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文檔簡介
T/CACM×××—20×
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)
T/CACM×××—20××
代替××××××××
非醫(yī)療中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)
中藥藥浴行業(yè)操作規(guī)范
(文件類型:征求意見稿)
(本稿完成時(shí)間:2023年9月26日)
20××-××-××發(fā)布20××-××-××實(shí)施
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布
T/CACM×××—20××
非醫(yī)療中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)
中藥藥浴行業(yè)操作規(guī)范
1范圍
本規(guī)范規(guī)定了成人中藥藥浴的術(shù)語和定義、操作步驟與要求、注意事項(xiàng)及禁忌。
本規(guī)范適用于從事養(yǎng)生保健及其他健康產(chǎn)業(yè)的非醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),指導(dǎo)健康人群、亞健康人群進(jìn)行全
身藥浴。
本規(guī)范適用于單人單浴。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的條款通過本規(guī)范引用而成為本規(guī)范的條款。凡是注日期的引用文件,其隨后所有的更
改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本規(guī)范,凡是不注日期的引用文件,其最新版本適用于
本規(guī)范。
GB37489.4-2019公共場所設(shè)計(jì)衛(wèi)生規(guī)范第4部分:沐浴場所
GB5749-2022生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本規(guī)范。
3.1
中藥藥浴herbalbathofTCM
以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo),用中藥煎湯浸泡全身,發(fā)揮藥物與水(蒸汽)的雙重作用,達(dá)到防治疾病
和養(yǎng)生保健目的的一種中醫(yī)外治法。
3.2
全身浴balneumtotheskin
應(yīng)用中藥浴液對(duì)全身進(jìn)行浸泡的一種藥浴方法。
3.3
中藥浴液TCMbathliquid
中藥煎出液與水以一定比例進(jìn)行混合后所形成的溶液。
3.4浴器implement
中藥藥浴的器具。包括浴桶、浴池等。
3.5
暈浴fainting
在藥浴過程中,輕者表現(xiàn)為頭暈、惡心嘔吐、胸悶心慌、氣短乏力;重者面色蒼白、大汗淋漓,四
肢厥冷,甚至?xí)炟实取?/p>
4操作步驟與要求
4.1施術(shù)前準(zhǔn)備
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4.1.1中藥飲片
4.1.1.1中藥飲片的使用應(yīng)符合《中華人民共和國藥典》的規(guī)定。
4.1.1.2預(yù)先制備中藥煎液備用。亞健康人群中藥飲片最小用量210g,健康人群中藥飲片最小用量
190g,或每百公斤水用藥不低于60g中藥飲片。
4.1.2器材準(zhǔn)備
選用規(guī)格:推薦使用長*寬*高為1.5m*0.6m*0.8m木質(zhì)或竹質(zhì)浴桶,并少量配備較大及較小規(guī)格的
浴桶,可根據(jù)浴器大小適當(dāng)調(diào)整中藥飲片最小用量,每百公斤水用藥不低于60g。浴區(qū)應(yīng)配有水溫調(diào)節(jié)
裝置及溫度測量儀器。
4.1.3從業(yè)人員管理
可參考《GB37489.4-2019公共場所設(shè)計(jì)衛(wèi)生管理規(guī)范》相關(guān)要求。
4.1.4體位選擇
取坐位或半臥位,液面應(yīng)在頸部以下。受術(shù)者感覺舒適,施術(shù)者便于操作、觀察。
4.1.5環(huán)境要求
4.1.5.1設(shè)有相對(duì)獨(dú)立的接待區(qū)、更衣區(qū)、休息區(qū)、浴區(qū)、中藥煎液制備區(qū)。
4.1.5.2配備防滑設(shè)施與防跌倒標(biāo)識(shí)。
4.1.5.3環(huán)境宜安靜,避免噪音。室內(nèi)干凈、舒適、無異味,保持房間空氣流通,光線柔和,光照充
足。
4.1.5.4室內(nèi)溫度30±3℃,濕度60±20%。
4.1.5.5用水應(yīng)符合GB5749-2022生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
4.1.5.6配備應(yīng)急專員、應(yīng)急場所、應(yīng)急設(shè)備。應(yīng)急專員提前接受培訓(xùn),具備一定應(yīng)急能力;應(yīng)急場
所,保持房間空氣流通;宜配備4L以上氧氣瓶、擔(dān)架、電子血壓計(jì)、體溫計(jì)等便于操作的急救用品。
4.1.5.7配備一次性浴具套。
4.1.5.8在開展藥浴場所的前室顯著位置安放藥浴宣傳板,宣傳板內(nèi)介紹藥浴文化、及本規(guī)范涉及的
注意事項(xiàng)、禁忌癥等項(xiàng)并注明來源,并提醒受術(shù)者認(rèn)真閱讀。
4.1.6消毒
可參考《GB37489.4-2019公共場所設(shè)計(jì)衛(wèi)生管理規(guī)范第4部分:沐浴場所》的相關(guān)要求。
4.2施術(shù)方法
4.2.1浴桶內(nèi)注入400mm深的清水,根據(jù)受術(shù)者需求初始水溫設(shè)定在40±2℃。將預(yù)制好的中藥煎液
緩緩倒入浴桶內(nèi)調(diào)和,制備中藥浴液。
4.2.2受術(shù)者應(yīng)先淋浴潔身后,進(jìn)入浴桶。取坐位或半臥位,液面可至頸部,以舒適為宜。浴中受術(shù)
者可根據(jù)需要自行調(diào)節(jié)水溫,以舒適為宜。單次泡浴時(shí)間20±10min,受術(shù)者也可根據(jù)需要離開浴桶休
息,也可根據(jù)需要適量飲水。藥浴結(jié)束后,宜緩慢起身,離開浴桶。
4.2.3在尊重受術(shù)者隱私和保證受術(shù)者安全的前提下適度巡視。
4.3施術(shù)后處理
4.3.1藥浴后,可溫水沖洗。
4.3.2藥浴后,應(yīng)到更衣區(qū)適度休息,無不適癥狀,方可離開。
4.3.3藥浴后,皮膚多會(huì)發(fā)紅,屬正常反應(yīng)。
4.3.4藥浴后,應(yīng)注意休息、保暖,避免感受風(fēng)寒。
4.3.5藥浴后,宜適量補(bǔ)充水分和少量易消化食物。
5注意事項(xiàng)
5.1應(yīng)在餐后1~2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
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5.2體質(zhì)虛弱及初次接受藥浴者,藥浴時(shí)間宜短。
5.3飲酒、大量出汗、過度勞累后不宜進(jìn)行藥浴。
5.4皮膚過敏、破損者慎用。
5.5嚴(yán)格做到一人一浴一消毒。
5.6泡浴過程中不宜使用沐浴液等日化產(chǎn)品。
5.7如出現(xiàn)暈浴、燙傷、汗出過多及皮膚紅疹、瘙癢等癥狀,及時(shí)處理(可參考附錄A)。
5.8泡浴過程中應(yīng)注意防滑跌倒。
6禁忌癥
6.1女性月經(jīng)期禁用。
6.2不明原因疼痛、高熱者禁用。
6.3患有嚴(yán)重高血壓(血壓≥150/100mmHg)或低血壓(血壓≤90/60mmHg)者禁用。
6.4重度精神性疾病、癲癇及抽搐等處于發(fā)作期,癔癥及不合作者禁用。
6.5有不明原因腫塊及局部水泡者禁用。
6.6大范圍感染性病灶并已化膿破潰、感染及皮膚有開放性創(chuàng)口者禁用。
6.7軟組織損傷者48小時(shí)內(nèi)禁用。
6.8嚴(yán)重心肺功能不全或低下者禁用。
6.9高齡、孕婦、溫度感應(yīng)遲緩、局部麻木、語言障礙、認(rèn)知障礙者禁用。
6.10有出血傾向疾病及凝血功能異常者禁用。
6.11有傳染性疾病者禁用。
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附錄A
(規(guī)范性附錄)
異常情況及處理方法
A.1暈浴
A.1.1異常表現(xiàn)
在藥浴過程中,輕者表現(xiàn)為頭暈、惡心嘔吐、胸悶心慌、氣短乏力;重者面色蒼白、大汗淋漓,四
肢厥冷,甚至?xí)炟实取?/p>
A.1.2處理方法
立即停止藥浴,將受術(shù)者移至陰涼通風(fēng)處安靜平臥,注意保暖,給飲溫開水或糖水;重者應(yīng)盡快送
醫(yī)。
A.1.3預(yù)防措施
A.1.3.1對(duì)于初次泡浴和精神緊張者,應(yīng)先做好解釋工作。
A.1.3.2對(duì)于有初次泡浴或暈厥史受術(shù)者,應(yīng)選取適宜體位,水溫不宜過高,藥浴時(shí)間不宜過長,藥
浴過程中可離開水面休息??稍谑苄g(shù)者能夠耐受的情況下,逐步提高水溫,延長藥浴時(shí)間。
A.1.3.3饑餓、過飽、勞累、醉酒、極度緊張時(shí)不應(yīng)進(jìn)行藥浴。
A.1.3.4在藥浴過程中應(yīng)有專人巡視。隨時(shí)注意觀察受術(shù)者的神色、詢問受術(shù)者感覺,一旦出現(xiàn)頭暈、
惡心等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)采取處理措施,必要時(shí)送醫(yī)救治。
A.2汗出過多
A.2.1異常表現(xiàn)
受術(shù)者汗出過多,甚至大汗淋漓,不能自止,嚴(yán)重者發(fā)生休克、意識(shí)不清。此種異常癥狀可出現(xiàn)于
藥浴中或單次藥浴后,亦可出現(xiàn)在療程中多次藥浴之后。
A.2.2處理方法
立即停止藥浴,將受術(shù)者放置涼爽處,大量飲溫水,必要時(shí)送醫(yī)救治。
A.2.3預(yù)防措施
藥浴時(shí)水溫不宜過高,并縮短泡浴時(shí)間;不宜頻率過高,時(shí)間過長。
A.3燙傷
A.3.1異常表現(xiàn)
進(jìn)行藥浴的過程中,受術(shù)者出現(xiàn)皮膚紅腫、水皰、脫皮等現(xiàn)象,嚴(yán)重者會(huì)造成深部組織壞死。
A.3.2處理方法
立即停止藥浴,受術(shù)者患處涂抹燙傷膏,嚴(yán)重者應(yīng)立即送醫(yī)。
A.3.3預(yù)防措施
A.3.3.1初次泡浴時(shí),需詢問受術(shù)者有無感覺神經(jīng)障礙或皮膚敏感等癥狀,做好預(yù)防燙傷的措施。
A.3.3.2藥浴液的初始溫度應(yīng)控制在40±2℃范圍內(nèi)。
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