臨產(chǎn)與產(chǎn)程分期講解_第1頁(yè)
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臨產(chǎn)與產(chǎn)程分期學(xué)習(xí)目標(biāo)1.先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)2.臨產(chǎn)的判斷3.總產(chǎn)程與第一、二、三產(chǎn)程的概念掌握胎兒下降感假宮縮見(jiàn)紅（臨產(chǎn)可靠征象）一、先兆臨產(chǎn)分娩前1～2周分娩前1～2天二、臨產(chǎn)診斷

臨產(chǎn)開(kāi)始的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒以上，間歇5～6分鐘，同時(shí)伴有進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露下降。真宮縮※真假宮縮的鑒別一看出現(xiàn)時(shí)間二看持續(xù)時(shí)間三看強(qiáng)度增不增大※真假宮縮的鑒別一查宮頸管在不在二查宮口開(kāi)沒(méi)開(kāi)三查能不能被抑制第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）第三產(chǎn)程（胎盤(pán)娩出期）三、產(chǎn)程和產(chǎn)程分期總產(chǎn)程總產(chǎn)程即分娩全過(guò)程，指從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤(pán)完全娩出的全過(guò)程。第一產(chǎn)程從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全。分為潛伏期和活躍期。第二產(chǎn)程：又稱胎兒娩出期。從宮頸口開(kāi)全到胎兒娩出。未實(shí)施硬膜外麻醉者，初產(chǎn)婦最長(zhǎng)不超過(guò)3小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)2小時(shí);實(shí)施硬膜外麻醉者可在此基礎(chǔ)上延長(zhǎng)1小時(shí)。第三產(chǎn)程：又稱胎盤(pán)娩出期。從胎兒娩出后至胎盤(pán)胎膜娩出，需5?15min,不超過(guò)30min。1.臨產(chǎn)最可靠的征象是A.假宮縮B.見(jiàn)紅C.胎兒下降感D.胎動(dòng)活躍E.胎動(dòng)消失2.李某，初次妊娠，現(xiàn)妊娠40周，于10d前即出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，并且常于夜間出現(xiàn)，清晨消失，于半小時(shí)前“見(jiàn)紅”，估計(jì)此孕婦分娩開(kāi)始時(shí)間是A.10h～20hB.24h～48hC.2d～3dD.4d～5dE.5d～6d練一練BB臨產(chǎn)最可靠的征象是A.假宮縮B.見(jiàn)紅

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