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文檔簡介

“T〞管引流的護理

--引流液的量變與質變放療四病區(qū)丁曉云主要內容膽道系統(tǒng)解剖"T"管引流的目的"T"管的護理引流液的觀察拔管護理膽道系統(tǒng)膽道系包括膽囊、肝內和肝外膽管及Oddi括約肌。膽道可分為肝內和肝外兩大系統(tǒng)。肝總管膽囊管集合形成膽總管，膽總管長約7-9cm。膽汁是一種消化液，有乳化脂肪的作用，促進脂溶性維生素的吸收。膽汁中的膽鹽能促進脂肪消化產吸收物的。膽汁的生成與排泄

肝細胞

肝內各級膽管

肝外左右膽管

肝總管

膽囊管

膽囊

油脂酸性胃液

膽總管

十二指腸什么是T管？T管的作用文字內容引流膽汁T管支撐膽道治療使用緩解黃疸觀察病情及造影膽汁回輸T管的護理妥善固定無菌操作引流通暢觀察記錄保護皮膚拔管護理T管引流液的量變YourYour夾管試驗拔管十二指腸水腫等

少200左右多600-700少200-400下端引流通暢肝功能尚未恢復24h3-4d2w以后逐漸T管引流液的量變--多了？十二指腸液倒流炎癥感染膽總管下端梗阻引流液過多T管引流液的質量變--少了？短臂長引流不暢肝細胞壞死全身中毒性休克引流液過少

T管引流液的質變T管引流液的質變渾濁出血，膽管炎癥引起小血管破裂出血膽色素及膽鹽被吸收肝功能差剩余結石膽紅素受細菌作用/胃酸氧化膽管炎癥..,...稀薄紅色白色草綠質變拔管護理--指針“T〞管留置2周，引流量減少、色清、體溫下降、黃疸消退、全身情況改善、食欲增進、大便色澤加深。膽汁培養(yǎng)陰性。夾管1~2天病人無腹痛、發(fā)熱、黃疸?！癟〞管造影顯示肝管、膽總管、十二指腸通暢，無剩余結石，造影后繼續(xù)引流膽汁1天，充分引流出造影劑。拔管后護理了解病人食欲、大便色澤、有無腹痛、發(fā)熱、黃疸，如有局部滲漏，每日或隔日更換敷料即可，3~5天自愈。總結24h膽道系統(tǒng)什么是"T"管

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