門急診醫(yī)師就診管理制度

門急診醫(yī)師就診管理制度第一章總則第一條為規(guī)范門急診醫(yī)師的就診行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院門急診醫(yī)師的就診管理。第二章就診事項(xiàng)第三條就診預(yù)約第一款患者對(duì)于門急診就診，應(yīng)提前電話預(yù)約或在線預(yù)約。預(yù)約時(shí)，應(yīng)供應(yīng)真實(shí)準(zhǔn)確的個(gè)人信息。第二款醫(yī)院門急診部門接收患者預(yù)約信息后，應(yīng)依照預(yù)約次序，及時(shí)布置醫(yī)師就診。第四條簽到登記第一款患者到達(dá)醫(yī)院門急診部，應(yīng)前往簽各處進(jìn)行登記，提交個(gè)人預(yù)約信息，并領(lǐng)取就診號(hào)碼。第二款患者應(yīng)依照就診號(hào)碼次序等待，不得私自更換號(hào)碼或插隊(duì)。第五條醫(yī)師接診第一款醫(yī)師應(yīng)依照患者的預(yù)約號(hào)碼次序進(jìn)行接診。若有特殊情況，應(yīng)提前告知患者并重新布置就診時(shí)間。第二款醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真認(rèn)真地聽取患者的主訴，并認(rèn)真記錄患者的病史和癥狀。第六條診斷分析第一款醫(yī)師應(yīng)依據(jù)患者的主訴、病史和癥狀，進(jìn)行綜合分析，并訂立適當(dāng)?shù)脑\療方案。第二款醫(yī)師在進(jìn)行診斷分析時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確推斷患者是否需要進(jìn)一步的檢查或治療，并及時(shí)向患者解釋。第七條醫(yī)囑開具第一款醫(yī)師應(yīng)依據(jù)患者的病情和診斷結(jié)果，開具準(zhǔn)確、合理的醫(yī)囑。第二款醫(yī)師開具醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注明用藥名稱、劑量、使用方法、療程等認(rèn)真信息，盡量減少使用激素和抗生素等藥物。第三章溝通與溝通第八條醫(yī)患溝通第一款醫(yī)師應(yīng)與患者及其家屬進(jìn)行樂觀有效的溝通，理解并敬重患者的看法和需求。第二款醫(yī)師應(yīng)用簡明易懂的語言向患者解釋疾病情況、治療方法和預(yù)后等內(nèi)容，幫忙患者正確理解和搭配治療。第九條患者知情同意第一款醫(yī)師在進(jìn)行手術(shù)、治療或其他醫(yī)療行為前，應(yīng)向患者充分解釋其病情、治療風(fēng)險(xiǎn)和可能的并發(fā)癥，并取得患者或其法定代理人的知情同意。第二款醫(yī)師應(yīng)保證患者知情同意的真實(shí)性和有效性，及時(shí)記錄患者的同意情況。第十條值班交接第一款醫(yī)師在交班時(shí)，應(yīng)向接班醫(yī)師準(zhǔn)確、認(rèn)真地匯報(bào)患者的病情、診斷、治療計(jì)劃和已開具的醫(yī)囑等信息。第二款接班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真核對(duì)交班信息，并及時(shí)與前一位醫(yī)師溝通患者的病情和治療需求。第四章職業(yè)道德和責(zé)任第十一條醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為第一款醫(yī)師應(yīng)遵守法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，嚴(yán)格依照醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)規(guī)范進(jìn)行診療工作。第二款醫(yī)師應(yīng)保守患者的隱私，不得泄露患者的個(gè)人信息和病情，不得與患者發(fā)生非正當(dāng)?shù)年P(guān)系。第十二條歷史文書記錄第一款醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真、規(guī)范地記錄患者的病史、診療過程和治療效果等信息。第二款醫(yī)師記錄的文書應(yīng)真實(shí)準(zhǔn)確，清楚可讀，不得涂改或造假。第十三條醫(yī)療過錯(cuò)和責(zé)任第一款醫(yī)師在診療過程中，如因?qū)I(yè)水平不足或操作欠妥導(dǎo)致醫(yī)療過錯(cuò)，應(yīng)及時(shí)向患者或其家屬說明情況，樂觀幫助處理后續(xù)事宜。第二款醫(yī)師應(yīng)擔(dān)負(fù)相應(yīng)的責(zé)任，樂觀搭配醫(yī)院進(jìn)行過錯(cuò)事故的調(diào)查和處理。第五章管理與監(jiān)督第十四條管理制度第一款醫(yī)院應(yīng)建立健全門急診醫(yī)師就診管理制度，明確責(zé)任分工和流程規(guī)范。第二款醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)定期對(duì)門急診醫(yī)師的就診行為進(jìn)行監(jiān)督和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。第十五條員工培訓(xùn)第一款醫(yī)院應(yīng)定期組織門急診醫(yī)師的專業(yè)培訓(xùn)，提升醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平。第二款醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)，提高醫(yī)師的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。第十六條投訴處理第一款醫(yī)院應(yīng)建立投訴處理機(jī)制，及時(shí)受理和處理患者的投訴看法。第二款醫(yī)院應(yīng)對(duì)投訴進(jìn)行調(diào)查并予以回復(fù)，及時(shí)采取措施矯正錯(cuò)誤，保障患者的合法權(quán)益。第六章附則第十七條醫(yī)院門急診醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度