重癥醫(yī)學考試大綱

重癥醫(yī)學考試大綱重癥醫(yī)學考試大綱/重癥醫(yī)學考試大綱359重癥醫(yī)學考試大綱——專業(yè)知識單元細目要點要求一、重癥加強治療病房的建設與管理重癥加強治療病房的建設與管理重癥加強治療病房的建設與管理了解二、重癥醫(yī)學相關倫理學問題1.醫(yī)患關系與溝通醫(yī)患關系與溝通了解2.醫(yī)療行為中的倫理道德醫(yī)療行為中的倫理道德3.醫(yī)學倫理道德的評價和監(jiān)督醫(yī)學倫理道德的評價和監(jiān)督三、重癥醫(yī)學的職業(yè)規(guī)范重癥醫(yī)學的職業(yè)規(guī)范（1）應用循證醫(yī)學指導臨床實踐了解（2）共享儀器與設備（3）規(guī)范化操作（4）評價最近的重癥治療策略以與建議（5）改善重癥患者的管理（6）積極參與質(zhì)量保證流程（7）建立良好的醫(yī)患關系四、急性冠脈綜合征與心肌梗死1.急性冠脈綜合征（1）診斷與鑒別診斷掌握（2）治療方法2.心肌梗死（1）診斷和鑒別診斷（2）并發(fā)癥（3）急性心肌梗死的治療措施（4）心源性休克的診斷、鑒別診斷與治療原則五、心律失常1.竇房結(jié)性心律失常（1）臨床表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)掌握（2）治療2.心房性心律失常（1）房性過早搏動的臨床表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)、治療掌握（2）心房顫動和心房撲動的臨床表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)、治療3.室上性心動過速（1）室上性心動過速的臨床表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)掌握（2）治療4.室性心律失常（1）室性過早搏動的臨床表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)、治療掌握（2）室速、室顫的臨床表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)、治療5.心臟傳導阻滯（1）房室傳導阻滯的臨床表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)掌握（2）治療6.預激綜合征（1）臨床表現(xiàn)與心電圖表現(xiàn)掌握（2）治療7.抗心律失常藥物（1）抗心律失常藥物的分類掌握（2）藥物作用特點8.人工心臟起搏（1）適應證熟悉（2）并發(fā)癥了解9.心臟電復律和電除顫（1）適應證和禁忌證掌握（2）并發(fā)癥熟悉10.心導管消融治療與冠狀動脈介入治療（1）適應證和禁忌證了解（2）并發(fā)癥六、心肺腦復蘇1.心肺腦復蘇研究對象、發(fā)展簡史與定義掌握2.心跳驟停的原因與類型3.心跳驟停的診斷方法4.基礎生命支持()、高級生命支持()的原理和方法5.長期生命支持()的主要環(huán)節(jié)和治療方法6.心肺腦復蘇的基本治療措施7.復蘇后綜合征的診斷與處理8.缺氧性腦病診斷與處理、腦死亡的診斷9.特殊情況復蘇七、心力衰竭心力衰竭的診斷與治療（1）診斷與鑒別診斷掌握（2）治療方法八、高血壓危象高血壓危象的診斷與治療（1）診斷與鑒別診斷掌握（2）治療方法九、呼吸衰竭呼吸衰竭的診斷與治療（1）概念和診斷標準掌握（2）發(fā)病機制的研究進展（3）病理學和病理生理學（4）臨床表現(xiàn)（5）治療進展（病因、呼吸支持治療）（6）預后和病死危險因素熟悉十、急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征（）1的概念與流行病學掌握2病理生理與發(fā)病機制3的臨床特征與診斷4的治療（1）原發(fā)病治療（2）呼吸支持治療（氧療、無創(chuàng)機械通氣、有創(chuàng)機械通氣、液體通氣、體外膜氧合技術(shù)）（3）藥物治療

1）液體管理

2）糖皮質(zhì)激素

3）一氧化氮（）吸入5.預后和病死危險因素十一、肺動脈高壓1.原發(fā)性肺動脈高壓（1）診斷和鑒別診斷熟悉（2）輔助檢查（3）治療2.繼發(fā)性肺動脈高壓（1）診斷和鑒別診斷掌握（2）輔助檢查（3）治療十二、重癥哮喘重癥哮喘的診斷與治療（1）診斷與鑒別診斷掌握（2）實驗室與其他檢查（3）并發(fā)癥（4）處理與機械通氣治療（5）教育與管理十三、慢性阻塞性肺病急性加重（）的診斷與治療（1）診斷與鑒別診斷掌握（2）治療：機械通氣的適應證和禁忌證十四、大咯血大咯血的診斷與治療（1）診斷與鑒別診斷掌握（2）治療原則十五、機械通氣1.重癥患者人工氣道的選擇各類方法的適應證和禁忌證掌握2.人工氣道的管理3.機械通氣的目的和應用指征(1)目的(2)適應證4.無創(chuàng)正壓通氣（）適應證和禁忌證5.機械通氣的基本模式（1）分類（2）常見模式（3）其他模式6.機械通氣參數(shù)的調(diào)整7.機械通氣的并發(fā)癥（1）人工氣道的并發(fā)癥（2）正壓通氣的并發(fā)癥（3）肺外器官的影響（4）鎮(zhèn)靜與肌松相關的并發(fā)癥8.脫機與呼吸機撤離（1）脫機指征熟悉（2）脫機失敗的常見原因十六、誤吸誤吸的預防與治療（1）預防掌握（2）治療十七、急性腎損傷與腎衰竭急性腎損傷與腎衰竭的診斷與治療（1）概念掌握（2）診斷與鑒別診斷（3）治療原則十八、重癥病人的腎臟功能改變重癥病人的腎臟功能改變（1）概念掌握（2）腎功能監(jiān)測指標十九、腎臟替代治療腎臟替代治療（1）概念掌握（2）病因分類（3）治療方法二十、腎功能改變時的代謝改變與支持腎功能改變時的代謝改變與支持（1）概念掌握（2）監(jiān)測指標（3）支持方法適應證二十一、消化道出血消化道出血的診斷與治療（1）診斷掌握（2）處理：急救措施、補充血容量、止血措施等二十三、重癥胰腺炎重癥胰腺炎的診斷、治療與預后（1）診斷和鑒別診斷掌握（2）治療（3）預后二十四、肝功能衰竭肝功能衰竭的診斷、治療與預后（1）診斷和鑒別診斷掌握（2）監(jiān)測指標（3）治療（4）預后二十五、腸功能衰竭腸功能衰竭的發(fā)病機制、診斷與監(jiān)測（1）發(fā)病機制掌握（2）診斷和鑒別診斷（3）監(jiān)測指標二十六、休克1.概述（1）基本概念和分類掌握（2）病因（3）臨床表現(xiàn)（4）診斷（5）治療2.低血容量性休克（1）失血性休克的病因（2）失血性休克的臨床表現(xiàn)（3）失血性休克的診斷（4）失血性休克的治療3.感染性休克（1）病因（2）發(fā)病機制（3）臨床表現(xiàn)（4）診斷（5）治療4.梗阻性休克（1）臨床表現(xiàn)熟悉（2）診斷（3）治療5.液體復蘇與容量管理（1）常用復蘇液體的種類與適應證掌握（2）液體平衡的管理二十七、營養(yǎng)支持1.概述（1）重癥患者的代謝改變掌握（2）營養(yǎng)支持的原則（3）臨床營養(yǎng)狀態(tài)的評估2.腸外營養(yǎng)（1）適應證（2）選擇原則（3）并發(fā)癥3.腸內(nèi)營養(yǎng)（1）主要指征（2）禁忌證（3）途徑與管理（4）類型與選擇原則（5）并發(fā)癥（6）預后的影響4.營養(yǎng)狀態(tài)的評估與監(jiān)測（1）評估指標熟悉（2）監(jiān)測方法二十八、血液系統(tǒng)障礙的監(jiān)測與支持1.凝血與纖溶功能的監(jiān)測（1）概念掌握（2）指標2.彌漫性血管內(nèi)凝血（1）監(jiān)測指標（2）治療要點3.輸血與血液制品的使用（1）適應證（2）并發(fā)癥二十九、臟器監(jiān)測與支持1.血流動力學監(jiān)測與支持（1）概念和基礎理論掌握（2）心電監(jiān)測（3）動脈壓監(jiān)測

1）無創(chuàng)傷性測量法

2）有創(chuàng)傷性測量法（4）中心靜脈壓監(jiān)測（5）肺動脈壓監(jiān)測（6）肺動脈楔壓監(jiān)測（7）心排量監(jiān)測（8）肺水測定2.氧代謝的監(jiān)測與支持（1）概念和基本理論（2）2、V02的監(jiān)測（3）乳酸的監(jiān)測（4）的監(jiān)測（5）2或2的監(jiān)測（6）胃粘膜內(nèi)測定（）3.呼吸功能監(jiān)測與支持（1）概念和基本理論（2）機械通氣的呼吸力學監(jiān)測4.神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測與支持（1）顱內(nèi)壓監(jiān)測（2）腦血流監(jiān)測（3）腦組織氧供需平衡監(jiān)測（4）肌電圖()監(jiān)測（5）神經(jīng)肌肉傳遞功能()監(jiān)測（6）腦電圖與定量腦電圖監(jiān)測（7）雙頻譜腦電監(jiān)測（8）誘發(fā)電位監(jiān)測（9）腦死亡評判技術(shù)（10）腦保護策略的概念和適應證5.圍手術(shù)期監(jiān)測麻醉常見并發(fā)癥掌握三十、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛1.治療指征掌握2.疼痛與意識狀態(tài)與鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜療效的觀察與評價3.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的方法與藥物選擇4.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療中器官功能的監(jiān)測與保護三十一、感染與抗菌藥物1.常見感染致病菌（1）細菌感染

1）革蘭陽性菌

2）革蘭陰性菌掌握（2）真菌感染

1）分類

2）臨床表現(xiàn)

3）診斷與鑒別診斷

4）治療原則

5）預防2.抗菌藥物的基礎知識與抗感染的原則（1）分類（2）作用原理（3）治療原則3.重癥肺炎與（1）診斷與鑒別診斷（2）治療原則（3）預防4.導管相關性感染（1）診斷與鑒別診斷（2）治療原則（3）預防5.血源性感染（1）診斷與鑒別診斷（2）治療原則（3）預防6.尿路感染（1）診斷與鑒別診斷（2）治療原則（3）預防7.腹腔感染（1）診斷與鑒別診斷（2）治療原則（3）預防8.腦脊髓感染（1）診斷與鑒別診斷（2）治療原則（3）預防三十二、內(nèi)環(huán)境紊亂1.水、鈉代謝失常(失水、水過多和水中毒、低鈉血癥、高鈉血癥）（1）診斷掌握（2）治療2.鉀代謝失常(低鉀和高鉀血癥)（1）診斷（2）治療3．酸堿平衡失調(diào)(代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒、混合性酸堿平衡障礙)（1）診斷與鑒別診斷（2）防治三十三、內(nèi)分泌監(jiān)測（1）腎上腺危象的監(jiān)測掌握（2）甲狀腺危象的監(jiān)測（3）高滲性昏迷與酮癥酸中毒（4）血糖的監(jiān)測與控制（5）糖皮質(zhì)激素的使用三十四、靜脈血栓與肺栓塞的診斷和治療1.靜脈血栓（1）診斷熟悉（2）抗凝與溶栓藥物的分類與適應證2.肺栓塞（1）診斷和鑒別診斷掌握（2）治療和預防三十五、與多器官功能障礙綜合征（）1（1）診斷與鑒別診斷掌握（2）臨床監(jiān)測與處理（3）預防和治療2.多器官功能障礙綜合征（1）診斷與鑒別診斷（2）治療（3）預防三十六、創(chuàng)傷1.創(chuàng)傷分類（1）多發(fā)傷熟悉（2）重型顱腦損傷（3）連枷胸（4）脊休克2.創(chuàng)傷后應激反應3.創(chuàng)傷后代謝和臟器功能的改變與其臨床意義4.創(chuàng)傷后機體反應的調(diào)控5.創(chuàng)傷病人的早期與時評估、認識和治療有生命危險的創(chuàng)傷三十七、中毒1.概述分類了解2.常見農(nóng)藥中毒（1）診斷掌握（2）治療方法3.一氧化碳中毒（1）診斷掌握（2）治療方法4.藥物中毒（1）診斷熟悉（2）治療方法三十八、日射病日射病的診斷與治療（1）診斷熟悉（2）治療方法三十九、兒科常見重癥的處理1.高熱驚厥與驚厥持續(xù)狀態(tài)（1）診斷了解（2）治療原則2.窒息（1）診斷（2）治療原則四十、婦產(chǎn)科常見重癥的處理1.圍產(chǎn)期的體內(nèi)生理變化了解2.妊高癥、紫癇、產(chǎn)后大出血的診斷和治療原則

359重癥醫(yī)學考試大綱——專業(yè)實踐能力系統(tǒng)單元細目一、危重病人的監(jiān)測技術(shù)，結(jié)果解讀與綜合分析1.循環(huán)系統(tǒng)（1）心電監(jiān)測（2）動脈穿刺技術(shù)（3）動脈壓監(jiān)測

1）無創(chuàng)傷性測量法

2）有創(chuàng)傷性測量法（4）中心靜脈穿刺術(shù)

1）頸內(nèi)靜脈穿刺術(shù)

2）鎖骨下靜脈穿刺術(shù)

3）股靜脈穿刺術(shù)

4）超聲引導下的深靜脈穿刺技術(shù)（5）中心靜脈壓監(jiān)測（6）肺動脈漂浮導管技術(shù)（7）血流動力學監(jiān)測（8）氧代謝的監(jiān)測2.呼吸系統(tǒng)（1）氣道壓力（2）氣道阻力（3）順應性（4）（5）P0.1（6）呼吸波形（7）呼吸環(huán)（8）呼吸功（9）呼氣末2監(jiān)測技術(shù)（10）脈搏血氧飽和度監(jiān)測（11）血氣分析（12）床邊胸片（13）胸部3.神經(jīng)系統(tǒng)（1）顱內(nèi)壓監(jiān)測（2）腦血流監(jiān)測（3）腦死亡評判技術(shù)4.胃腸功能（1）胃腸動力監(jiān)測（2）胃液監(jiān)測（3）腹腔壓力監(jiān)測5.肝臟功能6.出凝血功能（1）試管法全凝血時間（2）7.泌尿系統(tǒng)（1）內(nèi)生肌酐清除率（2）單位時間尿量監(jiān)測（3）尿比重監(jiān)測（4）尿鈉排泄分數(shù)（5）自由水清除率（6）腎衰指數(shù)計算8.內(nèi)分泌與代謝功能（1）腎上腺皮質(zhì)功能不全診斷（2）代謝功能監(jiān)測（靜息能量監(jiān)測）（3）血糖監(jiān)測（4）氮平衡監(jiān)測（5）皮褶厚度測量（6）葡萄糖耐量試驗（7）脂肪廓清試驗（8）握力測量9.體溫（1）深部或中心體溫監(jiān)測（2）外周或末梢溫度監(jiān)測二、危重病人診斷和治療1.循環(huán)系統(tǒng)的診斷和治療（1）心包穿刺術(shù)（2）心臟電轉(zhuǎn)復與除顫術(shù)（3）體外起搏（4）床邊臨時心臟起搏術(shù)（5）胸外心臟按壓（6）開胸直視心臟復蘇術(shù)2.呼吸系統(tǒng)的診斷和治療（1）氧氣療法（2）人工氣道的建立

1）口鼻咽通氣道

2）喉罩

3）食管-氣道聯(lián)合導管

4）環(huán)甲膜穿刺術(shù)

5）經(jīng)口氣管插管術(shù)

6）經(jīng)鼻氣管插管術(shù)

7）經(jīng)纖維支氣管鏡插管術(shù)

8）氣管切開造口術(shù)（3）支氣管灌洗術(shù)（4）纖維支氣管鏡檢查與治療術(shù)（5）無創(chuàng)機械通氣（6）有創(chuàng)機械通氣（7）機械通氣撤離（8）俯臥位通氣（9）高頻震蕩通氣（10）胸腔穿刺術(shù)（11）胸腔閉式引流術(shù)（12）人工氣道與機械通氣的管理

1）氣管插管位置確認技術(shù)操作

2）氣管插管固定

3）開放式吸痰技術(shù)操作規(guī)程

4）密閉式吸痰技術(shù)操作規(guī)程

5）聲門下吸引

6）人工氣道氣囊壓力測定

7）胸部叩擊

8）胸部振動療法和振動排痰機的使用

9）霧化吸入

10）體位引流技術(shù)操作

11）呼吸機管路更換消毒3.神經(jīng)系統(tǒng)的診斷和治療（1）腰椎穿刺術(shù)（2）亞低溫治療4.消化系統(tǒng)功能的診斷和治療（1）經(jīng)鼻胃管置入術(shù)（2）鼻飼（3）胃腸減壓術(shù)（4）鼻空管置入術(shù)（5）經(jīng)或B超導引下腹腔穿刺與腹腔灌洗術(shù)（6）經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)（7）經(jīng)皮內(nèi)鏡下穿刺胃空腸造口術(shù)（8）腹腔穿刺術(shù)5.泌尿系統(tǒng)的診斷和治療（1）導尿與留置尿管術(shù)（2）結(jié)合專業(yè)知識，綜合分析和正確運用6.血液凈化（1）血液凈化的臨時血管通路的建立（2）血液凈化的抗凝技術(shù)（3）血液濾過（4）血漿置換7.血液系統(tǒng)的診斷和治療（1）輸血治療（2）骨髓穿刺術(shù)8.感染相關的預防、診斷與治療（1）微生物標本的正確留取

1）痰與咽拭子標本

2）支氣管分泌物留取

3）纖維支氣管鏡采樣

4）支氣管肺泡灌洗術(shù)采樣

5）防污染標本毛刷采樣

6）血標本

7）血管內(nèi)導管

8）尿液標本

9）感染相關引流液（2）反應蛋白（3）前降鈣素（4）手的消毒與洗手方法（5）隔離技術(shù)三、危重病病情評價與預后預測1.非特異性病情嚴重程度評價方法2.急性生理和慢性健康狀況評分3.簡明急性生理學評分4.多器官功能障礙病情評價5.多器官功能障礙綜合征評價系統(tǒng)6.全身性感染相關性器官功能衰竭評分7.特定器官功能評價評分8.創(chuàng)傷評分四、危重病人的轉(zhuǎn)運1.適應證2.方法

359重癥醫(yī)學考試大綱——基礎知識單元細目要點要求一、重癥醫(yī)學基本概念與理論1.全身炎癥反應綜合征（）（1）相關概念（、、、、、、）掌握（2）病因（3）病理生理2.炎癥介質(zhì)與細胞因子（1）常見炎癥介質(zhì)與細胞因子了解（2）生物學特性（3）臨床意義3.氧輸送和氧消耗（1）概念掌握（2）臨界氧輸送與氧債（3）常用氧代謝的監(jiān)測指標與臨床意義4.微循環(huán)（1）概念熟悉（2）生理與病理生理（3）微循環(huán)障礙的意義5.毛細血管滲漏綜合征（1）病因掌握（2）發(fā)病機制6.缺血與再灌注（1）病因熟悉（2）發(fā)病機制（3）臨床意義7.細胞功能障礙（1）細胞凋亡與壞死了解（2）概念（3）臨床意義8.營養(yǎng)代謝（1）糖代謝掌握（2）脂肪代謝（3）蛋白質(zhì)代謝（4）微量元素與礦物質(zhì)代謝（5）代謝支持的概念與臨床意義9.免疫紊亂與調(diào)控（1）病因了解（2）病理生理（3）免疫調(diào)控10.內(nèi)分泌紊亂與調(diào)理（1）病因了解（2）發(fā)病機制11.水、電解質(zhì)和酸堿平衡（1）分類掌握（2）病因（3）病理生理12.血液輸注（1）全血輸注的適應證和禁忌證掌握（2）成份輸血的適應證和禁忌證（3）輸血常見并發(fā)癥的認識與處理13.感染（1）感染的相關概念掌握1）正常菌群與條件致病菌①正常菌群②

條件致病菌③菌群失調(diào)與二重感染④醫(yī)院獲得性感染2）細菌內(nèi)、外毒素的生物學特性3）宿主的免疫性4）感染的發(fā)生與發(fā)展（2）細菌的結(jié)構(gòu)、分類與特點掌握1）細菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)2）細菌的分類（3）各種常見致病菌的特點1）真菌的結(jié)構(gòu)、分類與特點了解①真菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)②真菌的分類③各種常見致病真菌的特點（4）抗菌藥物與細菌耐藥掌握1）抗菌藥物的分類2）抗菌藥物作用特點3）細菌耐藥的基本機制14.藥理學（1）藥代動力學（）熟悉1）重要參數(shù)2）臨床意義（2）藥效動力學（）熟悉1）重要參數(shù)2）臨床意義二、重要臟器和系統(tǒng)的相關生理、病理與病理生理改變1.循環(huán)功能障礙（1）病因掌握（2）病理生理（3）循環(huán)功能的評價1）心臟功能的評價2）血管功能的評價3）容量狀態(tài)的評價（4）常用血管活性藥物的種類與作用機制2.呼吸功能障礙（1）病因掌握（2）病理生理（3）呼吸功能的評價1）肺通氣2）肺換氣(4)呼吸功（5）組織呼吸3.腎功能障礙（1）病因掌握（2）病理生理（3）腎臟功能的評價（4）少尿的鑒別診斷4.腦功能障礙（1）病因掌握（2）病理生理（3）腦功能的評價（4）腦保護策略5.應激狀態(tài)下的代謝紊亂（1）代謝改變的特點掌握（2）代謝評估的指標（3）代謝支持的原則6.肝功能障礙（1）病因掌握（2）病理生理（3）肝臟功能的評價7.凝血功能紊亂（1）病因掌握（2）病理生理（3）凝血功能的監(jiān)測（4）彌漫性血管內(nèi)凝血8.內(nèi)分泌紊亂（1）病因掌握（2）病理生理（3）內(nèi)分泌功能的監(jiān)測三、常見重癥的病因、病理生理1.呼吸衰竭（1）分類掌握（2）病因（3）病理與病理生理2.心功能衰竭（1）分類掌握（2）病因（3）病理與病理生理3.休克（1）分類與臨床意義掌握（2）病因（3）病理與病理生理4.急性肺水腫（1）分類掌握（2）病因（3）病理生理5.急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征（1）分類掌握（2）病因（3）病理（4）病理生理6.急性肺栓塞（1）病因掌握（2）病理（3）病理生理7.急性肝功能衰竭（1）發(fā)病機制掌握（2）病理（3）病理生理（4）人工肝支持的基本概念8.急性消化道大出血（1）發(fā)病機制掌握（2）病理（3）病理生理9.急性腎衰竭（1）病因與分類掌握（2）病理生理（3）腎替代治療的基本概念10.腹腔間室綜合征（1）病因掌握（2）病理（3）病理生理醫(yī)學倫理學單元細目要點要求醫(yī)學倫理道德1.醫(yī)患關系了解2.醫(yī)療行為中的倫理道德3.醫(yī)學倫理道德的評價和監(jiān)督

359重癥醫(yī)學考試大綱——相關專業(yè)知識單元細目要點要求一、急性冠脈綜合征與心肌梗死1.急性冠脈綜合征（1）病因掌握（2）病理生理（3）臨床表現(xiàn)2.心肌梗死（1）病因和發(fā)病機制掌握（2）臨床表現(xiàn)二、心律失常1.竇房結(jié)性心律失常（1）病因掌握（2）發(fā)病機制（3）心電圖表現(xiàn)2.房性心律失常（1）房性過早搏動的病因、發(fā)病機制和心電圖表現(xiàn)掌握（2）心房顫動的病因、發(fā)病機制掌握（3）心房撲動的病因、發(fā)病機制掌握3.室上性心動過速（1）病因掌握（2）發(fā)病機制（3）心電圖表現(xiàn)4.室性心律失常（1）室早掌握1）病因2）發(fā)病機制3）心電圖表現(xiàn)（2）室速、室顫掌握1）病因2）發(fā)病機制3）心電圖表現(xiàn)5.心臟傳導阻滯（1）病因掌握（2）臨床表現(xiàn)（3）心電圖表現(xiàn)6.預激綜合征（1）病因熟悉（2）臨床表現(xiàn)掌握（3）心電圖表現(xiàn)掌握7.抗心律失常藥物（1）抗心律失常藥物的分類掌握（2）藥理作用8.人工心臟起搏（1）起搏器的工作原理了解（2）起搏器介導心動過速的發(fā)病機制9.心臟電復律電復律治療的作用機制熟悉10.心導管消融治療與冠狀動脈介入治療（1）治療原理了解（2）并發(fā)癥的發(fā)生機制三、心肺腦復蘇1.心跳驟停（1）心跳驟停的病因與類型熟悉（2）心跳呼吸驟停后體內(nèi)的病理生理變化掌握2.心肺腦復蘇（1）心肺腦復蘇研究對象、發(fā)展簡史與定義了解（2）基礎生命支持（），高級生命支持（）的原理掌握3.急性全腦缺血（1）急性全腦缺血的病理生理掌握（2）腦死亡的概念（3）腦復蘇的結(jié)局4.特殊情況復蘇了解四、心源性休克心源性休克的病因、病理生理與臨床表現(xiàn)（1）病因掌握（2）病理生理（3）臨床表現(xiàn)五、心力衰竭心力衰竭的病因、病理生理與臨床表現(xiàn)（1）病因熟悉（2）病理生理掌握（3）臨床表現(xiàn)掌握六、高血壓危象高血壓危象的病因、病理生理與臨床表現(xiàn)（1）病因熟悉（2）病理生理掌握（3）臨床表現(xiàn)掌握七、呼吸衰竭呼吸衰竭的病因、病理生理與臨床表現(xiàn)（1）病因熟悉（2）病理生理掌握（3）臨床表現(xiàn)掌握八、急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征的病因、病理生理與臨床表現(xiàn)（1）概念掌握（2）病因與分類掌握（3）發(fā)病機制熟悉（4）病理和病理生理學掌握（5）臨床表現(xiàn)掌握九、肺動脈高壓1.原發(fā)性肺動脈高壓（1）病因了解（2）病理（3）病理生理（4）臨床表現(xiàn)2.繼發(fā)性肺動脈高壓（1）病因熟悉（2）病理（3）病理生理（4）臨床表現(xiàn)十、重癥哮喘重癥哮喘的概念、病因、發(fā)病機制與臨床表現(xiàn)（1）概念掌握（2）病因熟悉（3）發(fā)病機制掌握（4）臨床表現(xiàn)掌握十一、慢性阻塞性肺病急性加重（）慢性阻塞性肺病急性加重的概念、病因、發(fā)病機制與臨床表現(xiàn)（1）概念掌握（2）病因（3）發(fā)病機制（4）臨床表現(xiàn)十二、大咯血大咯血的病因、發(fā)病機制病理和病理生理與臨床表現(xiàn)（1）病因掌握（2）發(fā)病機制（3）病理和病理生理（4）臨床表現(xiàn)十三、誤吸誤吸的概念、病因、分類與發(fā)病機制（1）概念掌握（2）病因（3）分類（4）發(fā)病機制十四、急性腎損傷與腎衰竭急性腎損傷與腎衰竭的概念、病因與發(fā)病機制（1）概念掌握（2）病因（3）發(fā)病機制十五、重癥病人的腎臟功能改變與腎臟替代治療1.重癥病人的腎臟功能改變（1）病因和分類熟悉（2）發(fā)病機制（3）臨床表現(xiàn)2.腎功能改變時的代謝改變與支持（1）概念了解（2）病理生理熟悉3.腎臟替代治療（1）治療的作用原理了解（2）病理生理熟悉十六、消化道出血消化道出血的病因、病理和病理生理與臨床表現(xiàn)（1）病因掌握（2）病理和病理生理掌握（3）臨床表現(xiàn)掌握十七、重癥胰腺炎重癥胰腺炎病因和發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥（1）病因和發(fā)病機制熟悉（2）病理熟悉（3）臨床表現(xiàn)和分型掌握（4）并發(fā)癥掌握十八、肝功能衰竭肝功能衰竭病因、病理和病理生理與臨床表現(xiàn)（1）分類熟悉（2）病因熟悉（3）病理學改變熟悉（4）發(fā)病機制掌握（5）臨床表現(xiàn)掌握十九、腸功能衰竭腸功能衰竭的發(fā)病機制、病理和病理生理與臨床表現(xiàn)（1）分類熟悉（2）病因熟悉（3）病理學改變熟悉（4）發(fā)病機制掌握（5）臨床表現(xiàn)掌握二十、休克1.概述（1）基本概念和分類熟悉（2）病因（3）發(fā)病機制（4）臨床表現(xiàn)2.低血容量性休克（1）失血性休克掌握1）病因2）發(fā)病機制3）臨床表現(xiàn)（2）創(chuàng)傷性休克掌握1）病因2）發(fā)病機制3）臨床表現(xiàn)3.感染性休克（1）病因掌握（2）發(fā)病機制（3）臨床表現(xiàn)4.梗阻性休克（1）病因熟悉（2）發(fā)病機制（3）臨床表現(xiàn)二十一、營養(yǎng)支持1.概述（1）重癥患者代謝改變的病因、病理生理掌握（2）各種營養(yǎng)素的藥理作用2.腸內(nèi)和腸外營養(yǎng)營養(yǎng)素的分類與選擇熟悉二十二、血流動力學監(jiān)測1.心電監(jiān)測（1）概念和測量原理掌握（2）結(jié)果與解讀2.無創(chuàng)傷性動脈壓監(jiān)測（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀3.有創(chuàng)傷性動脈壓監(jiān)測（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀4.中心靜脈壓監(jiān)測（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀5.心排血量監(jiān)測（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀6.肺動脈壓監(jiān)測（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀7.肺動脈楔壓監(jiān)測（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀8.肺水測定（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀二十三、氧代謝的監(jiān)測1.氧輸送（1）概念和測量原理掌握（2）結(jié)果與解讀2.氧消耗（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀3.氧攝取率（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀4.混合靜脈血氧飽和度（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀5.中心靜脈血氧飽和度（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀6.乳酸（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀7.胃粘膜值（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀8.堿剩余（1）概念和測量原理（2）結(jié)果與解讀二十四、呼吸功能監(jiān)測基礎理論呼吸力學指標監(jiān)測（1）概念和測量原理掌握（2）結(jié)果與解讀二十五、神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測與支持1.出血性與缺血性腦血管病的病因、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)熟悉2.神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測的概念與測量原理（1）顱內(nèi)壓監(jiān)測熟悉（2）腦血流監(jiān)測（3）腦組織氧供需平衡監(jiān)測（4）肌電圖（）監(jiān)測（5）神經(jīng)肌肉傳遞功能（）監(jiān)測（6）腦電圖與定量腦電圖監(jiān)測（7）雙頻譜腦電監(jiān)測（8）誘發(fā)電位監(jiān)測3.腦保護策略概念、作用機制熟悉二十六、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛的概念與治療（1）基本概念和原理掌握（2）治療藥物的分類與作用機制二十七、感染與抗菌藥物1.常見感染致病菌（1）細菌感染掌握1）革蘭陽性菌2）革蘭陰性菌（2）真菌感染掌握1）分類2）致病機制3）臨床表現(xiàn)2.抗菌藥物的基礎知識與抗感染的原則（1）分類熟悉（2）作用機制（3）用法與用量（4）副作用（5）療效評估與藥物的選擇3.重癥肺炎