醫(yī)院醫(yī)療廢物安全管理制度

醫(yī)院醫(yī)療廢物安全管理制度一、目的和范圍：

醫(yī)院醫(yī)療廢物安全管理制度的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理流程，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有科室和部門，確保醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的各類醫(yī)療廢物得到安全、合規(guī)的處理。通過建立健全的管理體系，提高全體員工對醫(yī)療廢物管理的重視程度，降低醫(yī)療廢物對環(huán)境和公共健康的負(fù)面影響。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，具備以下特性之一的廢物：直接或間接感染性、毒性以及其他危害性。為了更好地進行分類管理和安全處理，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，能夠引起人類或動物感染的廢物。包括但不限于：

-使用過的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)療用品；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性廢物；

-病原體實驗室培養(yǎng)物、標(biāo)本和廢棄的醫(yī)學(xué)實驗動物等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，可能造成人體傷害的廢物。例如：

-醫(yī)療銳器，如注射針、手術(shù)刀片、玻璃試管等；

-廢棄的醫(yī)療設(shè)備、器械等。

3.病理性廢物：指由人體組織、器官、胚胎等構(gòu)成的廢物，包括：

-手術(shù)切除的組織、器官；

-流產(chǎn)、死產(chǎn)的胎兒遺體；

-尸體解剖后的廢棄物等。

4.藥物性廢物：指過期、淘汰、廢棄的藥品及其包裝材料，包括：

-化學(xué)藥品、生物制品、中成藥等；

-抗生素、疫苗、血液制品等；

-藥品殘留物、廢棄的藥品配制液體等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性等化學(xué)性質(zhì)的廢物，如：

-診斷用化學(xué)試劑；

-照片洗印液、定影液等；

-醫(yī)療設(shè)備維修過程中產(chǎn)生的廢液等。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物安全管理制度的有效實施，各相關(guān)部門和人員需明確分工，承擔(dān)以下職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院實際情況，定期更新制度內(nèi)容；

-對醫(yī)療廢物管理的重大問題進行研究和決策，為醫(yī)院提供政策指導(dǎo)。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全體員工掌握相關(guān)知識和操作規(guī)程；

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行督查，評估管理效果，提出改進措施。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理，確保廢物不泄漏、不外溢；

-配置合格的醫(yī)療廢物收集容器，定期檢查、維護、更換；

-建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運、儲存的記錄和檔案，便于溯源和監(jiān)督管理。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的組織實施，確保制度在本部門的落實；

-監(jiān)督、檢查本部門員工的醫(yī)療廢物處理行為，糾正違規(guī)操作；

-及時上報醫(yī)療廢物管理中存在的問題，協(xié)同感染管理辦公室進行整改。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全管理和合規(guī)處理，以下是對科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.分類收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的五大類別，設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的分類收集容器，并明確標(biāo)識，確保廢物分類清晰可辨；

-醫(yī)療廢物產(chǎn)生時，工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進行收集，不得混淆；

-收集容器應(yīng)定期清洗、消毒，保持清潔，防止交叉感染。

2.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥品性質(zhì)進行分類，對于易揮發(fā)、易燃、易爆的藥物，應(yīng)采取特殊儲存措施，并交由專業(yè)機構(gòu)處理；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)進行中和、穩(wěn)定化處理，確保其在運輸和處置過程中不會對人體和環(huán)境造成危害；

-特殊廢物應(yīng)使用專門的容器收集，并在容器上標(biāo)注明確的警示標(biāo)識。

3.管理要求：

-科室應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理情況進行自查，確保分類收集、儲存、轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)符合規(guī)定；

-科室負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療廢物的正確處理，并對員工進行定期培訓(xùn)，提高其環(huán)保意識和操作技能；

-發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物處理不當(dāng)?shù)那闆r，應(yīng)立即采取措施予以糾正，并報告給醫(yī)院感染管理辦公室；

-科室應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物處理記錄，包括廢物種類、數(shù)量、處理時間等，以備查驗。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)院應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理的有效性，以下為具體監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)院的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理工作的有序進行。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括分類收集、轉(zhuǎn)運、儲存、處理的具體操作流程和標(biāo)準(zhǔn)；

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保各項操作符合法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定。

3.監(jiān)控部門與人員配置：

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作；

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理情況進行評估，發(fā)現(xiàn)問題和隱患，及時提出整改措施。

4.落實與監(jiān)督：

-醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)和考核，提高員工的法律意識和管理水平；

-對醫(yī)療廢物處理過程中的違規(guī)行為，應(yīng)依法依規(guī)進行查處，確保制度得到有效執(zhí)行；

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