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文檔簡介
《動物外產科》學習情境二工作項目三動物常見外科疾病診治—直腸脫任務7.直腸脫學習內容(1)直腸脫的概述(2)直腸脫的病因(3)直腸脫的癥狀(4)直腸脫的治療麝香豬脫肛
(1)直腸脫的概述
直腸脫是指直腸末端的粘膜的一部分或大部分直腸向外翻轉脫出肛門外,而不能自行縮回的一種疾病。幼齡易發(fā)生。直腸末端的黏膜的一部分和大部分脫出肛門(2)直腸脫的病因當幼齡動物處于體弱、經常性便秘、腹瀉、直腸炎時由于高度努責引起腹內壓升高;或成年動物難產時都可引起腹內壓升高導致直腸脫出,直腸脫出時間長后,肛門括約肌麻痹,致使脫出的直腸不能縮回;或肛門括肌松弛造成習慣性肛脫。(3)癥狀
當動物直腸末端粘膜脫出時,在肛門外出現(xiàn)暗紅色半圓形突出物(嚴重時會令直腸全脫出,呈圓柱狀突出肛門外),表面形成輪狀皺褶,中央開口。脫出稍久,粘膜淤血、水腫、體積增大,時間長后粘膜干裂或附有纖維薄膜;脫出直腸粘膜易損傷,常粘附污物而感染、壞死、破裂等。(4)直腸脫的治療對于直腸脫要及早治療,及時復位,避免長時間暴露在外,引起損傷、感染等??捎?.1%高錳酸鉀溶液或2%明礬溶液(溫)清洗后將直腸送回肛門內;對于直腸脫出后水腫明顯,粘附物較多時,可用溫的2%明礬溶液清洗,并且在水腫直腸粘膜上灑布少量明礬末,揉擦粘膜,除去污物和水腫,將破碎粘膜除去,然后把直腸推回肛門內,在肛門周圍作袋口狀縫合(荷包縫合),距肛門口1-3cm處,荷包縫合收緊時,留出排糞口,一般徑7天后拆線。
荷包縫合對于脫出的直腸有的已壞死、破碎,不能送回,可實施切除手術。首先用兩各根消毒不銹鋼針“十字”交叉固定直腸,避免切割后,直腸縮回。然后先作漿膜層肌層間結節(jié)縫合。然后再實施粘膜層之間連續(xù)縫合,消毒清洗,涂抗生素,送回直腸,并將肛門固定,全身治療、補液,增強抵抗力、鎮(zhèn)痛、消炎等。如圖所示。先作漿膜層肌層間結節(jié)縫合。然后再實施粘膜層之間連續(xù)縫合用兩各根消毒不銹鋼針“十字”交叉固定直腸工作任務8.風濕?。òY)學習內容(1)風濕病的概念(2)發(fā)病原因(3)癥狀(4)風濕病的治療(1)風濕病的概念
又稱風濕癥、痹病,是各種動物常見發(fā)生,多為反復發(fā)作的急性或慢性非化膿性炎癥,是機體在風、寒、濕的侵襲下,引起肌肉、肌腱、關節(jié)以及心臟等部位呈現(xiàn)一種疼痛性的疾病。具有突然發(fā)作、反復出現(xiàn),并呈轉移性疼痛的特征。(2)發(fā)病原因目前認為風濕就是一種變態(tài)反應性急病。并與溶血性鏈球菌感染有關。環(huán)境陰冷潮濕、風雨侵襲以及動物體弱營養(yǎng)缺乏等都可誘發(fā)本病。3.癥狀主要癥狀是發(fā)病的肌肉群和關節(jié)出現(xiàn)疼痛、機能障礙,常表現(xiàn)疼痛癥狀時輕時重。根據(jù)病程和侵害的組織器官的不同可出現(xiàn)不同癥狀可分為:不同發(fā)病組織和器官、不同發(fā)病的部位、不同病情輕重。根據(jù)發(fā)病組織和器官不同可分為(1)肌肉風濕(2)風濕性關節(jié)炎(1)肌肉風濕包括風濕性心肌炎,主要發(fā)生于活動性較大的肌群,如肩臂部、背腰部、頸部、臀部、股后肌群等?;疾考∪馓弁?,運動不協(xié)調、活動障礙、出現(xiàn)跛行、瘸腿等。但當強制運動后隨運動量加大和延長,出現(xiàn)跛行癥狀改善或消失。但休息后又出現(xiàn)或轉移-----一個肌群好轉另一肌群又發(fā)病。觸診發(fā)病肌群呈痙攣性收縮、肌肉表面凹凸不平,有硬、腫脹的癥狀。(2)風濕性關節(jié)炎常見于活動性較大的關節(jié),如肩關節(jié)、肘關節(jié)、髖關節(jié)和膝關節(jié)。常呈對稱性和游走性的癥狀。急性風濕性關節(jié)炎,呈關節(jié)滑膜囊炎,關節(jié)囊腫及周圍組織紅腫,關節(jié)外形粗大,觸診有些熱、痛、腫,有時出現(xiàn)跛行,運動量增加而癥狀減輕。根據(jù)發(fā)病的部位不同可分為(1).頸風濕:主要為急性或慢性風濕性肌炎,表現(xiàn)為低頭向兩側活動困難,肌僵硬、疼痛。(2).肩風濕:主要肩部肌群急慢性肌炎,站立時前肢前踏,減輕負重。運動時明顯出現(xiàn)懸跛,關節(jié)伸展不充分。
(3).腰背風濕主要是背最長肌,髂肋肌呈急、慢性風濕性炎癥,站立時背腰拱起,腰部僵硬不靈活,凹腰反射減弱或消失,步幅短縮、不夠靈活,伏地后起立難.(4).臀肌風濕:主要臀股部肌群風濕性炎癥,后肢運步緩慢而困難,出現(xiàn)明顯的跛行癥狀。根據(jù)病情輕重可分為(1).急性風濕?。喊l(fā)病急、疼痛、機能障礙等全身癥狀明顯,1-2日可好轉,多見復發(fā)。(2).慢性風濕?。翰〕涕L,長達數(shù)周、數(shù)月。典型癥狀不明顯,運步不靈活、強拘、容易疲勞。(4)風濕病的治療風濕病的治療原則以消除病因,祛風除濕,消炎鎮(zhèn)痛。加強飼養(yǎng),增強抵抗力為原則??刹捎靡韵轮委煼椒ǎ航鉄徭?zhèn)痛抗風濕和皮質激素治療法。解熱鎮(zhèn)痛抗風濕早期連續(xù)使用大劑量水物酸類藥效果較好,10%水物酸鈉溶液100.00-300.00靜脈注射。5%葡萄糖酸酸鈣200.00-300.00,每日一次,連用5—7次,靜脈注射。安乃近、復方安基比林注射液10-20ml,每日1—2次肌肉注射.皮質激素治療法糖皮質激素具有顯著的消炎和抗變態(tài)反應的作用。常用2.5%醋酸可以松混懸劑注射液或0.5%氫化可的松注射液肌肉注射,牛、馬300mg、豬、羊100mg、狗30mg,每日一次,連用3—5日;對于風濕性關節(jié)炎用0.5%氫化可的松混懸劑懸液2-10ml關節(jié)腔注射比較有效。0.5%強的松注射液40mg混入5%葡萄糖生理鹽水中靜脈注射。(3).??捎?%NaHCO3200ml、10%水揚酸鈉200ml、自家血80ml,每
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