《身邊的毒物》-第十六課-章學(xué)習(xí)課件

1浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生系章軍副教授E-mail：zhjun@課程小結(jié)《身邊的毒物》第十六課回顧我們學(xué)過的知識…第一課毒物---老玩意，新科學(xué)第二課

化學(xué)物和身體的戰(zhàn)爭第三課可怕的殺蟲劑第四課沒有安全的藥，只有安全的服藥第五課環(huán)境里的有毒物質(zhì)第六課上帝設(shè)計的有毒化學(xué)物第七課工業(yè)化學(xué)物概覽第八課

殺人的化學(xué)物2第九課有毒食物和污染物第十課

舒適的家，藏著看不見的毒第十一課食品添加劑的夢魘第十二課

警惕鍋碗瓢盆第十三課毒物并沒有遠離兒童用品第十四課

愛美無罪，別拿健康開玩笑第十五課化學(xué)物風(fēng)險評估第十六課課程小結(jié)3Everythingispoison,thereispoisonineverything.Onlythedosemakesathingnotapoison.

——Paracelsus（1493-1541,

瑞士醫(yī)生）第一課毒物---老玩意，新科學(xué)毒物、毒物學(xué)與毒理學(xué)毒理學(xué)（Toxicology）研究外源化學(xué)物、物理和生物因素對生物體和生態(tài)系統(tǒng)的損害作用/有害效應(yīng)與機制，以及中毒的預(yù)防、診斷和救治；核心任務(wù)：安全性評價、危險度評定/風(fēng)險評估毒物、毒物學(xué)與毒理學(xué)的關(guān)系毒物屬于毒理學(xué)的研究對象之一；毒物學(xué)=毒理學(xué)，但不局限于毒物本身的研究。相關(guān)分支學(xué)科:毒素學(xué)（Toxinology）相似名詞：毒性、毒素、中毒毒性（toxicity）是指外源化學(xué)物與機體接觸或進入體內(nèi)的易感部位后，能引起損害作用的相對能力;

毒素（toxin）生物體（細菌、霉菌、藻類、蛇、昆蟲等）所產(chǎn)生的有毒物質(zhì)，通常是一些會干擾生物體中其他大分子作用的蛋白質(zhì);中毒（poisoning）毒物進入體內(nèi)，發(fā)生毒性作用，使組織細胞破壞、生理機能障礙、甚至引起死亡等現(xiàn)象。

第二課

化學(xué)物和身體的戰(zhàn)爭7“戰(zhàn)爭”過程：吸收（absorption）、分布（distribution）、代謝（metabolism）、排泄（excretion）。1/18/20258毒物作用：化學(xué)物與其受體之間的相互作用毒物在組織器官中的蓄積血漿蛋白（減緩急性毒效應(yīng)）、肝臟腎臟（重金屬）、脂肪組織（脂溶性化學(xué)物）、骨組織（重金屬）毒物與受體結(jié)合發(fā)揮毒性效應(yīng)

（阿司匹林與受體相互作用）1/18/20259吸收（absorption）：毒物的暴露途徑經(jīng)口攝入途徑經(jīng)呼吸道吸入途徑經(jīng)皮膚吸收途徑經(jīng)注射途徑經(jīng)鼻入腦途徑1/18/202510分布（distribution）：毒物在組織器官中貯存血液循環(huán)的重要作用毒物在接觸部位通過細胞膜進入血液循環(huán)影響化學(xué)化學(xué)毒物分布的主要因素是組織器官的血流量和化學(xué)毒物與不同組織器官的親和性。1/18/202511毒物經(jīng)消化系統(tǒng)攝入的分布過程毒物經(jīng)呼吸系統(tǒng)攝入的分布過程毒物經(jīng)血液循環(huán)進入靶部位1/18/202512代謝（metabolism）：毒物的生物轉(zhuǎn)化，伴隨毒物分布的過程發(fā)生。重要的新陳代謝器官：肝臟代謝產(chǎn)物進入血液或經(jīng)由血液循環(huán)進入其他器官、組織于靶器官產(chǎn)生毒物作用經(jīng)由血液循環(huán)進入腎臟于尿液中排泄1/18/202513排泄（excretion）：毒物從身體的排除重要的排泄器官：腎臟其他的排泄方式：大腸及肺臟1/18/202514影響人體處理化學(xué)物的因素第三課可怕的殺蟲劑15殺蟲劑（Insecticide）：對有害昆蟲機體有毒或通過其他途徑可控制其種群形成或減輕、消除危害的藥劑。16有機氯殺蟲劑有機磷殺蟲劑氨基甲酸酯類殺蟲劑擬除蟲菊酯類殺蟲劑其它種類基本已禁用殺蟲劑主要種類17衛(wèi)生殺蟲劑種類：擬除蟲菊酯類：丙烯菊酯、胺菊酯或溴氰酯等大多數(shù)用于蚊香和電熱蚊香，少量用在氣霧劑和噴射劑中，一般使用濃度≦

0.5%；驅(qū)蚊脂（丁基乙酰氨基丙酸乙酯,BAAPE）：

用作驅(qū)蚊劑，高效低毒廣譜，一般使用濃度≦5%；避蚊胺（二乙基甲基苯甲酰氨,DEET）：用作驅(qū)蚊劑，毒性較驅(qū)蚊酯大，部分國家低齡兒童產(chǎn)品禁用，一般使用濃度≦

5%；有機氯類：目前使用的有機氯類殺蟲劑只有三氯殺蟲酯（7504），它具有觸殺、胃毒作用，毒性屬于低毒，主要用于粉劑、藥劑和蚊香中。有機磷：敵敵畏的使用量最大，多數(shù)為50%或80%乳油，少量與擬除蟲菊酯類復(fù)配用作氣霧劑。氨基甲酸酯類：仲丁威與有機磷、擬除蟲菊酯混配使用用于蚊香、電熱蚊香。

18高毒品種2007年1月1日我國全面禁用列入“PIC”名單的5種高毒農(nóng)藥：甲胺磷、甲基對硫磷、對硫磷、久效磷、磷胺

預(yù)先通知同意（PriorInformedConsent，PIC）程序：是指對禁止或嚴格限制的農(nóng)藥和危險化學(xué)品，出口國必須事先征得進口國同意后才能向其出口。19食品中農(nóng)藥殘留經(jīng)口途徑誤飲誤食20經(jīng)呼吸道途徑熏煙劑、粉劑、煙霧劑等皆可經(jīng)由呼吸進入人體；尤其在通氣不良場所使用更易發(fā)生

21經(jīng)皮膚吸入途徑人體皮膚有一保護膜,但皮膚長久接觸殺蟲劑亦可經(jīng)由皮脂腺及汗腺呼吸殺蟲劑進入體內(nèi)；某些殺蟲劑中溶劑及脂溶性物質(zhì)可由此一途徑進入人體22危害之一：環(huán)境污染

地表水、地下水、土壤、空氣二次污染23過敏反應(yīng)急、慢性中毒生殖毒性，降低男女生育力致癌、致畸作用，導(dǎo)致癌癥、胎兒畸形等的出現(xiàn)。危害之二：人體健康

24危害之三：對動植物及生態(tài)的影響

增強病菌、害蟲對農(nóng)藥的抗藥性殺傷有益生物野生生物和畜禽中毒阻礙作物根系的深孔和對土壤的水分吸收

251962年美國作家Carson《寂靜的春天》一書問世，喚醒了世人的環(huán)保意識，也使農(nóng)藥走下了萬能的寶座。由于過分的渲染農(nóng)藥使用的副作用，產(chǎn)生了不少恐慌，似乎農(nóng)藥成了可怕之物。

其實農(nóng)藥本身沒有錯第四課

沒有安全的藥，只有安全的服藥26藥究竟是什么？什么是藥？你的一生要吃掉多少藥？安全用藥后果不可預(yù)見或預(yù)測的：依賴于廣泛的藥理實驗及豐富用藥經(jīng)驗的積累后果可預(yù)見或可預(yù)測的：嚴格用量防止藥物濫用及藥物成癮！2025/1/1827藥物濫用藥物濫用(DrugAbuse)：一般是指違背了公認的醫(yī)療用途和社會規(guī)范而使用任何一種藥物。麻醉藥品或精神藥品的成癮性濫用解熱鎮(zhèn)痛藥濫用抗生素濫用2025/1/1828藥物成癮藥物成癮（DrugAddiction）：是濫用藥物的后果，指習(xí)慣于攝入某種藥物而產(chǎn)生的一種依賴狀態(tài)，撤去藥物后可引起一些特殊的癥狀即戒斷癥狀。毒品濫用煙草酒精致幻物其他上癮物品據(jù)聯(lián)合國1998年統(tǒng)計，全球超過1.9億人非法使用濫用藥品，其中1300萬人使用可卡因2025/1/1829第五課環(huán)境里的有毒物質(zhì)30種類繁多，包括所有有毒物質(zhì)；本課我們重點關(guān)注：重金屬類PM2.5環(huán)境內(nèi)分泌干擾物（EDCs）持久性有機污染物（POPs）31

案例：水俁病

始發(fā)于20世紀50年代并延續(xù)到70年代的日本水俁病，是一種由甲基汞引發(fā)中毒的神經(jīng)性疾病。公害事件32美國攝影家史密斯拍攝的水俁病患者照片

33鉛對兒童健康的影響鉛是一種嚴重危害人類健康的重金屬元素，它可影響神經(jīng)、造血、消化、泌尿、生殖和發(fā)育、心血管、內(nèi)分泌、免疫、骨骼等各類器官，主要的靶器官是神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)。更為嚴重的是鉛影響兒童的生長和智力發(fā)育，損傷認知功能、神經(jīng)行為和學(xué)習(xí)記憶等腦功能，嚴重者造成癡呆。國內(nèi)外的大量研究表明，嬰幼兒和兒童的血鉛水平與智商(IQ值)顯著相關(guān)。世界衛(wèi)生組織1994年報告，兒童血鉛水平為140μg/L時，IQ值降低3-7分。兒童血鉛水平每增加100μg/L，IQ值平均降低1-3分。發(fā)展中國家兒童鉛中毒問題嚴重。我國目前兒童鉛中毒狀況十分嚴重。對沈陽、北京、西安、上海、福州、廣州等大城市工業(yè)區(qū)的調(diào)查表明，有85%的兒童的血鉛水平超過100μg/L，處于無癥狀的亞臨床鉛中毒狀態(tài)。鉛中毒事件?。。?4鎘中毒案例第二次世界大戰(zhàn)后，日本神通川流域的居民中間，突發(fā)一種怪病，患者多為中老年婦女。初時感覺腰、手腳關(guān)節(jié)疼痛，延續(xù)幾年后，全身神經(jīng)痛和骨痛，最后骨骼軟化萎縮，自然骨折，直至在虛弱疼痛中死亡。35日本在1961年成立了專門的研究機構(gòu)，用了7年時間，才搞清這種被稱之為“痛痛病”的病因－－慢性鎘中毒。肇事者是神通川上游一座鋅礦冶煉廠排放的含鎘廢水。據(jù)估計，每年通過排水流過神通川入海的鎘約有3000噸。沿岸居民不僅飲用受污染河水，也食用受污稻田中產(chǎn)出的“鎘米”，造成鎘在人體中蓄積而致病。在數(shù)十年間，因患慢性“痛痛病”而致死的日本人累計有200多人，成為舉世矚目的一大公害事件。36概念PM，英文全稱為particulatematter（顆粒物）?？茖W(xué)家用PM2.5表示每立方米空氣中這種顆粒的含量，這個值越高，就代表空氣污染越嚴重。PM2.5是指大氣中空氣動力學(xué)直徑小于或等于2.5微米的顆粒物。特點1、顆粒細小、直徑小于或等于2.5微米的顆粒物、頭發(fā)絲粗細的1/202、在大氣中的停留時間長、輸送距離遠、且穿透能力強，可以無阻礙的穿入人體呼吸器官3、這些顆粒不僅含有一般礦物，且富集苯并芘為代表的多環(huán)芳烴、重金屬、硫酸鹽和硝酸鹽等有毒有害物質(zhì)

什么是PM2.5？

37人為產(chǎn)生光化反應(yīng)的二次污染物機動車尾氣工業(yè)廢氣由煤炭、石油及其它礦物燃燒產(chǎn)生的工業(yè)廢氣機動車產(chǎn)生的尾氣排放

散播到空氣中的灰塵、硫酸、硝酸、有機碳氫化合物等粒子，經(jīng)過一系列光化學(xué)反應(yīng)形成的二次污染物。

PM2.5的主要成因

38案例-1：參考案例1952年倫敦?zé)熿F事件39顆粒物大小影響其在大氣和人體中的特性，并決定顆粒物是否會進入肺部，以及其被肺部吸收的潛能。5到10微米的顆粒物可以在咽喉通過物理機制去除。小于5微米的顆粒物會到達支氣管。直徑小于2.5微米的顆粒物會通過呼吸進入肺部最深處，所以從人類健康講是最受關(guān)注的顆粒物種類.

PM2.5的危害

40PM2.5可成為病毒和細菌的載體，為呼吸道傳染病的傳播推波助瀾。在PM2.5的粒子中還包含多環(huán)芳烴等有毒化合物，甚至是致癌物質(zhì)。在歐盟國家中，PM2.5導(dǎo)致人們的平均壽命減少8.6個月。美國心臟協(xié)會估計，美國每年被PM2.5顆粒污染的空氣導(dǎo)致約60,000人死亡。中國？？？41提高個人的環(huán)保意識，多參加植樹造林活動，增加綠地面積，盡量減小裸露的地面。城市施工時應(yīng)注意防止造成大量的揚塵。日常生活中，盡量少用煤作為燃料。現(xiàn)在用電比使用天然氣、液化石油氣及煤氣等燃料相對便宜，改用微波爐、電飯煲等做飯可減少廚房的空氣污染。在室內(nèi)，要經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，吸煙者不要在室內(nèi)吸煙，適當(dāng)養(yǎng)些綠色花草以保持室內(nèi)空氣的清新。可吸入顆粒物的日常預(yù)防措施

42環(huán)境內(nèi)分泌干擾物（Environmentalendocrinedisruptors,EEDsorendocrinedisruptingchemicals,EDCs）：指能模擬或拮抗生物體內(nèi)天然激素生理功能的外源化學(xué)物持久性有機污染物（Persistentorganicpollutants，POPs）：是一類具有環(huán)境持久性、生物累積性、長距離遷移能力和高生物毒性的特殊污染物

EDCs和POPs43不孕不育：育齡夫婦不育發(fā)生率美國8.4%，法國14.1%，我國約10~15%性功能障礙

1/3以上中年男性有勃起功能障礙（erectiledysfunction，ED）？3/5成年女性有不同程度的性欲減退（性冷淡）？人類精液質(zhì)量下降？

與環(huán)境污染有關(guān)？人類正面臨生殖危害

441997年世界野生動物基金會（WWF）列出人類和野生動物已知和可疑的內(nèi)分泌干擾物67種，此后陸續(xù)發(fā)現(xiàn)其他的內(nèi)分泌干擾物（>100種）結(jié)構(gòu)各異，性質(zhì)差異很大，既有難降解的二噁英、多氯聯(lián)苯、有機氯農(nóng)藥、鄰苯二甲酸酯，又有易分解的極性除草劑、殺蟲劑，還有金屬有機化合物、洗滌劑降解物等這個“黑名單”包含面廣，針對性強，被多個國家地區(qū)，如中國、歐盟、日本等廣泛引用環(huán)境內(nèi)分泌干擾物45內(nèi)分泌干擾物的分類擬/抗雌激素：DES、Kepone/TBT擬/抗雄激素：TBT/vinclozolin、p,p’-DDE擬/抗甲狀腺激素：PCBs其他激素的擬似劑或拮抗劑46常見的內(nèi)分泌干擾物：以食品為例動物性食物中的天然激素食物中污染的內(nèi)分泌干擾物（重點）植物雌激素47斯德哥爾摩公約目前，POPs的巨大危害和淘汰、削減的必要性已成為國際社會共識。截至2006年6月底，已有151個國家或區(qū)域組織簽署了POPs公約，其中126個已正式批準該公約，公約已于2004年5月17日正式在全球生效我國是POPs公約的正式締約方，是2001年5月23日首批簽署公約的國家之一。2004年11月11日，公約已正式對我國生效中國政府已建立了以國家環(huán)?？偩譅款^、11個相關(guān)部委參與的國家POPs履約協(xié)調(diào)機制，并已在機構(gòu)建設(shè)、能力加強、技術(shù)示范、公眾意識加強等方面開展了一系列扎實有效的履約工作。國家環(huán)?？偩炙沟赂鐮柲s履約辦公室為該協(xié)調(diào)機制的日常辦事機構(gòu)48首批受控的POPs首批列入公約控制的POPs共有12種(類)，它們被合稱為“骯臟的一打（adirtydozen）”艾氏劑、氯丹、狄氏劑、異狄氏劑、七氯、滅蟻靈、毒殺芬、滴滴涕、六氯代苯、多氯聯(lián)苯、二噁英、呋喃49

(1)艾氏劑:有機氯農(nóng)藥，用于防治地下害蟲和某些大田、飼料、蔬菜、果實作物害蟲，是一種極為有效的觸殺和胃毒劑

(2)狄氏劑:有機氯農(nóng)藥，用于控制白蚊、紡織品類害蟲、森林害蟲、棉作物害蟲和地下害蟲，以及防治熱帶蚊蠅傳播疾病

(3)異狄氏劑:有機氯農(nóng)藥，用于棉花和谷物等大田作物

(4)滴滴涕:有機氯農(nóng)藥，曾用于防治棉田后期害蟲、果樹和蔬菜害蟲，具有觸殺、胃毒作用，目前主要用于防治蚊蠅傳播疾病

(5)六氯苯:用于種子殺菌、防治麥類黑穗病和土壤消毒；也用作有機合成的中間體；同時也是某些化工生產(chǎn)中的中間體或副產(chǎn)品

50(6)七氯:有機氯農(nóng)藥，用于防治地下害蟲、棉花后期害蟲及禾本科作物及牧草害蟲；具有殺滅白蚊、火蚊、蝗蟲的功效(7)氯丹:有機氯農(nóng)藥，用于防治高粱、玉米、小麥、大豆及林業(yè)苗圃等地下害蟲，是一種具有觸殺、胃毒及熏蒸作用的廣譜殺蟲劑。同時因具有殺滅白蟻、火蟻的功效，也用于建筑基礎(chǔ)防腐

(8)滅蚊靈:有機氯農(nóng)藥，具胃毒作用，廣泛用于防治白蚊、火蚊等多種蚊蟲(9)毒殺芬:有機氯農(nóng)藥，用于棉花、谷物、堅果、蔬菜、林木以及牲畜體外寄生蟲的防治，具有觸殺、胃毒作用51

(10)多氯聯(lián)苯:化學(xué)性質(zhì)極為穩(wěn)定的混合物，有210種異構(gòu)體，在常溫下，隨所含氯原子的多少，可能為液狀、水飴液或樹脂狀。不易燃燒，絕緣性能良好，曾廣泛用于電力電容器、變壓器、膠粘劑、墨汁、油墨、催化劑載體、絕緣電線等；同時也用于天然及合成橡膠的增塑劑，使膠料具有自粘性和互粘性

(11)多氯代二苯并-對-二噁英(PCDDs):是一組有75種異構(gòu)體的化學(xué)品。能夠從廢物焚燒、紙漿氯氣漂白、再生金屬冶煉、化工合成等多種過程非故意產(chǎn)生

(12)多氯代二苯并呋喃(PCDFs):是一組有135種異構(gòu)體的化學(xué)品，其產(chǎn)生過程同PCDDs522010年公約新增9種POPs公約新增的9種POPs涉及殺蟲劑、溴代阻燃劑等在諸多行業(yè)廣泛使用的化學(xué)品，修改公約的禁用名單表明了國際社會已認識到這9種POPs的危害性α-六氯環(huán)己烷；β-六氯環(huán)己烷；林丹（99.5%的γ-六六六）；六溴聯(lián)苯醚和七溴聯(lián)苯醚；四溴聯(lián)苯醚和五溴聯(lián)苯醚；十氯酮（開蓬）；六溴聯(lián)苯；五氯苯；全氟辛烷磺酸、全氟辛烷磺酸鹽（PFOS）和全氟辛基磺酰氟多鹵代烴：氯、溴、氟53從諾貝爾獎到被禁止—DDT美國越南戰(zhàn)爭橙色劑—2,4-D和2,4,5-T的混合物，含10ppm二噁英類雜質(zhì)日本米糠油事件和臺灣油癥事件—PCBs1999年比利時、法國、德國、荷蘭雞肉、牛奶污染—TCDDs我國情況：臺州PCBs污染，五氯酚…

持久性有機污染物有關(guān)的事件

54TCDD的急性毒性是氰化鉀的50-1000倍不等神經(jīng)毒性內(nèi)分泌毒性免疫毒性生殖毒性腫瘤?皮膚氯唑瘡肝腎等多器官系統(tǒng)毒性持久性有機污染物的危害

第六課上帝設(shè)計的有毒化學(xué)物55植物毒動物毒微生物毒元素毒化學(xué)毒（化合物毒）烏頭：毒草之王草烏，川烏，附子，根有毒歷史上最早記載有毒的植物：《淮南子》——“天下之兇藥，莫兇于雞毒”用作箭毒，中者立仆烏頭毒素：雙酯類二萜生物堿藥理作用：箭毒樣作用（阻斷神經(jīng)-肌肉接頭的神經(jīng)沖動傳導(dǎo)），烏頭堿樣作用（心率紊亂及血壓下降等）急救：大劑量阿托品藥用價值有限！不建議服用！植物毒曼陀羅：神秘之草與巫醫(yī)巫術(shù)有關(guān)的“神秘之草”，全草有毒古人認為和生育有關(guān)：催情壯陽富有神秘色彩的毒藥傳說藥理作用：鎮(zhèn)靜效果，治療癲癇、氣喘莨菪堿和阿托品（顛茄堿，belladonna）：肌肉松弛，汗腺分泌受抑制，迷幻作用1676年英國軍隊的遭遇：“當(dāng)時，戰(zhàn)士們有的自然旋轉(zhuǎn)，傻瓜樣的一整天；有的鉆到稻草中；有的表現(xiàn)憤怒，有的一絲不掛，坐在那里像一個猴子；有的露齒微笑；有的盲目地割草動作；有的憐愛地親吻和抓他的朋友；有的嘲笑這些滑稽的動作。當(dāng)11天后士兵們歸來時，已不記得曾發(fā)生的事情”。植物毒蓖麻：隨處可見的毒藥大戟科蓖麻屬，最強的植物毒，全株有毒蓖麻毒素：異二聚體核糖體抑制蛋白，凝集血紅細胞蛋白質(zhì)，0.2mg致死中毒癥狀：腸胃出血，心律不齊，中樞神經(jīng)系統(tǒng)失效，死亡注射毒性最強，吞服及加熱一般無效生化武器

（1997年化學(xué)武器公約）：危險的蓖麻毒素信件植物毒毒蘑菇：美麗的危險食用真菌多種外觀美麗的有毒蘑菇引發(fā)胃腸炎及肝腎毒性神經(jīng)系統(tǒng)的致幻作用植物毒毒蛇：動物毒之王動物毒金環(huán)蛇眼鏡王蛇白唇竹葉青銀環(huán)蛇白眉蝮尖吻蝮河豚：致死的美食自然界已知最毒的動物之一毒性強度因不同種類和季節(jié)而有差異河豚毒素：分布于卵巢、肝、腦、睪丸、腸，血和肉無毒且味道鮮美神經(jīng)毒作用：作用于鈉離子通道，強行中斷神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致骨骼肌及心肌麻痹毒性比劇毒的氰化鈉大1250倍，0.48mg致死尚無解毒良藥，洗胃動物毒肉毒毒素：毒素之王厭氧的肉毒桿菌產(chǎn)生的含有高分子蛋白的神經(jīng)毒素，目前已知經(jīng)口攝入時最致命的的微生物毒素之一，0.25ug致死分解神經(jīng)細胞中產(chǎn)生和釋放乙酰膽堿的蛋白質(zhì)，導(dǎo)致運動神經(jīng)沖動無法傳到肌肉纖維，從而肌肉癱瘓，中毒者表現(xiàn)為呼吸肌麻痹而窒息死亡生化武器（1972年生化武器公約）未經(jīng)煮熟或長期存放的腌制食品微生物毒炭疽毒素炭疽熱：動物由于采食被土壤中炭疽孢子污染的植物而感染，可傳染給人類的獸疫，皮毛加工工人的皮膚感染炭疽桿菌：孢子迅速生長并產(chǎn)生致命的炭疽毒素（保護性抗原，水腫因子，致死因子）生化武器：731部隊每月生產(chǎn)炭疽桿菌600千克；1974年蘇聯(lián)發(fā)生炭疽泄露事件導(dǎo)致1000多人死亡；美國的恐怖信件微生物毒第七課工業(yè)化學(xué)物概覽64職業(yè)衛(wèi)生是對工作場所內(nèi)產(chǎn)生或存在的職業(yè)性有害因素及其對健康損害進行識別、評估、預(yù)測和控制的一門科學(xué)。其目的是預(yù)防和保護勞動者免受職業(yè)性有害因素所致的健康影響和危險，使工作適應(yīng)勞動者，促進和保障勞動者在職業(yè)活動中的身心健康和社會福利。職業(yè)性有害因素又稱職業(yè)病危害因素：在職業(yè)活動中產(chǎn)生和（或）存在的、可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的因素或條件，包括化學(xué)、物理、生物等因素。職業(yè)?。菏侵钙髽I(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。2002年衛(wèi)生部、勞動保障部頒布了《職業(yè)病目錄》，規(guī)定了共10類115種職業(yè)病。2013年衛(wèi)生部、安全監(jiān)管總局、人力資源社會保障部和全國總工會予以了修訂，調(diào)整為10類130種職業(yè)病。65衛(wèi)生部2013年新職業(yè)病目錄調(diào)整內(nèi)容

來源:

省疾控中心環(huán)職所

2013年02月26日

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小】分享到：22為適應(yīng)我國職業(yè)病防治工作需要，切實保障勞動者的職業(yè)健康及其相關(guān)權(quán)益，促進經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)新修訂的《職業(yè)病防治法》，衛(wèi)生部、安全監(jiān)管總局、人力資源社會保障部和全國總工會正式對2002年衛(wèi)生部和原勞動保障部聯(lián)合印發(fā)的《職業(yè)病目錄》進行修訂。擬調(diào)整的主要內(nèi)容為：

（一）職業(yè)病分類調(diào)整

調(diào)整后仍然將職業(yè)病分為10大類，其中3類分類名稱做了調(diào)整。一是既考慮塵肺病在我國職業(yè)病防治中的地位，也考慮呼吸系統(tǒng)疾病的完整性，將原塵肺改為職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病。二是考慮分類體系的一致性，將原職業(yè)中毒和生物因素所致職業(yè)病分別修改為職業(yè)性化學(xué)中毒和職業(yè)性傳染病。

（二）具體病種調(diào)整

根據(jù)《目錄》調(diào)整的原則和職業(yè)病的遴選原則，調(diào)整后的《目錄》包括130種職業(yè)?。ê?項開放性條款）。其中新增職業(yè)病17種，刪除職業(yè)病1種，2項開放性條款進行整合，另外有16種病種名稱進行了調(diào)整。

值得關(guān)注的是，在本次調(diào)整的目錄中，增加了醫(yī)護人員因職業(yè)暴露感染艾滋病將可以申請診斷為職業(yè)病，保護醫(yī)護人員職業(yè)健康。66要構(gòu)成《職業(yè)病防治法》中所規(guī)定的職業(yè)病必須具備四個條件：患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個體經(jīng)濟組織的勞動者；必須是在從事職業(yè)活動的過程中產(chǎn)生的；必須是接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素引起的；必須是國家公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病。

四個條件缺一不可！67怎樣判斷是否是職業(yè)??？原料：如制造農(nóng)藥用的黃磷、燒堿，制造顏料用的氧化鉛等；中間產(chǎn)品(中間體)：如制造硫酸過程中的用的硝基苯；輔助材料：如橡膠行業(yè)用苯、汽油作溶劑，塑料、染料行業(yè)生產(chǎn)中用汞作催化劑；成品：如化肥、生產(chǎn)的氨、尿素，煉油生產(chǎn)的苯、甲苯；副產(chǎn)品或廢棄物：如煉焦產(chǎn)生的煤焦油、瀝青，冶煉過程中產(chǎn)生的二氧化硫；夾雜物：如乙炔氣中夾雜的砷化氫、磷化氫，工業(yè)甲苯中夾雜的苯；其他：工業(yè)毒物還可以分解產(chǎn)物、反應(yīng)產(chǎn)物的形式出現(xiàn)，如磷化鋁遇濕水解產(chǎn)生磷化氫，硫酸鈉遇酸產(chǎn)生硫化氫，用四氯化碳滅火器消防時，四氯化碳與明火或灼熱金屬物體接觸時氧化生成光氣。工業(yè)毒物的來源原料的開采與提煉，加料和出料；成品的處理、包裝；材料的加工、搬運、儲藏；化學(xué)反應(yīng)控制不當(dāng)或加料失誤而引起的冒鍋和沖料；物料輸送或出料口發(fā)生堵塞；作業(yè)人員進入反應(yīng)釜出料和清釜；儲存氣態(tài)化學(xué)物鋼瓶的泄漏；廢料的處理和回收；化學(xué)物的采樣和分析；設(shè)備的保養(yǎng)、檢修。69工業(yè)毒物的接觸機會70本次課重點關(guān)注塵肺病苯中毒一氧化碳/硫化氫中毒二氯乙烷/氯氣中毒職業(yè)性腫瘤塵肺病生產(chǎn)性粉塵

生產(chǎn)性粉塵：指能較長時間懸浮在生產(chǎn)場所空氣中的固體微粒，其粒徑范圍約在0.1－10um。車間空氣中粉塵最高容許濃度法定職業(yè)病中的塵肺名單：1.矽肺 2.煤工塵肺 3.石墨塵肺4.碳黑塵肺 5.石棉肺 6.滑石塵肺7.水泥塵肺 8.云母塵肺 9.陶工塵肺10.鋁塵肺 11.電焊工塵肺 12.鑄工塵肺13.根據(jù)《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺我國接苯人群數(shù)量眾多，每年都有許多苯中毒病人出現(xiàn)，患病率約為0.5%。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，近年來苯的急慢性中毒一直高居中毒事故的前三位；惡性、重大事故不時見諸于報道。慢性苯中毒的防制工作是當(dāng)前職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)域亟需解決的問題之一。苯的危害現(xiàn)狀75

自2001年12月起，浙江溫嶺市開始有苯中毒病人被送入醫(yī)院接受治療的情況出現(xiàn)，患者均為制鞋企業(yè)員工。截至1月21日陸續(xù)收治了28例慢性苯中毒和疑似苯中毒病人，造成4人死亡。76苯的接觸來源作為有機化學(xué)合成中常用的原料，如制造苯乙烯、苯酚、藥物、農(nóng)藥，合成橡膠、塑料、洗滌劑、染料，炸藥等；作為溶劑、萃取劑和稀釋劑，用于生藥的浸漬、提取、重結(jié)晶，以及油墨、樹脂、人造革、粘膠和油漆等制造；苯的制造，如焦爐氣、煤焦油的分餾、石油的裂化重整與乙炔合成苯；用作燃料，工業(yè)汽油中苯的含量可高達10%以上。急性苯中毒急性苯中毒是由于短時間吸入大量苯蒸氣引起主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用。輕者出現(xiàn)興奮、欣快感、步態(tài)不穩(wěn)，以及頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、輕度意識模糊等。重者神志模糊加重，由淺昏迷進入深昏迷狀態(tài)或出現(xiàn)抽搐。嚴重者導(dǎo)致呼吸，心跳停止。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)尿酚和血苯增高。慢性苯中毒長期接觸低濃度苯可引起慢性中毒；主要臨床表現(xiàn)如下：

造血系統(tǒng)：慢性苯中毒主要損害造血系統(tǒng)。白細胞減少感染而發(fā)熱血小板減少齒齦、鼻腔、黏膜與皮下常見出血紅細胞減少

血液涂片白細胞有較多毒性顆粒、空泡、破碎細胞骨髓象主要表現(xiàn)為：①不同程度的生成降低，前期細胞明顯減少；②形態(tài)異常；③分葉中性粒細胞由正常的10%增加到20%～30%。苯可引起各種類型的白血病，苯與急性髓性白血病密切相關(guān)。IARC已確認苯為人類致癌物。神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、頭昏、失眠、記憶力減退等類神經(jīng)癥，有的伴有植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。皮膚：可脫脂，變干燥、脫屑以至皸裂，有的出現(xiàn)過敏性濕疹、脫脂性皮炎。生殖系統(tǒng)：苯接觸女工月經(jīng)血量增多、經(jīng)期延長，自然流產(chǎn)胎兒畸形率增高；免疫系統(tǒng)：接苯工人血IgG、IgA明顯降低，而IgM增高。致突變作用：職業(yè)性苯接觸工人染色體畸變率可明顯增高。應(yīng)迅速：將中毒患者移至空氣新鮮處立即脫去被苯污染的衣服用肥皂水清洗被污染的皮膚急性期應(yīng)臥床休息。急救原則與內(nèi)科相同，可用葡萄糖醛酸，忌用腎上腺素。病情恢復(fù)后，輕度中毒一般休息3～7天即可工作。重度中毒的休息時間，應(yīng)按病情恢復(fù)程度而定。急性苯中毒的處理原則81慢性中毒的處理原則無特效解毒藥，根據(jù)情況對癥處理。對癥治療：可用有助于造血功能恢復(fù)的藥物；再生障礙性貧血或白血病的治療原則同內(nèi)科。

大劑量甲基潑尼松龍與雄性激素聯(lián)合治療有效率達83.4%；

糖皮質(zhì)激素與環(huán)孢菌素A聯(lián)合治療苯致再障療效較肯定。脫離接觸：工人一經(jīng)確定診斷，即應(yīng)調(diào)離接觸苯及其他有毒物質(zhì)的工作種。在患病期間應(yīng)按病情分別安排工作或休息輕度中毒一般可從事輕工作或半日工作；中度中毒根據(jù)病情適當(dāng)安排休息；重度中毒全休。觀察對象的處理原則根據(jù)職業(yè)禁忌證，應(yīng)調(diào)離苯作業(yè)崗位。82苯中毒預(yù)防一級預(yù)防將空氣苯濃度控制在衛(wèi)生標準以內(nèi)，保護易感者，預(yù)防苯中毒的發(fā)生。具體措施有：改革生產(chǎn)工藝（無苯稀料替代含苯稀料）加強通風(fēng)排毒（局部抽出式機械通風(fēng)）就業(yè)前體檢（重點血象）篩檢和保護高危人群

加強個體防護二級預(yù)防：臨床前預(yù)防三級預(yù)防：臨床預(yù)防第八課

殺人的化學(xué)物84箭毒：戰(zhàn)爭毒物（植物毒、化學(xué)毒）：用于政治、愛情、騙保等蓄意謀殺行刑毒物：氰化物毒氣、注射（硫噴妥鈉、泮庫溴銨、氯化鉀）例：氰化物、農(nóng)藥及除草劑、士的寧、嗎啡、東莨菪堿、蓖麻毒素、鉈、汞、鉛……砷（三氧化二砷）“成功粉末”：意大利那不勒斯，Tofana專門制造并兜售Tofana仙液，幫助懷有陰謀的人謀殺了600多人。從1837年到1838年間，在英格蘭和威爾士發(fā)生的541起中毒死亡事件中，有185件是砷中毒。三氧化二砷：白色粉末，無味，雖不易溶于水，但溶液無色，適于在粥或湯中加入大量。雙刃劍：治療梅毒、白血病毒作用機制：通過與酶中的功能硫原子發(fā)生緊密結(jié)合而破壞酶的正常功能，阻礙人體新陳代謝及能量產(chǎn)生。中毒的檢測：胃腸不適及血便癥狀，質(zhì)譜儀檢測砷原子的存在，可在體內(nèi)長期殘留解毒：螯合劑2025/1/1885鉈金屬化學(xué)物，曾被用作殺蟲劑、理發(fā)及治療金錢癬1930年代西班牙，由于稱藥的天平不準確，造成劑量過量，導(dǎo)致當(dāng)時接受藥物治療的16名兒童中14人死亡無味，在體內(nèi)蓄積，可通過血液、尿液及骨中含量檢測中毒癥狀：急性胃腸道反應(yīng)，中毒后兩周出現(xiàn)掉發(fā)現(xiàn)象，并發(fā)生神經(jīng)痛、手腳刺痛及身體各個部位的疼痛及無力癥狀中毒機制：干擾鉀離子在體內(nèi)的正常功能解毒：洗胃、活性炭吸附，解毒劑普魯士藍2025/1/1886日本東京地鐵沙林毒氣事件1995年，奧姆真理教在日本東京地鐵內(nèi)投放沙林毒氣，共造成5500人中毒，其中12人死亡，1036人住院，14人終身殘疾沙林毒氣：化學(xué)名甲氟膦酸異丙酯，是第二次世界大戰(zhàn)中由納粹德國以馬鈴薯殺蟲劑為基礎(chǔ)研制出的一種神經(jīng)毒氣，可破壞神經(jīng)系統(tǒng)，使受害者窒息，因心臟和呼吸系統(tǒng)衰竭而死2025/1/1887戰(zhàn)爭及政治中使用的毒物倫敦毒傘事件1978年9月7日，保加利亞的持不同政見者馬爾科夫被一陌生人的雨傘刺傷臀部，第二天開始發(fā)燒嘔吐，并發(fā)敗血癥，三天后因內(nèi)臟衰竭而死經(jīng)調(diào)查及保加利亞方面的承認，該事件為間諜的暗殺活動，3微克的蓖麻毒素通過金屬毒彈丸進入馬爾科夫體內(nèi)，抑制機體正常蛋白質(zhì)的合成，進而影響各項正常生理功能造成死亡2025/1/1888戰(zhàn)爭及政治中使用的毒物第九課有毒食物和污染物8990食品安全基本概念食品：指各種供人食用或者飲用的成品和原料以及按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的物品，但是不包括以治療為目的的物品。食品安全：指食品無毒、無害，符合應(yīng)當(dāng)有的營養(yǎng)要求，對人體健康不造成任何急性、亞急性或者慢性危害。食源性疾?。褐甘称分兄虏∫蛩剡M入人體引起的感染性、中毒性等疾病。食物中毒：指食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病。食品安全事故：指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品，對人體健康有危害或者可能有危害的事故。9191食品中的天然毒素

（植物性毒素、動物性毒素）食品中的生物毒素

（真菌毒素、細菌毒素）食品中的化學(xué)性污染物

（農(nóng)藥殘留、抗生素等藥物殘留、工業(yè)污染物、非法添加物）食品加工過程中形成的污染物食品添加劑（將在第十一課中詳細介紹）食品毒物的來源92植物天然毒素有毒生物堿、苷類、有毒蛋白質(zhì)、外源凝集素和過敏原等動物天然毒素河豚毒素、貝類毒素、動物肝臟中的毒素、組胺、斑螯素等食品中的天然毒素9393例如：霉菌毒素（黃曲霉素，麥角菌，T2霉菌毒素，赭曲毒素），細菌毒素（肉毒桿菌毒素）等……食品中的生物毒素9494食品中的化學(xué)性污染物激素類藥物殘留抗生素類藥物殘留有機氯類、有機磷類、氨基甲酸酯類等農(nóng)藥殘留汞、鉛、鎘、砷等限量元素工業(yè)污染物、非法添加物95食品加工過程中形成的污染物N-亞硝基化合物多環(huán)芳烴類化合物雜環(huán)胺類化合物丙烯酰胺氯丙醇雜環(huán)胺：致突變、致癌、心肌毒性美拉德反應(yīng)：1912年法國化學(xué)家美拉德發(fā)現(xiàn)葡萄糖和甘氨酸共熱時可產(chǎn)生褐變反應(yīng)，并證明是蛋白質(zhì)（氨基酸）的氨基與葡萄糖的羰基發(fā)生聚合反應(yīng)。是食品加熱和長期儲藏后褐變的主要原因。96加強食品安全的五大要素保持清潔生熟分開所有食物要做熟在安全溫度下存放食品使用安全的水和原材料有200多種疾病通過食品傳播世界范圍內(nèi)食源性疾病在不斷增長新出現(xiàn)的疾病與食品生產(chǎn)相關(guān)聯(lián)食品安全人人有責(zé)第十課

舒適的家，藏著看不見的毒97客廳臥室臥室書房衛(wèi)生間陽臺油漆和裝潢---化學(xué)物質(zhì)傷人于無形油漆（paintorcoating）的主要成分是溶劑和顏料，其中溶劑包括：苯、甲苯、二甲苯甲醛毒“芳香殺手”揮發(fā)性化學(xué)物質(zhì)甲醛-室內(nèi)污染的主要罪魁甲醛有刺鼻味道，會讓人流淚；長期接觸低劑量甲醛，會引起：慢性呼吸道疾病基因突變?nèi)旧w異常影響生長發(fā)育誘發(fā)腫瘤，如白血病、鼻咽癌、腦瘤等。99甲醛主要來源人造地板塑料地板化纖材料黏著劑發(fā)泡膠隔熱層纖維板三夾板隔音板泡沫塑料地毯等居室環(huán)境低于0.08mg/m3，公共場所低于0.12mg/m3100家具---不肖廠商暗藏毒害據(jù)新聞報導(dǎo)，截至2009年1月，英國有1600多人因為買了進口沙發(fā)，造成皮膚灼傷、紅腫，尤其是嬰兒受害更為嚴重！WHY?廠商為了防止沙發(fā)在長途運送過程中發(fā)霉，噴了一種被歐洲限制使用的富馬酸二甲酯（DMF）的殺霉菌劑另外為了防火，布沙發(fā)中會摻入一種阻燃劑，多溴聯(lián)苯醚電器對健康的影響產(chǎn)生電磁波排放有毒物質(zhì)計算機：開機后散熱風(fēng)扇會送出一些有毒的塑化劑和重金屬粉塵部分電器要特別小心回收，如日光燈、電池?zé)?01我國衛(wèi)生標準：10微瓦/平方厘米要做好分類存放使用計算機時盡可能做好通風(fēng)；吃東西記得洗手電器用品---運作就像毒氣室102臥室：當(dāng)心睡覺也會出毛病滅蚊劑/驅(qū)蚊劑甲醛苯、甲苯、二甲苯殺了蚊子，也害了你！103廚房：有毒氣？當(dāng)你為了全家人的健康在廚房揮汗如雨時，你聞到的不只是食物香噴噴的氣味而已，炒菜的油煙和廚房清潔劑的味道，都可能含有對身體有害的物質(zhì)，別小看它們帶來的威脅?。?！油煙有毒廚房清潔劑也需小心保鮮膜104浴室：可能洗出一身病三鹵甲烷CO中毒廁所芳香劑（甲苯、二甲苯，1,4-二氯苯）第十一課食品添加劑的夢魘105早餐通常，蛋糕、面包或餅干中所含食品添加劑平均為5-7種，而一盒牛奶中所含的添加劑可達11種之多！2025/1/18106正餐及主食2025/1/18107飲料2025/1/18108零食2025/1/18109英國食品安全局更新食品顏色添加劑名單2008年，英國確認六種可導(dǎo)致兒童多動癥的食品添加色素：日落黃(歐盟編號為E110)喹啉黃(歐盟編號為E104)淡紅(歐盟編號為E122)誘惑紅(歐盟編號為E129)檸檬黃(歐盟編號為E102)胭脂紅(歐盟編號為E124)并發(fā)布相關(guān)法律，要求食品行業(yè)自覺禁止使用上述六種顏色的食品添加劑。此法令已于2008年11月被英國政府批準。2025/1/18110我國禁止使用的著色劑2025/1/18111我們該如何正確對待食品添加劑？2025/1/18112食品添加劑的作用防止變質(zhì)：防腐劑可防止由微生物引起的食品腐敗變質(zhì)，抗氧化劑可阻止或推遲食品的氧化變質(zhì)。改善感官：著色劑、護色劑、漂白劑、食用香料保持營養(yǎng)：在食品加工時適當(dāng)添加某些屬于天然營養(yǎng)范圍的食品營養(yǎng)強化劑，可提高食品的營養(yǎng)價值方便供應(yīng)方便加工：消泡劑、助濾劑、穩(wěn)定和凝固劑其他特殊需要：糖尿病食品中添加的無營養(yǎng)甜味劑2025/1/18113食品添加劑≠違法添加物《國務(wù)院辦公廳關(guān)于嚴厲打擊食品非法添加行為切實加強食品添加劑監(jiān)管的通知》：嚴禁使用非食用物質(zhì)生產(chǎn)復(fù)配食品添加劑，不得購入標識不規(guī)范、來源不明的食品添加劑，嚴肅查處超范圍、超限量等濫用食品添加劑的行為，同時要求在2011年年底前制定并公布復(fù)配食品添加劑通用安全標準和食品添加劑標識標準。2025/1/18114瘦肉精2025/1/18115三聚氰胺2025/1/18116我國食品添加劑國家標準2025/1/18117第十二課

警惕鍋碗瓢盆118119特氟龍鍋鋁鍋不粘輕便、傳熱快且均勻有毒鍋具特氟龍鍋特氟龍（Teflon）大約70年前，化學(xué)家羅伊·普朗克特（RoyJ.Plunkett）博士在杜邦位于美國新澤西州的Jackson實驗室中發(fā)明了聚四氟乙烯樹脂，杜邦公司以“Teflon”作為該產(chǎn)品的商標名稱；又稱：鐵氟龍、鐵富龍、特富龍、特氟隆聚四氟乙烯在原子能、國防、航天、電子、電氣、化工、機械、儀器、儀表、建筑、紡織、金屬表面處理、制藥、醫(yī)療、食品、冶金冶煉等工業(yè)中廣泛用作耐高低溫、耐腐蝕材料，絕緣材料，防粘涂層等，使之成為不可取代的產(chǎn)品。120添加劑：全氟辛酸銨（PFOA）PFOA是全氟辛酸類化合物(PerfluorooctanoicAcid)的英文縮寫，即C7F15COOH及其衍生物。2003年起，美國環(huán)境保護局（USEPA）提出PFOA及其主鹽的暴露會導(dǎo)致人體健康的發(fā)展和其他方面產(chǎn)生不利影響。PFOA會殘留于人體短至四年長達半生的時間。內(nèi)分泌干擾作用、遺傳毒性、生殖毒性、神經(jīng)毒性、肝臟毒性，發(fā)育毒性等多種毒性。同時，美國食品及藥品管理局CFR170.30（GRAS–通用公認安全條例）關(guān)注與食品接觸的產(chǎn)品的安全性，要求其生產(chǎn)的材料必須是安全的。2004年，美國著名的制造公司杜邦被美國環(huán)境保護局控告違反了有毒物質(zhì)報告條款。歐洲情況在美國的影響下，根據(jù)歐盟2004/1935/EC指令下的一般安全標準（與食品接觸的材料和物質(zhì)的決議），PFOA也被禁止使用。在德國，聯(lián)邦風(fēng)險評估協(xié)會BfR制訂了指引條例BfRsectionLI—針對油炸、烹飪和烘烤器具的耐溫聚合物涂層系統(tǒng)。全氟正辛酸及其含全氟-烯基-羥苯磺酸鈉銨鹽的最大遷移限量為0.005mg/dm2.12195%美國人的血液中存在PFOA躲不掉的特氟龍與食物接觸的用品：電熱水瓶內(nèi)膽電飯煲內(nèi)膽烤盤面包機內(nèi)壁快餐包裝袋爆米花袋子披薩盒子122與皮膚接觸的用品：耐臟沙發(fā)或地毯某些品牌化妝品中的粉底、眼影、腮紅和指甲油某些清潔劑皮具或皮衣其它標榜不粘污的衣物除了鍋具以外，特氟龍還會出現(xiàn)在以下用品中鋁的暴露1989年，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國糧農(nóng)組織正式將鋁確定為食品污染物；暫定每周攝入量（PTWI）7(1989)1mg/kg.bw(2007)有人研究我國民眾的鋁攝入狀況，從目前情況看，每人每天可能從食物中攝入8

mg-12

mg的鋁；由于使用鋁制的炊具、餐具，使鋁溶在食物中而被攝入約4

mg；大量的鋁可能來自濫用含鋁的食品添加劑，該類食品添加劑經(jīng)常用于炸油條、油餅等油炸食品，也涉及含鋁發(fā)酵粉加工的饅頭、花卷、糕點、粉絲、涼粉等。123有關(guān)部門抽查曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)，每千克油餅中含鋁量超過1000mg，如果吃60g以上這樣的油餅，就有可能超過了每人每天允許的鋁攝入量。食品中鋁的含量不得超過100mg/kg鋁鍋鋁的毒性：鋁是一種低毒金屬元素，它并非人體需要的微量元素，不會導(dǎo)致急性中毒，但食品中含有的鋁超過國家標準就會對人體造成危害。人體攝入鋁后僅有10％-15％能排泄到體外，大部分會在體內(nèi)蓄積，與多種蛋白質(zhì)、酶等人體重要成分結(jié)合，影響體內(nèi)多種生化反應(yīng)，長期攝入會損傷大腦，導(dǎo)致癡呆早在1965年，克拉佐首次發(fā)現(xiàn)鋁中毒的兔腦內(nèi)，出現(xiàn)了老年性癡呆特有的神經(jīng)元纖維纏結(jié)病變，但并末引起人們的重視。直到1973年他又根據(jù)研究結(jié)果指出貓的大腦皮層含鋁量的增多，使貓出現(xiàn)了明顯的腦功能障礙，這才喚醒世人警覺。研究人員認為，如果隨時間推移，鋁在腦中逐漸積累，就會殺死神經(jīng)原，使人的記憶力喪失。還可能出現(xiàn)貧血、骨質(zhì)疏松等疾病，尤其對身體抵抗力較弱的老人、兒童和孕婦產(chǎn)生危害，可導(dǎo)致兒童發(fā)育遲緩、老年人出現(xiàn)癡呆，孕婦攝入則會影響胎兒發(fā)育。124塑料餐具毒性比一比125材質(zhì)常見餐具毒性使用建議聚丙烯（PP）粉紅色的免洗碗、保鮮盒可能溶出重金屬不要裝熱食聚乙烯（PE）塑料袋和一些保鮮膜可能溶出塑化劑不要裝熱食聚苯乙烯（PS）白色塑料湯匙、泡沫塑料泡面碗高溫會溶出致癌物苯乙烯不要使用美耐皿（Melamine）餐廳用的餐具、拉面碗含有毒物質(zhì)三聚氰胺和甲醛不要裝熱食聚碳酸酯（PC）兒童餐具、微波爐專用保鮮盒還有毒物質(zhì)雙酚A不要裝熱食，兒童避免使用126塑料制品標識標準127PET或PETE——聚對苯二甲酸乙二（醇）酯，常簡稱聚酯：常見用于礦泉水瓶、碳酸飲料瓶等

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提示：飲料瓶別循環(huán)使用、勿裝熱水

使用注意：

耐熱至70℃，只適合裝暖飲或凍飲，裝高溫液體、或加熱則易變形，有對人體有害的物質(zhì)融出。并且，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，1號塑料品用了10個月后，可能釋放出致癌物DEHP，對睪丸具有毒性。

因此，飲料瓶等用完了就丟掉，不要再用來做為水杯，或者用來做儲物容器乘裝其他物品，以免引發(fā)健康問題得失相當(dāng)。

它的透明度高，可一眼看清；耐酸堿，可裝各種酸性果汁、碳酸飲料；防水性高，不易有滲出的情形。若只作為裝低溫飲料的罐子，則非常的適合，這也是為何它受到飲料商的青睞，常被用來裝盛各種果汁、水、茶等飲料的原因。

128PS——聚苯乙烯：常見用于碗裝泡面盒、快餐盒

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提示：別用微波爐煮碗裝方便面

使用注意：

又耐熱又抗寒，但不能放進微波爐中，以免因溫度過高而釋出化學(xué)物。并且不能用于乘裝強酸（如柳橙汁）、強堿性物質(zhì)，因為會分解出對人體不好。

第十三課毒物并沒有遠離兒童用品1291302025/1/18130兒童服裝安全衣現(xiàn)狀？1

我國先后有多部法律法規(guī)對兒童服裝的化學(xué)性及物理性安全特性進行統(tǒng)一規(guī)范。1312025/1/18131

2012年8月1日起，新版《國家紡織產(chǎn)品基本安全技術(shù)規(guī)范》（GB18401-2010）正式生效，對36個月以下嬰幼兒服裝的規(guī)定比以前更為嚴格，必須執(zhí)行A類標準，否則將禁止生產(chǎn)、銷售。

A、年齡36個月及以下嬰幼兒穿著或使用紡織產(chǎn)品須符合A類要求，國家紡織產(chǎn)品基本安全技術(shù)規(guī)范要求內(nèi)在項目對應(yīng)值A(chǔ)類較B類(直接接觸皮膚的紡織產(chǎn)品)嚴格、B類較C類(非直接接觸皮膚的紡織產(chǎn)品)要求嚴格。B、嬰幼兒紡織產(chǎn)品除了比B、C要求高外，考慮到嬰幼兒的習(xí)慣比B、C類產(chǎn)品多了耐唾液(變色及沾色)色牢度考核，必須達到規(guī)定級別才能給嬰幼兒使用。衣1322025/1/18132兒童鞋產(chǎn)品標準衣近年來，隨著對兒童及嬰幼兒產(chǎn)品質(zhì)量的重視程度不斷提高，世界各國不斷修訂和完善童鞋相關(guān)的標準、法律法規(guī)，對童鞋安全要求、檢測方法都作了具體的要求。但就各個國家而言，鞋類產(chǎn)品中安全要求各有其側(cè)重，如美國和加拿大較為關(guān)注的是鞋類產(chǎn)品中總鉛含量以及小附件脫落性能；歐盟較為關(guān)注的是鞋類產(chǎn)品中的六價鉻及富馬酸二甲酯等有毒有害物質(zhì)。現(xiàn)狀？2

1332025/1/18133由于我國童鞋標準的不完善，并且與童鞋發(fā)展速度相比較為滯后，在2008年之前，國內(nèi)童鞋與成人鞋采用同一標準。2008年行業(yè)標準QB/T2880-2007《兒童皮鞋》的實施，改變了以往無專門童鞋標準可依的局面。該標準規(guī)范了產(chǎn)品耐折性能、耐磨性能、勾心硬度、剝離強度、外底與外中底粘合強度、襯里和內(nèi)墊摩擦色牢度、纖維板屈撓指數(shù)、鞋面材料低溫屈撓、異味以及六價鉻、甲醛、禁用偶氮染料等的性能指標，首次將有害物質(zhì)限量指標引入到該兒童鞋類標準，但此標準只是行業(yè)的推薦性標準。衣1342025/1/18134現(xiàn)行兒童鞋類各類標準衣此外，還有一部分童鞋質(zhì)量標準正在被制定：《兒童鞋安全技術(shù)規(guī)范》《兒童皮涼鞋》1352025/1/18135國外原裝奶粉的營養(yǎng)配方，是依據(jù)當(dāng)國寶寶的具體情況研制生產(chǎn)的，未必適合中國寶寶食用。因此，選購奶粉時不能簡單的依靠產(chǎn)地或品牌來判斷奶粉的好壞，應(yīng)學(xué)會通過對比營養(yǎng)成分表的方法，根據(jù)自己寶寶的體質(zhì)狀況來選購。另外，奶粉中都含有一定的糖份，當(dāng)糖含量過高時會導(dǎo)致奶瓶齲的發(fā)生，因此家長要注意喂奶的方法和喂奶后的口腔清潔，預(yù)防兒童患上奶瓶齲蛀牙。奶粉安全，任重而道遠食1362025/1/18136嬰兒奶瓶和兒童餐具的安全問題2012年，香港食物安全中心進行了一項文獻研究，檢視嬰兒奶瓶和兒童餐具的安全問題，并探討這些產(chǎn)品所含的化學(xué)物可能遷移到食物對健康帶來的影響。在各種原材料中，塑料是兒童餐具最常用的原材料，因為塑料不易摔破，而且經(jīng)濟耐用。因此，市民一般較為關(guān)注塑料餐具所含的化學(xué)物。聚碳酸酯（PC）嬰兒奶瓶的雙酚A和三聚氰胺餐具（又稱仿瓷餐具）的甲醛，對健康帶來潛在風(fēng)險的問題，備受科學(xué)家甚至世界各地的規(guī)管機構(gòu)和市民關(guān)注。因此，該研究集中分析聚碳酸酯和三聚氰胺這兩種塑料，并概述其他塑料和非塑料的情況。食1372025/1/18137我國第一部強制性國家標準《兒童家具通用技術(shù)條件》GB28007-2011于2012年8月1日起正式實施，這個標準從保護兒童安全健康的角度，重點對設(shè)計或預(yù)定供3-14歲兒童使用的家具產(chǎn)品的安全和環(huán)保制訂了強制性的要求。標準中在環(huán)保方面，特別對兒童家具人造板材、涂料、紡織、皮草面料等主輔材料中可溶性重金屬、甲醛釋放量和可分解芳香胺等10種有毒有害物質(zhì)，規(guī)定了限量指標。兒童家具環(huán)保標準住1382025/1/18138住1392025/1/18139兒童玩具玩目前關(guān)于兒童玩具的安全性規(guī)范大多關(guān)注于玩具可能造成的物理性損傷，如小零件的大小規(guī)范及尖銳棱角可能引起傷害等；但仍有部分法規(guī)對兒童玩具中的重金屬可遷移元素和有害物質(zhì)限量等做出了明確的規(guī)定。現(xiàn)狀？

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1402025/1/18140兒童玩具的國際標準化組織ISO8124-1：2000玩具安全－第1部分：機械和物理性能相關(guān)的安全要求ISO8124-2：1994玩具安全－第2部分：阻燃ISO8124-3：1997玩具安全－第3部分：某些元素的轉(zhuǎn)移中國GB6675-2003國家玩具安全技術(shù)規(guī)范GB9832-93毛絨、布制動物玩具通用技術(shù)條件GB5296.5-96消費品使用說明·玩具使用說明GB14746-93兒童自行車安全要求GB14747-93兒童三輪車安全要求GB14748-93兒童推車安全要求GB14749-93嬰兒學(xué)步車安全要求GB13472-92

BMX兒童自行車安全要求玩1412025/1/18141兒童玩具中八種重金屬的限量規(guī)定玩第十四課

愛美無罪，別拿健康開玩笑142注：網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)載，無意冒犯，見諒！生活已經(jīng)離不開化妝品48.5%的女士選擇“一天幾次”，44.1%選擇“每天一次”；而有18.1%的男士選擇“一天幾次“，59.7%選擇“每天一次”。143高達87%的人主要使用護膚類化妝品；而對于彩妝類化妝品的使用者僅占2.7%，兩類均使用者為10.3%.化妝品的一般組成化妝品是多種物質(zhì)的混合物，一般包括基質(zhì)原料和配合原料：基質(zhì)原料一般在化妝品里占的比重比較大（約90%），主要決定了化妝品的劑型，包括油蠟類：羊毛脂、蜂蠟、橄欖油、卵磷脂、凡士林等粉狀物：滑石粉、膨潤土、鈦白粉、碳酸鈣、淀粉等溶液：水、酒精、乙酸乙酯等配合原料在化妝品里占的比重比較?。?0%以下），但它起的作用是非常獨特的，如：乳化劑：表面活性劑和天然乳化劑，3-5%香料：植物香料、動物香料、合成香料，0.1-1%色素：有機合成染料、無機顏料、天然色素，0.1%以下防腐劑：山梨酸、鄰苯基苯酚等，0.1%以下抗氧化劑：維生素C、維生素E、對羥基苯甲酸丁酯，0.1%以下防曬劑：二苯甲酰甲烷類、苯并三唑類、肉桂酸酯類、紫外線屏蔽劑144特殊用途化妝品《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》第十條規(guī)定，特殊用途化妝品是指用于育發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)、脫毛、美乳、健美、除臭、祛斑、防曬的化妝品。《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例實施細則》第五十六條對九種特殊用途化妝品的含義進行了明確界定：

1．育發(fā)化妝品是指有助于毛發(fā)生長、減少脫發(fā)和斷發(fā)的化妝品。

2．染發(fā)化妝品是指具有改變頭發(fā)顏色作用的化妝品。

3．燙發(fā)化妝品是指具有改變頭發(fā)彎曲度，并維持相對穩(wěn)定的化妝品

4．脫毛化妝品是指具有減少、消除體毛作用的化妝品。

5．美乳化妝品是指有助于乳房健美的化妝品。

6．健美化妝品是指有助于使體形健美的化妝品。

7．除臭化妝品是指有助于消除腋臭的化妝品。

8．祛斑化妝品是指用于減輕皮膚表皮色素沉著的化妝品。

9．防曬化妝品是指具有吸收紫外線作用、減輕因日曬引起皮膚損傷

功能的化妝品。145化妝品的主要安全性問題毒性物質(zhì)原料可能帶入的雜質(zhì)引起的毒性，如劣質(zhì)原料；違規(guī)添加，如部分美白產(chǎn)品中加汞。微生物污染生產(chǎn)過程，如設(shè)備殘留微生物；使用過程，如假單胞菌、金黃色葡萄球菌等。刺激性過敏性過敏原，如香精、防腐劑和某些乳化劑。146上海21家醫(yī)院皮膚科統(tǒng)計，由護膚霜引起的化妝品病占首位。其中以皮炎最為常見，占70.6％，色素沉著占20.9％，痤瘡占4.5％147美白化妝品問題148央視曝光美白品致腎病化妝品致汞中毒案例上升我來說兩句(13人參與)

2012年05月16日17:24來源：法制晚報

近日，央視《每周質(zhì)量報告》曝光，一些美白祛斑的化妝品汞含量超標6萬多倍，導(dǎo)致使用者汞中毒，甚至患上腎病綜合征?！袷录?/p>

腎病綜合征原是化妝品所致

去年10月，山西王女士突然覺得眼睛和臉部出現(xiàn)浮腫，不久，浮腫蔓延全身。經(jīng)醫(yī)院檢查，王女士患上了腎病綜合征，且是由汞中毒導(dǎo)致的。經(jīng)進一步分析，醫(yī)生將問題根源鎖定在了她使用的美白化妝品上。隨后，王女士將此前使用的兩套化妝品送檢。經(jīng)山西省產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗所檢測，標稱為“古韻強力祛印消斑霜”的產(chǎn)品，汞含量為39453毫克/千克，按照國家標準的規(guī)定，化妝品中汞含量不得超過1毫克/千克，這款產(chǎn)品的汞含量超標近4萬倍；而另外一款標稱為“蓉貴妃美白祛斑晚霜”的產(chǎn)品，汞含量為64117毫克/千克，超出國家標準規(guī)定的6萬多倍。無獨有偶，北京的孫女士在一家名為“雅滋曼”的美容院所購買的美白化妝品，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)，汞含量達到66928毫克/千克，超過了國家標準規(guī)定的6萬多倍。149網(wǎng)購化妝品問題：價格網(wǎng)上網(wǎng)下差一半真假混賣是＂潛規(guī)則＂來源：齊魯晚報2009-12-2108:23……

網(wǎng)上潛規(guī)則真假貨混賣記者了解到，低價優(yōu)勢直接促成了網(wǎng)上化妝品生意的迅猛發(fā)展，來自淘寶網(wǎng)的最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，今年上半年淘寶交易額增長97%達到809億元人民幣，其中，化妝品交易額位居淘寶幾大交易物品類別首位。那么，同樣的化妝品網(wǎng)上網(wǎng)下為何會有這么大的差價？記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除了開店成本之外，假貨太多