2023年軍隊(duì)文職人員(護(hù)理學(xué))知識(shí)點(diǎn)速記速練題庫(kù)(濃縮600題)(重點(diǎn)題)_第1頁(yè)
2023年軍隊(duì)文職人員(護(hù)理學(xué))知識(shí)點(diǎn)速記速練題庫(kù)(濃縮600題)(重點(diǎn)題)_第2頁(yè)
2023年軍隊(duì)文職人員(護(hù)理學(xué))知識(shí)點(diǎn)速記速練題庫(kù)(濃縮600題)(重點(diǎn)題)_第3頁(yè)
2023年軍隊(duì)文職人員(護(hù)理學(xué))知識(shí)點(diǎn)速記速練題庫(kù)(濃縮600題)(重點(diǎn)題)_第4頁(yè)
2023年軍隊(duì)文職人員(護(hù)理學(xué))知識(shí)點(diǎn)速記速練題庫(kù)(濃縮600題)(重點(diǎn)題)_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩226頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

2023年軍隊(duì)文職人員(護(hù)理學(xué))知識(shí)點(diǎn)速記速練題庫(kù)(濃縮600

題)

一、單選題

1.破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌引起的:

A\菌血癥

B、局部感染

C、膿毒癥

D、MODS

ExFOS

答案:C

2.再次使用青霉素需重做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的要求是

A、同一批號(hào)藥品,兩次使用間隔23天

B、同一批號(hào)藥品,兩次使用間隔27天

C、同一批號(hào)藥品,兩次使用間隔N10天

D、不同批號(hào)藥品,兩次使用間隔N3天

E、不同批號(hào)藥品,兩次使用間隔27天

答案:A

解析:對(duì)已接受青霉素治療者停藥3天(72小時(shí))后再用此藥或改用不同生產(chǎn)

批號(hào)(只要改批號(hào),即便不停用,也要重新做皮試)的青霉素制劑,則需重做皮

試;對(duì)有其他藥物過(guò)敏史或變態(tài)反應(yīng)疾病史者應(yīng)慎用。

3.驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理,錯(cuò)誤的是:

A、盡快找出病因

B、吸氧

C、禁用甘露醉

D、首選地西泮止驚

E、積極降溫

答案:C

4.下列關(guān)于心絞痛的描述不準(zhǔn)確的是

A、胸痛持續(xù)時(shí)間多在1?5分鐘內(nèi)

B、胸痛一般持續(xù)不超過(guò)15分鐘

C、休息或含服硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)緩解

D、常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)

E、發(fā)作時(shí)暫時(shí)性血壓降低

答案:E

解析:心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)性血壓升高,其余選項(xiàng)說(shuō)法均正確,故選E。

5.右心衰最常見的癥狀為:

A、勞力性呼吸困難

B、消化道癥狀

C、水腫

D、肝大

E、頸靜脈怒張

答案:C

6.早期診斷病毒性心肌炎,應(yīng)該查相應(yīng)病毒的

Av1周內(nèi)IgG

B、1周內(nèi)IgM

C、2周內(nèi)IgG

D、2周內(nèi)IgM

E、3周內(nèi)IgM

答案:E

7.關(guān)于骨軟骨瘤的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

A、初起間歇隱痛,以后逐漸加重

B、可長(zhǎng)期無(wú)癥狀,多在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)

C、夜間疼痛明顯

D、病變部位腫脹、疼痛

E、關(guān)節(jié)功能障礙

答案:B

解析:骨軟骨瘤可長(zhǎng)期無(wú)癥狀,多數(shù)是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊。

8.男,20歲,被人用刀捅傷半小時(shí)急診入院,入院查體:血壓9.3/6.7kPa(7

0/50mmHg),脈搏快弱,呼吸音減弱。X線示有大量積液陰影,應(yīng)確診為

A、張力性氣胸

B、開放性氣胸

C、損傷性血?dú)庑?/p>

D、損傷性氣胸

E、以上均不是

答案:C

9.7個(gè)月的早產(chǎn)兒,生后第2天因吸入性肺炎收住兒科病房,查體:胸骨左緣第

2肋間聞及3/6級(jí)收縮期雜音,心臟彩超示有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和左向右分流,考

慮處理方式為

A、立即手術(shù)根治

B、先治療肺炎,待4歲以后手術(shù)治療

C、觀察到3個(gè)月后如不閉合,可考慮手術(shù)治療

D、治療肺炎并口服口引噪美辛治療

E、監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈壓力以決定手術(shù)時(shí)機(jī)

答案:D

10.關(guān)于瘡癥,下列何種說(shuō)法不正確

A、其癥狀表現(xiàn)具有做作、夸大、富有情感色彩,可由暗示而誘發(fā)或終止

B、最有效的治療方法是鎮(zhèn)靜

C、發(fā)病有明顯的心理因素

D、感覺、運(yùn)動(dòng)和意識(shí)改變?nèi)狈ο鄳?yīng)的器質(zhì)性基礎(chǔ)

E、發(fā)病、癥狀和病情均與病人的病前性格特征有關(guān)

答案:B

11.心力衰竭病人低鹽飲食,主要是了減輕

A、右心前負(fù)荷

B、右心后負(fù)荷

C、左心后負(fù)荷

D、左心前負(fù)荷

E、右心前、后負(fù)荷

答案:A

12.再障的治療原則最重要的是

A、對(duì)癥處理

B、控制感染

C、中西醫(yī)結(jié)合

D、加強(qiáng)支持

E、盡量爭(zhēng)取早期治療

答案:E

13.男,30歲,餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,二小時(shí)后疼

痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年“胃病”史及膽

石癥歷史,間有膽絞痛發(fā)作,查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,

淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(十)。移動(dòng)性濁音(士兀白細(xì)胞

12X109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶4001I(溫氏法正常值32u)。下列初

步診斷中,不可能的是

A、胃十二指腸潰瘍穿孔

B、急性膽囊炎

C、急性腸梗阻

D、急性胰腺炎

E、急性胃腸炎

答案:E

14.腎功能不全者需行胃癌根治術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不正確:

A、肌昔、尿素氮必須在正常范圍才能手術(shù)

B、避免使用對(duì)腎臟有損傷的藥物

C、盡量避免使用血管收縮藥

D、糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡

Ex補(bǔ)足血容量

答案:A

15.在衛(wèi)生資源分配上,要基于每個(gè)人

A、都享有公平分配的權(quán)利

B、實(shí)際的需要

C、能力的大小

D、社會(huì)貢獻(xiàn)的多少

E、在家庭中的角色地位

答案:A

16.下列哪項(xiàng)不是靜脈炎的表現(xiàn)

A、局部組織發(fā)組

B、局部組織腫脹

C、局部組織灼熱

D、局部組織疼痛

E、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線

答案:A

17.患者,女性,57歲,入院診斷為大葉性肺炎,今日患者康復(fù)出院,護(hù)士對(duì)患

者說(shuō):”請(qǐng)多保重,注意按時(shí)復(fù)查“。此語(yǔ)言屬于

A、禮貌用語(yǔ)

B、迎接用語(yǔ)

C、工作用語(yǔ)

D、送別用語(yǔ)

E、介紹用語(yǔ)

答案:D

解析:此語(yǔ)言屬于送別用語(yǔ)。

18.結(jié)腸癌術(shù)后嚴(yán)禁進(jìn)行的護(hù)理操作是

A、留置導(dǎo)尿管病人每天2次進(jìn)行尿道口護(hù)理

B、定期擠壓引流管,保持引流管通暢

C、麻醉恢復(fù)后改為半臥位

D、保持切口周圍清潔、干燥

E、術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻癥狀及時(shí)進(jìn)行灌腸

答案:E

解析:結(jié)腸癌術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻癥狀避免進(jìn)行灌腸,因?yàn)楣嗄c是腹內(nèi)壓增高,

有可能會(huì)使術(shù)后結(jié)腸傷口裂開。故答案為D。

19.下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘病人的每天需水量

A、>1000ml

B、>1500ml

C、>2000ml

D、>2500ml

E、>3000ml

答案:D

20.王先生,40歲,煉鋼工人。工作中不慎被燒傷,川度燒傷面積達(dá)63%。該患

者應(yīng)采用

A、消化道隔離

B、呼吸道隔離

C、接觸隔離

D、嚴(yán)密隔離

E、保護(hù)性隔離

答案:E

21.下列哪項(xiàng)不是慢粒病人進(jìn)入加速期的常見表現(xiàn)

A、不明原因高熱

B、原有效藥物變?yōu)闊o(wú)效

C、乏力、消瘦、盜汗

D、出血突然加重

E、脾臟迅速腫大

答案:C

解析:臨床表現(xiàn)根據(jù)自然病程可分為慢性期、加速期和急性變期。1.慢性期:脾

臟腫大是最突出的體征,質(zhì)地堅(jiān)實(shí)??沙掷m(xù)1?4年。當(dāng)白細(xì)胞極度增高超過(guò)20

0X109/L時(shí)可表現(xiàn)為呼吸窘迫、言語(yǔ)不清、頭暈、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血等癥狀,

稱之為“白細(xì)胞淤滯癥”。2.加速期發(fā)病后1?4年內(nèi)約70%慢粒白血病病人可

進(jìn)入加速期。主要表現(xiàn)為不明原因的高熱、體重下降、虛弱、脾臟迅速腫大,骨、

關(guān)節(jié)痛以及逐漸出現(xiàn)的貧血、出血。白血病細(xì)胞對(duì)原來(lái)有效的藥物發(fā)生耐藥。3.

急變期加速期從幾個(gè)月到1?2年即進(jìn)入急變期。主要表現(xiàn)與急性白血病相似,

大多在3?6個(gè)月內(nèi)死于各種并發(fā)癥。

22.目前SLE的急性發(fā)作期首選治療藥物是

A、非窗體類抗炎藥

B、免疫抑制劑

C、免疫增強(qiáng)劑

D、抗瘧藥

E、腎上腺皮質(zhì)激素

答案:E

解析:【考點(diǎn)】SLE的治療【精析】目前SLE仍無(wú)根治方法,治療目的在于控制

病情及維持臨床緩解。主要的治療藥物包括:非留體類抗炎藥、抗瘧藥、腎上腺

糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。其中,腎上腺糖皮質(zhì)激素是目前治療重癥自身免疫疾

病的首選藥物,可顯著抑制炎癥反應(yīng),抑制抗原抗體反應(yīng)的作用。【避錯(cuò)】本題

部分考生易誤選B,認(rèn)為免疫抑制劑可以控制SLE活動(dòng),減少SLE暴發(fā)應(yīng)為首選,

由于腎上腺糖皮質(zhì)激素可顯著抑制炎癥反應(yīng),抑制抗原抗體反應(yīng)的作用。因此,

本題選E。

23.甲狀腺激素來(lái)源于:

A、甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞

B、甲狀腺濾泡細(xì)胞

C、甲狀腺濾泡旁C細(xì)胞

D、甲狀旁腺細(xì)胞

E、甲狀腺腺泡細(xì)胞及甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞

答案:B

24.王某,68歲。外傷大量失血急診入院。入院時(shí)P120次/分,BP60/40mmHgo

醫(yī)囑留置導(dǎo)尿,其目的是

A、記錄尿量觀察患者的病情變化

B、保持會(huì)陰部的清潔干燥

C、引流潴留的尿液

D、進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練

E、尿培養(yǎng)檢查

答案:A

25.宜飯前服用的藥物是

Av顛茄合劑

B、氨茶堿

C、澳化鐵

D、胃蛋白酶合劑

E、維生素C

答案:D

26.不符合門靜脈高壓癥病理改變的是

A、脾大

B、脾功能亢進(jìn)

C、消化道器官淤血

D、腹水形成

E、中心靜脈壓高

答案:E

解析:門靜脈高壓癥的病理:①脾大、脾功能亢進(jìn);②交通支擴(kuò)張,消化道器官

淤血;③腹水。中心靜脈壓的大小取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相

互關(guān)系,與門脈壓力無(wú)關(guān)。故選E。解題關(guān)鍵:門靜脈高壓癥表現(xiàn)為脾大、脾功

能亢進(jìn)、交通支擴(kuò)張、消化道器官淤血和腹水等。

27.男,40歲。近期反復(fù)出現(xiàn)牙齦出血。查體:面色灰暗,鞏膜無(wú)黃染,頸部及

胸前有蜘蛛痣?;?yàn):Hb:80g/L,WBC:4.0X109/L,血小板:60X109/L,肝功

能檢查:ALT:40U,A:36g/L,G:35g/Lo其出血可能是由于:

A、血小板減少

B、骨髓造血功能障礙

C、過(guò)敏

D、肝硬化

E、營(yíng)養(yǎng)不良

答案:D

28.關(guān)于子宮破裂,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:

A、多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦,特別多發(fā)生于多產(chǎn)婦

B、有時(shí)發(fā)生于妊娠期

C、有時(shí)破裂前無(wú)劇烈腹痛

D、胎兒進(jìn)入腹腔后宮縮繼續(xù)存在

答案:A

29.55歲男性患者,反復(fù)咳嗽、咯痰,痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12X10

9/L,胸片右肺門腫塊影,伴遠(yuǎn)端大片狀陰影,抗炎治療陰影不吸收。有助于盡

快明確診斷的檢查首選

A、CT

B、磁共振

C、胸腔鏡

D、纖維支氣管鏡

E、核素掃描

答案:D

30.女性,45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血二十年,再發(fā)三天入院。查體:體溫3

7.6℃,兩肺可及粗大濕羅音。胸部X線片示兩肺紋理增多及增粗,可見多個(gè)卷

發(fā)狀陰影。最可能的診斷是:

A、肺結(jié)核

B、肺癌

C、支氣管擴(kuò)張

D、肺炎

E、胸膜炎

答案:C

31.甲狀腺功能亢進(jìn)病人為何要補(bǔ)鉀

A、避免腸脹氣

B、避免發(fā)生周期性麻痹

C、大便排鉀多

D、嘔吐排鉀多

E、避免肌無(wú)力

答案:B

32.前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于

A、前列腺的大小

B、病人年齡

C、增生的部位

D、是否癌變

E、是否鈣化

答案:C

解析:前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于增生的部位。若前列腺增生的

部位在外腺,由于外腺主要向外側(cè)生長(zhǎng),即使肛門指檢或B超顯示前列腺體積增

大較明顯,甚至達(dá)到III度增生,也未必會(huì)對(duì)尿道造成明顯的壓迫,因而排尿困

難癥狀可能并不嚴(yán)重,甚至可以很輕微。故答案為C。

33.女性,58歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示

右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出對(duì)該病人治療時(shí)手術(shù)切除范圍應(yīng)包

A、右側(cè)腎臟

B、右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管

C、右側(cè)腎臟,右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管

D、右腎部分切除術(shù)

E、右腎腫瘤摘出術(shù)

答案:B

34.女性,63歲,患肺結(jié)核10年,近一周來(lái)痰中帶血,10分鐘前大咯血約600

毫升,突然血中斷,顏面青紫,牙關(guān)緊閉,此時(shí)應(yīng)立即采取的搶救措施是:

A、進(jìn)行人工呼吸

B、使用呼吸興奮劑

C、行導(dǎo)管吸氧

D、輸血補(bǔ)液

E、解除呼吸道梗阻

答案:E

35.觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)見于

A、右側(cè)膿胸

B、阻塞性肺氣腫

C、氣胸

D、胸腹腔積液

E、肺炎球菌性肺炎(肺實(shí)變期)

答案:E

36.患者,男性,48歲,支氣管哮喘?;颊吆粑щy,不能平臥,護(hù)士將其床頭

抬高,并給予氧氣吸入,此時(shí)護(hù)士的角色是

A、護(hù)囑制定者

B、教育者

C、臨床護(hù)理者

D、關(guān)懷者

E、研究者

答案:C

37.髓關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎病人的髓關(guān)節(jié)常處于屈曲、外展、外旋位的目的是

A、保持休息位

B、保持功能位

C、保持治療體位

D、便于床上排便

E、減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力

答案:E

解析:髓關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎患者因關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液,使關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增加。為了

減輕壓力,患者會(huì)取屈曲、外展、外旋體位。

38.男性患者,65歲,有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年,咳、痰、喘加重10

天,血?dú)鈾z查:pH7.21,PaC02?10kPa,Pa02?7.5kPa,HC0-3?27mmoI/L,BE6m

mol/L,據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

答案:E

39.關(guān)于顱內(nèi)壓增高患者防治顱內(nèi)壓驟然升高的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)是不正確

A、臥床休息

B、鼓勵(lì)患者用力排便

C、避免劇烈咳嗽

D、保持呼吸道通暢

E、控制癲癇發(fā)作

答案:B

40.休息對(duì)病人的意義不包括

A、恢復(fù)體重

B、減少消耗

C、恢復(fù)精力

D、促進(jìn)康復(fù)

E、消除疲勞

答案:A

41.患者在硬膜外麻醉下,行畢I式胃大部切除術(shù),手術(shù)順利,一般情況好。返

回病房后,首先采取的臥位是

A、右側(cè)臥位

B、平臥,不去枕

C、頭高足低位

D、中凹臥

E、頭低足高位

答案:B

解析:硬膜外麻醉病人回房后不需要去枕平臥位。因?yàn)橛材ね饴樽泶┐虝r(shí)不穿過(guò)

蛛網(wǎng)膜,不會(huì)引起頭痛,但因交感神經(jīng)阻滯后,血壓受影響,故回病房后亦需平

臥4?6小時(shí),但不必去枕。故答案為B。

42.男,44歲。切傷右手中指,即可來(lái)診。檢查神經(jīng)肌腱功能正常。處理出血最

簡(jiǎn)便、有效的方法是:

A、以止血鉗夾住出血血管5分鐘

B、冷凍止血

G外用止血

D、應(yīng)用氣囊止血帶

E、加壓包扎清創(chuàng)縫合

答案:E

43.對(duì)肝硬化嘔血患者的正確護(hù)理措施是

A、茉巴比妥鎮(zhèn)靜

B、吸氧

C、溫涼流質(zhì)飲食

D、消除恐懼心理

E、給予半臥位

答案:D

44.《傳染病防治法》規(guī)定為乙類傳染病,但按照甲類傳染病管理的是

A、狂犬病

B、艾滋病

C、人感染高致病性禽流感

D、病毒性肝炎

E、脊髓灰質(zhì)炎

答案:C

解析:《傳染病防治法》規(guī)定“傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感被列

入乙類傳染病,但按照甲類傳染病管理。”

45.左心衰竭后又出現(xiàn)右心衰竭,發(fā)生

A、濕啰音增多

B、下肢水腫減輕

C、腹腔積液消失

D、發(fā)組增加

E、呼吸困難加重

答案:D

46.下列對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的處理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、嘔吐頻繁用抗驚厥劑

B、煩躁不安用地西泮肌內(nèi)注射

C、頭痛劇烈用阿司匹林

D、解除腦血管痙攣用尼莫地平

E、防止再出血用氨甲芳酸

答案:C

47.藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)的劑量是()

A、中毒量

B、LDsn

C、無(wú)效劑量

D、極量

E、治療量

答案:E

48.下列關(guān)于浸潤(rùn)性突眼的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確:

A、眼睛自覺癥狀明顯

B、可伴有脛前黏液水腫

C、男性患者比女性患者多

D、可無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀

E、不侵犯眼外肌和眼球后組織

答案:E

49.患者,女,69歲,腦出血致肢體偏癱。護(hù)士為其進(jìn)行背部按摩,以下操作不

正確的是

A、手掌蘸少許50%乙醇

B、力量由輕至重,再由重至輕

C、按向心方向按摩

D、按摩3?5分鐘

E、用掌心緊貼皮膚

答案:E

解析:背部按摩是以手掌的大小魚際部分緊貼皮膚,作環(huán)形按摩。

50.治療慢性型特發(fā)性血小板減少性紫撅的首選方案為

A、輸新鮮血小板

B、X線脾區(qū)照射

C、使用止血藥

D、使用糖皮質(zhì)激素

E、做脾切除

答案:D

解析:特發(fā)性血小板減少性紫瘢分急性型和慢性型。慢性型特發(fā)性血小板減少性

紫癖可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)生的皮膚、黏膜出血點(diǎn)、瘀斑,或鼻出血、牙齦出血等。糖

皮質(zhì)激素為慢性型的首選藥物,具有降低血管通透性作用,能減少血小板抗體的

生成、降低毛細(xì)血管脆性和刺激骨髓造血。故選D。解題關(guān)鍵:慢性型特發(fā)性血

小板減少性紫痛的首選藥物是糖皮質(zhì)激素。

51?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn):

A、多見于老年人,膝關(guān)節(jié)病變常見,疼痛與關(guān)節(jié)活動(dòng)關(guān)系密切

B、發(fā)病部位多起自舐骼關(guān)節(jié),可沿脊柱向頭側(cè)發(fā)展

C、病變多位于腰椎,有低熱消瘦等癥狀

D、多發(fā)于女性,手足等小關(guān)節(jié)先發(fā)病,有對(duì)稱性

E、多見于中老年,病變累及椎體,椎間盤較少受累

答案:D

52.一位因甲狀腺腫就診的病人,臨床有輕度甲低表現(xiàn),血漿FT3,FT4均高,T

SH值高,應(yīng)當(dāng)首先考慮的診斷是

A\GravEs病

B、繼發(fā)性甲亢

C、外周組織對(duì)T3,T4抵抗

D、TSH的受體或受體后缺陷

E、原發(fā)性甲低

答案:C

53.關(guān)于洗手的說(shuō)法不正確的是

A、接觸病人、無(wú)菌操作、戴口罩及穿脫隔離衣前后洗手

B、洗手范圍為手心、指縫、手背、手關(guān)節(jié)、指腹、指尖、腕部

C、流動(dòng)水洗手,時(shí)間不少于10?15秒

D、用濕巾紙代替

E、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后

答案:D

解析:①洗手指征:接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚,黏膜和侵入性

操作前后;進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后,進(jìn)入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生

兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門時(shí),戴口罩和穿脫隔離衣前后,

接觸血液、體液和被污染的物品后,脫手套后。②洗手方法:用清潔劑認(rèn)真揉搓

掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時(shí)間不少于10?15

秒,流動(dòng)水洗凈。故選D。

54.患者男,年邁。常年患有多種慢性病,近日因心律失常再次入院,感到情緒

不穩(wěn)定,護(hù)士在給老人進(jìn)行護(hù)理中,不符合護(hù)理道德要求的是

A、尊重老人,服務(wù)周到

B、細(xì)心觀察患者,加強(qiáng)巡視

C、尊重老年患者的自主權(quán)

D、尊重老年人的健康權(quán)利要求,完全滿足患病老人的一切要求

Ex注重老年患者的心理保健

答案:D

解析:對(duì)待老年人的護(hù)理道德要求尊重老人,服務(wù)周到,細(xì)心觀察患者,加強(qiáng)巡

視,尊重老年患者的自主權(quán),注重老年患者的心理保健,尊重老年人的健康權(quán)利

要求,滿足患病老人的合理要求。因此答案為D,完全滿足患病老人的一切要求

是不符合護(hù)理道德要求的內(nèi)容。解題關(guān)鍵:了解護(hù)理道德要求的內(nèi)容。

55.某醫(yī)院現(xiàn)擁有床位280張,其護(hù)理組織結(jié)構(gòu)正確的是

A、設(shè)立護(hù)理副院長(zhǎng)一名

B、設(shè)立護(hù)理部主任兩名

C、設(shè)立總護(hù)士長(zhǎng)一名

D、設(shè)立護(hù)理部主任兩名,總護(hù)士長(zhǎng)一名

E、設(shè)立總護(hù)士長(zhǎng)一名,護(hù)士長(zhǎng)多名

答案:E

解析:我國(guó)醫(yī)院護(hù)理組織結(jié)構(gòu)要求對(duì)于不足300張床位的醫(yī)院,不設(shè)護(hù)理部主任,

排除A、B、D,只設(shè)立總護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理,排除C,選E。解題關(guān)鍵:

不足300張床位的醫(yī)院沒有護(hù)理部主任職位。

56.代謝性酸中毒的發(fā)生是

A、由于體內(nèi)H2c增高所致

B、體內(nèi)HC()3-減少所致

C、由于大量利尿所致

D、由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致

E、體內(nèi)鉀缺乏所致

答案:B

解析:【考點(diǎn)】代謝性酸中毒【精析】代謝性酸中毒的病因:①產(chǎn)酸過(guò)多:如嚴(yán)

重?fù)p傷、腹膜炎、休克、高熱、饑餓等使酸性物質(zhì)生成增多;②失堿過(guò)多:如腸

瘦、膽瘦等使堿性消化液丟失過(guò)多;③排酸減少:如急性腎衰竭時(shí),排印和再吸

收NaHCOs受阻,使血中H'增多和Na血減少。A為呼吸性酸中毒,C、D、E為堿

中毒。故選B?!颈苠e(cuò)】本題大部分考生容易錯(cuò)選A項(xiàng),考生未完全掌握代謝性

酸中毒的發(fā)生機(jī)制及病因;容易與呼吸性酸中毒的知識(shí)點(diǎn)相混淆。代謝性酸中毒

的發(fā)生是體內(nèi)HCO3減少所致,而體內(nèi)H2cOs增高可致呼吸性酸中毒,需區(qū)別掌握,

勿混淆。

57.醫(yī)療事故等級(jí)共有

A、2級(jí)

B、4級(jí)

C、5級(jí)

D、6級(jí)

E、10級(jí)

答案:B

解析:醫(yī)療事故分為4級(jí):一級(jí)事故,指造成患者死亡、重度殘疾的醫(yī)療事故。

二級(jí)事故,指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的醫(yī)療事故。

三級(jí)醫(yī)療事故:指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的醫(yī)療事

故。四級(jí)醫(yī)療事故,指造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的醫(yī)療事故。

58.心臟病患者出現(xiàn)心源性呼吸困難時(shí),其護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不正確

A、囑患者平臥位,以減輕心臟負(fù)擔(dān)

B、保持情緒穩(wěn)定,降低交感神經(jīng)興性

C、給予吸氧

D、加強(qiáng)生活護(hù)理,減少體力活動(dòng)

E、密切觀察呼吸困難、心功能變化情況

答案:A

解析:【考點(diǎn)】心源性呼吸困難的護(hù)理【精析】心源性呼吸困難患者嚴(yán)重呼吸困

難時(shí),協(xié)助端坐位,對(duì)于有低氧血癥者,糾正缺氧對(duì)緩解呼吸困難、保護(hù)心臟功

能、減少缺氧性器官功能損害有重要的意義。應(yīng)與家屬一起安慰鼓勵(lì)患者,幫助

樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,穩(wěn)定患者情緒,以降低交感神經(jīng)興奮性,有利于減輕呼吸

困難。密切觀察呼吸困難有無(wú)改善,發(fā)絹是否減輕,評(píng)估活動(dòng)耐力,制定活動(dòng)目

標(biāo)和計(jì)劃,協(xié)助和指導(dǎo)患者生活自理。本題B、C、D、E均為心源性呼吸困難的

護(hù)理措施,A錯(cuò)誤?!颈苠e(cuò)】本題部分考生易選D,認(rèn)為沒必要減少體力活動(dòng),

由于心源性呼吸困難患者活動(dòng)無(wú)耐力,因此,應(yīng)減少體力勞動(dòng),與患者家屬一起

確定活動(dòng)量和持續(xù)時(shí)間,本題B、C、D、E均為心源性呼吸困難的護(hù)理措施,A.

喔患者平臥位,以減輕心臟負(fù)擔(dān)錯(cuò)誤。因?yàn)閲?yán)重呼吸困難時(shí),應(yīng)協(xié)助患者取端坐

位。

59.患者男性,39歲,高空墜落傷。查體:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁動(dòng),

頭CT示急性硬膜外血腫,最常見于什么血管損傷

A、腦膜中動(dòng)脈

B、腦膜中靜脈

C、靜脈竇

D、板障靜脈

E、腦膜前動(dòng)脈

答案:A

60.下列可以診斷為高血壓的是

A、收縮壓135mmHg,舒張壓85mmHg

B、收縮壓135nlmHg,舒張壓90mmHg

C、收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHg

D、收縮壓125nlmHg,舒張壓60mmHg

E、收縮壓130mmHg,舒張壓55mmHg

答案:B

解析:18歲以上成年人收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHg稱高血壓。

61.護(hù)士需要觀察病人一般情況的內(nèi)容包括

A、活動(dòng)耐力

B、用藥效果

C、面色、表情

D、對(duì)治療的反應(yīng)

E、情緒變化

答案:C

解析:表情、面容、皮膚黏膜、姿勢(shì)、體位、嘔吐排泄物

62.7歲患兒,跌倒后左手掌著地,感左肘部及前臂疼痛6小時(shí)。查體:左肘腫

脹明顯,半曲位,肘部先后突出,肘后三角關(guān)系正常,棱動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到,末梢

感覺減退,手指發(fā)涼,被動(dòng)屈伸手指疼痛明顯造成此并發(fā)癥的可能原因不包括:

A、肱動(dòng)脈受壓

B、肱動(dòng)脈被刺破

C、損傷后局部反映

D、局部腫脹

E、淋巴回流受阻

答案:E

63.飯后的外文縮寫是

Avst

B、qd

C、ps

D、pc

Exde

答案:D

64.患者男性,12歲。突發(fā)神志障礙2小時(shí)。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳

孔散大,雙側(cè)對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)穎葉血腫。最可能的診斷為

A、腦瘤出血

B、腦動(dòng)脈瘤破裂出血

C、腦動(dòng)靜脈畸形出血

D、MoyaMoya病

E、出血性腦梗塞

答案:C

65.麻疹最常見的并發(fā)癥是:

A、支氣管肺炎

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、維生素缺乏

D、腦炎和亞急性硬化性全腦炎

E、結(jié)核病惡化

答案:A

66.李先生,46歲?;技毙灾匕Y胰腺炎,監(jiān)測(cè)HR106次/分,BP96/60mmHg,R22

次/分,動(dòng)脈血氧分壓66mmHg,尿液10ml/h,尿比重1.002。患者目前最緊急

的并發(fā)癥是

A、心功能不全

B、肺衰竭

C、腎衰竭

D、血容量不足

E、體內(nèi)抗利尿素分泌過(guò)多

答案:C

解析:患者出現(xiàn)少尿且尿比重偏低,血壓正常,因此考慮為腎衰竭。

67.強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn):

A、多見于老年人,膝關(guān)節(jié)病變常見,疼痛與關(guān)節(jié)活動(dòng)關(guān)系密切

B、發(fā)病部位多起自般骼關(guān)節(jié),可沿脊柱向頭側(cè)發(fā)展

C、病變多位于腰椎,有低熱消瘦等癥狀

D、多發(fā)于女性,手足等小關(guān)節(jié)先發(fā)病,有對(duì)稱性

E、多見于中老年,病變累及椎體,椎間盤較少受累

答案:B

68.下列哪項(xiàng)是直接加重左心室后負(fù)荷的瓣膜病變

A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、二尖瓣關(guān)閉不全

答案:A

解析:左心室血液經(jīng)主動(dòng)脈瓣進(jìn)入體循環(huán),主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),血液流出左心室阻

力增加,加重了后負(fù)荷。

69.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是:

A、心率>160次/min、體溫>39℃、腹瀉

B、心率加快、血壓高、頭暈,頭痛

C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉

D、發(fā)絹、鼻翼扇動(dòng)、心悸、出汗

E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難

答案:A

70.百白破的組成下列哪項(xiàng)是對(duì)的

A、破傷風(fēng)類毒素、白喉類毒素、百日咳桿菌菌液液

B、破傷風(fēng)滅毒活疫苗、白喉類毒素、百日咳桿菌外毒素

C、白喉?xiàng)U菌菌液、破傷風(fēng)類毒素、百日咳桿菌菌液

D、白喉減毒活疫苗、破傷風(fēng)戒毒活疫苗、百日咳減毒活疫荏

E、白喉減毒活疫苗、破傷風(fēng)減毒活疫苗、百日咳桿菌毒素

答案:A

71.女,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕,垂指畸形。

那種治療方法痛苦小,穩(wěn)妥

A、立即切開復(fù)位內(nèi)固定,同時(shí)探查并修復(fù)受損神經(jīng)

B、骨牽引

C、手法復(fù)位,夾板固定

D、手法復(fù)位,石膏管型固定

E、手法復(fù)位,懸垂石膏固定,觀察3個(gè)月,垂腕垂指無(wú)回復(fù)再行手術(shù)治療

答案:E

72.男性,20歲,活動(dòng)后心悸氣急2月。檢查發(fā)現(xiàn)肝大,質(zhì)地中等,表面平滑、

有壓痛,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是

A、肝硬化腹水

B、肝癌伴腹水

C、肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎

D、腎病綜合征伴腹水

E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

答案:E

73.患兒.6歲。右璇關(guān)節(jié)疼痛跛行2個(gè)月,髓關(guān)節(jié)屈曲,托馬斯(Thomas)征陽(yáng)

性,X線片髓關(guān)節(jié)間隙消失,骸臼破壞,股骨頭模糊不清,診斷為

A、額關(guān)節(jié)結(jié)核

B、髓關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎

C、兒童股骨頭骨軟骨病

D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E、短暫性滑膜炎

答案:A

解析:璇關(guān)節(jié)結(jié)核常見于兒童和青少年,導(dǎo)致的畸形有髓關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋

畸形和患肢短縮等??筛鶕?jù)托馬斯(Thomas)征判斷骸關(guān)節(jié)有無(wú)屈曲畸形,本病人

此兩項(xiàng)檢查均為陽(yáng)性。X線檢查早期可見局限性骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)囊腫脹,關(guān)節(jié)間

隙變窄及邊緣性骨破壞。該患者的表現(xiàn)可診斷為髓關(guān)節(jié)結(jié)核c故答案為A。解題

關(guān)鍵:熟知髓關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)。

74.觀察病人的瞳孔時(shí),下列哪項(xiàng)不必觀察

A、對(duì)光反應(yīng)

B、形狀

C、大小

D、是否對(duì)稱

E、視力情況

答案:E

75.屬于護(hù)士的權(quán)利是

A、當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者

B、遵守法律、法規(guī)和操作條例

C、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出

D、保護(hù)患者隱私

E、患者病情轉(zhuǎn)危,立即報(bào)告醫(yī)生

答案:E

76.患者男,65歲。因心力衰竭入院,患者呼吸困難,住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)

A、通知醫(yī)生,并立即做術(shù)前準(zhǔn)備

B、了解患者有何護(hù)理問(wèn)題

C、立即護(hù)送患者入病室

D、先衛(wèi)生處置再入病房

E、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

答案:C

解析:根據(jù)患者目前的癥狀呼吸困難,在入院后應(yīng)該立即給予安排床位,吸氧,

心電監(jiān)護(hù)等措施,從而可以緩解患者癥狀。所以選項(xiàng)C是正確的。解題關(guān)鍵:如

遇危重患者要立即安排入病房,便于觀察病情。

77.胃潰瘍的好發(fā)部位

A、胃后壁

B、幽門前壁

C、胃大彎

D、胃小彎

E、賁門旁

答案:D

78.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)

A、低氧血癥不伴有二氧化碳潴留

B、低氧血癥伴有二氧化碳潴留

C、僅有二氧化碳潴留

D、血?dú)夥治鎏崾綪aO250mmHg

E\Pa02>70mmHg

答案:A

79.新生兒敗血癥常見的并發(fā)癥是()

A、肺炎

B、化膿性腦膜炎

C、腎炎

D、化膿性骨髓炎

E、中耳炎3

答案:B

80.局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是

A、增強(qiáng)麻醉藥的效能

B、加快藥物的吸收代謝

C、預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)

D、局部血管收縮,延緩藥物吸收

E、對(duì)抗局麻藥的副作用

答案:D

81.十二指腸潰瘍大出血需進(jìn)行手術(shù)治療的情況不包括

A、出血甚劇,短期出現(xiàn)休克

B、不久前曾出現(xiàn)過(guò)類似的大出血

C、正在進(jìn)行十二指腸潰瘍藥物治療

D、病人年齡在40歲以下

E、病人伴有動(dòng)脈粥樣硬化癥

答案:D

82.患者,男,72歲,因右下肢股骨頸骨折入院,給予患肢持續(xù)牽引復(fù)位。患者

情緒緊張,主訴患肢疼痛。評(píng)估患者后,護(hù)士應(yīng)首先解決的護(hù)理問(wèn)題是

A、軀體移動(dòng)障礙

B、疼痛

C、焦慮

D、生活自理缺陷

E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

答案:B

解析:護(hù)理診斷的排序原則:①按馬斯洛的人類基本需要層次論進(jìn)行排序,優(yōu)先

解決生理需要,并且應(yīng)將對(duì)生理功能平衡狀態(tài)威脅最大的問(wèn)題排在最前面。②注

重患者的主觀感受,在無(wú)原則沖突的情況下,可考慮患者認(rèn)為最重要的問(wèn)題予以

優(yōu)先解決。③排序不是固定不變。④一般先解決現(xiàn)在問(wèn)題,但有時(shí)潛在的護(hù)理診

斷和合作性問(wèn)題比現(xiàn)存問(wèn)題更重要,需要列為首優(yōu)問(wèn)題。該患者并無(wú)出現(xiàn)威脅其

生命的問(wèn)題,根據(jù)排序原則②,應(yīng)選擇B選項(xiàng)。

83.男,40歲。乙型肝炎病史已10年,2年前擬診肝硬化。1周來(lái)出現(xiàn)腹脹及鞏

膜黃染,腹水檢查為血性滲出液。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最為重要

A、尿膽紅素及尿膽原檢查

B、肝功能檢查

C、血AFP檢查

D、肝B超檢查

E、肝活檢

答案:C

84.結(jié)核菌素試驗(yàn)后正確的看結(jié)果的時(shí)間為

A、24?48小時(shí)

B、48?72小時(shí)

C、3?7天

D、1?3周

E、20min

答案:B

解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)在注射48?72小時(shí)觀察和記錄結(jié)果,手指輕摸硬結(jié)邊緣,

測(cè)量硬結(jié)的橫徑和縱徑,得出平均直徑二(橫徑+縱徑)/2,而不是測(cè)量紅暈直徑,

硬結(jié)直徑W4mm為陰性,5-9mm為弱陽(yáng)性,1079mm為陽(yáng)性,220或雖<20mm但

局部出現(xiàn)水泡和淋巴管炎為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。故本題應(yīng)選D。

85.30歲,女性,3年前產(chǎn)一死嬰,近2年煩渴多飲,日飲水量波動(dòng)在1.5?15L,

夜間飲水量明顯少于白天,月經(jīng)正常,無(wú)消瘦或乳房萎縮,入院后對(duì)主動(dòng)限水耐

受性好,禁水試驗(yàn)?zāi)虮戎剡_(dá)1.018,CT檢查未見垂體或鞍區(qū)異常,最可能的診斷

A、席漢病

B、顱咽管瘤

C、完全性尿崩

D、部分性尿崩

E、精神性多飲

答案:E

86.患者男,55歲?;际改c潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏140次/

分,血壓65/40mmHg,遵醫(yī)囑輸血400ml,目的是補(bǔ)充

A、抗體

B、血容量

C、血小板

D、凝血因子

E、血紅蛋白

答案:B

解析:患者有失血的表現(xiàn),脈搏快,血壓降低,可判斷是有失血性休克,因此要

立即輸血補(bǔ)充血容量,因此B是正確答案。其余選項(xiàng)與失血的病史無(wú)關(guān),故不對(duì)。

解題關(guān)鍵:結(jié)合患者病情判斷是失血性休克,需要補(bǔ)充血容量。

87.呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.188,PaC0275mmHg,Pa0250mmHg,HCO3-2

7.6mmol/L,BE-5mmol/L,據(jù)此結(jié)果診斷該患者酸堿失衡類型是

A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C、代謝性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、呼吸性酸中毒

答案:A

88.對(duì)放射療法最敏感的腫瘤類型是

A、鱗癌

B、腺癌

C、小細(xì)胞癌

D、大細(xì)胞癌

E、黏液癌

答案:C

解析:上皮組織的惡性腫瘤分為鱗癌、腺癌和基底細(xì)胞癌。鱗癌常發(fā)生于皮膚、

口腔、唇、食管等處,有些部位發(fā)生鱗狀上皮化生,也稱為鱗癌,如支氣管、膀

胱等,鱗癌對(duì)放療中度敏感,排除A。腺癌多發(fā)生在胃腸道、膽囊、子宮體等部

位,對(duì)放療是低度敏感。黏液癌屬于腺癌的一種,因其分泌大量黏液又稱為膠樣

癌,對(duì)放療也屬于低度敏感,排除B、E。小細(xì)胞癌對(duì)放射療法敏感性較高,故

本題選C。解題關(guān)鍵:對(duì)放射療法最敏感的腫瘤類型是小細(xì)胞癌,鱗癌次之,腺

癌最低。

89.患者有獲得公正、平等的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)的權(quán)利,這主要是指患者權(quán)利中的

A、醫(yī)療平等權(quán)

B、隱私保護(hù)權(quán)

C、醫(yī)療自主權(quán)

D、知情同意權(quán)

E、身體所有權(quán)

答案:A

90.呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于

A、通氣/血流比例失調(diào)

B、彌散障礙

C、肺組織通氣不足

D、動(dòng)靜脈分流

E、無(wú)效腔通氣

答案:C

91.張先生,45歲。診斷為高血壓,因血壓控制不理想反復(fù)來(lái)診。護(hù)士為其講解

發(fā)病因素不包括

A、體重過(guò)重

B、自身免疫缺陷

C、遺傳因素

D、長(zhǎng)期精神緊張

E、年齡因素

答案:B

92.開始出現(xiàn)中國(guó)高等護(hù)理教育是在

A、1956年

B、1934年

G1918年

D、1954年

E、1907年

答案:B

93.男,25歲。因騎跨傷4小時(shí)排尿困難來(lái)院。查尿道口滴血,會(huì)陰青紫,皮下

淤斑,在嚴(yán)密消毒下插入雙腔導(dǎo)管流出正常尿液,該患者繼續(xù)治療的最佳方案

A、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置2周,以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張

B、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置1周,以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張

C、手術(shù)施行尿道修補(bǔ)術(shù)

D、恥骨上膀胱造瘦

E、不留置導(dǎo)尿管讓其自然排尿

答案:A

94.下列哪種睪丸腫瘤屬于非生殖細(xì)胞腫瘤

A、胚胎癌

B、絨毛膜上皮癌

C、惡性畸胎瘤

D、精原細(xì)胞腫瘤

E、間質(zhì)細(xì)胞腫瘤

答案:E

95.男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓,上消化道急性大出血入院,體檢:鞏

膜黃染,有明顯腹水。門脈高壓,急性上消化道出血的緊急處理

A、三腔管氣囊壓迫止血

B、垂體后葉加壓素

C、脾、腎靜脈分流術(shù)

D、門腔靜脈分流術(shù)

E、胃底周圍血管離斷術(shù)

答案:A

96.下列關(guān)于腹膜透析的護(hù)理中不妥的是

A、操作中要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

B、透析液在注入腹腔前可以在水浴中加溫至37℃

C、應(yīng)用Y或0形管,可使腹膜透析感染率明顯下降

D、定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,1?3次/日

E、準(zhǔn)確填寫透析記錄,每24小時(shí)總結(jié)一次出入量

答案:B

解析:腹膜透析是利用腹膜作為透析膜,用配制的透析液灌注腹腔,根據(jù)膜平衡

原理,使腹膜血管和透析液之間的可透過(guò)物質(zhì),根據(jù)其濃度梯度及其形成的滲透

濃度不同,使溶質(zhì)從濃度高的一側(cè)通過(guò)半透膜向濃度低的一側(cè)移動(dòng),而水分則從

滲透濃度低的一側(cè)向濃度高的一側(cè)移動(dòng),達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡,從而使體內(nèi)代謝廢物和

過(guò)多的電解質(zhì)進(jìn)入透析液排出體外,體內(nèi)所需物質(zhì)也可通過(guò)透析液擴(kuò)散到腹膜血

管內(nèi)。護(hù)理診斷/問(wèn)題:1.恐懼與缺乏透析療法知識(shí)有關(guān)。2.舒適的改變與腹痛、

灌注或排出液體速度過(guò)快、透析液溫度和成分不當(dāng)、腹腔感染有關(guān)。3.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

腹膜透析時(shí)蛋白質(zhì)和氨基酸丟失甚多,易出現(xiàn)低蛋白血癥。4.潛在并發(fā)癥腹痛。

護(hù)理要點(diǎn):1.心理護(hù)理透析前向患者說(shuō)明腹膜透析的目的、過(guò)程和防止透析反應(yīng)

的措施,以消除緊張和恐懼。2.透析中護(hù)理(1)透析過(guò)程各環(huán)節(jié)要嚴(yán)格無(wú)菌操

作。(2)透析液灌注速度不宜過(guò)快,每次2000mL;間歇性腹膜透析時(shí),透析液

保留腹腔內(nèi)30至60分鐘;連續(xù)性非臥床腹膜透析時(shí),保留腹腔內(nèi)4至8小時(shí)。

(3)保持透析管通暢,詳細(xì)記錄注入量、排出量及透析液的顏色。(4)嚴(yán)密觀

察有無(wú)腹痛、肺部感染、腹膜炎和水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),并及時(shí)報(bào)告值班

醫(yī)生。3.透析后護(hù)理(1)密切觀察置管局部有無(wú)滲血、滲液,井及早處理。(2)

每天換敷料1次。(3)觀察全身情況,包括生命體征、體重及水腫有否減退,

并記錄。4.合理營(yíng)養(yǎng)給予含各種氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。必要時(shí)靜脈輸入白蛋白。

5.預(yù)防腹痛調(diào)節(jié)好透析液溫度,掌握好透析液進(jìn)出的速度。健康指導(dǎo):1.觀察局

部有無(wú)滲血、滲液。

97.診斷糖尿病的主要依據(jù)是:

A、尿糖測(cè)定

B、血胰島素測(cè)定

C、血糖測(cè)定

D、血C-肽測(cè)定

E、糖化血紅蛋白測(cè)定

答案:B

98.急性腎盂腎炎患者取中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)有診斷意義的是

A、細(xì)菌數(shù)大于

B、細(xì)菌數(shù)大于

G細(xì)菌數(shù)大于105/ml

D、細(xì)菌數(shù)小于1051nl

E、細(xì)菌數(shù)在IO??105ml

答案:C

解析:【考點(diǎn)】腎盂腎炎輔助檢查【精析】中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)大于IO,

/ml為真性菌尿,診斷尿路感染。IO,?105/ml為可疑,復(fù)查。小于107ml為污

染,故本題選C?!颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選E,考生未完全掌握腎盂腎炎

輔助檢查。IO,?105/ml為可疑,考生容易記憶混淆,中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)細(xì)菌

數(shù)大于10%nl為真性菌尿。考生需區(qū)別掌握。

99.尿路感染最常見的感染途徑是

A、下行感染

B、上行感染

C、血行感染

D、淋巴道感染

E、直接感染

答案:B

100.可明確胃潰瘍部位、并可經(jīng)活檢做病理及幽門螺桿菌檢查的輔助檢查方法是

A、血清學(xué)檢查

B、胃腸鋼劑造影

C、纖維胃鏡檢查

D、幽門螺桿菌檢測(cè)

E、胃液分析

答案:C

101.下列哪項(xiàng)是細(xì)菌性肝膿腫最常見的致病菌

A、大腸埃希菌、鏈球菌

B、-大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌

C、金黃色葡萄球菌、類桿桿菌

D、金黃色葡萄球菌、鏈球菌

E、鏈球菌、類桿桿菌

答案:B

102.患者女性,60歲,患高血壓心臟病10年,近半年患者體力活動(dòng)明顯受限,

輕度日?;顒?dòng)即可引起呼吸困難、心悸,此患者目前心功能處于

A、I級(jí)

B、II級(jí)

C、川級(jí)

D、IV級(jí)

E、V級(jí)

答案:C

解析:【考點(diǎn)】心功能分級(jí)【精析】I級(jí):患者患有心臟病,但平時(shí)一般活動(dòng)不

引起疲乏、心悸、呼吸困難、心絞痛等癥狀。II級(jí):體力活動(dòng)輕度受限。休息時(shí)

無(wú)自覺癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)上述癥狀,休息后很快緩解。川級(jí):體力活

動(dòng)明顯受限。休息時(shí)無(wú)癥狀,低于平時(shí)一般活動(dòng)量時(shí)即可引起上述癥狀,休息較

長(zhǎng)時(shí)間后癥狀方可緩解。IV級(jí):不能從事任何體力活動(dòng)。休息時(shí)亦有心衰的癥狀,

體力活動(dòng)后加重?!颈苠e(cuò)】本題部分考生易選D,由于未掌握心功能分級(jí)的具體

內(nèi)容而誤選。本題患者體力活動(dòng)明顯受限,輕度日?;顒?dòng)即可引起呼吸困難、心

悸,很明顯屬于心功能III級(jí)。故選C。

103.患者男,49歲。因“急性腦出血”入院,目前患者不能喚醒,呼吸不規(guī)則,

血壓70/40mmHg,大小便失禁,兩側(cè)瞳孔散大,角膜反射消失,對(duì)針刺無(wú)反應(yīng),

其意識(shí)狀態(tài)是

A、嗜睡

B、昏睡

C、淺昏迷

D、深昏迷

E、意識(shí)模糊

答案:D

解析:昏迷即意識(shí)活動(dòng)喪失,對(duì)外界各種刺激或自身內(nèi)部的需要不能感知。可有

無(wú)意識(shí)的活動(dòng),任何刺激均不能被喚醒。深昏迷:隨意活動(dòng)完全消失,對(duì)各種刺

激皆無(wú)反應(yīng),各種生理反射消失,可有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁、全

身肌肉松弛、去大腦強(qiáng)直等。故選D。解題關(guān)鍵:深昏迷對(duì)疼痛、喚醒無(wú)反應(yīng),

無(wú)意識(shí)自發(fā)動(dòng)作,腱反射、光反射消失,生命體征顯著變化。

104.提示急性腹膜炎病人病情惡化的重要指標(biāo)是

A、腹脹加重

B、腸鳴音減弱

C、嚴(yán)重板狀腹

D、腹部壓痛明顯

E、出現(xiàn)腹膜刺激征

答案:A

解析:腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張時(shí)腹膜炎的標(biāo)志體征,稱為腹膜刺激征。腹

肌緊張的程度與病因、病人的全身狀況有關(guān)。腹脹加重視病情惡化的一項(xiàng)重要標(biāo)

志。故答案選擇A。

105.脫隔離衣錯(cuò)誤的是

A、從袖里拉下衣袖,勿使清潔的手污染

B、先松開腰帶在前面打活結(jié)

C、塞好衣袖再刷手

D、脫下的隔離衣應(yīng)污染面朝外投入污物袋中

E、刷手后解衣領(lǐng)

答案:D

106.對(duì)于既有發(fā)熱和出血傾向,又伴有肝、脾腫大的患者,為明確診斷,最有價(jià)

值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、肝功能

B、腎功能

C、血常規(guī)

D、骨髓檢查

E、CT

答案:D

解析:骨髓檢查是臨床上常用的容易普及而且有效的診斷檢查方法之一。骨髓檢

查可用于造血系統(tǒng)疾病的診斷,如對(duì)白血病的鑒別診斷、各種貧血的鑒別診斷、

多發(fā)性骨髓瘤和血小板增加或減少性疾病的診斷。

107.下列毒物進(jìn)入人體將導(dǎo)致細(xì)胞氧化酶功能抑制、組織缺氧的是

A、硫化氫

B、有機(jī)磷農(nóng)藥

C、富化物

D、濃硫酸

E、一氧化碳

答案:C

108.肌肉注射引起硬結(jié)的主要原因是

A、同時(shí)注射多種藥物

B、注入不易吸收溶劑

C、未做到“兩快一慢”

D、針頭粗長(zhǎng),進(jìn)針太深

E、病人肌肉結(jié)實(shí)

答案:B

109.輸入11.2%乳酸鈉的主要目的是

A、補(bǔ)充電解質(zhì)

B、供給熱量

C、利尿脫水

D、糾正酸中毒

E、糾正堿中毒

答案:D

解析:11.2%乳酸鈉溶液的滲透壓為20001?01/1_,為6張

110.合并有重癥肌無(wú)力的縱隔腫瘤,是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、心包囊腫

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴源性腫瘤

答案:A

111.患兒,男,3歲,因高熱、驚厥、腹瀉入院,診斷為“中毒性菌痢”,為該

患兒測(cè)體溫最適宜的方法是

A、水銀體溫計(jì)測(cè)口溫

B、水銀體溫計(jì)測(cè)肛溫

C、遠(yuǎn)紅外線測(cè)溫儀測(cè)量體溫

D、電子體溫計(jì)測(cè)肛溫

E、電子體溫計(jì)測(cè)腋溫

答案:E

解析:測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的測(cè)量方法?;颊哂畜@厥表現(xiàn),不能

測(cè)口腔溫度,排除A選項(xiàng);患者腹瀉不可由直腸測(cè)量,排除BD選項(xiàng);遠(yuǎn)紅外線

測(cè)溫儀用于人群密集,需要快速測(cè)量體溫者,排除C選項(xiàng)。

112.女性,50歲,突發(fā)頭痛嘔吐2周,癲癇發(fā)作3次,5年前行右乳癌根治術(shù),

頭顱CT示左額部大片低密度影,有占位效應(yīng),據(jù)此診斷為

A、腦梗死

B、腦炎

C、腦膜瘤

D、腦轉(zhuǎn)移瘤

E、腦膜炎

答案:D

113.關(guān)于原發(fā)性肝癌患者的疼痛護(hù)理,哪項(xiàng)不正確

A、使用鎮(zhèn)痛泵

B、提供舒適,安靜的環(huán)境

C、與別人交談,分散患者的注意力

D、遵照醫(yī)喔應(yīng)用止痛藥

E、限制止痛藥的應(yīng)用

答案:E

解析:解除疼痛是改善病人生活質(zhì)量的重要組成部分。85%的病人口服止痛藥后,

疼痛會(huì)大大緩解。恰當(dāng)?shù)妮o助止痛方法,如鎮(zhèn)靜劑或抗抑郁藥等可取得更好的效

果,當(dāng)口服困難時(shí)可改變給藥途徑如應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵等。同時(shí)還應(yīng)該給患者提供一個(gè)

舒適,安靜的環(huán)境,使他們多與別人交談分散注意力,也可起到止痛的作用。故

選Eo

114.男性19歲訓(xùn)練時(shí)倒立不穩(wěn),枕部處于墊上,出現(xiàn)雙上肢麻木,活動(dòng)無(wú)力,

頭稍歪向一側(cè),不敢轉(zhuǎn)動(dòng)可能為何損傷:

A、寰椎前脫位

B、寰椎單側(cè)半脫位

C、樞椎齒突基底部骨折

D、寰椎后宮骨折

E、寰椎后脫位

答案:B

115.不屬于尿頻的是

A、排尿次數(shù)增多,量不增多

B、排尿次數(shù)增多,量很少

C、排尿次數(shù)不增多,量很多

D、排尿次數(shù)增多,量增多

E、排尿次數(shù)增多,有尿痛

答案:C

116.角膜移植病人出院時(shí),告訴病人保護(hù)手術(shù)眼的注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

()

A、戴護(hù)眼鏡

B、每天用氯霉素眼藥水滴術(shù)眼

C、每天用地塞米松眼藥水滴術(shù)眼

D、不揉擦術(shù)眼

E、每天用阿托品眼藥水滴術(shù)眼

答案:E

117.患者,女性,67歲,單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,180/110mmHg,血常規(guī)示H

b:8g/dl,血8叫:27.48加01/1_,前:504.2二0)01/匚診斷為慢性腎衰竭,引起

該患者貧血最重要的原因是

A、鐵的攝入減少

B、毒素抑制骨髓造血

C、毒素使紅細(xì)胞壽命縮短

D、葉酸缺乏

E、腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素戒少

答案:E

解析:慢性腎衰竭貧血原因?yàn)榈谝唬阅I衰竭病人最常見的貧血就是紅細(xì)胞生

成素減少引起的,紅細(xì)胞生成素主要由腎小球近球細(xì)胞、髓質(zhì)間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生。慢

性腎衰竭時(shí),除了腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素的部位受損外,血紅蛋白對(duì)氧的親和力

降低,單位血紅蛋白對(duì)氧的利用率增加,腎臟缺血相對(duì)不嚴(yán)重,產(chǎn)生紅細(xì)胞生成

素的主要刺激減少,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生明顯減少。還有毒素抑制骨髓,慢

性腎衰竭時(shí)血中蓄積的某些毒性物質(zhì)對(duì)骨髓有直接抑制作用,導(dǎo)致造血功能障礙。

第二,如果慢性腎衰竭的患者的紅細(xì)胞破壞增多也是引起貧血的原因之一,這是

由于尿毒癥時(shí)高多胺血癥導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,發(fā)生自溶,尿毒癥時(shí)紅細(xì)胞代謝

障礙和紅細(xì)胞脆性增加,致紅細(xì)胞自溶,微血管病變使紅細(xì)胞受到機(jī)械損傷而破

壞,脾功能亢進(jìn)。第三,紅細(xì)胞丟失增加,慢性長(zhǎng)期上消化道或下消化道隱性出

血,實(shí)驗(yàn)室經(jīng)常抽血化驗(yàn)或透析器中殘留血的損失,可加重慢性腎衰竭患者的情

況。還可能由于其他疾病導(dǎo)致,如高血壓、糖尿病等等,部分疾病可能影響造血

功能,也可能影響機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良而誘發(fā)此現(xiàn)象的發(fā)生。

118.結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是

A、腸瘦

B、下消化道出血

C、急性胃穿孔

D、腸梗阻

E、腹腔膿腫

答案:D

解析:記憶題型,結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是腸梗阻,也可見腸穿孔、腸屢、

腹腔內(nèi)膿腫等。

119.男性,60歲,有高血壓病史,于夜間發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴,并咳粉

紅色泡沫樣痰,應(yīng)考慮為0

A、支氣管哮喘

B、心源性哮喘

C、氣管異物

D、肺氣腫

E、呼吸衰竭

答案:B

解析:患者夜間陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴,并咳粉紅色泡沫樣痰,這是心源性哮喘

的表現(xiàn)。

120.張力性氣胸主要的病理生理改變是

A、縱隔向健側(cè)移位

B、縱隔撲動(dòng)

C、胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)

D、肺內(nèi)氣體對(duì)流

E、皮下氣腫

答案:A

121.急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是

A、全身中毒癥狀嚴(yán)重

B、局部持續(xù)性疼痛,患肢不愿活動(dòng)

C、干箭端明顯深壓痛

D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多

E、骨髓穿刺抽得膿性液體,查有化膿性細(xì)菌

答案:E

解析:局部分層穿刺對(duì)急性血源性骨髓炎早期診斷具有重要的價(jià)值,即在壓痛明

顯處進(jìn)行穿刺,抽出混濁液體或血性液作涂片檢查與細(xì)菌培養(yǎng),涂片中發(fā)現(xiàn)大量

膿細(xì)胞或細(xì)菌,即可明確診斷。故選E。解題關(guān)鍵:骨髓穿刺抽得膿性液體,查

有化膿性細(xì)菌可確診急性血源性骨髓炎。

122.小兒營(yíng)養(yǎng)所需的必需氨基酸較成人多出的一種是

A、亮氨酸

B、綴氨酸

C、色氨酸

D、組氨酸

E、蘇氨酸

答案:D

解析:組氨酸對(duì)成人為非必需氨酸,但對(duì)幼兒卻為必需氨基酸。在慢性尿毒癥患

者的膳食中添加少量的組氨酸,氨基酸結(jié)合進(jìn)入血紅蛋白的速度增加,腎原性貧

血減輕,所以組氨酸也是尿毒癥患者的必需氨酸。在組氨酸脫粉酶的作用下,組

氨酸脫竣形成組胺。組胺具有很強(qiáng)的血管舒張作用,并與多種變態(tài)反應(yīng)及發(fā)炎有

關(guān)。此外,組胺會(huì)刺激胃蛋白酶與胃酸。故此題D答案。

123.最嚴(yán)重的早期輸液反應(yīng)是

A、過(guò)敏休克反應(yīng)

B、疾病感染

C、發(fā)冷反應(yīng)

D、心率加快

E、發(fā)熱反應(yīng)

答案:A

124.急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要:

Av2?3周

B、4?5周

C\6?8周

D、9?10周

E、E?12周

答案:C

125.人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是

Av下丘腦

B、腺垂體

C、神經(jīng)垂體

D、甲狀腺

E、腎上腺

答案:A

解析:【考點(diǎn)】?jī)?nèi)分泌系統(tǒng)解剖【精析】下丘腦處于下丘腦-垂體-靶腺軸的頂端,

下丘腦是人體最重要的內(nèi)分泌器官,是神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌聯(lián)系的樞紐;可分泌多

種調(diào)節(jié)肽和促激素,發(fā)揮十分重要的生理功能,故本題選A?!颈苠e(cuò)】部分考生

容易錯(cuò)選D項(xiàng),考生未完全掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)解剖的知識(shí)點(diǎn),人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌

腺是甲狀腺,而題目中是最重要的內(nèi)分泌器官,考生若不認(rèn)真審題也容易錯(cuò)選。

人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是下丘腦,考生勿混淆。

126.采用吹入呼氣的人工呼吸法時(shí),成人呼出氣中氧含量在下列數(shù)值中哪個(gè)是正

確的?

A、5%

B、16%

C、20.9%

D、32%

Ex47%

答案:B

127.按WHO分類標(biāo)準(zhǔn),IV型狼瘡性腎炎病理改變?yōu)椋篈.由上皮下小的lg

AvIgMvIgA.CIq,CKC2沉積所致

B、電鏡檢查時(shí)偶可見到系膜區(qū)電子密集物沉積

C、可再分成a、b、c及d4個(gè)亞型

D、以上均是

答案:D

128.通過(guò)洗手可以清除99%以上的細(xì)菌的種類是

A、常駐菌

B、暫時(shí)性細(xì)菌

C、致病菌

D、金黃色葡萄球菌

E、大腸埃希菌

答案:B

解析:有效的洗手可清除手上99%以上暫時(shí)性細(xì)菌。

129.缺血性心臟病最常見的病因是:

A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、心肌肥厚

C、嚴(yán)重貧血

D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案:D

130.昏迷病人口唇呈櫻桃紅色,常提示

A、一氧化碳中毒

B、洋地黃中毒

C、阿托品中毒

D、亞硝酸鹽類中毒

E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

答案:A

131.女,38歲,尿頻、尿急、尿痛半年余,抗炎治療不見好轉(zhuǎn),IVU右腎不顯影,

尿常規(guī)白細(xì)胞充滿/HP,紅細(xì)胞10?20個(gè)/HP;右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎

盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷右腎結(jié)核,應(yīng)選用哪種治療最好

A、繼續(xù)抗結(jié)核治療

B、右腎切除術(shù)

C、全身支持療法+抗結(jié)核治療

D、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)

E、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療

答案:E

132.患者女,58歲。因尿毒癥收入院,查Hb70g/L,可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙

有關(guān)的臨床表現(xiàn)是

A、神經(jīng)癥狀

B、氮質(zhì)血癥

C、代謝性酸中毒

D、貧血

E、胃腸道癥狀

答案:D

解析:貧血的產(chǎn)生是由于尿毒癥時(shí)腎組織損害嚴(yán)重,分泌功能出現(xiàn)紊亂,紅細(xì)胞

生成素產(chǎn)生不足,骨化三醇降低等。代謝性酸中毒屬于酸堿平衡失調(diào),A、B、E

均不屬于內(nèi)分泌功能障礙,不符合題意。故而選D。解題關(guān)鍵:腎臟能分泌和合

成一些物質(zhì),起到調(diào)節(jié)人體生理功能的作用。它主要分泌腎素、前列腺素,產(chǎn)生

促紅細(xì)胞生成因子、紅細(xì)胞生成素等。

133,食管癌術(shù)前準(zhǔn)備階段對(duì)能吞咽的患者給予

A、高熱量,低蛋白,高維生素半流食

B、禁食

C、高熱量,高蛋白,高維生素半流食

D、低熱量,高蛋白半流食

E、低熱量,低蛋白流食

答案:C

134.某患者因誤服敵百蟲導(dǎo)致中毒,給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮

紅、口干、皮膚干燥、心率加快等表現(xiàn),此時(shí)癥狀稱為

A、阿托品化

B、阿托品中毒

C、中間型綜合征

D、毒蕈堿樣癥狀

E、煙堿樣癥狀

答案:A

解析:阿托品的五大臨床表現(xiàn)為:(1)皮膚干燥,面色潮紅;(2)瞳孔散大;(3)肺部

啰音顯著減少或消失;(4)心率加快至120140次/min;(5)意識(shí)障礙減輕,輕度躁

動(dòng)不安;并沒有C.皮膚濕冷

135.內(nèi)服藥的藥瓶上應(yīng)貼有哪種顏色的標(biāo)簽

A、藍(lán)色

B、黑色

C、紅色

D、黃色

E、綠色

答案:A

136.男,35歲,右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛。查體:右手中指近節(jié)指骨彭隆,

皮膚顏色正常,輕微壓痛,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限。可能行最大的診斷:

A、骨囊腫

B、內(nèi)生軟骨瘤

C、骨巨細(xì)胞瘤

D、骨軟骨瘤

E、骨結(jié)核

答案:D

137.申請(qǐng)注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生,應(yīng)在教學(xué)或綜合醫(yī)院完成臨床實(shí)習(xí),其時(shí)限至

少為

A、6個(gè)月

B、8個(gè)月

C、10個(gè)月

D、12個(gè)月

E、3個(gè)月

答案:B

138.我國(guó)正常人門靜脈的壓力是

A、8?10cmH20

B、13?24cmH20

C\25?30cmH2。

D、33?44cmH2。

E\43?54cmH2。

答案:B

解析:我國(guó)正常人的門靜脈壓力為1.27?2.35kPa(13?24cmH20),平均為1.

76kPa(18cmH20)左右。在門靜脈高壓癥中,門靜脈壓力可高達(dá)2.94?4.90kPa

(30?50cmH20),當(dāng)壓力小于2.45kPa(25cmH20)時(shí),食管胃底曲張靜脈很少

破裂出血。故答案為B。

139.男性患者,30歲,曾患肺結(jié)核,體檢發(fā)現(xiàn)口腔黏膜出現(xiàn)藍(lán)黑色色素沉著斑,

指紋,乳暈也有色素沉著??赡艿脑蚴?/p>

A、腎上腺皮質(zhì)功能減退

B、狀腺機(jī)能亢進(jìn)

C、甲狀腺機(jī)能減退

D、肥大癥

E、Cushing綜合征

答案:A

解析:

140.診斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是

AvPaO2<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaC02>7.3kPa(55mmHg)

B、Pa02<6.7kPa(50mmHg)和(或)伴有PaC02>8.OkPa(60mmHg)

C、Pa02<8.OkPa(60rwnHg)和(或)伴有PaC02>7.3kPa(55mmHg)

D、Pa02<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaC02>6.7kPa(50mmHg)

ExPa02<8.6kPa(65mmHg)和[或)伴有PaC02>6.7kPa(50mmHg)

答案:D

解析:在海平面大氣壓下,于靜息條件下呼吸室內(nèi)空氣,并排除心內(nèi)解剖分流和

原發(fā)于心排血量降低等情況后,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴

有二氧化碳分壓(PaC02)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡(jiǎn)稱呼衰),

故選D。解題關(guān)鍵:呼吸衰竭是動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴

有二氧化碳分壓(PaC02)高于6.65kPa(50mmH)。

141.社區(qū)護(hù)士向某工廠職工宣講職業(yè)防護(hù)。其中講解女性如果發(fā)生了工作期間長(zhǎng)

發(fā)被卷入轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器,頭皮完全撕脫時(shí),其處理方法應(yīng)該是

A、用消毒液清洗后,隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院

B、用無(wú)菌輔料包裹后,放置于有冰容器中送醫(yī)院

C、用無(wú)菌敷料包裹后,隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院

D、不做任何處理送醫(yī)院

E、不需要保留和處理

答案:C

解析:頭皮完全撕脫時(shí),應(yīng)用無(wú)菌敷料包裹頭皮,防止細(xì)菌感染,隔水放置于有

冰的容器中送醫(yī)院,可減少頭皮的耗氧量,避免直接接觸水,防止細(xì)胞吸水腫脹。

故答案為Co

142.腦血管造影不適用于診斷0

A、癲癇

B、腦動(dòng)脈瘤

C、腦變性病

D、顱內(nèi)腫瘤

E、腦血管畸形

答案:A

143.從上午8:00開始輸液,要求5小時(shí)內(nèi)輸入1000mL液體,此時(shí),每分鐘滴

數(shù)應(yīng)調(diào)節(jié)為

Ax40滴

B、50滴

C、60滴

D、70滴

E、80滴

答案:B

144.齒狀線以下的組織

Ax覆蓋黏膜

B、痛覺敏感

C、血液回流入門靜脈

D、由自主神經(jīng)支配

E、由直腸上、下動(dòng)脈供血

答案:B

解析:齒狀線是直腸和肛管的交界線,具有重要的臨床意義。位于齒狀線以下的

組織被覆皮膚,由軀體神經(jīng)支配,痛覺敏銳,由肛管動(dòng)脈供應(yīng),血液回流入下腔

靜脈。故答案為B。

145.患者女,剖宮術(shù)后7小時(shí)不能自行排尿,誘導(dǎo)排尿失敗,擬進(jìn)行導(dǎo)尿,應(yīng)為

患者安置的體位是

A、膝胸臥位

B、右側(cè)臥位

C、去枕仰臥位

D、頭低足高位

E、屈膝仰臥位

答案:E

解析:導(dǎo)尿前協(xié)助患者取屈膝仰臥位,因此E是正確答案。膝胸臥位用于矯正胎

位,故A錯(cuò)誤。右側(cè)臥位護(hù)士不方便操作,B錯(cuò)誤。去枕仰臥位一般為術(shù)后體位,

C錯(cuò)誤。頭低足高位用于引流,排除D。解題關(guān)鍵:取屈膝仰臥位,兩腿略外展,

易暴露外陰,便于護(hù)士操作。

146.頑固性哮喘發(fā)作宜選用

A、琥珀酸氫化可的松或地塞米松

B、喘定

C、氨茶堿

D、氯喘

E、舒喘靈

答案:A

147.女性,32歲,哮喘急性發(fā)作入院。入院查體發(fā)現(xiàn)過(guò)度通氣體征,與肺氣腫

十分相似,此時(shí)最好的鑒別方法是A.拍攝X線胸片

A、測(cè)定RV、TL

B、測(cè)定RV/TLC%

C、給支氣管舒張藥物,待呼吸困難緩解后再拍攝X線胸片,測(cè)定RV、TLC

D、高分辨CT

E、支氣管鏡檢查

答案:C

148.男性患者,47歲,反復(fù)上腹痛10余年,近1個(gè)月疼痛加重,五肽促胃液素

刺激試驗(yàn)示胃酸缺乏,進(jìn)一步的診治方案首選

A、抗?jié)兯幬镏委?個(gè)月

B、手術(shù)治療

C、X線鋼餐檢查

D、胃鏡檢查加活檢

E、連續(xù)糞便隱血檢查

答案:D

149.患者體檢發(fā)現(xiàn)腹壁靜脈曲張,其血流方向,臍以上向上流,臍以下向下流,

應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)

A、結(jié)核性腹膜炎

B、老年人或消瘦的人

C、下腔靜脈阻塞

D、上腔靜脈阻塞

E、肝硬化,門靜脈高壓

答案:E

150.預(yù)后最差的肺癌是

A、鱗形細(xì)胞癌

B、小細(xì)胞癌

C、腺癌

D、大細(xì)胞癌

E、細(xì)支氣管肺泡癌

答案:B

151.自理模式的提出者是

A、漢斯?希爾

B、佩普勞

C、奧瑞姆

D、愛瑞克森

E、馬斯洛

答案:C

解析:【考點(diǎn)】護(hù)理理論【精析】自理模式的提出者是奧瑞姆,他提出了自護(hù)理

論,為護(hù)理學(xué)理論知識(shí)體系的建立及發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)。故本題選C項(xiàng)?!颈?/p>

錯(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選D項(xiàng),考生未完全區(qū)別掌握幾種常用護(hù)理理論,容易混淆。

自理模式的提出者是奧瑞姆,考生需識(shí)記。

152.以下哪項(xiàng)是護(hù)理倫理學(xué)研究的核心問(wèn)題

A、醫(yī)護(hù)關(guān)系

B、護(hù)患關(guān)系

C、醫(yī)醫(yī)關(guān)系

D、護(hù)理人員同醫(yī)學(xué)科研的關(guān)系

E、護(hù)護(hù)關(guān)系

答案:B

解析:護(hù)理倫理學(xué)作為應(yīng)用科學(xué),研究護(hù)理人員、患者、患者家屬、其他醫(yī)務(wù)人

員及社會(huì)之間的關(guān)系,但最終的核心目的是處理好護(hù)理人員和患者之間關(guān)系,其

他關(guān)系的協(xié)調(diào)也是為了促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展,故選B。解題關(guān)鍵:護(hù)患關(guān)系

是護(hù)理倫理學(xué)的核心研究對(duì)象,其他關(guān)系的研究也是為了促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)

展。

153.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰竭,且心功能差,輸液時(shí)應(yīng)注意維持尿量

A、30?10mL

B、10?20mL

C、50mL

D、20?30mL

Ex40?50mL

答案:D

154.判斷肺結(jié)核有無(wú)傳染性最主要的依據(jù)是

A、血沉

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)

C、反復(fù)痰中帶血

D、胸部X線檢查

E、痰涂片找結(jié)核菌

答案:E

155.單純水腫型胰腺炎不應(yīng)有的表現(xiàn)是

A、腹痛

B、腹脹

C、休克

D、嘔吐

E、發(fā)熱

答案:C

解析:【考點(diǎn)】急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)【精析】急性水腫型胰腺炎主要癥狀為腹

痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱。而出血壞死型胰腺炎的癥狀除上述情況外,又因

胰腺有出血、壞死和自溶,故又可出現(xiàn)休克、高熱、黃疸以至腸麻痹、腹膜刺激

征以及皮下出現(xiàn)淤血斑等?!颈苠e(cuò)】選項(xiàng)A、B、D、E是急性單純水腫型胰腺炎

的臨床表現(xiàn),而C.休克在急性出血性壞死性胰腺炎的時(shí)候發(fā)生,故本題答案為Co

156.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例為

A、4:1

B、6:1

C、8:1

D、10:2

E、15:1

答案:E

論是雙人或單人操作時(shí),心外按壓與人工呼吸次數(shù)的比例均為30:2(15:1),

故選E。

157.有脊髓受壓的頸椎過(guò)伸性損傷一般:

A、1天以內(nèi)

B、1天7周

C、1-2周

D、2-3周

E、3-4周

答案:D

158.男性,6

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論