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基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材痰標(biāo)本的采集目錄CONTENTS目的01準(zhǔn)備02實(shí)施03問題探究04目的01........................................................目的01常規(guī)痰標(biāo)本用于檢測痰中細(xì)菌、蟲卵或癌細(xì)胞等(如涂片找革蘭陽性菌、肺吸蟲卵、癌細(xì)胞等),觀察其性質(zhì)、顏色、氣味、量,以協(xié)助診斷痰培養(yǎng)標(biāo)本用于檢測痰液中的病原菌,為選擇抗生素提供依據(jù)24小時痰標(biāo)本用于檢測24小時的痰量、性狀,協(xié)助診斷準(zhǔn)備02........................................................護(hù)士準(zhǔn)備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................病人準(zhǔn)備02了解痰標(biāo)本采集的目的及過程,并取得同意........................................................物品準(zhǔn)備03常規(guī)痰標(biāo)本:痰盒痰培養(yǎng)標(biāo)本:無菌痰盒、漱口液24小時痰標(biāo)本:廣口大容量痰盒無力咳痰或昏迷者:集痰器、吸痰用物、手套........................................................環(huán)境準(zhǔn)備04安靜整潔光線充足溫度適宜必要用屏風(fēng)或圍簾遮擋實(shí)施03........................................................物品要求01常規(guī)痰標(biāo)本:痰盒痰培養(yǎng)標(biāo)本:無菌痰盒、漱口液24小時痰標(biāo)本:廣口大容量痰盒無力咳痰或昏迷者:集痰器、吸痰用物、手套........................................................核對解釋02核對床號、姓名、腕帶,向病人或家屬解釋溝通:您好,我是您的責(zé)任護(hù)士小*,能告訴我您的床號和姓名嗎?(我叫***)讓我核對您的腕帶信息,為了協(xié)助診斷,明天早晨需要給您留取痰液標(biāo)本,我給您說一下留取方法,請您配合一下,您理解了嗎?(懂了)好的。........................................................留取標(biāo)本03常規(guī)痰標(biāo)本能自行留痰者:清晨未進(jìn)食前先漱口,深呼吸數(shù)次后用力咳出氣管深處的痰液,置于痰盒中........................................................留取標(biāo)本03常規(guī)痰標(biāo)本無力咳痰或不合作者:協(xié)助取適當(dāng)臥位,由下向上、由內(nèi)向外叩擊病人背部,使痰液松動。戴手套,使用痰液收集器將痰液吸入集痰器內(nèi)為病人拍背痰液收集器........................................................留取標(biāo)本03培養(yǎng)標(biāo)本晨起先用漱口液再用清水漱口,深吸氣后用力咳出呼吸道深部的痰液于無菌痰盒中,咳痰困難者先霧化吸入生理鹽水,再咳痰24小時痰標(biāo)本晨起漱口后從7點(diǎn)第一口痰至次日晨7點(diǎn)第一口痰,收集于廣口痰盒內(nèi)........................................................整理記錄04整理用物洗手記錄及時送檢標(biāo)本問題探究04........................................................問題101病人,男性,反復(fù)咳嗽、咳痰3個月,入院后進(jìn)行痰液檢查,有關(guān)痰標(biāo)本采集,正確的是A.晨起進(jìn)食后,用清水漱口后采集B.留24小時痰標(biāo)本時,應(yīng)加入防腐劑C.痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)留于盛有消毒液的無菌培養(yǎng)瓶內(nèi)D.留24小時痰標(biāo)本應(yīng)將唾液及痰液一起送檢E.查癌細(xì)胞的標(biāo)本應(yīng)立即送檢........................................................問題202病人,男性,支氣管擴(kuò)張,慢性咳嗽、大量膿痰,入院后采集24小時痰標(biāo)本時,錯誤的是A.準(zhǔn)備大口玻璃瓶B.容器貼標(biāo)簽,并注明留痰的起止時間C.向患者解釋留取標(biāo)本的目的D.囑患者不可將鼻涕和唾液混入E.咳痰前需用漱口液漱口........................................................問題303病人,男性,反復(fù)咳嗽、咳痰3個月,入院后進(jìn)行痰液檢查,下列痰常
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