MS和偏頭痛練習(xí)題

對(duì)于多發(fā)性硬化的描述，下列正確的是A.進(jìn)行性加重比緩解復(fù)發(fā)更為常見B.在我國一般不累及視神經(jīng)C.多數(shù)為急性發(fā)作，類似腦中風(fēng)D.首選的治療是免疫球蛋白E.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的炎性脫髓鞘疾病正確答案：E女性，40歲，5年來反復(fù)出現(xiàn)視力減退和肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，逐漸加重。查體有小腦性共濟(jì)失調(diào)、脊髓受累體征和左側(cè)視神經(jīng)乳頭呈蒼白色。腦脊液寡克隆IgG帶陽性，MRI示側(cè)腦室體旁數(shù)個(gè)類圓形斑塊狀病灶，呈長T1長T2信號(hào)

（1）本例最可能的診斷是

A.

急性播散性腦脊髓炎

B.

Davic病

C.

腦血管病

D.

視盤水腫

E.

緩解-復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化

（2）目前對(duì)本病公認(rèn)的有效治療是

A.

小劑量甲潑尼松龍

B.

β-干擾素療法

C.

血漿置換療法

D.

對(duì)癥治療

E.

環(huán)胞霉素A

答案：EB多發(fā)性硬化的病程特點(diǎn)是A緩慢進(jìn)展B無復(fù)發(fā)C進(jìn)行性惡化D多有復(fù)發(fā)和緩解E以上都不正確正確答案：D多發(fā)性硬化腦脊液特征性改變是：A.蛋白質(zhì)輕度增高B.細(xì)胞數(shù)明顯增高C.出現(xiàn)寡克隆抗體區(qū)帶D.糖和氧化物正常E.血性腦脊液正確答案：C一個(gè)多發(fā)性硬化的門診病人,病史與體檢中可包括下列各項(xiàng),但需除去:A.共濟(jì)失調(diào)B.末梢型痛覺消失C.面部疼痛D.核間性眼肌癱瘓E.眼球震顫正確答案：B女,18歲,反復(fù)視力障礙已2年,反復(fù)肢體癱瘓一年,經(jīng)2次住院治療有所緩解,腦脊液寡克隆帶陽性,視覺及體感誘發(fā)電位異常。MRI示腦白質(zhì)多發(fā)性T高信號(hào)灶,診斷為多發(fā)性硬化。此患者最主要的診斷依據(jù)為:A.反復(fù)發(fā)作及緩解的中樞神經(jīng)系統(tǒng)多發(fā)病灶B.腦脊液寡克隆帶陽性C.MRI可見多發(fā)性T高信號(hào)灶D.青年女性E.有視力障礙正確答案：A在多發(fā)性硬化病人中下列癥狀哪個(gè)少見A.小腦癥狀B.勒米特(Lhermitte)征C.復(fù)視D.震顫麻痹癥狀群E.痛性強(qiáng)直性痙攣發(fā)作正確答案：D陳某,女,20歲,3年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)中樞性偏癱2月。1年前出現(xiàn)雙眼視力減退3月。近2月來四肢無力,雙側(cè)肢體錐體束征(+),雙側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào),雙側(cè)原發(fā)性視神經(jīng)萎縮。該患者診斷為A多發(fā)性硬化B腦梗死C腦出血D運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病E腦炎正確答案：A該患者最主要的治療是A.大量維生素B類藥物B.免疫抑制劑C.物理療法D.鉀鹽E.血管擴(kuò)張劑正確答案：B13.偏頭痛的特點(diǎn)不包括A.發(fā)作性B.搏動(dòng)性C.伴隨惡心嘔吐D.一般沒有預(yù)感E.對(duì)光或聲音刺激敏感正確答案：D39.患者女性，23歲，發(fā)作性頭痛、嘔吐4年，每月發(fā)作1～2次，持續(xù)2～3個(gè)小時(shí)，均于月經(jīng)前發(fā)作，頭痛前沒有明顯的預(yù)感，發(fā)作間期如常人。該患者的病最可能是A.典型偏頭痛B.緊張型頭痛C.叢集性頭痛D.普通型偏頭痛E.基底動(dòng)脈型偏頭痛正確答案：D該患者發(fā)病機(jī)理上起最主要作用的因素可能是:A.女性內(nèi)分泌障礙B.5-羥色胺學(xué)說C.遺傳學(xué)說D.過敏(變態(tài)反應(yīng)性)E.癲癇樣放電正確答案：A47.患者女性，21歲，住院患者。發(fā)作頭痛、嘔吐2年。每次2～3小時(shí)。表現(xiàn)發(fā)作前煩躁、不識(shí)、繼之視物模糊，很快有頭痛，嘔吐，不發(fā)作如常人。神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。腦電圖、CT心電圖正常。在發(fā)作出現(xiàn)預(yù)感時(shí)的治療應(yīng)給予A.心得安B.甘露醇C.卡馬西平D.麥角胺咖啡因E.苯妥英鈉正確答案：D偏頭痛臨床主要特點(diǎn)為A半側(cè)頭痛B有先兆C搏動(dòng)性跳痛D周期性發(fā)作性頭痛E以上均不正確正常答案D女,33歲,20年來,陣發(fā)性一側(cè)頭痛,左右不定,伴嘔吐,每次疼痛持續(xù)1-10小時(shí),常于月經(jīng)期發(fā)作。頭痛發(fā)作前,眼前有暗點(diǎn)、亮光,約持續(xù)10-15分鐘。于眼癥狀消失后即出現(xiàn)頭痛。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。腦CT及腦MRI均未見異常。首選診斷為A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.三叉神經(jīng)痛C.偏頭痛D.腦出血E.腦腫瘤正確答案C一名53歲女性,原有偏頭痛史,近5年來未發(fā)作。二年來有高血壓,冠心病,今日突然頭痛,伴惡心,服止痛片無效。測血壓24/13.3kPa(180/100mmHg)。此時(shí)最不適宜的處理是:A.立即給咖啡因麥角胺片口服B.給心痛定10mg口含C.利血平0.5mg肌注D.安定5mg口服E.CT檢查正確答案：A21歲,女性,住院患者。發(fā)作頭痛、嘔吐2年。每次2-3小時(shí)。表現(xiàn)發(fā)作前煩躁、不適;繼之視物模糊,很快有頭痛、嘔吐,不發(fā)作如常人。神經(jīng)系統(tǒng)未見異常征。腦電圖、CT正常。發(fā)作早期治療應(yīng)給予A.普萘洛爾（心得安）B.甘露醇C.卡馬西平D.麥角胺咖啡因E.苯妥英鈉正確答案D

發(fā)作預(yù)防用藥A.安定B.強(qiáng)的松C.苯噻啶D.氟比洛芬E.阿斯匹林正確答案：CBabinski征陽性最常見于下列哪一個(gè)部位病變A.同側(cè)胸髓B.對(duì)側(cè)丘腦C.同側(cè)馬尾D.對(duì)側(cè)豆?fàn)詈薊.大腦中央后回正確答案：A交叉性感覺障礙的病變部位應(yīng)在A.皮層感覺中樞B.內(nèi)囊后肢C.丘腦D.中腦腹側(cè)部E.延髓外側(cè)部正確答案：E高血壓動(dòng)脈硬化性腦出血最常見的破裂血管是A.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈B.豆紋動(dòng)脈C.小腦上動(dòng)脈D.大腦前動(dòng)脈E.大腦后動(dòng)脈正確答案：B一女性,24歲,發(fā)作性頭痛伴嘔吐八年。每次發(fā)作持續(xù)2-3小時(shí),頭痛前常有視力模糊。頭痛發(fā)作時(shí)最好選用A.卡馬西平口服B.麥角胺咖啡因口服C.苯噻啶口服D.心得安口服E.A.P.C口服正確答案：B感覺系統(tǒng)的中繼站在A.脊髓側(cè)索B.脊髓后索C.腦干D.丘腦E.丘腦下部正確答案：D視野缺損表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲,其病變應(yīng)在視覺徑路上的哪一個(gè)部位A.視神經(jīng)B.視交叉C.視束D.外側(cè)膝狀體E.視放射正確答案：B56歲,男性患者,高血壓病,動(dòng)脈粥樣硬化史5年。某天于勞動(dòng)時(shí)突然說不出話及右側(cè)輕偏癱,約10分鐘后恢復(fù)正常,在送往醫(yī)院途中又類似發(fā)作一次。入院時(shí)血壓19.5/12.4kPa(150/95mmHg),神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。應(yīng)選用下列哪一種防治措施最合適A.降壓藥物B.血管擴(kuò)張劑C.脫水劑D.血小板聚集抑制劑E.腦代謝活化劑正確答案：D王某,女,65歲,聽不懂別人的話,也不會(huì)說話3月,這種語言障礙稱為A.運(yùn)動(dòng)性失語B.感覺性失語C.命名性失語D.構(gòu)音不良E.混合性失語正確答案：E女性,26歲,間歇性雙顳部搏動(dòng)性痛5年。每次頭痛持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天,伴惡心,嘔吐。月經(jīng)前后易發(fā)作。有家族史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,最可能診斷是A.典型偏頭痛B.普通型偏頭痛C.群集性頭痛D.緊張性頭痛E.神經(jīng)官能癥正確答案：B交叉性癱瘓的病變部位在A.大腦B.腦干C.頸髓D.胸髓E.前角正確答案：B腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)：A.出血量B.并發(fā)癥嚴(yán)重程度C.出血部位D.出血量和部位E.是否有其它器官疾病正確答案：D1、字體安裝與設(shè)置如果您對(duì)PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意，可進(jìn)行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項(xiàng)卡中，點(diǎn)擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點(diǎn)擊“替換”按鈕，完成。312、替換模板中的圖片模板中