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皮膚科張玲中藥封包療法2021/6/281封包治療概述封包療法:即在皮損處涂抹外用藥物后用敷料和塑料薄膜(多用保鮮膜)進(jìn)行密封包扎,以增加藥物對(duì)局部皮膚的滲透,延長(zhǎng)作用時(shí)問(wèn),從而起到比單純涂抹更好的治療效果。適應(yīng)癥:皮損呈粗糙、肥厚、浸潤(rùn)、脫屑及苔蘚化的慢性皮膚病。特別適宜于對(duì)四肢及掌跖部位皮損的治療禁忌癥:皮損處于急性炎癥期,有糜爛、滲出者。皮膚水腫,感覺(jué)異常,傳染性皮膚病。2021/6/282封包治療的方法繃帶法:軟膏涂抹局部皮損。用2層15cm×20cm的大無(wú)菌紗布覆蓋皮損,用繃帶呈疊瓦狀包扎。保鮮膜法:將保鮮膜先用回形針均勻扎小眼,2~4個(gè)/cm2,再將保鮮膜直接封包患處一圈即可。方巾法:①制作方巾。選用棉質(zhì)布料裁剪縫制成45cm×60cm方巾(用于四肢)和60cm×80cm方巾(用于軀干)。軀干方巾的兩條長(zhǎng)邊的兩端和中間分別再作一條寬2cm、長(zhǎng)50cm的布帶作固定用。②封包?;贾獍河梅浇戆@患肢1圈,方巾兩邊對(duì)接處用普通膠布粘貼固定。軀干封包:用方巾封包皮損,將方巾兩側(cè)邊上的3條布帶繞軀干對(duì)接好后用普通膠布粘貼固定。注意觀察敷料的密封性、局部皮膚不良反應(yīng)等情況。2021/6/283封包治療的護(hù)理①封包前護(hù)理:告知患者此療法的作用及注意事項(xiàng),詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)塑料薄膜過(guò)敏史,評(píng)估皮損局部是否適合此療法,如皮損處于急性炎癥期,有糜爛、滲出者,嚴(yán)禁使用該方法。②封包中護(hù)理:使用外用藥膏封包時(shí)藥膏涂抹的厚薄要均勻,大面積用藥時(shí),遵循從遠(yuǎn)端至近端,從對(duì)側(cè)至近側(cè)的原則,防止交叉感染。保鮮膜的大小要適宜,一般以超過(guò)皮損邊緣2cm為宜,封包時(shí)盡量將保鮮膜下的空氣排凈,使保鮮膜與皮損及藥物充分接觸,以保證療效。封包松緊度要適宜,封包時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),一般以2h為宜。③封包后護(hù)理:觀察封包后的局部皮膚,若出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢、滲出、水泡等過(guò)敏現(xiàn)象時(shí),立即停止使用,通知醫(yī)師配合處理。2021/6/284封包治療的護(hù)理封包療法的優(yōu)點(diǎn):能增加藥物對(duì)局部皮膚的滲透,延長(zhǎng)作用時(shí)間,保持局部水分,保持藥物有效濃度,有利于角質(zhì)層變軟,促進(jìn)皮損恢復(fù),比單純外用藥物效果增強(qiáng)。中藥藥浴聯(lián)合外用藥封包治療,療效更加顯著。注意事項(xiàng):封包時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),以1~4h為宜,特別是夏季,如有不良反應(yīng),馬上解除封包。操作時(shí)盡量將薄膜內(nèi)部空氣趕凈,以讓薄膜與皮損及藥物充分接觸,保證療效。2021/6/285中藥封包的相關(guān)文獻(xiàn)2021/6/286中藥封包聯(lián)合TDP治療2021/6/287中藥封包聯(lián)合中藥藥浴中藥藥浴借藥液的溫?zé)崃八幬锉旧淼墓πВ鸬绞柰ń?jīng)絡(luò)、祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、調(diào)和氣血等作用。采用封包療法能增加藥物對(duì)局部皮膚的滲透,延長(zhǎng)作用時(shí)間,保持局部水分,保持藥物有效濃度,有利于角質(zhì)層變軟,減少鱗屑脫落,促進(jìn)皮損恢復(fù),比單純外用藥物效果更顯著。中藥藥浴聯(lián)合外用藥封包治療銀屑病,不僅能使藥物直達(dá)病所,還能使藥物透過(guò)皮膚、孔穴、腧穴等部位直接吸收

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