職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案表_第1頁(yè)
職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案表_第2頁(yè)
職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案表_第3頁(yè)
職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案表_第4頁(yè)
職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案表_第5頁(yè)
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶(hù)提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

PAGE職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案表機(jī)構(gòu)（公章）：填表日期：年月日中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)制職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案表機(jī)構(gòu)名稱(chēng)網(wǎng)址機(jī)構(gòu)地址郵編法定代表人職務(wù)/職稱(chēng)電話(huà)備案聯(lián)系人電話(huà)/傳真郵箱備案診斷項(xiàng)目（按照《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》，在相對(duì)應(yīng)職業(yè)病類(lèi)別后面的括號(hào)內(nèi)打“√”，并明確具體病種名稱(chēng)）職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾?。ǎ┎》N名稱(chēng)：職業(yè)性皮膚?。ǎ┎》N名稱(chēng)：職業(yè)性眼?。ǎ┎》N名稱(chēng)：職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病（）病種名稱(chēng)：職業(yè)性化學(xué)中毒（）病種名稱(chēng)：物理因素所致職業(yè)?。ǎ┎》N名稱(chēng)：職業(yè)性放射性疾?。ǎ┎》N名稱(chēng)：職業(yè)性傳染病（）病種名稱(chēng)：職業(yè)性腫瘤（）病種名稱(chēng)：十、其他職業(yè)病（）病種名稱(chēng)：備案所需資料清單《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及副本的復(fù)印件（）職業(yè)病診斷醫(yī)師等相關(guān)技術(shù)人員情況表（）3.相關(guān)的儀器設(shè)備清單（）4.負(fù)責(zé)職業(yè)病信息報(bào)告人員名單（）5.職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度等相關(guān)資料（）6.省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)規(guī)定提交的其他資料（詳細(xì)列出）：本機(jī)構(gòu)保證上述資料真實(shí)、準(zhǔn)確。機(jī)構(gòu)法定代表人（簽章）：機(jī)構(gòu)（公章）：年月日填表說(shuō)明：1.備案診斷項(xiàng)目，按照《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》，在相對(duì)應(yīng)職業(yè)病類(lèi)別后面的括號(hào)內(nèi)打“√”。2.備案所需資料，資料齊備的在相對(duì)應(yīng)括號(hào)內(nèi)打“√”。3.此表一式兩份，一份醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存?zhèn)洳?，一份省?jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)留存。姓名性別出生年月學(xué)歷職務(wù)/職稱(chēng)所在科室從事專(zhuān)業(yè)工作年限取得職業(yè)病診斷資格的類(lèi)別取得職業(yè)病診斷資格的日期備注填表說(shuō)明：負(fù)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論