弓形蟲(chóng)病學(xué)習(xí)資料

弓形蟲(chóng)病

[單項(xiàng)選擇題]

1、下列關(guān)于弓形蟲(chóng)病眼部病變的說(shuō)法，錯(cuò)誤的為（）

A.主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

B.80%累及黃斑區(qū)

C.有眼前黑影飄動(dòng)、視物變形等表現(xiàn)

D.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎可分為陳舊性和再發(fā)性兩類

E.視力減退罕見(jiàn)

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

2、獲得性弓形蟲(chóng)病最常侵犯的器官是（）

A.心、肺、腦

B.眼

C.淋巴結(jié)

D.骨骼肌

E.肝臟

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

3、關(guān)于弓形蟲(chóng)病的常規(guī)化驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞

B.白細(xì)胞正常或輕度升高

C.腦弓形蟲(chóng)病腦脊液壓力明顯上升

D.腦脊液主要為單核細(xì)胞

E.腦脊液中葡萄糖和氯化物多正常

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

4、下列哪項(xiàng)不屬于弓形蟲(chóng)病的主要臨床表現(xiàn)（）

A.先天小腦畸形、腦積水

B.新生兒眼部畸形

C.發(fā)熱、皮疹、咽痛和肌肉痛

D.淋巴結(jié)腫大和肝脾大

E.急性腎衰竭

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

5、下列哪項(xiàng)不屬于弓形蟲(chóng)病易感人群（）

A.腫瘤病人

B.艾滋病病人

C.高齡產(chǎn)婦

D.動(dòng)物飼養(yǎng)員

E.常接受血液制品或輸血者

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

6、弓形蟲(chóng)病的主要傳播途徑應(yīng)除外（）

A.母嬰傳播

B.痰液、飛沫

C.輸血和器官移植

D.生食肉、乳、蛋

E.密切接觸動(dòng)物

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

7、弓形蟲(chóng)的卵囊僅見(jiàn)于下列哪種動(dòng)物（）

A.鴿子

B.狗

C.貓

D.雞

E.人

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

8、圖示弓形蟲(chóng)，其最主要的傳染源和儲(chǔ)存宿主是（）

A.病人和攜帶者

B.鳥(niǎo)類和魚(yú)類

C.貓科動(dòng)物

D.爬行動(dòng)物

E.被感染的孕婦

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

9、下列有關(guān)弓形蟲(chóng)病的描述，不正確的是（）

A.弓形蟲(chóng)病是由剛地弓形蟲(chóng)引起的人畜共患病

B.弓形蟲(chóng)是專性細(xì)胞內(nèi)寄生的原蟲(chóng)

C.弓形早滋養(yǎng)體在細(xì)胞外形成的集落稱為假囊

D.弓形蟲(chóng)組織包囊可以存在于體內(nèi)任何器官，但多見(jiàn)于腦、心和骨骼肌

E.弓形蟲(chóng)可以通過(guò)先天和獲得性兩種途徑傳播給人

參考答案：C

[多項(xiàng)選擇題]

10、下列能用于治療弓形蟲(chóng)病的藥物有（）

A.氯喹

B.乙胺嘧啶

C.磺胺類藥

D.螺旋霉素

E.克林霉素

參考答案：B,C,D,E

[多項(xiàng)選擇題]

11、下列哪些人是抗弓形蟲(chóng)治療對(duì)象（）

A.腦弓形蟲(chóng)病

B.艾滋病并發(fā)弓形蟲(chóng)病

C.先天性弓形蟲(chóng)病兒童

D.弓形蟲(chóng)病孕婦

E.眼弓形蟲(chóng)病

參考答案：A,B,C,D,E

[判斷題]

12、獲得性弓形蟲(chóng)病最常見(jiàn)侵犯的部位是淋巴結(jié)。

參考答案：對(duì)

[判斷題]

13、弓形蟲(chóng)病是由剛地弓形蟲(chóng)引起的人畜共患病。

參考答案：對(duì)

[判斷題]

14、免疫功能缺陷患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)弓形蟲(chóng)感染可表現(xiàn)為局灶性腦病、彌漫性腦病和脊髓病變。

參考答案：對(duì)

[填空題]

15弓形蟲(chóng)生活史分為兩個(gè)發(fā)育階段，即____________、_____________。

參考答案：腸外階段；腸內(nèi)階段

[填空題]

16弓形蟲(chóng)病通過(guò)__________和__________2種途徑傳播給人。

參考答案：先天性；獲得性

[填空題]

17先天性弓形蟲(chóng)病在妊娠期可表現(xiàn)為_(kāi)_________、__________、__________，出生后的先天性弓形蟲(chóng)病患兒主要表現(xiàn)為_(kāi)___________________。

參考答案：早產(chǎn)；流產(chǎn)；死產(chǎn)；各種先天性畸形

[填空題]

18先天性弓形蟲(chóng)病患兒的典型四聯(lián)癥包括__________、_________、__________、__________。

參考答案：視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎；精神運(yùn)動(dòng)障礙；腦鈣化灶；腦積水

[填空題]

19獲得性弓形蟲(chóng)病最常侵犯的部位是__________。

參考答案：淋巴結(jié)

[填空題]

20預(yù)防弓形蟲(chóng)病傳播的措施主要有______________、________________、_________________、_________________、__________________。

參考答案：不生食肉、乳、蛋；不玩弄?jiǎng)游?；防止?dòng)物糞便污染食物和水；加強(qiáng)血液制品和移植器官的檢測(cè)；阻斷母嬰傳播

[填空題]

21弓形蟲(chóng)的三種形態(tài)包括__________、__________和__________。

參考答案：滋養(yǎng)體；組織包囊；卵囊

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[填空題]

22弓形蟲(chóng)病

參考答案：弓形蟲(chóng)?。菏怯蓜偟毓蜗x(chóng)引起的人畜共患原蟲(chóng)?。煌ㄟ^(guò)先天性和后天獲得性兩種途徑傳播給人，人感染后多呈隱性感染，在免疫功能低下的宿主，弓形蟲(chóng)可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害和全身性播散感染。先天感染致胎兒畸形，且病死率高。

[填空題]

23弓形蟲(chóng)的獲得性傳播

參考答案：指人體由外界環(huán)境獲得的感染。主要因吃入含有卵囊或包囊的食物或水經(jīng)消化道感染。

[填空題]

24目前公認(rèn)的抗弓形蟲(chóng)的藥物主要有哪些?

參考答案：目前公認(rèn)的抗弓形蟲(chóng)的藥物主要有：乙胺嘧啶、磺胺類藥、螺旋霉素、克林霉素和阿齊霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，以及arprinocid和atovaquone等。

[填空題]

25抗弓形蟲(chóng)治療的主要對(duì)象是什么?

參考答案：抗弓形蟲(chóng)治療的主要對(duì)象是：①免疫功能正常獲得性弓形蟲(chóng)感染有重要器官受累者，如眼弓形蟲(chóng)病、腦弓形蟲(chóng)??；②免疫功能缺陷宿主的弓形蟲(chóng)急性感染與隱性感染；③先天性弓形蟲(chóng)病患兒；④血清學(xué)試驗(yàn)從陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性的孕婦。

[填空題]

26簡(jiǎn)述弓形蟲(chóng)病病原學(xué)檢測(cè)方法。

參考答案：弓形蟲(chóng)病原學(xué)檢測(cè)方法分為：①病原學(xué)檢查，腦脊液、骨髓涂片或組織切片染色鏡檢；②免疫學(xué)檢查，SFDT、IFA、IHA和ELISA等。

[材料題]

27、A.滋養(yǎng)體B.包囊C.卵囊D.裂殖體E.配子體

[選擇題]1.在細(xì)胞內(nèi)的集落（）

參考答案：A

[選擇題]2.長(zhǎng)期存在于慢性感染者體內(nèi)（）

參考答案：B

[選擇題]3.有性繁殖（）

參考答案：E

[選擇題]4.僅見(jiàn)于終末宿主的腸上皮細(xì)胞內(nèi)（）

參考答案：C

[選擇題]5.對(duì)常用的消毒劑抵抗力很強(qiáng)（）

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

28、患者，女，47歲，因高熱2月入院。患者2月前發(fā)熱，體溫波動(dòng)于38～40℃，有時(shí)熱峰超過(guò)41℃，無(wú)寒戰(zhàn)、大汗，無(wú)惡心、嘔吐。有接觸貓狗寵物史。查體：T38.8℃，P90次/分，R20次/分。全身皮膚粘膜無(wú)黃染，未見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀斑、焦痂。淋巴結(jié)無(wú)腫大。心肺腹檢查無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC7.2×109/L，N78%，L22%，Hb78/L，ESR85mm/1h，血清弓形蟲(chóng)抗體IgM1:256(間接凝集法)。最可能的診斷是（）

A.弓形蟲(chóng)病

B.間日瘧

C.回歸熱

D.傷寒

E.鉤體病

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

29、患者，女，47歲，因高熱2月入院?；颊?月前發(fā)熱，體溫波動(dòng)于38～40℃，有時(shí)熱峰超過(guò)41℃，無(wú)寒戰(zhàn)、大汗，無(wú)惡心、嘔吐。有接觸貓狗寵物史。查體：T38.8℃，P90次/分，R20次/分。全身皮膚粘膜無(wú)黃染，未見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀斑、焦痂。淋巴結(jié)無(wú)腫大。心肺腹檢查無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC7.2×109/L，N78%，L22%，Hb78/L，ESR85mm/1h，血清弓形蟲(chóng)抗體IgM1:256(間接凝集法)。其病原學(xué)檢測(cè)方法不包括（）

A.骨髓涂片染色鏡檢

B.SFDT

C.IFA

D.ELISA

E.外斐反應(yīng)

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

30、患者，女，47歲，因高熱2月入院?；颊?月前發(fā)熱，體溫波動(dòng)于38～40℃，有時(shí)熱峰超過(guò)41℃，無(wú)寒戰(zhàn)、大汗，無(wú)惡心、嘔吐。有接觸貓狗寵物史。查體：T38.8℃，P90次/分，R20次/分。全身皮膚粘膜無(wú)黃染，未見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀斑、焦痂。淋巴結(jié)無(wú)腫大。心肺腹檢查無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC7.2×109/L，N78%，L22%，Hb78/L，ESR85mm/1h，血清弓形蟲(chóng)抗體IgM1:256(間接凝集法)。目前此病公認(rèn)的病原體治療措施不包括（）

A.乙胺嘧啶

B.磺胺類藥

C.螺旋霉素

D.克林霉素

E.氯霉素

參考答案：E

[填空題]

31男，18歲，頸部淋巴結(jié)腫大3月?；颊?月前發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，無(wú)發(fā)熱、頭痛、無(wú)惡心、嘔吐，精神食欲可，大小便正常。有接觸貓狗寵物史。查體：T36.8℃神志清楚，頸部淋巴結(jié)腫大，活動(dòng)可，表面光滑，無(wú)觸痛。心肺無(wú)異常。腹平軟，肝脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.8×109/L，N75%，L25%。血弓形蟲(chóng)抗體1：64(+)。頸部淋巴結(jié)病理檢查見(jiàn)弓形蟲(chóng)滋養(yǎng)體該病人最可能的診斷是什么?診斷依據(jù)是什么?應(yīng)該與哪些疾病進(jìn)行鑒別

參考答案：弓形蟲(chóng)病。

診斷依據(jù)①有貓接觸史；②頸部淋巴結(jié)腫大；③血弓形蟲(chóng)抗體陽(yáng)性，病