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品管圈醫(yī)療QC提高孕婦從穿刺到分娩后留置針的完好率匯報人：XXX目錄

01主題選定02計劃擬定03現(xiàn)狀把握04目標設定05原因分析06對策實施07效果確認08標準化09總結(jié)10成員介紹CONTENTS成員介紹PART01組長：某某某此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示（建議使用主題字體）協(xié)調(diào)員：某某某此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示（建議使用主題字體）秘書：某某某此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示（建議使用主題字體）成員：某某某此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示（建議使用主題字體）成員介紹主題選定PART02選題背景靜脈留置針在產(chǎn)婦分娩中有著很大的優(yōu)越性，運用留置針：有利于保持靜脈通路，降低輸液滲透，針頭脫出，針頭堵塞發(fā)生率避免反復穿刺，減輕孕婦痛苦降低護士的工作量。提高工作效率參考文獻《靜脈留置針在產(chǎn)婦分娩中的應用體會》《朱曉紅18G留置針在產(chǎn)婦分娩中的應用體》《會王英靜脈留置針在分娩過程中的應用》但是孕婦在分娩過程中留置針容易滑脫反折，3M敷貼固定容易卷邊導致：1、輸液不能以最快的速度進入2、留置針浪費3、孕婦重復的留置4、助產(chǎn)士重復工作量5、3M敷貼浪費6、住院病人滿意度降低。所以，提高孕婦從穿刺到分娩后留置針的完好率迫在眉睫主題選定主題選定對醫(yī)院而言提高患者滿意度，增加社會效應，提升醫(yī)院的整體品牌形象對科室而言增加團隊凝聚力，改善工作效率和品質(zhì)，提高病區(qū)整體形象。對患者而言促進患者積極配合，確保治療和護理的順利實施，促進患者早日康復。對個人而言提高個人專業(yè)能力，增加患者對醫(yī)護人員的信任，體現(xiàn)職業(yè)價值感。計劃擬定PART03計劃擬定WHATWHENWHOHOW主題日期20xx年1月20xx年2月20xx年3月20xx年4月負責人PDCA工具周數(shù)1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周4周1周確定成員P主題選定頭腦風暴計劃擬定頭腦風暴、甘特圖現(xiàn)況把握查檢表、柏拉圖目標設定條形圖解析魚骨圖、柏拉圖A標準化頭腦風暴、小組討論檢討與改進小組討論現(xiàn)況把握PART04現(xiàn)況把握產(chǎn)品價格流通促銷發(fā)現(xiàn)輸液泵報警查看輸液泵報警的提示內(nèi)容根據(jù)報警內(nèi)容調(diào)整繼續(xù)催產(chǎn)素引產(chǎn)判斷有無留置針醫(yī)囑開出靜脈輸液進行催產(chǎn)素引產(chǎn)3M敷貼固定準備用物開始穿刺日期項目第一周第二周第三周第四周合計穿刺后護理環(huán)節(jié)587525固定環(huán)節(jié)432615產(chǎn)婦特有因素22127穿刺環(huán)節(jié)12115分娩特有因素11013其他00112合計1316121657查檢表的制定現(xiàn)狀完好率：（221-57）/221=74%數(shù)據(jù)收集、分析：時間：20xx年1月1日至20xx年1月31日收集對象：分娩中心1月份采集數(shù)221份現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握查檢項目數(shù)量所占比例（%）累計百分比（%）穿刺后護理環(huán)節(jié)2543.943.9固定環(huán)節(jié)1526.370.2產(chǎn)婦特有因素712.382.5穿刺環(huán)節(jié)58.791.2分娩特有因素35.396.5其他23.5100%現(xiàn)況把握結(jié)論根據(jù)柏拉圖分布的結(jié)果顯示,“穿刺后護理環(huán)節(jié)、固定環(huán)節(jié)、產(chǎn)婦特有因素”這三個因素在所有的原因中占了80%,故將此三項列為本期活動的改善重點。目標設定PART05標題一標題二改善重點：來自改善前的柏拉圖80%標題三組能力：30/35×100%=85.7%標題四目標值=現(xiàn)況值+改善值=現(xiàn)況值+(1-現(xiàn)況值）x改善重點x圈員能力=74%+(1-74%）x80%x85.7%=92%9070605020XX20XX20XX20XX現(xiàn)況值：健康教育知曉率74%目標設定改善前目標值92%74%到20xx年八月將產(chǎn)房留置針完整率達到91%目標設定原因分析PART06原因分析管理因素點擊添加文字說明點擊添加文字說明點擊添加文字說明點擊添加文字說明點擊添加文字說明患者因素點擊添加文字說明點擊添加文字說明點擊添加文字說明點擊添加文字說明點擊添加文字說明護士因素點擊添加文字說明點擊添加文字說明點擊添加文字說明點擊添加文字說明點擊添加文字說明環(huán)境因素點擊添加文字說明點擊添加文字說明點擊添加文字說明點擊添加文字說明點擊添加文字說明對策實施PART0701.02.03.04.點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹對策實施132點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹添加標題點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹添加標題點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹添加標題點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹添加標題對策實施效果確認PART08效果確認點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。01添加標題點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。02添加標題點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。效果確認標準化PART09標準化添加標題點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。添加標題點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。添加標題點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。添加標題點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。標準化01點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。添加標題03點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。添加標題02點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹。添加標題總結(jié)PART10總結(jié)在開展持續(xù)改進提高孕婦從待產(chǎn)室到分娩后留置針的完好率，小組成員通過集中討論分析原因，及時更新發(fā)送設備設施，制定適合本科的采集發(fā)送流程等一系列對策，有效減少各種導致標本采集發(fā)送環(huán)節(jié)失誤的節(jié)點，同時提升了相關人員業(yè)務水平和解決應急事件，溝通等能力。項目改善前改善后活動成長正/負向總分平均總分平均責任與榮譽感312.8494.