2023年病案信息技術(shù)士《基礎(chǔ)知識(shí)》模擬試二

2023年病案信息技術(shù)士《基礎(chǔ)知識(shí)》模擬試二

［單選題］1.不具有法律作用的是0。

A.病案計(jì)分表

B.病案首頁(yè)

C.手術(shù)記錄

D.各種同意書和通知書

E.出院記錄

參考答案：A

參考解析：病案是?種不可分物。以住院病案為例，可由病案首頁(yè)、住院志

(記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊

檢查記錄、各種知情同意書、麻醉記錄單、手術(shù)及護(hù)理記錄單、病理資料、出

院記錄病程記錄、疑難病案討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)等一系列

主觀和客觀的記錄組成，從訴訟法的角度，一份病案的完整與否直接影響到其

證明力的大小，所以在醫(yī)療管理活動(dòng)中十分強(qiáng)調(diào)病案的完整性。BCDE四項(xiàng)均屬

于住院病案的組成成分，在訴訟中具有法律作用。因此答案選A。

［單選題］2.近年來(lái)病案首頁(yè)信息的利用被延伸到()。

A.醫(yī)療工作的參考

B.科學(xué)研究的第一手資料

C.臨床教學(xué)的活教材

D.統(tǒng)計(jì)工作的原始數(shù)據(jù)

E.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的依據(jù)

參考答案：D

參考解析：病案首頁(yè)信息包括：①患者身份證明資料；②患者入院情況；③門/

急診及入院診斷；④出院診斷及出院情況、手術(shù)情況；⑤住院費(fèi)用項(xiàng)目。病案

首頁(yè)是病案信息的綜合反映，濃縮了整份住院病案中最重要的內(nèi)容，是醫(yī)療、

醫(yī)院統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療管理和臨床醫(yī)學(xué)研究重要的原始數(shù)據(jù)。它的作用不斷延仰、擴(kuò)

展，對(duì)病案首頁(yè)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，可為醫(yī)院的管理和決策提供依據(jù)。

［單選題］4.對(duì)病案負(fù)有直接責(zé)任的人員不包括()。

A.醫(yī)院管理人員

B.醫(yī)師

C.護(hù)士

D.營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師

E.后勤人員

參考答案：E

參考解析:對(duì)病案負(fù)有直接責(zé)任的人員包括：①醫(yī)院管理人員；②醫(yī)務(wù)人員，

包括醫(yī)師、護(hù)士和醫(yī)技人員；③病案信息管理人員；ABCD四項(xiàng)均屬于對(duì)病案負(fù)

有直接責(zé)任的人員。因此答案選E。

［單選題］5.查詢病案的第一步是檢索()。

A.息者的工作單位

B.思者姓名

C.患者的住址

D.息者的病情

E.患者的診斷

參考答案：B

參考解析：我國(guó)的患者基本信息索引的排列方法主要采用患者姓名索引排列，

因此查詢病案的第一步是檢索患者姓名。

［單選題］6.病案表格的定義不包含()。

A.使資料正規(guī)地排列在紙張上或卡片上

B.附有用來(lái)填寫其他信息的空格

C.它是以交流為目的

D.它是將文字描述成資料的工具

E.醫(yī)生書寫病案的格式

參考答案：E

參考解析：病案表格的定義是將資料正規(guī)地排列在紙張或卡片上，通常還附有

用來(lái)填寫其他信息的空格.它是一種以交流為目的，將文字描述成資料的工

具。ABCD四項(xiàng)均是病案表格的定義。因此答案選E。

［單選題］7.以下不屬于病案科必備設(shè)備的是()。

A.計(jì)算機(jī)

B.打印機(jī)

C.復(fù)印機(jī)

D.照相機(jī)

E.滅火器

參考答案：D

參考解析：病案科必備設(shè)備包括：①與其工作相適應(yīng)的辦公設(shè)備，如辦公桌

椅、裝訂機(jī)、直線電話、傳真機(jī)及為整理存放病案所需的大長(zhǎng)方桌；②計(jì)算

機(jī)，打印機(jī)；③性能好、質(zhì)量高的復(fù)印機(jī)；④工具書；⑤歸檔設(shè)備：開(kāi)放式固

定病案架，密集式移動(dòng)病案架；⑥防火器材設(shè)備。ABCE四項(xiàng)均屬于病案科必各

設(shè)各。因此答案選D。

［單選題］8.住院病案信息源頭產(chǎn)生于()。

A.住院登記處

B.病房護(hù)士工作站

C.醫(yī)師工作站

D.醫(yī)師記錄

E.病人主訴

參考答案：A

參考解析：對(duì)于住院病案，工作流程應(yīng)始于住院登記。因此答案選A。

L單選題」9.建立新病案時(shí)收集患者的信息不包括()o

A.姓名

B.性別

C.付款類別

D.聯(lián)系親屬

E.收入信息

參考答案：E

參考解析：病案收集內(nèi)容包括：①患者身份證明資料，如患者姓名、性別、年

齡、出生年月、民族、國(guó)籍、工作單位、家庭住址、籍貫、身份證號(hào)碼、病案

號(hào)等；近年來(lái)病案收集還要求收集緊急聯(lián)系人及家屬信息，是否屬于社會(huì)醫(yī)療

保險(xiǎn)也需標(biāo)明；②患者的病史記錄；③有關(guān)的體格檢查記錄；④病程記錄；⑤

診斷及治療醫(yī)囑；⑥患者知情同意書；⑦臨床觀察記錄；⑧操作及實(shí)驗(yàn)室檢查

報(bào)告；⑨出院記錄。ABCD四項(xiàng)均屬于建立新病案時(shí)需要收集的患者信息，因此

答案選E。

［單選題］10.回收住院病案，應(yīng)在病人出院后0。

A.即刻回收

R.24小時(shí)之內(nèi)

C.2無(wú)之內(nèi)

D.3天之內(nèi)

E.1周之內(nèi)

參考答案：B

參考解析：病案管理人員應(yīng)在患者出院后的24小時(shí)之內(nèi)將所有出院病案全部收

回，因此這項(xiàng)工作是每天都要做的。

［單選題］11.住院病案首頁(yè)中的“職業(yè)”欄，不可填寫的是()。

A.三工

B.紡織工

C.G學(xué)教師

D.干部

E.工會(huì)干部

參考答案：D

參考解析：對(duì)于職業(yè)的填寫必須符合衛(wèi)生部關(guān)于職業(yè)代碼的規(guī)定。患者職業(yè)索

引包含：患者姓名、病案號(hào)、工種、疾病名稱等相關(guān)資料。ABCE均屬于工種，D

項(xiàng)信息太過(guò)抽象，因此答案選D。

［單選題］12.病案供應(yīng)的種類不包括()。

A.門診病案供應(yīng)

B.急診病案供應(yīng)

C.預(yù)約病案供應(yīng)

D.科研、教學(xué)病案的供應(yīng)

E.息者家屬病案供應(yīng)

參考答案：E

參考解析：病案供應(yīng)工作的種類包括：①門診病案供應(yīng)；②急診病案供應(yīng)；③

預(yù)約病案供應(yīng)；④住院病案供應(yīng)；⑤科研、教學(xué)病案的供應(yīng)。ABCD四項(xiàng)均屬亍

病案供應(yīng)的種類，因此答案選E。

［單選題］13.最能體現(xiàn)病案管理價(jià)值和效益的環(huán)節(jié)是0。

A.病案信息資料的供應(yīng)

B.病案的整理

C.病案信息的登記

D.病案索引的編制

E.病案資料的收集

參考答案：A

參考解析：病案管理所做的一切工作都是為了提供資料的利用，病案只有被有

效地提供使用才能產(chǎn)生效益。因此答案選A。

［單選題］14.住院工作統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)一般不包括()。

A.入院人數(shù)

K.出院人數(shù)

C.急診人數(shù)

D.醫(yī)院感染例數(shù)

E.轉(zhuǎn)科人數(shù)

參考答案：C

參考解析：住院工作統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)包括：①入、出院動(dòng)態(tài)基本指標(biāo)：入院人

數(shù)、出院人數(shù)、出院患者數(shù)、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)區(qū)人數(shù)和其他人數(shù)；②病床使用統(tǒng)計(jì)基本

指標(biāo)；③手術(shù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)；④診斷符合情況統(tǒng)計(jì)指標(biāo)；⑤產(chǎn)科分娩嬰兒情況；⑥

住院患者疾病分類統(tǒng)計(jì)與居民疾病損傷死亡原因分類統(tǒng)計(jì)；⑦其他統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：

陪床人日數(shù)、危重患者搶救例數(shù)、危重患者搶救成功例數(shù)、院內(nèi)感染例數(shù)。

ABDE四項(xiàng)均是住院工作統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)。因此答案選C。

［單選題］15.整理有手術(shù)的病人病案需要特別注意的是()。

A.病程記錄

B.手術(shù)同意書

C.醫(yī)囑記錄

D.護(hù)理記錄

E.體溫脈搏記錄

參考答案：B

［單選題］16.門診病案中，排列在病案首頁(yè)后面的是()。

A.實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告單

B.其他門診資料

C.診療記錄

D.特殊檢查報(bào)告單

E.留觀護(hù)理記錄

參考答案：C

參考解析：門診病案的排列順序：①門診病案首頁(yè)；②診療記錄；③特殊檢瓷

報(bào)告單(按時(shí)間先后順序排)；④實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告單(按時(shí)間先后順序排)；

⑤其他門診資料。因此答案選C。

［單選題］17.病案質(zhì)控包括()。

A.病案工作量考核

B.病案管理質(zhì)控和病案內(nèi)容質(zhì)控

C.病案科出勤考核

D.病案管理人員資質(zhì)考核

E.病案收費(fèi)監(jiān)控

參考答案：B

參考解析：病案質(zhì)控包括病案管理質(zhì)控與病案內(nèi)容質(zhì)控兩部分。病案管理質(zhì)控

是指對(duì)病案管理工作的各個(gè)流程進(jìn)行質(zhì)量檢查、評(píng)估，病案內(nèi)容質(zhì)控主要通過(guò)

病案書寫質(zhì)量檢查進(jìn)行監(jiān)控，從格式到醫(yī)療的合理性等各方面的監(jiān)控。因此答

案選兒

［單選題］18.目前我國(guó)病案信息管理的加工主要是對(duì)()。

A.形成電子病案

B.病案編號(hào)

C.病案首頁(yè)

D.資料排列整理

E.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)

參考答案：C

參考解析：目前，我國(guó)病案管理的加工主要是對(duì)病案首頁(yè)內(nèi)容的加工，幾乎所

有的醫(yī)院都將病案信息全部錄入計(jì)算機(jī)。

［單選題］19.屬于病案中臨床觀察記錄的是()。

A.車禍

B.右腎挫裂傷

C.當(dāng)日尿量800ml

D.鏡下血尿

E.病重通知

參考答案：C

參考解析：臨床觀察記錄是醫(yī)師及護(hù)士對(duì)住院患者或急診留院觀察的患者病情

觀察的記錄，如患者體溫單、護(hù)理單、特別護(hù)理記錄等。A項(xiàng)，車禍屬于病程記

錄。B項(xiàng)，右腎挫裂傷屬于診斷。C項(xiàng)，尿量屬于患者病情觀察的記錄，通常記

錄在護(hù)理單上。D項(xiàng)，鏡下血尿通常來(lái)源于實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告。E項(xiàng)，病重通知屬

于息者知情同意書。因此答案選C。

L單選題」20.復(fù)印病案時(shí)，屬于有效證件的是。。

A.工作證

B.學(xué)生證

C.老年證

D.戶口本

E.掛號(hào)證

參考答案：D

參考解析：復(fù)印病案時(shí)，有效證件包括：①身份證；②申請(qǐng)人與患者代理或親

屬關(guān)系的法定證明材料；③公安、司法部門采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人

員的有效身份證明(工作證)。D項(xiàng)，戶口本可提供申請(qǐng)人身份證明，也可是申

請(qǐng)人與患者親屬關(guān)系的法定證明材料。因此答案選D。

［單選題］21.完整病案的要求不包括()。

A.每一冊(cè)院病案涉及科別項(xiàng)士必須填寫完整

B.每一種疾病的常規(guī)檢查和特殊檢查要齊全

C.所有外科手術(shù)中切除的組織必須有病案報(bào)告

D.每項(xiàng)記錄必須注明日期并有醫(yī)生簽字

E,病案必須含有各項(xiàng)檢查申請(qǐng)單

參考答案：E

參考您?析:藉案資料的收集包括一切與病人個(gè)人有關(guān)的個(gè)人主訴，病程記錄、

醫(yī)療操作記錄、護(hù)理記錄、檢查化驗(yàn)報(bào)告、簽字文件、隨診信件等等。檢查申

請(qǐng)單不是病案資料收集的必備內(nèi)容，因此答案選E。

［單選題］22.關(guān)于病案保留的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是()。

A.我國(guó)明確規(guī)定住院病案保存期不得少于30年

B.病案保存時(shí)間越久越好

C.保存超過(guò)30年的病案可以徹底銷毀

D.許多只在急診室看病的病歷永遠(yuǎn)也不會(huì)成為活動(dòng)病案

E.護(hù)理記錄應(yīng)作為活動(dòng)病案進(jìn)行保存

參考答案：E

參考解析:A項(xiàng)，1994年原衛(wèi)生部發(fā)出第35號(hào)令關(guān)于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施

細(xì)則》中對(duì)病案的保留再次做出了明確的規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病案保存期不

得少于15年，住院病案保存期不得少于30年”。B灰，作為病案管理部門從積

累資料的觀點(diǎn)出發(fā)，病案保留的時(shí)間當(dāng)然是越久越好。C項(xiàng)，所有病案的存在都

有這樣一個(gè)循環(huán)過(guò)程，即病案的建立，活動(dòng)性病案，使用率低至不活動(dòng)性病

案，水不再使用，被銷毀。D項(xiàng)，病案儲(chǔ)存時(shí)間的長(zhǎng)短要依據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)，許多

只在急診室看病的病案，永遠(yuǎn)也不會(huì)成為活動(dòng)病案。E項(xiàng)，護(hù)理記錄應(yīng)作為非活

動(dòng)病案進(jìn)行保存，在較短的一段時(shí)間后可銷毀。因此答案選E。

［單選題］23.規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置專門負(fù)責(zé)病歷和病案保存與管理部門的法規(guī)是

Oo

A.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

B.《全國(guó)醫(yī)院工作條例》

C.《醫(yī)療事故處理辦法》

D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫規(guī)定》

E.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》

參考答案：E

參考解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》（2013年版）第五條指出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)

建立健全病歷管理制度，設(shè)置病案管理部門或者配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)病

歷和病案管理工作。

［單選題］24.具有編號(hào)目錄頁(yè)，并按時(shí)間順序排列的方法稱為（）。

A.一體化病案

B.表格化病案

C.資料來(lái)源定向病案

D.問(wèn)題定向病案

E.結(jié)構(gòu)化病案

參考答案：A

參考解析：A項(xiàng)，一體化病案是指所有的病案資料嚴(yán)格按照H期順序排列，各種

不同來(lái)源的資料混合排放在一起。B項(xiàng)，表格化病案是指一種計(jì)劃好的表格，其

使月的語(yǔ)言與設(shè)計(jì)形式是統(tǒng)一的，及所有用該表格的人都要遵循同一種形式，

這樣病案的構(gòu)成就能適用于所有情形。C項(xiàng)，資料來(lái)源定向病案是根據(jù)資料來(lái)源

排列的病案。D項(xiàng)，問(wèn)題定向病案是根據(jù)問(wèn)題排列的病案。E項(xiàng)，在國(guó)外，許多

專家認(rèn)為解決這個(gè)問(wèn)題的最好的辦法就是要使病案結(jié)構(gòu)化。又稱結(jié)構(gòu)病案，也

有人稱為表格病案。因此答案選A。

［單選題］25.較大量病案借閱可采取（）。

A.分批供應(yīng)的辦法

B.一次性供應(yīng)的辦法

C.定期供應(yīng)的辦法

D.隨機(jī)供應(yīng)的辦法

E.按科室供應(yīng)的辦法

參考答案：A

參考解析：負(fù)責(zé)借調(diào)（閱）病案的工作人員，應(yīng)按有關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格辦理借調(diào)

（閱）手續(xù)，并限制一次使用病案的數(shù)量，較大量的借調(diào)（閱）病案可采取分

批供應(yīng)的辦法。

［單選題］26.不能外借病案的人員是（）。

A.進(jìn)修醫(yī)師

B.診療醫(yī)師

C.醫(yī)療院長(zhǎng)

D.病案書寫者導(dǎo)師

E.醫(yī)務(wù)科

參考答案：A

參考解析：病案使用的范圍并非所有人都有權(quán)使用病案，除了患者就診使用

外，病案的使用權(quán)屬于院領(lǐng)導(dǎo)及負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療、教學(xué)、研究工作的醫(yī)務(wù)人員，

進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師無(wú)權(quán)借調(diào)病案。因此答案選A。

［單選題］27.直接數(shù)字順序編號(hào)是按0。

A.阿拉伯?dāng)?shù)字分派病案號(hào)碼

B.阿拉伯?dāng)?shù)字的順序從0開(kāi)始，按時(shí)間發(fā)展分派號(hào)碼

C.病人就診先后次序編號(hào)

D.日期分派號(hào)碼

E.原病案號(hào)碼分派編號(hào)

參考答案：B

參考解析：直接數(shù)字順序編號(hào)方法的定義是按阿拉伯?dāng)?shù)字的順序從0開(kāi)始，按

時(shí)間發(fā)展分派號(hào)碼。系列編號(hào)和單一編號(hào)系統(tǒng)均采用這種發(fā)號(hào)方法。因此答案

選B。

［單選題］28.醫(yī)學(xué)影像檢查資料屬于()。

A.不可復(fù)印的病案

B.可供復(fù)印的病案

C.復(fù)印需經(jīng)特別批準(zhǔn)的病案

D.不可提供的病案

E.不可摘錄內(nèi)容的病案

參考答案：B

參考解析：病案可供復(fù)印的范圍：①門(急)診病歷；②住院志(即入院記

錄)：③體溫單；④醫(yī)囑單；⑤檢驗(yàn)報(bào)告單；⑥醫(yī)學(xué)影像檢查資料；⑦特殊檢

查(治療)同意書；⑧手術(shù)同意書：⑨手術(shù)及麻醉記錄單；⑩病理報(bào)告單；?

出院記錄。因此醫(yī)學(xué)影像檢查資料屬于可供復(fù)印的病案。

［單選題］29.住院病案工作流程應(yīng)始于()。

A.醫(yī)生工作站

B.護(hù)士工作站

C.病案科

D.住院登記處

E.出院處

參考答案：D

參考解析：對(duì)于住院病案，工作流程應(yīng)始于住院登記。此處是收集患者身份證

明等基本信息處。它不但是建立患者姓名索引、病案首頁(yè)的原始資料，而且其

入院診斷等信息也是今后統(tǒng)計(jì)比較的資料。

［單選題］30.病案保護(hù)工作的重要任務(wù)是()。

A.維護(hù)病案的安全

B.及時(shí)回收出院病案

C.監(jiān)控病案書寫質(zhì)盤

D.檢驗(yàn)回報(bào)單的管理

E.按尾號(hào)排列歸檔

參考答案：A

參考解析：實(shí)行科學(xué)的保管方法，防止和減緩病案制成材料的損壞速度，維護(hù)

病案的原貌，最大限度的延長(zhǎng)病案的使用壽命，維護(hù)病案的安全是病案保護(hù)工

作的任務(wù)。因此答案選A。

［單選題］31.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)不包括0。

A.方便為居民出診診療

B.搶救老年危重病人

C.進(jìn)行家庭治療、護(hù)理

D.建立家庭病床

E.嬰幼兒保健

參考答案：B

參考解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以按行政區(qū)域劃分承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的居民出診診療、

家庭治療、護(hù)理及建立家庭病床工作為主的，通過(guò)社區(qū)干生服務(wù)中心（站）、

社區(qū)醫(yī)院（一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）來(lái)完成的，用以保證社區(qū)人群基本醫(yī)療、護(hù)理的要

求。社區(qū)兒童保健系統(tǒng)管理是通過(guò)系統(tǒng)的定期體格檢查與檢測(cè)，早期篩查、發(fā)

現(xiàn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程的偏離或異常，并提供科學(xué)指導(dǎo)與干預(yù)，以促進(jìn)兒童的健

康。ACDE四項(xiàng)均是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)。因此答案選B。

［單選題］32.病案委員會(huì)定期召開(kāi)工作會(huì)議應(yīng)是0。

A.每月召開(kāi)1次

B.每季度至少召開(kāi)1次

C.每季度至少召開(kāi)2次

D.每年至少召開(kāi)1~2次

E.由委員會(huì)主任決定召開(kāi)

參考答案：D

參考解析：病案委員會(huì)應(yīng)定期召開(kāi)會(huì)議，每年至少一至兩次，討論有關(guān)病案書

寫和病案管理中存在的問(wèn)題，形成的決議報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后成為醫(yī)院工作的決

定，會(huì)議要有記錄。因此答案選D。

［單選題］33.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門（急）診病歷回收應(yīng)在患者診療活動(dòng)結(jié)束后

的0。

A.第2天

B.1周后

C.24小時(shí)內(nèi)

D.隨時(shí)

E.3天后

參考答案：c

參考解析：患者每次診療活動(dòng)結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)，其門(急)診病案應(yīng)當(dāng)回收。

因此答案選C。

［單選題］34.病案采取編號(hào)管理是對(duì)()。

A.資料進(jìn)行有效管理的最為簡(jiǎn)捷方法

B.資料進(jìn)行唯一辨別的方法

C.資料進(jìn)行共享資源的方法

D.資料進(jìn)行歸檔管理的方法

E.資料進(jìn)行提供服務(wù)的方法

參考答案：A

參考解析：收集患者身份證明資料及病案號(hào)的分派是病案管理過(guò)程的第一步，

也是以后獲得恰當(dāng)?shù)幕颊呱矸葑C明資料的唯一途徑。病案采取編號(hào)管理是對(duì)資

料進(jìn)行有效管理的最為簡(jiǎn)捷的方法。因此答案選A。

［單選題］35.系列單一編號(hào)系統(tǒng)其病案的儲(chǔ)存形式是()。

A.所有病案集中于原始的病案號(hào)儲(chǔ)存

B.所有病案歸入最新病案號(hào)儲(chǔ)存

C.每份病案分散儲(chǔ)存

D.白病人住院的科室儲(chǔ)存

E.病人可自帶儲(chǔ)存

參考答案：B

參考解析：系列單一編號(hào)它是系列編號(hào)和單一編號(hào)的組合，患者每就診一次或

住院一次，都發(fā)給一個(gè)新號(hào)，但每次都將舊號(hào)并入新號(hào)內(nèi)，最終患者只有一個(gè)

號(hào)碼。因此答案選B。

［單選題］36.以下不屬于病案科職責(zé)的是()。

A.進(jìn)行病例分析及相關(guān)臨床教學(xué)研究

B.依法收集醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析提供各級(jí)各類信息報(bào)表

C.負(fù)責(zé)各種醫(yī)療記錄表格的管理和審定

D.建立病案管理的信息網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展相關(guān)的科學(xué)研究

E.負(fù)責(zé)病案管理人員的專業(yè)培訓(xùn)

參考答案：A

參考解析：病案科的職責(zé)與功能：①貫徹執(zhí)行國(guó)家、原衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)法律

法規(guī)；②緊密配合國(guó)家醫(yī)療改革，提供準(zhǔn)確的病案信息和疾病、手術(shù)操作的分

類編碼；③貫徹執(zhí)行本單位病案管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度，制定崗位責(zé)任與內(nèi)

部合理的工作流程，用圖表方式表明工作的流程；④每個(gè)崗位制定明確的崗位

職責(zé)(描述)，包括工作名稱、工作人員負(fù)責(zé)的部門工作，主要的工作目標(biāo)、

完成工作的標(biāo)準(zhǔn)，以及工作功能間的相互關(guān)系；⑤病案資料的收集、整理、歸

檔、存儲(chǔ)、借閱供應(yīng)、分類編碼、質(zhì)量監(jiān)控、索引登記、隨訪登記；⑥為醫(yī)

療、科研、教學(xué)服務(wù)；滿足院內(nèi)、外及社會(huì)需求提供信息服務(wù)；⑦依法收集醫(yī)

療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析鳧供各級(jí)各類信息和統(tǒng)計(jì)報(bào)表，參與醫(yī)院管理；⑧

負(fù)責(zé)醫(yī)療使用的各種醫(yī)療記錄表格的管理、審定，嚴(yán)格掌握新表格制定的審

核；⑨參與建立病案管理的信息網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展病案管理的科學(xué)研究；⑩認(rèn)真執(zhí)

法、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，不徇私情，保護(hù)病案和信息的安全；名渙責(zé)病案管理

人員的專業(yè)培訓(xùn)。BCDE四項(xiàng)均屬于病案科職責(zé)。因此答案選A。

［單選題］37.急診醫(yī)療使用病案供應(yīng)的特點(diǎn)是()。

A.專人負(fù)責(zé)及時(shí)查找、迅速供應(yīng)，又快又準(zhǔn)的及時(shí)送到

B.可在前一天準(zhǔn)備次日就診的病案

C.在短時(shí)間、快準(zhǔn)好的集中供應(yīng)大量病案

D.病人住院病案隨病人送到病房

E.反復(fù)使用大量有價(jià)值的病案，可分批分期供應(yīng)

參考答案：A

參考解析：急診病案供應(yīng)，因是急診，故應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)查找。急診病案供應(yīng)

要求查找迅速，送出及時(shí)。特別是近期曾就診者或近期出院的病案，同前一次

診治或處理有密切的聯(lián)系者，更需要又快又準(zhǔn)地輸送病案，以免耽誤搶救的使

用。因此答案選A。

［單選題］38.使縮微膠片老化的因素是()°

A.木炭的氧化

民片基的老化

C.纖維的氮化

D./物纖維的酶解

E.T物纖維的水解

參考答案：B

參考解析：縮微膠片老化的因素有：①片基老化，片基是膠片的載體材料，片

基材料中的增塑劑會(huì)揮發(fā)，也會(huì)發(fā)生氧化分解，無(wú)論是揮發(fā)或是分解，都將使

增塑劑失去增塑作用，導(dǎo)致片基材料的柔韌性降低，脆性增大；②明膠變性；

③影像變色。因此答案選B。

［單選題］39.將病案直接按數(shù)字順序排列歸檔稱為()。

A.病案系列單一號(hào)歸檔

B.病案尾號(hào)歸檔

C.病案中問(wèn)號(hào)歸檔

D.病案單一歸檔

E.病案順序號(hào)歸檔

參考答案：E

參考解析:A項(xiàng)，系列單一編號(hào)它是系列編號(hào)和單一編號(hào)的組合，患者每就診一

次或住院一次，都發(fā)給一個(gè)新號(hào)，但每次都將舊號(hào)并入新號(hào)內(nèi)。系列單一號(hào)歸

檔白于編號(hào)的特點(diǎn)，患者始終只有一份病案歸檔。BC兩項(xiàng)，為了改進(jìn)檢索和歸

檔的效率，一些其他的方法取代了直接順序歸檔的方法。這樣的方法有兩種，

即尾號(hào)和中間號(hào)歸檔法。D項(xiàng)，單一歸檔系統(tǒng)是不論門診或住院病案均按記錄日

期先后集中統(tǒng)一裝訂歸檔，或?qū)㈤T診病案與住院病案分別裝訂，但都集中在一

個(gè)病案夾(袋)內(nèi)歸檔。E項(xiàng)，順序號(hào)歸檔系統(tǒng)這一方法是直接將病案按數(shù)字順

序排列歸檔。采用此方法歸檔可反映病案建立的時(shí)間順序。因此答案選E。

［單選題］40.整理有組織切除手術(shù)的病案時(shí)，一定要注意檢查的是()。

A.術(shù)前有無(wú)分析記錄

B.手術(shù)記錄的描述

C.手后記錄的書寫

D.有無(wú)病理報(bào)告

E.有關(guān)手術(shù)的醫(yī)囑

參考答案：D

參考解析：根據(jù)醫(yī)院工作法規(guī)要求，每一冊(cè)出院病案其所涉及科別的項(xiàng)目必須

填寫完整，每一種疾病的常規(guī)檢查和必要的特殊檢查一定要齊全，所右外科手

術(shù)中切除的組織必須要有病理報(bào)告，每項(xiàng)記錄必須注明日期并有醫(yī)師簽字，這

樣才能保證病案記錄的完整性

［單選題］41.對(duì)于數(shù)量眾多的病案進(jìn)行管理首先必須要對(duì)每一份病案()。

A.進(jìn)行統(tǒng)一管理

B.進(jìn)行登記管理

C.建立識(shí)別標(biāo)識(shí)

D.建立病人姓名索引

E.建立示蹤系統(tǒng)

參考答案：C

參考解析：患者的基本信息和病案號(hào)，是衛(wèi)生信息的極為重要部分，醫(yī)院患者

編號(hào)(病案號(hào))是識(shí)別患者的唯一標(biāo)志，也是病案管理中檔案號(hào)的唯一標(biāo)識(shí)。

收集患者身份證明資料及病案號(hào)的分派是病案管理過(guò)程的第一步，也是以后獲

得恰當(dāng)?shù)幕颊呱矸葑C明資料的唯一途徑。因此答案選C。

［單選題］42.不活動(dòng)病案庫(kù)存儲(chǔ)的病案是()。

A.5年以前建立的病案

B.10年以前建立的病案

C.15年以前建立的病案

D.20年以前建立的病案

E.不經(jīng)常使用的病案

參考答案：E

參考解析：不活動(dòng)性病案是在活動(dòng)性病案的保存期間內(nèi)未曾使用的病案。因此

不活動(dòng)病案庫(kù)存儲(chǔ)的不活動(dòng)性病案是不經(jīng)常使用的病案。

［單選題］43.使紙張病案裝訂整齊應(yīng)注意的是()。

A.資料是否收齊

B.醫(yī)師是否已簽字

C.有無(wú)病人的老病案

［).紙張要以左邊、底邊為準(zhǔn)對(duì)齊

E.病案是否已完成

參考答案：D

參考解析：病案裝訂時(shí)應(yīng)以左邊和底邊為準(zhǔn)，將所有記錄頁(yè)戳齊，如用線繩裝

訂應(yīng)勒緊，使之平整。

［單選題］44.醫(yī)療過(guò)程中的醫(yī)療記錄統(tǒng)稱為()。

A.病程記錄

護(hù)

理

病

BC.案

病

歷

D.

病

E.史

參考答案：D

參考解析：當(dāng)病案未完成、未交到病案科時(shí)，一般稱為病歷，如醫(yī)師書寫病程

記錄稱之為寫病歷。當(dāng)病案己回收到病案科，經(jīng)過(guò)整理加工，這時(shí)己成冊(cè)，遂

可稱為病案。嚴(yán)格地說(shuō)，病案與病歷的區(qū)別在于前者是指完成或暫完成的醫(yī)療

活動(dòng)的醫(yī)療記錄，后者是指尚在醫(yī)療過(guò)程中的醫(yī)療記錄。因此醫(yī)療過(guò)程中的醫(yī)

療記錄統(tǒng)稱為病歷。

［單選題］45.我國(guó)最早的醫(yī)學(xué)文字記錄載體是()。

A.石頭

B.日骨

C.木簡(jiǎn)

D.絲織品

E.紙張

參考答案：B

參考解析：中國(guó)病案管理的歷史也可以追溯到商朝，從殷墟出土的大量醫(yī)療記

錄日骨文，必定有一定排列的順序，商代時(shí)期病案的載體是甲骨。

［單選題］46.最適用密集式病案架病案歸檔的是()。

A.單一編號(hào)的病案

B.系列編號(hào)的病案

C.系列單i編號(hào)的病案

D.活動(dòng)病案

E.不活躍病案

參考答案：E

參考解析：密集式移動(dòng)病案架有手搖控制和電力自動(dòng)控制兩種類型，它需要鋪

設(shè)軌道進(jìn)行安裝，整個(gè)病案架可集合成一體節(jié)省空間。它適用于使用率較低的

病案的歸檔與檢索，更適合病案科第二庫(kù)房貯存非活動(dòng)性的病案，可充分利用

空間且有較好的防塵效果。因其柜架密集查找病案需要移動(dòng)架位，不利于迅速

大量地查找或歸檔病案。因此答案選E。

［單選題］47.下列概念，錯(cuò)誤的是()。

A.病案分散在病案科以外多個(gè)部門，由病案人員監(jiān)督控制是分散歸檔管理

B.門診、住院病案一個(gè)編碼，集中在一份病案中歸檔是一號(hào)分開(kāi)制

C.門診、住院病案各自編碼，分別在兩份病案中各自歸檔是兩號(hào)分開(kāi)制

D.門診、住院病案各自編碼，集中在一份病案中歸檔是兩號(hào)集中制

E.門診、住院病案一個(gè)編碼，分別歸檔是一號(hào)分開(kāi)制

參考答案：B

參考解析：A項(xiàng)，分散歸檔管理即患者的病案分散在多個(gè)醫(yī)療部門，分散于病案

科以外，如特殊的治療科室。BE兩項(xiàng)，一號(hào)分開(kāi)制是住院病案與門診病案分開(kāi)

歸檔，但卻是同一個(gè)編號(hào)。因此答案選B。D項(xiàng)，兩號(hào)集中制即住院記錄與門診

記錄分別編號(hào)，但病案卻集中在一種編號(hào)內(nèi)管理，只歸檔一份病案。C項(xiàng)，兩號(hào)

分開(kāi)制即門診與住院病案分別編號(hào)，單獨(dú)存放、互不關(guān)聯(lián)，分別管理、各自存

放，但仍存放在病案科內(nèi)。

［單選題］48.住院病案多采用裝訂方式，目的是()。

A.便于收集資料

R.便于管理保存

C.便于歸檔上架

D.便于疾病分類

E.便于查找檢索

參考答案：B

參考解析：病案整理過(guò)程包括資料的裝訂，一般是書本式裝訂(左裝訂)，應(yīng)

避免上裝訂方式，便于管理保存、資料的參考和使用。

［單選題］49.說(shuō)明病案科各崗位的位置及關(guān)系的圖表稱為0。

A.工作流程圖

B.組織結(jié)構(gòu)圖

C.同位方位圖

D.程序圖

E.數(shù)據(jù)圖

參考答案：B

參考解析：組織結(jié)構(gòu)圖是用以表示形成組織結(jié)構(gòu)的最常用的方法，表明部門或

崗位之間的位置及其關(guān)系。病案科工作流程圖反映各工作環(huán)節(jié)及流通路徑。

［單選題］50.提出并設(shè)計(jì)醫(yī)療表格的部門是()。

A.病案科

B.后勤管理部門

C.醫(yī)務(wù)處(科)

D.月戶提出并初步設(shè)計(jì)，交表格委員會(huì)審批

E.院表格委員會(huì)

參考答案：E

參考3析：醫(yī)院內(nèi)應(yīng)設(shè)表格委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督和控制表格的產(chǎn)生，承擔(dān)表格的設(shè)

計(jì)和生產(chǎn)的責(zé)任，表格經(jīng)過(guò)討論后，特別是對(duì)已改革的表格要征求使用者的意

見(jiàn)，表格委員會(huì)經(jīng)過(guò)研究，根據(jù)表格的內(nèi)容再確定參加研究討論的人員，并要

求印刷機(jī)構(gòu)也要有人參加討論會(huì)，以便直接聽(tīng)取意見(jiàn)。所有醫(yī)療表格的設(shè)計(jì)、

制定通過(guò)表格委員會(huì)的認(rèn)可后，在印刷之前還必須由病案科審核方可印刷。因

此提出并設(shè)計(jì)醫(yī)療表格的部門是院表格委員會(huì)。

［單選題］51.我國(guó)規(guī)定使用疾病編碼的標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.ICD-9-AM

B.ICD-4-CM

C.ICD-10

D.ICD-10-CM

E.TCD-10-AM

參考答案：C

參考解析：目前我國(guó)規(guī)定疾病編碼使用ICD-10,以ICDT0作為編H的指導(dǎo)，按

分類原則進(jìn)行編碼。因此答案選C。

［單選題］52.可用于存儲(chǔ)病案的光盤種類是()°

A.追記型光盤

B.一次性光盤

C.只讀型光盤

D.數(shù)據(jù)式光盤

E.可擦寫型光盤

參考答案：C

參考解析：光盤的種類光盤可分為只讀型光盤、追記型光盤和可擦寫型光盤三

種類型。只讀型光盤主要用于一次寫入而無(wú)需修改的數(shù)據(jù)，不能在光盤上追加

數(shù)據(jù)。追記型光盤主要用于一次寫入多次讀出的光盤，數(shù)據(jù)寫入后不能刪除或

修改?？刹翆懶凸獗P較為先進(jìn)，具有可擦寫功能，可作為后援存儲(chǔ)器或網(wǎng)絡(luò)服

務(wù)器、工作站上的外部存儲(chǔ)器，也可用于存儲(chǔ)文獻(xiàn)資料。最常用于存儲(chǔ)病案的

光盤種類是只讀型光盤。

［單選題］53.資料來(lái)源病案一般按下列何種類別及時(shí)間順序排列？()

A.醫(yī)師記錄、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄、化驗(yàn)檢查記錄、醫(yī)療證明文件

B.醫(yī)師記錄、手術(shù)記錄、醫(yī)療證明文件、護(hù)理記錄、化驗(yàn)檢查記錄

C.醫(yī)師記錄、化驗(yàn)檢查記錄、護(hù)理記錄、醫(yī)療證明文件

D.醫(yī)師記錄、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄、化驗(yàn)檢查記錄

E.醫(yī)師記錄、醫(yī)療證明文件、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄、化驗(yàn)檢查記錄

參考答案：C

［單選題］54.提前準(zhǔn)備就診病案的是()。

A.臨床科研

B.臨床教學(xué)

C.門診病人當(dāng)日就診

D.門診預(yù)約病人就診

E.病人復(fù)印病歷

參考答案：D

參考解析：預(yù)約掛號(hào)可使門診病案的供應(yīng)在患者就診的前一日準(zhǔn)備就緒，有較

充分的時(shí)間做好供應(yīng)工作。因此對(duì)門診預(yù)約病人就診可提前準(zhǔn)備就診病案。

［單選題］55.病案復(fù)印不包括()。

A.體溫單

B.醫(yī)囑單

C.身份證笑印件

D.檢驗(yàn)報(bào)告單

E.出院記錄

參考答案：C

參考解析：病案可復(fù)印范圍包括：①門(急)診病歷；②住院志(即入院記

錄)；③體溫單；④醫(yī)囑單；⑤檢驗(yàn)報(bào)告單；⑥醫(yī)學(xué)影像檢查資料；⑦特殊檢

查(治療)同意書：⑧手術(shù)同意書：⑨手術(shù)及麻醉記錄單：⑩病理報(bào)告單：?

出院記錄。ABDE四項(xiàng)均屬于病案可復(fù)印范圍。因此答案選C。

［單選題］56.姓名索引導(dǎo)卡放置于()。

A.每個(gè)字母或每個(gè)姓的開(kāi)始

B.每個(gè)字母或每個(gè)姓的末尾

C.索引的發(fā)展

D.索引的檢索

E.索引的設(shè)立

參考答案：A

參考解析：設(shè)立姓名索引導(dǎo)卡：用于手工管理患者姓名索引系統(tǒng)，目的是便于

快速檢索姓名索引。導(dǎo)卡可用于每個(gè)字母或每個(gè)姓的開(kāi)始，如字母A、B、C、

D……Z為字頭，可設(shè)一級(jí)導(dǎo)卡；在每個(gè)字頭的后面又包含很多不同的姓，將這

些不同的姓再分別設(shè)立二級(jí)導(dǎo)卡；必要時(shí)還可根據(jù)索引的發(fā)展情況，在名字中

設(shè)立三級(jí)導(dǎo)卡。

［單選題］57.完成診斷及治療結(jié)果記錄者為()。

A.護(hù)士

B.檢驗(yàn)員

C.軟件操作人員

D.醫(yī)師

E.實(shí)習(xí)生

參考答案：D

參考解析：診斷及治療結(jié)果記錄書寫者為臨床醫(yī)師，ABCE四項(xiàng)均不是診斷及治

療的合法記錄者。因此答案選D。

［單選題］58.協(xié)調(diào)病案科與全院工作關(guān)系者為()。

A.病案科主任

B.醫(yī)院管理人員

C.各科護(hù)士長(zhǎng)

D.院長(zhǎng)助理

E.院辦主任

參考答案：B

參考解析：選派適當(dāng)?shù)尼t(yī)院管理人員負(fù)責(zé)病案科工作，在人、財(cái)、物等方面給

予合理的支持。監(jiān)督、督促病案管理工作，協(xié)調(diào)病案科與全院的工作關(guān)系。因

此答案選B。

［單選題］59.三級(jí)醫(yī)院病案科主任基本選拔標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.從事本專業(yè)工作三年以上,具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)大專及以上學(xué)歷

B.從事本專業(yè)工作三年以上,具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)本科及以上學(xué)歷

C.從事本專業(yè)工作五年以上,具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)大專及以上學(xué)歷

D.從事本專業(yè)工作五年以上,具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)本科及以上學(xué)歷

E.從事本專業(yè)工作八年以上,具有干生信息管理專業(yè)本科及以上學(xué)歷

參考答案：C

參考解析：病案科主任應(yīng)具有較高的本專業(yè)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能。

至少要從事本專業(yè)工作5年以上，積累一定的工作經(jīng)驗(yàn)。三級(jí)病案科主任應(yīng)由

衛(wèi)生信息管理專業(yè)畢業(yè)生和大專以上學(xué)歷、具有本專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格

者擔(dān)任。

［單選題］60.建立個(gè)人及家庭健康檔案應(yīng)()。

A.建檔前發(fā)給居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)卡

B.建檔后發(fā)給居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)卡

C.建檔同時(shí)發(fā)給居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)卡

D.每個(gè)家庭可有多個(gè)健康檔案編號(hào)及服務(wù)卡

E.每個(gè)家庭健康檔案與個(gè)人健康檔案分別編呼

參考答案：C

參考解析：在建立個(gè)人及家庭健康檔案的同時(shí)，發(fā)給居民一張全科醫(yī)療卡或社

區(qū)衛(wèi)生服務(wù)卡，標(biāo)明家庭健康檔案和個(gè)人健康檔案的編號(hào)。

［單選題］61.解決問(wèn)題的步驟不包括()。

A.確定問(wèn)題

B.了解問(wèn)題產(chǎn)生的原因

C.制定解決問(wèn)題的行動(dòng)方案

D.評(píng)價(jià)已經(jīng)實(shí)施的解決方法的結(jié)果

E.向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告問(wèn)題解決的過(guò)程

參考答案：E

參考解析：解決問(wèn)題的步驟分為：①確定問(wèn)題；②區(qū)別問(wèn)題的原因和基本關(guān)

系；③分析問(wèn)題產(chǎn)生原因的有關(guān)證據(jù)；④制定解決問(wèn)題的行動(dòng)方案；⑤選擇一

個(gè)具體的解決方法，并制定實(shí)施這些方法的明確步驟；⑥評(píng)價(jià)已經(jīng)實(shí)施的解決

方法的結(jié)果。ABCD四項(xiàng)均屬于解決問(wèn)題的步驟。因此答案選E。

［單選題］62.病案終末質(zhì)控主要是由（）。

A.醫(yī)師自我檢查

B.病案專職質(zhì)控員檢查

C.醫(yī)務(wù)處（科）派人抽查

D.醫(yī)院組織人員不定時(shí)抽查

E.自檢與病案質(zhì)控員檢查相結(jié)合

參考答案：B

參考解析：質(zhì)量控制（質(zhì)控）是病案科的一項(xiàng)重要工作，它是通過(guò)查找質(zhì)量缺

陷，分析造成缺陷原因，最終達(dá)到彌補(bǔ)缺陷的目的。病案管理質(zhì)量監(jiān)控一般由

受過(guò)病案管理專業(yè)培訓(xùn)的人員來(lái)完成，病案內(nèi)容質(zhì)量監(jiān)控需要有良好醫(yī)學(xué)背景

的人員來(lái)完成。終末質(zhì)控在病案科進(jìn)行，由病案專職質(zhì)控員普查與抽查全院各

科病案。

［單選題］63.病案在醫(yī)療糾紛案件中可以00

A.完成醫(yī)院的舉證任務(wù)

B.保護(hù)醫(yī)院的利益

C.保護(hù)醫(yī)師的利益

D.保護(hù)醫(yī)、患雙方的利益

E.解決醫(yī)患雙方的矛盾

參考答案：D

參考解析：病案有醫(yī)療糾紛和醫(yī)療法律憑證作用，保護(hù)醫(yī)、患雙方的利益。

［單選題］64.病人有多份病案最終歸于一個(gè)病案號(hào)內(nèi)的是（）。

A.系列單一號(hào)歸檔

B.順序號(hào)歸檔系統(tǒng)

C.單一歸檔系統(tǒng)

D.尾號(hào)歸檔

E.尾號(hào)切口病案排列歸檔法

參考答案：C

參考解析：A項(xiàng)，系列單一編號(hào)是患者每就診一次或住院一次，都發(fā)給一個(gè)新

號(hào)，但每次都將舊號(hào)并入新號(hào)內(nèi)，最終患者只有一個(gè)號(hào)碼。系列單一號(hào)歸檔由

于編號(hào)的特點(diǎn)，患者始終只有一份病案歸檔。B項(xiàng)，順序號(hào)歸檔系統(tǒng)這一方法是

直接將病案按數(shù)字順序排列歸檔。采用此方法歸檔可反映病案建立的時(shí)間順

序。C項(xiàng)，單一歸檔系統(tǒng)是不論門診或住院病案均按記錄日期先后集中統(tǒng)一裝訂

歸檔，或?qū)㈤T診病案與住院病案分別裝訂，但都集中在一個(gè)病案夾（袋）內(nèi)歸

檔。采用此種方法不管患者住過(guò)幾次院，看過(guò)幾次病都永遠(yuǎn)只有一個(gè)病案號(hào)

碼，即是患者的唯一病案號(hào)碼。D項(xiàng)，尾號(hào)歸檔是病案均勻地分布在100個(gè)尾號(hào)

內(nèi)，每100個(gè)新病案號(hào)只有一個(gè)病案排列歸檔在同一個(gè)一級(jí)號(hào)(尾號(hào))中。E

項(xiàng)，尾號(hào)切口病案排列歸檔法在歸檔排列方法上使用了尾號(hào)的排列歸檔管理方

法，適用于門診患者較多的醫(yī)院和采用兩號(hào)分開(kāi)歸檔的病案管理。

［單選題］65.預(yù)產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理是指從妊娠到產(chǎn)后()。

A.7天

B.14天

C.22天

D.28天

E.42天

參考答案：E

參考解析：孕產(chǎn)期婦女保健系統(tǒng)管理是指從妊娠到產(chǎn)后42天為止，系統(tǒng)地對(duì)孕

產(chǎn)婦和胎嬰兒進(jìn)行保健指導(dǎo)和科學(xué)的監(jiān)護(hù)及處理。它是落實(shí)計(jì)劃生育基本國(guó)

策、實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的基本工作。

［單選題］66.對(duì)于病案服務(wù)(供應(yīng))而言，最重要的措施是()。

A.病案一律不出病案科

B.建立病案借閱制度

C.病案庫(kù)專人保管

D.建立病案閱覽室

E.病案要有追蹤措施

參考答案：E

參考解析：所有送出的病案，都要有追蹤措施，以表明病案的去向。

［單選題］67.我國(guó)負(fù)責(zé)住院病案的工作人員與床位比大應(yīng)少于()。

A.1:10

B.1:30

C.1:50

D.1:100

E.1:200

參考答案：D

參考解析：病案管理人員與病床合理的配比不應(yīng)少于1:100,與門診、急診日均

診療人次也不應(yīng)少于1：100o

［單選題］68.病程記錄內(nèi)容不包括()。

A.隨診記錄

B.轉(zhuǎn)科記錄

C.死亡記錄

D.術(shù)前記錄

E.交接班記錄

參考答案：A

參考解析：病程記錄（均按日期先后排列）包括：①病程記錄；②轉(zhuǎn)科記錄；

③會(huì)診記錄；④麻醉記錄；⑤術(shù)前記錄（包括術(shù)前討論手術(shù)記錄）；⑥手術(shù)記

錄；⑦術(shù)后記錄；⑧交接班記錄；⑨出院記錄或死亡記錄；⑩X線檢查報(bào)告，各

種實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告（心、腦、腎等）；?其他一切有關(guān)病程進(jìn)展的記錄。BCDE

四項(xiàng)均屬于病程記錄內(nèi)容。因此答案選A。

［單選題］69.開(kāi)發(fā)人力資源的方法不包括（）。

A.對(duì)員工實(shí)行物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)

B.接收轉(zhuǎn)崗的醫(yī)護(hù)人員

C.招聘合格員工

D.選用適當(dāng)?shù)膯T工從事適當(dāng)?shù)膷徫?/p>

E.對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)

參考答案：B

參考解析：發(fā)展人才資源應(yīng)包括：①制定人事規(guī)定，向人事部門提出申請(qǐng)；②

發(fā)布廣告，招收新工作人員；③吸收合格的申請(qǐng)人；④為各工作崗位選擇最佳

人選；⑤使新的工作人員適應(yīng)單位和科室的環(huán)境；⑥培訓(xùn)新工作人員，提高他

們的工作能力；⑦定期對(duì)工作人員的工作進(jìn)行評(píng)估；⑧對(duì)稱職的工作人員給予

恰當(dāng)?shù)膱?bào)酬，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合°ACDE四項(xiàng)均是開(kāi)發(fā)人力資源的方

法。因此答案選B。

［單選題］70.感熱記錄傳真件不能長(zhǎng)久保存的原因是0。

A.字跡中的成分是炭黑、耐熱性差

B.字跡中的色素成分為不耐熱顏料?，耐熱性差

C.使用的紙張易碳化

D.字跡中的色素成分耐熱性差

E.字跡與紙張是干燥結(jié)膜方式

參考答案：D

參考解析：感熱記錄傳真件不能長(zhǎng)久保存的原因是字跡中的色素成分耐熱性差

和記錄紙的穩(wěn)定性差。感熱記錄傳真件字跡中的色素是由無(wú)色染料和生色劑發(fā)

生化合反應(yīng)而生成的帶有顏色的化合物，屬于染料，不耐光、不耐酸堿，耐熱

性差。

［單選題］71.最適合煙草甲幼蟲(chóng)發(fā)育的溫度是（）。

A.0℃以下

B.0℃?10℃

C.10℃-15℃

D.30C?35c

E.40c以上

參考答案：D

參考解析：煙草甲蟲(chóng)一年可發(fā)生3?6代，在我國(guó)南北方都有。以幼蟲(chóng)越冬。溫

度低于21c時(shí)，很少產(chǎn)卵。煙草甲幼蟲(chóng)發(fā)育的適合溫度是32.5℃,相對(duì)濕度

70%?75%。幼蟲(chóng)喜黑喑，抗嘰能力強(qiáng)，喜食纖維素、淀粉、煙草及藥材類食

物。對(duì)病案蛀蝕為害，能夠鉆進(jìn)病案的裝訂處或凹陷、縫隙等地方，最利于煙

草日產(chǎn)卵的地方是書的折頁(yè)。

［單選題］72.個(gè)人健康檔案是記錄有關(guān)健康狀況的文件資料，不包括()。

A.個(gè)人的一般情況

B.保健卡片

C.傳染病治療記錄

D.健康檢查記錄

E.有益健康活動(dòng)的記錄

參考答案：E

參考解析：個(gè)人健康檔案是記錄有關(guān)健康狀況的文件資料，包括個(gè)人的一般情

況、健康檢查記錄、保健卡片、病歷記錄等。傳染病治療記錄屬于病例記錄。

ABCD四項(xiàng)均屬于個(gè)人健康檔案記錄的資料。因此答案選E。

［單選題］73.可以拿出病案科使用的病案是()。

A.科研使用的病案

B.病人醫(yī)療使用的病案

C.醫(yī)保部門使用的病案

D.病人復(fù)印使用的病案

E.檢察院調(diào)查取證使用的病案

參考答案：B

參考解析：病案的使用權(quán)屬于院領(lǐng)導(dǎo)及負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療、教學(xué)、研究工作的醫(yī)務(wù)

人員。病案只有在醫(yī)療或教學(xué)使用時(shí)可以拿出病案科。凡為了科研、復(fù)印等臨

時(shí)使用病案，一律在病案科?內(nèi)使用。ACDE項(xiàng)均屬于可調(diào)閱的病案，但原則上天

能拿出病案科使用。

［單選題］74.建筑物的耐火等級(jí)分為()。

A.三級(jí)

B.四級(jí)

C.五級(jí)

D.六級(jí)

E.七級(jí)

參考答案：B

參考解析：我國(guó)將建筑物的耐火等級(jí)分為四級(jí)：①一級(jí)是鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)或石專

墻與鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)組成的混合結(jié)構(gòu)；②二級(jí)是鋼結(jié)構(gòu)架、鋼筋混凝十柱或祜

組成的混合結(jié)構(gòu)；③三級(jí)是木屋頂和磚墻組成的破木結(jié)構(gòu)；④四級(jí)是木屋頂、

難燃?jí)w組成的可燃結(jié)構(gòu)。

［單選題］75.病案管理核心概念是對(duì)醫(yī)療記錄的()。

A.物理性質(zhì)管理

B.收集、整理

C.登記、歸檔

D.信息提煉

E.統(tǒng)計(jì)、分析

參考答案：D

參考解析：病案管理含義有廣義和狹義之分，狹義的概念是指對(duì)病案的物理性

質(zhì)的管理。即對(duì)并按資料的回收、整理、裝訂、編號(hào)、歸檔和提供等工作程

序。廣義病案管理則是指衛(wèi)生信息管理，即不僅是對(duì)病案物理性質(zhì)的管理，而

且對(duì)病案記錄的內(nèi)容深加工，提煉出消息。病案管理學(xué)實(shí)質(zhì)是通過(guò)病案內(nèi)容建

立較為完整的索引系統(tǒng)，對(duì)病案中的有關(guān)資料分類加工、分析統(tǒng)計(jì)，對(duì)收集資

料質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控，向醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院管理人員及其他信息的使用人員提供高質(zhì)

量的衛(wèi)生信息服務(wù)。因此病案管理核心概念是對(duì)醫(yī)療記錄的信息提煉。

［單選題］76.我國(guó)病案信息管理發(fā)展的趨勢(shì)是()。

A.病案管理的傳統(tǒng)方法仍得到延續(xù)

B.醫(yī)師仍需要傳統(tǒng)的用紙張書寫病案

C.減少醫(yī)師的負(fù)擔(dān)可用計(jì)算機(jī)拷貝病案

D.逐步實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化電子病案

E.病案信息管理工作逐漸消失

參考答案：D

參考解析：近幾年隨著我國(guó)衛(wèi)生體制改革的推進(jìn)，醫(yī)院信息化得到了有力的推

進(jìn)，電子病歷作為醫(yī)院信息化建設(shè)的核心，是建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和實(shí)施醫(yī)

院現(xiàn)代化管理的重耍保證。

［單選題］77.為適應(yīng)信息時(shí)代對(duì)病案信息管理日益高漲的要求，首要問(wèn)題是()。

A.改變傳統(tǒng)的工作方法

B.實(shí)現(xiàn)信息的網(wǎng)絡(luò)化管理

C.增加和更新必要的設(shè)備

D.加強(qiáng)對(duì)病案科的領(lǐng)導(dǎo)

E.大力培養(yǎng)高素質(zhì)的病案管理專業(yè)人員

參考答案：B

參考解析：隨著IT技術(shù)進(jìn)入醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，使病案信息管理逐步由手工處

理向電子化轉(zhuǎn)變。病案管理計(jì)算機(jī)化、網(wǎng)絡(luò)化是一個(gè)必然的發(fā)展方向。它可使

信息的制作到信息的傳出、利用更加方便、快捷、準(zhǔn)確，并享有巨大的信息存

儲(chǔ)空間。

［單選題］78.下列人員中，其工作職責(zé)屬于收集、整理、加工、分類、統(tǒng)計(jì)、保

管病案信息并提供病案信息的服務(wù)的是()。

A.護(hù)士

B.醫(yī)院管理人員

C.醫(yī)師

D.病案管理人員

E.醫(yī)政人員

參考答案：D

參考解析：病案管理人員的工作內(nèi)容及職責(zé)就是管理病案，包括收集、整理、

加工、分類、統(tǒng)計(jì)、保管及供應(yīng)病案。

［單選題］79.護(hù)士對(duì)病案的職責(zé)是()。

A.提供真實(shí)可靠地病情描述

B.負(fù)責(zé)護(hù)理記錄的采集，協(xié)助管理形成過(guò)程中的病案資料

C.準(zhǔn)確、完整，及時(shí)采集患者健康資料，并詳細(xì)記錄診斷治療過(guò)程及結(jié)果

D.收集、加工、整理、分類病案信息，并提供病案信息服務(wù)

E.監(jiān)督、督促病案管理工作，協(xié)調(diào)病案科與全院的工作關(guān)系

參考答案：B

參考解析：醫(yī)務(wù)人員是病案記錄者，他們包括醫(yī)師、護(hù)士和醫(yī)技人員。醫(yī)務(wù)人

員應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、完整、詳細(xì)記錄診斷治療、檢查、護(hù)理過(guò)程及結(jié)果，及時(shí)采集有

關(guān)息者的健康信息及有法律作用的簽字文件。

［單選題］80.時(shí)間性很強(qiáng)、工作量大，且較易出現(xiàn)差錯(cuò)病案服務(wù)是()。

A.預(yù)約病案供應(yīng)

R.門診病案供應(yīng)

C.住院病案供應(yīng)

D.科研病案的供應(yīng)

E.教學(xué)病案供應(yīng)

參考答案：B

參考解析：門診病案供應(yīng)經(jīng)常是在較為緊張的環(huán)境中進(jìn)行的，這是一件時(shí)間性

很強(qiáng)的工作，且較易出現(xiàn)差錯(cuò)。它要求工作人員在短時(shí)間內(nèi)，將較集中的大量

病案分送到各個(gè)診室。

［單選題］81.病案首頁(yè)內(nèi)容不包括()。

A.患者入院情況

B.息者身份證明資料

C.入院診斷

D.病程記錄

E.住院費(fèi)用項(xiàng)目

參考答案：D

參考解析：病案首頁(yè)信息包括：①患者身份證明資料；②患者入院情況；③門/

急診及入院診斷；④出院診斷及出院情況、手術(shù)情況；⑤住院費(fèi)用項(xiàng)目。ABCE

四項(xiàng)均屬于病案首頁(yè)內(nèi)容。因此答案選D。

［單選題］82.檢驗(yàn)科室可以將患者的檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告給()。

A.檢驗(yàn)的申請(qǐng)者

B.不負(fù)責(zé)該患者的臨床醫(yī)生

C.未經(jīng)患者同意的其他人員

D.依據(jù)法律不可知悉的人員

E.認(rèn)識(shí)該患者的其他人員

參考答案：A

［單選題］83.改善醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策不包括()。

A.增加醫(yī)生數(shù)量，提高業(yè)務(wù)能力

B.增加衛(wèi)生資金投入，緩解醫(yī)療供需矛盾

C.深化衛(wèi)生改革，加強(qiáng)科學(xué)管理

D.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)醫(yī)德規(guī)范

E.切實(shí)用衛(wèi)生法規(guī)規(guī)范醫(yī)患雙方行為

參考答案：A

［單選題］84.醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到危急值時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知()。

A.院長(zhǎng)

B.醫(yī)務(wù)處

C.護(hù)士

D.臨床醫(yī)師

E.科室主任

參考答案：D

參考解析：醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到危急值時(shí)，首先要通知的是臨床醫(yī)

師。

［單選題］85.患者男，65歲。高血壓病史25年，因一側(cè)肢體偏癱進(jìn)行影像學(xué)檢

查。檢查過(guò)程中，患者小便失禁，作為技術(shù)人員應(yīng)該()。

A.立即終止檢查

B.訓(xùn)斥患者

C.停止檢查搞衛(wèi)生

D.安慰患者，盡快完成檢查

E.叫家屬幫助搞衛(wèi)生

參考答案：D

參考解析：共享答案題

A.超過(guò)保存期不活動(dòng)的病案

B.易于查閱病案的原始資料

C.保留病人的基本資料

D.縮小了病案貯存空間、降低了貯存占用

E.保存時(shí)間長(zhǎng)紙張磨損老化失去利用價(jià)值

［單選題］1.采用完整性保留病案的缺點(diǎn)是()。

A.超過(guò)保存期不活動(dòng)的病案

B.易于查閱病案的原始資料

C.保留病人的基本資料

D.縮小了病案貯存空間、降低了貯存占用

E.保存時(shí)間長(zhǎng)紙張磨損老化失去利用價(jià)值

參考答案：E

參考解析：完整性保留病案儲(chǔ)存的缺點(diǎn)：①需要大量費(fèi)用和空間；②隨著時(shí)間

的流逝，紙張不斷磨損破壞、老化而失去利用的價(jià)值。

共享答案題

A.超￡保存期不活動(dòng)的病案

B.易于查閱病案的原始資料

C.保留病人的基本資料

D.縮小了病案貯存空間、降低了貯存占用

E.保存時(shí)間長(zhǎng)紙張磨損老化失去利用價(jià)值

［單選題］2.采取選擇性保留病案的優(yōu)點(diǎn)是()。

A.超過(guò)保存期不活動(dòng)的病案

B.易于查閱病案的原始資料

C.保留病人的基本資料

D.縮小了病案貯存空間、降低了貯存占用

E.保存時(shí)間長(zhǎng)紙張磨損老化失去利用價(jià)值

參考答案：D

參考解析：選擇性保留病案的優(yōu)點(diǎn)：①減輕了病案的體積；②縮小了儲(chǔ)存空

間、降低了儲(chǔ)存費(fèi)用；③僅保存基本資料；④更容易找到有關(guān)資料。

共享答案題

A.1997年

B.1999年

C.2000年

D.2002年

E.2005年

［單選題］3.《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》發(fā)表于()。

A.1997年

B.1999年

C.2000年

D.2002年

E.2005年

參考答案：C

參考解析：《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)務(wù)院體改辦等部門關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改

革指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》(國(guó)辦發(fā)［2000］16號(hào))發(fā)表于2000年2月21日。

共享答案題

A.1997年

B.1999年

C.2000年

D.2002年

E.2005年

［單選題］4.《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見(jiàn)》發(fā)表于0。

A.1997年

B.1999年

C.2000年

D.2002年

E.2005年

參考答案：B

參考解析：《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見(jiàn)》(衛(wèi)基婦發(fā)［1999］第326

號(hào))發(fā)表于1999年7月16日。

共享答案題

A.臨床醫(yī)療

B.科學(xué)研究

C.法律證據(jù)

D.醫(yī)療費(fèi)用理賠

E.流行病學(xué)調(diào)查

［單選題］5.為公檢法提供病案服務(wù)主要用于()。

A.臨床醫(yī)療

B.科學(xué)研究

C.法律證據(jù)

D.醫(yī)療費(fèi)用理賠

E.流行病學(xué)調(diào)查

參考答案：C

參考解析：共享答案題

A.臨床醫(yī)療

B.科學(xué)研究

C.法律證據(jù)

D.醫(yī)療費(fèi)用理賠

E.流行病學(xué)調(diào)查

［單選題］6.疾病控制中心調(diào)閱主要用于()。

A.臨床醫(yī)療

B.科學(xué)研究

C.法律證據(jù)

D.醫(yī)療費(fèi)用理賠

E.流行病學(xué)調(diào)查

參考答案：E

參考漏析：共享答案題

A.臨床醫(yī)療

B.科學(xué)研究

C.法律證據(jù)

D.醫(yī)療費(fèi)用理賠

E.流行病學(xué)調(diào)查

［單選題］7.醫(yī)療保險(xiǎn)單位調(diào)閱主要用于()。

A.臨床醫(yī)療

B.科學(xué)研究

C.法律證據(jù)

D.醫(yī)療費(fèi)用理賠

E.流行病學(xué)調(diào)查

參考答案：D

共享答案題

A.息者及代理人身份證和法定關(guān)系證明

B.患者及代理人身份證和關(guān)系證明

C.采集證據(jù)人法定證明和有效證件

D.采集證據(jù)人法定證明和患者身份證

E.息者本人身份證件

［單選題］8.患者代理人復(fù)印病案資料必須提供()。

A.息者及代理人身份證和法定關(guān)系證明

B.患者及代理人身份證和關(guān)系證明

C.采集證據(jù)人法定證明和有效證件

D.采集證據(jù)人法定證明和患者身份證

E.患者本人身份證件

參考答案：A

參考解析：申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明

(身份證)、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。

共享答案題

A.思者及代理人身份證和法定關(guān)系證明

B.息者及代理人身份證和關(guān)系證明

C.采集證據(jù)人法定證明和有效證件

D.采集證據(jù)人法定證