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文檔簡介
2024年陽新縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.心肺腦復蘇時,應用20%甘露醇溶液的主要作用是
A、防治腦水腫
B、防治肺水腫
C、防止失鈉
D、防止心力衰竭
E、防止腎衰竭
正確答案:A2.風濕性心臟病最易受累的瓣膜是
A、三尖瓣
B、主動脈瓣
C、二尖瓣
D、肺動脈瓣
E、聯(lián)合瓣膜
正確答案:C3.藍光治療新生兒黃疸的原理是
A、使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原
B、使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原
C、使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素
D、使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素
E、使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素
正確答案:D4.食管癌的典型表現(xiàn)為A、哽噎感B、進行性吞咽困難C、聲音嘶啞D、氣管食管瘺E、消瘦正確答案:B5.下列有助于鑒別急、慢性腎衰竭的項目是
A、蛋白尿的程度
B、血尿的程度
C、高血壓的程度
D、腎臟大小
E、酸中毒的程度
正確答案:D6.不屬于人體散熱主要方式的是()
A、蒸發(fā)
B、輻射
C、對流
D、傳導
E、呼吸
正確答案:E7.肱骨干骨折有可能致
A、閉孔損傷
B、股神經(jīng)損傷
C、正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷
D、坐骨神經(jīng)損傷
E、橈神經(jīng)損傷
正確答案:E8.缺鐵性貧血最常見的病因是()
A、需要量增加而攝入不足
B、鐵吸收不良
C、慢性失血
D、理化因素
E、生物因素
正確答案:C9.導致慢性腎小球腎炎病情發(fā)展加速的飲食因素是
A、低必需氨基酸飲食
B、高蛋白高脂肪飲食
C、低鉀飲食
D、低鈉低蛋白飲食
E、高纖維飲食
正確答案:B10.有關心源性水腫發(fā)生機制錯誤的是
A、腎血流量減少
B、繼發(fā)性醛固酮增多
C、毛細血管靜水壓增高
D、組織液生成增多
E、血漿膠體滲透壓增高
正確答案:E11.晚期肝硬化最常見的死亡原因是
A、感染
B、上消化道出血
C、肝性腦病
D、原發(fā)性肝癌
E、肝腎綜合征
正確答案:C12.來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為A、癌B、肉瘤C、母細胞瘤D、霍奇金病E、精原細胞瘤正確答案:B13.關于老年性陰道炎病因的描述,下列說法不正確的是
A、雌激素水平下降
B、陰道黏膜變薄
C、上皮細胞內(nèi)糖原含量上升
D、陰道內(nèi)pH上升
E、局部抵抗力低
正確答案:C14.4歲小兒,未接種腮腺炎疫苗,一個月前所在幼兒園出現(xiàn)多例腮腺炎患兒,在家隔離觀察,無腮腺炎表現(xiàn)?,F(xiàn)檢查示腮腺炎特異性抗體呈陽性,按傳染病傳染過程的表現(xiàn)形式,此小兒屬于
A、病原體被清除
B、隱性感染
C、顯性感染
D、病原攜帶狀態(tài)
E、潛伏性感染
正確答案:B15.營養(yǎng)不良患兒水腫的原因是由于
A、心力衰竭
B、腎衰竭
C、低蛋白血癥
D、維生素B缺乏
E、低鈉性水腫
正確答案:C16.下列哪種疾病不屬于ICU的收治對象A、急性心肌梗死B、多系統(tǒng)器官衰竭(MOSF)C、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)D、大面積燒傷E、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)正確答案:C17.胃癌最好發(fā)的部位是()
A、胃小彎
B、賁門部
C、胃竇部
D、胃底部
E、胃體部
正確答案:C18.患者,女,48歲。主訴經(jīng)期延長,平常月經(jīng)規(guī)律,但近4個月來月經(jīng)期長達10天且出血量多,婦科檢查未見異常,診斷為功血。最佳止血方法是A、止血藥B、雌激素C、雄激素D、刮宮術及送病理檢查E、中草藥正確答案:D19.不屬于敗血癥與膿血癥共有的特點是
A、寒戰(zhàn)、高熱
B、發(fā)病急
C、有感染休克的可能
D、白細胞計數(shù)增加
E、熱型相同
正確答案:E20.以下移植方法哪一類存活率最高
A、自體移植
B、同質(zhì)移植
C、充分配血及組織配型后移植
D、同種異體移植
E、異種異體移植
正確答案:A21.新生兒特殊生理狀態(tài)不包括
A、生理性黃疸
B、新生兒假月經(jīng)
C、生理性體重下降
D、生理性乳腺腫大
E、新生兒體溫降低
正確答案:E22.A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且發(fā)展快、程度重,伴水腫及貧血
B.生后2~3天出現(xiàn)黃疸,第4~5天明顯,7~14天消退
C.生后2~3周出現(xiàn)黃疸,呈進行性加重,大便灰白色
D.血清膽紅素>342μmol/L(20mg/dl)
E.生后2~3天出現(xiàn)黃疸,持續(xù)4周仍未消退,母乳喂養(yǎng),一般情況好
新生兒溶血癥的特點是
正確答案:A
生理性黃疸的特點是
正確答案:B23.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括
A、肝性腦病
B、癌旁綜合征
C、消化道出血
D、急性胰腺炎
E、感染
正確答案:D24.下列細菌感染常見鐵銹色痰的是
A、肺炎鏈球菌
B、肺炎克雷白桿菌
C、銅綠假單胞菌
D、支原體
E、厭氧菌
正確答案:A25.燒傷后,體液滲出的高峰是傷后
A、2~3小時
B、8小時
C、12~36小時
D、48小時
E、72小時
正確答案:B26.護士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點,正確的護理措施是()
A、不必處理
B、用力擦凈
C、手術切除
D、涂制霉菌素
E、用無菌針頭挑破
正確答案:A27.急性胰腺炎的腹痛常位于A、中上腹B、中下腹C、左上腹D、左下腹E、右上腹正確答案:C28.腭扁桃體在小兒幾歲時發(fā)育達到高峰
A、1~4歲
B、4~8歲
C、4~10歲
D、6~11歲
E、14~15歲
正確答案:C29.急性心力衰竭的病因不包括A、廣泛心肌梗塞B、進食蛋白過多C、高血壓急癥D、嚴重心律失常E、輸液過多過快正確答案:B30.原位癌從病理形態(tài)上看A、上皮細胞增生,伴有不典型增生B、僅限于上皮層內(nèi),是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周圍組織浸潤、發(fā)展,破壞和侵蝕周圍組織的正常結(jié)構(gòu)D、上皮增生不明顯,伴有不典型增生E、限于上皮層內(nèi),突破基膜的早期癌正確答案:B31.患兒,女,6個月,診斷為粟粒型肺結(jié)核,關于此患兒病情特點的敘述,錯誤的是A、病情重而不典型B、易伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎C、病情進展慢D、累及器官多正確答案:C32.出現(xiàn)“熊貓眼征”的顱骨骨折是A、顱蓋骨折B、顱前窩骨折C、顱中窩骨折D、顱后窩骨折E、顱蓋合并顱中窩骨折正確答案:B33.腎結(jié)核的原發(fā)病灶一般發(fā)生在
A、腎臟
B、輸尿管
C、膀胱
D、尿道
E、肺臟
正確答案:E34.患兒,女,2歲。以急性泌尿系統(tǒng)感染收入院。有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時哭鬧。當家長詢問為何會患此種疾病時,護士可以告訴家長A、學齡兒童常因體內(nèi)化膿性病灶引發(fā)此病B、女孩的發(fā)病率低于男孩C、葡萄球菌是常見的致病菌D、上行感染是常見的感染途徑E、血行感染多見于年長兒正確答案:D35.燒傷面積的計算,中國九分法頭頸面積為A、9%B、7%C、8%D、11%E、4%正確答案:A36.患者,男,42歲。腹部外傷2小時就診,查體:血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,全腹壓痛,伴腹肌緊張和反跳痛。此時的治療措施應為A、立即剖腹探查B、輸血、輸液、抗休克治療C、觀察病情變化D、留置尿管,胃腸減壓E、腹部X線立、臥位片正確答案:A37.食管癌最好發(fā)的部位是
A、食管與胃交界處
B、胸部上段
C、胸部中段
D、胸部下段
E、食管中段
正確答案:E38.應激導致的急性胃黏膜病變的主要發(fā)病機制是
A、黏膜血液供應障礙
B、胃黏液分泌減少
C、膽汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、直接損傷作用
正確答案:D39.關于ICU的敘述,正確的是
A、ICU的護士總數(shù)與病床數(shù)之比為2:1~3:1
B、病床在500張以下的醫(yī)院,可以設立???/p>
C、ICU是對重癥患者進行生理功能監(jiān)測和及時有效治療、護理的單位
D、病床在500張以下的綜合性醫(yī)院,ICU的床位數(shù)至少為35張
E、ICU收治的對象不包括嚴重水、電解質(zhì)素亂及酸堿平衡失調(diào)的患者
正確答案:C40.患者男,20歲,車禍受傷,呼之不應,胸廓無起伏,頸動脈無搏動,心肺初期復蘇成功后,更重要的是恢復
A、中樞神經(jīng)功能
B、呼吸功能
C、循環(huán)功能
D、代謝功能
E、運動功能
正確答案:A41.患者,女性,38歲,上腹部疼痛2個月。腹痛多于餐后3~4小時發(fā)生,進食后可緩解。過去2年每到秋冬季均有發(fā)作,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。
引發(fā)本病的主要因素是
A、促胃液素過高
B、胃酸過高
C、促胰液素過高
D、膽汁反流
E、促胰酶素過高
正確答案:B
本病主要的致病菌是
A、溶血性鏈球菌
B、葡萄球菌
C、幽門螺桿菌
D、傷寒桿菌
E、大腸埃希菌
正確答案:C
采用三(四)聯(lián)療法進行治療,其主要目的是
A、減少胃痙攣
B、促進潰瘍的愈合
C、減少胃酸分泌
D、消滅幽門螺桿菌
E、減輕疼痛
正確答案:D42.患者,男,57歲。急性腎功能衰竭少尿期,出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖;QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了
A、低鉀血癥
B、高鉀血癥
C、水中毒
D、尿毒癥
E、酸中毒
正確答案:B43.股骨頸骨折造成的肢體畸形是
A、縮短、內(nèi)旋
B、伸長、內(nèi)旋
C、縮短、外旋
D、伸長、外旋
E、伸長、內(nèi)收
正確答案:C44.患兒6歲,肺炎入院。今日查體發(fā)現(xiàn)患兒腹脹明顯,腸鳴音消失,判斷患兒最可能是并發(fā)了
A、心力衰竭
B、低鈉血癥
C、壞死性小腸炎
D、腸套疊
E、中毒性腸麻痹
正確答案:E45.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是
A、腹痛性質(zhì)
B、有無腹膜刺激癥
C、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶
D、腹腔是否與外界相通
E、病原菌種類
正確答案:C46.患者男,56歲。診斷腎功能衰竭,伴有高尿素血癥,醫(yī)囑每周行血液透析治療3次。第二次行透析治療過程中,患者訴頭痛、惡心、伴嘔吐,繼而出現(xiàn)抽搐、意識不清。此時患者可能出現(xiàn)
A、低血壓
B、失衡綜合征
C、肌肉痙攣
D、透析器反應
E、空氣栓塞
正確答案:B47.Graves病最主要的病因是()A、遺傳因素B、應激因素C、自身免疫D、病毒感染E、環(huán)境因素正確答案:C48.肉芽水腫創(chuàng)面換藥時宜用
A、生理鹽水紗布濕敷
B、油紗布覆蓋
C、雙氧水紗布濕敷
D、3%~5%高滲鹽水紗布濕敷
E、酒精紗布濕敷
正確答案:D49.新生兒排出胎糞的正常時間是
A、12小時內(nèi)
B、16小時內(nèi)
C、20小時內(nèi)
D、32小時內(nèi)
E、48小時內(nèi)
正確答案:A50.與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關系的病原體是()
A、鏈球菌
B、葡萄球菌
C、支原體
D、病毒
E、真菌
正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.隊列訓練作為行為訓練模式,其依據(jù)來自
A、無意模仿
B、有意模仿
C、故意模仿
D、強迫模仿
E、群體模仿
正確答案:D2.病人徐某,因昏迷須插胃管,插管至15cm處時,將其頭部托起使下頜骨靠近胸骨柄的目的是
A、防止食管黏膜受損
B、減輕病人痛苦
C、使喉部肌肉放松
D、加大咽喉部通道的弧度
E、防止胃管盤曲在口中
正確答案:D3.為昏迷患者做口腔護理,可選用下列哪些用物()A、壓舌板B、彎血管鉗C、張口器D、吸水管E、石蠟油正確答案:A,B,C,E4.病歷摘要:患者男性,23歲。寒戰(zhàn)、高熱,伴頭痛、咳嗽、氣急和右上胸痛二天,咯少量血絲痰一天,急診。體檢:T39.8℃,P112次/分,R38次/分,BP110/70mmHg,急性病容,面色潮紅,呼吸急促,鼻翼煽動,口唇微發(fā)紺。心律齊,心尖部有Ⅱ級收縮期雜音,較柔和。腹部平軟,肝、脾未觸及。本病例診斷可能是什么?A、氣胸B、支氣管哮喘C、胸腔積液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺結(jié)核正確答案:E此病例常見的并發(fā)癥有哪些?A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、膿胸E、腦膜炎F、彌漫性血管內(nèi)凝血G、胸膜炎H、肺炎正確答案:A,D,E,F,G有關此病例下列哪幾項治療是正確的?A、青霉素為首先B、青霉素過敏可選用第一代頭孢菌素C、抗生素療程一般為5~7天D、胸片陰影消散后停用抗生素E、臥床休息,適當支持療法F、使用利尿藥G、使用擴張血管藥物H、抗結(jié)核治療正確答案:A,B,C,E該病例主要的護理問題有哪些?A、有休克的潛在危險B、發(fā)熱C、疼痛D、活動無耐力E、食欲減退F、出血G、生活自理能力下降H、營養(yǎng)不良正確答案:A,B,C,D,E,G該病例主要護理措施有哪些?A、按急性病期護理B、物理降溫C、鼓勵飲水,做好口腔護理D、吸氧E、霧化吸入F、胸痛患側(cè)臥位G、抗結(jié)核藥物用藥指導H、鼓勵其下床活動正確答案:A,B,C,D,E,F該病例簡便而具診斷價值的檢查是哪項?A、胸部CTB、血清沉淀試驗C、痰涂片病原菌檢查D、痰真菌培養(yǎng)E、頭顱CTF、胸部MRG、胸部X線透視H、血培養(yǎng)正確答案:G此病人最可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥?提示:病人今日突然感右胸痛,氣急加劇。體檢:右肺呼吸音降低,叩診過清音。A、心包炎B、膿氣胸C、膿胸D、心包積液E、肺不張F、肺栓塞G、感染性休克H、胸膜炎正確答案:B出現(xiàn)上題并發(fā)癥后下列哪項處理最重要?A、氧療B、加強抗炎治療C、使用血管活性藥物D、心包穿刺E、肺切除手術F、胸腔引流G、心包切開引流H、使用鎮(zhèn)痛藥物正確答案:F5.導致輸血發(fā)熱反應的因素不包括
A、血液保養(yǎng)液被污染
B、多次輸血
C、輸血用具被污染
D、輸血前紅細胞已變質(zhì)溶解
E、違反無菌操作原則,血制品被污染
正確答案:D6.梅格斯綜合征見于哪種類型的卵巢腫瘤
A、顆粒型細胞瘤
B、卵泡膜細胞瘤
C、纖維瘤
D、無性細胞瘤
E、內(nèi)胚竇瘤
正確答案:C7.出現(xiàn)以下情況,懷疑風濕性心臟病孕婦發(fā)生左心衰的是
A、休息時心率90次/分
B、休息時呼吸16次/分
C、夜里睡眠時常感到胸悶
D、肺底部聽診有持續(xù)性濕啰音
E、踝部出現(xiàn)凹陷性水腫
正確答案:D8.嚴重的產(chǎn)褥感染可形成“冰凍骨盆”的是A、急性子宮內(nèi)膜炎B、急性子宮肌炎C、急性輸卵管炎D、急性盆腔結(jié)締組織炎E、急性盆腔腹膜炎正確答案:D9.護理骨牽引時,定時測量肢體長度是
A、防止過牽
B、防止側(cè)方移位
C、防止肢位變位
D、防止成角畸形
E、以上都不對
正確答案:A10.為2歲以下的嬰幼兒做肌內(nèi)注射時,不恰當?shù)淖龇ㄊ?/p>
A、注射時固定肢體
B、選擇臀大肌注射
C、勿將針梗全部刺入
D、注射部位交替使用
E、注射時固定針頭
正確答案:B11.男性,55歲,胸骨后壓榨性痛,伴惡心、嘔吐2小時。患者于2小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過兩次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史,無藥物過敏史,吸煙20余年,每天1包。查體:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平臥位,無皮疹和紫紺,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,頸軟,頸靜脈無怒張,心界不大,心率100次/分,有期前收縮5-6次/分,心尖部有S,肺清無啰音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。心電圖示:STV-V抬高,V、V、V導聯(lián)QRS波群呈qR型,V導聯(lián)呈QRS型,T波倒置和室性早搏。診斷為:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收縮。
請回答以下問題:
1.該患者的診斷依據(jù)是什么?
2.該患者最首要的護理診斷及其護理措施是什么?
3.該患者可以進行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標準是什么?
正確答案:答案要點
1.診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時不緩解,休息與口含硝酸甘油均無效,有吸
煙史(危險因素);
(2)心電圖示急性前壁心肌梗死,室性期前收縮;
(3)查體心叩不大,有期前收縮,心尖部有s;
2.護理診斷:疼痛與心肌缺血壞死有關
護理措施:
(1)休息:包括精神和體力休息,疼痛時絕對臥床休息,視病情離床活動和協(xié)助病人室外走動,保持環(huán)境安靜;
(2)給氧:間斷或持續(xù)吸氧;
(3)病情觀察:持續(xù)心電監(jiān)護5~7天或至病情穩(wěn)定,注意病人的生命體征變化;
(4)止痛治療:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛,給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯,煩躁不安的給予地西泮,并及時詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況,注意觀察生命體征的變化。
(5)溶栓治療護理:迅速建立靜脈通道,保持輸液通暢,患者心肌梗死不足6h,遵醫(yī)囑給予溶栓治療,其護理包括:詢問患者是否有溶栓禁忌癥;溶栓前完善相關檢查,配血備用;準確、迅速地配置并輸注溶栓藥物;觀察有無副反應等。溶栓完成后定時觀察病情變化,詢問患者是否緩解。
(6)加強心理護理,緩解焦慮,防止不良刺激。
(7)其他:進食不宜過飽,可少量多餐,保持大便通暢,如便秘可給緩瀉劑。
3.此患者發(fā)病2h,可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。
溶栓成功的標準:
(1)胸痛2h內(nèi)基本消失;
(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50%;
(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。
解析思路
1.診斷依據(jù):
該題由于已告知診斷,只是要求回答診斷依據(jù),所以較容易,因為題中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個形式,要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個方面考慮,抓住重點,不要誤診:
(1)題中有心電圖異常,有期前收縮>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不會是外科和消化道疾??;
(2)與"心絞痛"相鑒別:心絞痛的疼痛時間短,休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解;
(3)要熟悉心電圖知識,題中心電圖提示是一個典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。
2.該問要抓住"最首要"這3個字,最首要、最重要的護理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護理措施,不要泛泛而談,既浪費了您答題的寶貴時間,又未抓住重點,影響成績。該題的首要護理診斷是疼痛,與心肌缺血壞死有關,針對該問題提出的護理措施是恰當?shù)摹?/p>
3.溶栓治療的時間一般是起病后3~6小時內(nèi),通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小,預后改善,是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時,所以可以溶栓治療。12.趙先生,50歲,因肝硬化食道靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、昏睡,伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。目前給病人安排哪種飲食為宜A、給予低蛋白飲食B、保證總熱量和糖類攝入C、補充大量維生素AD、給予富含粗纖維飲食E、限制含鉀食物的攝入正確答案:B13.法的義務是()A、服務性B、強制性C、靈活性D、教育性E、倡導性正確答案:B14.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是A、叩診呈鼓音B、單側(cè)語顫減弱C、單側(cè)呼吸運動減弱D、氣管偏移E、呼氣時間延長正確答案:E15.靜脈注射選擇血管時應注意()
A、較粗直
B、靠靜脈瓣處
C、不易滑動
D、靠關節(jié)處
E、彈性好
正確答案:A,C,E16.取水劑口服藥的正確方法是()
A、一手持藥瓶,將藥水搖勻
B、另一手持量杯,拇指置于所需刻度
C、高舉量杯,使所需刻度與視線平行
D、倒藥液時標簽面朝掌心
E、不同種藥液可放于同一藥杯內(nèi)
正確答案:A,B,C,D17.上消化道出血,產(chǎn)生黑便,說明出血量大約達
A、5ml
B、60ml
C、250~300ml
D、500ml
正確答案:B18.雙側(cè)瞳孔縮小提示
A、顱內(nèi)壓增高
B、敵敵畏中毒
C、阿托品中毒
D、硬腦膜外血腫
E、顳葉鉤回疝
正確答案:B19.護士與患者之間的關系應是()
A、平等
B、尊重
C、信任
D、從屬
E、合作
正確答案:A,B,D,E20.自安瓿內(nèi)吸取藥液錯誤的是
A、仔細核查
B、將安瓿尖端藥液彈至體部
C、用砂輪在頸部劃一鋸痕,折斷安瓿
D、將針頭斜面向下放入安瓿內(nèi)的液面下吸藥
E、吸藥時不能用手握住活塞
正確答案:C21.患者丁某,因腿部燒傷,急診入院,醫(yī)囑破傷風抗毒素注射,注射前詢問病人一周前曾用過破傷風抗毒素。
曾用過破傷風抗毒素超過多少天,再次使用時須重做過敏試驗
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、12天
正確答案:C
破傷風抗毒素皮試液濃度為
A、15U/ml
B、50U/ml
C、100U/ml
D、150U/ml
E、500U/ml
正確答案:D
皮試后20分鐘病人局部皮丘紅腫,硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4cm,病人自述有癢感,應如何處理?
A、將抗毒素分四等份,分次注射
B、在對側(cè)前臂作對照試驗后再注射
C、將抗毒素稀釋,分兩次注射
D、待病人癢感消失后再全量注射
E、將抗毒素分四次逐漸增加劑量注射
正確答案:E22.全身麻醉患者完全清醒的標志是A、睫毛反射恢復B、能睜眼看人C、有眼球轉(zhuǎn)動D、呻吟翻身E、能準確回答問題正確答案:E23.監(jiān)測胎兒有無宮內(nèi)窘迫最簡單的方法是A、胎動計數(shù)B、測胎盤激素的分泌C、羊膜鏡檢查D、胎兒電子監(jiān)護儀E、胎兒頭皮血pH值測定正確答案:A24.排出量的記錄應包括()
A、嘔吐量
B、引流液及分泌物量
C、尿量
D、皮膚失水量
E、胃腸減壓量
正確答案:A,B,C,E25.下列哪些屬于超聲波霧化器的構(gòu)造()
A、水槽
B、螺紋管和口含嘴
C、蒸氣吸入器
D、霧化罐
E、超聲波發(fā)生器
正確答案:A,B,D,E26.按收治范圍劃分的醫(yī)院不包括()A、全民所有制醫(yī)院B、企業(yè)醫(yī)院C、專科醫(yī)院D、三級醫(yī)院E、綜合性醫(yī)院正確答案:A,B,D27.女性,51歲,因患嗜鉻細胞瘤而入院。
嗜鉻細胞瘤中良性腫瘤占
A、50%以上
B、60%以上
C、70%以上
D、80%以上
E、90%以上
正確答案:E
予以手術切除腫瘤治療,術中護理欠妥的措施是
A、配合做好血、尿各項內(nèi)分泌檢查
B、保證輸液通暢
C、密切監(jiān)測心血管系統(tǒng)和尿量變化
D、維持血容量
E、血壓過高時用硝普鈉降壓
正確答案:A
術后應防止發(fā)生
A、腎上腺髓質(zhì)增生
B、腎上腺危象
C、異位嗜鉻細胞瘤
D、高血壓危象
E、高血糖危象
正確答案:B28.某食管癌病人,手術后第二天,為預防呼吸道感染,最佳護理措施是A、使用空氣清新劑B、病室經(jīng)常開窗通風C、給予呼吸道隔離D、超聲波霧化吸入療法正確答案:D29.男性,70歲,因前列腺增生造成排尿困難,尿潴留,已15小時未排尿。目前正確的護理措施是
A、讓患者坐起排尿
B、讓患者聽流水聲
C、用溫水沖洗會陰部
D、熱敷下腹部
E、行導尿術
正確答案:E30.某男,35歲,吸煙13年,作為健康教育項目中被實施干預的對象,當他得知自己正在被研究時表現(xiàn)出了行為異常,這種現(xiàn)象稱為A、格林效應B、霍桑效應C、光環(huán)效應D、主觀效應E、客觀效應正確答案:B31.生后1~2周新生兒采用牛乳喂養(yǎng)時,鮮牛乳與水的最佳比例是
A、1:1
B、2:1
C、3:1
D、4:1
E、1:2
正確答案:B32.舟狀腹,最常見于
A、肝硬化
B、心功能不全
C、惡性腫瘤晚期
D、腎病綜合征
E、結(jié)核性腹膜炎
正確答案:C33.關于胎盤早剝的處理原則,正確的是
A、糾正休克,足量補液
B、確診為輕型早剝者可期待療法
C、產(chǎn)婦病情惡化,不論胎兒是否存活均應及時進行剖宮產(chǎn)術
D、需經(jīng)陰道分娩者,不宜行人工破膜
E、應及早使用肝素預防凝血功能障礙
正確答案:A,C34.呋塞米最主要的不良反應是
A、惡心、嘔吐
B、頭痛、頭暈
C、堿中毒
D、低血鉀
E、低血壓
正確答案:D35.當胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧時,可以陰道助產(chǎn)的條件是胎先露在
A、棘下3cm
B、棘下2cm
C、棘下1cm
D、棘上2cm
E、棘上3cm
正確答案:A36.有關門診部的特點下列敘述正確的是()
A、是醫(yī)療工作的第一線
B、是患者接受進一步治療的主要場所
C、來往人員多,病種雜,交叉感染的可能性大
D、季節(jié)隨機性強,工作人員流動性大,看病時間短
E、門診環(huán)境應做到美化、綠化、安靜、整潔、布局合理
正確答案:A,C,D,E37.發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是A、腫大膽囊壓迫膽總管B、膽總管結(jié)石C、膽總管狹窄D、肝膿腫并發(fā)出血,阻塞膽管E、膽總管腫瘤并梗阻正確答案:B38.應用復蘇藥物的目的包括A、防治心律失常B、糾正酸中毒C、補充血容量及電解質(zhì)D、防治腦水腫E、防治感染正確答案:A,B,C,D39.,引起小兒腹瀉的常見病毒是
A、輪狀病毒
B、星狀病毒
C、柯薩奇病毒
D、腸道腺病毒
E、杯狀病毒
正確答案:A40.朱先生,68歲。前列腺增生摘除術后,醫(yī)囑:膀胱沖洗。
應選擇的沖洗液為
A、0.02%呋喃西林
B、3%硼酸溶液
C、0.1%新霉素
D、0.05%氯已定(洗必泰)
E、生理鹽水
正確答案:A
采用密閉式膀胱沖洗,其用物準備與開放式?jīng)_洗不同的一項是
A、無菌治療碗1只
B、無菌鑷1把
C、70%乙醇棉球數(shù)個
D、"Y"形管
E、便盆與便盆巾
正確答案:D
密閉式膀胱沖洗操作,不妥的一項是
A、在無菌操作下備好沖洗液及裝置
B、分離并消毒導尿管及集尿袋引流管的接頭
C、每次滴入溶液400~500ml
D、每日需沖洗3~4次
E、沖洗管和引流管24h更換1次
正確答案:C
膀胱沖洗的目的是
A、防出血
B、防感染
C、防中毒
D、防手術部位粘連
E、防少尿
正確答案:B
膀胱沖洗的操作是利用
A、負壓原理
B、空吸原理
C、灌流原理
D、杠桿原理
E、虹吸原理
正確答案:E41.患者,8歲,上體育課翻跟斗時扭傷頸部,疼痛明顯,活動受限。查體:頸部歪斜,局部肌肉緊張,四肢運動、感覺正常。
做衛(wèi)生宣教時,對學校要求哪項除外
A、加強動作保護
B、不做翻跟頭動作
C、強調(diào)掌握要領
D、購買合格軟墊子
E、教師做正確的示范動作
正確答案:B
現(xiàn)場的關鍵處理是
A、讓其他學生勿驚慌
B、通知家長
C、固定頸部,立即送醫(yī)院
D、應有教師陪送
E、學生繼續(xù)上課
正確答案:C42.骨盆外測量時,髂棘間徑可間接判斷骨盆入口平面的
A、前后徑
B、橫徑
C、對角徑
D、斜徑
E、直徑
正確答案:B43.留觀護理工作的內(nèi)容包括()
A、入室登記,建立病案
B、及時執(zhí)行醫(yī)囑
C、主動巡視、加強觀察
D、加強心理護理
E、做好入室患者與家屬的交接工作
正確答案:A,B,C,D44.關于胎兒窘迫,下列哪項不正確A、胎兒窘迫指胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象,危及胎兒健康和生命者B、胎兒窘迫多發(fā)生在臨產(chǎn)過程中C、胎兒窘迫也可以發(fā)生在孕期D、孕期胎兒窘迫應終止妊娠E、發(fā)生在臨產(chǎn)過程中可以是孕期的延續(xù)和加重正確答案:D45.缺鐵性貧血有缺鐵的特異表現(xiàn)是A、蒼白B、乏力C、心悸D、異食癖E、失眠正確答案:D46.男性病人,體重60kg,反復嘔吐。測得血鈉125mmol/L血鉀3.0mmol/L初步診斷為
A、低鉀血癥,高滲性脫水
B、高鉀血癥,重度缺鈉
C、低鉀血癥,輕度缺鈉
D、低鉀血癥,中度缺鈉
E、血鉀正常,等滲性脫水
正確答案:D47.肺水腫患者加壓吸氧的目的是A、使肺泡內(nèi)壓力增高B、使肺泡內(nèi)壓力降低C、使肺泡內(nèi)表面張力降低D、使肺泡內(nèi)泡沫表面張力降低E、使肺泡內(nèi)泡沫表面張力升高正確答案:A48.醫(yī)院感染的主要傳播途徑有
A、接觸傳播
B、空氣傳播
C、消化道傳播
D、母嬰傳播
E、注射、輸液、輸血傳播
正確答案:A,B,C,E49.病例:某年某地總?cè)丝跀?shù)為A,采用整群抽樣,對某一社區(qū)共B人進行了抽樣調(diào)查,現(xiàn)有某病患者C例,其中今年新發(fā)該病患者D例,下列關于該病統(tǒng)計指標的描述正確的是
欲計算該病的患病率,正確的公式是
A、C/A×100%
B、C/B×100%
C、D/A×100%
D、D/B×100%
E、(C+D)/B×100%
正確答案:B
欲計算該病的發(fā)病率,正確的公式是
A、C/A×100%
B、C/B×100%
C、D/A×100%
D、D/B×100%
E、(C+D)/B×100%
正確答案:D50.醫(yī)囑的內(nèi)容以下錯誤的是()A、醫(yī)囑日期、時間B、飲食、體位C、檢測生命體征的方法D、護理常規(guī)、級別E、醫(yī)生、護士的簽名正確答案:C三.綜合知識(共50題)1.下列不屬于風濕病共同特點的是
A、多為急性起病,病程較長
B、同一疾病臨床表現(xiàn)可有很大個體差異
C、病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)
D、多有復雜的免疫學變化
E、對療效有較大的個體差異
正確答案:A2.腎盂腎炎最常見的感染途徑是
A、上行感染
B、血行感染
C、直接感染
D、下行感染
E、淋巴管感染
正確答案:A3.患者,女性,49歲,胃潰瘍行胃大部切除術。術后第10天,護士發(fā)現(xiàn)患者進午餐后感頭暈、心悸、出汗,伴惡心、嘔吐,護士立即為患者采取平臥位,數(shù)分鐘后癥狀緩解,該護士考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠側(cè)空腸段梗阻正確答案:C4.關于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機理,不正確的是
A、由慢支演變
B、慢性感染
C、大氣污染
D、長期吸煙
E、抗胰蛋白增多
正確答案:E5.麻醉藥的使用,不正確的是A、利多卡因用于局部浸潤麻醉的常用濃度為0.1%~0.2%B、丁卡因用于神經(jīng)阻滯的常用濃度為0.15%~0.3%C、布比卡因一次用量不超過0.15gD、普魯卡因一次用量不超過1gE、羅哌卡因一次限量150mg正確答案:A6.繼發(fā)性下肢靜脈曲張的最常見原因是A、腹內(nèi)壓增高B、靜脈壁薄弱C、靜脈壓力增高D、下肢淺靜脈瓣膜發(fā)育不良E、下肢深靜脈病變正確答案:E7.關于老年性陰道炎的病因不正確的是A、婦女絕經(jīng)后B、手術切除卵巢后C、盆腔放射治療后D、子宮全切除術后E、卵巢功能早衰正確答案:D8.基礎護理的宗旨是A、為病人創(chuàng)造一個花錢最少的方法B、為病人創(chuàng)造一個恢復最快的訓練方法C、為病人創(chuàng)造一個接受治療的最佳身心狀態(tài)D、為病人創(chuàng)造一個最舒適的環(huán)境E、為病人創(chuàng)造一個最直接的醫(yī)患溝通平臺正確答案:C9.A.清宮術 B.引產(chǎn) C.藥物流產(chǎn) D.手術切除子宮 E.化療一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應盡快行正確答案:A侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主正確答案:E10.容易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的因素不包括A、尿PH值改變B、攝入水量C、尿路感染D、尿路異物E、腎臟功能正確答案:E11.男性健康小兒,出生時體重3.4kg,現(xiàn)體重5kg,頭尚不能長時間直立,吸吮、握持反射存在。
其年齡最可能為
A、滿1個月
B、滿2個月
C、滿3個月
D、滿4個月
E、滿5個月
正確答案:B
此時應給其添加的輔助食品是
A、碎菜
B、蛋黃
C、新鮮果汁
D、米湯、面湯
E、新鮮水果泥
正確答案:C12.患者,女性,35歲。誤服敵敵畏150ml,出現(xiàn)呼吸困難,瞳孔縮小,視物模糊,肌肉顫動,其中毒機制是
A、乙酰膽堿增多
B、腎上腺素過多
C、膽堿酯酶失活
D、血氧飽和度下降
E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多
正確答案:C13.患者女,35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血壓140/90mmHg(18.6/12.0kPa)診斷為甲亢。
患者的基礎代謝率是
A、+20%
B、+29%
C、+30%
D、+39%
E、+49%
正確答案:D
術前服用碘劑的目的是
A、減少甲狀腺血流,使其變小變硬
B、抑制甲狀腺素分泌
C、抑制甲狀腺素合成
D、增加甲狀腺球蛋白分解
E、防止缺碘
正確答案:A
甲亢患者在術前不宜使用下列哪種藥物
A、碘劑
B、甲硫氧嘧啶
C、普萘洛爾
D、阿托品
E、丙硫氧嘧啶
正確答案:D14.6個月小兒,已添加菜汁、米湯,母親帶其到兒保門診健康咨詢,此時應指導家長給該小兒的輔食是A、肉末B、蛋黃C、饅頭D、餅干E、軟飯正確答案:B15.骨盆入口前后徑的正常值是
A、8.5cm
B、10.5cm
C、11cm
D、11.5cm
E、13cm
正確答案:C16.關于葡萄胎的說法,正確的是
A、病因尚不清楚
B、是一種惡性病變
C、多為部分性葡萄胎
D、常侵入肌層,發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移
E、病理特點為滋養(yǎng)細胞增生,間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯
正確答案:A17.腹部閉合性損傷最常見的受損內(nèi)臟是A、小腸B、腎C、肝D、腸系膜E、脾正確答案:E18.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A、日照不足B、攝入不足C、需要量增加D、疾病的影響E、藥物的影響正確答案:A19.關于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機制,不正確的是A、由慢性支氣管演變B、慢性感染C、大氣污染D、長期抽煙E、抗胰蛋白增多正確答案:E20.硝苯地平可降低血壓,其藥理作用是
A、減少水、鈉潴留
B、抑制腎素釋放
C、阻止鈣離子進入心肌細胞
D、抑制血管緊張素Ⅱ產(chǎn)生
E、阻滯β受體
正確答案:C21.慢性肺心病發(fā)病的關鍵環(huán)節(jié)是
A、氣管阻塞
B、肺泡膨大
C、右室肥大
D、肺動脈高壓
E、右房肥大
正確答案:D22.患者男,30歲。入院診斷為肛周膿腫,其主要癥狀是
A、肛門瘙癢
B、反復便秘
C、反復形成膿腫
D、排便時及排便后肛周劇烈疼痛
E、肛周持續(xù)性跳動性疼痛
正確答案:E23.患者男,42歲,飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩,腰背部放射,伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎,入院后首選的治療中與其疾病相關的是
A、患者父親因冠心病去世
B、平時喜食素食
C、不嗜煙酒
D、有膽絞痛史
E、24歲是做過闌尾切除術
正確答案:D24.以下關于卵巢的說法正確的是
A、卵巢只產(chǎn)生卵子,不分泌激素
B、卵巢表面由腹膜覆蓋
C、青春期前卵巢表面光滑
D、髓質(zhì)在中心,內(nèi)有數(shù)以萬計的始基卵泡
E、皮質(zhì)在外面,內(nèi)有豐富的血管
正確答案:C25.應激導致的急性胃黏膜病變的主要發(fā)病機制是
A、黏膜血液供應障礙
B、胃黏液分泌減少
C、膽汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、直接損傷作用
正確答案:D26.正常骨盆入口平面前后徑平均值是
A、10cm
B、11cm
C、12cm
D、13cm
E、13.5cm
正確答案:B27.急性腸梗阻易導致
A、水中毒
B、低滲性脫水
C、等滲性脫水
D、高鈉血癥
E、低鈉血癥
正確答案:C28.新生兒期應進行的預防接種是
A、百白破疫苗
B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
C、麻疹疫苗
D、卡介苗
E、乙腦減毒疫苗
正確答案:D29.不屬于肝性腦病誘發(fā)因素的是
A、感染
B、上消化道出血
C、反復放腹水
D、高蛋白質(zhì)飲食
E、抑制細菌生長
正確答案:E30.子宮頸癌發(fā)病率僅次于A、外陰癌B、子宮內(nèi)膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、無性細胞瘤正確答案:C31.依據(jù)氨中毒學說,可誘發(fā)肝性腦病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羥色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正確答案:B32.小兒缺鐵性貧血的主要原因是A、鐵攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A33.病理檢查可見絨毛結(jié)構(gòu)的疾病是
A、宮頸癌
B、子宮內(nèi)膜癌
C、侵蝕性葡萄胎
D、絨毛膜癌
E、外陰癌
正確答案:C34.男,16歲,6個月前因左股骨下段骨肉瘤行髖關節(jié)離斷術,并用環(huán)磷酰胺和長春新堿進行化療,近2周出現(xiàn)左胸痛伴咳嗽,實驗室檢查白細胞2.5×10/L,胸片示左肺上葉一毛刺狀陰影,局部肺不張。
應考慮發(fā)生了
A、肺炎
B、矽肺
C、肺膿腫
D、肺結(jié)核
E、肺轉(zhuǎn)移
正確答案:E
該患者的白細胞減少的原因是
A、肺部感染
B、骨髓抑制
C、肺不張
D、抵抗力下降
E、轉(zhuǎn)移性肺癌
正確答案:B35.患兒,男,8歲。診斷為原發(fā)型肺結(jié)核。經(jīng)治療后其病理轉(zhuǎn)歸最可能是()A、吸收好轉(zhuǎn)B、產(chǎn)生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延擴大正確答案:A36.患者,男,35歲。尿潴留,遵醫(yī)囑行留置導尿。首次導尿放出尿量不應超過
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
正確答案:C37.幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成
A、低鉀低氯性代謝性堿中毒
B、低鉀高氯性代謝性酸中毒
C、低鉀低氯性代謝性酸中毒
D、高鉀低氯性呼吸性堿中毒
E、高鉀低氯性代謝性堿中毒
正確答案:A38.內(nèi)分泌腺中與嬰幼兒智力發(fā)育關系最密切的是
A、下丘腦
B、甲狀腺
C、腎上腺
D、腺垂體
E、甲狀旁腺
正確答案:B39.腦出血最常見的病因是
A、肺心病
B、高血壓
C、心肌炎
D、風心病
E、冠心病
正確答案:B40.對痛經(jīng)的描述,錯誤的是A、原發(fā)性痛經(jīng)多發(fā)生于青春期B、痛經(jīng)可持續(xù)2~3天C、多發(fā)于無排卵型功血D、痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時開始E、痛經(jīng)者可用解痙藥正確答案:C41.以下移植方法哪一類存活率最高
A、自體移植
B、同質(zhì)移植
C、充分配血及組織配型后移植
D、同種異體移植
E、異種異體移植
正確答案:A42.患兒,男性,1歲,母親訴其易患呼吸道感染,導致其致病的免疫因素是()
A、呼吸道黏膜缺少巨噬細胞
B、呼吸道黏膜缺少IgD
C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D、呼吸道黏膜缺少IgG
E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
正確答案:E43.患兒,7歲。因發(fā)熱2天、鼻腔牙齦出血1天入院。查體:體溫39.0℃,全身皮膚瘀斑、腋下淋巴結(jié)腫大,胸骨下壓痛,肝大、脾大。骨髓象結(jié)果:有核細胞增生活躍,正常幼紅細胞和巨核細胞減少。
該患者最有可能發(fā)生的問題是
A、急性非淋巴細胞白血病
B、慢性粒細胞白血病
C、急性淋巴細胞白血病
D、ITP急性發(fā)作
E、脾功能亢進
正確答案:C
遵醫(yī)囑給予患者別嘌醇治療,護士向患者解釋該藥的作用是
A、減少血病細胞的破壞
B、降低白細胞
C、預防原癥狀復發(fā)
D、預防尿酸性腎病
E、預防免疫疾病
正確答案:D
經(jīng)治療患者癥狀緩解,今日突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、昏迷,急查腦脊液壓力增高,白細胞計數(shù)增加,葡萄糖定量減少;血常規(guī)示:血小板65×10/L。則患者最有可能發(fā)生了
A、腦梗死
B、顱內(nèi)出血
C、繼發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
E、彌散性血管內(nèi)凝血
正確答案:D44.關于新生兒護理,錯誤的是A、出生后可用消毒植物油去除胎脂B、面部出現(xiàn)蒼白或青紫應立即清理呼吸道C、為防止嘔吐應予側(cè)臥位D、娩出5分鐘后行Apgar評分E、哺乳后稍休息片刻再更換尿布正確答案:D45.嬰幼兒急性腎功能衰竭時少尿的診斷是24h尿量少于()
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500ml
E、600ml
正確答案:A46.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是
A、氮質(zhì)血癥
B、高脂血癥
C、水鈉潴留
D、低蛋白血癥
E、大量蛋白尿
正確答案:E47.患者,男,40歲。3個月前患乙型病毒性肝炎,近1周發(fā)熱,全身皮膚及黏膜出血,血紅蛋白60g/L,紅細胞2.0×10/L,白細胞0.5×10/L,血小板20×10/L。分類:中性粒細胞0.2,淋巴細胞0.78,單核細胞0.02.網(wǎng)織紅細胞0.002。骨髓涂片:紅系、粒系、巨核系均顯著減少,淋巴細胞74%。本病最可能的診斷是
A、急性白血病
B、粒細胞缺乏癥
C、再生障礙性貧血
D、脾功能亢進
E、特發(fā)性血小板減少性紫癜
正確答案:C48.急性腹膜炎后最常見的殘余膿腫為()A、盆腔膿腫B、膈下膿腫C、肝膿腫D、腎膿腫E、脾周圍膿腫正確答案:A49.患者女,48歲。主訴經(jīng)期延長。平常月經(jīng)規(guī)律,近4個月來月經(jīng)期長達10天,且出血量多,婦科檢查未見異常,診斷為功血,此種情況最佳的止血方法是()
A、止血藥
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宮術及送病理檢查
E、中草藥
正確答案:D50.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是
A、升結(jié)腸
B、回盲部
C、空腸
D、橫結(jié)腸
E、直腸、乙狀結(jié)腸
正確答案:E四.核心考點(共50題)1.月經(jīng)來潮前24小時取子宮內(nèi)膜,病理檢查提示分泌不良,可能是A、宮外孕B、黃體功能不足C、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D、流產(chǎn)E、無排卵正確答案:B2.非特異性感染除外
A、癰
B、丹毒
C、腎盂腎炎
D、氣性壞疽
E、急性膽囊炎
正確答案:D3.掌握各種傳染病的潛伏期,其最主要意義是A、有助前驅(qū)期判斷B、有助疾病診斷C、評估病情輕重D、確定傳染病檢疫期E、可對疫情進行預測正確答案:D4.患者,男,53歲。右上腹持續(xù)鈍痛3月余。當?shù)蒯t(yī)院診斷為“原發(fā)性肝癌”,1天前腹痛、腹脹加劇,腹部膨隆,全身出冷汗,查體:移動性濁音。血常規(guī):Hb76g/L,PLT80*109,WBC3.5*109/L.最可能的診斷是
A、肝性腦病
B、消化道出血
C、肝癌破裂出血
D、敗血癥
E、腹腔感染
正確答案:C5.最有助于診斷粟粒型肺結(jié)核的輔助檢查是
A、結(jié)核菌素試驗
B、血常規(guī)
C、X線胸片、
D、淋巴結(jié)活檢
E、痰培養(yǎng)
正確答案:C6.下列骨關節(jié)結(jié)核最常見的是
A、脊柱結(jié)核
B、踝關節(jié)結(jié)核
C、腕關節(jié)結(jié)核
D、髖關節(jié)結(jié)核
E、膝關節(jié)結(jié)核
正確答案:A7.初產(chǎn)婦,26歲,正常分娩后,子宮復舊符合正常規(guī)律的是
A、產(chǎn)后2周在腹部扣及宮底
B、產(chǎn)后6周子宮如孕50天大小
C、產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜全部修復
D、產(chǎn)后6周時宮頸恢復正常形態(tài)
E、產(chǎn)后第2周為血性惡露
正確答案:C8.患者,男,47歲。有嗜酒史,近一年來常感腹脹,食欲減退。前日起,神志憂郁,情緒低沉,吐字不清,嗜睡。昨晚進入昏迷狀態(tài)。該患者最可能發(fā)生了A、酒精中毒B、肝性腦病C、功能性腎衰竭D、糖尿病性昏迷E、高血壓腦病正確答案:B9.腎移植急性排斥反應首選的治療方法是A、抗炎B、利尿C、減少液體攝入D、甲基潑尼松龍靜脈沖擊E、降壓正確答案:D10.早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要是因為()A、肺泡表面活性物質(zhì)少B、呼吸中樞相對不成熟C、肋間肌肌力弱D、肺泡數(shù)量相對少E、膈肌位置高正確答案:B11.足月嬰兒血清補體濃度或活性接近成人水平的時間是
A、生后2~3個月
B、生后4~5個月
C、生后6~12個月
D、生后13~15個月
E、生后16~24個月
正確答案:C12.常見引起胃泌素升高的疾病是
A、十二指腸球部潰瘍
B、單純型胃炎
C、胃潰瘍
D、糜爛型胃炎
E、慢性萎縮性胃體胃炎
正確答案:E13.明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是A、X線平片B、心電圖C、超聲心動圖D、血沉E、C-反應蛋白正確答案:C14.大面積燒傷早期發(fā)生的休克,多為
A、神經(jīng)源性休克
B、心源性休克
C、低血容量性休克
D、過敏性休克
E、感染性休克
正確答案:C15.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)病人鋇劑灌腸X線檢查呈現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是
A、杯口狀陰影
B、鳥嘴狀陰影
C、多個氣-平面
D、魚肋骨刺狀陰影
E、彈簧狀陰影
正確答案:B16.乳牙出齊的年齡一般在
A、10~12個月
B、12~18個月
C、20~24個月
D、2-2.5歲
E、3-3.5歲
正確答案:D17.小兒泌尿系統(tǒng)感染途徑中血行感染的易感人群是
A、新生兒
B、幼兒
C、學齡前兒童
D、學齡兒童
E、青少年
正確答案:A18.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的是
A、疝塊的形狀
B、疝塊的位置
C、是否容易發(fā)生嵌頓
D、發(fā)生的年齡
E、回納疝塊后壓深環(huán),增加腹壓是否脫出
正確答案:E19.評估COPD嚴重程度的良好指標是
A、用力肺活量
B、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值
C、第一秒用力呼氣容積占預計值百分比
D、肺活量
E、功能殘氣量
正確答案:C20.自身免疫性胃炎病變的主要部位是
A、胃竇
B、賁門部
C、胃底
D、胃體
E、幽門部
正確答案:D21.頸椎病發(fā)生的基本原因是
A、頸椎間盤退行性變
B、發(fā)育性頸椎管狹窄
C、急性頸部損傷
D、頸椎不穩(wěn)
E、長期伏案工作
正確答案:A22.下列關于醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違反《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的處罰,錯誤的是A、由所在單位視情節(jié)輕重,給予批評教育、通報批評、取消當年評優(yōu)評職資格或緩聘、解職待聘、解聘B、需要追究黨紀責任的,由有關紀檢監(jiān)察部門按照黨紀案件的調(diào)查處理程序辦理C、需要追究政紀責任的,由有關衛(wèi)生行政部門按照政紀案件的調(diào)查處理程序辦理D、需要給予行政處罰的,由有關衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書E、涉嫌犯罪的,移送司法機關依法處理正確答案:C23.新生兒敗血癥的輔助檢查不包括A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血培養(yǎng)D、病原菌抗體檢測E、直接涂片找菌正確答案:B24.呼吸性酸中毒(失代償)時,血氣分析出現(xiàn)的改變是
A、PaCO↑,pH>7.45、PaO↓
B、PaCO↑,pH<7.35、PaO↓
C、PaCO↓,pH7.45、PaO↑
E、PaCO↑,pH<7.45、PaO↓
正確答案:B25.與糖尿病發(fā)生有關的因素,不包括
A、自身免疫反應
B、超重
C、遺傳
D、內(nèi)分泌疾病
E、缺乏體育鍛煉
正確答案:D26.在腹腔膿腫中,盆腔膿腫的全身癥狀常較輕,其原因是
A、盆腔處于腹腔的位越較低
B、盆腔腹膜的面積較小
C、盆腔腹膜的吸收功能較差
D、盆腔腹膜的保護功能較強
E、盆腔膿腫較其他膿腫小
正確答案:B27.女性,36歲,從高處墜落時臀部著地造成腰椎骨折,其致傷原因是A、直接損傷B、間接損傷C、肌肉牽拉D、積累損傷E、骨骼疾病正確答案:B28.肺炎鏈球菌肺炎炎癥消散后的病理變化是A、常導致肺氣腫B、肺組織無損害C、常遺留纖維疤痕D、常有肺組織壞死和潰瘍E、肺組織不完全恢復正常正確答案:B29.肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位為A、肝細胞B、肝小葉C、肝竇D、肝實質(zhì)E、肝門正確答案:B30.以下對于宮外孕的描述正確的是A、輸卵管峽部異位妊娠發(fā)生率最高B、輸卵管壺腹部的破裂癥狀一般比輸卵管峽部嚴重C、最常見于卵巢宮外孕D、宮外孕時,子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化E、子宮直腸陷凹穿刺未能抽出血液,則肯定可除外宮外孕正確答案:D31.新生兒,出生后15天。生后母乳喂養(yǎng),首先應添加的物質(zhì)是
A、米湯
B、菜湯
C、魚肝油
D、水果汁
E、蛋黃
正確答案:C32.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關系最密切的因素是
A、寒冷
B、食物
C、疲勞
D、陽光照射
E、營養(yǎng)缺乏
正確答案:D33.無分流型的先天性心臟病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、主動脈縮窄
正確答案:E34.股骨下1/3骨折,易造成A、股動脈損傷B、腘動脈損傷C、皮神經(jīng)損傷D、肱靜脈損傷E、坐骨神經(jīng)損傷正確答案:B35.關于高滲性脫水,說法不正確的是A、以丟失水分為主B、細胞內(nèi)脫水嚴重C、Na從細胞外向細胞內(nèi)流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高正確答案:C36.對于陰道的解剖生理描述不正確的是
A、陰道介于膀胱、尿道和直腸之間
B、陰道黏膜有周期性變化
C、陰道壁由黏膜層、肌層和纖維層構(gòu)成
D、后穹窿頂端為子宮直腸凹陷底部
E、陰道壁富有靜脈叢
正確答案:A37.營養(yǎng)不良性水腫的病理基礎是A、腎功能不全B、心力衰竭C、肝功能不全D、低蛋白血癥E、血鉀低正確答案:D38.乳管Cooper韌帶的作用是
A、分泌乳汁
B、分泌激素
C、支持、固定乳房
D、防止乳頭凹陷
E、維持乳房生理功能
正確答案:C39.關于無排卵型功能失調(diào)性子宮出血的陳述正確的是
A、子宮內(nèi)膜為混合型內(nèi)膜
B、多發(fā)生在青春期和更年期
C、出血主要取決于孕激素撤退
D、基礎體溫雙相
E、產(chǎn)后哺乳期為最常見的發(fā)生時間
正確答案:B40.易導致枕骨大孔疝的是
A、小腦蚓部
B、小腦扁桃體
C、大腦顳葉
D、下丘腦
E、小腦絨球小節(jié)葉
正確答案:B41.患者,男性,37歲,1年以來間斷出現(xiàn)上腹痛,多于空腹發(fā)生,進食后疼痛可緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側(cè)有局限壓痛,無反跳痛。為確診應首選的檢查是A、胃酸測定B、胃鏡C、CTD、B超E、血常規(guī)正確答案:B42.患者,女,26歲。產(chǎn)后第三天出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,尿急尿頻。查體:體溫390C,肋脊角壓痛,腎區(qū)叩擊痛明顯。血白細胞16X109/L,尿沉渣鏡檢:白細5個/HP,紅細胞6個/HP,白細胞管型5個/HP。引起患者感染的致病菌最可能是A、銅綠假單胞菌B、葡萄球菌C、糞鏈球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D43.成人骨折的臨床愈合發(fā)生在傷后A、2~3周B、4~8周C、8~12周D、6個月E、2~4年正確答案:B44.尿毒癥患者貧血的主要原因是
A、紅細胞生成素減少
B、低蛋白血癥
C、惡心嘔吐
D、失血
E、缺鐵
正確答案:A45.骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑型主要取決于
A、外固定的牢固性
B、肢體活動和負重所形成的應力
C、局部血液供應情況
D、骨痂的多少
E、是否很好配合理療、按摩及藥物治療
正確答案:B46.下列引起上消化道出血的疾病中,最為常見的是
A、食管胃底靜脈曲張破裂
B、急性胃炎
C、消化性潰瘍
D、胃癌
E、食管癌
正確答案:C47.A.底蛻膜
B.真蛻膜
C.包蛻膜
D.Manning評分法
E.Apgar評分法
與囊胚極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜是
正確答案:A
評估胎兒宮內(nèi)有無缺氧的方法是
正確答案:D48.猩紅熱的主要傳染源是
A、患者及帶菌者
B、恢復期患者
C、鏈球菌攜帶者
D、家畜
E、蚊蠅
正確答案:A49.女性內(nèi)生殖器官不包括A、陰道B、陰蒂C、子宮D、輸卵管E、卵巢正確答案:B50.易感者接種特異性抗原所產(chǎn)生的免疫力為
A、被動免疫
B、主動免疫
C、計劃免疫
D、自身免疫
E、生物免疫
正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.破傷風患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A、牙關緊閉
B、面部苦笑
C、角弓反張
D、陣發(fā)性抽搐
E、大汗淋漓
正確答案:A2.精神分裂癥最突出的感知覺障礙
A、幻觸
B、幻味
C、幻嗅
D、幻聽
E、幻視
正確答案:D3.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的基本病理是
A、循環(huán)障礙
B、肺間質(zhì)水腫
C、血管通透性增高
D、低氧血癥
E、酸中毒
正確答案:B4.患者男,44歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復發(fā)作,2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛,繼之波及全腹,既往有十二指腸潰瘍病史,根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果,擬診為十二指腸穿孔。腸穿孔的重要診斷依據(jù)為A、既往病史B、X線示膈下游離氣體C、B超示腹腔液性暗區(qū)D、腹膜炎和腹腔積液體征E、患者自覺癥狀正確答案:B該患者先試行非手術治療,其措施不包括A、禁食B、胃腸減壓C、應用抗生素D、靜脈補液E、腹腔引流正確答案:E5.患者女,43歲。以廣泛性焦慮障礙入院,廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括
A、坐臥不寧
B、出汗、心跳加快
C、尿頻、尿急
D、莫名恐懼
E、瀕死感
正確答案:E6.患兒男,13歲。游泳時不幸發(fā)生淹溺,救起后,急救人員應給予該患兒的首要救治措施是A、給予強心藥B、建立靜脈通道C、口對口人工呼吸D、胸外心臟按壓E、保持呼吸道通暢正確答案:E7.患者,女性,50歲,行直腸癌行根治術(Miles術)后。護士針對造口周圍皮膚的健康宣教不正確的是A、清潔后涂抹氧化鋅軟膏B、以凡士林紗布覆蓋外翻的腸黏膜C、及時清潔皮膚D、常規(guī)使用乙醇清潔E、保持造口周圍皮膚干燥正確答案:D8.患者,男性,24歲。手指刺傷4天。勞動時左手中指末節(jié)指腹被刺傷,有少量出血,自行處理。昨日手指腫脹、蒼白,搏動性跳痛,夜間為甚,伴全身乏力。應采取的首要處理措施是A、金黃散外敷B、局部抗生素封閉C、切開減壓引流D、給予抗生素E、短小波局部治療正確答案:C膿性指頭炎治療不當,可能出現(xiàn)的局部并發(fā)癥是A、指骨骨髓炎B、肌腱壞死C、化膿性腱鞘炎D、掌中間隙感染E、魚際間隙感染正確答案:A9.患者,女性,25歲,前額及眶部被車撞傷,眼瞼青腫,結(jié)膜下出血,鼻部不斷流出血性液體,考慮是A、顱頂骨折B、顴骨骨折C、顱前窩骨折D、鼻骨骨折E、面部挫傷正確答案:C10.自發(fā)性氣胸的治療措施中首要的是()
A、消除病因
B、預防感染
C、預防復發(fā)
D、預防并發(fā)癥
E、使肺盡早復張
正確答案:E11.患者,男,60歲。由于嚴重惡心嘔吐導致急性消化液大量丟失。醫(yī)生開具以下醫(yī)囑,應首先為該患者輸入的是()
A、5%NaHC0溶液
B、平衡鹽溶液
C、3%氯化鈉溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、10%葡萄糖溶液
正確答案:B12.患者,女性,23歲。使用青霉素10天后出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)腫痛、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等癥狀,該患者可能出現(xiàn)
A、過敏性休克
B、血清病型反應
C、皮膚過敏反應
D、呼吸道過敏反應
E、消化系統(tǒng)過敏反應
正確答案:B13.患兒,7歲?;继匕l(fā)性血小板減少性紫癜入院,口腔、鼻腔、雙下肢等有多處黏膜出血,今晨嘔吐一次。通常血小板測定指標多少應警惕有出血可能
A、5×10/L以下
B、10×10/L以下
C、15×10/L以下
D、20×10/L以下
E、25×10/L以下
正確答案:D14.患者,女性,50歲。胃癌術后靜脈給予長春新堿治療。對其護理措施錯誤的是
A、輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲,立即拔針
B、外周靜脈應選擇粗直的
C、靜脈交替使用
D、推注藥物前,先用生理鹽水沖管
E、輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲,局部涂氫化可的松,熱敷24小時
正確答案:A15.孕期使用胰島素的妊娠期糖尿病產(chǎn)婦,分娩后48小時,胰島素應減至
A、原用量的2/3
B、原用量的1/2
C、原用量的1/3
D、原用量的1/4
E、原用量的1/5
正確答案:C16.患者,男性,23歲,野外露營時不慎被毒蛇咬傷,現(xiàn)場急救除外
A、切勿奔跑
B、用口吮吸傷口
C、安靜休息
D、用止血帶或就地取材加以縛扎
E、抬高傷肢
正確答案:E17.患者,女性,15歲,診斷為彌漫性單純性甲狀腺腫,甲狀腺腫較明顯,為其采取的主要治療措施是
A、放射性I治療
B、多食含碘食物
C、抗甲狀腺藥物治療
D、甲狀腺大部分切除
E、給予小劑量甲狀腺素
正確答案:E18.患兒,1個月。發(fā)熱2天。體溫38.3℃,面色蒼白,呻吟,呼吸困難,呼吸55~65次/分,心率160次/分,首要的護理措施是
A、氧氣吸入
B、霧化吸入
C、吸痰
D、測BP
E、物理降溫
正確答案:A19.患者,男,37歲,飽餐飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐10小時,擬診為急性胰腺炎,為明確診斷最重要的檢查是()A、外周血象B、腹腔穿刺C、胰腺B超D、血淀粉酶E、X線胸腹聯(lián)合透視正確答案:D20.患者,女性,32歲。發(fā)作性意識喪失伴四肢抽搐3年。今日凌晨發(fā)1小時作后意識一直未恢復,伴四肢抽搐發(fā)作1次。
發(fā)作控制后,維持治療首選的藥物是
A、苯巴比妥
B、地西泮
C、阿托品
D、卡馬西平
E、乙琥胺
正確答案:D
根據(jù)病情判斷為
A、癲癇大發(fā)作
B、癲癇小發(fā)作
C、癲癇持續(xù)狀態(tài)
D、癲癇強直-陣攣發(fā)作
E、單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作
正確答案:C
首選的治療藥物是
A、苯巴比妥肌內(nèi)注射
B、地西泮靜脈注射
C、水合氯醛灌物
D、苯妥英鈉肌內(nèi)注射
E、卡馬西平口服
正確答案:B21.患兒女,5歲。自1歲時出現(xiàn)活動后氣促、乏力。常喜下蹲踞,發(fā)紺,胸骨左緣2~4肋間聞及II度收縮期雜音,可見杵狀指,首先考慮的診斷為A、二尖瓣關閉不全B、室間隔缺損C、急性心包炎D、法洛四聯(lián)癥E、縮窄性心包炎正確答案:D22.患者,女,60歲,肝硬化10年,大量腹水,深昏迷急診平車入院,該患者應該選擇的體位是()
A、中凹臥位,頭偏向一側(cè)
B、平臥位,頭下加枕
C、側(cè)臥位,膝下給枕
D、左側(cè)臥位,頭下加枕
E、側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)
正確答案:A23.胸部X線檢查心影呈梨形提示A、心包積液B、三尖瓣關閉不全C、二尖瓣關閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄正確答案:D24.患者,女,29歲。強迫性清洗,患者明知不應該又無法控制,因此產(chǎn)生強烈焦慮情緒。醫(yī)囑:地西泮5mgpo。護士應該特別注意觀察該藥物的不良反應是A、依賴性、成癮性B、皮疹C、共濟失調(diào)D、嗜睡E、興奮、多語、幻覺正確答案:A25.缺鐵性貧血患者較常見的受損害部位是
A、呼吸道
B、淋巴結(jié)
C、泌尿道
D、消化道
E、皮膚、黏膜
正確答案:E26.患者,女性,55歲。因下肢沉重、乏力6個月就診,擬診為下肢靜脈曲張。護理體檢時最典型的表現(xiàn)是
A、皮膚粗糙
B、足部濕疹
C、下肢沉重乏力
D、下肢淺靜脈擴張、紆曲、隆起
E、皮下脂質(zhì)硬化
正確答案:D27.患者男,28歲。因外傷導致脾破裂,除立即手術外尚需輸入大量血液。
輸入大量庫存血應防止發(fā)生
A、低血鉀,酸中毒
B、低血鉀,堿中毒
C、高血鈉,酸中毒
D、高血鉀,酸中毒
E、高血鉀,堿中毒
正確答案:D
輸血的目的是為了補充
A、蛋白質(zhì)
B、抗體
C、血紅蛋白
D、血容量
E、凝血因子
正確答案:D28.患者,女性,37歲,胃潰瘍,胃大部切除術。術后24小時內(nèi),護士應重點觀察A、胃管引流液和血壓的變化B、有無尿潴留C、生命體征變化D、切口感染E、咳嗽與肺部并發(fā)癥正確
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