2022年婦產(chǎn)科科主治醫(yī)師中級(jí)職稱(代碼330)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生資格考試題庫(kù)-導(dǎo)出版

2022年婦產(chǎn)科科主治醫(yī)師中級(jí)職稱（代碼

330）醫(yī)學(xué)衛(wèi)生資格考試題庫(kù).導(dǎo)出版

一、單選題

1.過(guò)期妊娠一般不會(huì)引發(fā)

A、新生兒窒息

B、過(guò)熟兒綜合征

C、胎兒宮內(nèi)窘迫

D、胎兒發(fā)育良好

E、圍產(chǎn)兒死亡

答案：D

解析：過(guò)期妊娠可導(dǎo)致胎兒成熟障礙、胎盤老化可致胎兒窘迫；胎盤正常致胎兒

巨大造成難產(chǎn)；使圍生兒死亡率及新生兒窒息率增高，產(chǎn)婦手術(shù)產(chǎn)幾率增加。

2.易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢囊腫為

Av皮樣囊腫

B、巧克力囊腫

C、黏液性囊腺瘤

D、漿液性囊腺瘤

E、濾泡囊腫

答案：A

解析：皮樣囊腫瘤蒂較長(zhǎng)、中等大、活動(dòng)度好、重心偏于一側(cè)，故最易發(fā)生蒂扭

轉(zhuǎn)。

3.外陰癌II期病灶大于

A、1cm

B、2cm

C\3cm

D、4cm

Ex5cm

答案：B

解析：外陰癌II期腫瘤局限于外陰和（或）會(huì)陰，病灶最大直徑＞2cm,淋巴結(jié)

無(wú)轉(zhuǎn)移。

4.子宮內(nèi)膜異位癥最主要的臨床特點(diǎn)是

A、月經(jīng)失調(diào)

B、不孕癥發(fā)生率高達(dá)40%

C、痛經(jīng)和持續(xù)性下腹痛

D、咯血

E、腹痛，腹褥或便秘

答案：C

解析：繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重是子宮內(nèi)膜異位癥最主要的特點(diǎn)。

5.女性一生中最易發(fā)生骨折的時(shí)期為

A、兒童期

B、青春期

C、性成熟期

D、絕經(jīng)過(guò)渡期

E、老年期

答案：E

解析：婦女60歲以后機(jī)體逐漸老化，進(jìn)入老年期。此期卵巢功能已完全衰竭，

除整個(gè)機(jī)體發(fā)生衰老改變外。生殖器官亦進(jìn)一步萎縮老化，表現(xiàn)為雌激素水平低

落，易感染、發(fā)生老年性陰道炎，骨代謝失常引起骨質(zhì)疏松，易發(fā)生骨折。

6.屬于扁平型骨盆特點(diǎn)的項(xiàng)目為

A、我國(guó)婦女少見(jiàn)

B、入口呈橫橢圓形

C、入口前后徑短、橫徑長(zhǎng)

D、般骨彎度正常

E、恥骨弓較窄

答案：C

7.子宮肉瘤I期為

A、腫瘤局限于宮體

B、腫瘤浸潤(rùn)至宮頸

C、腫瘤超出子宮范圍

D、腫瘤超出盆腔范圍

E、腫瘤有淋巴轉(zhuǎn)移

答案：A

解析：常用國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)(UICC)分期：I期：腫瘤局限于宮體；II期：腫瘤浸

潤(rùn)至宮頸；川期：腫瘤超出子宮范圍，侵犯盆腔其他臟器及組織，但仍局限于盆

腔；IV期：腫瘤超出盆腔范圍，侵犯上腹腔或已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

8.屬于胎盤早剝誘發(fā)因素的是

A、子癇

B、孕婦腹部直接受撞擊

C、高齡孕婦

D、糖尿病孕婦

E、以上均是

答案：E

解析：ABCD均可能為胎盤早剝的誘發(fā)因素。血管病變：子癇前期、子癇、慢性

高血壓、糖尿病及慢性腎炎孕婦，底蛻膜螺旋動(dòng)脈痙攣或硬化，引起血管破裂流

至底蛻膜層形成胎盤后血腫，導(dǎo)致胎盤從宮壁剝離；高齡孕婦、經(jīng)產(chǎn)婦易發(fā)生胎

盤早剝；孕婦腹部直接受撞擊、摔倒腹部直接觸地、外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正胎位等引起胎

盤剝離。

9.正常臍帶中的臍動(dòng)脈有

A、4根

B、3根

C、2根

D、1根

E、

5根

答案：C

解析：臍動(dòng)脈2條是正常。

10.關(guān)于異常分娩產(chǎn)力異常病因不正確的敘述是

A、頭盆不稱或胎位異常，胎先露下降受阻，導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力

B、子宮肌纖維過(guò)度伸展

C、產(chǎn)婦恐懼

D、羊水過(guò)少

E、臨產(chǎn)后使用鎮(zhèn)靜劑

答案：D

解析：臨產(chǎn)后使用大劑量鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑及麻醉藥，如嗎啡、哌替口定、苯巴比妥

鈉等，可抑制宮縮。

11.合并嚴(yán)重并發(fā)癥孕婦開始監(jiān)測(cè)應(yīng)在妊娠

A、27周

B、29周

C、30周

D、32周

E、34周

答案：A

解析：合并嚴(yán)重并發(fā)癥孕婦應(yīng)于妊娠26~28周開始監(jiān)測(cè)。

12.屬于晚期產(chǎn)后出血的項(xiàng)目，正確的是

A、分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的陰道大量出血

B、分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮出血

C、產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血

D、分娩24小時(shí)后發(fā)生的子宮大量出血

E、分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血

答案：E

解析：晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生子宮大量出血。

13.胎位異常對(duì)母兒影響錯(cuò)誤的敘述是

A、可導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力

B、軟產(chǎn)道損傷

C、胎兒窘迫

D、圍生兒死亡率增高

E、定可以引起生殖道瘦

答案：E

解析：抬頭長(zhǎng)時(shí)間壓迫軟產(chǎn)道可形成生殖道瘦。

14.以下哪項(xiàng)不是引起早產(chǎn)的病因

A、沙眼衣原體性陰道炎

B、雙胎妊娠

C、巨大胎兒

D、胎兒生長(zhǎng)受限

E、多產(chǎn)婦

答案：D

解析：1.胎膜早破，絨毛膜羊膜炎。2.下生殖道及泌尿系感染。3.妊娠合并癥和

并發(fā)癥。4.子宮過(guò)度膨脹及胎盤因素。5.子宮畸形。6.宮頸內(nèi)口松弛。

15.屬于子宮肌瘤的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、玻璃樣變?yōu)榘┣安∽?/p>

B、漿膜下肌瘤常無(wú)經(jīng)量增多癥狀

C、肌壁間肌瘤占60%?70%

D、多見(jiàn)于中年婦女

E、紅色變多發(fā)生在產(chǎn)褥期

答案：A

解析：玻璃樣（透明）變最常見(jiàn)。切面旋渦狀結(jié)構(gòu)消失，代之以均質(zhì)透明狀物、

鏡下見(jiàn)變性區(qū)域平滑肌細(xì)胞消失，為透明的無(wú)結(jié)構(gòu)區(qū)。

16.屬于宮頸癌的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、多見(jiàn)于40~60歲婦女

B、發(fā)病率居女性生殖器惡性腫瘤之首

C、發(fā)病與HPV感染無(wú)關(guān)

D、不典型增生屬癌前病變

E、原位癌不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案：C

17.引起產(chǎn)褥感染的外源性感染最常見(jiàn)的病原菌是

A、B溶血性鏈球菌

B、厭氧鏈球菌

C、大腸桿菌

D、葡萄球菌

E、支原體衣原體

答案：A

解析：需氧性鏈球菌是外源性感染的主要致病菌，其中。溶血性鏈球菌致病能力

最強(qiáng)，與產(chǎn)褥感染關(guān)系密切，可引起嚴(yán)重感染。

18.胎兒生長(zhǎng)受限的分類不包括

A、內(nèi)因性均稱型FGR

B、外因性不均稱型FGR

C、混合型FGR

D、原發(fā)性FGR

E、內(nèi)因性不均稱型FGR

答案：E

解析：內(nèi)因性均稱型FGR又稱原發(fā)性FGR,外因性不均稱型FGR又稱繼發(fā)性FGR,

混合型FGRo

19.屬于輸尿管的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、起自腎盂，開口于膀胱

B、在腹膜后沿腰大肌前偏中線側(cè)下行

C、在腹膜后沿骼內(nèi)動(dòng)脈下行

D、跨越骼內(nèi)動(dòng)脈起點(diǎn)前方入骨盆腔

E、穿越主韌帶前方入膀胱

答案：D

解析：跨越器內(nèi)動(dòng)脈起點(diǎn)前方入骨盆腔是錯(cuò)誤的，正確的如下：輸尿管為一對(duì)細(xì)

長(zhǎng)的肌性管道，在腎下極平面起自腎盂，沿腹后壁入盆，最后穿過(guò)膀胱壁輸尿管

口開口于膀胱，全長(zhǎng)20~30厘米。根據(jù)行程，輸尿管可分腰段、盆腔段和膀胱壁

內(nèi)段。腰段是指從腎盂連接部開始到骨盆入口之間這段輸尿管，主要沿腹膜后腰

大肌表面行走；盆腔段位于盆腔內(nèi)，在骨盆入口水平，兩側(cè)輸尿管分別跨過(guò)左右

髓動(dòng)脈前方，沿骨盆后外壁下行直到膀胱底部；壁內(nèi)段為輸尿管斜穿于膀胱壁內(nèi)

的一段，長(zhǎng)約1.5厘米。當(dāng)膀胱充盈時(shí)，膀胱內(nèi)壓增高，壁內(nèi)段受壓，管腔閉合，

因而有防止尿液逆流入輸尿管的作用。輸尿管行程中有3個(gè)生理狹窄，分別位于

起始部、與骼血管交叉處和壁內(nèi)段。這些狹窄處為尿路結(jié)石易嵌頓之處。

20.下列偶伴有腹水或胸水的卵巢良性腫瘤是

A、卵泡膜細(xì)胞瘤

B、纖維瘤

C、成熟畸胎瘤

D、漿液性囊腺瘤

E、以上均不是

答案：B

解析：纖維瘤是卵巢較常見(jiàn)的良性腫瘤，占卵巢腫瘤的2%?5%。多見(jiàn)于中年婦

女，單側(cè)居多，中等大小，表面光滑，切面灰白色，實(shí)性，堅(jiān)硬。鏡下見(jiàn)梭形瘤

細(xì)胞，排列呈編織狀。偶見(jiàn)患者伴有胸水或腹水，稱Meg綜合征。

21.青春期無(wú)排卵性功血的病因?yàn)?/p>

A、對(duì)雌激素正反饋調(diào)節(jié)尚未成熟

B、對(duì)雌激素負(fù)反饋調(diào)節(jié)尚未成熟

C、卵泡分泌雌激素不足

D、排卵前FSH峰無(wú)法形成

E、卵泡對(duì)垂體激素反應(yīng)不足

答案：A

解析：青春期，大腦中樞對(duì)雌激素的正反饋?zhàn)饔么嬖谌毕荩現(xiàn)SH持續(xù)低水平，無(wú)

促排卵性LH陡直高峰形成而不能排卵。這是青春期無(wú)排卵性功血的原因。

22.宮頸癌好發(fā)部位為

A、宮頸管腺上皮處

B、宮頸管柱狀上皮部位

C、宮頸陰道部鱗狀上皮處

D、宮頸鱗狀上皮部位

E、宮頸鱗-柱狀上皮交界處

答案：E

解析：宮頸癌好發(fā)部位即鱗狀上皮與柱狀上皮交界處。

23.對(duì)于月經(jīng)規(guī)律者，未受孕的基礎(chǔ)體溫高相期持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間

A、7天

Bx14天

C、21天

Dx10天

Ev1個(gè)月

答案：B

解析：未受孕者，基礎(chǔ)體溫高相期持續(xù)14天。

24.輸卵管妊娠子宮變化不正確的敘述是

A、子宮增大

B、子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)

C、子宮變軟

D、大于妊娠周數(shù)

E、內(nèi)膜反應(yīng)的多樣性

答案：D

解析：輸卵管妊娠和正常妊娠一樣，合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生hCG維持黃體生長(zhǎng)。使雷

體激素分泌增加，致使月經(jīng)停止來(lái)潮，子宮增大變軟（但小于妊娠周數(shù)），子宮

內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)。

25.屬于受精過(guò)程的項(xiàng)目，正確的是

A、精子獲能部位主要在陰道

B、卵子停留在輸卵管壺腹部等待受精

C、精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生頂體反應(yīng)

D、精子與卵子相遇，標(biāo)志受精過(guò)程已開始

E、精原核與卵原核融合，標(biāo)志受精過(guò)程將完成

答案：C

解析：精子獲能部位在子宮，A錯(cuò)卵子停留在輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接等待受精,

所以B不對(duì)。當(dāng)精子與卵子相遇，精子頂體外膜與精細(xì)胞膜頂端破裂形成小孔釋

放出頂體酶，溶解卵子外圍的放射冠和透明帶，稱為頂體反應(yīng)，所以C正確。已

獲能的精子穿過(guò)次級(jí)卵母細(xì)胞透明帶為受精過(guò)程的開始，所以D不對(duì)。卵原核與

精原核融合為受精過(guò)程的完成，所以E不對(duì)。

26.小劑量阿司匹林用來(lái)預(yù)防胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限可每日口服

Ax10mg

B、20mg

C\30mg

D\40mg

E、50mg

答案：E

解析：小劑量阿司匹林有抗血小板的作用，可用來(lái)預(yù)防反復(fù)自發(fā)的FGR,阿司匹

林50mg口服，每日1次，孕28~30周開始，持續(xù)6~8周。

27.輸卵管結(jié)核的主要傳染途徑為

A、上行感染

B、直接蔓延

C、血行傳播

D、病灶種植

E、淋巴傳播

答案：C

解析：生殖器結(jié)核的最主要的傳播途徑是血行傳播，所以此題正確答案為血行傳

播。

28.50歲婦女，白帶帶血1個(gè)月，婦科檢查宮頸中度糜爛，易出血，子宮大小正

常，附件正常，宮頸活檢報(bào)告為“上皮全層非典型性增生”，進(jìn)一步處理的方法是

A、宮頸錐形切除術(shù)

B、子宮根治術(shù)

C、診斷性刮宮

D、宮頸刮片

E、定期隨訪

答案：A

解析：患者為CINIII,應(yīng)行宮頸錐切術(shù)，可用冷刀宮頸錐切術(shù)(CKC)或?qū)m頸電

熱圈切除術(shù)(LEEP)o

29.有關(guān)骼內(nèi)動(dòng)脈介入化療技術(shù)在惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療中的應(yīng)用下列哪項(xiàng)不正

確

A、控制腫瘤破裂出血

B、阻斷腫瘤血供，導(dǎo)致腫瘤壞死

C、栓塞劑含有抗癌物質(zhì)起緩釋藥物的作用

D、對(duì)有較大盆腔動(dòng)靜脈瘦的患者行栓塞，不可能導(dǎo)致肺栓塞

E、對(duì)絨癌耐藥患者可采用超選擇性動(dòng)脈插管持續(xù)灌注合并全身靜脈用藥

答案：D

解析:對(duì)有較大盆腔動(dòng)靜脈瘦的患者行栓塞，有可能造成栓塞物質(zhì)游走致肺栓塞,

應(yīng)該引起重視。

30.最常見(jiàn)的卵巢惡性腫瘤為

A、庫(kù)肯勃瘤

B、未成熟畸胎瘤

C、絨毛膜癌

D、漿液性囊腺癌

E、黏液性囊腺癌

答案：D

解析：漿液性囊腺癌：為惡性卵巢腫瘤最常見(jiàn)者。2/3為雙側(cè)性，其癌細(xì)胞常以

形成囊腔和乳頭為特征，但或多或少仍保留原來(lái)的組織形態(tài)。有的形成大量有規(guī)

則小囊腔，有時(shí)上皮突入腔內(nèi)形成上皮簇或乳頭的傾向。

31.多囊卵巢綜合征患者進(jìn)行診斷性刮宮輔助診斷，應(yīng)選擇何時(shí)進(jìn)行

A、月經(jīng)干凈5?6天

B、月經(jīng)干凈3?7天

C、月經(jīng)周期中間

D、月經(jīng)前數(shù)日至月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)

E、月經(jīng)周期任何時(shí)間

答案：D

解析：多囊卵巢綜合癥診斷性刮宮應(yīng)選在月經(jīng)前數(shù)日或月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,

刮出的子宮內(nèi)膜呈不同程度增殖改變，無(wú)分泌期變化。

32.宮頸已脫出陰道口之外，而子宮體或部分子宮體仍在陰道內(nèi)

A、子宮脫垂I度

B、子宮脫垂川度

C、膀胱膨出I度

D、D子宮脫垂II度

E、膀胱膨出川度

答案：D

解析：子宮脫垂分度：I度輕型為宮頸外口距離處女膜小于4cm,重型宮頸已達(dá)

處女膜邊緣但是未超出該緣，II度輕型為宮頸及宮體已脫出至陰道口外，但是宮

體仍在陰道內(nèi)，重型為宮頸及部分宮體已脫出至陰道口外，川度為宮頸及宮體全

部脫出至陰道口外。

33.羊水過(guò)多的常見(jiàn)病因?yàn)?/p>

A、合并糖尿病

B、雙胎妊娠

C、巨大胎兒

D、胎盤病變

E、開放性神經(jīng)管畸形

答案：E

解析：常見(jiàn)原因：開放性神經(jīng)管畸形。

34.下列哪個(gè)時(shí)期生理性宮頸糜爛面積會(huì)縮小

A、妊娠期

B、產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮后

C、口服避孕藥期間

D、月經(jīng)卵泡期

E、卵巢早衰后

答案：E

解析：生理性宮頸糜爛是宮頸糜爛面為宮頸管柱狀上皮覆蓋所致，宮頸鱗柱交界

隨體內(nèi)雌激素變化而移位稱為生理性鱗柱交界部。雌激素水平降低，則鱗柱交界

內(nèi)移，生理性糜爛面積減小。妊娠期、卵泡期、產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮后、口服避孕藥期

體內(nèi)雌激素水平增高，可使鱗柱交界外移，生理性糜爛面增大；而卵巢早衰后閉

經(jīng)、雌激素水平降低，導(dǎo)致生理性糜爛面減小。

35.對(duì)HELLP綜合征實(shí)驗(yàn)室檢查錯(cuò)誤的是

A、網(wǎng)織紅細(xì)胞＞0.2

B、外周血涂片可見(jiàn)異形紅細(xì)胞

C、血小板計(jì)數(shù)V10X109/L

D、肝功異常

E、血紅蛋白有不同程度的降低

答案：A

解析：HELLP綜合征—全名為溶血、肝酶升高、血小板減少綜合征。重度子癇

前期，特別是子癇患者易發(fā)生?；?yàn)檢查：血紅蛋白有不同程度的降低，但網(wǎng)織

紅細(xì)胞＞0.005?0.015,外周血涂片可見(jiàn)異形紅細(xì)胞，血小板計(jì)數(shù)V10X109/L,

肝功異常。

36.關(guān)于首次產(chǎn)前檢查的目的正確的是

A、首次檢查的時(shí)間從妊娠3個(gè)月開始

B、一般為10?12周

C、檢查目的為確定胎兒的個(gè)數(shù)

D、制訂產(chǎn)前檢查計(jì)劃

E、早期每2周一次

答案：D

解析：首次產(chǎn)前檢查的目的是制訂產(chǎn)前檢查計(jì)劃，產(chǎn)前檢查主要是為了排除一些

異常情況。

37.女，32歲，婚后5年不孕。經(jīng)量少2年，近8個(gè)月閉經(jīng)，經(jīng)常低熱。檢查見(jiàn)

子宮小，活動(dòng)不良，兩側(cè)宮旁組織增厚，左側(cè)觸及3cmX3cmX2cm腫物，輕壓痛。

紅細(xì)胞沉降率30mm/h。刮宮發(fā)現(xiàn)宮腔不規(guī)則，刮出組織少。子宮輸卵管碘油造

影提示雙側(cè)輸卵管不通，有串珠樣改變。本例應(yīng)考慮的診斷為

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、化膿性輸卵管炎

C、宮腔粘連

D、生殖器結(jié)核

E、慢性盆腔炎

答案：D

解析：1.輸卵管結(jié)核約占女性生殖器結(jié)核的85%?95%,多為雙側(cè)性，外觀可

有不同的表現(xiàn)：少數(shù)在其漿膜面可見(jiàn)粟粒結(jié)節(jié)，有時(shí)盆腔腹膜、腸管表面及卵巢

表面也布滿類似結(jié)節(jié)，或并發(fā)腹水型結(jié)核性腹膜炎；有的輸卵管增粗肥大，其傘

端外翻如煙斗嘴狀，管腔內(nèi)有時(shí)露出干酪樣物質(zhì)，有時(shí)傘端封閉，管腔內(nèi)充滿干

酪樣物質(zhì)；有的輸卵管增粗，管壁內(nèi)有結(jié)核結(jié)節(jié)；有的輸卵管僵直變粗，峽部有

多個(gè)結(jié)節(jié)隆起。在輸卵管管腔內(nèi)見(jiàn)到干酪樣物質(zhì)。2.子宮內(nèi)膜結(jié)核常由輸卵管結(jié)

核蔓延而來(lái)。早期由于子宮內(nèi)膜炎癥，充血水腫明顯，月經(jīng)量過(guò)多；晚期由于子

宮內(nèi)膜受到不同程度的破壞，最后代以瘢痕組織，可使宮腔粘連變形、縮小，會(huì)

使月經(jīng)量過(guò)少。

38.宮頸及全部宮體都超出陰道口

A、子宮脫垂I度輕型

B、子宮脫垂I度重型

C、子宮脫垂II度輕型

D、子宮脫垂II度重型

E、子宮脫垂川度

答案：E

解析：臨床分度I輕型：宮頸外口距離處女膜緣V4cm,未達(dá)處女膜緣；重型：

宮頸外口已達(dá)處女膜緣，陰道口可見(jiàn)宮頸。II輕型：宮頸已脫出陰道口外，宮體

仍在陰道內(nèi)；重型：宮頸及部分宮體已脫出陰道口外。川：宮頸及宮體全部脫出

陰道口外。

39.胎兒雙頂徑為

A、兩側(cè)頂骨隆突之間

B、由鼻根到枕骨隆突

C、由大因門前端到枕骨大孔

D、由大因門中央到枕骨隆突下方

E、由亥頁(yè)骨下方中央到小鹵門頂部

答案：A

解析：雙頂徑為抬頭最大橫徑，為兩頂骨隆突間的距離。

40.硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為

A、膝反射消息

B、肱二頭肌反射消失

C、肱三頭肌反射消失

D、跟腱反射消失

E、角膜反射消失

答案：A

解析：硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為膝反射消失。

41.下列哪項(xiàng)是胎頭高直位的病因

A、腹部緊張

B、早產(chǎn)兒

C、子宮畸形

D、頭盆不稱

E、臍帶過(guò)短或臍帶繞頸

答案：D

解析：胎頭高直位病因?yàn)轭^盆不稱、胎頭大、骨盆入口平面狹窄、腹壁松弛、胎

膜早破時(shí)可能發(fā)生。

42.宮頸癌播散超出真骨盆，按FIGO（2000年）臨床分期，應(yīng)屬于

A、11b期

B、Illa期

C、川b期

D、IVa期

E、IVb期

答案：D

43.女，20歲，受驚嚇后閉經(jīng)8個(gè)月就診。肛診子宮正常大，尿妊娠試驗(yàn)陰性,

閉經(jīng)的主要原因?yàn)?/p>

AvGnRH分泌不足

B、無(wú)LH高峰

C、超聲監(jiān)測(cè)未見(jiàn)成熟卵泡

D、子宮內(nèi)膜呈增生期中期

E、大腦皮質(zhì)功能紊亂

答案：E

44.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤轉(zhuǎn)移到肺

A、I期

B、II期

C、川期

D、IV期

E、以上均不是

答案：C

45.羊水栓塞的死亡率約為

A、90%

B、70%

C、60%

D、50%

E、40%

答案：B

解析：在分娩過(guò)程中，羊水進(jìn)入母體血循環(huán)引起肺栓塞、休克和DIC等一系列嚴(yán)

重癥狀的綜合征稱羊水栓塞，是極嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥，發(fā)生足月分娩的死亡率高

達(dá)70%~80%。也可發(fā)生在中期妊娠流產(chǎn)，但此時(shí)極少造成產(chǎn)婦死亡。

46.初產(chǎn)婦。26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：略棘間徑25cm。舐

恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位，胎心134次/'分。肛查宮口開大

4cm,胎頭為“0”。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1?2分鐘一次，持

續(xù)45秒，胎心102次/分，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm,S=0o應(yīng)立

即采取的措施為

A、即刻做宮縮應(yīng)激試驗(yàn)，若異常行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、停止靜滴縮宮素，繼續(xù)觀察產(chǎn)程

C、立即肌注哌替口定

D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

E、等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)

答案：C

解析：發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，需立即抑制子宮收縮，肌注哌替口定100mg,盡快剖宮

產(chǎn)。

47.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)主要是由于

A、輕度羊水栓塞

B、體位改變

C、吸宮負(fù)壓過(guò)大

D、精神過(guò)度緊張

E、迷走神經(jīng)興奮

答案：E

解析：人工流產(chǎn)綜合征：指受術(shù)者在人工流產(chǎn)中或受手術(shù)結(jié)束時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、

心律失常、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶，甚至發(fā)生抽搐和昏厥。其

主要原因是宮頸和子宮受到機(jī)械性刺激引起迷走神經(jīng)反射所致，并與孕婦精神緊

張、不能耐受宮頸擴(kuò)張、牽拉和持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間及不恰當(dāng)?shù)倪^(guò)高的負(fù)壓宮腔操作有

關(guān)。

48.45歲，絨癌患者，陰道淋漓出血8個(gè)月，G2P1,12年前足月分娩一健康男嬰，

血B-HCG12萬(wàn)IU/ml,X線胸片提示病灶單個(gè)直徑V3cm。依照國(guó)內(nèi)分期為

A、IIA期

B、IIB期

C、I期

D、川期

E、IV期

答案：D

解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的解剖學(xué)分期(FIGO,2000)

病變病變局限于子宮

II期病變擴(kuò)散，但仍局限于生殖器官(附件、陰道、闊韌帶)

W期病變轉(zhuǎn)移至肺，有或無(wú)生殖系統(tǒng)病變

IV期所有其他轉(zhuǎn)移

49.關(guān)于壓力性尿失禁不正確的表述是

A、是腹壓的突然增加導(dǎo)致尿液不自主流出

B、與年齡有關(guān)

C、由逼尿肌收縮壓引起

D、正常狀態(tài)下無(wú)遺尿

E、腹壓突然增高時(shí)尿液自動(dòng)流出

答案：C

解析：壓力性尿失禁是腹壓的突然增加導(dǎo)致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收縮

壓或膀胱壁對(duì)尿液的張力壓引起的。其特點(diǎn)是正常狀態(tài)下無(wú)遺尿，而腹壓突然增

高時(shí)尿液自動(dòng)流出。如咳嗽，大笑、打噴嚏、跳躍，搬重物時(shí)，尿液不自主地從

尿道口漏出的現(xiàn)象。

50.以下可能引起產(chǎn)褥病率的原因不包括

A、產(chǎn)褥感染

B、泌尿系感染

C、正常分娩

D、上呼吸道感染

E、血栓靜脈炎

答案：C

解析:產(chǎn)褥病率常由產(chǎn)褥感染引起，也可由生殖以外的感染引起，如急性乳腺炎、

上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓靜脈炎等。

51.宮頸黏液出現(xiàn)典型羊齒植物葉狀結(jié)晶在正常月經(jīng)周期中的

A、增生期早期

B、增生期中期

C、增生期晚期

D、排卵期

E、分泌期早期

答案：D

解析：宮頸粘液圖片干燥后置于顯微鏡下檢查，可見(jiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶。這種結(jié)

晶在月經(jīng)周期第6~7日即可出現(xiàn),到排卵期結(jié)晶形狀最清晰而典型。題目中問(wèn)的

是典型的結(jié)晶，所以出現(xiàn)在排卵期。

52.初產(chǎn)婦。26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：略棘間徑25cm。舐

恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位，胎心134次/'分。肛查宮口開大

4cm,胎頭為“0”。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1?2分鐘一次，持

續(xù)45秒，胎心102次/分，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm,S=0o此時(shí)

產(chǎn)程受阻的原因主要為

A、骨盆入口狹窄

B、扁平骨盆

C、中骨盆狹窄

D、骨盆出口狹窄

E、漏斗骨盆

答案：C

53.妊娠期高血壓疾病的高危因素不包括

A、孕婦年齡V25歲

B、多胎妊娠

C、慢性高血壓

D、糖尿病

E、低社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況

答案：A

解析:妊高癥主要的高危因素是初產(chǎn)婦、孕婦年齡小于18歲或大于40歲。所以，

A選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

54.不易發(fā)生妊娠期高血壓疾病的孕婦是

A、體形高瘦

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、子宮張力過(guò)高

D、家族中有高血壓史

E、體形矮胖

答案：A

解析：高危因素：1.精神過(guò)分緊張，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。2.寒冷季節(jié)或氣

溫變化過(guò)大。3.年輕或高齡初孕婦。4.有慢性高血壓、腎炎、糖尿病病史。5.

營(yíng)養(yǎng)不良、低社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況；6.體形矮胖，體重指數(shù)＞24。7子宮張力過(guò)高，如

羊水過(guò)多，多胎。8.家族中有高血壓史，孕婦母親有妊娠高血壓病史。

55.關(guān)于支原體感染不正確的敘述是

A、妊娠期支原體感染可導(dǎo)致晚期流產(chǎn)

B、僅在某些條件下可引起機(jī)會(huì)性感染，且常合并其他致病原共同致病

C、感染多引起陰道炎

D、常為支原體單獨(dú)存在而至感染

E、主要表現(xiàn)為非淋菌性尿道炎及生殖道其他炎癥

答案：D

解析：支原體常與其他病原體合并感染，主要表現(xiàn)為非淋菌性尿道炎及生殖道其

他炎癥。

56.屬于子宮內(nèi)膜分泌期中期組織學(xué)特征的項(xiàng)目，正確的是

A、腺上皮細(xì)胞呈立方形或低柱狀

B、腺上皮細(xì)胞核下開始出現(xiàn)含糖原的小泡

C、內(nèi)膜腺體開口面向管腔，有糖原等分泌物溢出

D、細(xì)胞內(nèi)的糖原排入腺腔

E、腺體數(shù)增多，腺上皮細(xì)胞增生活躍

答案：D

解析：分泌中期為月經(jīng)周期第20~23日。子宮內(nèi)膜較前更厚并呈鋸齒狀。腺體內(nèi)

的分泌上皮細(xì)胞頂端胞膜破裂，細(xì)胞內(nèi)的糖原溢入腺腔，稱頂漿分泌。內(nèi)膜的分

泌還包括血漿滲出，血液中許多重要的免疫球蛋白與上皮細(xì)胞分泌的結(jié)合蛋白結(jié)

合，進(jìn)入子宮內(nèi)膜腔。

57.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)不包括

A、是否有利于人類生存和環(huán)境的保護(hù)和改善

B、是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)

C、是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步

D、是否有利于優(yōu)生和人群的健康、長(zhǎng)壽

E、是否有利于自己的發(fā)展

答案：E

解析：醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)（1）是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。（2）是否

有利于人類生存和環(huán)境的保護(hù)和改善。（3）是否有利于優(yōu)生和人群的健康、長(zhǎng)

壽。（4）是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。

58.女，27歲，已婚。以往月經(jīng)正常，因月經(jīng)過(guò)期1周，前來(lái)就診，想明確自己

是否已經(jīng)懷孕，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診幫助最大

A、黃體酮試驗(yàn)

B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

C、宮頸黏液檢查

D、B超檢查

E、妊娠試驗(yàn)

答案：D

解析：B超最早在妊娠5周時(shí)見(jiàn)到妊娠環(huán)。若在妊娠環(huán)內(nèi)見(jiàn)到有節(jié)律的胎心搏動(dòng)

和胎動(dòng)，可確診為早期妊娠活胎。

59.巨大胎兒處理正確的是

A、檢查孕婦有無(wú)糖尿病

B、糖尿病孕婦，無(wú)需檢查胎盤功能

C、估計(jì)胎兒體重＞4000g,應(yīng)行剖宮產(chǎn)

D、若產(chǎn)程延長(zhǎng)，估計(jì)胎兒體重＞3500g,也可剖宮產(chǎn)

E、經(jīng)陰道分娩，主要危險(xiǎn)是臀位難產(chǎn)

答案：A

解析：對(duì)于巨大胎兒的處理：應(yīng)檢查孕婦有無(wú)糖尿病，有糖尿病者，于妊娠36

周后，根據(jù)胎兒成熟度、胎盤功能情況，擇期引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)；估計(jì)胎兒體重＞4

500g,應(yīng)行剖宮產(chǎn)，若產(chǎn)程延長(zhǎng)，估計(jì)胎兒體重＞4000g,也可剖宮產(chǎn)；經(jīng)陰道

分娩者，主要的危險(xiǎn)是肩難產(chǎn)。

60.男醫(yī)生為未婚者檢查時(shí)要求應(yīng)是下列何項(xiàng)

A、上級(jí)醫(yī)生在場(chǎng)

B、家屬在場(chǎng)

C、一個(gè)人即可

D、其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)

E、女醫(yī)生在場(chǎng)

答案：D

解析：男醫(yī)生為未婚者檢查時(shí)應(yīng)其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)

61.卵巢惡性腫瘤的主要臨床癥狀是

A、腹痛、腹脹、腹水

B、腹脹、下腹部腫塊、腹水

C、腹水、低熱、消瘦

D、下腹部腫塊、低熱、消瘦

E、腹脹、腹水、消瘦

答案：B

解析：卵巢惡性腫瘤早期常無(wú)癥狀，不易被發(fā)現(xiàn)，可在婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。主

要表現(xiàn)為腹脹、下腹部腫塊以及腹水。

62.前置胎盤是指胎盤部分或全部附著于

A、宮體前壁

B、宮體后壁

C、宮體側(cè)壁

D、宮體底部

E、宮頸內(nèi)口

答案：E

解析:孕28周后若胎盤附著在子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，

胎盤位置低于胎兒先露部稱前置胎盤。

63.最新發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》是什么時(shí)間制定的

A、2010年1月7日

B、2012年1月7日

C、2012年8月27日

D、2012年6月26日

E、2011年9月28日

答案：D

解析：最新發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》是什么時(shí)間制定的2012年6

月26日。

64.下列哪項(xiàng)不是內(nèi)因性勻稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的特點(diǎn)

A、體重、身長(zhǎng)、頭徑均相稱，但小于該孕齡正常值

B、外表呈營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)熟兒表現(xiàn)

C、器官分化或成熟度與孕齡相符，但各器官的細(xì)胞數(shù)均減少，腦重量輕

D、胎盤小，細(xì)胞數(shù)少

E、胎兒無(wú)缺氧表現(xiàn)

答案：B

解析：內(nèi)因性勻稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩屬原發(fā)性胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，抑制生長(zhǎng)的

因素在妊娠早期，致使胎兒內(nèi)部異常，或由遺傳因素引起。

65.18甲探親避孕藥主要避孕機(jī)制

A、抑制排卵

B、阻礙受精

C、阻礙著床

D、影響輸卵管功能

E、抑制內(nèi)膜增殖

答案：C

解析：速效避孕藥主要是改變子宮內(nèi)膜的形態(tài)與功能，干擾受精卵著床。宮頸黏

液變粘稠，不利于精子穿透。月經(jīng)周期前半期服藥也有抗排卵作用，后半期干擾

黃體功能。

66.初產(chǎn)婦，26歲。妊娠38周，雙胎妊娠。P80次/分，BP116/80mmHg,骨盆外

測(cè)量無(wú)異常，雙頭先露，胎心130次/分及140次/分，子宮長(zhǎng)度39cm,腹圍11

2cm。錯(cuò)誤的處理方法是

A、做好輸液、輸血及搶救新生兒的準(zhǔn)備

B、若出現(xiàn)子宮收縮乏力，低濃度縮宮素緩慢靜脈滴注

C、第一胎兒娩出后行陰道檢查

D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程變化，注意胎心率及子.宮收縮

E、第一胎兒娩出，等臍帶搏動(dòng)停止后斷臍

答案：E

解析：第一胎兒娩出后，無(wú)需等臍帶搏動(dòng)停止后再斷臍。

67.已婚女性，29歲。平時(shí)月經(jīng)4?5/27?28天，現(xiàn)停經(jīng)45天，下腹部劇烈疼

痛，血壓下降，腹部檢查移動(dòng)性濁音(+),最簡(jiǎn)便且可靠的診斷方法是

Ax尿hCG測(cè)定

B、后穹窿穿刺

C、X線檢查

D、診斷性刮宮

E、腹腔鏡檢查

答案：B

解析：產(chǎn)婦有停經(jīng)史、下腹痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，立即穿刺了解腹腔內(nèi)積液的性

質(zhì)，如為血性基本可明確異位妊娠破裂出血的診斷。

68.胎兒缺氧，在胎兒電子監(jiān)護(hù)提示的是

A、早期減速

B、晚期減速

C、胎動(dòng)時(shí)胎心加速

D、偶發(fā)變異減速

E、NST無(wú)反應(yīng)型

答案：B

解析：晚期減速一般認(rèn)為是胎兒缺氧的表現(xiàn)，應(yīng)予以高度重視。

69.關(guān)于產(chǎn)力，胎頭在完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)時(shí)，除了子宮收縮力之外，主要由哪組肌肉參

與

A、四肢骨骼肌

B、腹肌

C、膈肌

D、肛提肌

E、胎兒軀干肌

答案：D

解析：枕先露時(shí)，胎頭枕部達(dá)到骨盆底最低位置，肛提肌收縮力將胎頭枕部推向

阻力小、部位寬的前方，枕左前位的胎頭向前旋轉(zhuǎn)45°。

70.下列哪項(xiàng)不是卵巢瘤的并發(fā)癥

A、蒂扭轉(zhuǎn)

B、囊腫破裂

C、紅色變性

D、感染

E、惡性變

答案：C

解析：紅色變性是子宮肌瘤的一種變性，不是并發(fā)癥。子宮肌瘤紅色樣變多見(jiàn)于

妊娠期或產(chǎn)褥期，為肌瘤的一種特殊類型壞死，發(fā)生機(jī)制不清，可能與肌瘤內(nèi)小

血管退行性變引血栓及溶血，血紅蛋白滲入肌瘤內(nèi)有關(guān)。患者可有劇烈腹痛伴惡

心嘔吐、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤迅速增大、壓痛。肌瘤剖面為暗

紅色。

71.胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道持續(xù)性流血，色鮮紅，子宮輪廓清楚，應(yīng)診斷

A、子宮收縮乏力

B、軟產(chǎn)道裂傷

C、胎盤部分植入

D、胎盤剝離不全

E、凝血功能障礙

答案：B

72.功血最常見(jiàn)于下列哪種情況

A、服短效避孕藥后

B、人工流產(chǎn)術(shù)后

C、急性子宮內(nèi)膜炎

D、顆粒細(xì)胞瘤

E、卵巢性激素對(duì)下丘腦、垂體失去正常反饋?zhàn)饔?/p>

答案：E

解析：功能性子宮出血，簡(jiǎn)稱功血，是一種常見(jiàn)的婦科疾病，是指異常的子宮出

血，經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變，而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功

能失調(diào)所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。根據(jù)

排卵與否，通常將功血分為無(wú)排卵型及排卵型兩大類，前者最為多見(jiàn)，約占80~

90%,主要發(fā)生在青春期及更年期，后者多見(jiàn)于生育期婦女。病因：正常月經(jīng)周

期有賴于中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制，下丘腦一垂體一卵巢性腺軸系統(tǒng)的相互調(diào)節(jié)及制約。

任何內(nèi)外因素干擾了性腺軸的正常調(diào)節(jié)，均可導(dǎo)致功血。

73.圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

A、月經(jīng)紊亂

B、乳房脹痛

C、潮熱

D、激動(dòng)易怒

E、陰道黏膜變薄

答案：B

解析:更年期綜合征的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)度不定，一般約2?5年，嚴(yán)重者可達(dá)10余年。

1.月經(jīng)紊亂絕經(jīng)前約70%婦女出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，多為月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間及

月經(jīng)量不一，生育力低下。2.精神、神經(jīng)癥狀潮熱、出汗為典型癥狀。面部和頸

胸部皮膚陣陣發(fā)紅，伴有“烘熱”感，繼之出汗。持續(xù)時(shí)間短者數(shù)秒，長(zhǎng)則數(shù)分

鐘，癥狀輕者每日發(fā)作數(shù)次，重者十余次或更多；精神過(guò)敏、情緒不穩(wěn)定表現(xiàn)為

易激動(dòng)、抑郁多疑，不能自我控制。3.泌尿、生殖道的改變外陰皮膚干皺，皮下

脂肪變薄；陰道干燥和皺裳變平，彈性減退，致性交疼痛；盆底松弛；乳房萎縮、

下垂。尿道縮短，粘膜變薄，括約肌松弛，常有尿失禁；膀胱粘膜變薄，易出現(xiàn)

反復(fù)發(fā)作的膀胱炎。4.心血管系統(tǒng)的變化絕經(jīng)后婦女冠心病發(fā)生率增高。5.骨質(zhì)

疏松絕經(jīng)后雌激素不足使骨質(zhì)吸收增加。骨質(zhì)吸收速度快于骨質(zhì)生成，促使骨質(zhì)

丟失變疏松，最后可能引起骨骼壓縮、體格變矮小。嚴(yán)重者導(dǎo)致骨折，梭骨遠(yuǎn)端、

股骨頸、椎體等部位易發(fā)生。

74.不屬于無(wú)排卵功血病理變化的項(xiàng)目為

A、子宮內(nèi)膜單純型增生

B、萎縮型子宮內(nèi)膜

C、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

D、子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生

E、增生期子宮內(nèi)膜

答案：C

解析：無(wú)排卵性宮血患者的子宮內(nèi)膜受雌激素的持續(xù)作用而無(wú)孕激素拮抗，可發(fā)

生不同程度的增生性改變，少數(shù)可呈萎縮性改變。因此本題選C。

75.四步觸診法檢查的內(nèi)容不包括

A、呂底圖度

B、宮縮頻率

C、胎產(chǎn)式

D、胎先露

E、胎先露銜接情況

答案：B

解析：四步觸診法是通過(guò)觸診判定胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、胎先露是否銜接、

子宮大小是否與孕周相符，并估計(jì)胎兒的大小和羊水量的多少的方法。

76.工具避孕的不良反應(yīng)不包括

A、過(guò)敏

B、陰道分泌物減少

C、腰腹痛

D、子宮損傷

E、感染

答案：B

解析：不良反應(yīng)：異常出血、腰腹痛、陰道分泌物增多、過(guò)敏。手術(shù)并發(fā)癥：感

染、子宮損傷、殘留、斷裂、嵌頓、移位、異位、帶器妊娠。

77.不屬于異位妊娠的項(xiàng)目為

A、宮頸妊娠

B、輸卵管妊娠

C、卵巢妊娠

D、腹腔妊娠

E、子宮殘角妊娠

答案：E

解析：異位妊娠包括輸卵管妊娠、宮頸妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠。其中以輸卵

管妊娠最為常見(jiàn)，占95%?98%。故選E

78.屬于輸卵管妊娠的項(xiàng)目，正確的是

A、流產(chǎn)型多在孕6?8周

B、破裂型多在孕10周左右

C、破裂型多發(fā)生在壺腹部

D、間質(zhì)部妊娠多在孕5個(gè)月時(shí)破裂

E、間質(zhì)部妊娠破裂出血較多

答案：E

解析：輸卵管妊娠破裂多見(jiàn)于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠。受精卵著床于輸卵

管黏膜皺裳間，囊胚生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜，最終穿破漿膜,

形成輸卵管妊娠破裂，短期內(nèi)可發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血，使患者出現(xiàn)休克。輸卵管

間質(zhì)部妊娠少見(jiàn)，但后果嚴(yán)重，其結(jié)局幾乎均為輸卵管妊娠破裂，常發(fā)生于孕1

2?16周，癥狀極嚴(yán)重，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)低血容量休克癥狀。輸卵管妊娠結(jié)局的

種類有如下幾種：（1）輸卵管妊娠流產(chǎn)：多發(fā)生在妊娠8?12周內(nèi)的輸卵管壺

腹部妊娠。由于囊胚向管腔內(nèi)突出生長(zhǎng)。出血時(shí)導(dǎo)致囊胚與管壁分離；若囊胚完

全掉入管腔，刺激輸卵管逆蠕動(dòng)而擠入腹腔，為輸卵管妊娠完全流產(chǎn)，出血一般

不多；如囊胚剝離不完整，部分組織滯留管腔，繼續(xù)侵蝕輸卵管壁而引起反復(fù)出

血，形成輸卵管妊娠不全流產(chǎn)。反復(fù)出血可形成輸卵管血腫或輸卵管周圍血腫，

血液積聚在直腸子宮陷凹而形成盆腔積血，甚至流向腹腔（2）輸卵管妊娠破裂：

指囊胚在輸卵管內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)，絨毛侵蝕、穿透肌層及漿膜，導(dǎo)致管壁破裂，妊娠

產(chǎn)物流入腹腔，也可破入闊韌帶而形成闊韌帶妊娠。輸卵管峽部妊娠多在妊娠6

周左右破裂。而間質(zhì)部妊娠時(shí)，由于間質(zhì)部外圍子宮角肌層較厚，血供豐富，妊

娠往往持續(xù)到3?4個(gè)月才發(fā)生破裂。輸卵管妊娠破裂可致短期內(nèi)大量出血，形

成盆腔或腹腔積血，患者出現(xiàn)肛門墜脹、劇烈腹痛、休克、暈厥等臨床癥狀。（3）

繼發(fā)性腹腔妊娠：輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后，囊胚掉人腹腔多已死亡。偶有存活

者，可重新種植于腹腔內(nèi)臟器而繼續(xù)生長(zhǎng)，形成繼發(fā)性腹腔妊娠。（4）持續(xù)性

異位妊娠

79.性交后試驗(yàn)每高倍視野有多少個(gè)精子可認(rèn)為正常

A、20個(gè)以上

B、30個(gè)以上

C、40個(gè)以上

D、50個(gè)以上

E、60個(gè)以上

答案：A

解析：具有20個(gè)以上活動(dòng)精子，可認(rèn)為正常。

80.侵蝕性葡萄胎好發(fā)于葡萄胎術(shù)后

A、4個(gè)月內(nèi)

B、5個(gè)月內(nèi)

C、6個(gè)月內(nèi)

D、7個(gè)月內(nèi)

E、8個(gè)月內(nèi)

答案：C

81.屬于生殖器官與鄰近器官關(guān)系的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、膀胱充盈不影響盆腔檢查

B、輸尿管于宮頸內(nèi)口水平外側(cè)2cm向前進(jìn)入膀胱

C、陰道前穹窿穿刺易引起膀胱損傷

D、闌尾炎癥可波及右附件

E、尿道長(zhǎng)4~5cm,鄰近陰道易感染

答案：A

解析：由于膀胱充盈可以影響子宮及陰道，故婦科檢查及手術(shù)前必須是膀胱排空。

82.應(yīng)與子宮脫垂鑒別的疾病不包括

A、子宮內(nèi)翻

B、胎盤前置

C、膀胱膨出

D、宮頸肌瘤

E、宮頸延長(zhǎng)

答案：B

解析：子宮脫垂應(yīng)與下列疾病相鑒別包括：膀胱膨出、陰道壁囊腫、子宮內(nèi)翻、

子宮黏膜下肌瘤、宮頸肌瘤、宮頸延長(zhǎng)。

83.關(guān)于產(chǎn)褥期母體血液系統(tǒng)的變化正確的是

A、產(chǎn)婦的循環(huán)血量增加10%

B、淋巴細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞增多

C、血小板減少

D、紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后6周正常

E、血容量一般于產(chǎn)后2?3周恢復(fù)正常

答案：B

解析：產(chǎn)褥期母體血液系統(tǒng)的變化是血小板增多；循環(huán)血量增加15%?25%,應(yīng)

防止心衰；紅細(xì)胞沉降率產(chǎn)后3?4周正常。血容量一般于產(chǎn)后2?6周恢復(fù)至未

孕狀態(tài)。

84.外陰癌Ia期病灶小于

A、1cm

Bx2cm

C、3cm

D\4cm

E、5cm

答案：A

85.臨產(chǎn)宮縮的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、底部最強(qiáng)，下段最弱

B、宮縮高峰時(shí)子宮體變硬

C、節(jié)律的陣發(fā)性收縮

D、由子宮兩角開始向?qū)m底中部集中后向下擴(kuò)展

E、體部肌纖維收縮變短、變寬，間歇時(shí)肌纖維恢復(fù)原狀

答案：E

解析：體部肌纖維收縮變短、變寬，間歇時(shí)肌纖維雖然松弛，但不能回到原來(lái)的

長(zhǎng)度，肌纖維越來(lái)越短，稱為縮復(fù)作用。

86.不哺乳產(chǎn)婦于產(chǎn)后恢復(fù)排卵的時(shí)間平均為

A\8周

B、6~10周

C、2~4個(gè)月

D、4~6個(gè)月

E、6~8個(gè)月

答案：B

解析：不哺乳的產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵，哺乳的一般在4~6個(gè)月恢復(fù)排卵。

87.屬于雌激素周期性變化的項(xiàng)目，正確的是

A、卵泡開始發(fā)育時(shí)雌激素處于中等水平

B、隨卵泡發(fā)育雌激素分泌迅速增多

C、排卵前分泌量逐漸減少

D、排卵后分泌量持續(xù)減少

E、黃體萎縮時(shí)分泌量急劇上升

答案：B

解析：卵巢開始發(fā)育只分泌少量雌激素，隨卵泡發(fā)育雌激素分泌迅速增多，排卵

前分泌量形成高峰，排卵后分泌量稍減，約在排卵后。

88.屬于陰道上段淋巴回流的項(xiàng)目，正確的是

A、小部分匯入骼外淋巴結(jié)

B、大部分匯入閉孔淋巴結(jié)和骼外淋巴結(jié)

C、與陰道下段引流基本相同

D、與宮頸引流不相同

E、注入腹股溝淋巴結(jié)

答案：A

解析：陰道上段淋巴回流基本與宮頸淋巴回流相同，大部匯入閉孔淋巴結(jié)與骼內(nèi)

淋巴結(jié)，小部匯入骼外淋巴結(jié)。

89.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠43周，臨產(chǎn)后5小時(shí)。胎頭高浮，胎心140次/分，

宮口開大2cm。6小時(shí)后破膜，立即聽(tīng)胎心率，減慢至80次/分。本例應(yīng)首先考

慮的為

A、胎頭受壓

B、臍帶脫垂

C、臍帶繞頸

D、宮體包裹胎體

E、胎盤功能不良

答案：B

解析：臍帶脫垂：若胎膜已破，臍帶進(jìn)一步脫出于胎先露的下方，經(jīng)宮頸進(jìn)入陰

道內(nèi)，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部，稱為臍帶脫垂。臍帶先露或脫垂對(duì)產(chǎn)婦的影響

不大，只是增加手術(shù)產(chǎn)率。對(duì)胎兒則為害甚大。臍帶先露或脫垂，胎先露部尚未

入盆，胎膜未破者，可僅在宮縮時(shí)，胎先露部被迫下降，臍帶可因一時(shí)性受壓致

使胎心率異常。若胎先露部已入盆，胎膜已破者，臍帶受壓于胎者先露部與骨盆

之間，引起胎兒缺氧，胎心率必然有改變，甚至完全消失，以頭先露最嚴(yán)重，肩

先露最輕。若臍帶血循環(huán)阻斷不超過(guò)7?8分鐘，則胎死宮內(nèi)。

90.藥物避孕應(yīng)用禁忌癥

Ax嚴(yán)重心腦血管疾病

B、肝硬化

C、原因不明的陰道出血

D、產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)

E、以上均是

答案：E

解析：苗體激素避孕藥的禁忌癥：1.嚴(yán)重心血管疾病、血栓性疾病不宜應(yīng)用，如

高血壓、冠心病、靜脈栓塞等。雌激素有促凝功能，增加心肌梗死及靜脈栓塞發(fā)

生率。2.急、慢性肝炎或腎炎。3.惡性腫瘤、癌前病變。4.內(nèi)分泌疾?。喝缣悄?/p>

病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥。5.哺乳期不宜使用復(fù)方口服避孕藥，因雌激素會(huì)抑制乳

汁分泌。6.年齡＞35歲的吸煙婦女服用避孕藥，增加心血管疾病的發(fā)病率，不

宜長(zhǎng)期服用。7.精神病患者。8.有嚴(yán)重偏頭痛，反復(fù)發(fā)作者。

91.圍絕經(jīng)期無(wú)排卵性功血的病因?yàn)?/p>

A、卵泡分泌雌激素不足

B、卵泡對(duì)垂體激素反應(yīng)不足

C、排卵前FSH峰無(wú)法形成

D、對(duì)LH正反饋缺陷

E、對(duì)FSH負(fù)反饋不敏感

答案：B

解析：圍絕經(jīng)前期婦女的卵巢功能逐漸衰退，卵泡近于耗盡，剩余卵泡往往對(duì)垂

體促性腺激素的反應(yīng)性低下，故雌激素分泌量銳減，對(duì)垂體的負(fù)反饋?zhàn)內(nèi)酰灾?/p>

促性腺激素水平升高、往往FSH比LH更高,不形成排卵期前LH高峰,故不排卵，

發(fā)生無(wú)排卵性功血。

92.女性，43歲。月經(jīng)周期延長(zhǎng)，約2個(gè)月來(lái)潮一次，經(jīng)期9?10日，經(jīng)量多。

為確診其生殖內(nèi)分泌失常類型，在月經(jīng)來(lái)潮前4日最有價(jià)值的輔助檢查方法是

A、測(cè)基礎(chǔ)體溫

B、測(cè)尿孕二醇值

C、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查

D、子宮內(nèi)膜活組織檢查

E、宮頸黏液涂片干燥后鏡下檢查

答案：D

解析：中年婦女確診為生殖內(nèi)分泌失常類型，活檢最有價(jià)值。

93.關(guān)于子宮平滑肌肉瘤表述錯(cuò)誤的是

A、多數(shù)為單個(gè)

B、以肌壁間多見(jiàn)

C、切面呈生魚肉狀

D、局限性生長(zhǎng)

E、鏡下平滑肌細(xì)胞排列紊亂

答案：D

解析：子宮平滑肌肉瘤：大體腫瘤多數(shù)為單個(gè)，以肌壁間多見(jiàn)，彌漫性生長(zhǎng)，與

肌層界限不清，切面旋渦狀結(jié)構(gòu)消失，質(zhì)軟，呈生魚肉狀。鏡下平滑肌細(xì)胞排列

紊亂，大小不一，核異形性明顯。核分裂象越多預(yù)后越差。

94.女，31歲，孕8月余，檢查發(fā)現(xiàn)淋球菌及沙眼衣原體感染，該患者發(fā)生的常

見(jiàn)并發(fā)癥是

A、胎膜早破

B、感染性流產(chǎn)

C、重度宮頸糜爛

D、滴蟲性陰道炎

E、假絲酵母菌陰道炎

答案：A

解析：導(dǎo)致胎膜早破的一個(gè)主要原因就是下生殖道感染：感染可由細(xì)菌、病毒、

弓形體等引起，致病微生物產(chǎn)生蛋白水解酶，降低組織抵抗力，胎膜的強(qiáng)度減弱，

導(dǎo)致易于破裂。

95.絨癌與侵蝕性葡萄胎的鑒別主要依據(jù)是

A、腫瘤是否位于子宮肌層內(nèi)

B、與周圍組織界線

C、黃素囊腫長(zhǎng)期不消退

D、病檢有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)

Ex血hCG濃度的高低

答案：D

96.屬于外陰汗腺瘤特點(diǎn)的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、生長(zhǎng)緩慢

B、直徑為1~2cm

C、與表皮粘連

D、極少惡變

E、包膜完整

答案：C

解析：汗腺瘤約占外陰良性腫瘤的13%,多發(fā)生于大陰唇及會(huì)陰汗腺。由于小

陰唇缺乏腺體，很少發(fā)生。多見(jiàn)于性發(fā)育成熟婦女。腫瘤為一界限清楚，隆起周

圍皮膚的結(jié)節(jié)，一般直徑小于1cm。也偶可囊性變，達(dá)雞蛋大小。瘤體可推動(dòng)。

結(jié)節(jié)質(zhì)地軟硬不一，緩慢生長(zhǎng)，無(wú)癥狀。有時(shí)由于囊內(nèi)的乳頭狀生長(zhǎng)可突出潰破

之壁外，呈少量出血，伴感染時(shí)有發(fā)癢、痛感癥狀。C02激光聚焦（輸出功率2

0w~25w）切割治療。術(shù)后，外覆無(wú)菌敷料保護(hù)創(chuàng)口，定期檢查傷口有無(wú)感染等。

輔助常規(guī)抗菌消炎藥及多簇維生素類制劑。

97.羊水栓塞時(shí)羊水進(jìn)入母體的途徑是

A、下肢靜脈

B、陰道靜脈

C、宮頸粘膜靜脈

D、子宮靜脈

E、卵巢靜脈

答案：C

98.關(guān)于前列腺素對(duì)女性生殖系統(tǒng)影響不正確的敘述是A、PG作用于下丘腦或更

高級(jí)中樞，具有誘導(dǎo)釋放GnR

A、LH的功能

B、PG可促進(jìn)卵泡發(fā)育、卵巢激素分泌

C、PGE可使非妊娠子宮肌松弛

D、PG通過(guò)影響輸卵管的活動(dòng)能力來(lái)調(diào)節(jié)卵子運(yùn)輸

E、子宮內(nèi)膜不能合成PG

答案：E

解析：前列腺素（PG）是一組具有相似化學(xué)結(jié)構(gòu)而不同生理活性的不飽和羥基脂

肪酸衍生物，廣泛存在于機(jī)體的組織和體液中，含量極微，但效應(yīng)很強(qiáng)。PG在

卵巢、子宮內(nèi)膜、輸卵管粘膜均有分布，對(duì)女性生殖功能有一定影響。1.對(duì)下丘

腦垂體功能的影響：PG作用于下丘腦或更高級(jí)中樞，具有誘導(dǎo)釋放GnRH、LH的

功能。2.對(duì)卵巢功能的影響：PG可促進(jìn)卵泡發(fā)育、卵巢激素分泌、誘發(fā)排卵、

黃體維持及溶解過(guò)程。3.對(duì)子宮肌的影響：PG對(duì)子宮肌的作用可因PG的類型和

子宮生理狀態(tài)而有所不同。PGE可使非妊娠子宮肌松弛，妊娠子宮肌收縮；而P

GF則可使非妊娠及妊娠子宮肌均引起收縮。4.對(duì)輸卵管的影響：輸卵管粘膜內(nèi)

含高濃度的PGF促進(jìn)輸卵管收縮，而PGE則抑制其收縮。PG通過(guò)影響輸卵管的

活動(dòng)能力來(lái)調(diào)節(jié)卵子運(yùn)輸。5.對(duì)月經(jīng)的影響：子宮內(nèi)膜能合成PG,其量隨月經(jīng)

周期而有所變化。PGF2a能促使子宮內(nèi)膜螺旋小動(dòng)脈收縮,加速內(nèi)膜缺血、壞死、

血管斷裂，因此，月經(jīng)來(lái)潮可能與PGF2a。密切相關(guān)。原發(fā)性痛經(jīng)婦女經(jīng)血中P

GF2a含量異常增多，提示子宮內(nèi)前列腺素失調(diào)可能為痛經(jīng)的原因之一。

99.產(chǎn)科最嚴(yán)重的并發(fā)癥

A、子宮破裂

B、產(chǎn)后出血

C、羊水栓塞

D、胎兒窘迫

E、臍帶異常

答案：A

解析：是指在妊娠期或分娩期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂，是產(chǎn)科最嚴(yán)重的并

發(fā)癥。其發(fā)生率是衡量產(chǎn)科質(zhì)量的標(biāo)志之一。

100.胎盤早剝的發(fā)生與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A、子癇前期

B、孕婦腹部受到撞擊

C、不良習(xí)慣如吸煙、酗酒

D、雙胎妊娠第一胎娩出過(guò)快

E、羊水過(guò)少

答案：E

解析：胎盤早剝的發(fā)生與血管疾病、機(jī)械性因素、子宮體積驟然縮小、子宮靜脈

壓力突然升高，以及吸煙、酗酒等不良嗜好有關(guān)。

101.經(jīng)產(chǎn)婦，宮口開大4cm,破水后產(chǎn)婦突然煩躁不安，訴頭暈、胸悶，測(cè)心率

124次/分，血壓為0,胎心70次/分，最可能的診斷是下列哪一項(xiàng)

A、子宮破裂

B、羊水栓塞

C、子癇

D、先兆子宮破裂

E、胎盤早剝

答案：B

解析：羊水栓塞多數(shù)病例在發(fā)病時(shí)常首先出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)

絹、嘔吐等。

102.性生理衛(wèi)生的說(shuō)法不正確的是

A、良好的生活習(xí)慣

B、性器官衛(wèi)生

C、性生活衛(wèi)生

D、避孕

E、性心理健康

答案：E

解析：性生理衛(wèi)生的內(nèi)容包括：良好的生活習(xí)慣、性器官衛(wèi)生、性生活衛(wèi)生、避

孕和預(yù)防性傳播疾病，性心理健康是屬于性心理衛(wèi)生的內(nèi)容。

103.屬于妊娠期母體泌尿系統(tǒng)變化的項(xiàng)目，正確的是

A、夜尿量少于日尿量

B、泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低

C、腎小管對(duì)葡萄糖再吸收能力增加

D、輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)，尿流緩慢

E、易患左側(cè)急性腎盂腎炎

答案：B

解析：受孕激素影響，泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低。自妊娠中期腎盂及輸尿管輕度

擴(kuò)張，輸尿管增粗及蠕動(dòng)減弱，尿流緩慢，且右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓迫，加之

輸尿管有尿液逆流現(xiàn)象，孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見(jiàn)。

104.高催乳激素血癥的血液學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、LH、FSH降低，PRL>1.14nmol/L

(25ug/L)B、LH降低、FSH升高，PRL>1.14nmoI/L(25)g/L)

A、LH升高、FSH降低，PRL>1.14nmol/L(25ug/L)

B、L

C、FSH升高，PRL>1.14nmol/L(25g/L)

D、L

ExFSH正常,PRL>1.14nmol/L(25ng/L)

答案：D

解析：高催乳激素血癥的診斷依據(jù)：1、臨床表現(xiàn)；2、血液學(xué)檢查L(zhǎng)H、FSH升高，

PRL>1.14nmol/L(25Rg/L)；3、影像學(xué)檢查蝶鞍CT或MRI檢查；4、眼底檢

查由于蝶鞍腺瘤可侵犯或(和)壓迫視交叉，故眼底視野檢查可了解垂體腺瘤的

大小、部位。

105.若胎兒在20周以后發(fā)病的女性假兩性畸形，臨床表現(xiàn)為

A、僅僅表現(xiàn)為陰蒂較大

B、陰蒂顯著增大，陰道與尿道開口于共同的尿生殖竇

C、嚴(yán)重者陰蒂顯著增大似陰莖

D、兩側(cè)生殖隆起部分或完全融合似陰囊，但其中無(wú)睪丸

E、陰莖基底部為尿生殖竇，類似尿道下裂

答案：A

解析：若胎兒在20周以后發(fā)病的女性假兩性畸形，僅僅表現(xiàn)為陰蒂較大；而BC

DE為20周前發(fā)病者的表現(xiàn)。

106.45歲，女性，下腹部逐漸隆起3年，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，婦科查體：下腹部

腫塊如4個(gè)月妊娠，囊性、活動(dòng)度差，B超顯示腫塊呈多囊狀，最可能的診斷是

A、庫(kù)肯勃瘤

B、卵巢黏液性囊腺瘤

C、成熟畸胎瘤

D、漿液性囊腺瘤

E、以上均不是

答案：B

解析：卵巢黏液性囊腺瘤一般為多囊，體積多較漿液性囊腺瘤大，可形成重達(dá)數(shù)

十公斤的巨大腫瘤。

107.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤腫瘤局限于子宮內(nèi)膜

A、Ia

B、Ib

C、Ila

D、川

E、IV

答案：A

108.當(dāng)失訪比例超過(guò)多少時(shí)，會(huì)影響評(píng)價(jià)結(jié)果

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

Ex25%

答案：B

109.屬于女性生殖器淋巴回流項(xiàng)目，正確的是A、陰蒂周圍淋巴匯入腹股溝淺淋

巴結(jié)

A、陰道下段淋巴匯入腹股溝深淋巴結(jié)

B、陰道上段和宮頸淋巴匯入腹股溝淺淋巴結(jié)

C、輸卵管和卵巢淋巴匯入腰淋巴結(jié)

D、宮體兩側(cè)淋巴沿圓韌帶匯入腹股溝深淋巴結(jié)

答案：D

解析：女性生殖器淋巴分外生殖器淋巴與內(nèi)生殖器淋巴兩組：一、外生殖器淋巴

分深淺兩部分，均匯入骼外淋巴結(jié)組。腹股溝淺淋巴結(jié)位于腹股溝韌帶下方，約

10~20個(gè)，一部分收容外生殖器、會(huì)陰、陰道下段及肛門部淋巴；另一部分沿大

隱靜脈收容會(huì)陰及下肢的淋巴。腹股溝深淋巴結(jié)位于股靜脈內(nèi)側(cè)之股管內(nèi)，收容

陰蒂、股靜脈區(qū)淋巴及腹股溝淺淋巴。二、內(nèi)生殖器淋巴此組淋巴結(jié)沿骼動(dòng)脈排

列，分骼外、器內(nèi)與骼總淋巴結(jié)。再向上到腹主動(dòng)脈旁的腰淋巴結(jié)，尚有廣2

個(gè)位于嵌骨與直腸之間的能淋巴結(jié)。子宮體及底部淋巴與輸卵管、卵巢淋巴均輸

入腰淋巴結(jié)；子宮體兩側(cè)淋巴可沿子宮圓韌帶進(jìn)入腹股溝淺淋巴結(jié)；陰道上段與

子宮頸淋巴大部分匯入閉孔和骼內(nèi)淋巴結(jié)，小部分匯入骼外淋巴結(jié)，并經(jīng)子宮SK

骨韌帶入舐前淋巴，陰道后壁和直腸淋巴也輸入能前淋巴結(jié)；膀胱的淋巴輸入骼

淋巴結(jié)。

110.子宮肌瘤發(fā)生紅色變常見(jiàn)于

A、妊娠期

B、月經(jīng)中期

C、絕經(jīng)過(guò)渡期

D、紅斑狼瘡治療期

E、生育期

答案：A

解析：子宮肌瘤紅色變多見(jiàn)于妊娠期及產(chǎn)褥期，患者一般有肌瘤病史，B超檢查

有助診斷。

111.診斷葡萄胎最有價(jià)值的項(xiàng)目為

A、血B-HCG呈高值

B、子宮大于妊娠周數(shù)

C、停經(jīng)及不規(guī)則陰道流血

D、婦科檢查于附件區(qū)觸及囊性腫物

E、B型超聲檢查見(jiàn)宮腔內(nèi)充滿落雪狀或蜂窩狀回聲

答案：E

解析：B超檢查：是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法。完全性葡萄胎表現(xiàn)為：子

宮增大，宮腔充滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣回聲區(qū)，無(wú)孕囊，或無(wú)胎體及胎心。

部分性葡萄胎有時(shí)可見(jiàn)胎兒或羊膜腔，胎兒多合并畸形。

112.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過(guò)

A、6小時(shí)

B、8小時(shí)

C、10小時(shí)

D、12小時(shí)

Ex14小時(shí)

答案：B

113.胎盤早剝部位出血發(fā)生在

A、底蛻膜

B、包蛻膜

C、絨毛膜

D、胎盤邊緣血竇

E、子宮螺旋動(dòng)脈

答案：A

解析:胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。

若剝離面小，血液很快凝固，臨床多無(wú)癥狀。

114.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎應(yīng)積極治療的最主要原因?yàn)椋?/p>

A、容易合并子癇前期及子癇

B、容易發(fā)展為重癥肝炎

C、容易發(fā)生糖代謝障礙影響胎兒發(fā)育

D、容易發(fā)生早產(chǎn)，胎兒不易存活

E、容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長(zhǎng)

答案：B

解析：妊娠使肝臟抗病能力降低及肝臟負(fù)擔(dān)增加，可使病毒性肝炎病情加重，重

癥肝炎及肝昏迷發(fā)生率較非妊娠期高數(shù)十倍。妊娠并發(fā)癥引起的肝損害，極易與

急性病毒性肝炎混淆。

115.關(guān)于卵巢良性腫瘤哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、多無(wú)癥狀

B、生長(zhǎng)較慢

C、多無(wú)腹水

D、多伴有體重下降

E、婦科檢查時(shí)腫瘤活動(dòng)

答案：D

解析：消瘦、惡病質(zhì)為惡性腫瘤的一般情況。

116.判斷近親結(jié)婚對(duì)遺傳性疾病的影響程度，正確的是

A、表兄妹為三級(jí)親屬

B、兄妹的親緣系數(shù)為1/4

C、表兄妹為四代旁系血緣

D、父子的親緣系數(shù)為1

E、表兄妹的為五級(jí)親屬

答案：A

解析：表兄妹親緣系數(shù)為三級(jí)親屬。

117.女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤為

A、子宮肌瘤

B、子宮腺肌瘤

C、卵巢畸胎瘤

D、卵巢纖維瘤

E、卵巢漿液性囊腺瘤

答案：A

解析：子宮肌瘤是子宮平滑肌瘤的簡(jiǎn)稱，是發(fā)生于子宮平滑肌及纖維結(jié)締組織的

腫瘤，是女性生殖器官最常見(jiàn)的良性腫瘤，多見(jiàn)于30?50歲婦女。

118.過(guò)期妊娠不會(huì)引發(fā)

A、胎兒宮內(nèi)窘迫

B、過(guò)熟兒綜合征

C、胎兒器官發(fā)育不成熟

D、難產(chǎn)

E、圍產(chǎn)兒死亡

答案：C

解析：對(duì)母兒的影響：胎兒成熟障礙、胎盤老化可致胎兒窘迫；胎盤正常致胎兒

巨大造成難產(chǎn)；使圍生兒死亡率及新生兒窒息率增高，產(chǎn)婦手術(shù)產(chǎn)幾率增加。

119.閉經(jīng)分類不包括

A、陰道性閉經(jīng)

B、子宮性閉經(jīng)

C、卵巢性閉經(jīng)

D、垂體性閉經(jīng)

E、下丘腦性閉經(jīng)

答案：A

解析：閉經(jīng)分類包括：下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)和

其他內(nèi)分泌功能異常，不包括陰道性閉經(jīng)。

120.圍絕經(jīng)期綜合征特征性癥狀是

A、潮熱

B、月經(jīng)紊亂

C、骨質(zhì)疏松

D、心悸

E、頭痛

答案：A

解析：雌激素下降導(dǎo)致血管舒縮癥狀。潮熱為特征性癥狀。

121.初孕婦，28歲，3周前開始胎動(dòng)，檢查子宮長(zhǎng)度為23cm,比較符合實(shí)際的

妊娠周數(shù)應(yīng)為

A、14?16周

B、17?19周

G20?22周

D、23?25周

E、26?28周

答案：D

解析：孕婦一般于18?20周時(shí)自覺(jué)胎動(dòng)，因三周前已開始胎動(dòng)，故現(xiàn)在至少應(yīng)

為21?23周，且結(jié)合子宮高度23cm,應(yīng)滿24周，綜合判斷，本題答案應(yīng)選D。

122.月經(jīng)周期為35天的生育年齡婦女，其排卵時(shí)間一般在

A、本次月經(jīng)來(lái)潮后14天左右

B、本次月經(jīng)干凈后14天左右

C、下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右

D、兩次月經(jīng)周期中間

E、以上都不是

答案：C

解析：排卵期為下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右。

123,下列哪項(xiàng)不是前庭大腺炎的主要病原體

A、葡萄球菌

B\淋病奈瑟國(guó)

C、大腸桿菌

D、鏈球菌

E、HPV

答案：E

解析：前庭大腺炎主要的病原體有：葡萄球菌、大腸桿菌、淋病奈瑟菌、鏈球菌、

腸球菌等。

124.常用的治療子宮肌瘤的藥物，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、雄激素

B、抗雌激素制劑（三苯氧胺）

C、黃體生成素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-a）

D、孕激素受體拮抗劑（米非司酮）

E、孕激素受體激動(dòng)劑

答案：E

解析：常用的治療子宮肌瘤的藥物：雄激素；抗雌激素制劑（三苯氧胺）；黃體

生成素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-a）；孕激素受體拮抗劑（米非司酮）。

125.更年期的最早變化是

A、卵巢功能衰退

B、下丘腦和垂體功能退化

C、閉經(jīng)

D、潮熱

E、以上均不是

答案：A

解析:更年期的最早變化是卵巢功能衰退,然后才表現(xiàn)為下丘腦和垂體功能退化。

126.最常見(jiàn)的盆腔膿腫部位為

A、直腸子宮陷凹

B、膀胱子宮陷凹

C、兩葉闊韌帶

D、腸管粘連處

E、輸卵管系膜處

答案：A

127.與子宮收縮乏力無(wú)關(guān)的項(xiàng)目為

A、雙胎妊娠

B、雙角子宮

C、子宮肌瘤

D、胎膜早破

E、羊水過(guò)多

答案：D

解析：在子宮收縮乏力的病因中有：1.頭盆不稱或胎位異常。2.子宮局部因素:

子宮肌纖維過(guò)渡伸展（多胎妊娠、巨大兒、羊水過(guò)多等）使子宮肌纖維失去正常

收縮力。經(jīng)產(chǎn)婦使子宮肌纖維變性，結(jié)締組織增生影響子宮收縮，子宮發(fā)育不良，

子宮畸形（雙角子宮等）子宮肌瘤等，均能引起子宮收縮乏力。3.精神因素。4.

內(nèi)分泌失調(diào)。5.藥物影響。其中不包括D項(xiàng)，所以此題選D。

128.急性胎兒窘迫多發(fā)生于

A、分娩期

B、妊娠晚期

C、妊娠中期

D、產(chǎn)褥期

E、妊娠早期

答案：A

解析：急性胎兒窘迫多發(fā)生于分娩期，慢性胎兒窘迫多發(fā)生于妊娠晚期。

129.屬于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的項(xiàng)目，正確的是

A、子宮收縮極性倒置

B、容易發(fā)生胎兒窘迫

C、不宜靜脈滴注縮宮素

D、產(chǎn)程常延長(zhǎng)

E、不易發(fā)生胎盤殘留

答案：D

解析：（1）對(duì)產(chǎn)婦的影響：由于產(chǎn)程長(zhǎng)，產(chǎn)婦疲乏無(wú)力、腸脹氣、排尿困難，

影響宮縮，嚴(yán)重時(shí)脫水、酸中毒、低鉀血癥。第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，膀胱受壓形成尿瘦，

易引起產(chǎn)后出血，產(chǎn)后感染。（2）對(duì)胎兒的影響：協(xié)調(diào)性宮縮乏力使產(chǎn)程延長(zhǎng)，

增加手術(shù)機(jī)會(huì)，對(duì)胎兒不利；不協(xié)調(diào)性宮縮乏力不能使宮壁完全放松，易發(fā)生胎

兒窘迫。胎膜早破易造成臍帶受壓或脫垂，出現(xiàn)胎兒窘迫甚至胎死宮內(nèi)

130.提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和安全的重要保障是

A、嚴(yán)格權(quán)限

B、規(guī)范試驗(yàn)

C、嚴(yán)格報(bào)告

D、規(guī)范行醫(yī)

E、尊重科學(xué)

答案：D

解析：規(guī)范行醫(yī)是提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和安全的重要保障。

131.產(chǎn)褥婦，27歲，10日前經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)后出血約650ml,未輸血。現(xiàn)低熱，

惡露多有臭味。查子宮約妊娠3個(gè)月大，有明顯壓痛，雙合診觸及子宮左側(cè)6cm

X7cmX8cm有明顯壓痛、質(zhì)軟包塊，境界不清。本例錯(cuò)誤處理措施應(yīng)為

A、取宮腔分泌物行細(xì)菌培養(yǎng)

B、靜滴廣譜抗生素

C、肌注縮宮素促進(jìn)宮縮

D、立即刮宮清除殘留胎盤

E、B型超聲檢查盆腔

答案：D

解析：胎盤剝離不全、滯留或粘連時(shí)行徒手剝離取出。胎盤、胎膜部分殘留時(shí)亦

可用刮宮術(shù)。若剝離胎盤困難，切忌強(qiáng)行剝離，一般須行子宮次全切除。胎盤嵌

頓在子宮狹窄環(huán)之上，可用靜脈麻醉，使狹窄環(huán)松解，用手取出胎盤。

132.下列組合，錯(cuò)誤的是

A、HCG——絨促性素

B、HMG——尿促性素

C、HBV—乙型肝炎病毒

D、HCV——丙型肝炎病毒

E、PRL——胎盤生乳素

答案：E

解析：PRL是催乳激素，HPL才是胎盤生乳素。

133.胎盤剝離延緩，胎盤剝離后陰道流血不止，流出的血液能凝固，檢查子宮輪

廓不清，應(yīng)診斷為

A、子宮收縮乏力

B、軟產(chǎn)道裂傷

C、胎盤部分植入

D、胎盤剝離不全

E、凝血功能障礙

答案：A

134.子宮內(nèi)膜異位癥III期（中型）評(píng)分應(yīng)為

A、/5分

B、6~15分

C、16~4。分

D、40~50分

E、50~60分

答案：C

解析：子宮腺肌病約15%同時(shí)合并內(nèi)異癥，故A錯(cuò)。多發(fā)生于30~50歲經(jīng)產(chǎn)婦,

故B錯(cuò)。異位內(nèi)膜細(xì)胞屬基底層內(nèi)膜，故對(duì)卵巢激素不敏感，故C錯(cuò)。假孕療法

無(wú)效，故D錯(cuò)。

135.患者女性，29歲。停經(jīng)3個(gè)月，陰道淋漓流血2個(gè)月，陰道前壁有核桃大

紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，如孕4個(gè)半月大小，尿妊娠試驗(yàn)（+）此病例應(yīng)考慮為

A、侵蝕性葡萄胎

B、雙胎妊娠

C、先兆流產(chǎn)

D、葡萄胎

E、妊娠合并子宮肌瘤

答案：A

136.屬于臀先露發(fā)生率的項(xiàng)目，正確的是

A、混合臀先露發(fā)生率最高

B、腿直臀先露發(fā)生率最低

C、早產(chǎn)發(fā)生率高于足月產(chǎn)

D、臍帶脫垂發(fā)生率不比枕先露高

E、早期減速發(fā)生率高于枕先露

答案：C

137.關(guān)于“股白腫”，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、是下肢血栓性靜脈炎

B、病變多在股靜脈、胭靜脈及大隱靜脈

C、多繼發(fā)于盆腔炎或周圍結(jié)蹄組織炎

D、血液回流受阻，引起下肢水腫

E、局部靜脈無(wú)壓痛

答案：E

解析：股白腫，局部靜脈是有壓痛的，或者可觸及硬索狀；而其他選項(xiàng)是正確的。

138.屬于大陰唇的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、起自陰阜，止于會(huì)陰

B、其前端為子宮圓韌帶的終點(diǎn)

C、其內(nèi)側(cè)面皮膚濕潤(rùn)似黏膜

D、其皮下脂肪層含豐富血管、淋巴管和神經(jīng)

E、以上都不是

答案：E

解析：ABCD都是正確的，所以E說(shuō)以上都不是，說(shuō)明E是錯(cuò)的，提干要求選錯(cuò)

誤的，所以選E。大陰唇鄰近兩股內(nèi)側(cè)的一對(duì)縱長(zhǎng)隆起的皮膚皺裳，起自陰阜,

止于會(huì)陰。兩側(cè)大陰唇前端為子宮圓韌帶終點(diǎn)，后端在會(huì)陰體前相融合，分別形

成陰唇的前、后連合。大陰唇皮下脂肪層含有豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)，受傷

后易出血形成血腫。未婚婦女的兩側(cè)大陰唇自然合攏，經(jīng)產(chǎn)后向兩側(cè)分開，絕經(jīng)

后呈萎縮狀，陰毛稀少。

139.初孕婦，25歲，妊娠35周，自覺(jué)頭痛眼花5日，經(jīng)治療3日未見(jiàn)顯效。今

晨7時(shí)突然出現(xiàn)腹痛并逐漸加重，呈持續(xù)性，檢查腹部發(fā)現(xiàn)子宮板狀硬。本例最

可能的診斷為

AxI度胎盤早剝

B、川度胎盤早剝