醫(yī)療廢物廢水

醫(yī)療廢物廢水一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物廢水管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物及廢水的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物及廢水對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，包括但不限于診療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的廢物和廢水。醫(yī)療廢物廢水管理是保障公共衛(wèi)生、預(yù)防疾病傳播、維護(hù)生態(tài)環(huán)境的重要環(huán)節(jié)，涉及到感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等五大類。通過(guò)實(shí)施本制度，我們旨在提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物廢水管理的重視程度，確保各項(xiàng)管理措施得到有效落實(shí)，降低醫(yī)療廢物廢水對(duì)人體健康和環(huán)境的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。以下為醫(yī)療廢物的五大類別及其詳細(xì)定義：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于：

-患者使用的各類一次性醫(yī)療用品，如注射器、輸液器、手術(shù)器械等；

-患者用過(guò)的敷料、紗布、棉簽等；

-未經(jīng)消毒的病理性廢物；

-其他含有病原體的廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成物理傷害的廢物。例如：

-玻璃瓶、安瓿瓶等玻璃制品；

-醫(yī)療器械的金屬部件；

-廢棄的針頭、刀片等銳器。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有生物組織、器官、尸體等具有潛在傳染性和危害性的廢物。包括：

-手術(shù)切除的組織、器官；

-胎盤、死胎；

-病理切片、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)后的生物樣本等。

4.藥物性廢物：指過(guò)期、淘汰、不合格、廢棄的藥物及其包裝物，具有毒性、腐蝕性、感染性等危害性。包括：

-過(guò)期的藥物；

-被污染的藥物；

-廢棄的藥物制劑及其包裝物；

-醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中淘汰的藥物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有毒性、腐蝕性、易燃性等化學(xué)危害的廢物。包括：

-化學(xué)試劑；

-醫(yī)療消毒劑；

-醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、清洗產(chǎn)生的廢液；

-其他具有化學(xué)危害性的廢物。

本制度旨在對(duì)以上五大類醫(yī)療廢物進(jìn)行詳細(xì)、明確的分類和定義，以便于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在管理過(guò)程中能夠準(zhǔn)確識(shí)別、分類、處理各類醫(yī)療廢物，確保人體健康和環(huán)境安全。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，特明確以下各部門和人員的職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，定期更新管理制度，提高其科學(xué)性和實(shí)用性。

-對(duì)醫(yī)療廢物管理的重大問(wèn)題進(jìn)行審議和決策，確保制度符合醫(yī)院發(fā)展需求。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院職工充分理解并掌握醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識(shí)和操作規(guī)程。

-監(jiān)督醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

-對(duì)醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)工作進(jìn)行督查，評(píng)估各部門的管理效果，提出改進(jìn)建議。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，制定相應(yīng)的工作流程和操作規(guī)范。

-確保醫(yī)療廢物收集容器符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，合理設(shè)置收集點(diǎn)和暫存點(diǎn)，避免交叉污染。

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)，將管理責(zé)任具體分解到崗位和個(gè)人。

-監(jiān)督本部門工作人員遵循醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、處理的相關(guān)規(guī)定，確保無(wú)違規(guī)行為發(fā)生。

-對(duì)本部門醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，并向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，特制定以下科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量，設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器。

-收集容器應(yīng)有明確的標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括廢物種類、警示標(biāo)志和特殊處理要求。

-收集容器應(yīng)具備防滲漏、防破裂、易清潔、易封閉等性能，確保廢物在運(yùn)輸和儲(chǔ)存過(guò)程中的安全。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-科室工作人員應(yīng)接受醫(yī)療廢物分類收集培訓(xùn)，掌握各類廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)。

-收集過(guò)程中，工作人員需按照廢物種類分別投放到相應(yīng)的收集容器中，嚴(yán)禁混合收集。

-對(duì)于特殊廢物（如放射性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等），應(yīng)遵循特殊規(guī)定進(jìn)行分類收集。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)進(jìn)行分類包裝，明確標(biāo)識(shí)，交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。

-化學(xué)性廢物：應(yīng)采取中和、穩(wěn)定化等預(yù)處理措施，降低其對(duì)環(huán)境和人體的危害，然后交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。

-對(duì)于其他特殊廢物，如含有汞、鎘等有害物質(zhì)的廢物，應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行特殊處理。

4.收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理要求：

-科室應(yīng)制定醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存的管理規(guī)定，確保廢物在流轉(zhuǎn)過(guò)程中的安全。

-收集和轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)采取措施防止廢物泄漏、揚(yáng)散，避免對(duì)人體和環(huán)境造成危害。

-儲(chǔ)存地點(diǎn)應(yīng)具備防火、防盜、防潮、防鼠等措施，確保廢物安全儲(chǔ)存。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作得到有效實(shí)施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確各自職責(zé)，形成自上而下的責(zé)任體系。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的操作流程和要求。

-定期對(duì)規(guī)章制度和工作流程進(jìn)行評(píng)審和更新，以適應(yīng)管理需求的變化。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)措施進(jìn)行日常監(jiān)督，確保制度得到有效執(zhí)行。

4.落實(shí)與檢查：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查，包括現(xiàn)場(chǎng)檢查、文件審查等多種形式。

-對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，并對(duì)責(zé)任人進(jìn)行教育