門診醫(yī)療費用核算與管理制度

門診醫(yī)療費用核算與管理制度1.前言本制度旨在規(guī)范醫(yī)院門診醫(yī)療費用的核算與管理工作，保障醫(yī)院的財務(wù)安全、醫(yī)療費用的合理性和透亮度，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。全部相關(guān)部門和人員必需遵守本制度的規(guī)定。2.術(shù)語定義門診醫(yī)療費用：指醫(yī)院門診（非住院）服務(wù)所產(chǎn)生的費用，包含掛號費、診療費、檢驗費、藥品費、手術(shù)費等。核算：指門診醫(yī)療費用的計算、登記和匯總過程。管理：指對門診醫(yī)療費用核算過程的監(jiān)督、掌控、審查和改進工作。3.費用核算3.1掛號費核算3.1.1掛號費依據(jù)不同科室和時間段進行分類計費，并依照規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)進行核算。3.1.2掛號費核算應(yīng)確保每次掛號的患者信息準(zhǔn)確無誤，包含患者姓名、身份證號、掛號科室、掛號時間等。3.2診療費核算3.2.1診療費依據(jù)不同科室、病種和診療項目進行分類計費，并依照規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)進行核算。3.2.2診療費核算時，需記錄每次患者就診的相關(guān)信息，包含患者姓名、科室、病種、診療項目、診斷結(jié)果等。3.3檢驗費核算3.3.1檢驗費依據(jù)不同試驗室項目進行分類計費，并依照規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)進行核算。3.3.2檢驗費核算需記錄患者姓名、科室、檢驗項目、檢驗結(jié)果等相關(guān)信息，并確保結(jié)果準(zhǔn)確無誤。3.4藥品費核算3.4.1藥品費依據(jù)患者所用藥品的種類、數(shù)量等進行核算，并依照規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)進行計費。3.4.2藥品費核算時，需記錄患者姓名、藥品名稱、數(shù)量、用法、用量等相關(guān)信息，確保藥品使用的合理性和安全性。3.5手術(shù)費核算3.5.1手術(shù)費依據(jù)不同手術(shù)類型、手術(shù)級別等進行分類計費，并依照規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)進行核算。3.5.2手術(shù)費核算時，需記錄患者姓名、手術(shù)類型、手術(shù)級別、手術(shù)時間等相關(guān)信息，確保手術(shù)的安全性和有效性。4.費用管理4.1費用審核4.1.1醫(yī)院設(shè)立費用審核部門，負(fù)責(zé)對各項門診醫(yī)療費用進行審核，確保費用的合理性和合規(guī)性。4.1.2費用審核應(yīng)包含對掛號費、診療費、檢驗費、藥品費、手術(shù)費等費用的核對和審查，發(fā)現(xiàn)問題及時矯正和處理。4.2費用監(jiān)督4.2.1醫(yī)院設(shè)立費用監(jiān)督部門，負(fù)責(zé)對門診醫(yī)療費用的核算和管理工作進行監(jiān)督，確保費用的透亮度和合法性。4.2.2費用監(jiān)督部門應(yīng)定期對各科室進行費用核算和管理情況的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改看法，確保費用的合理使用和節(jié)省。4.3費用報告4.3.1醫(yī)院應(yīng)定期編制門診醫(yī)療費用報告，認(rèn)真列示各項費用的核算情況和使用情況，并進行分析和評估。4.3.2醫(yī)院管理層應(yīng)依據(jù)費用報告的結(jié)果，及時采取措施，優(yōu)化費用管理流程，提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益和服務(wù)質(zhì)量。5.懲罰與嘉獎5.1違規(guī)行為懲罰5.1.1對于有意虛報費用、亂收費、重復(fù)收費、假冒費用等違規(guī)行為的，將依法予以警告、罰款、停職、解雇等行政和紀(jì)律處分，并追究法律責(zé)任。5.1.2對于管理失職、未能及時發(fā)現(xiàn)和矯正費用核算和管理問題的人員，將依法予以警告、停職、降級等行政和紀(jì)律處分。5.2費用管理創(chuàng)新嘉獎5.2.1對于在費用核算和管理方面有突出貢獻的個人和團隊，將予以表揚、獎金、晉升等嘉獎，并充分發(fā)揮其經(jīng)驗和示范作用。5.2.2醫(yī)院將設(shè)立費用管理創(chuàng)新獎，定期評比出優(yōu)秀的費用管理案例和先進個人，并進行宣傳和推廣。6.附則6.1本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理層全部，對于本制度的修改和增補將依法進行，以確保門診醫(yī)療費用核算與管理工作的順利進行。6.2本制度自發(fā)布之日起生效，廢止以前的相關(guān)規(guī)章制度。如有特殊情況，將另行訂立并報相關(guān)部門審批。6.3本制度的具體操作細(xì)則和流程將由醫(yī)院管理層訂立，并在全院范圍進行培訓(xùn)和