《特殊類型乳腺癌》課件

特殊類型乳腺癌乳腺癌概述定義乳腺癌是指起源于乳腺上皮組織的惡性腫瘤。發(fā)病率全球女性最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率逐年上升。治療治療方法包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療等。常見乳腺癌分類浸潤性小葉乳腺癌細胞呈小葉狀排列,易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,預(yù)后相對較差。浸潤性導(dǎo)管乳腺癌最常見的乳腺癌類型,腫瘤細胞沿著導(dǎo)管生長,預(yù)后取決于分期和亞型。小葉原位乳腺癌乳腺導(dǎo)管內(nèi)的非侵潤性腫瘤,通常不發(fā)展為浸潤性乳腺癌,預(yù)后良好。特殊類型乳腺癌定義少見與常見的浸潤性小葉癌和浸潤性導(dǎo)管癌相比，這類乳腺癌發(fā)生率較低。特點這些類型乳腺癌在生物學(xué)行為、病理特征和預(yù)后方面存在獨特之處。治療治療方法可能與傳統(tǒng)乳腺癌有所不同，需要專業(yè)醫(yī)師進行評估和制定治療方案。特殊類型乳腺癌種類炎癥性乳腺癌Paget病髓樣乳腺癌小細胞乳腺癌漿液性乳腺癌炎癥性乳腺癌炎癥性乳腺癌是一種罕見但兇險的乳腺癌類型，其特點是腫瘤細胞侵入乳腺組織并引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛等癥狀。炎癥性乳腺癌臨床特點皮膚改變皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛，類似橘皮樣外觀。乳房腫脹乳房迅速增大，伴有疼痛和壓迫感。發(fā)熱高燒，伴有寒戰(zhàn)、疲倦、體重減輕。診斷與分期1體檢醫(yī)生通過觸診、乳房X光檢查等方法進行初步診斷。2活檢通過針吸活檢或手術(shù)活檢獲取組織樣本進行病理學(xué)檢查。3分期根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠處轉(zhuǎn)移情況等因素進行分期，確定治療方案。治療策略手術(shù)治療手術(shù)切除是治療特殊類型乳腺癌的主要方法，以清除腫瘤。放療放療可以殺死殘留的癌細胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。化療化療藥物可通過血液循環(huán)到達全身，殺死癌細胞。內(nèi)分泌治療針對激素受體陽性腫瘤，通過藥物阻斷激素信號通路。靶向治療針對特定基因突變的藥物，精準打擊癌細胞。Paget病Paget病是一種罕見的乳腺癌，通常影響乳頭和乳暈區(qū)域。它起源于乳腺導(dǎo)管，并逐漸蔓延到乳頭和乳暈。Paget病通常發(fā)生在早期乳腺癌患者，但有時也可以在沒有任何其他乳腺癌的情況下發(fā)生。Paget病臨床表現(xiàn)1乳頭濕疹樣改變?nèi)轭^或乳暈出現(xiàn)濕疹樣皮疹，伴有瘙癢、疼痛等癥狀。2乳頭糜爛或潰瘍隨著病情的進展，乳頭可出現(xiàn)糜爛、潰瘍，甚至形成結(jié)痂。3乳頭分泌物可出現(xiàn)乳頭溢液，有時為血性分泌物。Paget病診斷1病理檢查通過活檢確認Paget細胞的存在2影像學(xué)檢查乳房X光片、超聲或MRI3其他檢查必要時進行乳房腫塊的細針穿刺活檢Paget病治療1手術(shù)主要治療方式，切除病灶2放療輔助治療，降低復(fù)發(fā)率3化療晚期或復(fù)發(fā)患者可選治療目標(biāo)：控制腫瘤，改善癥狀，提高生存質(zhì)量髓樣乳腺癌髓樣乳腺癌是一種罕見的乳腺癌類型，占所有乳腺癌的不到5%。它通常發(fā)生在年輕女性身上，并且具有獨特的特征，例如生長緩慢和對化療的敏感性。髓樣乳腺癌特點生長緩慢，預(yù)后良好。腫瘤細胞呈圓形或卵圓形，細胞核小，胞漿豐富，無明顯核仁。雌激素受體和孕激素受體通常呈陰性，但HER2呈陽性。髓樣乳腺癌診斷1病理學(xué)檢查通過活檢樣本，在顯微鏡下觀察腫瘤細胞，并進行免疫組化染色，以確定腫瘤細胞的類型和特性。2影像學(xué)檢查包括乳腺X線檢查、超聲檢查、磁共振成像等，用于評估腫瘤的大小、位置、浸潤程度等。3其他檢查根據(jù)情況，還可能需要進行基因檢測、血液檢查等輔助檢查。髓樣乳腺癌治療1手術(shù)切除完整切除腫瘤是首選治療方式2輔助治療包括化療、放療和內(nèi)分泌治療3靶向治療針對特定基因突變的藥物治療小細胞乳腺癌細胞特點小細胞乳腺癌的特點是細胞小，呈圓形或不規(guī)則形，細胞核大，染色質(zhì)密集，核仁明顯，胞質(zhì)少。生長速度小細胞乳腺癌生長迅速，常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。小細胞乳腺癌特點罕見小細胞乳腺癌是一種非常罕見的乳腺癌類型，約占所有乳腺癌的1%左右。侵襲性小細胞乳腺癌通常生長迅速，容易擴散到身體的其他部位，比如淋巴結(jié)、肺部、肝臟和骨骼。預(yù)后小細胞乳腺癌的預(yù)后通常比其他類型的乳腺癌更差，5年存活率較低。小細胞乳腺癌診斷1組織學(xué)檢查病理學(xué)檢查是確診小細胞乳腺癌的關(guān)鍵2免疫組化染色有助于確定腫瘤細胞的類型和分化程度3影像學(xué)檢查包括乳腺X線攝影、超聲檢查和磁共振成像小細胞乳腺癌治療多學(xué)科協(xié)作小細胞乳腺癌治療需要腫瘤學(xué)家、外科醫(yī)生、放射治療師、病理學(xué)家等多學(xué)科專家共同參與，制定最佳治療方案?；熁熓切〖毎橄侔┑闹饕委熓侄危捎行Э刂颇[瘤生長，提高患者生存率。手術(shù)根據(jù)腫瘤大小、位置和患者身體狀況，可選擇手術(shù)切除腫瘤，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。放射治療放射治療可用于消滅殘留癌細胞，減少復(fù)發(fā)，改善預(yù)后。靶向治療近年來，針對小細胞乳腺癌的靶向藥物正在研發(fā)中，有望提高治療效果。漿液性乳腺癌漿液性乳腺癌是一種罕見的乳腺癌類型，其特征是腫瘤細胞呈腺管狀排列，并含有透明的漿液性物質(zhì)。這種乳腺癌通常發(fā)生在絕經(jīng)后女性，但也可發(fā)生在年輕女性。漿液性乳腺癌特點侵襲性漿液性乳腺癌通常呈浸潤性生長，并可能擴散到其他部位。預(yù)后較差由于其侵襲性，漿液性乳腺癌的預(yù)后通常較差。漿液性乳腺癌診斷病理活檢通過手術(shù)或穿刺活檢獲取組織樣本進行顯微鏡檢查，以確認腫瘤類型和分級。影像學(xué)檢查包括乳腺X光檢查、超聲檢查和磁共振成像，以評估腫瘤大小、位置和周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。免疫組化使用抗體標(biāo)記腫瘤細胞，幫助醫(yī)生評估腫瘤的分子特征，指導(dǎo)治療方案?；驒z測對腫瘤細胞進行基因分析，識別可能與治療效果相關(guān)的基因突變。漿液性乳腺癌治療1手術(shù)治療手術(shù)切除是漿液性乳腺癌的主要治療方式。2化療化療可用于抑制腫瘤生長，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。3放療放療可用于殺死殘余癌細胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。4內(nèi)分泌治療內(nèi)分泌治療可用于抑制腫瘤生長，延長患者生存時