山東旅游職業(yè)學院《中西醫(yī)結合重癥醫(yī)學》2023-2024學年第一學期期末試卷

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《中西醫(yī)結合重癥醫(yī)學》2023-2024學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題2分，共40分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在動物生理學中，關于動物的血液循環(huán)系統(tǒng)，以下哪種說法是錯誤的？（）A.哺乳動物的血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)，兩者相互獨立，互不干擾B.心臟是血液循環(huán)的動力器官，由心房和心室組成，心房收縮將血液泵入心室，心室收縮將血液泵出心臟C.動脈將血液從心臟輸送到身體各部位，靜脈將血液從身體各部位送回心臟，毛細血管則是血液與組織細胞進行物質交換的場所D.血壓是推動血液在血管中流動的動力，其高低受到心臟收縮力、血管阻力、血容量等多種因素的影響2、在分子生物學中，關于DNA復制的過程，以下哪個觀點是準確的？（）A.DNA復制是一個簡單的隨機過程，沒有特定的順序和機制B.DNA復制是一個半保留復制的過程，在解旋酶的作用下解開雙螺旋，然后以兩條母鏈為模板，按照堿基互補配對原則合成新的子鏈。同時，需要多種酶和蛋白質的參與來確保復制的準確性和高效性。例如，DNA聚合酶負責合成新的DNA鏈C.DNA復制只發(fā)生在細胞分裂時期，其他時候不會進行D.DNA復制的速度和準確性不受任何因素的影響3、在生態(tài)學中，關于生態(tài)系統(tǒng)的組成成分和物質循環(huán)，以下哪項描述是恰當?shù)?？（）A.生態(tài)系統(tǒng)由生產(chǎn)者、消費者、分解者和非生物環(huán)境組成。生產(chǎn)者通過光合作用將無機物轉化為有機物，消費者通過攝取其他生物獲取能量，分解者將有機物分解為無機物。物質在生態(tài)系統(tǒng)中循環(huán)，如碳循環(huán)、氮循環(huán)等，保持著生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定B.生態(tài)系統(tǒng)中只有生產(chǎn)者和消費者是重要的，分解者的作用可以忽略不計C.物質在生態(tài)系統(tǒng)中的循環(huán)是單向的，不會重復利用D.生態(tài)系統(tǒng)的組成成分之間沒有相互作用，各自獨立發(fā)揮功能4、在生物實驗中，關于顯微鏡的使用和細胞觀察，以下哪種說法是不準確的？（）A.使用顯微鏡時，需要先對光，將低倍鏡對準通光孔，調整反光鏡和光圈，使視野明亮B.觀察細胞時，先在低倍鏡下找到目標，將其移至視野中央，然后換用高倍鏡進行觀察，并調節(jié)細準焦螺旋使圖像清晰C.制作臨時裝片時，需要對材料進行處理，如切片、涂片或裝片，然后進行染色，以增強細胞結構的對比度D.通過顯微鏡觀察到的細胞結構和形態(tài)都是真實準確的，不會受到任何因素的影響和干擾5、在生物進化的研究中，當分析物種適應環(huán)境的策略時，以下哪種適應方式通常是生物在長期進化過程中形成的較為穩(wěn)定的特征？（）A.行為適應B.生理適應C.形態(tài)適應D.以上都是6、內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件。以下關于內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的描述，哪一項是不準確的？（）A.內環(huán)境包括血漿、組織液和淋巴，內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境的化學成分和理化性質保持相對穩(wěn)定B.人體各器官、系統(tǒng)協(xié)調一致地正常運行，是維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎C.目前普遍認為，神經(jīng)—體液—免疫調節(jié)網(wǎng)絡是機體維持穩(wěn)態(tài)的主要調節(jié)機制D.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)一旦遭到破壞，機體的生命活動就會受到嚴重影響，但很快就會恢復正常7、在生物的免疫系統(tǒng)中，關于抗原和抗體的性質、作用及相互關系，以下哪種描述是正確的？（）A.抗原具有異物性、大分子性和特異性，能夠刺激機體產(chǎn)生免疫反應；抗體是由漿細胞產(chǎn)生的免疫球蛋白，能夠特異性地識別和結合抗原，從而清除抗原。抗原和抗體的特異性結合是免疫反應的關鍵環(huán)節(jié)B.抗原和抗體的作用是相互獨立的，沒有關聯(lián)C.抗體可以直接殺死抗原，不需要其他免疫細胞的參與D.所有的抗原都能引起機體強烈的免疫反應，產(chǎn)生大量抗體8、關于生物的生殖方式，以下對于有性生殖和無性生殖的特點及進化意義的比較，哪一項是準確的？（）A.有性生殖產(chǎn)生的后代具有更強的生活力和變異性，有利于物種的進化；無性生殖能夠快速繁殖后代，保持親本的優(yōu)良性狀，但后代適應環(huán)境變化的能力較弱B.有性生殖和無性生殖沒有本質區(qū)別，只是繁殖過程不同C.無性生殖比有性生殖更先進，是生物進化的方向D.有性生殖和無性生殖對生物的生存和繁衍都不重要9、在植物的生殖器官和發(fā)育過程中，以下關于花的結構和果實形成的描述，哪一項是恰當?shù)?？（）A.花的結構和果實的形成是隨機的，與植物的遺傳和環(huán)境因素無關B.花由花萼、花瓣、雄蕊和雌蕊等部分組成，不同部分在傳粉和受精過程中發(fā)揮著特定的作用。果實的形成通常是經(jīng)過傳粉、受精后，由子房發(fā)育而成，其類型和結構與花的結構和發(fā)育過程密切相關C.果實的形成只與雌蕊有關，雄蕊沒有作用D.花的結構和果實的形成在不同植物種類中是完全相同的10、在生態(tài)學的范疇內，當分析一個生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性時，以下哪個方面對于維持生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定是至關重要的？（）A.生物多樣性的豐富程度B.頂級消費者的數(shù)量C.生產(chǎn)者的生長速度D.環(huán)境中的無機物質含量11、現(xiàn)代生物進化理論對達爾文的自然選擇學說進行了補充和完善。在生物進化的過程中，基因頻率的改變是生物進化的實質。例如，在一個島嶼上，某種昆蟲的基因頻率會隨著環(huán)境的變化而發(fā)生改變。以下關于現(xiàn)代生物進化理論的敘述，錯誤的是：（）A.種群是生物進化的基本單位，同一物種的不同種群之間可能存在地理隔離B.突變和基因重組產(chǎn)生進化的原材料，其中基因突變和染色體變異統(tǒng)稱為突變C.自然選擇決定生物進化的方向，使種群的基因頻率定向改變D.生物進化的過程實際上是生物與生物、生物與無機環(huán)境共同進化的過程，共同進化導致生物多樣性的形成，生物多樣性包括基因多樣性、物種多樣性和生態(tài)系統(tǒng)多樣性12、在免疫學的研究中，疫苗的作用是激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫記憶。當接種疫苗后，人體的免疫系統(tǒng)會發(fā)生以下哪種反應？（）A.識別疫苗中的抗原成分，產(chǎn)生特異性的免疫細胞和抗體，形成免疫記憶B.免疫系統(tǒng)被過度激活，導致自身免疫性疾病C.免疫系統(tǒng)對疫苗完全沒有反應，無法產(chǎn)生保護作用D.疫苗會直接殺死病原體，而免疫系統(tǒng)不參與13、減數(shù)分裂是有性生殖生物產(chǎn)生配子的特殊分裂方式，它對于生物的遺傳和變異具有重要意義。在減數(shù)分裂過程中，染色體的行為發(fā)生了一系列變化。例如，同源染色體的聯(lián)會和分離。以下關于減數(shù)分裂的敘述，正確的是：（）A.減數(shù)分裂Ⅰ前期，同源染色體聯(lián)會形成四分體，姐妹染色單體之間可能發(fā)生交叉互換B.減數(shù)分裂Ⅰ后期，同源染色體分離，非同源染色體自由組合，導致配子中染色體組合的多樣性C.減數(shù)分裂Ⅱ過程與有絲分裂相似，但沒有同源染色體D.一個精原細胞經(jīng)過減數(shù)分裂可以形成四個精子，而一個卵原細胞經(jīng)過減數(shù)分裂只能形成一個卵細胞14、在生物遺傳變異的研究中，對于基因突變對生物進化的貢獻，以下哪種觀點是恰當?shù)?？（）A.基因突變是罕見的事件，對生物進化的作用可以忽略不計B.基因突變是隨機發(fā)生的，大多數(shù)是有害的，只有極少數(shù)有利的突變能夠被自然選擇保留下來，從而為生物進化提供了原材料C.基因突變總是導致生物性狀的顯著改變，直接推動生物的進化D.基因突變主要發(fā)生在非編碼區(qū)域，對生物的表型和進化沒有實質性影響15、在動物生理學的研究中，內分泌系統(tǒng)通過激素調節(jié)生物體的生理過程。當內分泌系統(tǒng)失調時，以下哪種情況最有可能發(fā)生？（）A.生物體的生長發(fā)育、代謝和生殖等功能可能出現(xiàn)異常B.生物體能夠自行調整，恢復內分泌系統(tǒng)的平衡C.內分泌系統(tǒng)失調對生物體沒有任何影響16、在遺傳學的實踐中，當進行基因編輯和基因治療時，以下哪種技術能夠實現(xiàn)對特定基因的精確修飾？（）A.鋅指核酸酶技術B.轉錄激活因子樣效應物核酸酶技術C.成簇規(guī)律間隔短回文重復相關蛋白技術D.以上都是17、在神經(jīng)生物學中，關于神經(jīng)元的結構和功能以及神經(jīng)沖動的傳遞，以下哪種說法是比較全面的？（）A.神經(jīng)元由細胞體、樹突和軸突組成。細胞體整合信息，樹突接收信號，軸突傳遞信號。神經(jīng)沖動通過電信號在神經(jīng)元內傳導，在神經(jīng)元之間通過化學突觸傳遞，涉及神經(jīng)遞質的釋放和受體結合。神經(jīng)元的活動構成了神經(jīng)系統(tǒng)的基礎，實現(xiàn)了感知、運動和思維等功能B.神經(jīng)元的結構和功能單一，無法適應復雜的神經(jīng)系統(tǒng)活動C.神經(jīng)沖動在神經(jīng)元之間的傳遞是直接的電傳遞，不需要化學遞質D.神經(jīng)元的活動與人體的生理和心理活動沒有直接關系18、在生物進化的學習中，當思考物種形成的機制時，以下哪種因素通常被認為是導致新物種產(chǎn)生的重要驅動力？（）A.地理隔離B.基因突變C.自然選擇D.基因重組19、在細胞呼吸過程中，能量的轉化和利用至關重要。關于細胞呼吸，以下說法不正確的是（）A.有氧呼吸分為三個階段，分別在細胞質基質、線粒體基質和線粒體內膜上進行，每個階段都有能量產(chǎn)生B.無氧呼吸在細胞質基質中進行，對于一些生物來說，這是一種在缺氧條件下獲取能量的應急方式C.有氧呼吸產(chǎn)生的能量遠遠多于無氧呼吸，因為有氧呼吸能將有機物徹底氧化分解D.細胞呼吸產(chǎn)生的能量全部以熱能的形式散失，不能用于細胞的其他生命活動20、蛋白質是生命活動的主要承擔者。以下關于蛋白質的描述，哪一項是不正確的？（）A.蛋白質的基本組成單位是氨基酸，組成生物體蛋白質的氨基酸約有20種B.氨基酸通過脫水縮合形成肽鏈，肽鏈經(jīng)過盤曲折疊形成具有一定空間結構的蛋白質C.蛋白質的結構具有多樣性，其功能也具有多樣性，如催化、運輸、免疫、調節(jié)等D.高溫、強酸、強堿等條件會使蛋白質的空間結構遭到破壞，但不會影響其氨基酸序列，因此蛋白質的功能不會喪失二、計算題（本大題共3個小題，共15分)1、（本題5分）某患者進行一項生化檢查，測得血清肌酐為122μmol/L，若該患者為男性，體重為75kg，年齡為60歲，求該患者的肌酐清除率是多少？2、（本題5分）某種疾病的發(fā)病率為4%，在一個1100人的群體中，可能有多少人患??？3、（本題5分）某種細菌在適宜條件下每25分鐘繁殖一代，現(xiàn)初始有150個細菌，經(jīng)過2.5小時后，細菌總數(shù)是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一名57歲男性，因胸痛、呼吸困難就診。胸部X光片顯示大量胸腔積液。請分析該患者可能的疾病是什么？應如何進行診斷和治療？2、（本題5分）一名54歲女性，因乏力、消瘦就診。實驗室檢查顯示貧血、低蛋白血癥。請分析該患者可能的疾病是什么？應如何進行診斷和治療？3、（本題5分）一名8歲兒童，因顏面水腫、少尿就診，尿常規(guī)檢查顯示蛋白尿、血尿。請診斷可能的腎臟疾病，并說明治療原則。4、（本題5分）患者，男性，60歲。因反復咳嗽、咳痰25年，加重伴呼吸困難1個月入院?；颊?5年來反復咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上。1個月前感冒后癥狀加重，出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥。查體：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。桶狀胸，雙肺叩診過清音，可聞及散在干濕啰音。心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC10×10?/L，N0.80。胸部X