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內(nèi)科病人護理技術(shù)操作并發(fā)癥的預防及處理流程一、制定目的及范圍為提高內(nèi)科病人護理質(zhì)量,確保護理操作的安全性與有效性,特制定本流程。該流程適用于內(nèi)科病人護理過程中常見的技術(shù)操作及其并發(fā)癥的預防與處理,涵蓋靜脈輸液、藥物給藥、導尿、吸痰等護理操作。二、護理操作原則1.護理操作應遵循“安全、有效、規(guī)范”的原則,確保病人安全。2.護理人員需具備相應的專業(yè)知識與技能,定期參加培訓與考核。3.在操作過程中,需嚴格遵循無菌操作原則,防止感染發(fā)生。三、護理操作及并發(fā)癥預防1.靜脈輸液1.1操作步驟選擇合適的靜脈穿刺部位,清潔消毒。使用無菌技術(shù)進行靜脈穿刺,確保針頭位置正確。連接輸液管,調(diào)整輸液速度,觀察輸液情況。1.2并發(fā)癥預防定期檢查輸液部位,觀察是否有紅腫、滲出等現(xiàn)象。確保輸液管道無扭曲,避免氣泡產(chǎn)生。及時更換輸液器具,防止感染。2.藥物給藥2.1操作步驟核對醫(yī)囑,準備藥物,檢查藥物有效期。選擇合適的給藥途徑,進行無菌操作。觀察病人反應,記錄給藥情況。2.2并發(fā)癥預防注意藥物相互作用,避免不良反應。在給藥前后監(jiān)測病人生命體征,及時發(fā)現(xiàn)異常。教育病人及家屬藥物使用注意事項,增強配合度。3.導尿3.1操作步驟選擇合適的導尿管,進行無菌消毒。輕柔插入導尿管,確保尿液順利排出。固定導尿管,防止移位。3.2并發(fā)癥預防定期更換導尿管,防止尿路感染。觀察尿液顏色、氣味及量,及時處理異常情況。加強病人隱私保護,減少心理壓力。4.吸痰4.1操作步驟準備吸痰器及相關(guān)器具,進行無菌操作。輕柔插入吸痰管,適度吸引,避免過度刺激。吸痰后觀察病人呼吸情況,記錄吸痰量。4.2并發(fā)癥預防控制吸引時間,避免缺氧。觀察病人反應,及時調(diào)整操作。加強口腔護理,防止感染。四、并發(fā)癥處理流程1.靜脈輸液并發(fā)癥處理若出現(xiàn)靜脈炎,立即停止輸液,冷敷患處,必要時就醫(yī)。若發(fā)生氣栓,立即將病人平臥,抬高下肢,及時呼叫醫(yī)生。2.藥物給藥并發(fā)癥處理若出現(xiàn)過敏反應,立即停止給藥,給予抗過敏藥物,監(jiān)測生命體征。若發(fā)生藥物不良反應,及時記錄并報告醫(yī)生,進行相應處理。3.導尿并發(fā)癥處理若出現(xiàn)尿路感染癥狀,及時更換導尿管,給予抗生素治療。若導尿管堵塞,輕輕沖洗導尿管,必要時更換。4.吸痰并發(fā)
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