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文檔簡介
2024年黃驊市人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于A、6小時內B、3小時內C、12小時內D、24小時內E、48小時內正確答案:D2.引起細菌性咽扁桃體炎的多是
A、肺炎鏈球菌
B、流感嗜血桿菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
E、溶血性鏈球菌
正確答案:E3.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見的首發(fā)器官是A、腎B、心C、胃D、肺E、脾正確答案:D4.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養(yǎng)D.注意保暖E.預防感染早產兒的護理措施中,不正確的是正確答案:B足月新生兒的護理措施中,不正確的是正確答案:B5.低滲性脫水丟失的是A、水為主B、鈉為主C、水與鈉比例相當D、磷為主E、鈣為主正確答案:B6.下列哪項與原發(fā)性肝癌的病因最有關
A、飲水中某些稀有金屬量過多
B、黃曲霉素
C、酒精中毒
D、膽道感染
E、乙型肝炎、肝硬化
正確答案:E7.各種類型休克早期的共同病理生理改變是()A、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、血壓下降D、出血傾向E、有效循環(huán)血量銳減正確答案:E8.患者,男,46歲?;寄蚨景Y,24小時尿量為180ml。該患者的排尿狀況是A、正常B、尿閉C、少尿D、無尿E、尿潴留正確答案:C9.直腸肛管周圍膿腫常繼發(fā)于A、肛裂B、肛瘺C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直腸息肉繼發(fā)感染正確答案:D10.腫塊型結腸癌的病理特點不包括
A、好發(fā)于右半結腸
B、易發(fā)生潰爛出血
C、惡性程度較低,預后較好
D、向周圍浸潤性小,生長緩慢
E、腫瘤向腔內生長
正確答案:B11.某女士孕20周末,在孕期檢查時,想了解體內胎兒發(fā)育的特征,護士應告訴她
A、胎兒已具有良好的吸吮反射
B、在宮內開始有四肢活動且活躍
C、胎兒的指甲已超過指端
D、臨床上用普通聽診器可聽到胎心
E、目前身長25cm,皮下脂肪發(fā)育良好
正確答案:D12.最常見的院內獲得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯桿菌D、肺炎球菌E、革蘭陰性桿菌正確答案:E13.患者,男,35歲。因利器損傷胸部導致血胸,胸腔穿刺抽出不凝固血,是因為
A、出血量太大
B、彌漫性血管內凝血
C、凝血因子減少
D、心、肺、膈肌活動去纖維蛋白作用
E、胸腔內滲出液的稀釋作用
正確答案:D14.高血壓的主要危險因素除外
A、高鹽飲食
B、吸煙
C、高膽固醇血癥
D、高血壓的一級親屬
E、經常性的體育鍛煉
正確答案:E15.易導致泌尿系統(tǒng)感染的檢查是A、靜脈膽道造影B、放射性核素檢查C、靜脈腎盂造影D、尿培養(yǎng)和菌落計數E、逆行腎盂造影正確答案:E16.患者,男,46歲。車禍致右上腹損傷2小時,面色蒼白,四肢濕冷,腹痛,腹膜刺激征明顯,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg。該患者出現腹膜刺激征的原因最可能是A、膽汁刺激B、胃酸刺激C、尿液刺激D、血液刺激E、胰液刺激正確答案:A17.壁細胞主要分泌
A、鹽酸、內因子
B、胃蛋白酶原
C、胃蛋白酶
D、胃泌素
E、雙糖酶
正確答案:A18.我國急性胰腺炎最常見的病因是
A、膽道疾病
B、代謝異常
C、酒精中毒
D、特異性感染疾病
E、藥物因素
正確答案:A19.新鮮骨折的時間期限是傷后
A、1天內
B、2天內
C、4天內
D、2周內
E、3周內
正確答案:D20.A.24小時內B.2~3天C.3~4天D.4~6天E.7~10天新生兒生理性黃疸開始出現的時間為出生后正確答案:B新生兒第一次排出胎糞時間為出生后正確答案:A21.A.飲用清水反復洗胃
B.飲用蛋清水200ml
C.注洗器胃管洗胃
D.自動洗胃機洗胃
E.口服5%硫酸鎂導瀉
農藥中毒意識模糊者最佳搶救方法是
正確答案:D
誤服硫酸者最佳搶救方法是
正確答案:B
食物中毒清醒者首選的搶救方法是
正確答案:A22.患者,男性,43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是
A、血壓下降
B、少尿或無尿
C、四肢潮冷
D、血容量不足
E、有效循環(huán)血量銳減
正確答案:E23.燒傷創(chuàng)面由滲出為主轉為吸收為主的時間是A、2~3小時B、6~10小時C、12~24小時D、36~40小時E、48~72小時正確答案:E24.患者,男,64歲。慢性支氣管炎8年,高血壓3年。今晨排便時,突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是()A、低血壓B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自發(fā)性氣胸E、心臟神經官能癥正確答案:D25.實體腫瘤最有效的治療方法是()A、手術B、放射C、內分泌治療D、化療E、免疫治療正確答案:A26.經高壓蒸汽滅菌后的物品,最長保存時間是A、3dB、1~2周C、3周D、4周E、5周正確答案:B27.白血病最主要的致死原因是A、高尿酸血癥腎病B、化療毒性反應C、內臟出血D、感染發(fā)熱E、嚴重貧血正確答案:D28.細菌性肝膿腫最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌、鏈球菌B、大腸桿菌、鏈球菌C、鏈球菌、類桿菌屬D、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌、類桿菌屬正確答案:D29.患者,男.42歲。吸煙15年,咳嗽,咳痰8個月,近一個月來加重并伴痰中帶血1周,胸部X線示:右肺塊狀陰影,邊緣不清,周圍有毛刺?;颊咦羁赡艿呐R床診斷是()A、肺結核B、支氣管擴張C、肺癌D、縱隔腫瘤E、肺部炎癥正確答案:C30.A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦栓塞D.肝性腦病E.肺炎發(fā)生了中樞神經系統(tǒng)炎性病變的是正確答案:B由心血管病變引發(fā)的是正確答案:A31.與肝硬化患者出現持續(xù)性白細胞減少關系最大的是()
A、脾功能亢進
B、營養(yǎng)吸收障礙
C、上消化道出血
D、肝腎綜合征
E、血小板減少
正確答案:A32.尿道裂傷引起的急性尿潴留,最有效的措施為
A、按摩腹部
B、熱敷
C、強行導尿
D、膀胱穿刺造痿
E、改變排尿姿勢
正確答案:D33.臨床發(fā)現感染灶近側出現“紅線”,可判斷為
A、深部膿腫
B、血栓性靜脈炎
C、淺部淋巴管炎
D、深部淋巴管炎
E、急性淋巴結炎
正確答案:C34.有關孕激素的作用,正確的是A、促進子宮發(fā)育B、促使乳腺管增生C、使宮頸黏液變稀薄D、促進陰道上皮增生角化E、使子宮內膜轉化為分泌期正確答案:E35.關于小兒生理性貧血,正確的描述是
A、出生后5個月發(fā)生
B、與紅細胞生成素不足有關
C、營養(yǎng)不良是主要原因
D、為大細胞性貧血
E、與維生素K儲存不足有關
正確答案:B36.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是()A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經功能失調正確答案:C37.患者男,25歲。因結核性胸膜炎入院,患者訴下午有低熱,夜間有盜汗,咳嗽后左側胸痛明顯加重,聽診可聞及胸膜摩擦音,根據以上情況,可提示病變累及A、臟層胸膜B、膈肌C、壁層胸膜D、胃E、肝臟正確答案:C38.導致小兒骨髓外造血的原因是
A、缺乏紅骨髓
B、肝脾淋巴結發(fā)育不全
C、骨髓造血器官功能抑制
D、缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低
E、紅骨髓過多,造血代償潛力過高
正確答案:D39.2歲以內小兒乳牙數目正確的計算方法是
A、月齡-(2~4)
B、月齡-(4~6)
C、月齡-(2~8)
D、月齡-(2~10)
E、月齡-(6~12)
正確答案:B40.心肌細胞動作電位的主要傳導途徑,正確的是A、竇房結→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心室肌B、竇房結→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纖維→心室肌C、竇房結→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心房肌→房室交界→心室肌D、竇房結→浦肯野氏纖維→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌E、竇房結→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纖維→心室肌正確答案:A41.適用于冠心病患者的吸入麻醉藥物是A、恩氟烷B、異氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、氟烷正確答案:C42.患者,男,61歲。風心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動5年。1小時前無明顯原因突然出現意識障礙來診。最可能的原因是A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少,腦供血不足D、心房血栓脫落,腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D43.肝脾破裂出血引起的休克屬于
A、心源性休克
B、創(chuàng)傷性休克
C、感染性休克
D、過敏性休克
E、低血容量性休克
正確答案:E44.顱內壓增高時形成腦疝的主要原因是
A、腦水腫、腦組織體積增大
B、顱腔內壓力梯度明顯改變
C、腦脊液循環(huán)通路受阻
D、彌漫性顱內壓增高
E、腦干水腫
正確答案:B45.DIC在消耗性低凝期的病理變化不包括
A、凝血酶原時間延長
B、出凝血時間延長
C、血中凝血酶增加
D、血小板減少
E、纖維蛋白原減少
正確答案:C46.早產兒缺乏肺泡表面活性物質可引起
A、支氣管肺炎
B、肺不張
C、哮喘
D、墜積性肺炎
E、肺透明膜病
正確答案:E47.原發(fā)性氣胸多見于()
A、瘦弱老年人
B、瘦弱育齡期女性
C、胖矮體型女性青年
D、肥胖體型男性兒童
E、瘦高體型男性青壯年
正確答案:E48.患者男,42歲。酗酒后出現上腹部疼痛伴惡心嘔吐,病后6小時來診。查體:全腹肌緊張,壓痛及反跳痛。血壓80/50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液體,白細胞18.4×10/L(18400/mm),血清淀粉酶256U(溫氏),診斷為急性胰腺炎。其發(fā)病因素是A、暴飲暴食B、膽道梗阻C、精神因素D、膽汁逆流E、甲狀旁腺功能亢進正確答案:A其發(fā)病的解剖基礎是A、胰管與膽總管的血液供應相互有關B、胰管與膽總管同屬迷走神經支配C、副胰管存在D、胰管與膽總管存在共同通道及開口E、奧狄括約肌存在正確答案:D49.肛裂的好發(fā)部位是()
A、前正中線
B、后正中線
C、左側
D、右側
E、任何部位
正確答案:B50.腹部閉合性損傷最常見的受損內臟是A、小腸B、腎C、肝D、腸系膜E、脾正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.產后出血的處理原則
A、止血、擴容、抗休克、抗感染
B、輸血、抗凝、抗感染、抗休克
C、糾酸、擴容、抗感染
D、切除子宮、擴容、抗感染
E、病情觀察、不予處理
正確答案:A2.健康教育的目的是
A、增進教育對象的健康知識
B、使教育對象自愿采取健康生活行為
C、消除或減輕影響健康的危險因素
D、使教育對象有效利用現有衛(wèi)生資源
E、改善教育對象的健康狀況,提高生活質量
正確答案:A,B,C,D,E3.病歷摘要:患者男性,23歲。寒戰(zhàn)、高熱,伴頭痛、咳嗽、氣急和右上胸痛二天,咯少量血絲痰一天,急診。體檢:T39.8℃,P112次/分,R38次/分,BP110/70mmHg,急性病容,面色潮紅,呼吸急促,鼻翼煽動,口唇微發(fā)紺。心律齊,心尖部有Ⅱ級收縮期雜音,較柔和。腹部平軟,肝、脾未觸及。本病例診斷可能是什么?A、氣胸B、支氣管哮喘C、胸腔積液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺結核正確答案:E此病例常見的并發(fā)癥有哪些?A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、膿胸E、腦膜炎F、彌漫性血管內凝血G、胸膜炎H、肺炎正確答案:A,D,E,F,G有關此病例下列哪幾項治療是正確的?A、青霉素為首先B、青霉素過敏可選用第一代頭孢菌素C、抗生素療程一般為5~7天D、胸片陰影消散后停用抗生素E、臥床休息,適當支持療法F、使用利尿藥G、使用擴張血管藥物H、抗結核治療正確答案:A,B,C,E該病例主要的護理問題有哪些?A、有休克的潛在危險B、發(fā)熱C、疼痛D、活動無耐力E、食欲減退F、出血G、生活自理能力下降H、營養(yǎng)不良正確答案:A,B,C,D,E,G該病例主要護理措施有哪些?A、按急性病期護理B、物理降溫C、鼓勵飲水,做好口腔護理D、吸氧E、霧化吸入F、胸痛患側臥位G、抗結核藥物用藥指導H、鼓勵其下床活動正確答案:A,B,C,D,E,F該病例簡便而具診斷價值的檢查是哪項?A、胸部CTB、血清沉淀試驗C、痰涂片病原菌檢查D、痰真菌培養(yǎng)E、頭顱CTF、胸部MRG、胸部X線透視H、血培養(yǎng)正確答案:G此病人最可能出現了哪種并發(fā)癥?提示:病人今日突然感右胸痛,氣急加劇。體檢:右肺呼吸音降低,叩診過清音。A、心包炎B、膿氣胸C、膿胸D、心包積液E、肺不張F、肺栓塞G、感染性休克H、胸膜炎正確答案:B出現上題并發(fā)癥后下列哪項處理最重要?A、氧療B、加強抗炎治療C、使用血管活性藥物D、心包穿刺E、肺切除手術F、胸腔引流G、心包切開引流H、使用鎮(zhèn)痛藥物正確答案:F4.初產婦,孕35周,行外倒轉術后,腹痛,伴少量陰道流血,查血壓17.3/12kPa(130/90mmHg),水腫(+),腹部壓痛不明顯,胎心160次/分,最可能診斷是
A、胎盤早剝
B、前置胎盤
C、子宮破裂
D、先兆子癎
E、臨產
正確答案:A5.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是
A、大腸埃希菌
B、鏈球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、銅綠假單胞菌
E、肺炎雙球菌
正確答案:C6.長期應用廣譜抗生素可誘發(fā)哪種感染
A、致病性大腸桿菌感染
B、空腸彎曲菌感染
C、白色念珠菌感染
D、輪狀病毒感染
E、柯薩奇病毒感染
正確答案:C7.五歲男孩,經常呼吸道感染,活動后心悸,體檢:發(fā)育落后,胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性雜音。X線示:肺動脈段突出,左房左室增大該患兒可能診斷為A、房間隔缺損B、動脈導管未閉C、法洛四聯征D、肺動脈狹窄E、室間隔缺損正確答案:B該患兒手術適宜年齡為A、0~1歲B、8~9歲C、18~25歲D、12~16歲E、4~6歲正確答案:E關于上述病案,哪項敘述是正確的A、左向右分流型B、右向左分流型C、無分流型D、無青紫E、正常情況下出現青紫正確答案:A8.1000mg/L氯己定水溶液可用于
A、外科洗手
B、陰道沖洗
C、手術部位皮膚消毒
D、穿刺部位皮膚消毒
E、傷口創(chuàng)面消毒
正確答案:B9.胃腸外營養(yǎng)適應證()A、壞死性胰腺炎B、長期腹瀉C、呼吸衰竭患者D、潰瘍性結腸炎E、高鉀血癥正確答案:A,B,D10.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐,以
A、減少對胃刺激
B、中和胃酸
C、減輕腹痛
D、避免胃竇部過度擴張
E、促進消化
正確答案:D11.以下關于學校健康教育的對象的描述,正確的是
A、指小學生及中學生
B、指中學生及大學生
C、指學齡前兒童及小學生
D、指小學生、中學生及大學生
E、指學齡前兒童、小學生、中學生及大學生
正確答案:E12.有關醫(yī)院感染正確的描述是
A、患者住院期間出現的感染癥狀
B、患者出院后出現的感染癥狀
C、感染和發(fā)病同時發(fā)生在醫(yī)院內
D、陪護者是醫(yī)院感染的主要對象
E、住院患者在醫(yī)院內獲得的感染
正確答案:E13.一人搬運法正確的是()
A、將患者頭部放平車大輪端
B、平車頭端與床尾呈鈍角
C、將閘制動
D、護士一手托患者頭頸肩部,一手托臀下
E、適用于體重較輕,病情允許患者
正確答案:A,B,C,E14.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的性質為A、劇痛B、灼痛C、陣發(fā)性疼痛D、間歇性隱痛E、持續(xù)性脹痛或鈍痛正確答案:E15.代謝性酸中毒常發(fā)生于
A、休克
B、腎衰
C、腸梗阻
D、瘢痕性幽門梗阻
E、腸瘺
正確答案:A,B,C,E16.下列屬于希氏面容的外觀改變的是()A、面肌消瘦B、眉頭緊鎖C、臉呈鉛灰色D、眼眶凹陷E、下頜下垂正確答案:A,C,D,E17.患者余某,患支氣管肺炎,近幾日咳嗽加重,痰液形稠。護士為此患者作超聲波霧化吸入,首選藥物是A、慶大霉素B、卡那霉素C、α-糜蛋白酶D、氨茶堿E、地塞米松正確答案:C在使用超聲波霧化器過程中,水槽內蒸餾水的溫度不超過A、70℃B、60℃C、50℃D、40℃E、30℃正確答案:B護士為其治療完畢,先關霧化開關,再關電源開關,是防止損壞A、霧化罐B、螺蚊管C、晶體換能器D、電子管E、口含嘴正確答案:D18.一病人70歲,以慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫收入院。
護士采動脈血作血氣分析操作錯誤的是
A、選擇合適動脈
B、抽動脈血2ml
C、將血注入干燥試管,用軟木塞緊試管口
D、立即送檢
E、可放入冰箱內保存1小時
正確答案:C
血氣分析結果:pH7.30,PaO5.3kPa,PaCO10.7kPa,護士判斷病人的酸堿平衡處于
A、代謝性酸中毒代償期
B、代謝性酸中毒失代償期
C、呼吸性酸中毒代償期
D、呼吸性酸中毒失代償期
E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
正確答案:D
此時使用鼻塞吸氧,具體方法為
A、<1~2升/分,持續(xù)吸氧
B、<1~2升/分,間斷吸氧
C、3~4升/分,持續(xù)吸氧
D、3~4升/分,間斷吸氧
E、5~6升/分,酒精濕化
正確答案:A19.對急腹癥病人最應重視的護理問題是
A、體溫過高
B、營養(yǎng)失調
C、潛在并發(fā)癥:休克
D、潛在的口腔黏膜損傷
E、焦慮
正確答案:C20.康復型家庭病床的主要收治對象是A、心腦血管疾病康復期患者B、需支持治療的中晚期腫瘤患者C、出院后需連續(xù)觀察和治療的患者D、年老體殘、到醫(yī)院連續(xù)就診困難的患者E、需長時間治療,病情允許在家庭治療的患者正確答案:A21.患者為慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、氣促明顯,又出現神志不清、紫紺、多汗,做血氣分析PaO50mmHg,PaCO62mmHg,應給予患者
A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧
B、高濃度、高流量間歇吸氧
C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧
D、低濃度、低流量間歇吸氧
E、酒精濕化吸氧
正確答案:C22.以下哪項不是引起嬰兒溢乳的原因
A、胃呈水平位
B、常發(fā)生胃腸逆蠕動
C、幽門括約肌發(fā)育好
D、胃酸分泌少
E、賁門括約肌較松弛
正確答案:D23.大咯血窒息病人,應立即采取
A、頭低腳高位
B、半臥位
C、平臥位
D、坐位
E、健側臥位
正確答案:A24.患者,男,60歲,晨間醒后出現頭痛、眩暈、肢體麻木,醫(yī)生診斷為“腦梗死”。此時的護理措施是()
A、保持病室安靜
B、鼓勵患者多活動
C、禁止灌腸
D、頭部置冰袋或冰帽
E、血壓監(jiān)護,防止降壓過快過低
正確答案:A,C,E25.破傷風抗毒素脫敏注射,下列哪一種方法是正確的()
A、分2次量,平均每隔10分鐘一次
B、分3次量,平均每隔30分鐘一次
C、分4次量,平均每隔20分鐘一次
D、分4次量,由小到大,平均每隔20分鐘一次
E、分4次量,由小到大,平均每隔30分鐘一次
正確答案:D26.造成醫(yī)院內感染的主要因素有
A、醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的嚴重性認識不足
B、有嚴格的監(jiān)測制度、管理制度
C、醫(yī)院內存在感染源、傳播途徑和易感宿主
D、抗生素大量使用,易使細菌產生耐藥性
E、消毒、滅菌不嚴格,無菌技術操作不當
正確答案:A,C,D,E27.急性心肌梗死三大并發(fā)癥有
A、室壁瘤
B、心臟破裂
C、心律失常
D、心力衰竭
E、心源性休克
正確答案:C,D,E28.某女士,妊娠8周,不應該A、有早孕反應B、出現尿頻現象C、乳房增大,乳暈著色D、在恥骨聯合上捫及子宮底E、尿妊娠試驗呈陽性正確答案:D29.留置導尿的常規(guī)護理下列正確的是()
A、引流管不可高于膀胱
B、每周更換導尿管2次
C、每日定時更換集尿袋
D、鼓勵患者多飲水以增加尿量
E、防止引流管受壓扭曲
正確答案:A,C,D,E30.正常人肺部的叩診音是
A、清音
B、實音
C、鼓音
D、過清音
E、濁音
正確答案:A31.患者男性,56歲。酗酒近30年,每日半斤白酒。查體:肝肋下3cm,脾臟肋下4cm,面頸部見蜘蛛痣?;灆z查外周血三系均減少。
患者最可能的診斷是
A、白血病
B、病毒性肝炎
C、原發(fā)性肝癌
D、肝硬化
E、肝腎綜合征
正確答案:D
患者外周血三系減少的主要原因是
A、骨髓移植
B、病毒感染
C、脾功能亢進
D、消化道大量出血
E、腸道吸收障礙
正確答案:C
患者出現蜘蛛痣的原因是
A、雄激素減少
B、雌激素增多
C、糖皮質激素減少
D、繼發(fā)性醛固酮增多
E、抗利尿激素增多
正確答案:B32.有關臀大肌注射時體表定位聯線法的描述正確的是
A、髂嵴和尾骨聯線的外上1/3處
B、髂嵴和尾骨聯線的外下1/3處
C、髂前上棘和尾骨聯線的內下1/3處
D、髂前上棘和尾骨聯線的中1/3處
E、髂前上棘和尾骨聯線的外上1/3處
正確答案:E33.王某,男性,25歲,因突然畏寒、高熱伴惡心、嘔吐就診。體檢:T40℃,P120次/min,R28次/min,BP60/40mmHg,右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,血常規(guī)wBc2×10/L,中性0.9,診斷為休克性肺炎。
對該病人治療中,首先應采取的措施是
A、補充血容量
B、選用氨基糖苷類抗生素
C、盡早使用退熱藥
D、盡早進行胃鏡檢查
E、進行體位引流
正確答案:A
對該病人的護理措施錯誤的是
A、給予病人休克臥位
B、給予保暖
C、迅速建立靜脈通道
D、低流量吸氧
E、輸液速度先快后慢
正確答案:D34.下列屬于醫(yī)院感染的是
A、新生兒出生后48小時內出現的水痘
B、非生物因子刺激產生的炎癥表現
C、創(chuàng)傷產生的炎癥表現
D、原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作
E、自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染
正確答案:E35.昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應A、填寫各種卡片B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C、詢問病史,評估發(fā)病過程D、通知營養(yǎng)室,準備膳食E、介紹醫(yī)院環(huán)境正確答案:B36.纖維支氣管鏡檢查的正確護理是:
A、檢查前2h開始禁食
B、檢查時取側臥位
C、檢查后立即用朵貝爾溶液漱口
D、檢查后即可進食
E、檢查后鼓勵輕咳
正確答案:E37.患者男,40歲,因“咳嗽、胸痛1個月,發(fā)熱、腹部不適2周,體重下降1周”來診。1個月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常與呼吸、咳嗽、變換體位有關。2周前發(fā)熱,體溫37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部悶脹。近1周體重下降、消瘦。查體:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左緣第3、4肋間聞及心包摩擦音。
根據病史和查體初步考慮診斷是
A、急性心包炎
B、縮窄性心包炎
C、病毒性心包炎
D、結核性心包炎
E、滲出性心包炎
F、纖維蛋白性心包炎
正確答案:F
為進行治療需要查明病因,應該進行的檢查包括(提示該患者診斷為心包炎。)
A、紅細胞沉降率
B、血常規(guī)
C、尿常規(guī)
D、抗鏈球菌溶血素O試驗(ASO試驗)
E、心電圖
F、胸部X線片
G、超聲心動圖
H、結核菌素試驗
正確答案:A,B,D,F,G,H
醫(yī)師進行心包穿刺的目的是(提示2周后患者出現呼吸困難;超聲心動圖:可見液性暗區(qū)。醫(yī)師考慮進行心包穿刺。)
A、緩解癥狀
B、調節(jié)心率
C、糾正低電壓
D、安慰治療
E、各種實驗室檢查,確定病因
F、心包腔內給予抗菌或化學治療藥物
正確答案:A,E,F
第1次抽液量應為(提示患者心包積液量較多。)
A、≤50ml
B、≤100ml
C、≤200ml
D、≤300ml
E、≤400ml
F、抽干凈
正確答案:C
心包穿刺的術中護理還應包括(提示患者多次進行心包穿刺,術中護士除要嚴密觀察患者的反應,有異常應及時協(xié)助醫(yī)師處理外,還要進行其他方面護理。)
A、解除患者心理顧慮
B、囑患者勿劇烈咳嗽或深呼吸
C、協(xié)助患者取坐位或半臥位
D、抽液過程中要注意隨時夾閉膠管
E、若抽出液為鮮血時,應立即停止抽液
F、記錄抽出液體量、性質,按要求送化驗
正確答案:B,D,E,F38.胃潰瘍病人典型的疼痛節(jié)律是
A、疼痛-進食-緩解
B、進食-疼痛-緩解
C、疼痛-禁食-疼痛
D、疼痛-便意-便后緩解
E、便意-疼痛-便后緩解
正確答案:B39.王某,女性,40歲?;悸阅I炎5年,目前蛋白尿(++),血壓和腎功能正常。
該病的臨床特點是
A、大多與急性腎炎有關
B、病變進展緩慢
C、發(fā)病與季節(jié)有關
D、多見于兒童
E、發(fā)病急驟
正確答案:A
導致其病情加重、腎功能損害最常見的誘因是
A、感染
B、貧血
C、勞累
D、使用腎毒性藥物
E、高血壓
正確答案:A40.俯臥位的適用范圍是()
A、會陰部檢查
B、直腸鏡檢查
C、脊椎手術后
D、腰背部檢查
E、配合胰膽管造影檢查
正確答案:C,D,E41.下列對哮喘病人的護理,正確的是A、鼓勵病人飲水,以稀釋痰液B、病室內擺放鮮花,以緩解病人的緊張情緒C、加強監(jiān)護,尤其在夜間和凌晨D、病人吸入激素后應漱口E、呼吸困難者遵醫(yī)囑給予氧療正確答案:A,C,D,E42.食管炎與早期食管癌的鑒別,主要方法是
A、胸骨灼痛
B、食管鋇透黏膜紊亂
C、脫落細胞檢查
D、免疫診斷方法
E、試驗治療
正確答案:C43.肝硬化伴有肝功能失代償期突出表現是A、消瘦、乏力B、食欲不振,上腹飽脹C、腹腔積液D、脾臟腫大E、低熱、黃疸正確答案:C44.造成糖尿病患兒酮癥酸中毒的誘因包括
A、過食
B、急性感染
C、突然中斷胰島素治療
D、診斷延誤
E、胰島素注射過量
正確答案:A,B,C,D45.女性.48歲,急性腸梗阻1天,大量嘔吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮膚干燥、松弛,睡眠差,脈細,脈搏122次/分,血壓60/40mmHg,血清鈉138mmol/L,動脈血pH值7.35;尿比重增高。診斷為:等滲性缺水。該病人首先須解決的護理診斷是A、體液不足B、不舒適C、活動無耐力D、自理能力缺失E、睡眠型態(tài)紊亂正確答案:A首先應采取的治療是A、靜脈滴注升壓藥B、快速補充等滲鹽水或平衡鹽溶液C、吸氧D、靜脈滴注5%碳酸氫鈉E、快速輸注高滲葡萄糖液正確答案:B經過治療護理后,護理評價的重點內容是A、皮膚是否完整B、病人有無受傷C、是否出現便秘D、體液量是否恢復平衡E、有無缺氧癥狀正確答案:D46.以下與各種流產相對應的臨床特點,正確的是
A、完全流產:腹痛,陰道流血,宮口已開
B、先兆流產:宮口未開,陰道出血量少于月經量
C、難免流產:陰道出血少,未破膜
D、不全流產:宮口未開,陰道出血量減少
E、稽留流產:流產連續(xù)發(fā)生3次或3次以上
正確答案:B47.患者男性,62歲,診斷為原發(fā)性肝癌。行肝葉切除術后第3天,出現嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等。該病人應考慮為A、膽汁性腹膜炎B、膈下膿腫C、內出血D、肝性腦病E、休克正確答案:D肝癌術前的護理不正確的是A、給予維生素KB、適量輸血和白蛋白C、術前3天口服腸道不吸收抗生素D、全面檢查肝功能和凝血功能E、術前晚上用肥皂水灌腸正確答案:E肝葉切除術后避免過早活動的目的是A、保存體力B、避免肝斷面出血C、利于肝細胞再生D、利于有效引流E、減少能量消耗正確答案:B48.潰瘍病飲食治療原則是()
A、低鹽低脂肪飲食
B、低膽固醇飲食
C、少量多餐、不過饑過飽
D、避免食用刺激性食物
E、食物多樣化、含營養(yǎng)素全面合理
正確答案:C,D,E49.下列哪項不是護患關系的特點
A、信任關系
B、社交關系
C、工作關系
D、治療關系
E、獨特的人際關系
正確答案:B50.電復律術后的常規(guī)護理,不妥的是
A、絕對臥床24小時
B、持續(xù)24小時心電監(jiān)護
C、常規(guī)高流量鼻導管吸氧
D、注意電擊局部皮膚有無灼傷
E、繼續(xù)服用抗心律失常藥物
正確答案:C三.綜合知識(共50題)1.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括
A、肝性腦病
B、癌旁綜合征
C、消化道出血
D、急性胰腺炎
E、感染
正確答案:D2.BLS的含義是
A、加強生命支持
B、基本生命支持
C、進一步生命支持
D、基本生命延續(xù)
E、加強生命監(jiān)測
正確答案:B3.肛管周圍膿腫是指()
A、內痔合并感染所形成的膿腫
B、外痔合并感染所形成的膿腫
C、直腸膀胱陷窩內的膿腫
D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫
E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫
正確答案:E4.DIC常見病因除處
A、細菌性敗血癥
B、嚴重車禍后
C、嚴重肝功能障礙
D、電解質紊亂
E、休克晚期
正確答案:D5.下呼吸道不包括A、喉B、氣管C、肺泡D、肺泡管E、支氣道正確答案:A6.疝內容物被嵌頓時間較久,發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為A、難復性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D、易復性疝E、滑動性疝正確答案:C7.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是()
A、低氧血癥
B、酸中毒
C、肺泡內及間質水腫
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物質缺失
正確答案:C8.阻塞性肺氣腫最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支氣管炎C、支氣管擴張D、支氣管哮喘E、肺結核正確答案:B9.慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴大,主要發(fā)生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正確答案:D10.患兒,8個月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血,主要病因是
A、鐵丟失過多
B、鋅攝入不足
C、食物中缺少維生素B
D、維生素B及葉酸供給不足
E、G-6-PD缺陷癥
正確答案:D11.下列選項與小兒肥胖癥無關的是
A、營養(yǎng)攝入過多
B、活動過多
C、父母肥胖
D、疾病
E、精神創(chuàng)傷
正確答案:B12.A.先天性鐵儲存不足
B.鐵丟失過多
C.生長發(fā)育慢
D.新生兒溶血
E.鐵轉運障礙
孕母患缺鐵性貧血可致胎兒出生后
正確答案:A
用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導致
正確答案:B13.育齡健康婦女服用短效口服避孕藥物的副作用不包括()A、類早孕反應B、月經改變C、體重增加D、色素沉著E、腰酸、腹脹正確答案:E14.患者,女,25歲。第一胎,孕38周,單胎,經查胎位正常,臍繞頸1周,宮口開全2.5小時胎兒娩出,產后30分鐘突然陰道出血300ml時,胎盤尚無剝離跡象。該產婦最及時的處理是
A、觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
B、牽拉臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出
C、人工剝離胎盤
D、檢查軟產道,排除損傷
E、輸液,靜脈注射麥角新堿
正確答案:C15.關于乳頭狀腺癌的敘述,正確的是A、生長較緩慢,較早出現頸部淋巴結轉移移B、結節(jié)多為單發(fā),表面光滑,邊界清楚,生長縵慢C、發(fā)展迅速,早期即可發(fā)生頸部淋巴結轉移D、發(fā)展迅速,經血液循環(huán)轉移至肺肝和骨及中樞神經系統(tǒng)E、惡性程度中等,來源于濾泡旁降鈣素分泌細胞正確答案:A16.妊娠期婦女循環(huán)血容量增加達高峰的時間是A、妊娠24~28周B、妊娠28~30周C、妊娠30~32周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周正確答案:D17.患者女,30歲,有風濕性心臟病6年。護理檢查:雙頰紫紅,口唇發(fā)紺,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音??紤]該患者為
A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣關閉不全
C、主動脈瓣狹窄
D、主動脈瓣關閉不全
E、聯合瓣膜病變
正確答案:A18.預產期的推算方法是用末次月經
A、月數減5,日數加7
B、月數減3,日數加6
C、月數減3,日數加7
D、月數減5,日數加9
E、月數減3,日數加5
正確答案:C19.一氧化碳中毒病情嚴重的危重信號是
A、意識障礙
B、意識不清
C、淺昏迷
D、昏迷
E、持續(xù)昏迷
正確答案:E20.心絞痛發(fā)生的最主要原因是
A、主動脈瓣狹窄
B、主動脈痙攣
C、全身小動脈痙攣
D、冠狀動脈痙攣
E、肺動脈痙攣
正確答案:D21.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是
A、遺傳因素
B、過敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
正確答案:C22.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的發(fā)病與下列哪項無關A、遺傳因素B、病毒感染C、細菌感染D、內分泌因素E、紫外線照射正確答案:C23.成人顱內壓增高是指顱內壓持續(xù)高于()
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正確答案:E24.下列激素可直接促進乳腺管增生的是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、黃體生成素E、卵泡刺激素正確答案:A25.肝脾破裂出血引起的休克屬于
A、心源性休克
B、創(chuàng)傷性休克
C、感染性休克
D、過敏性休克
E、低血容量性休克
正確答案:E26.引起門靜脈高壓癥的主要原因是
A、酒精性肝硬化
B、血吸蟲病肝硬化
C、肝炎后肝硬化
D、布-加征
E、肝外門靜脈血栓形成
正確答案:C27.屬于絞窄性腸梗阻的是A、腸麻痹性腸梗阻B、腸扭轉C、腸套疊D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲性腸梗阻正確答案:B28.A.75cm
B.85cm
C.46cm
D.48cm
E.40cm
1歲時小兒的頭圍
正確答案:C
1歲時小兒的胸圍
正確答案:C
1歲時小兒的身長(高)
正確答案:A29.不符合早產兒外觀特點的是
A、足紋遍及整個足底
B、頭發(fā)軟、亂
C、乳腺結節(jié)小或無結節(jié)
D、四肢肌力低呈伸直狀
E、指甲未達到指端
正確答案:A30.不屬于急性單純性胃炎病因的是A、膽汁反流B、創(chuàng)傷后急性應激C、過冷過熱食物刺激D、誤食強酸、強堿溶液E、進食細菌污染的食物正確答案:D31.下列甲狀腺癌病理類型中,最常見而惡性程度最低的是
A、甲狀腺瘤惡變
B、髓樣癌
C、未分化癌
D、乳頭狀腺癌
E、濾泡狀腺癌
正確答案:D32.患者,男,40歲。3個月前患乙型病毒性肝炎,近1周發(fā)熱,全身皮膚及黏膜出血,血紅蛋白60g/L,紅細胞2.0×10/L,白細胞0.5×10/L,血小板20×10/L。分類:中性粒細胞0.2,淋巴細胞0.78,單核細胞0.02.網織紅細胞0.002。骨髓涂片:紅系、粒系、巨核系均顯著減少,淋巴細胞74%。本病最可能的診斷是
A、急性白血病
B、粒細胞缺乏癥
C、再生障礙性貧血
D、脾功能亢進
E、特發(fā)性血小板減少性紫癜
正確答案:C33.A.清宮術
B.引產
C.藥物流產
D.手術切除子宮
E.化療
一旦發(fā)現葡萄胎,應盡快行()
正確答案:A
侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主()
正確答案:E34.A.神經性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.過敏性休克
心肌梗死引起的休克
正確答案:C
肝破裂可引起
正確答案:D
腫瘤晚期劇烈的疼痛可引起
正確答案:A35.冠心病最常見的病因是
A、重度主動脈接病變
B、冠狀動脈栓塞
C、冠狀動脈粥樣硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脈痙攣
正確答案:C36.外陰局部受傷易形成血腫的部位是A、陰阜B、小陰唇C、大陰唇D、陰蒂E、陰道前庭正確答案:C37.不屬于敗血癥與膿血癥共有的特點是
A、寒戰(zhàn)、高熱
B、發(fā)病急
C、有感染休克的可能
D、白細胞計數增加
E、熱型相同
正確答案:E38.患者,女,28歲。結婚3年未孕,月經規(guī)律?,F停經43天,近1周自覺乳房脹痛,尿妊娠試驗陽性,基礎體溫曲線示高溫相已達28天。最可能的診斷為
A、子宮性閉經
B、早期妊娠
C、月經前期
D、卵巢早衰
E、垂體性閉經
正確答案:B39.小兒發(fā)育最早的系統(tǒng)是A、循環(huán)系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、神經系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、淋巴系統(tǒng)正確答案:C40.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是()A、肺炎桿菌B、軍團菌C、銅綠假單胞菌D、葡萄球菌E、厭氧菌正確答案:D41.下列有助于鑒別急、慢性腎衰竭的項目是
A、蛋白尿的程度
B、血尿的程度
C、高血壓的程度
D、腎臟大小
E、酸中毒的程度
正確答案:D42.最易引起喉痙攣的麻醉方法是
A、丁卡因表面麻醉
B、布比卡因蛛網膜下腔麻醉
C、丙泊酚靜脈麻醉
D、硫噴妥鈉靜脈麻醉
E、氧化亞氮吸入麻醉
正確答案:D43.下列關于腫瘤細胞分化描述正確的是A、高分化細胞接近正常,惡性程度低B、未分化細胞核分裂較少,惡性程度高C、高分化細胞核分裂較多,惡性程度高D、未分化細胞接近正常,惡性程度低E、高分化細胞核分裂較多,惡性程度中等正確答案:A44.急性再生障礙性貧血最主要的表現是
A、出血和感染
B、頭暈、心悸
C、嚴重貧血
D、肝、脾大
E、毛發(fā)枯干
正確答案:A45.關于原發(fā)性肝癌的敘述,錯誤的是
A、發(fā)病與丙型肝炎病毒感染有關
B、原發(fā)性肝癌合并肝硬化多為小結節(jié)性肝硬化
C、黃曲霉素的代謝物霉毒素B有較強的致癌作用
D、池塘中生產藍綠澡產生的微囊澡毒素可導致肝癌
E、亞硝胺、有機氯農藥為可疑致癌物質
正確答案:B46.小兒咽結合膜熱的病原體是
A、腺病毒
B、單純皰疹病毒
C、柯薩奇A組病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、水痘-帶狀皰疹病毒
正確答案:A47.下列關于宮縮特點的敘述,正確的是
A、正常宮縮是宮體隨意、無規(guī)同糟同律的陣發(fā)性收縮
B、每次宮縮由弱漸強的時段稱為宮縮極性
C、宮縮具有節(jié)律性是臨產的重要標志
D、子宮下段宮縮最強、最持久,向上逐漸減弱
E、宮體部橫紋肌為收縮段
正確答案:C48.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣關閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、右心室擴大正確答案:E49.發(fā)生切口疝最主要的病因是
A、腹部手術切口為縱向切口
B、切口過長,縫合不夠嚴密,對合差
C、引流管放置過久
D、切口發(fā)生感染
E、患者術后腹脹
正確答案:D50.患者,女,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時來院,急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,墨菲(Murphy)征陰性。進一步檢查應首選
A、血白細胞計數和分類
B、腹部X線透視
C、B型超聲波檢查
D、口服膽囊造影術
E、血淀粉酶測定
正確答案:C四.核心考點(共50題)1.上消化道大量出血誘發(fā)肝性腦病的最直接原因是
A、腸道產氨增多,導致血氨升高
B、蛋白質和電解質丟失,致代謝性堿中毒
C、腦組織缺氧,降低對血氨的耐受性
D、組織分解代謝增加,產氨增加
E、有毒物質在腸道存留時間延長,吸收增多
正確答案:A2.下列屬于復雜高位瘺的是
A、瘺管位于外括約肌深部以上,一個開口在肛管內,一個開口在肛周皮膚上
B、瘺管位于外括約肌深部以下,三個開口均在肛管內
C、瘺管位于外括約肌深部以下,兩個開口均在肛管內
D、瘺管位于外括約肌深部以上,一個開口在肛管內,兩個在肛周皮膚上
E、瘺管位于外括約肌深部以下,一個開口在肛管內,三個在肛周皮膚上
正確答案:D3.患兒,男性,11歲。無明顯糖尿病臨床癥狀、尿糖偶爾陽性而血糖正?;蛏栽龈?,需要做糖耐量試驗支持診斷。糖耐量檢查過程錯誤的是
A、試驗前日晚餐后至試驗當日晨禁食
B、清晨按1.75g/kg口服葡萄糖
C、每克加水2.5ml
D、在口服前(0分鐘)和服后30、60、120和180分鐘,測定血糖和胰島素含量
E、糖尿病患兒的120分鐘血糖值<11.1mmol/L(200mg/dl)
正確答案:E4.腹部損傷時,若X線片顯示隔下有游離氣體,提示損傷的臟器可能是A、肝B、胰腺C、腎D、膽管E、胃腸正確答案:E5.診斷異位妊娠破裂最可靠的方法是
A、腹部叩診有移動性濁音
B、宮頸有抬舉痛
C、后穹隆穿刺
D、HCG測定
E、超聲檢查
正確答案:C6.妊娠24周時,手測子宮底高度是
A、恥骨聯合上2~3橫指
B、臍恥之間
C、臍下1橫指
D、臍上1橫指
E、臍上3橫指
正確答案:D7.關于胎盤生乳素(HPL)功能的敘述,錯誤的是
A、促進蛋白質的合成
B、促進乳腺腺泡發(fā)育
C、促進胰島素的生成
D、促進母體對葡萄糖的攝取和利用
E、促進母體血中胰島素濃度增加
正確答案:D8.每人每天需要氨基酸的量是
A、0.6~1.0g/(kg.天)
B、1.0~1.5g/(kg.天)
C、1.3~1.8g/(kg.天)
D、2.0~2.5g/(kg.天)
E、2.6~3.0g/(kg.天)
正確答案:B9.確認HIV感染的可行的實驗室檢測方法是
A、分離病毒
B、酶聯免疫吸附試驗
C、Western印跡法
D、血常規(guī)檢查
E、協(xié)同凝集試驗
正確答案:C10.嬰幼兒發(fā)生高熱驚厥的最常見原因是A、低血鈣B、感染C、低血糖D、顱內出血E、破傷風正確答案:B11.基礎代謝率的常用計算公式為A、脈率×脈壓-111B、脈率+脈壓-111C、脈率一脈壓-111D、111-脈壓十脈率E、(脈率一脈壓)×111正確答案:B12.A.腎中毒
B.擠壓傷
C.大出血、休克
D.雙側輸尿管結石
E.蛇咬傷
腎前型急性腎衰竭常見的原因
正確答案:C
腎后型急性腎衰竭常見的原因
正確答案:D13.下列有關口服避孕藥的禁忌證,應除外
A、急、慢性肝炎
B、血栓性疾病
C、哺乳期
D、慢性宮頸炎
E、乳腺癌術后
正確答案:D14.95%小兒動脈導管解剖學關閉的時間是出生后A、2個月B、4個月C、12個月D、1歲半E、2歲半正確答案:C15.常見的能夠引起慢性肺源性心臟病急性加重期的誘因是A、過勞B、飲酒C、情緒D、呼吸道感染E、使用支氣管擴張藥正確答案:D16.患者,男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余,進食或服阿托品后迅速緩解,為十二指腸潰瘍,進食后疼痛緩解的機制是
A、交感神經興奮
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神經張力增加
正確答案:B17.枕先露分娩機制:胎頭街接時的徑線是
A、雙頂徑
B、枕額徑
C、雙顳徑
D、枕頦徑
E、枕下前囪徑
正確答案:B18.肝臟結構和功能的基本單位為A、肝細胞B、肝小葉C、肝竇D、肝實質E、肝門正確答案:B19.二尖瓣狹窄病人常出現痰中帶血絲的臨床表現,其中最可能的因是A、肺動脈高壓B、肺水腫C、肺梗死D、合并肺部感染E、支氣管黏膜血管擴張破裂正確答案:E20.導致維生素D缺乏性佝僂病的病因不包括
A、戶外活動過少
B、生長過快
C、維生素D攝入不足
D、反復感染
E、母體缺鈣
正確答案:D21.白女士,新婚,月經規(guī)律。2年內不準備生育,前來咨詢避孕方法,你認為最好的方法是
A、口服長效避孕藥
B、放置宮內節(jié)育器
C、避孕套
D、口服短效避孕藥
E、肌注長效避孕針
正確答案:D22.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的是
A、疝塊的形狀
B、疝塊的位置
C、是否容易發(fā)生嵌頓
D、發(fā)生的年齡
E、回納疝塊后壓深環(huán),增加腹壓是否脫出
正確答案:E23.患者,男性。行膽囊切除術,術后3~6日出現體溫升高,超過38.5℃。可能是由于
A、麻醉反應
B、肺不張
C、輸血反應
D、感染
E、外科手術熱
正確答案:D24.正常成人每日鉀鹽的需要量為A、1gB、2~3gC、4~5gD、6~7gE、8~9g正確答案:B25.臨床營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的年齡階段是
A、2個月內
B、3個月內
C、5個月內
D、6個月至2歲
E、青春期
正確答案:D26.腦出血最主要的病因是
A、先天性腦血管畸形
B、顱內動脈瘤
C、高血壓并發(fā)細小動脈硬化
D、腦動脈炎
E、血液病
正確答案:C27.A.水痘 B.重癥肺炎 C.百日咳 D.麻疹 E.猩紅熱發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹等特點符合正確答案:E全身散在斑丘疹、皰疹等特點符合正確答案:A發(fā)熱、流涕、結膜充血、口腔戮膜斑等特點符合正確答案:D28.A.水及食物傳播
B.飛沫傳播
C.性傳播
D.接觸傳播
E.蟲媒傳播
沙眼衣原體可經
正確答案:C
空腸彎曲菌可經
正確答案:A
腦膜炎球菌可經
正確答案:B29.屬于左向右分流型的心臟病是
A、室間隔缺損
B、法洛四聯癥
C、肺動脈狹窄
D、右室雙出口
E、三尖瓣下移畸形
正確答案:A30.男,42歲。腹痛伴嘔吐4天,懷疑為急性胰腺炎,最有價值的檢查是
A、血清淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、血清脂肪酶
D、X線
E、血常規(guī)
正確答案:B31.符合正常卵巢臨床特征的是A、成年女性卵巢約4cm×3cm×1cm大小B、卵巢由骨盆漏斗韌帶與子宮相連C、卵巢髓質內有數以萬計的原始卵泡D、位于闊韌帶內E、卵巢白膜是一層立方狀上皮正確答案:A32.癲癇的發(fā)病機制主要是A、腦血管破裂出血B、大腦神經元異常放電C、大腦假神經遞質形成D、血液中芳香族氨基酸增多E、血氨增高影響腦細胞代謝正確答案:B33.垂體產生的性功能調節(jié)激素是
A、促性腺激素釋放激素
B、生乳素抑制激素
C、雌、孕激素
D、生長激素
E、雄激素
正確答案:D34.患者,女,20歲。月經初潮16歲,量多,近期自覺乏力、頭暈,耳鳴,眼花,檢查:面色蒼白,血象為小細胞低色素性貧血,血清鐵蛋白低于正常。診斷為缺鐵性貧血,其原因是
A、損失鐵過多
B、對鐵的需要量增加
C、鐵的攝入不足
D、鐵的吸收不良
E、三價鐵增加
正確答案:A35.營養(yǎng)巨幼紅細胞性貧血的特點是
A、大細胞性貧血
B、正細胞性貧血
C、造血不良性貧血
D、單純小細胞性貧血
E、小細胞低色素性貧血
正確答案:A36.關于羊水的描述,正確的是
A、妊娠中期以后,胎兒尿液成為羊水的重要來源
B、羊水隨妊娠時間增長而不斷增多,色澤逐漸加深,不能自我更新
C、正常足月妊娠羊水量約為500ml
D、足月妊娠時,羊水呈弱酸性
E、羊水的吸收,50%由胎盤完成
正確答案:A37.不符合肺炎克雷伯桿菌肺炎臨床特點的是A、白細胞正?;蛟黾覤、咳嗽,咳紅棕色膠凍狀痰C、青壯年多見,預后良好D、起病急、胸痛、畏寒E、對慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感正確答案:C38.患者男,62歲?;嘉笣兌嗄?,今年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕,營養(yǎng)不良,胃鋇餐見有影。最應該進行的檢查是
A、胃鏡和細胞學檢査
B、胃酸測定
C、糞便潛血測定
D、腹部B超
E、ERCP
正確答案:A39.有關安全期避孕法的描述,不正確的是A、在排卵前后4~5天內是易孕期,其他時間為安全期B、避開排卵前后2~3天,其他時間有性生活是安全的C、使用安全期避孕法者應首先確定排卵日期D、安全期避孕法并不十分可靠E、月經不規(guī)則的婦女不宜選用安全期避孕法正確答案:B40.診斷腎結核最可靠的依據是A、尿中找到抗酸桿菌B、尿培養(yǎng)結核分枝桿菌陽性C、尿中有大量膿細胞D、附睪捫及結節(jié)E、膀胱鏡見到膀胱黏膜有潰瘍、炎癥正確答案:B41.胸膜腔內的壓力為負壓,其生理意義正確的是
A、組成肺的彈性回縮力
B、使肺維持擴張狀態(tài)
C、降低肺泡表面張力
D、維持肺泡穩(wěn)定性
E、不能促進淋巴液的回流
正確答案:B42.利于顱內壓增高患者代償的情況是
A、發(fā)熱
B、嬰幼兒
C、病變位于顱中線附近
D、病變位于顱內大靜脈附近
E、有顱內炎癥
正確答案:B43.在DIC病人發(fā)病過程中,FDP的作用是
A、抑制凝血因子
B、降低凝血酶的活性
C、消耗凝血因子
D、纖維溶解和抗凝
E、消耗血小板
正確答案:D44.慢性肺源性心臟病急性加重的主誘因為A、過勞B、服用利尿劑C、使用鎮(zhèn)靜劑D、呼吸道感染E、使用支氣管擴張劑正確答案:D45.A.胃酸降低 B.貧血 C.胃酸分泌升高 D.兩者均無 E.胃酸分泌升高和貧血淺表性胃炎的主要特點是正確答案:D胃潰瘍存在的主要特點是正確答案:A胃體胃炎的主要特點是正確答案:C46.建立和發(fā)展社會主義醫(yī)患關系應該以哪項為原則
A、四項基本原則
B、社會主義的人道主義
C、人本主義
D、科學主義
E、實證主義
正確答案:B47.風濕病患者就診的主要原因是
A、關節(jié)疼痛
B、活動受限
C、關節(jié)僵硬
D、皮膚水腫
E、皮疹
正確答案:A48.放射治療后患者皮膚出現干性皮炎可用
A、2%甲紫涂抹
B、熱敷
C、薄荷淀粉涂抹
D、硼酸軟膏涂抹
E、碘酒涂抹
正確答案:C49.男性,59歲,患頸椎病10余年,今日又出現眩暈、嘔吐癥狀。頸椎病發(fā)病最常見的原因是
A、慢性損傷
B、年老
C、遺傳因素
D、頸椎間盤退行性變
E、妊娠
正確答案:D50.患者女,67歲。糖尿病病史8年,為預防酮癥酸中毒,及時發(fā)現酮癥有效的檢查是A、空腹血糖測定B、尿糖測定C、血、尿酮體測定D、糖化血紅蛋白E、葡萄糖耐量試驗正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,女性,23歲。因一男青年開玩笑時對她說了一句“Iloveyou”而堅信對方深愛上她了,雖然對方明確表示只是開玩笑,患者仍然堅信。此癥狀是A、知覺障礙B、感覺障礙C、思維內容障礙D、思維邏輯障礙E、思維形式障礙正確答案:C該患者的癥狀是A、嫉妒妄想B、鐘情妄想C、夸大妄想D、關系妄想E、強迫觀念正確答案:B2.患者,男性,37歲。因發(fā)熱、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦半年就診,有同性戀史。查血清抗-HIV(+)。診為艾滋病,患者表現出恐懼、絕望,對治療護理不合作。目前患者最需要的護理措施是
A、心理支持
B、物理降溫
C、遵醫(yī)囑給抗生素
D、加強口腔及皮膚護理
E、給高熱量、高蛋白、高維生素飲食
正確答案:A3.慢性便秘患者最主要的臨床表現A、缺乏便意、排便艱難B、腹痛C、里急后重感D、惡心、嘔吐E、腹部下墜感正確答案:A4.患者男,58歲。糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療,但血糖未規(guī)律檢測。近3月出現眼瞼及下肢水腫來診。尿常規(guī)檢查:尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)。應優(yōu)先考慮的是
A、胰島素性水腫
B、腎動脈硬化
C、腎盂腎炎
D、急性腎炎
E、糖尿病腎病
正確答案:E5.患者,女性,38歲。因重度腹膜炎伴感染性休克入院,經處理后病情好轉,下列復查結果中,異常指標是
A、中心靜脈壓6cmHO
B、血pH7.35
C、尿比重為1.018
D、血鈉135~145mmol/L
E、PaCO30mmHg
正確答案:E6.患者,男,65歲,高血壓病史多年。在活動中突發(fā)意識障礙,診斷為"腦出血"收入院。查體:一側瞳孔散大、不等圓,提示患者病情為()
A、腦疝形成
B、出血部位靠近眼睛
C、腦干出血
D、動眼神經癱瘓
E、腦出血量較大
正確答案:A7.患者,女性,65歲。近3年感外陰有物脫出,休息后不能恢復。婦檢:宮頸脫出陰道口外,宮體后位,在陰道口內。診斷為
A、子宮脫垂Ⅰ度輕
B、子宵脫垂Ⅰ度重
C、子宮脫垂Ⅱ度輕
D、子宮脫垂Ⅱ度重
E、手宮脫垂Ⅲ度
正確答案:C8.膝關節(jié)單純滑膜結核患者除全身治療外,局部治療首選的方法是
A、膝關節(jié)加壓融合術
B、石膏固定
C、穿刺抽膿,注入鏈霉素或異煙肼
D、膝關節(jié)病灶清除術
E、皮膚牽引
正確答案:C9.患者,男,59歲,冠心病、心絞痛5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現ST段弓背上抬,隨后相應導聯出現病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護室觀察治療,經用藥后疼痛緩解。7小時后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時最可能發(fā)生了()A、腦出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克D、心律失常E、心力衰竭正確答案:C10.患者,男,50歲,因嚴重肝硬化伴門靜脈高壓癥進行脾腎分流術。出院時進行預防上消化道出血的健康指導,最重要的是()
A、繼續(xù)臥床休息
B、低蛋白低脂飲食
C、選擇細軟不燙食物
D、服用護肝藥物
E、應用維生素K
正確答案:C11.某病人被熱水燙傷后持續(xù)性劇烈疼痛,手部表現如下圖所示,該病人燙傷分度該患者的燒傷深度是
A、Ⅲ度
B、Ⅰ度
C、Ⅳ度
D、深Ⅱ度
E、淺Ⅱ度
正確答案:E12.患者,男性,68歲?;加懈哐獕骸⑿墓δ懿蝗?0余年。目前,患者生活能夠自理,但是上兩層樓后常感心慌、氣短,休息后可緩解。該患者目前心功能的分級屬于
A、心功能Ⅰ級
B、心功能Ⅱ級
C、心功能Ⅲ級
D、心功能Ⅳ級
E、心功能Ⅴ級
正確答案:B13.患者,女,27歲,已婚未孕育,來院咨詢常用的避孕方法,你認為最不恰當的是()
A、應用陰莖套
B、應用陰道隔膜
C、放置宮內節(jié)育器
D、口服避孕藥
E、進行輸卵管結扎
正確答案:E14.患者,男性,21歲。用燃氣熱水器淋浴時出現頭痛,頭暈,無力、胸悶,心悸、惡心等癥狀?,F場護士首要的搶救措施是A、穿上衣物,注意保暖B、臥床休息C、保持呼吸道通暢D、吸氧E、立即將患者搬離淋浴室至空氣新鮮處正確答案:E15.患者,女,39歲。餐后3小時突覺上腹部刀割樣劇痛,持續(xù)性,伴惡心收入急診。體格檢查:腹式呼吸消失,移動性濁音陽性,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,上腹為甚??紤]為
A、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔
B、胃潰瘍出血
C、十二指腸潰瘍出血
D、胃潰瘍癌變
E、膽囊炎
正確答案:A16.患者,女性,40歲。因“風濕性心臟病伴重度二尖瓣狹窄”入院。給予抗感染和糾正心力衰竭治療后病情好轉,擬于今日出院,護士對患者進行出院指導,告訴患者預防溶血性鏈球菌感染最重要的措施是
A、減少運動,多休息
B、堅持適度鍛煉,防止呼吸道感染
C、改善居住環(huán)境,避免潮濕陰冷
D、根據天氣及時增減衣物
E、拔牙前預防性使用抗生素
正確答案:B17.冬季足月新生兒室內溫度應保持在A、18~20℃B、22~24℃C、24~26℃D、26~28℃E、28~30℃正確答案:B18.患兒,4歲,高熱3小時伴抽搐4次入院。患兒意識不清,初步診斷為中毒性痢疾,為了確診須做的檢査是
A、糞便培養(yǎng)
B、血常規(guī)
C、肛門拭子檢査便常規(guī)
D、頭顱CT
E、結腸鏡檢查
正確答案:A19.患者,女性,34歲,風濕性心臟病10年。目前不能從事體力勞動,休息時亦感乏力、胸悶、心悸、氣促。其心功能屬于
A、基本正常
B、Ⅱ級
C、Ⅲ級
D、Ⅳ級
E、失代償期
正確答案:D20.患兒女,1歲。人工喂養(yǎng)長大,10個月添加輔食。其母發(fā)現患兒近期表情淡漠,站立不穩(wěn)來診。查體:T36.2℃。皮膚黃,口唇,甲床蒼白,舌及唇時有震顫。實驗室檢查:RBC3.0×10/L;HB102g/L;RBC大小不等,以大細胞為主,中央淡染區(qū)不明顯;WBC計數減少,細胞體積增大;PC減少,可見巨大PC。
該患兒最可能的診斷是
A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
C、再生障礙性貧血
D、生理性貧血
E、感染性貧血
正確答案:B
該病的主要護理措施是
A、給予葉酸,維生素B
B、給予硫酸亞鐵及維生素C
C、給予腎上腺皮質激素
D、嚴格限制活動
E、積極控制感染
正確答案:A21.患者,男,70歲。因糖尿病、阿爾茨海默癥入院治療。今晨進食油條、豆?jié){時,突然面色發(fā)紺,繼而倒地、抽搐,意識喪失。
應立即采取的措施是()
A、注射胰島素
B、吸氧
C、做氣管切開準備
D、平臥解開衣領扣
E、迅速將口腔內食物摳出
正確答案:E
護理評估時,重點評估的內容是()
A、誘發(fā)因素
B、癡呆程度
C、肢體功能
D、心理狀況
E、自主呼吸功能
正確答案:E
該患者最可能發(fā)生了()
A、酮癥酸中毒
B、噎食
C、癲癇小發(fā)作
D、癔癥
E、中毒
正確答案:B22.關于輪狀病毒腸炎的臨床表現,正確的是
A、多發(fā)生在氣溫較高的季節(jié)
B、2歲以上嬰兒多見
C、黏液膿血便
D、大便中含大量白細胞
E、大便無腥臭味
正確答案:E23.腎損傷非手術治療需要絕對臥床的時間至少是A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周正確答案:B24.老年急腹癥患者的臨床特點不包括
A、癥狀不典型
B、體征較輕
C、體溫變化不明顯
D、白細胞計數顯著增高
E、易伴發(fā)其他疾病
正確答案:D25.患者,女性。宮內妊娠41周,主訴胎動減少2天入院,檢查宮底于劍突下2指,LOA,先露頭,胎心148次/分,尚規(guī)則,無宮縮,以下首先應采用的處理措施是A、B超B、破膜引產C、急診剖宮產D、縮宮素點滴引產E、胎心監(jiān)護(NST)正確答案:E26.患者,男性,68歲。腦出血,現患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被語言或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時患者處于A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷E、意識模糊正確答案:A27.患兒男,2歲。因氣急、乏力、生長發(fā)育落后就診。入院后被診斷為動脈導管未閉,擇期手術治療。護士針對該患兒的健康教育,錯誤的是
A、合理用藥
B、保證充足的睡眠
C、充分運動,增強體質
D、定期復查
E、氣溫變化時及時增減衣服
正確答案:C28.患者,男,32歲,反復發(fā)熱、腹瀉2月。經實驗室檢查"抗HIV陽性",初步診斷為"艾滋病"。護士對患者進行健康史評估時,下列內容中最不重要的是()
A、有無輸血史
B、有無靜脈吸毒史
C、有無吸食大麻史
D、性伴侶的情況
E、有無不潔性行為史
正確答案:C29.患兒女,4個月。因嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水入院。入院后給予補液治療,脫水癥狀緩解,但患兒精神較差,四肢軟弱無力,腹脹明顯。該患兒可能出現了A、低血糖B、代謝性酸中毒C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、高鉀血癥正確答案:C30.患者,男性,72歲。髙血壓病史30年今晨突然出現劇烈頭痛,頭暈伴意識障礙,左側上下肢癱瘓,入院診斷為“腦出血”。下列護理措施正確的是
A、頭部熱敷
B、發(fā)病48小時內避免搬動
C、無須限制探視
D、頭低足髙位
E、12小時候給予鼻詞流質
正確答案:B31.患者,女性,68歲。診斷為慢性呼吸衰竭,當天的實驗室檢查結果,下列結果提醒需要做進一步核實的是
A、血清鉀4.9mmol/L
B、ALT45U/L
C、BUN9mmol/L
D、pH7.48
E、紅細胞計數6.1×10/L
正確答案:D32.患者,女性,18歲,半年
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