《肱骨髁上骨折護(hù)理》課件

《肱骨髁上骨折護(hù)理》本課件將深入探討肱骨髁上骨折的護(hù)理，涵蓋定義、機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、并發(fā)癥、功能康復(fù)、住院護(hù)理、出院指導(dǎo)、病例分享等內(nèi)容。課程目標(biāo)了解肱骨髁上骨折的基本知識(shí)掌握肱骨髁上骨折的護(hù)理要點(diǎn)提升對(duì)肱骨髁上骨折患者的護(hù)理能力肱骨髁上骨折的定義肱骨髁上骨折是指發(fā)生在肱骨遠(yuǎn)端髁上方的骨折，是兒童常見(jiàn)骨折類型，常伴有肘關(guān)節(jié)損傷。肱骨髁上骨折的發(fā)生機(jī)制主要發(fā)生于兒童跌倒時(shí)用手撐地，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)過(guò)度伸直或屈曲，造成肱骨髁上骨折。肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)患肢疼痛、腫脹、畸形，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，有時(shí)可見(jiàn)明顯移位。肱骨髁上骨折的分類按骨折類型可分為伸直型、屈曲型、粉碎型等。按移位程度可分為無(wú)移位、輕度移位、重度移位等。肱骨髁上骨折的診斷結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。X線檢查是診斷肱骨髁上骨折的首選方法，可顯示骨折部位、類型、移位程度等信息。CT檢查可更清晰地顯示骨折細(xì)節(jié)，有利于評(píng)估骨折的復(fù)雜程度和制定治療方案。肱骨髁上骨折的并發(fā)癥可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：神經(jīng)損傷、血管損傷、肘關(guān)節(jié)僵硬、骨不連等。保守治療適用于無(wú)移位或輕度移位的肱骨髁上骨折，采用石膏固定，保持患肢功能位。手術(shù)治療適用于移位明顯或伴有其他損傷的肱骨髁上骨折，采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或外固定支架固定。常用手術(shù)方法常見(jiàn)的肱骨髁上骨折手術(shù)方法包括切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、板釘內(nèi)固定術(shù)、外固定支架固定等。切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)將骨折斷端暴露出來(lái)，進(jìn)行復(fù)位并用鋼板、螺絲等固定，適用于移位明顯的肱骨髁上骨折。板釘內(nèi)固定術(shù)利用鋼板和螺絲將骨折斷端固定，適用于粉碎型或復(fù)雜型肱骨髁上骨折。外固定支架通過(guò)支架固定骨折斷端，適用于一些開(kāi)放性骨折或合并嚴(yán)重軟組織損傷的肱骨髁上骨折。術(shù)后并發(fā)癥術(shù)后并發(fā)癥包括：感染、神經(jīng)損傷、血管損傷、肘關(guān)節(jié)僵硬等。術(shù)后功能康復(fù)術(shù)后應(yīng)積極進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、日常生活活動(dòng)訓(xùn)練等，以恢復(fù)肘關(guān)節(jié)功能?？祻?fù)期內(nèi)固定物的處理根據(jù)骨折愈合情況，醫(yī)生會(huì)決定內(nèi)固定物的取出時(shí)間，一般在骨折愈合后6-12個(gè)月內(nèi)。肱骨髁上骨折住院期間的護(hù)理住院期間，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的病情變化，做好疼痛管理、傷口護(hù)理、肢體功能鍛煉指導(dǎo)等工作。住院期間的評(píng)估與觀察護(hù)士應(yīng)定期評(píng)估患者的疼痛程度、傷口情況、肢體活動(dòng)度、神經(jīng)血管情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。術(shù)后傷口護(hù)理保持傷口清潔干燥，防止感染，定期換藥，觀察傷口愈合情況。術(shù)后疼痛管理根據(jù)患者的疼痛程度，采取藥物治療或物理治療等方法進(jìn)行疼痛管理，保證患者舒適。術(shù)后肢體功能鍛煉指導(dǎo)指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，幫助恢復(fù)肘關(guān)節(jié)功能，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。出院指導(dǎo)出院前，醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)向患者和家屬詳細(xì)交代出院后的注意事項(xiàng)，包括傷口護(hù)理、功能鍛煉、復(fù)查時(shí)間等。出院后隨訪及注意事項(xiàng)患者出院后應(yīng)定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生指示進(jìn)行功能鍛煉，避免過(guò)度勞累，注意防寒保暖，防止二次損傷。病例分享分享一些典型的肱骨髁上骨折病例，并講解相應(yīng)的護(hù)理措施，幫助大家更好地理解和掌握相關(guān)知識(shí)。Q&A現(xiàn)場(chǎng)回答大家關(guān)于肱骨髁上骨折護(hù)理的提問(wèn)，幫助