2024年外科住院醫(yī)師《普通外科學(xué)》考試題庫（含AB卷）

2024年外科住院醫(yī)師《普通外科學(xué)》考試題庫

(含A.B卷)

A卷：

單選題

1、男，33歲?；颊咭蛏舷来蟪鲅朐?，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血

停止，為明確出血原因，首選的檢查是()

A.纖維胃鏡檢查

B.B超檢查

C.肝功能化驗

D.選擇性腹腔動脈造影

E.鋼餐透視

參考答案：A

2、無痛性便血，排便時無腫塊脫出，直腸指診的主要目的是()

A.除外肛裂

B.了解直腸內(nèi)有無出血

C.了解內(nèi)痔的程度

D.除外直腸癌及息肉

E.了解直腸內(nèi)有無合并炎癥

參考答案：D

3、女性，34歲。因突發(fā)腹痛伴血便2天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡

心、嘔吐，為胃內(nèi)容物。起病后曾解黏液血便3次。查體：消瘦、貧

血貌。腹稍脹，全腹軟，右中下腹可捫及-8cmX6cm腫塊，質(zhì)中，輕

壓痛，上下可以推動，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。最有可能的診斷是()

A.克羅恩病

B.腸套疊

C.右半結(jié)腸癌

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

E.直腸癌伴梗阻

參考答案：B

4、男性，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)。術(shù)中

證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小時，患者仍感腹痛，躁

動不安，未解小便。查體：T38.2℃,P108次/分，BP80/60mmHgo面

色蒼白，皮膚濕冷。腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴

音弱。應(yīng)采取的緊急措施是()

A.持續(xù)胃腸減壓

B.立即剖腹探查

C.輸血、輸液

D.立即導(dǎo)尿

E.加強抗感染治療

參考答案：B

5、Murphy征出現(xiàn)在()

A.急性單純性膽囊炎

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.急性出血、壞死性胰腺炎

D.急性化膿性闌尾炎

E.絞窄性小腸梗阻

參考答案：A

6、關(guān)于機械性單純性腸梗阻.下列哪項是錯誤的()

A.陣發(fā)性腹部絞痛

B.一般腹部膨隆，多出現(xiàn)不均勻腹脹

C.腹部可無壓痛或壓痛甚輕

D.腹痛時腸鳴音亢進

E.全身情況變化較輕且慢

參考答案：B

7、十二指腸球部前壁穿孔的臨床表現(xiàn)不包括()

A.上腹部陣發(fā)性絞痛

B.發(fā)病短期內(nèi)患者處于虛脫狀態(tài)

C.立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀

D.腹肌呈板樣緊張

E.立位X線攝片常有助于診斷

參考答案：A

8、急性腸梗阻不會出現(xiàn)下列哪項變化()

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.腸壁變薄，腸腔壓力升高，腸腔因氣體和液體的積聚而膨脹

D.腸壁代償性肥厚

E.腸壁血運障礙

參考答案：D

9、女性，52歲，在行右側(cè)改良乳腺癌根治、放射治療后欲行乳房再

造。該患者左側(cè)乳房較大且輕度下垂。下列哪種手術(shù)方案最容易達到

術(shù)后雙側(cè)乳房的對稱（）

A.背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入

B.一期假體置入乳房再造

C.二期假體置入乳房再造

D.橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造

E.臀大肌肌皮瓣乳房再造

參考答案：D

10、女性，23歲。因甲亢施行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后24小時突然

出現(xiàn)煩躁不安，嘔吐。體溫39.5℃,脈搏128次/分。正確的緊急治

療措施是（）

A.鎮(zhèn)靜、吸氧、維持體液平衡

B.給予普蔡洛爾

C.冬眠療法配合物理降溫

D.口服復(fù)方碘溶液或靜脈滴注10%碘化鈉

E.以上都是

參考答案：E

11、急性闌尾炎繼發(fā)局限性腹膜炎的處理方法中下列哪一項不正確（）

A.應(yīng)早期手術(shù)

B.術(shù)中盡量吸凈腹腔內(nèi)液體

C.用甲硝唾沖洗病灶

D.盲腸縫合不牢固時?，可放置引流

E.引流管放置7?10天

參考答案：C

12、患者女性,36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6天，有隱痛，查體:體溫37.5℃,

右側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地中等，有觸痛，無明顯結(jié)節(jié)如果需進一步明確

診斷，需行哪項檢查()

A.頸部CT

B.全身骨掃描

C.甲狀腺同位素掃描

D.甲狀腺細針穿刺活檢

E.促甲狀腺激素受體抗體檢測

參考答案：C

13、Couinaud分段法將肝分為8段，其中尾狀葉在()

A.III段

B.V段

c.vm段

D.I段

E.II段

參考答案：D

14、甲狀腺危象不表現(xiàn)為()

A.高熱

B.血壓增高

C.脈率增快

D.昏迷

E.休克

參考答案：B

15、男性，38歲，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛波及全腹，患者面色蒼白，

出冷汗，全腹壓痛并反跳痛、肌緊張。應(yīng)進行下述哪些治療()

A.密切觀察病情，有感染征象時可手術(shù)探查

B.立即剖腹探查

C.適當應(yīng)用抗生素及生長抑素類制劑

D.大劑量應(yīng)用抗生素

E.禁食，胃腸減壓

參考答案：B

16、女性，42歲。無明顯誘因左耳垂下方出現(xiàn)一包塊1年余。因平時

無任何不適，故未在意。近三天感冒后，包塊增大，有脹痛感。自服

頭他力新膠囊后，疼痛消失，包塊縮小。查體：左耳垂下方包塊約櫻

桃大小，光滑，質(zhì)硬，與皮膚無粘連，可推動，無明顯壓痛。診斷首

先應(yīng)考慮()

A.慢性淋巴結(jié)炎

B.腮腺混合瘤

C.淋巴結(jié)結(jié)核

D.不排除轉(zhuǎn)移癌

E.霍奇金病

參考答案：B

17、胃潰瘍行畢II式胃大部切除術(shù)后5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,

嘔吐物含大量膽汁可能的原因是()

A.術(shù)后胃滯留

B.術(shù)后胃腸吻合口梗阻

C.術(shù)后輸出褸空腸口梗阻

D.術(shù)后胃腸吻合口輸入襟梗阻

E.術(shù)后麻痹性腸梗阻

參考答案：C

18、男，45歲，有胃痛病史10年。上消化道造影檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部2.0cm

龕影，治療方法應(yīng)為()

A.口服甲氟咪服

B.胃大部切除術(shù)

C.迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D.胃瘍平治療

E.以上都不正確

參考答案：B

19、乳頭濕疹樣乳腺癌的描述正確的是()

A.臨床很常見，發(fā)病率高

B.疾病發(fā)展迅速，預(yù)后很差

C.早期即出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移

D.惡性程度低，發(fā)展慢

E.以上都不對

參考答案：B

20、女，26歲，上腹部反復(fù)疼痛半年。根餐造影發(fā)現(xiàn)胃、十二指腸球

部多發(fā)潰瘍，基礎(chǔ)排酸量25mmol/L,該病診斷為()

A.復(fù)合潰瘍

B.多發(fā)潰瘍

C.胰腺B細胞瘤

D.胰腺G細胞瘤

E.復(fù)合性潰瘍惡變

參考答案：D

21、老年男性，70歲，既往有風(fēng)心病病史，因突發(fā)全腹劇烈疼痛5小

時來診,查體：血壓100/60mmHg,心率130?150次/分,律不齊,

腹脹，無明顯腹肌緊張患者檢查過程中出現(xiàn)意識淡漠、血壓為

95/55mmHg,此時的緊急治療為()

A.抗凝治療

B.補液、抗休克

C.治療房顫

D.急診手術(shù)

E.治療心衰

F.抗感染治療

參考答案：D

22、根據(jù)病史和X線表現(xiàn)，除了下列哪項可以診斷為腸梗阻()

A.腹部〃階梯狀〃排列的擴張腸裙

B.腹平片顯示多個氣液平面及積氣腸伴

C.空腸黏膜顯示〃魚肋骨刺〃狀

D.孤立、脹大的腸祥不因時間而改變位置

E.3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體

參考答案：E

23、繼發(fā)于頭、面部的炎性病灶,腫大的淋巴結(jié)散見于頸側(cè)區(qū)或頜下、

領(lǐng)下區(qū)的常見于()

A.頸部慢性淋巴結(jié)炎

B.右鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

C.頸部惡性淋巴瘤

D.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

E.腮腺混合瘤

參考答案：A

24、下列情況不適合行腹腔鏡手術(shù)的是()

A.乙狀結(jié)腸癌

B.升結(jié)腸癌

C.無法在結(jié)腸鏡下電切的結(jié)腸絨毛狀腺瘤

D.直腸癌

E.腫瘤〉10cm

參考答案：E

25、門腔靜脈分流術(shù)后發(fā)生肝性腦病的原因是()

A.肝灌注量減少

B.肝營養(yǎng)下降

C.白蛋白降低

D.食物中未經(jīng)解毒的氨直接進入血循環(huán)

E.以上都不是

參考答案：D

26、關(guān)于壺腹部癌的診斷，下列選項不正確的是()

A.首選為B超檢查

B.檢查方法基本上與胰腺癌相同

C.十二指腸鏡檢查對診斷有幫助

D.ERCP檢查有重要鑒別意義

E.核素檢查可顯示病變大小

參考答案：E

27、下述哪個解剖部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支()

A.腹膜后

B.直腸下部、肛管

C.胃底、食管下段

D.前腹壁

E.脾門和胰體尾周圍

參考答案：E

28、腸梗阻的診斷中，最重要的是()

A.梗阻的原因

B.梗阻的性質(zhì)

C.梗阻的部位

D.梗阻的程度

E.梗阻腸管有無血運障礙

參考答案：E

29、診斷急性胰腺炎，具有重要臨床意義的是()

A.心率加快或低血壓

B.腹脹、嘔吐

C.血和尿淀粉酶＞500U(索氏單位)

D.上腹部偏左側(cè)壓痛

E.腹部移動性濁音陽性

參考答案：C

30、關(guān)于脾破裂，下列不正確的是()

A.可合并肋骨骨折

B.可有左肩部疼痛

C.可出現(xiàn)休克

D.并非所有破裂均應(yīng)行脾切除

E.脾切除后，應(yīng)常規(guī)行大網(wǎng)膜脾片移植

參考答案：E

31、腹股溝管外環(huán)位于以下哪層組織上（）

A.腹橫筋膜

B.腹橫肌

C.腹內(nèi)斜肌

D.腹外斜肌腱膜

E.皮下淺筋膜

參考答案：D

32、男性，35歲。稍長距離步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，

稍休息后癥狀消失。平時感右足發(fā)涼，怕冷，有麻木感。右足背動脈

搏動減弱。診斷應(yīng)考慮（）

A.血栓閉塞性脈管炎（營養(yǎng)障礙期）

B.深靜脈血栓形成

C.血栓性靜脈炎

D.血栓閉塞性脈管炎（局部缺血期）

E.動脈粥樣硬化癥

參考答案：D

33、女性，20歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天。體溫38.5“C。右下腹肌稍

緊張，可觸及一8cmX5cm包塊，壓痛明顯。目前不宜采取的治療措

施是（）

A.全身支持治療

B.可食少量流質(zhì)飲食

C.選用敏感廣譜抗生素

D.行闌尾切除術(shù)

E.臥床休息

參考答案：D

34、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷出現(xiàn)()

A.窒息

B.呼吸困難

C.聲音嘶啞

D.音調(diào)低沉

E.進食嗆咳

參考答案：E

35、關(guān)于卓艾綜合征的特征下述哪個是錯誤的()

A.血清胃泌素常高達lOOOpg/ml

B.基礎(chǔ)胃酸分泌可達15mmol/h

C.嚴重腹瀉

D.難治性消化性潰瘍

E.應(yīng)及時行胃大部切除術(shù)

參考答案：E

36、最常見的乳房腫瘤是()

A.乳房纖維腺瘤

B.乳房內(nèi)乳頭狀瘤

C.乳腺癌

D.乳房肉瘤

E.以上都不是

參考答案：C

37、關(guān)于股疝的敘述不正確的是()

A.腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管，從卵圓窩突出

B.多見于中年以上的婦女

C.透光試驗不透光

D.易發(fā)生嵌頓和絞窄

E.發(fā)生嵌頓則應(yīng)不宜緊急手術(shù)

參考答案：E

38、劃分左右半肝的標志為()

A.門靜脈

B.鐮狀韌帶

C.膽總管

D.下腔靜脈右緣至膽囊中部

E.下腔靜脈左緣至膽囊中部

參考答案：E

39、胃平滑肌瘤鋼劑造影可見()

A.潰瘍呈橢圓形龕影，邊緣光滑

B.胃黏膜呈〃鵝卵石樣〃改變

C.胃內(nèi)可見形狀規(guī)則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影

D.胃內(nèi)可見邊緣整齊的圓形充盈缺損，中心可出現(xiàn)〃臍樣〃潰瘍龕影

E.龕影不規(guī)則，有半月征

參考答案：c

40、關(guān)于腸梗阻的全身變化，下列哪項是錯誤的()

A.失水后失鹽，混合性缺水，代謝性酸中毒

B.大量嘔吐，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀

C.血液濃縮

D.血容量減少

E.毒素吸收，毒血癥，全身中毒性休克

參考答案：B

41、頸部大靜脈損傷最危險的并發(fā)癥是()

A.大腦缺血

B.皮下血腫

C.嚴重出血

D.空氣栓塞

E.呼吸道阻塞

參考答案：D

42、膽囊管結(jié)石嵌頓的發(fā)病特點是()

A.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，查體為板狀腹

B.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛，間歇期無痛

C.突然上腹部絞痛，持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重，向右肩部放射

D.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，呈束帶狀向腰背部放射

E.突然一側(cè)腹痛陣發(fā)性絞痛，放射至外陰部

參考答案：C

43、下列膽囊息肉的征象支持良性息肉的診斷的是()

A.不規(guī)則狀

B.多發(fā)

C.單發(fā)

D.>lcm

E.生長迅速

參考答案：B

44、關(guān)于甲狀腺大部切除術(shù)的敘述錯誤的是()

A.雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)治療是公認的最有效的甲亢治療方法

B.一般采用頸叢麻醉，切除甲狀腺組織60%?70%

C.手術(shù)時應(yīng)注意仔細結(jié)扎甲狀腺上、下動脈，防止手術(shù)后出血

D.保護好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)，防止術(shù)后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳等

并發(fā)癥

E.保留甲狀腺背側(cè)包膜，避免發(fā)生甲狀旁腺誤切

參考答案：B

45、腹部閉合性損傷行手術(shù)治療時，如未找到明確損傷時，應(yīng)進行探

查的順序是()

A.肝、脾等實質(zhì)性器官一胃、腸消化道及其系膜->盆腔器官

B.胃一肝、脾等實質(zhì)性器官一膈肌一小腸、大腸及其系膜一盆腔器官

C.胃一膈肌一肝、脾等實質(zhì)性器官一小腸、大腸及其系膜一盆腔器官

D.隨便從哪開始都行

E.以上都不對

參考答案：A

46、胰腺組織與內(nèi)、外分泌的關(guān)系中，不正確的是()

A.胰島細胞分泌胰島素

B.腺泡細胞分泌淀粉酶

C.導(dǎo)管管壁細胞分泌堿性液

D.胰島細胞分泌胰高血糖素

E.D1胰島細胞分泌胃泌素

參考答案：E

47、女性，25歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫塊半年，但無任何癥狀。體格檢查：右

頸前捫及3cmX2cm腫塊，質(zhì)地偏硬，表面不光滑，但腫塊可隨吞咽

上下移動，同時在右鎖骨上區(qū)觸及一個質(zhì)硬淋巴結(jié)。首先應(yīng)考慮患的

是哪一種疾病()

A.頸淋巴結(jié)核

B.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

C.甲狀腺癌

D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E.慢性淋巴性甲狀腺炎

參考答案：C

48、肝左外葉包括()

A.II段+HI段

B.in段+iv段

c.VI段+vn段

D.V段+MII段

E.V段+VI段

參考答案：A

49、肝外膽管癌發(fā)生率最高的部位是()

A.上段膽管

B.下段膽管

C.中段膽管

D.膽總管胰腺段

E.膽囊管

參考答案：A

50、男，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物，查體：面色蒼白，

鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細速，血壓正常首選的治療措施是()

A.靜脈點滴止血藥物

B.內(nèi)鏡止血

C.輸血

D.應(yīng)用三腔雙囊管

E.急診手術(shù)

參考答案：C

51、下肢靜脈曲張進展到晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括()

A.急性出血

B.踝上足靴區(qū)皮膚濕疹

C.血栓性靜脈炎

D.踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生潰瘍

E.下肢淋巴水腫

參考答案：E

52、下列有關(guān)乳腺癌的特點，不正確的是()

A.內(nèi)分泌治療是乳腺癌治療的一個重要組成部分

B.乳腺癌早期表現(xiàn)為無癥狀乳房腫塊

C.乳腺癌的大小決定其預(yù)后

D.乳腺癌最常見的遠處轉(zhuǎn)移為肺、骨、肝

E.乳腺癌發(fā)病率與雌激素水平有明顯關(guān)系

參考答案：C

53、患者男性，33歲，2周前開始出現(xiàn)牙痛，牙齦腫脹，20小時前突

然出現(xiàn)左頸部腫脹、劇痛，伴高熱。查體：左頸部腫脹，張力大，壓

痛，無結(jié)節(jié)處理原則是()

A.長期抗生素治療

B.穿刺引流

C.不可行氣管切開

D.早期切開引流

E.避免手術(shù)治療

參考答案：D

54、男性，38歲。右下肢近胭窩處被刀刺傷1周后出現(xiàn)搏動性腫塊，

逐漸增大伴右下肢麻木。查體：右下肢蒼白，胴窩部搏動性腫塊大小

為5cmX4cnb附近有收縮期雜音。可診斷為()

A.動靜脈摟

B.胴動脈周圍血腫

C.胴動脈分支出血

D.胴動脈假性動脈瘤

E.以上都不是

參考答案：D

55、男，30歲，飯后勞動時突感臍周劇痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為

胃內(nèi)容物，無血，4小時后入院。體查：急性病容，大汗淋漓，喜取

膝胸位,體溫37℃,血壓U/8kPa(83/60mmHg),脈搏120次/分,

呼吸30次/分，心肺無異常，腹稍脹，腹式呼吸減弱，臍左隱約可

見一包塊，腹肌較緊張并有壓痛、反跳痛，可疑移動性濁音、肝濁音

界存在，腸鳴音減弱，直腸指診未發(fā)現(xiàn)異常?？稍\斷為()

A.急性闌尾炎

B.急性胰腺炎

C.急性膽囊炎

D.腎絞痛

E.急性腸扭轉(zhuǎn)

參考答案：E

56、絞窄性腹股溝斜疝行腸切除吻合術(shù)后，一般只采取()

A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)

B.麥克維法疝修補術(shù)

C.巴西尼法疝修補術(shù)

D.佛格遜法疝修補術(shù)

E.以上都不對

參考答案：A

57、頸部單純食管損傷的嚴重并發(fā)癥為()

A.皮下氣腫

B.呼吸困難

C.易導(dǎo)致出血

D.導(dǎo)致頸部嚴重感染

E.聲音嘶啞

參考答案：D

58、大量嘔血又不易控制的常見病為()

A.腸道感染出血

B.食管靜脈曲張破裂出血

C.應(yīng)激性潰瘍出血

D.十二指腸潰瘍球部以下出血

E.胃癌出血

參考答案：B

59、人群中平均每天排出尿碘低于多少即有發(fā)生地方性甲狀腺腫流行

的可能()

A.50ug

B.100-150ug

C.150?200口g

D.200?250Lg

E.250ug

參考答案：A

60、以下關(guān)于腹股溝直疝的敘述中，不正確的是()

A.疝囊突出于腹壁下動脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)

B.多見于老年男性，常雙側(cè)發(fā)生

C.透光試驗陰性

D.絕大多數(shù)為后天性

E.容易嵌頓

參考答案：E

61、男，56歲。入院前2小時突然嘔血約800ml,有嗜酒史已20年。

查體：脈率：110次/分，血壓90/60mmHg,肝未觸及。Hb：70g/

L,WBC3.1X109/L,血小板：56X109/L,首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.出血性胃炎

B.潰瘍病

C.肝硬化門靜脈高壓

D.胃癌

E.膽道出血

參考答案：C

62、男,42歲。因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂出血行脾切除、

賁門周圍血管離斷術(shù)后1年，排黑便2日，3次/天，每次約200ml,

血紅蛋白80g/L,血壓12/8kPa(90/60mmIIg),應(yīng)首先考慮做何種

檢查()

A.先止血，待患者情況好轉(zhuǎn)后再做胃鏡檢查

B.急診胃鏡檢查

C.急診胃腸鋼餐檢查

D.選擇性動脈造影檢查

E.經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影，冠狀靜脈栓塞治療

參考答案：B

63、在上消化道出血的原因中，胃癌約占()

A.30%?40%

B.20%?25%

C.15%?20%

D.6%?12%

E.2%?4%

參考答案：E

64、膽囊切除術(shù)時，以下哪項不是膽總管探查的指征()

A.膽總管擴張

B.膽囊多發(fā)小結(jié)石

C.膽囊積液

D.黃疸病史

E.合并胰腺炎

參考答案：C

65、懷疑肛管、直腸腫瘤，最簡單而重要的檢查是()

A.直腸指診

B.乙狀結(jié)腸鏡檢查

C.直腸鏡檢查

D.X線氣鐵灌腸

E.B型超聲檢查

參考答案：A

66、甲狀腺癌最多見的病理類型是()

A.未分化癌

B.乳頭狀腺癌

C.濾泡狀腺癌

D.髓樣癌

E.濾泡狀腺癌與髓樣癌的混合癌

參考答案：B

67、男性，50歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月，疼痛可牽涉至右肩部，伴

乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可

捫及腫大之肝臟，質(zhì)地堅硬。下列哪項檢查陽性有確定診斷意義()

A.B型超聲

B.放射性核素肝掃描

C.CT檢查

D.X線上消化道造影檢查

E.肝穿刺針吸細胞學(xué)檢查

參考答案：E

68、原發(fā)性肝癌中微小肝癌的直徑()

A.<5cm

B.<lcm

C.W5cm

D.Wlcm

E.W2cm

參考答案：E

69、不屬于肝棘球蝴病的臨床特征是()

A.男性、青壯年較多見

B.有牧區(qū)工作或牛羊接觸史

C.常為多發(fā)性，侵及兩肝

D.超聲波探查包塊為囊性

E.皮內(nèi)過敏試驗常為陽性

參考答案：C

70、男，25歲，與人打架時腹部受傷，出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)應(yīng)及時剖腹

探查()

A.第

7、8肋骨骨折

B.腹腔內(nèi)有積液

C.左上腹皮下淤血且疼痛

D.腸鳴音減弱

E.腹穿抽出混濁液體，考慮含消化液

參考答案：E

71、引起聲帶內(nèi)收的原因()

A.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷

B.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷

C.喉返神經(jīng)前支損傷

D.喉返神經(jīng)后支損傷

E.喉返神經(jīng)全支損傷

參考答案：D

72、左腹股溝疝數(shù)月，反復(fù)脫出，平臥即消失，診斷為()

A.可復(fù)性疝

B.Littre疝

C.Richter疝

D.絞窄性疝

E.滑疝

參考答案：A

73、老年男性，腹股溝內(nèi)側(cè)半球形腫物，壓住內(nèi)環(huán)腫物仍可突出，可

能是()

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.睪丸鞘膜積液

E.交通性鞘膜積液

參考答案：B

74、腹腔鏡膽囊切除術(shù)后膽道損傷的類型不包括()

A.膽管的撕裂傷

B.膽管橫斷傷

C.膽管穿孔

D.膽管狹窄

E.膽瘦

參考答案：E

75、男性，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時入

院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上

腹部壓痛?；颊呷朐旱?日腹痛加劇，體溫38.8ro查體：腹部有

明顯的肌緊張和反跳痛，白細胞18X10/Lo此時最恰當?shù)闹委煼桨甘?/p>

()

A.加大抗生素用量

B.加快輸液速度，補足有效血容量

C.應(yīng)用止痛、解痙治療

D.急診剖腹探查手術(shù)

E.低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣排便

參考答案：D

76、有關(guān)門脈高壓癥上消化道出血下列哪一項不正確()

A.食管胃底靜脈曲張的患者不一定出血

B.外科治療的目的在于緊急制止食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的大出血

C.不宜行預(yù)防性手術(shù)

D.肝功能C級患者宜采用非手術(shù)治療

E.門靜脈高壓癥上消化道出血一定為食管胃底靜脈曲張破裂

參考答案：E

77、男，35歲，司機。因車禍擠壓方向盤后3小時就診。自覺上腹部

疼痛，向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑狀改變，診斷考慮為

()

A.肝破裂

B.十二指腸破裂

C.胰腺斷裂

D.右腎損傷

E.膽囊破裂

參考答案：B

78、急性闌尾炎時查體腰大肌試驗陽性，提示()

A.證實闌尾炎的診斷

B.闌尾位置低

C.闌尾位置偏后

D.闌尾位置高

E.闌尾偏前

參考答案：C

79、細菌性肝膿腫最常見的致病菌是()

A.糞鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌

B.大腸桿菌、糞鏈球菌和厭氧菌

C.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌

D.大腸桿菌、綠膿桿菌和厭氧菌

E.溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌

參考答案：C

80、十二指腸球部以下出血()

A.常表現(xiàn)為嘔血為主，單純便血少見

B.以嘔血為主，也可以便血為主

C.出血量少，以便血為主，很少引起休克

D.表現(xiàn)為膽絞痛、梗阻性黃疸，呈周期性發(fā)作

E.以上都不對

參考答案：C

81、對下肢靜脈曲張較有效且常用的術(shù)式是()

A.高位結(jié)扎術(shù)或瓣膜環(huán)縮術(shù)

B.高位結(jié)扎加靜脈剝脫術(shù)

C.筋膜下交通支結(jié)扎術(shù)

D.局部注射硬化劑

E.非手術(shù)治療

參考答案：B

82、常用于甲狀腺高功能腺瘤術(shù)前準備的是()

A.丙基硫氧啥咤

B.心得安

C.盧戈液

D.甲狀腺素

E.氫化可的松

參考答案：B

83、妊娠期發(fā)生急性闌尾炎，病人肌緊張不明顯的主要原因是()

A.妊娠期腹壁肌肉薄

B.孕婦對疼痛不敏感

C.妊娠子宮位于闌尾前

D.妊娠期闌尾炎大都因血運障礙引起，炎性反應(yīng)輕

E.以上都不正確

參考答案：C

84、關(guān)于直腸癌的靜脈、淋巴回流，下列錯誤的是()

A.淋巴轉(zhuǎn)移只有當腫瘤侵犯到黏膜下層時才可能發(fā)生

B.淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的擴散途徑

C.向上轉(zhuǎn)移是淋巴轉(zhuǎn)移的主要方向

D.癌可通過神經(jīng)鞘擴展

E.癌栓通過腸系膜下靜脈、門靜脈轉(zhuǎn)移到肝及肺

參考答案：E

85、以下關(guān)于假性胰腺囊腫敘述不正確的是()

A.是急慢性胰腺炎的并發(fā)癥

B.形成的纖維包裹內(nèi)無上皮細胞

C.大的假性囊腫可以產(chǎn)生壓迫癥狀

D.所有囊腫均可以自行吸收，不需要手術(shù)

E.繼發(fā)感染則形成膿腫

參考答案：D

86、男，3歲。右腹股溝部有一小包塊1年余，平時平臥后可縮小,

此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體：右側(cè)陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫

塊。此患兒診斷首先考慮（）

A.腹股溝直疝

B.腹股溝斜疝嵌頓

C.腹疝

D.滑動性疝嵌頓

E.右側(cè)睪丸腫瘤

參考答案：B

87、十二指腸潰瘍手術(shù)的目的不包括（）

A.切除潰瘍病灶

B.防止?jié)儚?fù)發(fā)

C.促使?jié)冇?/p>

D.解除潰瘍癥狀

E.治療潰瘍的并發(fā)癥

參考答案：A

88、盆腔膿腫的臨床表現(xiàn)為（）

A.直腸、膀胱刺激癥狀

B.發(fā)熱、呃逆，肩頸部痛

C.腹痛、腹脹、腹部壓痛并可捫及包塊

D.消化道出血

E.膈下出現(xiàn)游離氣體

參考答案：A

89、有關(guān)腹腔鏡膽囊切除，膽管損傷，哪一項是不正確的()

A.〃典型〃損傷是將膽總管誤認為膽囊管

B.在肝右動脈周圍進行電切、電凝、分離，可致膽總管損傷

C.膽管撕裂傷，即可進行單純修補

D.膽管電熱損傷后多出現(xiàn)膽瘦，可及早發(fā)現(xiàn)

E.肝外膽管解剖變異也是導(dǎo)致肝外膽管損傷的原因

參考答案：D

90、胰腺的解剖位置是()

A.位于腹膜后，相當于第3?4腰椎水平

B.位于小網(wǎng)膜囊內(nèi)，相當于第1腰椎水平

C.位于腹膜后，相當于第1?2腰椎水平

D.位于十二指腸橫部的上方，平第3腰椎水平

E.位于胃后方，后腹膜前方，相當于第2腰椎水平

參考答案：C

91、胃潰瘍好發(fā)部位是()

A.胃底部

B.胃小彎

C.胃大彎

D.胃后壁

E.賁門部

參考答案：B

92、10歲患者，脾下極多發(fā)裂傷，生命體征平穩(wěn)。宜采取下列何種治

療()

A.保守治療

B.脾修補

C.脾切除

D.脾下極切除術(shù)

E.以上均不對

參考答案：D

93、有關(guān)門靜脈高壓癥的病理變化中，下列哪一項是錯誤的()

A.門靜脈無靜脈瓣，壓力通過血流量和流出阻力形成并維持

B.門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的常見始動因素

C.門靜脈高壓癥分為肝前、肝內(nèi)和肝后型

D.肝內(nèi)型門靜脈高壓癥可分為竇前、竇后和竇型

E.再生的肝細胞和增生的纖維壓迫肝竇，是導(dǎo)致門靜脈壓力升高的唯

一因素

參考答案：E

94、有關(guān)毛細血管瘤的敘述，下列哪項是錯誤的()

A.多見于嬰兒

B.女性多見

C.大多數(shù)為錯構(gòu)瘤

D.有些能夠自行停止生長或消退

E.只能通過手術(shù)治療

參考答案：E

95、壺腹周圍癌的預(yù)后較胰頭癌好的原因是()

A.腫瘤位于腸腔易發(fā)生消化道出血，促使患者及早就醫(yī)

B.腫瘤位于十二指腸腸腔內(nèi)，不易向周圍侵犯

C.黃疸出現(xiàn)較早可促使患者及早就醫(yī)

D.腫瘤的惡性程度較低

E.由于切除十二指腸較單純切除胰頭容易，術(shù)后并發(fā)癥少

參考答案：C

96、甲狀旁腺損傷()

A.手足抽搐

B.發(fā)熱

C.聲音嘶啞

D.飲水嗆咳

E.窒息

參考答案：A

97、女性，30歲，患原發(fā)性甲狀腺功能亢進(Graves病)，甲狀腺腫

大H?IH度，血清T、T均明顯增高，脈搏110次/分。目前治療本

病最有效的方法是()

A.1311

B.硫胭喀咤類藥

C.鹽酸普蔡洛爾(心得安)

D.碘劑

E.甲狀腺大部切除

參考答案：E

98、關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征，以下不正確的是()

A.60歲以上老年人

B.不久前曾發(fā)生過大出血

C.出血速度快，短期出現(xiàn)休克

D.胃潰瘍較十二指腸潰瘍出血機會低，應(yīng)盡量保守治療

E.在進行藥物治療中出現(xiàn)大出血

參考答案：D

99、男性，38歲。闌尾切除術(shù)后5天，體溫38.5℃,傷口紅腫，有

波動感。首先應(yīng)采取的措施是()

A.大劑量抗生素治療

B.拆除切口縫線，敞開傷口

C.切口穿刺

D.物理治療

E.繼續(xù)觀察

參考答案：B

100、女，56歲。術(shù)中偶然發(fā)現(xiàn)一側(cè)甲狀腺內(nèi)有0.5cm的硬結(jié)節(jié)，冷

凍切片證實為乳頭狀腺癌，未浸潤包膜，最適宜的治療方案為()

A.病側(cè)腺葉切除+同側(cè)頸淋巴結(jié)清掃

B.病側(cè)腺葉大部切除

C.病側(cè)腺葉切除+峽部切除

D.病側(cè)腺葉切除+峽部切除+對側(cè)腺葉大部切除

E.雙側(cè)腺葉次全切除

參考答案：C

101、IV期乳腺癌的臨床特點是()

A.包塊直徑3—4cm

B.腋下淋巴結(jié)大、活動

C.包塊與皮膚粘連

D.乳頭明顯內(nèi)陷

E.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

參考答案：B

102、細菌性肝膿腫最常見的病因()

A.壞疽性闌尾炎

B.慢性結(jié)腸炎

C.膽道感染

D.拜腫

E.胃十二指腸潰瘍穿孔

參考答案：C

103、有關(guān)肝內(nèi)膽管結(jié)石的描述，正確的是()

A.右側(cè)肝較左側(cè)肝多見

B.一般不合并肝外膽管結(jié)石

C.一側(cè)肝管阻塞可不出現(xiàn)黃疸

D.屬繼發(fā)性膽管結(jié)石

E.多有肝區(qū)疼痛和右上腹腫物出現(xiàn)

參考答案：C

104.下述哪項不是甲狀腺素的生理功能()

A.增強代謝

B.加速蛋白質(zhì)的合成

C.促進生長發(fā)育

D.增加熱量的產(chǎn)生

E.加速脂肪分解

參考答案：B

105、消化性潰瘍合并出血時，下列止血治療措施中最有效的是()

A.生理鹽水沖洗胃腔

B.靜脈注射奧美拉理

C.靜脈注射雷尼替丁

D.口服凝血酶鹽水溶液

E.口服去甲腎上腺素鹽水溶液

參考答案：B

106、上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是()

A.選擇性腹腔動脈造影

B.內(nèi)窺鏡檢查

c.X線車貝餐檢查

D.胃黏膜活檢

E.核素檢查

參考答案：B

107、男性，40歲。3小時前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈〃刀割樣〃。查體：

全腹脹，壓痛，反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊

張。移動性濁音(±)。此時最具診斷價值的檢查方法是()

A.右上腹部B超

B.右下腹部B超

C.腹部X線平片

D.腹腔穿刺，涂片檢查

E.血、尿淀粉酶測定

參考答案：C

108、男，48歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石入院，入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。

查血鈣為13mg/dl,血磷2mg/dl。患者行手術(shù)治療，術(shù)后36小時，

患者出現(xiàn)手足抽搐，最恰當?shù)奶幚硎?)

A.靜脈應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

B.靜脈注射10%氯化鈣溶液，口服維生素D

C.應(yīng)用氫化可的松

D.應(yīng)用二氫速固醇

E.應(yīng)用降鈣素

參考答案：B

109、胃癌多見于()

A.胃大彎

B.胃小彎

C.胃竇

D.十二指腸前壁

E.十二指腸后壁

參考答案：C

110、ERCP常見的并發(fā)癥是()

A.膽管損傷

B.膽管癌變

C.腸管損傷

D.復(fù)發(fā)性膽管炎

E.急性胰腺炎

參考答案：E

111、門靜脈高壓癥查體可有以下陽性發(fā)現(xiàn)()

A.蜘蛛痣

B.肝掌

C.腹壁靜脈曲張

D.腹腔積液

E.以上均對

參考答案：E

112、外科治療消化性潰瘍的目的是()

A.防止?jié)儼l(fā)生惡變

B.去除潰瘍病灶

C.防治消化道出血

D.徹底治愈潰瘍

E.治愈潰瘍，消除癥狀，防止復(fù)發(fā)

參考答案：E

113、下述哪種藥物不會引起急性胰腺炎()

A.氫氧化鋁

B.氫氯嘎嗪

C.硫噗喋聆

D.酒精

E.促腎上腺皮質(zhì)激素

參考答案：A

114、男，25歲。近1周間斷便鮮紅血，伴肛門部墜脹感，首先應(yīng)選

()

A.直腸指診

B.乙狀結(jié)腸鏡檢查

C.大便潛血檢查

D.纖維結(jié)腸鏡檢查

E.血常規(guī)

參考答案：A

115、脾臟體積增大(脾大)是脾臟疾病的主要表現(xiàn)，其病因不包括

()

A.免疫反應(yīng)所致反應(yīng)性脾大

B.紅細胞破壞所致反應(yīng)性脾大

C.充血性脾大

D.創(chuàng)傷性脾大

E.骨髓增生性脾大或浸潤性脾大

參考答案：D

116、男性，6歲。診斷為膽道蛔蟲病，其病史、體征不支持診斷的依

據(jù)是()

A.發(fā)病12?24小時常有明顯黃疸

B.糞便中可有排蟲史

C.疼痛間歇性發(fā)作

D.嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎征象

E.惡心、嘔吐

參考答案：A

117、檢查腹股溝疝時，壓迫內(nèi)環(huán)的部位應(yīng)在()

A.腫塊隆起最明顯處

B.恥骨結(jié)節(jié)外緣

C.腹股溝韌帶中點

D.精索的前內(nèi)方

E.腹股溝韌帶中點上方2cm

參考答案：E

118、逆行性嵌頓疝內(nèi)容物為()

A.疝內(nèi)容物為部分腸壁

B.疝內(nèi)容物為小腸憩室

C.疝內(nèi)容物為單個小腸腸管

D.疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜

E.疝內(nèi)容物為多個小腸腸神

參考答案：E

119、腹部外傷合并出血性休克，主要的處理原則是()。

A.立即手術(shù)止血

B.須在休克好轉(zhuǎn)后再進行手術(shù)

C.已發(fā)生休克要積極搶救，力爭在收縮壓回升至llkPa以上后進行手

術(shù)

D.給予大量鎮(zhèn)靜劑止痛

E.空腔臟器破裂不必用大量抗生素

參考答案：C

120、直腸癌下緣距齒狀線7cm以上應(yīng)行()

A.Dixon手術(shù)

B.Miles手術(shù)

C.Duhamel手術(shù)

D.局部切除術(shù)

E.拉下式直腸癌切除術(shù)

參考答案：A

121、女，40歲。右乳房內(nèi)腫塊4cmX3cm,皮膚略何縮，基底不固定，

右腋下2.5cmXl.5cm活動的淋巴結(jié)2個，質(zhì)硬，病理證實為乳癌

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。按國際標準，應(yīng)屬于()

A.T2、N1.M0

B.T1、Nl、M0

C.T3、Nl、M0

D.T3、N3、M0

E.T3、N2、M0

參考答案：A

122、男，42歲。近期出現(xiàn)腹瀉呈水樣便，有膿血，伴里急后重。腹

部平片顯示橫結(jié)腸顯著擴張，患者最有可能的診斷為()

A.細菌性痢疾

B.腸道結(jié)核

C.中毒性巨結(jié)腸

D.克羅恩病

E.乙狀結(jié)腸梗阻

參考答案：C

123、闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()

A.切口感染

B.切口出血

C.闌尾殘端屢

D.盆腔膿腫

E.腸梗阻

參考答案：A

124、患者，女性，62歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫塊1年，近半月來增

大明顯而就診。體格檢查：右乳外上象限捫及約2CIDX3CID大小的腫

物，腫物固定，右側(cè)腋下可觸及1枚腫大淋巴結(jié)，活動尚可，約

0.5cmX1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窩淋巴結(jié)腫大。其余檢查均

未發(fā)現(xiàn)異常。術(shù)前穿刺活檢提示：右乳浸潤性導(dǎo)管癌，ER(+)PR(+)。

該患者術(shù)前臨床TNM分期為()

A.T2N1M0

B.T3N1M0

C.T2N2M0

D.T1N1M0

E.T2N2M1

參考答案：A

125、男，65歲。反復(fù)發(fā)作左上腹痛10年，多為夜間、饑餓時發(fā)作，

上腹脹痛伴嘔吐1天，吐后癥狀緩解。查體：左上腹壓痛，振水音陽

性。進一步的處理是()

A.盡早手術(shù)治療

B.定期胃鏡復(fù)查

C.抗生素治療

D.長期靜脈營養(yǎng)

E.長期禁食

參考答案：A

126、賁門周圍血管離斷術(shù)需離斷的血管不包括（）

A.胃冠狀靜脈

B.胃短靜脈

C.胃網(wǎng)膜右靜脈

D.胃后靜脈

E.左膈干靜脈

參考答案：C

127、對于血吸蟲性嚴重脾大、脾功能亢進的患者，下列治療效果好

的是（）

A.單純脾切除

B.脾切除同時行分流術(shù)

C.脾切除同時行賁門周圍血管離斷術(shù)

D.保守治療

E.脾切除同時行聯(lián)合斷流術(shù)

參考答案：A

128、女性，25歲，半個月前開始性情急躁，失眠，怕熱，出汗和心

慌，血清甲狀腺素增高。最合適的輔助檢查是（）

A.血清膽固醇

B.血糖

C.血清甲狀腺素

D.血清蛋白結(jié)合碘

E.蛋白電泳測定

參考答案：C

129、下列哪項不是慢性膽囊炎的典型臨床表現(xiàn)()

A.曖氣

B.腹脹

C.膽絞痛病史

D.右腰背部隱痛

E.畏寒高熱，黃疸

參考答案：E

130、男，43歲。12小時以來嘔吐咖啡樣物約1000mlo查體：脈搏

128次/分，血壓80/45nlmHg,首要的處理是()

A.胃鏡檢查，鏡下止血

B.抗休克治療

C.氣管插管術(shù)

D.上消化道造影

E.腹部B超

參考答案：B

131、老年婦女腹外疝所致的腸梗阻，常見于()

A.Litter疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.RiChter疝

E.腹股溝斜疝

參考答案：C

132、男，42歲，因胰頭癌行WhipplE手術(shù)，術(shù)后第1天腹腔引流管

中有50ml血液流出，第2天80ml,出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色

蒼白等，急診B超檢查腹腔內(nèi)有大量液體。該可能病人出現(xiàn)了什么問

題()

A.止血不徹底或血管結(jié)扎欠妥

B.血管結(jié)扎處缺血壞死

C.結(jié)扎線脫落

D.局部感染后組織壞死

E.內(nèi)出血和休克

參考答案：E

133、股管的結(jié)構(gòu)，下列哪項敘述是錯誤的()

A.上口為股環(huán)

B.股管前界是腹股溝韌帶

C.內(nèi)界是恥骨梳韌帶

D.外界為股靜脈

E.下口為卵圓窩

參考答案：C

134、患者，男性，37歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時，上

腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃,上

腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存

在，懷疑胰腺損傷胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為()

A.1%?2%

B.5%—10%

C.16%?20%

D.25%?35%

E.40%?50%

參考答案：A

135、下列屬于門靜脈系統(tǒng)的靜脈血管是()

A.直腸下靜脈

B.卵巢靜脈

C.腎上腺靜脈

D.骼內(nèi)靜脈

E.腸系膜下靜脈

參考答案：E

136、男，42歲。腦外傷開顱術(shù)后1周，嘔吐咖啡樣物1天,約700mL

解柏油樣便約600g,無明顯腹痛。查體：心率120次/分，血壓80

/60mmHgo腹平軟，無壓痛。血紅蛋白9.0g/dl,血細胞比容35%,

白細胞1.lX109/Lo下列處理不恰當?shù)氖?)

A.禁食，補液

B.迅速冰鹽水洗胃

C.給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌

D.靜脈點滴垂體后葉素止血

E.給予胃復(fù)安止吐，對癥處理

參考答案：D

137、診斷甲狀腺功能亢進癥具有較高敏感性的檢查方法是()

A.基礎(chǔ)代謝率測定

B.放射性碘攝取試驗

C.放射免疫分析測定

D.放射免疫法測定T4

E.血清蛋白結(jié)合碘測定

參考答案：C

138＞女性，50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約4cmX5cm

大小，皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。

首先考慮的診斷是()

A.葉狀囊肉瘤

B.乳腺癌

C.漿細胞性乳腺癌

D.乳腺囊性增生病

E.纖維腺瘤

參考答案：B

139、現(xiàn)已能施行的腹腔鏡胃腸手術(shù)有()

A.胃腸道穿孔修補術(shù)

B.左、右半結(jié)腸切除術(shù)

C.全胃切除術(shù)

D.直腸手術(shù)

E.以上都是

參考答案：E

140、有關(guān)Budd-Chiari綜合征，下列說法不恰當?shù)氖?)

A.表現(xiàn)為右上腹疼痛、肝脾大和腹腔積液

B.肝靜脈或其開口以上的下腔靜脈阻塞

C.肝上下腔靜脈阻塞屬肝后型門脈高壓癥

D.彩色多普勒超聲是首選檢查方法

E.外科治療包括斷流術(shù)和肝移植

參考答案：E

141、十二指腸后壁潰瘍并大出血時，破損的血管為()

A.胃右動脈

B.胃網(wǎng)膜右動脈

C.肝固有動脈

D.胰十二指腸上動脈

E.膽囊動脈

參考答案：D

142、女性，45歲。發(fā)現(xiàn)左乳腺腫物2周，無痛，既往無乳頭溢液史。

查體：左乳中央?yún)^(qū)可觸及直徑1.5cm、邊界尚清、質(zhì)地較硬的腫塊,

乳頭略有內(nèi)陷，無水腫，腋窩淋巴結(jié)未觸及。診斷首先應(yīng)考慮()

A.乳腺纖維腺瘤

B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

C.乳腺癌

D.乳腺增生癥

E.乳腺炎

參考答案：C

143、下列頭頸部惡性腫瘤中，轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)最常見的是()

A.甲狀腺癌

B.喉癌

C.鼻咽癌

D.口腔癌

E.唇癌

參考答案：C

144、下述哪項不是晚期乳腺癌的臨床表現(xiàn)()

A.腫塊固定周圍皮膚出現(xiàn)硬結(jié)

B.患側(cè)上肢淋巴水腫

C.腫塊破潰

D.同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大

E.腫塊表面皮膚凹陷

參考答案：E

145、男性，55歲。近1個月來上腹部疼痛，低熱，體重減輕。2周

前尿色變深，繼而鞏膜、皮膚進行性黃染。查體：肝肋下4cm,邊緣

鈍，右上腹可及6cmX4cm大小的梨形包塊。確認右上腹包塊性質(zhì)，

最適宜的檢查方法是()

A.腹部X線平片

B.ERCP

C.B超

D.CT

E.經(jīng)皮穿刺

參考答案：C

146、女，48歲，手術(shù)發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cmX2cm,周圍無明顯轉(zhuǎn)移，手術(shù)

切緣距腫瘤的距離()

A.腫瘤遠端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣5cm

B.腫瘤遠端切除范圍5cm,近端距腫瘤邊緣5cm

C.腫瘤遠端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣6cm

D.切除幽門遠側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣3cm

E.切除幽門遠側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上

參考答案：E

147、男性，60歲，闌尾切除術(shù)后第6天起上腹隱痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，

體溫高達

39.5℃,無腹瀉。右下胸叩痛，呼吸音減弱，腹稍脹，右上腹壓痛,

腹肌軟，未及腫塊，腸鳴音不亢進。最可能的診斷是()

A.大葉性肺炎

B.左側(cè)肺不張

C.膈下膿腫

D.胃穿孔

E.小腸梗阻

參考答案：C

148、下述有關(guān)肝外傷處理方法中，不恰當?shù)氖?)

A.肝包膜下血腫應(yīng)打開探查，縫合裂口

B.邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合，縫合滿意者不放置引流

C.肝臟表淺裂傷，己停止出血可不縫合，適當引流

D.嚴重肝裂傷做部分肝切除時，一般施行的是不規(guī)則切除

E.對于急危重的肝損傷，可用紗布填塞止血，擇期再行決定性手術(shù)

參考答案：B

149、膽總管的長度一般是()

A.9?11cm

B.7~9cm

C.5?7cm

D.12?14cm

E.15~17cm

參考答案：B

150、患者女性，56歲，久站或咳嗽時左腹股溝區(qū)脹痛1年，有慢性

支氣管炎病史3年，近1個月咳嗽加重。查體：站立時左腹股溝韌帶

下方內(nèi)側(cè)突起半球形腫物，平臥時縮小，咳嗽時無明顯沖擊感。此病

人于手術(shù)前必須()

A.高蛋白、高維生素飲食

B.臥床休息

C.鎮(zhèn)痛

D.腫物穿刺活檢

E.治療慢性支氣管炎

參考答案：E

151、乳房結(jié)核常見的來源()

A.結(jié)核桿菌血行傳播

B.腋淋巴結(jié)結(jié)核沿淋巴道傳播

C.胸骨結(jié)核直接傳播

D.肋骨結(jié)核直接傳播

E.以上都不是

參考答案：A

152、急性出血壞死性小腸炎常合并病原菌感染，下列哪種病原菌與

本病無關(guān)O

A.沙門菌

B.克雷伯菌

C.溶血鏈球菌

D.厭氧菌

E.以上都無關(guān)

參考答案：C

153、男性，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時入

院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上

腹部壓痛。首先應(yīng)該做的檢查是()

A.腹部B超

B.腹部X線平片

C.肛門指診

D.上消化道造影

E.胃鏡檢查

參考答案：B

154、下肢靜脈曲張患者深靜脈功能試驗陽性應(yīng)采取()

A.大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈整段，分段剝脫切除術(shù)

B.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)

C.彈性繃帶包扎

D.局部注射硬化溶液

E.以上都不對

參考答案：E

155、女，53歲。終末期肝病行肝移植術(shù)后進行性少尿，以至無尿、

氮質(zhì)血癥伴代謝性酸中毒，針對其可能出現(xiàn)的最緊急并發(fā)癥，應(yīng)首先

采取()

A.大劑量利尿藥物沖擊利尿

B.嚴格限制人量，寧少勿多

C.靜脈營養(yǎng)支持，高蛋白、高熱量、高維生素

D.應(yīng)用蛋白合成激素

E.防止并及時糾正高鉀血癥

參考答案：E

156、有關(guān)腹股溝管的解剖哪項是錯誤的()

A.內(nèi)口即內(nèi)環(huán)，是腹橫筋膜的裂隙

B.上壁為腹外斜肌弓狀緣

C.下壁為腹股溝韌帶和陷凹韌帶

D.后壁是腹橫筋膜及腹膜

E.男性內(nèi)有精索，女性有子宮圓韌帶

參考答案：B

157、下述關(guān)于肛瘦的描述，正確的是()

A.肛瘦不與肛周皮膚相通

B.肛疹多為結(jié)核菌感染所致

C.肛疹主要侵犯直腸

D.肛瘦最常見的類型是肛管括約肌間型

E.肛疼只能自愈

參考答案：D

158、男性病人，75歲，突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時。有心房纖

維顫動史。體檢：左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低，足部發(fā)組，患

肢無腫脹。雙側(cè)股動脈搏動可捫及，左側(cè)胭動脈、足背動脈、脛后動

脈搏動均消失，右胴動脈、足背和脛后動脈搏動好。請初步判斷該患

者的病變平面()

A.足背動脈

B.股動脈

C.腹主動脈

D.胴動脈

E.脛前動脈

參考答案：D

159、膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)是()

A.中上腹〃鉆頂樣〃劇烈絞痛

B.突然發(fā)病，突然緩解

C.可有蛔蟲吐出史

D.可伴輕度黃疸

E.以上都是

參考答案：E

160、胰腺主胰管的直徑為()

A.3.5mm

B.2.5mm

C.1mm

D.4.0mm

E.5.0mm

參考答案：B

161、女，30歲。被人刺傷頸部。查體：患者除頸部傷口血腫外，還

有聲音嘶啞，可能存在的診斷是()

A.膈神經(jīng)損傷

B.食管損傷

C.喉返神經(jīng)損傷

D.副神經(jīng)損傷

E.頸部交感神經(jīng)損傷

參考答案：C

162、腹穿液為血性，臭味較重的是()

A.急性闌尾炎

B.胃十二指腸潰瘍急性穿孔

C.結(jié)核性腹膜炎

D.絞窄性腸梗阻

E.實質(zhì)臟器損傷

參考答案：D

163、Burger試驗陽性的是()

A.下肢先抬高30°后下垂,膚色由白變紫

B.下肢先抬高30°后下垂,膚色由黃變白

C.下肢先抬高45。后下垂,膚色由白變紅

D.下肢先抬高45°后下垂,膚色由紅變黃

E.下肢先抬高60°后下垂,膚色由黃變紅

參考答案：C

164、有關(guān)膽囊癌,以下錯誤的是()

A.膽囊腺瘤性息肉有發(fā)展成癌的傾向

B.膽囊癌的發(fā)病與膽囊結(jié)石有關(guān)

C.膽囊癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移為主，很少有血行轉(zhuǎn)移

D.膽囊癌好發(fā)于體部，多為腺癌

E.膽囊癌的早期臨床表現(xiàn)常有黃疸、右上腹腫塊

參考答案：E

165、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)()

A.窒息

B.呼吸困難

C.聲音嘶啞

D.音調(diào)低沉

E.進食嗆咳

參考答案：C

166、女性，38歲，反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物

后腹痛，繼之高熱

39.2℃,疼痛向右肩背部放射，無黃疸，來院急診。體格檢查：右上

腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷，下列哪項檢查最有價值()

A.肝功能檢查

B.急查血尿淀粉酶

C.血培養(yǎng)十藥敏

D.B型超聲檢查

E.腹腔穿刺

參考答案：D

167、下列除哪項外，均說明腸管已無生機()

A.腸壁已失去張力和蠕動能力

B.腸管麻痹、擴大，對刺激無收縮反應(yīng)

C.腸壁已呈黑色

D.局部系膜血管無搏動

E.用等滲鹽水紗布熱敷及

0.5%普魯卡因作腸系膜根部封閉后腸管恢復(fù)蠕動，由暗紅轉(zhuǎn)為淡紅

色

參考答案：E

168、女性，40歲，因發(fā)現(xiàn)頸部包塊1周來診，查體發(fā)現(xiàn)右甲狀腺有

一直徑1cm左右質(zhì)硬結(jié)節(jié)，患者無發(fā)熱、無聲嘶、無情緒改變?；颊?/p>

術(shù)后第1天發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞，考慮是損傷了()

A.喉返神經(jīng)

B.喉返神經(jīng)前支

C.喉返神經(jīng)后支

D.喉上神經(jīng)全支

E.喉上神經(jīng)內(nèi)支

F.喉上神經(jīng)外支

參考答案：A

169、對慢性淋巴細胞性甲狀腺炎診斷有意義的實驗室檢查為()

A.基礎(chǔ)代謝率正常,攝1311率升高

B.基礎(chǔ)代謝率正常,攝1311率降低

C.基礎(chǔ)代謝率降低,攝1311率升高

D.基礎(chǔ)代謝率升高,攝1311率正常

E.基礎(chǔ)代謝率降低,攝1311率降低

參考答案：E

170、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎，以下不正確的是()

A.潰瘍性結(jié)腸炎可并發(fā)中毒性巨結(jié)腸

B.多累及直腸

C.病變呈連續(xù)性蔓延

D.病變累及腸壁全層

E.病理上多無肉芽腫形成

參考答案：D

171、膽總管內(nèi)壓力上升到哪個值時，肝臟分泌膽汁受到抑制()

A.0.98kPa

B.1.96kPa

C.2.94kPa

D.3.92kPa

E.4.90kPa

參考答案：C

172、二氧化碳氣腹引起高碳酸血癥和酸堿平衡紊亂與哪些因素有關(guān)

()

A.氣腹壓的作用

B.二氧化碳經(jīng)腹膜吸收入血

C.二氧化碳蓄積作用

D.手術(shù)時間長

E.以上都是

參考答案：E

173、男性，26歲。闌尾炎穿孔術(shù)后持續(xù)發(fā)熱半個月。右上腹及右肋

緣下疼痛，并向右肩部放射，X線胸片提示右側(cè)胸腔積液。診斷考慮

為()

A.腹腔感染

B.右膈下膿腫

C.右肺部感染

D.右膈上膿腫

E.高位腸間膿腫

參考答案：B

174、彌漫性甲狀腺腫大疾病施行甲狀腺大部切除術(shù)應(yīng)掌握嚴格適應(yīng)

證，下列哪一項不適宜手術(shù)()

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)亢進

B.巨大甲狀腺腫影響工作和生活

C.原發(fā)性甲狀腺功能亢進藥物治療后復(fù)發(fā)

D.慢性淋巴性甲狀腺腫

E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變

參考答案：D

175、男性，38歲，飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時，伴惡心、嘔

吐。既往體健。體格檢查：體溫37.0C,血壓16/10kPa,腹平軟，

中上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音不亢進。此時患者最重要的

輔助檢查是()

A.血常規(guī)

B.腹部B超

C.血清淀粉酶

D.尿淀粉酶

E.血清脂肪酶

參考答案：C

176、男性，56歲，右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢：肝肋下

3cm,劍突下4cm,質(zhì)硬，移動性濁音（+）。最可能的診斷為（）

A.晚期肝癌

B.肝硬化

C.細菌性肝膿腫

D.膽總管結(jié)石

E.肝炎

參考答案：A

177、乳腺癌最常見的部位是乳房的（）

A.內(nèi)上象限

B.外上象限

C.內(nèi)下象限

D.外下象限

E.乳暈區(qū)

參考答案：B

178、患者男性，43歲。間斷嘔血、黑便2年入院，無發(fā)熱、無黃染。

患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院體檢：一般情況佳，腹稍膨隆、

軟，肝脾未及，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。入院檢查CT檢查示：

肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管靜脈曲張。肝功能：膽紅

素正常，白蛋白36g/L,入院后行門奇斷流術(shù)+脾切除術(shù)，術(shù)后5天拔

除胃管后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38?39℃,腹腔引流出深色污濁的液體

約200ml,伴輕度上腹疼痛。查體：上腹壓痛，無明顯反跳痛和肌緊

張，傷口未見異常下列哪項檢查可以明確診斷()

A.血常規(guī)、肝功能和乙肝五項

B.CT檢查

C.口服亞甲藍后注意腹腔引流管是否流出

D.胃鏡檢查

E.腹平片

參考答案：C

179、黃疸、膽囊增大和肝大()

A.膽總管結(jié)石繼發(fā)膽管炎

B.壺腹部腫瘤

C.早期肝癌

D.門脈高壓癥

E.病毒性肝炎

參考答案：B

180、嘔吐物含食物及大量膽汁()

A.吻合口梗阻

B.輸出神空腸梗阻

C.輸入樣慢性不完全梗阻

D.輸入伴急性完全梗阻

E.堿性反流性胃炎

參考答案：B

181、最可能為乳腺癌的是()

A.乳腺脹痛，內(nèi)有多發(fā)、質(zhì)韌之結(jié)節(jié)狀腫塊

B.乳腺紅、腫、皮溫增高、觸痛

C.乳腺內(nèi)單發(fā)、光滑、質(zhì)硬、活動度大的腫物

D.乳腺內(nèi)單發(fā)、質(zhì)硬、表面不光滑、邊界不清、活動度差的腫物

E.乳腺內(nèi)單發(fā)囊性結(jié)節(jié)

參考答案：D

182、蹄鐵型肛屢的治療宜采用()

A.肛屢切開術(shù)

B.肛瘦掛線療法

C.肛屢外口擴大術(shù)

D.藥物保留灌腸治療

E.肛瘦部分切開+肛屢掛線術(shù)

參考答案：E

183、關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的病因哪項是錯誤的()

A.腸系膜過長

B.腸系膜根部附著過窄

C.腸段內(nèi)重量突然增加

D.腸管動力異常

E.與腸系膜過長過短均無關(guān)

參考答案：E

184、一年輕女性乳房外上象限有一包塊與周圍分界不清，月經(jīng)來潮

時乳房脹痛。多為()

A.乳腺癌

B.乳腺管內(nèi)乳頭狀瘤

C.乳腺囊性增生病

D.慢性乳腺炎

E.Paget病

參考答案：C

185、膽囊積膿穿孔合并感染性休克宜采用()

A.Oddi括約肌切開成形術(shù)

B.膽囊造摟術(shù)

C.膽囊切除術(shù)

D.膽囊切除加膽管空腸吻合

E.膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)

參考答案：B

186、甲狀旁腺損傷()

A.手足抽搐

B.發(fā)熱

C.聲音嘶啞

D.飲水嗆咳

E.窒息

參考答案：A

187、外科治療門靜脈高壓癥最主要的目的是()

A.減輕肝性腦病

B.糾正血小板減少

C.預(yù)防腹水并發(fā)感染

D.防治食管胃底靜脈破裂出血

E.治療頑固性腹水

參考答案：D

188、女性,50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊,約4cmX5cm

大小，皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。

首先考慮的診斷是()

A.葉狀囊肉瘤

B.乳腺癌

C.漿細胞性乳腺癌

D.乳腺囊性增生病

E.纖維腺瘤

參考答案：B

189、血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區(qū)別，下列不正確的是()

A.前者局部炎癥反應(yīng)明顯，后者局部癥狀不明顯

B.前者一般位于淺靜脈，后者位于深靜脈

C.前者一般無靜脈回流障礙，后者常伴有回流障礙

D.前者治療以局部對癥治療為主，后者以抗凝、溶栓為主

E.前者易并發(fā)肺栓塞，后者常后遺深靜脈功能不全

參考答案：E

190、如果選用心得安藥物作為甲狀腺功能亢進手術(shù)前準備，下列哪

項應(yīng)慎用或不用()

A.哮喘

B.重度房室傳導(dǎo)阻滯

C.低血壓

D.心功能差

E.以上皆是

參考答案：E

191、男性，50歲。右下肢大隱靜脈曲張6年。檢查:血壓150/100mmHgo

左下肢正常，右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團球，個別靜

脈壁變薄突出，右小腿下1/3及踝部皮膚有色素沉著，未捫及結(jié)節(jié)。

淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能陽性，深靜脈功能試驗陰性。血膽

固醇210mg/dL正確的處理是()

A.應(yīng)用彈力繃帶加壓

B.大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈剝脫、切除術(shù)

C.單純大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)

D.硬化劑局部注射

E.先內(nèi)科治療，再考慮手術(shù)

參考答案：E

192、男，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體

溫38.5℃,脈搏88次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細

胞13X109/L,中性比86%,尿常規(guī)白細胞1?2/HP,紅細胞2?

3/HP0該患者可能出現(xiàn)的最嚴重的并發(fā)癥為()

A.腸梗阻

B.化膿性腹膜炎

C.水、電解質(zhì)紊亂

D.腹腔膿腫

E.門靜脈炎

參考答案：E

193、下述哪項不是痔形成的因素()

A.無靜脈瓣

B.靜脈壁薄弱，結(jié)締組織萎縮缺乏支持

C.直腸上、下靜脈叢畸形

D.腹壓增高

E.直腸肛管慢性感染

參考答案：C

194、中度甲亢的基礎(chǔ)代謝率為()

A.+10%?+20%

B.+20%?+30%

C.+10%?+30%

D.+30%?+60%

E.>+60%

參考答案：D

195、有關(guān)腹腔診斷性穿刺，下列錯誤的是()

A.可根據(jù)受傷和病變部位決定在左側(cè)或右側(cè)腹部穿刺

B.抽出暗紅色不凝固血或渾濁液體說明有臟器損傷或病變

C.對腹脹明顯的患者易穿破腸壁，應(yīng)引起注意

D.抽出血液迅速凝固說明穿入血管或血腫

E.抽不出液體能除外內(nèi)臟損傷的可能

參考答案：E

196、下列情況不需行脾切除術(shù)的是()

A.脾腫瘤

B.脾梗死

C.脾囊腫

D.脾膿腫

E.游走脾

參考答案：B

197、男，45歲。嘔血伴黑便3天，2年前曾診斷為胃潰瘍，一直接

受藥物治療。胃鏡檢查結(jié)果提示胃竇部潰瘍，直徑約2cm。此患者的

最佳治療方案為()

A.畢II式胃大部切除術(shù)

B.胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療

C.畢I式胃大部切除術(shù)

D.繼續(xù)加強內(nèi)科藥物保守治療，等待潰瘍愈合

E.全胃切除術(shù)

參考答案：C

198、乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機制是()

A.癌細胞堵塞乳房皮下淋巴管

B.癌腫侵入乳腺管使其收縮

C.癌細胞浸潤大片皮膚

D.癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮

E.以上都不是

參考答案：D

199、如膽囊收縮功能良好，在服脂肪餐后多少時間內(nèi)膽囊收縮至原

大小的1/3()

A.半小時

B.1小時

C.2小時

D.3小時

E.4小時

參考答案：A

200、胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是由于()

A.胰管與膽總管兩者解剖位置靠近

B.胰腺導(dǎo)管和膽總管下端有共同通道、共同開口

C.胰腺有副胰管和膽總管相通

D.膽總管和胰腺導(dǎo)管開口于十二指腸內(nèi)側(cè)壁

E.胰腺導(dǎo)管開口于膽總管開口之下

參考答案：B

201、男性，17歲。上腹部撞傷7小時，腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐

2小時。查體：神志清。血壓75/45mmHg。全腹壓痛，伴腹膜刺激征，

肝區(qū)叩痛(+),移動性濁音(+)。最可能的診斷是()

A.脾破裂

B.胰腺破裂

C.十二指腸破裂

D.肝破裂

E.腹膜后血腫

參考答案：D

202、有關(guān)肝硬化伴門靜脈高壓癥的敘述，下列錯誤的是()

A.分流術(shù)有利于肝功能的維持

B.脾大、腹水、食管靜脈曲張為主要表現(xiàn)

C.斷流術(shù)主要為了減少或預(yù)防上消化道大出血

D.脾切除術(shù)后血小板水平將升高

E.B超可發(fā)現(xiàn)肝靜脈變細

參考答案：A

203、女，20歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天，體溫37℃,右下腹肌稍緊張，

可觸及8cmX5cm包塊伴壓痛，下列哪項處理是不合適的()

A.中藥輔助治療

B.可食流質(zhì)飲食

C.抗生素應(yīng)用

D.行闌尾切除術(shù)

E.針灸或理療

參考答案：D

204、甲狀腺乳頭狀腺癌、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移應(yīng)采取()

A.患側(cè)甲狀腺及峽部全切加對側(cè)次全切除術(shù)

B.甲狀腺局部切除

C.激素治療

D.手術(shù)切除+外放射治療

E.雙側(cè)甲狀腺全切除術(shù)+放射性碘治療

參考答案：A

205、乳腺癌患者其乳腺包塊大小約5cmX5cm,病理診斷為：浸潤性

導(dǎo)管癌，查淋巴結(jié)見轉(zhuǎn)移癌(8/20),肺部X線檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。此

病變?yōu)槟囊黄?)

A.0期

B.I期

c.n期

D.in期

E.W期

參考答案：E

206、男性，62歲。胃潰瘍病史3年。近1年來上腹痛發(fā)作頻繁，無

規(guī)律，體重減輕。根據(jù)患者情況，首先要考慮的檢查是()

A.糞便隱血試驗

B.胃酸測定

C.胃鏡檢查

D.腹部B超

E.血清癌胚抗原測定

參考答案：C

207、膽道疾病首選的診斷方法是()

A.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PT.B.靜脈膽道造影

C.B超

D.口服膽囊造影

E.內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影

參考答案：C

208、男，18歲。因刀刺傷入院，急診行X線檢查，發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣。

十二指腸損傷后，X線檢查的典型表現(xiàn)是()

A.膈下積氣

B.胃受壓右移

C.腹膜后積氣

D.左膈抬

E.胃結(jié)腸間距增大

參考答案：c

209、男性，32歲，近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右

上腹劇痛5小時就診。檢查：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及

反跳痛，板狀腹。臨床診斷為胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除(畢

11式)、腹腔引流術(shù)?；颊咝g(shù)后2個月，每餐后3小時左右出現(xiàn)心悸、

出汗、眩暈，可能的原因是()

A.傾倒綜合征

B.低血糖綜合征

C.貧血

D.反流性胃炎

E.營養(yǎng)不良

參考答案：B

210、患者，女性，42歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800mL住院治療。

并確診為門脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住

院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天，出血停止24小時后，

拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血。最適合的治療措施是()

A.輸血+垂體加壓素

B.輸血+三腔二囊管

C.經(jīng)纖維內(nèi)窺鏡注射硬化劑

D.急診手術(shù)

E.經(jīng)腹腔動脈插管給止血藥

參考答案：D

211、腹腔穿刺液中有大量中性粒細胞，無細菌()

A.原發(fā)性腹膜炎

B.胃、十二指腸穿孔

C.闌尾炎穿孔

D.肝脾破裂

E.出血壞死性胰腺炎

參考答案：E

212、股疝的解剖關(guān)系中，錯誤的是()

A.股管后緣為恥骨梳韌帶

B.股管上口為股環(huán)；下口為卵圓窩

C.股管內(nèi)緣為陷窩韌帶

D.股管前緣為腹股溝韌帶

E.股管外緣為股動脈

參考答案：E

213、早期乳腺癌首選的治療手段是()

A.化學(xué)治療

B.激素治療

C.放射治療

D.早期手術(shù)

E.免疫療法

參考答案：D

214、腹部損傷，X線檢查顯示腹膜后積氣，可能為()

A.腎臟損傷

B.胃損傷

C.十二指腸水平部損傷

D.皮下氣腫

E.結(jié)腸損傷

參考答案：C

215、有關(guān)原發(fā)性肝癌的臨床特征，下列不正確的是()

A.在我國肝癌伴肝硬化者占大多數(shù)

B.肝癌分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌散型

C.黃曲霉毒素與肝癌發(fā)病有關(guān)

D.乙型和丙型肝炎抗原陽性率明顯增高

E.所有肝癌患者AFP均增高

參考答案：E

216、女性，38歲。因右上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱，嘔血約200ml來院急

診。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm,觸痛明顯,Mwrphy征(+)。

最可能的診斷是()

A.胃潰瘍出血

B.胃癌出血

C.膽道出血

D.食管靜脈曲張破裂大出血

E.十二指腸潰瘍出血

參考答案：C

217、下述哪項不是肝硬化的超聲表現(xiàn)()

A.肝靜脈變細

B.肝表面凸凹不平

C.門靜脈增寬

D.肝內(nèi)回聲低、均勻

E.肝內(nèi)回聲增強、不均勻

參考答案：D

218、下列有關(guān)甲狀腺生理功能的描述正確的是()

A.分泌TSH

B.甲狀腺素加速蛋白質(zhì)分解

C.其分泌的T3和T4中，T4生理作用強

D.其分泌的T3和T4中，T3含量高

E.其生理活動不受垂體調(diào)節(jié)

參考答案：B

219、直疝三角的三邊是()

A.腹壁下動脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶

B.聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣

C.聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

D.腹壁下動脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶

E.腹壁下動脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

參考答案：D

220、上腹部損傷后，出現(xiàn)右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睪丸

放射，嘔吐物為血性，查體無腹膜刺激征，直腸指檢可在舐前觸及捻

發(fā)音。關(guān)于該病的治療錯誤的是（）。

A.術(shù)后應(yīng)行減壓手術(shù)

B.探查既要迅速敏捷又要仔細全面

C.腹膜后血腫、膽汁染色和捻發(fā)音是該病的典型表現(xiàn)

D.關(guān)鍵在于是否早期手術(shù)治療

E.如需要放置引流T管，7天內(nèi)即可拔除，以防感染

參考答案：E

221、斷流術(shù)的優(yōu)點不包括（）

A.肝功能要求不高

B.手術(shù)簡便易推廣

C.既能控制出血，又可保持向肝血流

D.術(shù)后肝性腦病發(fā)生率低

E.可明顯降低門靜脈壓力

參考答案：E

222、下列因素中，與急性胰腺炎發(fā)病最密切的是（）

A.膽道疾病

B.飲酒

C.十二指腸液反流

D.外傷

E.醫(yī)源性損傷

參考答案：A

223、原發(fā)性肝癌中微小肝癌的直徑()

A