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基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材冰袋的使用目錄CONTENTS目的01準(zhǔn)備02實(shí)施03問題探究04目的01........................................................目的01減輕局部組織出血、疼痛和腫脹控制炎癥擴(kuò)散為高熱病人降溫準(zhǔn)備02........................................................護(hù)士準(zhǔn)備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................病人準(zhǔn)備02了解冰袋使用的目的、方法和注意事項(xiàng),采取舒適體位........................................................物品準(zhǔn)備03冰袋(裝冰型或一次性冰袋)、布套、毛巾、體溫計(jì)、手消毒液等........................................................環(huán)境準(zhǔn)備04清潔寬敞光線充足溫度適宜酌情關(guān)閉門窗實(shí)施03........................................................物品要求01冰袋(裝冰型或一次性冰袋)、布套、毛巾、體溫計(jì)、手消毒液等........................................................核對解釋02核對床號、姓名、腕帶,向病人或家屬解釋溝通:您好,我是您的責(zé)任護(hù)士小*,能告訴我您的床號和姓名嗎?(我叫***)讓我核對您的腕帶信息,您現(xiàn)在體溫比較高,別擔(dān)心,我在您頭部、腋窩等地方放幾個(gè)冰袋,幫助降溫,會讓您感覺舒服些。我先檢查一下您的四肢活動、皮膚情況,請您配合一下,活動良好,感覺正常,皮膚完好無破損,您先休息,我去準(zhǔn)備用物,您稍等。........................................................評估病情安置臥位03評估病情、意識、活動能力、肢體末梢循環(huán)及操作部位的皮膚情況協(xié)助病人取舒適、安全體位........................................................放置冰袋04再次檢查冰袋后,放置冰袋于所需部位檢查冰袋前額放置冰袋腋窩放置冰袋........................................................觀察處理05放置時(shí)間不超過30分鐘觀察冷療效果、局部皮膚顏色、病人反應(yīng)、冰袋和布袋情況30分鐘后取下冰袋........................................................整理記錄06協(xié)助病人取舒適體位整理用物洗手記錄問題探究04........................................................問題101病人,男,25歲,因肺部感染入院,體溫39.5℃,醫(yī)囑冰袋降溫。護(hù)士在其額頭使用冰袋,以上操作方法錯(cuò)誤的是A.冰塊裝袋前用水沖去冰塊棱角B.冰袋裝好后應(yīng)檢查有無漏水C.冰袋放置前額時(shí)應(yīng)吊在支架上D.冰袋放入布套中后才能使用E.冰塊應(yīng)裝至冰袋1/3~1/2滿........................................................問題202使用冰袋有降溫、止血、鎮(zhèn)痛、消炎等作用,如果將冰袋置于足底,可引起A.腹瀉 B.反射性心率減慢 C.心房纖顫 D.一過性冠狀動脈收縮 E.傳導(dǎo)阻滯........................................................問題303病人男性,19歲,打籃球時(shí)不慎導(dǎo)致腳踝扭傷,護(hù)士為其應(yīng)用冰袋冷敷局部,此時(shí)應(yīng)
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