老年人健康管理實(shí)務(wù) 課件 項(xiàng)目四：老年人身體活動(dòng)管理 任務(wù)一1

老年人身體活動(dòng)管理主講人：岳文浩項(xiàng)目四培養(yǎng)學(xué)生與時(shí)俱進(jìn)、學(xué)以致用、服務(wù)社會(huì)的思想意識(shí)；養(yǎng)成持之以恒、堅(jiān)忍不拔的意志品格；樹(shù)立積極老齡觀、健康老齡化的新時(shí)代老齡工作理念，為實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略服務(wù)。掌握衰老的概念，了解衰老的主要機(jī)制；熟悉老年人的生理特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人生理功能的影響；掌握運(yùn)動(dòng)處方的概念，熟悉運(yùn)動(dòng)處方的基本內(nèi)容與實(shí)施過(guò)程。樹(shù)立積極老齡觀

促進(jìn)健康老齡化素質(zhì)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)能力目標(biāo)能夠根據(jù)老年人生理需求制定健身運(yùn)動(dòng)方案；學(xué)會(huì)為老年人制定常見(jiàn)老年病的運(yùn)動(dòng)處方。老年人身體活動(dòng)的評(píng)估老年人身體活動(dòng)的干預(yù)管理幾種常見(jiàn)老年病運(yùn)動(dòng)處方CONTENTS010203張爺爺，63歲，漢族，退休前為教師，身高175cm，體重98kg，血壓146/88mmHg，飲食偏咸，有15年飲酒史，36年煙齡，很少參加體育運(yùn)動(dòng)。目前與兒子生活居住在一起，但兒子每天忙于工作，生活也不規(guī)律。老年人身體活動(dòng)管理問(wèn)題：老年人健身運(yùn)動(dòng)的原則有哪些？如何為張爺爺制定一個(gè)科學(xué)有效的健身運(yùn)動(dòng)方案？我國(guó)已于1999年進(jìn)入老齡化社會(huì)，是較早進(jìn)入老齡化社會(huì)的發(fā)展中國(guó)家之一。隨著老年人年齡的增長(zhǎng)，他們的許多生理機(jī)能會(huì)逐漸下降，但機(jī)體的結(jié)構(gòu)和功能仍然存在著提高和改善的可能性，科學(xué)的健身運(yùn)動(dòng)可以延緩衰老過(guò)程。因此，了解老年人生理特點(diǎn)和健身運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人生理機(jī)能的影響，對(duì)于提高老年人的生活自理能力和生活質(zhì)量，具有十分重要的意義。老年人身體活動(dòng)管理老年人身體活動(dòng)的評(píng)估主講人：岳文浩任務(wù)一項(xiàng)目四任務(wù)1：老年人身體活動(dòng)的評(píng)估衰老與老年人老年人的生理特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人生理功能的影響老年人健身運(yùn)動(dòng)的原則01020304老年人身體活動(dòng)的評(píng)估方法05表4-1世界衛(wèi)生組織提出的老年人劃分標(biāo)準(zhǔn)年齡（歲）稱(chēng)呼44以下青年人45～59中年人60～74年輕的老年人75以上老年人90以上長(zhǎng)壽老人一、衰老與老年人（一）衰老的概念及老年人劃分標(biāo)準(zhǔn)

1.衰老的機(jī)制

(1)遺傳學(xué)說(shuō)(2)自由基學(xué)說(shuō)(3)免疫衰老學(xué)說(shuō)(4)神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說(shuō)一、衰老與老年人（二）衰老的機(jī)制與抗衰老2.抗衰老衰老是一個(gè)多環(huán)節(jié)的生物學(xué)過(guò)程，大量研究證實(shí)，健身運(yùn)動(dòng)對(duì)于改善老年人的生理機(jī)能和心理活動(dòng)具有積極作用，對(duì)預(yù)防疾病、延緩衰老、延年益壽和增進(jìn)健康等多方面產(chǎn)生良好影響，在抗衰老中的作用越來(lái)越受到人們的重視。一、衰老與老年人（二）衰老的機(jī)制與抗衰老有氧運(yùn)動(dòng)抗衰老的作用減少體內(nèi)的自由基；增強(qiáng)機(jī)體內(nèi)的免疫功能；改善脂代謝，降低血脂、脂褐質(zhì)；維持一定的肌肉力量，有利于保持骨密度和關(guān)節(jié)功能的正常；改善內(nèi)分泌功能。（一）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1.骨骼人到老年，骨的大小和外形變化不明顯。但由于骨的有機(jī)物明顯減少，就使得骨的彈性和韌性減弱，其內(nèi)部結(jié)構(gòu)也發(fā)生明顯的改變，骨密度降低，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。隨著骨總量的減少，骨骼力學(xué)性能明顯減弱，不能承受正常的生理負(fù)荷，骨骼容易發(fā)生骨折和變形。二、老年人的生理特點(diǎn)2.關(guān)節(jié)隨著年齡的增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨的含水量、親水性的粘多糖、硫酸軟骨素A減少，膠原含量增加，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨鈣化及纖維化而失去彈性，使關(guān)節(jié)軟骨對(duì)外界機(jī)械應(yīng)力減弱。加之長(zhǎng)期的磨損，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛等多種與關(guān)節(jié)相關(guān)的疾病，骨關(guān)節(jié)炎在80歲以上老年人中的發(fā)病率可達(dá)80%。（一）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)二、老年人的生理特點(diǎn)3.肌肉肌肉工作能力降低是衰老的重要標(biāo)志之一。人體的肌肉從30歲開(kāi)始減弱，從事非體育勞動(dòng)者比體力勞動(dòng)者明顯。骨骼肌發(fā)生退行性變化的主要特征是肌纖維的體積和數(shù)量減少，尤其是下肢肌衰退明顯。骨骼肌的重量可減少到只占體重的25%，其主要原因是快肌纖維數(shù)目減少，肌肉興奮-收縮耦聯(lián)功能的減弱，快肌纖維運(yùn)動(dòng)單位末梢激活功能降低。此外，由于神經(jīng)系統(tǒng)功能的下降，使老年人動(dòng)作遲緩，運(yùn)動(dòng)幅度降低，很難完成復(fù)雜動(dòng)作。二、老年人的生理特點(diǎn)（一）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)進(jìn)入老年后感受器退化，中樞處理信息的能力降低，平衡能力和神經(jīng)系統(tǒng)的工作能力下降，主要表現(xiàn)為視力下降、睡眠不穩(wěn)定、記憶力減退、反應(yīng)時(shí)延長(zhǎng)，身體容易產(chǎn)生疲勞、疲勞后的消除速度明顯減慢。二、老年人的生理特點(diǎn)（二）神經(jīng)系統(tǒng)1.血液隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的血液出現(xiàn)了濃、黏、聚和凝的狀態(tài)，臨床上稱(chēng)之為高黏滯血癥(HVS)。高黏滯血癥可使微循環(huán)的血管狀態(tài)和血液流變異常，并直接影響到組織器官的功能，許多心腦血管疾病均與高黏滯血癥有一定關(guān)系。二、老年人的生理特點(diǎn)（三）氧運(yùn)輸系統(tǒng)2.循環(huán)系統(tǒng)心臟的生理性老化主要表現(xiàn)在心肌萎縮，發(fā)生纖維樣變化，引起心肌硬化及心內(nèi)膜硬化，導(dǎo)致心臟泵效率下降，每分鐘有效循環(huán)血量減少。此外，冠狀動(dòng)脈的老化，也使心肌本身血流量減少，攝氧量下降，甚至出現(xiàn)心肌供血不足的臨床表現(xiàn)。心電圖顯示出老年性改變的特點(diǎn)：心率減慢，PR間期（P-R）、QRS波群及Q-T間期延長(zhǎng)，QRS綜合波高度降低，電軸左傾也增多，傳導(dǎo)阻滯及左心室肥厚增多。二、老年人的生理特點(diǎn)（三）氧運(yùn)輸系統(tǒng)3.呼吸系統(tǒng)隨著衰老進(jìn)程的發(fā)展，老年人呼吸系統(tǒng)也發(fā)生重要變化，肺泡體積逐漸增大，肺的彈性結(jié)構(gòu)蛻變和呼吸肌虛弱，造成肺的通氣和擴(kuò)散能力下降，肺彈性下降和呼吸無(wú)力，運(yùn)動(dòng)時(shí)容易發(fā)生呼吸困難，呼吸做功增加。肺血管口徑也變窄，肺動(dòng)脈壓增加，加重右心的負(fù)擔(dān)。二、老年人的生理特點(diǎn)（三）氧運(yùn)輸系統(tǒng)隨著年齡的增長(zhǎng)，身體成分發(fā)生了很大的變化，尤其是體內(nèi)的脂肪含量。脂肪含量與個(gè)人飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)以及遺傳都有很大的