2025年度寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)協(xié)議3篇_第1頁(yè)
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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2025年度寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)協(xié)議1本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1保險(xiǎn)合同1.2寵物1.3理賠1.4服務(wù)提供方1.5服務(wù)接受方2.合同雙方2.1服務(wù)提供方信息2.2服務(wù)接受方信息3.保險(xiǎn)范圍與責(zé)任3.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍3.2免責(zé)條款3.3保險(xiǎn)金額4.保險(xiǎn)費(fèi)4.1保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算方式4.2保險(xiǎn)費(fèi)支付方式4.3保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整5.理賠流程5.1理賠申請(qǐng)5.2理賠審核5.3理賠支付5.4理賠爭(zhēng)議處理6.服務(wù)內(nèi)容6.1理賠處理服務(wù)6.2相關(guān)咨詢與服務(wù)7.服務(wù)期限7.1服務(wù)開始時(shí)間7.2服務(wù)結(jié)束時(shí)間8.違約責(zé)任8.1服務(wù)提供方違約責(zé)任8.2服務(wù)接受方違約責(zé)任9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)10.合同解除與終止10.1合同解除條件10.2合同終止條件11.通知與通訊11.1通知方式11.2通訊地址12.合同附件12.1保險(xiǎn)條款12.2服務(wù)細(xì)則13.不可抗力13.1不可抗力事件13.2不可抗力處理14.合同生效與解釋14.1合同生效條件14.2合同解釋規(guī)則第一部分:合同如下:1.定義與解釋1.1保險(xiǎn)合同:指本協(xié)議及其附件,包括但不限于保險(xiǎn)條款、服務(wù)細(xì)則等,由服務(wù)提供方與服務(wù)接受方簽訂的,就寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)內(nèi)容、責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)等事項(xiàng)所達(dá)成的協(xié)議。1.2寵物:指被保險(xiǎn)人飼養(yǎng)的、具有明確品種、年齡、性別等信息的動(dòng)物。1.3理賠:指在保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),因保險(xiǎn)事故發(fā)生,保險(xiǎn)人按照合同約定向被保險(xiǎn)人或其指定受益人支付保險(xiǎn)金的行為。1.4服務(wù)提供方:指提供寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)的機(jī)構(gòu)或個(gè)人。1.5服務(wù)接受方:指購(gòu)買并接受寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)的寵物主人。2.合同雙方2.1服務(wù)提供方信息:[服務(wù)提供方全稱]、[服務(wù)提供方地址]、[服務(wù)提供方聯(lián)系人]、[服務(wù)提供方聯(lián)系電話]。2.2服務(wù)接受方信息:[服務(wù)接受方全稱]、[服務(wù)接受方地址]、[服務(wù)接受方聯(lián)系人]、[服務(wù)接受方聯(lián)系電話]。3.保險(xiǎn)范圍與責(zé)任3.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍:本保險(xiǎn)合同所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任包括但不限于寵物疾病、意外傷害、手術(shù)、住院等。(1)被保險(xiǎn)人故意造成保險(xiǎn)事故的;(2)被保險(xiǎn)人違反法律法規(guī)或違反合同約定導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的;(3)被保險(xiǎn)人未按照規(guī)定進(jìn)行寵物防疫、驅(qū)蟲等預(yù)防措施,導(dǎo)致寵物疾病發(fā)生的;(4)因?qū)櫸镒陨砑膊?、遺傳缺陷、年齡增長(zhǎng)等原因?qū)е碌募膊』騻?;?)保險(xiǎn)合同約定的其他免責(zé)事項(xiàng)。3.3保險(xiǎn)金額:根據(jù)被保險(xiǎn)寵物的品種、年齡、性別等因素,由雙方協(xié)商確定。4.保險(xiǎn)費(fèi)4.1保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算方式:保險(xiǎn)費(fèi)按照保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)責(zé)任等因素計(jì)算。4.2保險(xiǎn)費(fèi)支付方式:服務(wù)接受方應(yīng)在合同簽訂之日起一次性支付全部保險(xiǎn)費(fèi)。4.3保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整:如因政策調(diào)整、市場(chǎng)變化等原因?qū)е卤kU(xiǎn)費(fèi)發(fā)生變化,雙方應(yīng)協(xié)商一致后進(jìn)行調(diào)整。5.理賠流程5.1理賠申請(qǐng):被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)在10日內(nèi)向服務(wù)提供方提出理賠申請(qǐng),并提供相關(guān)證明材料。5.2理賠審核:服務(wù)提供方收到理賠申請(qǐng)及相關(guān)證明材料后,應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)完成審核。5.3理賠支付:審核通過后,服務(wù)提供方應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)將理賠款項(xiàng)支付給被保險(xiǎn)人或其指定受益人。5.4理賠爭(zhēng)議處理:如被保險(xiǎn)人對(duì)理賠結(jié)果有異議,可在收到理賠結(jié)果之日起15日內(nèi)向服務(wù)提供方提出爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。6.服務(wù)內(nèi)容6.1理賠處理服務(wù):服務(wù)提供方負(fù)責(zé)為服務(wù)接受方提供寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù),包括但不限于理賠申請(qǐng)、審核、支付等。6.2相關(guān)咨詢與服務(wù):服務(wù)提供方應(yīng)提供相關(guān)咨詢服務(wù),包括但不限于保險(xiǎn)條款解釋、理賠流程指導(dǎo)等。7.服務(wù)期限7.1服務(wù)開始時(shí)間:自合同簽訂之日起生效。7.2服務(wù)結(jié)束時(shí)間:自合同約定的保險(xiǎn)期限屆滿之日止。8.違約責(zé)任8.1服務(wù)提供方違約責(zé)任(1)如服務(wù)提供方未在約定時(shí)間內(nèi)完成理賠審核,應(yīng)向服務(wù)接受方支付違約金,違約金為應(yīng)支付理賠金額的5%。(2)如服務(wù)提供方未按約定支付理賠款項(xiàng),應(yīng)向服務(wù)接受方支付違約金,違約金為應(yīng)支付理賠金額的5%。(3)如服務(wù)提供方因自身原因?qū)е潞贤瑹o法繼續(xù)履行,應(yīng)提前30日通知服務(wù)接受方,并退還已收取的保險(xiǎn)費(fèi)。8.2服務(wù)接受方違約責(zé)任(1)如服務(wù)接受方未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)向服務(wù)提供方支付滯納金,滯納金為應(yīng)支付保險(xiǎn)費(fèi)的5%。(2)如服務(wù)接受方提供虛假信息或偽造證明材料,導(dǎo)致理賠錯(cuò)誤的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,并賠償服務(wù)提供方因此遭受的損失。9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同執(zhí)行過程中的爭(zhēng)議。協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):如雙方同意,可約定將爭(zhēng)議提交至[具體爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行仲裁。10.合同解除與終止10.1合同解除條件(1)因不可抗力導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行;(2)一方違約,另一方提出解除合同;(3)雙方協(xié)商一致解除合同。10.2合同終止條件(1)服務(wù)期限屆滿;(2)雙方協(xié)商一致終止合同;(3)因不可抗力導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行。11.通知與通訊11.1通知方式:雙方應(yīng)以書面形式進(jìn)行通知,通知方式包括但不限于郵寄、傳真、電子郵件等。11.2通訊地址:雙方應(yīng)在合同中明確各自的通訊地址,如有變更,應(yīng)及時(shí)書面通知對(duì)方。12.合同附件12.1保險(xiǎn)條款:包括但不限于保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)期限等。12.2服務(wù)細(xì)則:包括但不限于理賠流程、理賠材料要求、服務(wù)提供方權(quán)利義務(wù)等。13.不可抗力13.1不可抗力事件:指自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為、社會(huì)異常事件等不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。13.2不可抗力處理:發(fā)生不可抗力事件,導(dǎo)致合同無法履行時(shí),雙方應(yīng)協(xié)商解決,如無法解決,則根據(jù)不可抗力事件的影響程度,部分或全部免除責(zé)任。14.合同生效與解釋14.1合同生效條件:本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。14.2合同解釋規(guī)則:本合同的解釋以中文為準(zhǔn),如合同條款存在歧義,以有利于服務(wù)接受方的解釋為準(zhǔn)。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方定義與角色1.1第三方:指在本協(xié)議履行過程中,經(jīng)甲乙雙方同意,介入本協(xié)議相關(guān)事務(wù)的獨(dú)立第三方,包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、法律顧問等。1.2第三方角色:(1)中介機(jī)構(gòu):協(xié)助甲乙雙方進(jìn)行溝通、協(xié)調(diào),提供信息傳遞服務(wù)。(2)評(píng)估機(jī)構(gòu):對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行評(píng)估,提供評(píng)估報(bào)告。(3)法律顧問:提供法律意見,協(xié)助解決合同爭(zhēng)議。2.第三方介入條件2.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意,并簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議。2.2第三方介入應(yīng)符合法律法規(guī)的規(guī)定,不得違反本協(xié)議的約定。3.第三方責(zé)任限額3.1第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在合作協(xié)議中約定,如未約定,則第三方對(duì)甲乙雙方的責(zé)任限額不得超過其注冊(cè)資本或約定的賠償限額。3.2第三方在履行職責(zé)過程中,如因自身原因?qū)е录滓译p方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。4.第三方權(quán)利與義務(wù)4.1第三方的權(quán)利:(1)根據(jù)合作協(xié)議,享有獲取報(bào)酬的權(quán)利。(2)在履行職責(zé)過程中,有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助和配合。4.2第三方的義務(wù):(1)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和本協(xié)議的約定,公正、公平地履行職責(zé)。(2)對(duì)甲乙雙方提供的信息保密,不得泄露給任何第三方。(3)及時(shí)、準(zhǔn)確地履行職責(zé),確保甲乙雙方權(quán)益得到保障。5.第三方與其他各方的劃分說明5.1第三方與甲方的劃分:(1)甲方作為被保險(xiǎn)人,享有保險(xiǎn)合同約定的權(quán)利,承擔(dān)相應(yīng)的義務(wù)。(2)第三方在履行職責(zé)過程中,應(yīng)維護(hù)甲方的合法權(quán)益。5.2第三方與乙方的劃分:(1)乙方作為保險(xiǎn)人,承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,享有收取保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)利。(2)第三方在履行職責(zé)過程中,應(yīng)協(xié)助乙方完成保險(xiǎn)理賠工作。5.3第三方與丙方的劃分(如有):(1)丙方作為與甲乙雙方相關(guān)的第三方,如需介入,應(yīng)經(jīng)甲乙雙方同意。(2)第三方與丙方之間的權(quán)利義務(wù),由甲乙雙方與丙方另行協(xié)商確定。6.第三方介入后的合同條款調(diào)整6.1甲乙雙方應(yīng)根據(jù)第三方介入的具體情況,對(duì)原合同條款進(jìn)行必要調(diào)整,以確保合同的有效性和可操作性。6.2本協(xié)議的任何修正,均應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并經(jīng)甲乙雙方及第三方簽字蓋章。6.3本協(xié)議的修正,不影響原合同中未涉及第三方介入的條款效力。7.第三方介入的終止7.1第三方介入的終止條件:(1)本協(xié)議約定的服務(wù)期限屆滿;(2)甲乙雙方協(xié)商一致終止第三方介入;(3)第三方因自身原因無法繼續(xù)履行職責(zé)。7.2第三方介入終止后,甲乙雙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定,繼續(xù)履行各自的權(quán)利義務(wù)。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.保險(xiǎn)條款:詳細(xì)列明保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)責(zé)任免除等。2.服務(wù)細(xì)則:包括理賠流程、理賠材料要求、服務(wù)提供方權(quán)利義務(wù)、客戶服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等。3.第三方合作協(xié)議:第三方介入本協(xié)議相關(guān)事務(wù)時(shí),甲乙雙方與第三方簽訂的協(xié)議。4.理賠申請(qǐng)表:被保險(xiǎn)人申請(qǐng)理賠時(shí)填寫的表格,包括寵物信息、事故描述、損失金額等。5.理賠材料清單:申請(qǐng)理賠所需提供的證明材料清單。6.評(píng)估報(bào)告:第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行評(píng)估后出具的評(píng)估報(bào)告。7.理賠審核意見書:服務(wù)提供方對(duì)理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核后出具的意見書。8.理賠支付憑證:服務(wù)提供方支付理賠款項(xiàng)的憑證。9.爭(zhēng)議解決協(xié)議:甲乙雙方就爭(zhēng)議解決方式達(dá)成的協(xié)議。10.合同修正協(xié)議:甲乙雙方就合同條款進(jìn)行修正時(shí)簽訂的協(xié)議。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:(1)服務(wù)提供方未在約定時(shí)間內(nèi)完成理賠審核。(2)服務(wù)提供方未按約定支付理賠款項(xiàng)。(3)服務(wù)接受方未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。(4)服務(wù)接受方提供虛假信息或偽造證明材料。(5)第三方未按合作協(xié)議履行職責(zé)。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):(1)服務(wù)提供方違約:賠償服務(wù)接受方因違約所遭受的直接損失,包括但不限于利息損失、律師費(fèi)等。(2)服務(wù)接受方違約:賠償服務(wù)提供方因違約所遭受的直接損失,包括但不限于利息損失、律師費(fèi)等。(3)第三方違約:賠償甲乙雙方因違約所遭受的直接損失,包括但不限于利息損失、律師費(fèi)等。示例說明:1.服務(wù)提供方未在約定時(shí)間內(nèi)完成理賠審核,導(dǎo)致服務(wù)接受方遭受利息損失,服務(wù)提供方應(yīng)賠償服務(wù)接受方相應(yīng)的利息損失。2.服務(wù)接受方未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi),導(dǎo)致服務(wù)提供方遭受利息損失,服務(wù)接受方應(yīng)賠償服務(wù)提供方相應(yīng)的利息損失。3.第三方未按合作協(xié)議履行職責(zé),導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失,第三方應(yīng)賠償甲乙雙方相應(yīng)的損失。全文完。2025年度寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)協(xié)議2合同目錄第一章協(xié)議概述1.1協(xié)議背景1.2協(xié)議目的1.3協(xié)議雙方1.4協(xié)議有效期1.5協(xié)議語(yǔ)言1.6協(xié)議修訂1.7協(xié)議解釋1.8協(xié)議生效第二章定義與解釋2.1寵物2.2保險(xiǎn)責(zé)任2.3理賠范圍2.4理賠流程2.5理賠時(shí)效2.6理賠金額2.7保險(xiǎn)費(fèi)2.8保險(xiǎn)期限2.9保險(xiǎn)合同2.10保險(xiǎn)條款第三章保險(xiǎn)責(zé)任3.1常見疾病保險(xiǎn)責(zé)任3.2外傷保險(xiǎn)責(zé)任3.3手術(shù)保險(xiǎn)責(zé)任3.4遺傳疾病保險(xiǎn)責(zé)任3.5疾病預(yù)防保險(xiǎn)責(zé)任3.6疾病治療保險(xiǎn)責(zé)任3.7住院保險(xiǎn)責(zé)任3.8住院津貼保險(xiǎn)責(zé)任第四章理賠流程4.1報(bào)案4.2理賠資料提交4.3理賠審核4.4理賠審批4.5理賠款項(xiàng)支付4.6理賠爭(zhēng)議處理4.7理賠信息查詢4.8理賠服務(wù)滿意度調(diào)查第五章保險(xiǎn)費(fèi)5.1保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)5.2保險(xiǎn)費(fèi)支付方式5.3保險(xiǎn)費(fèi)變更5.4保險(xiǎn)費(fèi)退費(fèi)5.5保險(xiǎn)費(fèi)逾期支付第六章保險(xiǎn)合同6.1合同內(nèi)容6.2合同簽訂6.3合同生效6.4合同解除6.5合同變更6.6合同終止6.7合同爭(zhēng)議解決第七章保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密期限7.3保密責(zé)任7.4保密義務(wù)7.5保密違約第八章違約責(zé)任8.1違約情形8.2違約責(zé)任8.3違約賠償8.4違約爭(zhēng)議解決第九章法律適用與爭(zhēng)議解決9.1法律適用9.2爭(zhēng)議解決方式9.3爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)9.4爭(zhēng)議解決程序9.5爭(zhēng)議解決費(fèi)用第十章合同解除與終止10.1合同解除條件10.2合同解除程序10.3合同終止條件10.4合同終止程序第十一章通知與送達(dá)11.1通知方式11.2通知送達(dá)地址11.3通知送達(dá)時(shí)間11.4通知送達(dá)證明第十二章不可抗力12.1不可抗力定義12.2不可抗力范圍12.3不可抗力責(zé)任12.4不可抗力通知第十三章附則13.1協(xié)議附件13.2協(xié)議未盡事宜13.3協(xié)議解釋權(quán)13.4協(xié)議簽署日期合同編號(hào)_________第一章協(xié)議概述1.1協(xié)議背景本協(xié)議旨在明確2025年度寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)的相關(guān)事宜,保障寵物主人的權(quán)益,確保理賠服務(wù)的順利進(jìn)行。1.2協(xié)議目的本協(xié)議的目的是規(guī)范寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)流程,提高理賠效率,確保理賠服務(wù)質(zhì)量,為寵物主人提供便捷、高效的理賠服務(wù)。1.3協(xié)議雙方甲方:[保險(xiǎn)公司名稱]乙方:[寵物主人姓名]1.4協(xié)議有效期本協(xié)議自2025年1月1日起至2025年12月31日止。1.5協(xié)議語(yǔ)言本協(xié)議采用中文書寫,雙方均認(rèn)可并使用中文作為協(xié)議的有效語(yǔ)言。1.6協(xié)議修訂本協(xié)議如有修訂,應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并由雙方簽字確認(rèn)后生效。1.7協(xié)議解釋本協(xié)議如有歧義,應(yīng)以有利于保護(hù)寵物主人權(quán)益的原則進(jìn)行解釋。1.8協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。第二章定義與解釋2.1寵物本協(xié)議所指寵物指乙方飼養(yǎng)的、符合甲方規(guī)定的寵物種類。2.2保險(xiǎn)責(zé)任本協(xié)議所指保險(xiǎn)責(zé)任指甲方根據(jù)本協(xié)議約定,對(duì)乙方寵物發(fā)生的保險(xiǎn)事故承擔(dān)的賠償責(zé)任。2.3理賠范圍本協(xié)議所指理賠范圍指乙方寵物在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的、符合保險(xiǎn)責(zé)任的損失。2.4理賠流程理賠流程包括報(bào)案、資料提交、理賠審核、理賠審批、理賠款項(xiàng)支付等環(huán)節(jié)。2.5理賠時(shí)效乙方應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)向甲方報(bào)案,并提交相關(guān)理賠資料。2.6理賠金額理賠金額根據(jù)保險(xiǎn)責(zé)任、實(shí)際損失和保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行計(jì)算。2.7保險(xiǎn)費(fèi)保險(xiǎn)費(fèi)按照保險(xiǎn)合同約定標(biāo)準(zhǔn)收取。2.8保險(xiǎn)期限保險(xiǎn)期限自保險(xiǎn)合同生效之日起至保險(xiǎn)合同終止之日止。2.9保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)合同是指甲方與乙方簽訂的,約定保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)期限等事項(xiàng)的書面文件。2.10保險(xiǎn)條款保險(xiǎn)條款是指保險(xiǎn)合同中規(guī)定的具體保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)期限等事項(xiàng)。第三章保險(xiǎn)責(zé)任3.1常見疾病保險(xiǎn)責(zé)任甲方承擔(dān)乙方寵物因常見疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。3.2外傷保險(xiǎn)責(zé)任甲方承擔(dān)乙方寵物因意外受傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。3.3手術(shù)保險(xiǎn)責(zé)任甲方承擔(dān)乙方寵物因手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。3.4遺傳疾病保險(xiǎn)責(zé)任甲方承擔(dān)乙方寵物因遺傳疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。3.5疾病預(yù)防保險(xiǎn)責(zé)任甲方承擔(dān)乙方寵物預(yù)防疾病所需的費(fèi)用。3.6疾病治療保險(xiǎn)責(zé)任甲方承擔(dān)乙方寵物治療疾病所需的費(fèi)用。3.7住院保險(xiǎn)責(zé)任甲方承擔(dān)乙方寵物住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用。3.8住院津貼保險(xiǎn)責(zé)任甲方承擔(dān)乙方寵物住院期間的生活津貼。第四章理賠流程4.1報(bào)案乙方應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)向甲方報(bào)案。4.2理賠資料提交乙方需在報(bào)案后向甲方提交相關(guān)理賠資料。4.3理賠審核甲方收到理賠資料后,對(duì)理賠資料進(jìn)行審核。4.4理賠審批審核通過后,甲方對(duì)理賠申請(qǐng)進(jìn)行審批。4.5理賠款項(xiàng)支付審批通過后,甲方將理賠款項(xiàng)支付給乙方。4.6理賠爭(zhēng)議處理如乙方對(duì)理賠結(jié)果有異議,可向甲方提出爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。4.7理賠信息查詢乙方可隨時(shí)通過甲方提供的渠道查詢理賠信息。4.8理賠服務(wù)滿意度調(diào)查甲方定期對(duì)理賠服務(wù)進(jìn)行滿意度調(diào)查,收集乙方反饋意見。第五章保險(xiǎn)費(fèi)5.1保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)費(fèi)按照保險(xiǎn)合同約定標(biāo)準(zhǔn)收取。5.2保險(xiǎn)費(fèi)支付方式保險(xiǎn)費(fèi)可通過銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等方式支付。5.3保險(xiǎn)費(fèi)變更如需變更保險(xiǎn)費(fèi),甲方應(yīng)提前通知乙方。5.4保險(xiǎn)費(fèi)退費(fèi)如乙方提前終止保險(xiǎn)合同,甲方將根據(jù)合同約定進(jìn)行退費(fèi)。5.5保險(xiǎn)費(fèi)逾期支付如乙方逾期支付保險(xiǎn)費(fèi),甲方有權(quán)終止保險(xiǎn)合同。第六章保險(xiǎn)合同6.1合同內(nèi)容保險(xiǎn)合同內(nèi)容包括保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)期限等事項(xiàng)。6.2合同簽訂乙方同意保險(xiǎn)合同條款后,雙方簽訂保險(xiǎn)合同。6.3合同生效保險(xiǎn)合同自雙方簽字蓋章之日起生效。6.4合同解除如雙方協(xié)商一致,可解除保險(xiǎn)合同。6.5合同變更如需變更保險(xiǎn)合同,雙方應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。6.6合同終止保險(xiǎn)合同到期或雙方協(xié)商一致解除后終止。6.7合同爭(zhēng)議解決合同爭(zhēng)議解決方式參照第九章。第七章保密條款7.1保密內(nèi)容本協(xié)議涉及的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等應(yīng)予以保密。7.2保密期限保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止后三年。7.3保密責(zé)任雙方應(yīng)承擔(dān)保密責(zé)任,未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露保密內(nèi)容。7.4保密義務(wù)雙方應(yīng)采取必要措施,確保保密內(nèi)容的安全。7.5保密違約如一方違反保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第八章違約責(zé)任8.1違約情形(1)甲方未按約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任;(2)乙方未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi);(3)任何一方違反保密條款;(4)任何一方違反合同約定的其他義務(wù)。8.2違約責(zé)任(1)賠償守約方因此遭受的損失;(2)支付違約金;(3)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.3違約賠償違約賠償金額由雙方協(xié)商確定,協(xié)商不成時(shí),可向合同爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁。8.4違約爭(zhēng)議解決違約爭(zhēng)議解決方式參照第九章。第九章法律適用與爭(zhēng)議解決9.1法律適用本協(xié)議適用中華人民共和國(guó)法律。9.2爭(zhēng)議解決方式雙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向合同爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁。9.3爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)為[仲裁機(jī)構(gòu)名稱]。9.4爭(zhēng)議解決程序仲裁程序按[仲裁機(jī)構(gòu)名稱]的仲裁規(guī)則進(jìn)行。第十章合同解除與終止10.1合同解除條件(1)保險(xiǎn)合同期滿;(2)任何一方違約;(3)不可抗力;(4)雙方協(xié)商一致。10.2合同解除程序合同解除需書面通知對(duì)方,并經(jīng)雙方簽字確認(rèn)。10.3合同終止條件合同終止情形參照10.1。10.4合同終止程序合同終止需書面通知對(duì)方,并經(jīng)雙方簽字確認(rèn)。第十一章通知與送達(dá)11.1通知方式通知可采用書面、電子郵件、傳真等方式。11.2通知送達(dá)地址通知送達(dá)地址為雙方在合同中約定的地址。11.3通知送達(dá)時(shí)間通知送達(dá)時(shí)間以實(shí)際收到為準(zhǔn)。11.4通知送達(dá)證明通知送達(dá)后,應(yīng)保留送達(dá)證明。第十二章不可抗力12.1不可抗力定義不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。12.2不可抗力范圍不可抗力包括自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等。12.3不可抗力責(zé)任因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行,雙方互不承擔(dān)責(zé)任。12.4不可抗力通知發(fā)生不可抗力事件后,受影響方應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。第十三章附則13.1協(xié)議附件本協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。13.2協(xié)議未盡事宜本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。13.3協(xié)議解釋權(quán)本協(xié)議的解釋權(quán)歸甲方所有。13.4協(xié)議簽署日期本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方(簽字):____________________乙方(簽字):____________________日期:____________________日期:____________________多方為主導(dǎo)時(shí)的,附件條款及說明一、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí),增加的多項(xiàng)條款及說明:1.1理賠時(shí)效保障條款說明:為保障乙方權(quán)益,甲方承諾在收到乙方完整的理賠資料后,于5個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審核工作。如遇特殊情況,甲方將延長(zhǎng)審核時(shí)間,但最長(zhǎng)不超過10個(gè)工作日。1.2理賠透明度條款說明:甲方應(yīng)定期向乙方公布理賠案件的處理進(jìn)度和結(jié)果,確保乙方了解理賠案件的狀態(tài)。同時(shí),甲方應(yīng)設(shè)立理賠查詢電話和郵箱,方便乙方隨時(shí)查詢理賠信息。1.3保險(xiǎn)責(zé)任解釋條款說明:甲方應(yīng)向乙方提供詳細(xì)、易懂的保險(xiǎn)責(zé)任解釋,包括但不限于保險(xiǎn)責(zé)任范圍、免賠額、賠付比例等,確保乙方充分了解保險(xiǎn)責(zé)任。1.4保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整條款說明:如因市場(chǎng)行情、成本變動(dòng)等原因,甲方有權(quán)在提前30日通知乙方的情況下,調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)整后的保險(xiǎn)費(fèi)自下一年度保險(xiǎn)合同生效之日起執(zhí)行。1.5理賠服務(wù)滿意度調(diào)查條款說明:甲方應(yīng)定期對(duì)乙方進(jìn)行理賠服務(wù)滿意度調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果作為改進(jìn)理賠服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。二、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí),增加的多項(xiàng)條款及說明:2.1自主選擇寵物醫(yī)院條款說明:乙方有權(quán)自主選擇定點(diǎn)寵物醫(yī)院進(jìn)行治療,甲方應(yīng)尊重乙方的選擇,并承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。2.2保險(xiǎn)條款解釋條款說明:乙方有權(quán)要求甲方對(duì)保險(xiǎn)條款進(jìn)行詳細(xì)解釋,甲方應(yīng)在乙方提出請(qǐng)求后及時(shí)予以解答。2.3理賠資料補(bǔ)充條款說明:如乙方在提交理賠資料后發(fā)現(xiàn)遺漏,可在理賠審核過程中向甲方補(bǔ)充相關(guān)資料。2.4保險(xiǎn)合同變更條款說明:乙方在保險(xiǎn)合同期限內(nèi),如需變更保險(xiǎn)條款,可向甲方提出書面申請(qǐng),經(jīng)甲方審核同意后,雙方簽訂變更協(xié)議。2.5保險(xiǎn)合同解除條款說明:乙方在保險(xiǎn)合同期限內(nèi),如因特殊原因需解除合同,可向甲方提出書面申請(qǐng),經(jīng)甲方審核同意后,雙方簽訂解除協(xié)議。三、當(dāng)有第三方中介時(shí),增加的多項(xiàng)條款及說明:3.1中介機(jī)構(gòu)資質(zhì)條款說明:如協(xié)議中涉及第三方中介機(jī)構(gòu),乙方應(yīng)確保中介機(jī)構(gòu)具備合法的營(yíng)業(yè)執(zhí)照和相關(guān)資質(zhì),甲方有權(quán)對(duì)中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核。3.2中介機(jī)構(gòu)費(fèi)用條款說明:中介機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)費(fèi)用由乙方承擔(dān),中介機(jī)構(gòu)不得向甲方收取任何費(fèi)用。3.3中介機(jī)構(gòu)責(zé)任條款說明:中介機(jī)構(gòu)在提供服務(wù)過程中,應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī),確保服務(wù)質(zhì)量和效率,如因中介機(jī)構(gòu)原因?qū)е乱曳綑?quán)益受損,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)責(zé)任。3.4中介機(jī)構(gòu)保密條款說明:中介機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守保密義務(wù),對(duì)甲方和乙方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等予以保密。3.5中介機(jī)構(gòu)爭(zhēng)議解決條款說明:如中介機(jī)構(gòu)與甲方或乙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向合同爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁。附件及其他補(bǔ)充說明一、附件列表:1.保險(xiǎn)合同文本2.保險(xiǎn)條款詳細(xì)說明3.理賠流程圖4.理賠資料清單5.中介機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明6.理賠服務(wù)滿意度調(diào)查問卷7.保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整通知8.保險(xiǎn)合同變更協(xié)議9.保險(xiǎn)合同解除協(xié)議10.爭(zhēng)議解決規(guī)則二、違約行為及認(rèn)定:1.違約行為:甲方未按約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。認(rèn)定:甲方在乙方寵物發(fā)生保險(xiǎn)事故后,未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)履行賠償責(zé)任。2.違約行為:乙方未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。認(rèn)定:乙方在保險(xiǎn)合同期限內(nèi)未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)。3.違約行為:任何一方違反保密條款。認(rèn)定:一方泄露或未經(jīng)對(duì)方同意使用對(duì)方的商業(yè)秘密或技術(shù)秘密。4.違約行為:任何一方違反合同約定的其他義務(wù)。認(rèn)定:一方未履行合同中約定的其他義務(wù),如未按時(shí)提交理賠資料等。三、法律名詞及解釋:1.保險(xiǎn)責(zé)任:指保險(xiǎn)合同中約定的,保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。2.保險(xiǎn)費(fèi):指投保人為獲得保險(xiǎn)保障而向保險(xiǎn)人支付的費(fèi)用。3.保險(xiǎn)期限:指保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任開始和結(jié)束的時(shí)間段。4.爭(zhēng)議解決:指當(dāng)事人之間因合同履行發(fā)生的糾紛,通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決。5.不可抗力:指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:乙方在提交理賠資料時(shí)遺漏重要信息。解決辦法:乙方在理賠審核過程中發(fā)現(xiàn)遺漏,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)資料。2.問題:中介機(jī)構(gòu)服務(wù)不達(dá)標(biāo),影響理賠效率。解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方更換中介機(jī)構(gòu),或與甲方協(xié)商解決。3.問題:甲方理賠審核時(shí)間過長(zhǎng),影響乙方權(quán)益。解決辦法:乙方可向甲方提出書面投訴,要求甲方提高理賠效率。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.寵物主人購(gòu)買寵物保險(xiǎn),并享受理賠服務(wù)。2.寵物醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為寵物提供醫(yī)療服務(wù)。3.中介機(jī)構(gòu)協(xié)助甲方和乙方進(jìn)行合同簽訂、理賠處理等事宜。4.爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)處理甲方和乙方之間的合同糾紛。全文完。2025年度寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)協(xié)議3合同編號(hào)_________一、合同主體1.1甲方(投保人):_______1.2乙方(保險(xiǎn)人):_______1.3其他相關(guān)方:(1)丙方(寵物主人):_______(2)丁方(寵物醫(yī)院):_______1.4地址:(1)甲方:_______(2)乙方:_______(3)丙方:_______(4)丁方:_______1.5聯(lián)系人:(1)甲方:_______(2)乙方:_______(3)丙方:_______(4)丁方:_______1.6聯(lián)系電話:(1)甲方:_______(2)乙方:_______(3)丙方:_______(4)丁方:_______二、合同前言2.1背景隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的提高,寵物已成為越來越多家庭的重要成員。為保障寵物健康,提高寵物主人生活質(zhì)量,甲方?jīng)Q定為自家的寵物投保本協(xié)議約定的寵物保險(xiǎn)。2.2目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在2025年度寵物保險(xiǎn)理賠處理中的權(quán)利義務(wù),確保理賠工作的順利進(jìn)行,為寵物主人提供優(yōu)質(zhì)、高效的理賠服務(wù)。三、定義與解釋3.1專業(yè)術(shù)語(yǔ)(1)保險(xiǎn)費(fèi):指乙方按照本協(xié)議約定向甲方收取的用于支付保險(xiǎn)賠償金的費(fèi)用。(2)保險(xiǎn)責(zé)任:指本協(xié)議約定的乙方對(duì)甲方寵物發(fā)生的保險(xiǎn)事故應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。(3)保險(xiǎn)事故:指符合本協(xié)議約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故。3.2關(guān)鍵詞解釋(1)2025年度:指本協(xié)議約定保險(xiǎn)責(zé)任發(fā)生的有效期限。(2)理賠處理:指乙方對(duì)甲方提交的理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核、處理,并按照本協(xié)議約定進(jìn)行賠償?shù)倪^程。四、權(quán)利與義務(wù)4.1甲方的權(quán)利和義務(wù)(1)甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)。(2)甲方有義務(wù)按照本協(xié)議約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。(3)甲方有義務(wù)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)向乙方提交理賠申請(qǐng),并提供相關(guān)證明材料。4.2乙方的權(quán)利和義務(wù)(1)乙方有義務(wù)按照本協(xié)議約定為甲方提供寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)。(2)乙方有義務(wù)在接到甲方理賠申請(qǐng)后,及時(shí)進(jìn)行審核和處理。(3)乙方有義務(wù)按照本協(xié)議約定支付保險(xiǎn)賠償金。五、履行條款5.1合同履行時(shí)間本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為2025年度。5.2合同履行地點(diǎn)本協(xié)議履行地點(diǎn)為乙方所在地。5.3合同履行方式乙方通過電話、互聯(lián)網(wǎng)等方式為甲方提供寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)。六、合同的生效和終止6.1生效條件本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。6.2終止條件(1)本協(xié)議約定的保險(xiǎn)責(zé)任期限屆滿;(2)甲乙雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議;(3)因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行。6.3終止程序(1)本協(xié)議約定的保險(xiǎn)責(zé)任期限屆滿,雙方無需進(jìn)行特別程序,本協(xié)議自動(dòng)終止;(2)甲乙雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議,需簽訂書面解除協(xié)議,并通知對(duì)方;(3)因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行,雙方應(yīng)協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可向人民法院提起訴訟。6.4終止后果(1)本協(xié)議終止后,乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付保險(xiǎn)賠償金;(2)本協(xié)議終止后,甲乙雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定辦理相關(guān)手續(xù);(3)本協(xié)議終止后,雙方應(yīng)互相退還已收取的保險(xiǎn)費(fèi)。七、費(fèi)用與支付7.1費(fèi)用構(gòu)成(1)基本保險(xiǎn)費(fèi):根據(jù)甲方所投保的寵物種類、年齡、健康狀況等因素確定的基本保險(xiǎn)費(fèi)用;(3)手續(xù)費(fèi):乙方為處理理賠申請(qǐng)而收取的手續(xù)費(fèi)用;(4)其他費(fèi)用:根據(jù)本協(xié)議約定或?qū)嶋H情況產(chǎn)生的其他費(fèi)用。7.2支付方式(1)現(xiàn)金支付;(2)銀行轉(zhuǎn)賬;(3)第三方支付平臺(tái);(4)乙方認(rèn)可的其它支付方式。7.3支付時(shí)間甲方應(yīng)在乙方規(guī)定的繳費(fèi)期限內(nèi)支付保險(xiǎn)費(fèi)用。具體繳費(fèi)期限如下:(1)基本保險(xiǎn)費(fèi):于本協(xié)議生效之日起一個(gè)月內(nèi)支付;(2)附加保險(xiǎn)費(fèi):于額外投保之日起一個(gè)月內(nèi)支付;(3)手續(xù)費(fèi):于乙方發(fā)出繳費(fèi)通知之日起五個(gè)工作日內(nèi)支付。7.4支付條款(1)甲方應(yīng)在繳費(fèi)期限內(nèi)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)用,否則視為違約;(2)甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)用后,乙方應(yīng)出具相應(yīng)的支付憑證;(3)如甲方逾期支付保險(xiǎn)費(fèi)用,乙方有權(quán)暫停或終止本協(xié)議約定的保險(xiǎn)責(zé)任;(4)如因甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用導(dǎo)致乙方產(chǎn)生額外費(fèi)用的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。八、違約責(zé)任8.1甲方違約(1)甲方未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用的,乙方有權(quán)要求甲方支付逾期付款的利息,并可根據(jù)實(shí)際情況采取法律措施;(2)甲方未按約定提供理賠材料的,乙方有權(quán)拒絕理賠,并要求甲方在合理期限內(nèi)補(bǔ)正;(3)甲方故意隱瞞事實(shí)或提供虛假理賠材料的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方賠償相應(yīng)損失。8.2乙方違約(1)乙方未按約定提供保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)的,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于賠償損失;(2)乙方未按約定支付保險(xiǎn)賠償金的,甲方有權(quán)要求乙方支付逾期付款的利息,并可根據(jù)實(shí)際情況采取法律措施;(3)乙方違反保密義務(wù)的,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。8.3賠償金額和方式(1)違約方應(yīng)按照本協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任,賠償守約方因違約所遭受的損失;(2)賠償金額應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定,包括但不限于直接損失、間接損失和合理的律師費(fèi)等;(3)賠償方式包括但不限于現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、支票等。九、保密條款9.1保密內(nèi)容本協(xié)議項(xiàng)下涉及的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、客戶信息等均屬于保密內(nèi)容。9.2保密期限本協(xié)議項(xiàng)下的保密期限自協(xié)議生效之日起至本協(xié)議終止后五年止。9.3保密履行方式(1)雙方應(yīng)采取一切必要措施,防止保密內(nèi)容的泄露;(2)未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露保密內(nèi)容;(3)保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而失效。十、不可抗力10.1不可抗力定義不可抗力是指因自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等客觀因素導(dǎo)致的無法預(yù)見、無法避免且無法克服的事件。10.2不可抗力事件(1)自然災(zāi)害:地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等;(2)戰(zhàn)爭(zhēng):戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突等;(3)政府行為:政府政策、法律法規(guī)的變更等。10.3不可抗力發(fā)生時(shí)的責(zé)任和義務(wù)(1)不可抗力發(fā)生時(shí),雙方應(yīng)立即通知對(duì)方,并提供相關(guān)證明材料;(2)不可抗力事件導(dǎo)致本協(xié)議無法履行的,雙方應(yīng)協(xié)商解決;(3)如協(xié)商不成,可向人民法院提起訴訟。10.4不可抗力實(shí)例(1)地震導(dǎo)致乙方辦公場(chǎng)所損壞,無法正常履行保險(xiǎn)理賠處理服務(wù);(2)戰(zhàn)爭(zhēng)導(dǎo)致乙方所在國(guó)家或地區(qū)發(fā)生沖突,影響乙方履行本協(xié)議;(3)政府政策變更導(dǎo)致本協(xié)議無法履行。十一、爭(zhēng)議解決11.1協(xié)商解決雙方應(yīng)友好協(xié)商解決本協(xié)議產(chǎn)生的爭(zhēng)議。11.2調(diào)解、仲裁或訴訟(1)調(diào)解:由雙方共同選擇的調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解;(2)仲裁:向雙方約定的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁;(3)訴訟:向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十二、合同的轉(zhuǎn)讓12.1轉(zhuǎn)讓規(guī)定未經(jīng)對(duì)方同意,任何一方不得將本協(xié)議的權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。12.2不得轉(zhuǎn)讓的情形(1)本協(xié)議項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任;(2)本協(xié)議項(xiàng)下的保密義務(wù);(3)本協(xié)議項(xiàng)下的爭(zhēng)議解決方式。十三、權(quán)利的保留13.1權(quán)力保留(1)本協(xié)議的簽訂并不影響乙方保留其知識(shí)產(chǎn)權(quán)、商業(yè)秘密和其他合法權(quán)益。(2)乙方有權(quán)根據(jù)市場(chǎng)變化和業(yè)務(wù)發(fā)展調(diào)整保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)內(nèi)容,無需事先通知甲方。13.2特殊權(quán)力保留(1)乙方保留對(duì)保險(xiǎn)理賠處理過程中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、研究開發(fā)的權(quán)力。(2)乙方保留在必要時(shí)對(duì)保險(xiǎn)條款進(jìn)行解釋和修改的權(quán)力,但需提前通知甲方。十四、合同的修改和補(bǔ)充14.1修改和補(bǔ)充程序(1)本協(xié)議的修改和補(bǔ)充應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出。(2)修改和補(bǔ)充的內(nèi)容作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。14.2修改和補(bǔ)充效力(1)經(jīng)甲乙雙方簽署的修改和補(bǔ)充協(xié)議自簽署之日起生效。(2)修改和補(bǔ)充協(xié)議的生效不影響本協(xié)議其他條款的效力。十五、協(xié)助與配合15.1相互協(xié)作事項(xiàng)(1)甲方應(yīng)積極配合乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠處理工作。(2)乙方應(yīng)協(xié)助甲方解決寵物保險(xiǎn)理賠過程中遇到的問題。15.2協(xié)作與配合方式(1)甲乙雙方應(yīng)通過電話、電子郵件、傳真等方式保持溝通。(2)甲乙雙方應(yīng)按照約定的期限和方式提供相關(guān)資料和信息。十六、其他條款16.1法律適用本協(xié)議的簽訂、履行、解釋和爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。16.2合同的完整性和獨(dú)立性本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方之間關(guān)于2025年度寵物保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)的完整協(xié)議,取代了之前所有口頭或書面協(xié)議。16.3增減條款本協(xié)議的增減條款應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出。十七、簽字、日期、蓋章甲方(投保人):乙方(保險(xiǎn)人):見證人:日期:____年____月____日甲方(投保人)簽字(或蓋章):乙方(保險(xiǎn)人)簽字(或蓋章):見證人簽字(或蓋章):附件及其他說明解釋一、附件列表:1.2025年度寵物保險(xiǎn)條款2.保險(xiǎn)費(fèi)繳納憑證3.理賠申請(qǐng)表及所需材料清單4.保險(xiǎn)理賠處理流程圖5.爭(zhēng)議解決機(jī)制說明6.保密協(xié)議7.修改和補(bǔ)充協(xié)議8.其他甲乙雙方約定的附件二、違約行為及認(rèn)定:1.違約行為:(1)甲方違約:未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用;故意隱瞞事實(shí)或提供虛假理賠材料;未按約定提供理賠材料。(2)乙方違約:未按約定提供保險(xiǎn)理賠處理服務(wù);未按約定支付保險(xiǎn)賠償金;違反保密義務(wù)。2.違約行為的認(rèn)定:(1)甲方違約的認(rèn)定:乙方有權(quán)根據(jù)甲方未支付保險(xiǎn)費(fèi)用的記錄進(jìn)行認(rèn)定;乙方有權(quán)根據(jù)甲方提交的理賠材料進(jìn)行認(rèn)定;乙方有權(quán)根據(jù)甲方未提供理賠材料的事實(shí)進(jìn)行認(rèn)定。(2)乙方違約的認(rèn)定:甲方有權(quán)根據(jù)乙方未提供保險(xiǎn)理賠處理服務(wù)的事實(shí)進(jìn)行認(rèn)定;甲方有權(quán)根據(jù)乙方未支付保險(xiǎn)賠償金的事實(shí)進(jìn)行認(rèn)定;甲方有權(quán)根據(jù)乙方違反保密義務(wù)的事實(shí)進(jìn)行認(rèn)定。三、法律名詞及解釋:1.保險(xiǎn)費(fèi):指投保人為獲得保險(xiǎn)保障而向保險(xiǎn)

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