病例委托書委托個(gè)人模板

病例委托書委托個(gè)人模板編號(hào)：________________一、第一條a.本委托書旨在明確甲方委托乙方進(jìn)行特定事務(wù)的授權(quán)范圍和雙方的權(quán)利義務(wù)。b.本委托書所涉及的事務(wù)包括但不限于：案件咨詢、文件起草、法律文書送達(dá)、訴訟代理等。c.甲方承諾在委托事項(xiàng)范圍內(nèi)，乙方有權(quán)以甲方名義進(jìn)行相關(guān)法律行為。第二條a.甲方授權(quán)乙方在委托事項(xiàng)范圍內(nèi)，代表甲方與第三方進(jìn)行溝通、協(xié)商和簽署相關(guān)文件。b.乙方在執(zhí)行委托事項(xiàng)時(shí)，應(yīng)遵守國家法律法規(guī)，維護(hù)甲方的合法權(quán)益。c.乙方在執(zhí)行委托事項(xiàng)過程中，如遇特殊情況，應(yīng)及時(shí)通知甲方，并征得甲方同意后方可采取相應(yīng)措施。第三條a.乙方在執(zhí)行委托事項(xiàng)時(shí)，應(yīng)保守甲方的商業(yè)秘密和隱私，不得泄露給任何第三方。b.乙方在執(zhí)行委托事項(xiàng)過程中，如因自身原因?qū)е录追綑?quán)益受損，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。c.乙方在執(zhí)行委托事項(xiàng)過程中，如因不可抗力因素導(dǎo)致委托事項(xiàng)，乙方應(yīng)及時(shí)通知甲方，并協(xié)商解決。第四條a.本委托書自雙方簽字之日起生效，有效期為____年。b.委托事項(xiàng)完成后，本委托書自動(dòng)失效。c.如雙方同意延長委托期限，應(yīng)另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。第五條a.甲方應(yīng)按約定向乙方支付委托費(fèi)用，支付方式為____。b.乙方在收到甲方支付的費(fèi)用后，應(yīng)及時(shí)向甲方開具正規(guī)發(fā)票。c.如因乙方原因?qū)е挛惺马?xiàng)，乙方應(yīng)退還甲方已支付的部分費(fèi)用。第六條a.雙方在履行本委托書過程中，如發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成，任何一方均可向_______________________提起訴訟。c.訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。第七條a.本委托書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。b.本委托書未盡事宜，雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。c.本補(bǔ)充協(xié)議與本委托書具有同等法律效力。第八條a.乙方在執(zhí)行委托事項(xiàng)過程中，如需聘請(qǐng)第三方協(xié)助，應(yīng)事先征得甲方同意。b.第三方協(xié)助費(fèi)用由甲方承擔(dān)，支付方式為____。c.乙方應(yīng)確保第三方協(xié)助行為符合國家法律法規(guī)，并維護(hù)甲方的合法權(quán)益。第九條a.本委托書簽訂后，任何一方不得擅自變更或解除。b.如甲方需解除本委托書，應(yīng)提前____天書面通知乙方，并支付乙方相應(yīng)的補(bǔ)償費(fèi)用。c.如乙方需解除本委托書，應(yīng)提前____天書面通知甲方，并退還甲方已支付的費(fèi)用。第十條a.本委托書簽訂后，如因國家法律法規(guī)政策調(diào)整導(dǎo)致委托事項(xiàng)無法繼續(xù)執(zhí)行，雙方應(yīng)協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成，本委托書自動(dòng)失效。c.本委托書失效后，雙方應(yīng)各自承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。簽訂日期：_______________________簽訂地址：_______________________甲方代表簽字：__________乙方代表簽字：__________甲方地址：_______________________乙方地址：_______________________甲方聯(lián)系人：_______________________乙方聯(lián)系人：__________________