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文檔簡介
確保醫(yī)院安全及防備損害制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)院的安全運營以及防備患者、員工和他人的損害,訂立本規(guī)章制度。第二條醫(yī)院內(nèi)的全部職工、患者及相關(guān)人員應遵守本規(guī)章制度,共同維護醫(yī)院的安全。第三條醫(yī)院管理負責人應嚴格執(zhí)行本規(guī)章制度,并負責監(jiān)督、協(xié)調(diào)和推動安全工作的實施。第四條醫(yī)院將建立安全教育培訓制度,提高全部員工和參加者的安全意識和應急處理本領。第二章醫(yī)院安全管理第五條醫(yī)院應建立健全安全管理體系,包含責任制、防備制度和應急處理制度等。(一)建立安全責任制度1.確定醫(yī)院安全管理的責任主體,并明確各級管理人員的安全職責和權(quán)限。2.監(jiān)督并落實各級管理人員的安全工作,確保責任到人。3.每年定期開展安全責任考核,對達成安全目標的單位和個人進行表揚嘉獎,同時對責任不落實的單位和個人進行懲罰。(二)建立安全防備制度1.安全風險評估:定期對醫(yī)院運營的各個環(huán)節(jié)進行風險評估,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時整改。2.安全規(guī)范訂立:訂立各項安全規(guī)范,明確操作流程、操作規(guī)范和安全防范措施等。3.安全設施保障:確保醫(yī)院內(nèi)的各種設施、設備及消防設施正常運行,并定期檢查、維護,防止設施失效造成的安全隱患。(三)建立應急處理制度1.訂立應急預案:依據(jù)醫(yī)院實際情況,訂立應急預案,明確各級管理人員的職責和行動方案。2.應急演練:定期組織應急演練,提高員工的應急處理本領和團隊搭配本領。3.應急資源準備:保障醫(yī)院內(nèi)的應急資源供應充分,如急救藥品、消防設備、應急燈具等。第三章醫(yī)院安全措施第六條醫(yī)院應訂立安全措施,保障各項工作的安全進行。(一)人員安全措施1.嚴格執(zhí)行人員準入制度,確保人員的身份和背景安全。2.加強對進出醫(yī)院人員和車輛的監(jiān)控和管理,確保醫(yī)院內(nèi)外的安全。3.供應安全防護用品,如防護服、口罩、手套等,確保人員工作時的安全。(二)設施安全措施1.確保設施和設備的安全運行,及時維護和修理和更換老化設備。2.進行設施巡檢,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,避開安全事故發(fā)生。3.加強對不安全物品的儲存和管理,嚴禁擅自攜帶和存放不安全物品。(三)病患安全措施1.實行患者身份確認制度,避開患者信息混淆和患者錯誤操作。2.供應患者安全教育,引導患者正確使用醫(yī)療設備和藥品。3.加強醫(yī)療過程中的監(jiān)測和記錄,避開醫(yī)療事故發(fā)生。第四章安全意外處理第七條醫(yī)院應建立完善的安全意外處理機制,做到快速、高效地應對各類安全意外事件。(一)事故報告和處理1.發(fā)生安全事故后,相關(guān)人員應立刻報告給上級主管,不得隱瞞和耽擱報告。2.及時組織救治傷員,采取有效措施,降低事故對人員和設施的損害。3.成立安全事故調(diào)查小組,依法對事故原因進行調(diào)查,提出改進建議,并及時整改。(二)輿情處理1.當有安全事故引起輿情時,及時組織相關(guān)人員進行危機公關(guān)和輿情應對。2.敬重信息公開原則,及時向社會公開事故相關(guān)情況,并做好輿情引導和解釋工作。3.建立健全輿情跟蹤和評估機制,及時掌握輿情動態(tài),準確回應輿情關(guān)切。第五章安全檢查和監(jiān)督第八條醫(yī)院應對安全工作進行定期檢查和監(jiān)督,確保各項規(guī)定得到落實。(一)內(nèi)部檢查1.單位內(nèi)部應設立安全檢查小組,對各項安全措施進行檢查和評估。2.檢查內(nèi)容包含安全制度執(zhí)行情況、設施設備運行情況、人員培訓和安全意識等。3.發(fā)現(xiàn)問題后,立刻整改,并將整改情況上報給上級管理人員。(二)外部監(jiān)督1.接受相關(guān)專業(yè)部門的監(jiān)督和檢查,如衛(wèi)生監(jiān)督、消防監(jiān)察等。2.定期邀請專業(yè)機構(gòu)進行安全評估和審核,為醫(yī)院供應改進建議。3.歡迎社會各界人士和患者提出安全看法和建議,及時回應并改進。第六章懲罰與嘉獎第九條對違反本規(guī)章制度的行為,醫(yī)院將采取相應的懲罰措施。1.對責任不落實,導致安全事故發(fā)生或惡劣影響的單位和個人,依法追究責任,并限制其相關(guān)權(quán)益。2.對違反安全制度和規(guī)定,危害他人安全的行為,會進行紀律處分,并搭配有關(guān)部門進行調(diào)查處理。第十條對在安全工作中表現(xiàn)優(yōu)異、樂觀參加的單位和個人,醫(yī)院將予以相應的嘉獎和榮譽稱呼。1.每年對安全工作突出的單位和個人進行表揚嘉獎,鼓舞更多的人投入到安全工作中。2.依據(jù)安全貢獻情況,予以相應的物質(zhì)嘉獎和榮譽稱呼,進一步激發(fā)安全工作的樂觀性和創(chuàng)造性。第七章附則第十一條本規(guī)章制度自發(fā)布之日起生效,并適用于本醫(yī)院內(nèi)的
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