【課件】美國部分州歲男性低冠心病死亡率研究

美國部分州歲男性低冠心病死亡率研究學(xué)習(xí)目的

了解美國冠心病冠心病危險(xiǎn)因素趨勢了解35-44歲男性的冠心病死亡率的特點(diǎn)了解通過各州和種族統(tǒng)計(jì)的美國冠心病死亡率的地理變異了解美國冠心病死亡率變異的可能原因

美國部分州35-44歲男性低冠心病死亡率研究

背景方法結(jié)果

美國匹茲堡大學(xué)公共衛(wèi)生研究所流行病學(xué)系

二戰(zhàn)后生活方式的重要改變對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素產(chǎn)生了主要的影響血清總膽固醇降低吸煙流行程度下降高血壓治療進(jìn)展肥胖流行程度增加

二戰(zhàn)后出生的35-44歲人群很可能受這些改變的影響為什么是成年男性（35-44歲）？

美國35-44歲男性冠心病死亡率為：29/100000。

青年人群（35-44歲男性）冠心病死亡率特點(diǎn)的整體規(guī)律

危險(xiǎn)因素的人群變異在更年輕的人群中出現(xiàn)的更快。此組中冠心病的死亡更像是意外事件。而不是長期的臨床冠心病。與老年人群（數(shù)據(jù)經(jīng)年齡調(diào)整）相比，青年人群數(shù)據(jù)顯示的白人和黑人之間的差異更為明顯。（人群選擇效果）

美國部分州35-44歲男性低冠心病死亡率

背景方法結(jié)果

美國匹茲堡大學(xué)公共衛(wèi)生研究所流行病學(xué)系

冠心病死亡率

CDCWonder

1994年按年齡（35-44），性別（男性），種族（白人和黑人），所在州分類死亡率數(shù)據(jù)國內(nèi)比較冠心病（ICD410-414,429.2）國際比較冠心?。↖CD410-414）

分析中少量數(shù)據(jù)無效，被排除。國際死亡率數(shù)據(jù)來源：世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)學(xué)年會(huì)數(shù)據(jù)1994年男性（35-44歲）冠心?。↖CD410-414）死亡率國家分類數(shù)據(jù)澳大利亞，加拿大，智利，芬蘭，希臘，墨西哥，香港，匈牙利，以色列，日本，波蘭，新加坡，韓國，西班牙，瑞士，特立尼達(dá)島，英國

生態(tài)學(xué)分析肺癌死亡率和支氣管性別，所在州，種族分類死亡率數(shù)據(jù)（經(jīng)年齡調(diào)整后）---作為衡量吸煙的替代指標(biāo)1992年最大的25個(gè)州所在州，種族數(shù)據(jù)分類非高校畢業(yè)生數(shù)據(jù)人口普查局的當(dāng)前人口調(diào)查

美國部分州35-44歲男性低冠心病死亡率

背景方法結(jié)果

美國匹茲堡大學(xué)公共衛(wèi)生研究所流行病學(xué)系

為什么美國所在州，種族分類數(shù)據(jù)顯示35-44歲男性冠心病死亡率的差異？死亡認(rèn)證診斷的精確性醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量危險(xiǎn)因素的差異

總結(jié)一美國35-44歲黑人和白人冠心病死亡率所在州分類數(shù)據(jù)的差異程度與波蘭（世界上冠心病死亡率最高的國家之一）和法國（世界上最低冠心病死亡率國家之一）相似。總結(jié)二冠心病死亡率和教育程度與肺癌死亡率的強(qiáng)相關(guān)性說明吸煙和其它的冠心病危險(xiǎn)因素是冠心