2024年甕安縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年甕安縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.屬于腫瘤二級(jí)預(yù)防的措施是

A、環(huán)境保護(hù)

B、積極治療癌前病變

C、手術(shù)

D、放療

E、化療

正確答案:B2.男性健康小兒，出生時(shí)體重3.4kg，現(xiàn)體重5kg，頭尚不能長(zhǎng)時(shí)間直立，吸吮、握持反射存在。

其年齡最可能為

A、滿1個(gè)月

B、滿2個(gè)月

C、滿3個(gè)月

D、滿4個(gè)月

E、滿5個(gè)月

正確答案:B

此時(shí)應(yīng)給其添加的輔助食品是

A、碎菜

B、蛋黃

C、新鮮果汁

D、米湯、面湯

E、新鮮水果泥

正確答案:C3.不屬于人體散熱主要方式的是

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、對(duì)流

D、傳導(dǎo)

E、呼吸

正確答案:E4.產(chǎn)婦，33歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月，尚在哺乳，最應(yīng)采取的避孕方法是

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、口服避孕藥

C、外用避孕藥

D、陰莖套

E、安全期避孕

正確答案:D5.肝硬化患者側(cè)支循環(huán)形成時(shí)最重要交通支是

A、直腸下段、肛管交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

E、臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

正確答案:C6.下列哪項(xiàng)不能誘發(fā)竇性心動(dòng)過速

A、發(fā)熱

B、休克

C、高血鉀

D、失血性貧血

E、頻繁腹瀉

正確答案:C7.患者，男，40歲。近日來頭痛、惡心，有時(shí)嘔吐，無發(fā)熱，血壓150/97mmHg，脈搏46次／分。此脈搏被稱為A、脈搏短絀B、洪脈C、水沖脈D、緩脈E、不整脈正確答案:D8.A.人乳頭狀病毒

B.性伴侶不穩(wěn)定

C.宮頸受損后細(xì)菌感染

D.雌激素水平過高

E.陰道內(nèi)清潔度改變

外陰尖銳濕疣的病因是

正確答案:A

慢性宮頸炎的病因是

正確答案:C9.A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.白百破疫苗

E.乙腦疫苗

新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種

正確答案:B

新生兒出生后24小時(shí)后應(yīng)接種

正確答案:A10.血小板來源于骨髓中的A、漿細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、巨核細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、組織嗜堿細(xì)胞正確答案:C11.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，說法不正確的是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、輸卵管炎

C、節(jié)育器嵌頓

D、節(jié)育器異位

E、帶器妊娠

正確答案:B12.患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時(shí)入院，心率120次／分，血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是

A、大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙

B、大量水分蒸發(fā)造成脫水

C、疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)

D、大量液體從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克

E、創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克

正確答案:D13.心臟復(fù)蘇的首選藥物是()

A、腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氫鈉

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:A14.患者男，40歲.于夜宴時(shí)暴飲暴食，酒醉后突然劇烈疼痛,惡心，嘔吐，急診入觀察室，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能的病因是

A、大腸桿菌

B、免疫反應(yīng)

C、結(jié)核桿菌

D、曲門螺桿菌

E、自體消化

正確答案:E15.肝臟的營養(yǎng)供應(yīng)來源是

A、肝動(dòng)脈

B、肝動(dòng)脈和門靜脈

C、肝靜脈

D、門靜脈

E、下腔靜脈

正確答案:B16.女性不孕最常見的病因?yàn)?/p>

A、輸卵管因素

B、排卵障礙

C、子宮因素

D、宮頸因素

E、陰道因素

正確答案:A17.體重5kg的嬰兒，每天需8%糖牛奶量應(yīng)為多少，才能滿足機(jī)體需要

A、200～250ml

B、300～350ml

C、400～450ml

D、500～550ml

E、600～650ml

正確答案:D18.胎盤由下列哪些組織構(gòu)成

A、平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜

B、平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

C、葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜

D、葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜

E、葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

正確答案:D19.臨床上急性心肌梗死患者會(huì)發(fā)生左心衰竭，其主要原因是

A、肺部感染

B、心臟前負(fù)荷加重

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、不良因素刺激

E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

正確答案:E20.長(zhǎng)期吸煙可損傷呼吸道中

A、纖毛

B、平滑肌

C、毛細(xì)血管

D、分泌細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞

正確答案:A21.孕婦，28歲，妊娠42周，無臨產(chǎn)跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次/分，進(jìn)行縮宮素激惹實(shí)驗(yàn)，宮縮時(shí)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是

A、羊水過少

B、胎盤缺乏硫酸酯酶

C、宮鎖時(shí)臍帶受壓

D、宮縮時(shí)胎頭受壓

E、胎兒缺氧

正確答案:E22.上消化道大出血最常見的原因是

A、消化性潰瘍

B、食管胃底靜脈曲張

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正確答案:A23.無感染高危因素醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原體是A、支原體B、肺炎球菌C、銅綠假單胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正確答案:C24.臨床上最常見的心律失常是

A、期前收縮

B、竇性停搏

C、二度房宣傳導(dǎo)阻滯

D、室上性心動(dòng)過速

E、室性心動(dòng)過速

正確答案:A25.組成胎盤的一條靜脈和兩條動(dòng)脈是

A、一條臍靜脈和一條臍動(dòng)脈

B、一條臍靜脈和兩條臍動(dòng)脈

C、一條股靜脈和兩條股動(dòng)脈

D、一條上腔靜脈和兩條頸動(dòng)脈

E、一條股靜脈和兩條臍動(dòng)脈

正確答案:B26.胰頭癌的主要病理特點(diǎn)是A、進(jìn)行性無痛性黃疸B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食、消瘦、乏力正確答案:A27.老年男性尿潴留最常見的原因是()

A、尿道狹窄

B、膀胱結(jié)石

C、膀胱腫瘤

D、良性前列腺增生

E、膀胱結(jié)核

正確答案:D28.低滲性脫水丟失的是A、水為主B、鈉為主C、水與鈉比例相當(dāng)D、磷為主E、鈣為主正確答案:B29.多器官功能障礙中最常見的器官是()

A、心臟

B、肺臟

C、腎臟

D、肝臟

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

正確答案:B30.急性白血病引起貧血最主要的原因是

A、紅細(xì)胞壽命縮短

B、紅細(xì)胞成熟受干擾

C、造血原料缺乏

D、出血

E、無效紅細(xì)胞生成

正確答案:B31.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是

A、惡心

B、發(fā)熱

C、腹痛

D、休克

E、嘔吐

正確答案:C32.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正確答案:B33.患者,女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),經(jīng)量增加,咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用A、陰莖套B、長(zhǎng)效避孕針C、宮內(nèi)節(jié)育器D、安全期避孕E、短效口服避孕藥正確答案:A34.A.乳房鉬靶X線 B.乳腺導(dǎo)管造影 C.B超 D.活組織病理學(xué)檢查 E.紅外線檢查年輕女性乳腺檢查首選正確答案:C單孔乳管溢液檢查首選正確答案:B老年女性乳腺腫塊檢查首選正確答案:A35.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃較垂直B、胃容量小C、胃排空時(shí)間長(zhǎng)D、常發(fā)生胃腸逆蠕動(dòng)E、賁門肌發(fā)育差而幽門括約肌發(fā)育良好正確答案:E36.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A、心肌炎

B、心力衰竭

C、吞咽困難

D、呼吸肌麻痹

E、肺部感染

正確答案:D37.患者，男，40歲。3個(gè)月前患乙型病毒性肝炎，近1周發(fā)熱，全身皮膚及黏膜出血，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L，白細(xì)胞0.5×10/L，血小板20×10/L。分類：中性粒細(xì)胞0.2，淋巴細(xì)胞0.78，單核細(xì)胞0.02.網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002。骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴細(xì)胞74%。本病最可能的診斷是

A、急性白血病

B、粒細(xì)胞缺乏癥

C、再生障礙性貧血

D、脾功能亢進(jìn)

E、特發(fā)性血小板減少性紫癜

正確答案:C38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是

A、自身免疫

B、烈日暴曬

C、煙酒過多

D、勞累過度

E、藥物過敏

正確答案:A39.患者男，25歲。因大面積燒傷后8小時(shí)入院，現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時(shí)患者的主要病理生理改變是A、休克B、心功能衰竭C、腎衰竭D、肝功能衰竭E、感染正確答案:A40.妊娠期母體變化的描述，錯(cuò)誤的是（）

A、孕婦的夜尿量<日尿量

B、妊娠后期睡眠時(shí)稍墊高頭部利于呼吸

C、妊娠末期擠壓乳房溢出的稀薄黃色液體為初乳

D、孕14周起，孕婦出現(xiàn)Braxton-E-licks收縮

E、孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥可出現(xiàn)低血壓綜合征

正確答案:A41.清創(chuàng)術(shù)是處理開放性損傷的重要措施，而且愈早愈好，應(yīng)盡可能在傷后幾小時(shí)內(nèi)施行

A、1～2h

B、3～5h

C、6～8h

D、9～10h

E、48～72h

正確答案:C42.男性，50歲，因排便次數(shù)增多，黏液血便數(shù)月，經(jīng)檢查診為直腸癌，擬行根治術(shù)?；颊咭蟊Ａ舾亻T，試問，腫瘤距肛門最少多少厘米才可滿足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正確答案:C43.最易引起股骨頭壞死的骨折類型是

A、髖臼骨折

B、股骨頭下骨折

C、股骨頸骨折

D、股骨頸基底骨折

E、股骨粗隆間骨折

正確答案:B44.正常新生兒腹部撫觸的手法是A、右下腹至上腹向下腹移動(dòng)B、上腹向右下腹再向下腹移動(dòng)C、下腹向右下腹至上腹移動(dòng)D、右下腹向左下腹圓形移動(dòng)E、以臍部為中心逆時(shí)針移動(dòng)正確答案:A45.初孕婦，妊娠24周，有先天性心臟病及心衰病史。該孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)期是（）

A、妊娠24～25周

B、妊娠26～28周

C、妊娠32～34周

D、妊娠35～36周

E、妊娠37～38周

正確答案:C46.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有

A、寒冷

B、精神刺激

C、過度疲勞

D、陽光照射

E、缺乏營養(yǎng)

正確答案:D47.壁細(xì)胞主要分泌

A、鹽酸、內(nèi)因子

B、胃蛋白酶原

C、胃蛋白酶

D、胃泌素

E、雙糖酶

正確答案:A48.不屬于肝性腦病的誘因的是

A、上消化道出血

B、感染

C、低蛋白飲食

D、大量放腹水

E、便秘

正確答案:C49.尿道裂傷引起的急性尿潴留，最有效的措施是

A、按摩腹部

B、熱敷

C、強(qiáng)行導(dǎo)尿

D、膀胱穿刺造瘺

E、改變排尿姿勢(shì)

正確答案:D50.膽汁的主要成分不包括（）

A、淀粉酶

B、膽固醇

C、膽汁酸鹽

D、磷脂酰膽堿

E、膽色素

正確答案:A二.臨床知識(shí)(共50題)1.患者，女，28歲。宮外孕大出血。體格檢查：血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脈搏110次/分，呼吸24次/分，臉色蒼白，四肢發(fā)冷。需輸血400ml。

患者的血壓是()

A、低血壓

B、低血壓Ⅰ型

C、正常血壓

D、高血壓

E、高血壓Ⅰ型

正確答案:A

輸血的目的是什么()

A、補(bǔ)充血容量

B、增加白蛋白

C、補(bǔ)充抗體

D、控制感染

E、補(bǔ)充熱量

正確答案:A

應(yīng)選用的血制品種類()

A、全血

B、白蛋白

C、濃縮血小板懸液

D、血漿

E、洗滌白細(xì)胞

正確答案:A

周圍靜脈循環(huán)不良滴入不暢時(shí)應(yīng)如何處理()

A、熱敷注射部位

B、提高輸液瓶

C、調(diào)整針頭方向

D、重新穿刺

E、換輸液管

正確答案:A

輸血過程中，患者全身發(fā)癢，出現(xiàn)蕁麻疹，可能發(fā)生了何種反應(yīng)()

A、變態(tài)反應(yīng)

B、中毒反應(yīng)

C、溶血反應(yīng)

D、發(fā)熱反應(yīng)

E、空氣栓塞

正確答案:A2.肝硬化伴有肝功能失代償期突出表現(xiàn)是A、消瘦、乏力B、食欲不振，上腹飽脹C、腹腔積液D、脾臟腫大E、低熱、黃疸正確答案:C3.在護(hù)患關(guān)系的工作期應(yīng)進(jìn)行的工作是

A、為病人解決健康問題

B、向病人宣教健康保健知識(shí)

C、幫訂護(hù)理計(jì)劃

D、幫助病人增長(zhǎng)自理能力

E、發(fā)現(xiàn)健康問題

正確答案:A,B,D4.圍生兒死亡的主要原因

A、異常產(chǎn)

B、早產(chǎn)

C、胎兒窘迫

D、新生兒窒息

E、畸形和感染

正確答案:A,B,C,D,E5.下列哪項(xiàng)不是嬰兒上呼吸道感染引起的并發(fā)癥

A、支氣管炎

B、肺炎

C、中耳炎

D、扁桃體炎

E、咽后壁膿腫

正確答案:D6.慢性腎衰竭尿毒癥期一般不出現(xiàn)()

A、高鎂血癥

B、高鉀血癥

C、高鈣血癥

D、高磷血癥

E、水潴留

正確答案:C7.子宮收縮過強(qiáng)對(duì)母兒的影響包括

A、產(chǎn)道損傷

B、胎兒缺氧

C、臍帶脫垂

D、胎死宮內(nèi)

E、羊水過少

正確答案:A,B,D8.出租車司機(jī)老秦，40歲，平時(shí)嗜好煙酒，近來工作緊張吸煙量更多，吸后有時(shí)感到胸部疼痛，服用速效救心丸后可以緩解，前來就診。以下哪種檢查最有助于診斷A、心臟負(fù)荷試驗(yàn)B、血清心肌酶C、心電圖D、血常規(guī)E、心臟超聲正確答案:C上述情況出現(xiàn)時(shí)處理不當(dāng)?shù)氖茿、馬上停止吸煙B、立即趕去醫(yī)院治療C、半臥位D、含化硝酸甘油E、解除緊張情緒正確答案:B某天老秦自覺胸部憋悶加重，且服用硝酸甘油不緩解．送醫(yī)院后診斷為急性下壁心肌梗死。監(jiān)護(hù)室護(hù)士特別要注意的心電變化是A、頻發(fā)室性期前收縮B、室性心動(dòng)過速C、心房顫動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:E9.下列藥物藥瓶標(biāo)簽是藍(lán)色邊的是()

A、碘伏

B、維生素E

C、乙醚

D、核黃素

E、雙克

正確答案:B,D,E10.孕婦的孕期保健措施中，不妥的是

A、孕3個(gè)月內(nèi)慎用抗早孕反應(yīng)藥

B、孕12周前避免性交避免流產(chǎn)

C、每晚8h睡眠，午休1～2h

D、睡眠時(shí)應(yīng)多取右側(cè)臥位

E、孕24周起每日用手輕捏乳頭數(shù)分鐘

正確答案:D11.超聲波霧化吸入術(shù)的目的有()

A、治療呼吸道感染

B、預(yù)防呼吸道感染

C、濕化呼吸道

D、治療肺癌

E、改善通氣功能

正確答案:A,B,C,E12.95％的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、24個(gè)月

E、3歲

正確答案:C13.病人王某，47歲，工人，脊髓損傷致腰以下截癱后1周轉(zhuǎn)入，病人意識(shí)清醒，大小便失禁。

該病人的護(hù)理問題不包括

A、潛在的皮膚完整性受損

B、社交孤立

C、自理能力缺乏

D、軀體移動(dòng)障礙

E、尿失禁

正確答案:B

該病人的尿失禁屬于

A、壓力性尿失禁

B、假性尿失禁

C、充溢性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、真性尿失禁

正確答案:E

住院期間，病人的工友來院探視，病人取半坐位與工友聊天3h，結(jié)果護(hù)理體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)坐骨節(jié)結(jié)處呈暗紅色，該病人的皮膚問題屬于

A、局部暫時(shí)性缺血

B、壓瘡瘀血紅潤期

C、壓瘡炎性浸潤期

D、壓瘡壞死潰瘍期

E、壓瘡淺表潰瘍期

正確答案:B

為該病人做松弛按摩時(shí)可用

A、50％乙醇

B、70％乙醇

C、90％乙醇

D、松節(jié)油

E、溫水

正確答案:A

按摩的手法中，其中哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、以手掌大小魚際部分緊貼皮膚

B、作壓力均勻離心方向按摩

C、由輕→重→輕

D、每次3～5min

E、隨時(shí)詢問病人感受，觀察病情變化

正確答案:B14.全脂奶粉稀釋成全奶的標(biāo)準(zhǔn)配置按容量、按重量為

A、1：41：6

B、1：61：4

C、1：41：8

D、1：81：4

E、1：81：6

正確答案:C15.診斷肝昏迷最有價(jià)值的輔助檢查是A、血肌酐B、血尿素C、血氨D、肌紅蛋白E、動(dòng)脈血?dú)夥治稣_答案:C16.流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型敗血癥型的臨床特點(diǎn)是

A、高熱、嘔吐和玫瑰疹

B、全身大量出血性皮疹和循環(huán)衰竭癥狀

C、高熱、嘔吐、皮疹和意識(shí)障礙

D、循環(huán)衰竭和腦膜刺激征陽性

E、高熱、瘀斑、呼吸困難、腦水腫

正確答案:B17.廣泛性肝葉切除后應(yīng)間歇性給氧

A、1天

B、2～4天

C、5天

D、7天

E、10天

正確答案:B18.頭罩法給氧時(shí)，每分鐘氧流量為

A、1～3L

B、2～5L

C、3～6L

D、4～7L

E、5～8L

正確答案:E19.孕婦29歲，孕產(chǎn)，孕37周，合并風(fēng)濕性心臟病，今晨出現(xiàn)腰酸、腹痛，兩小時(shí)后突然心悸氣短，胸悶、呼吸困難。查體血壓130/80mmHg，脈搏120次／分，呼吸30次／分，雙肺濕啰音。該孕婦最可能的診斷是A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、心衰C、上呼吸道感染D、肺炎E、胎盤早剝正確答案:B其正確的治療護(hù)理措施為A、取坐位減少靜脈回流B、高流量加壓給氧C、給予解痙利尿藥D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、予血管擴(kuò)張劑正確答案:A,B,C,E下列護(hù)理措施防止產(chǎn)后出血的項(xiàng)目是A、靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素B、靜脈或肌內(nèi)注射麥角新堿C、快速補(bǔ)液輸血D、第二產(chǎn)程時(shí)囑產(chǎn)婦用力屏氣E、第二產(chǎn)程結(jié)束即用沙袋置于腹部正確答案:A20.脾切除時(shí)應(yīng)定期復(fù)查的項(xiàng)目是

A、凝血時(shí)間

B、出血時(shí)間

C、肝功能

D、血小板計(jì)數(shù)

E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

正確答案:D21.對(duì)咯血患者的病情觀察，應(yīng)特別注意A、咯血量多少B、咯血速度快慢C、脈搏和血壓變化D、體溫高低E、有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)正確答案:E22.膽結(jié)石術(shù)后，取半坐臥位的目的是

A、減少手術(shù)后出血

B、利于腹腔引流

C、減輕傷口縫合張力

D、減輕疼痛

E、減輕腹脹

正確答案:B,C,D23.不屬于化療藥物作用機(jī)制的是A、影響DNA的合成B、干擾RNA的復(fù)制C、干擾轉(zhuǎn)錄，抑制mRNA的合成D、防止線粒體的形成E、阻止蛋白質(zhì)的合成正確答案:D24.糞便隱血試驗(yàn)前3天可攝取A、牛奶B、瘦肉C、大量綠葉蔬菜D、動(dòng)物血E、動(dòng)物肝臟正確答案:A25.男性，46歲，肛門附近皮膚反復(fù)出現(xiàn)破潰溢膿2年，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)距肛門4cm處有一乳頭狀突起，擠壓后有少許膿液，可能的診斷是

A、肛周膿腫

B、肛瘺

C、內(nèi)痔

D、盆腔膿腫

E、直腸腫瘤

正確答案:B26.屬于影響護(hù)理人員編設(shè)因素的是A、用人之長(zhǎng)B、公平競(jìng)爭(zhēng)C、人員素質(zhì)D、責(zé)權(quán)一致E、職務(wù)明確正確答案:C27.醫(yī)院飲食包括()

A、基本飲食

B、普通飲食

C、治療飲食

D、特殊飲食

E、試驗(yàn)飲食

正確答案:A,C,E28.患者男性，50歲，診斷高血壓心臟病，住院一周后病人要求查詢住院費(fèi)，并要求打印住院費(fèi)清單，患者的行為依據(jù)何種權(quán)力

A、選擇權(quán)

B、隱私權(quán)

C、健康權(quán)

D、控制權(quán)

E、知情權(quán)

正確答案:E29.產(chǎn)后出血的處理原則

A、止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染

B、輸血、抗凝、抗感染、抗休克

C、糾酸、擴(kuò)容、抗感染

D、切除子宮、擴(kuò)容、抗感染

E、病情觀察、不予處理

正確答案:A30.需做特別護(hù)理記錄的患者是()

A、休克患者

B、危重患者

C、大手術(shù)后患者

D、次日晨空腹抽血的患者

E、發(fā)熱患者

正確答案:A,B,C31.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄最重要的體征是

A、心尖部可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音

B、心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音

C、第二主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽到舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音

D、主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽到粗糙收縮期吹風(fēng)樣雜音

E、脈壓大而產(chǎn)生周圍血管征如水沖脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)、槍擊音等

正確答案:B32.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治觯袛嗷颊呷毖醢Y狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。33.產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是A、宮縮強(qiáng)度B、宮縮頻率C、產(chǎn)婦自我感覺D、先露下降和宮口擴(kuò)張E、血性分泌物量的多少正確答案:D34."堅(jiān)持以目標(biāo)為導(dǎo)向，目標(biāo)應(yīng)具體"體現(xiàn)了計(jì)劃工作原則的A、目標(biāo)性原則B、彈性原則C、可考核性原則D、重點(diǎn)原則E、目的性原則正確答案:C35.下列哪些患者使用熱水袋時(shí)水溫應(yīng)<50℃()

A、昏迷患者

B、老人

C、嬰幼兒

D、感覺遲鈍患者

E、循環(huán)不良患者

正確答案:A,B,C,D,E36.下列需高蛋白飲食的患者是()A、急性腎炎B、大面積燒傷C、營養(yǎng)不良、貧血D、癌癥晚期E、腎病綜合征正確答案:B,C,D,E37.女性，52歲，膽囊切除術(shù)后4天，病人突然出現(xiàn)體溫升高，升至39℃，呼吸困難，聽診肺部呼吸音減弱，有濕啰音。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了A、肺炎B、傷口感染C、肺不張D、肺水腫E、肝膿腫正確答案:A目前最主要的處理措施是A、叩背B、監(jiān)測(cè)病情C、體位引流D、應(yīng)用抗生素E、霧化吸入正確答案:D該病人目前主要的護(hù)理診斷是A、氣體交換受損B、體溫過高C、活動(dòng)無耐力D、營養(yǎng)失調(diào)E、知識(shí)缺乏正確答案:B38.關(guān)于小兒年齡分期及其特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胚胎期是指懷胎最初12周B、新生兒期是自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后足28天C、胎兒期是從精子、卵子結(jié)合到小兒出生D、嬰兒期是指出生后到滿1周歲之前E、幼兒期智能發(fā)育加快正確答案:A39.下列哪些是心電圖的正常范圍A、P波的寬度不超過0.11秒B、P-R間期在0.12～0.20秒之間C、QRS波群的寬度在0.06～0.10秒之間D、T波的振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4E、Q波的振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10正確答案:A,B,C40.低鉀血癥與高鉀血癥相同的癥狀是

A、心動(dòng)過速

B、乏力、軟癱

C、舒張期停搏

D、腹脹、嘔吐

E、心電圖T波低平

正確答案:B41.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血最常見的癥狀是A、陰道流血伴下腹痛B、不規(guī)則陰道流血C、月經(jīng)周期縮短D、月經(jīng)期延長(zhǎng)E、貧血正確答案:B42.下列不是痔形成的因素的是

A、靜脈壁本身薄弱

B、久坐久站

C、長(zhǎng)期排尿困難

D、門靜脈高壓

E、長(zhǎng)期腹瀉

正確答案:E43.第二產(chǎn)程常規(guī)護(hù)理內(nèi)容包括

A、保持合適體位

B、每隔10分鐘左右聽胎心1次

C、根據(jù)需要灌腸

D、指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓

E、肌肉注射縮宮素

正確答案:A,B,D44.對(duì)支氣管哮喘患者作保健指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、居室應(yīng)美化，適當(dāng)放置化、草、地毯

B、避免進(jìn)食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋)

C、避免刺激性氣體吸入

D、避免過度勞累或情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素

E、氣候變化時(shí)注意保暖．避免呼吸道感染

正確答案:A45.對(duì)病人進(jìn)行心理社會(huì)評(píng)估的目的不包括

A、確認(rèn)病人的異?，F(xiàn)象

B、做出相應(yīng)的護(hù)理診斷

C、制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃

D、評(píng)判病人的生活經(jīng)驗(yàn)

E、確定心理社會(huì)問題

正確答案:D46.血栓閉塞性脈管炎動(dòng)脈重建術(shù)后出現(xiàn)什么情況應(yīng)考慮重建部位血管痙攣或繼發(fā)性血栓形成A、皮膚顏色發(fā)紅B、皮膚顏色發(fā)紫C、皮膚溫度降低D、皮膚溫度升高E、肢體腫脹正確答案:B,C,E47.腹膜透析護(hù)理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、病人平臥位或側(cè)臥位

B、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

C、透析液的溫度為37℃

D、保持透析導(dǎo)管暢通

E、維持引流管的虹吸狀態(tài)

正確答案:A48.新生兒破傷風(fēng)病原體入侵的途徑主要為

A、皮膚

B、黏膜

C、臍部

D、胎盤

E、呼吸道

正確答案:C49.在炎癥早期用冷療法的原理是

A、增強(qiáng)新陳代謝和白細(xì)胞的吞噬功能

B、降低細(xì)胞的新陳代謝和微生物的活力

C、通過傳導(dǎo)和蒸發(fā)的作用降低體溫

D、抑制細(xì)胞活動(dòng)，使神經(jīng)末梢的敏感性降低

E、通過物理作用使體內(nèi)的熱通過傳導(dǎo)發(fā)散

正確答案:B50.影響血壓的因素有()A、心輸出量B、心率C、動(dòng)脈管壁的彈性D、血量/容量比值E、外周阻力正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.新生兒，18小時(shí)，皮膚、黏膜出現(xiàn)黃染，測(cè)血清膽紅素204μmol/L（12mg/dl），該新生兒最可能是

A、生理性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、新生兒溶血癥

E、先天性膽道閉鎖

正確答案:D2.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是A、脾功能亢進(jìn)B、營養(yǎng)吸收障礙C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、血小板減少正確答案:A3.成人正常血鉀濃度是

A、0.5~1.0mmol/L

B、1.0~1.5mmol/L

C、2.5~3.0mmol/L

D、3.5~5.5mmol/L

E、6.5~7.0mmol/L

正確答案:D4.A.乳腺鉬靶X線

B.乳腺導(dǎo)管造影

C.B超

D.活組織病理學(xué)檢查

E.紅外線檢查

單孔乳管溢液檢查首選()

正確答案:B

年輕女性乳腺檢查的首選()

正確答案:C

老年女性乳腺腫塊檢查首選()

正確答案:A5.關(guān)于休克造成的肺損傷的描述，錯(cuò)誤的是A、毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷B、肺血管通透性增加C、肺泡過度膨脹D、氧彌散障礙E、通氣/血流比例失調(diào)正確答案:C6.引起中毒型細(xì)菌性痢疾出現(xiàn)休克的毒素是

A、腸毒素

B、神經(jīng)毒素

C、細(xì)胞毒素

D、內(nèi)毒素

E、類毒素

正確答案:D7.男性，65歲，高血壓病10年，昨夜睡眠中突然感到極度胸悶、氣急、大汗、咳嗽、咳泡沫樣血痰，端坐呼吸，BP26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110／min。

估計(jì)患者可能發(fā)生了

A、高血壓危象

B、肺梗死

C、急性肺水腫

D、高血壓性心臟病

E、高血壓腦病

正確答案:C

對(duì)患者的護(hù)理，應(yīng)立即采取的有效措施是

A、安慰病人

B、雙腿下垂端坐位

C、觀察血壓變化

D、詳細(xì)護(hù)理記錄

E、高濃度吸氧

正確答案:B

配合搶救患者時(shí)，以下用藥護(hù)理不妥的是

A、快速靜脈注射呋塞米可利尿

B、緩慢靜脈注射硝普鈉可擴(kuò)血管

C、氨茶堿靜脈注射可擴(kuò)氣管

D、注射嗎啡可擴(kuò)張小動(dòng)脈

E、乙醇濕化氧氣可減低肺泡張力

正確答案:A8.二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞的患者最常見的栓塞部位是

A、肺動(dòng)脈

B、脾動(dòng)脈

C、腎動(dòng)脈

D、腦動(dòng)脈

E、四肢動(dòng)脈

正確答案:D9.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是

A、遺傳因素;

B、感染因素

C、環(huán)境因素

D、化學(xué)物理因素

E、自身免疫因素

正確答案:E10.A.產(chǎn)生血小板抗體

B.骨髓造血功能衰竭

C.機(jī)體免疫功能缺陷

D.凝血能力超過抗凝能力

E.凝血因子缺乏

ITP的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:A

再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:B

白血病的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:C11.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時(shí)出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因?yàn)?/p>

A、心臟病

B、心理緊張

C、感染

D、強(qiáng)烈疼痛

E、尿潴留

正確答案:D12.妊娠期婦女循環(huán)血容量增加達(dá)高峰的時(shí)間是A、妊娠24～28周B、妊娠28～30周C、妊娠30～32周D、妊娠32～34周E、妊娠36～38周正確答案:D13.腸結(jié)核病變主要位于

A、空腸

B、回盲部

C、外結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

E、降結(jié)腸

正確答案:B14.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）

A、宮頸陰道部

B、宮頸鱗柱狀上皮交界處

C、子宮頸管內(nèi)

D、子宮峽部

E、子宮頸外口

正確答案:B15.1型糖尿病發(fā)病的機(jī)制是（）

A、老年人腎小球排糖少

B、吃糖過多，短期無法排出

C、胰島素分泌絕對(duì)不足

D、肝糖原快速釋放糖

E、老年人腎小管重吸收糖多

正確答案:C16.正常妊娠足月胎兒臍帶的長(zhǎng)度是A、30～40cmB、30～50cmC、30～100cmD、60～70cmE、70～80cm正確答案:C17.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流緩慢

B、心室后負(fù)荷過重

C、心室前負(fù)荷過重

D、心肌收縮力減弱

E、心室舒張充盈受限

正確答案:B18.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A、免疫因素

B、脾功能亢進(jìn)

C、單核-巨噬細(xì)胞

D、雌激素

E、病毒感染

正確答案:A19.某產(chǎn)婦，胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道活動(dòng)性出血，量多，呈鮮紅色，有血凝塊，子宮平臍，宮體較硬，最可能的出血原因是A、宮縮乏力B、胎盤粘連C、胎盤植入D、軟產(chǎn)道損傷E、凝血功能障礙正確答案:D20.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是

A、壓榨性疼痛

B、撕裂性劇痛

C、窒息樣疼痛

D、針刺樣疼痛

E、刀割性疼痛

正確答案:B21.慢性腎炎病人采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，較妥的時(shí)機(jī)是

A、盡早采用

B、水腫明顯時(shí)

C、血壓明顯增高時(shí)

D、血肌酐增高時(shí)

E、尿毒癥期

正確答案:A22.由脾破裂出血引起的休克屬于()

A、低血容量性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、過敏性休克

E、心源性休克

正確答案:A23.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是

A、先天性儲(chǔ)鐵不足

B、鐵攝入不足

C、生長(zhǎng)發(fā)育快

D、鐵丟失過多

E、鐵利用障礙

正確答案:B24.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足

B.鐵丟失過多

C.生長(zhǎng)發(fā)育慢

D.新生兒溶血

E.鐵轉(zhuǎn)運(yùn)障礙

孕母患缺鐵性貧血可致胎兒出生后

正確答案:A

用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致

正確答案:B25.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用

A、氧化鎂或維生素B6

B、氯化銨

C、碳酸氫鈉

D、氯化鉀

E、別瞟呤醇

正確答案:C26.風(fēng)濕性疾病不會(huì)累及的組織是()A、骨B、關(guān)節(jié)及肌腱C、肌內(nèi)D、滑膜E、筋膜正確答案:C27.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是A、嬰兒飲水量少B、護(hù)理人員擦拭其身體，使體表水分蒸發(fā)C、室溫過高，蓋被太厚，入量少，排泄多D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定E、受周圍環(huán)境的影響正確答案:C28.胎先露完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)需依靠A、子宮收縮力B、膈肌收縮力C、肛提肌收縮力D、腹壓E、腰肌收縮力正確答案:C29.燒傷創(chuàng)面由滲出為主轉(zhuǎn)為吸收為主的時(shí)間是A、2～3小時(shí)B、6～10小時(shí)C、12～24小時(shí)D、36～40小時(shí)E、48～72小時(shí)正確答案:E30.患者，女，45歲。背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，感染的細(xì)菌可能是（）

A、金葡菌

B、溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、變形桿菌

正確答案:D31.患者，男性，70歲，診斷為慢性肺源性心臟病，其發(fā)病機(jī)制是A、右心前負(fù)荷加重B、左心前負(fù)荷加重C、右心后負(fù)荷加重D、左心后負(fù)荷加重E、心肌收縮力減弱正確答案:C32.慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大，主要發(fā)生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正確答案:D33.急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、持續(xù)高漲B、漲腹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動(dòng)性濁音正確答案:D34.異位妊娠常發(fā)生的部位是A、卵巢B、宮頸C、腹腔D、輸卵管E、子宮直腸陷凹正確答案:D35.患者，女，36歲。診斷為Graves病，口服丙基硫氧嘧啶治療1年半，目前癥狀控制，甲狀腺縮小，考慮停藥，需進(jìn)行的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目為

A、TSAb測(cè)定

B、基礎(chǔ)代謝測(cè)定

C、T3抑制試驗(yàn)

D、

甲狀腺131Ⅰ攝率

E、放射性核素掃描

正確答案:C36.A.大量膿性痰

B.少量白色黏痰

C.鐵銹色痰

D.粉紅泡沫痰

E.血痰

急性肺水腫病人咳

正確答案:D

肺炎球菌性肺炎咳

正確答案:C

肺膿腫病人咳

正確答案:A37.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是

A、膽道感染

B、肝炎后肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、血吸蟲性肝硬化

E、肝臟良性腫瘤

正確答案:B38.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服用阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

正確答案:B39.患者男，61歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年。1小時(shí)前無明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙來診。最可能的原因是()A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少，腦供血不足D、心房血栓脫落，腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D40.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是A、淋病B、梅毒C、宮頸癌D、尖銳濕疣E、生殖器皰疹正確答案:B41.各類休克的共同點(diǎn)為A、血壓下降B、有效循環(huán)血量急劇減少C、皮膚蒼白D、四肢濕冷E、煩躁不安正確答案:B42.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、慢性阻塞性肺氣腫D、肺結(jié)核E、肺膿腫正確答案:E43.患者，女，68歲。患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率35次／分，二聯(lián)律。應(yīng)考慮

A、硝普鈉中毒

B、洋地黃中毒

C、氨茶堿中毒

D、酚妥拉明中毒

E、多巴酚丁胺中毒

正確答案:B44.患者，女，29歲?；楹?年,性生活正常，未避孕未孕，月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常基礎(chǔ)體溫雙向，該患者不孕的原因可能是A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B45.患者女，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽到，胎先露為

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正確答案:B46.護(hù)理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者，關(guān)鍵的護(hù)理措施是A、呼吸功能鍛煉B、防止呼吸道感染C、糾正缺氧和二氧化碳潴留D、低脂飲食E、注意病情變化正確答案:B47.急性粟粒型肺結(jié)核常是原發(fā)綜合征發(fā)展的結(jié)果，多見于嬰幼兒初染后A、3～6個(gè)月內(nèi)B、7～8個(gè)月內(nèi)C、9～10個(gè)月內(nèi)D、11～12個(gè)月內(nèi)E、12～14個(gè)月內(nèi)正確答案:A48.過期妊娠指妊娠達(dá)到或超過

A、40周末

B、41周末

C、42周末

D、43周末

E、44周末

正確答案:C49.最易引起股骨頭壞死的骨折類型是

A、髖臼骨折

B、股骨頭下骨折

C、股骨頸骨折

D、股骨頸基底骨折

E、股骨粗隆間骨折

正確答案:B50.A.能抬頭B.能坐C.能獨(dú)走D.能站E.能并足跳12個(gè)月正確答案:C24個(gè)月正確答案:E6個(gè)月正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是

A、口腔黏膜

B、呼吸道

C、臍部和皮膚

D、泌尿道

E、消化道

正確答案:C2.有家族史的卵巢癌患者為

A、8%～12%

B、15%～20%

C、20%～25%

D、25%～30%

E、35%以上

正確答案:C3.妊娠期B超監(jiān)護(hù)不能顯示的項(xiàng)目是

A、胎肺成熟度

B、胎方位

C、有無胎心搏動(dòng)

D、胎頭雙頂徑

E、胎盤位置

正確答案:A4.引起急性胰腺炎的病因有很多，下列錯(cuò)誤的是A、十二指腸乳頭鄰近部位的病變B、暴飲暴食C、膽囊炎D、胰管梗阻E、粗纖維食物正確答案:E5.卵巢非贅生性囊腫除外

A、皮樣囊腫

B、黃素囊腫

C、黃體囊腫

D、卵泡囊腫

E、卵巢巧克力囊腫

正確答案:A6.患者男，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質(zhì)硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗(yàn)最有診斷價(jià)值的是A、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B、SGOT，SGPTC、AKPD、LDHE、AFP正確答案:E7.不會(huì)引起低鉀血癥的是A、長(zhǎng)期禁食B、頻繁嘔吐，長(zhǎng)期胃腸道吸引C、擠壓綜合征D、醛固酮增多癥E、急性腎衰竭多尿期正確答案:C8.患者男，小腦占位1天入院。護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)鼾聲呼吸，呼吸次數(shù)呈進(jìn)行性下降趨勢(shì)，立即通知醫(yī)生。醫(yī)生應(yīng)采取的有效急救措施是

A、立即靜脈輸注甘露醇，生命體征控制后，準(zhǔn)備行腫瘤切除術(shù)

B、立即進(jìn)行CT檢查，明確病因

C、立即行腦室穿刺及腦脊液引流術(shù)

D、使用呼吸機(jī)輔助呼吸

E、腰穿放出部分腦脊液

正確答案:D9.患者，男性，67歲，高血壓病史多年，晨起突起跌倒，入急診診斷為腦血栓形成，立即給予溶栓治療，該治療的時(shí)間為發(fā)病后

A、1小時(shí)內(nèi)

B、3小時(shí)內(nèi)

C、6小時(shí)內(nèi)

D、9小時(shí)內(nèi)

E、12小時(shí)內(nèi)

正確答案:C10.A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.小細(xì)胞癌

D.大細(xì)胞癌

E.混合型癌

在肺癌中約占50%的是

正確答案:A

女性相對(duì)多見的是

正確答案:B

對(duì)放射治療和化學(xué)藥物治療最敏感的是

正確答案:C11.乙型肝炎的主要傳播途徑為A、糞一口途徑傳播B、血液傳播C、蟲媒傳播D、呼吸道傳播E、性接觸傳播正確答案:B12.一種簡(jiǎn)單、安全而有效的診斷胰腺癌的指標(biāo)是

A、血清膽紅素明顯升高

B、細(xì)胞學(xué)檢查

C、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

D、核磁

E、B超

正確答案:B13.診斷腦底骨折最重要的依據(jù)是

A、意識(shí)障礙

B、腦脊液漏

C、腦脊液檢查

D、顱底骨質(zhì)凹陷

E、CT檢查

正確答案:B14.消化性潰瘍的病因，不包括

A、粗糙和刺激性食物或飲料

B、幽門螺桿菌

C、胃運(yùn)動(dòng)功能障礙

D、持久和過度精神緊張、情緒激動(dòng)

E、大腸埃希菌

正確答案:E15.下列先天性心臟病，屬于無分流型的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:E16.新生兒排胎便的時(shí)間為A、生后1～2天B、生后6小時(shí)內(nèi)C、生后12小時(shí)內(nèi)D、生后2～3天E、生后24小時(shí)內(nèi)正確答案:C17.我國規(guī)定女性晚育的年齡為

A、22歲

B、23歲

C、24歲

D、26歲

E、28歲

正確答案:C18.骨牽引的特點(diǎn)是

A、操作相對(duì)簡(jiǎn)單

B、對(duì)肢體損傷小

C、患者痛苦少

D、牽引時(shí)間可以較長(zhǎng)

E、可承受牽引重量較小

正確答案:D19.符合等滲性脫水特征的是

A、易發(fā)生休克

B、細(xì)胞外液滲透壓降低

C、細(xì)胞外液滲透壓升高

D、細(xì)胞外液滲透壓無變化

E、尿量增多

正確答案:D20.前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于

A、前列腺的大小

B、病人年齡

C、增生的部位

D、是否癌變

E、是否鈣化

正確答案:C21.患者，女性，36歲。主因發(fā)熱3周余，體溫維持在39～39.5℃，有腹瀉，每日5次，有右下腹壓痛，臨床診斷考慮為傷寒。患者自述入院前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用過抗生素，種類不詳。若想確診，最恰當(dāng)?shù)募?xì)菌培養(yǎng)是A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、糞便培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、十二指腸膽汁引流液培養(yǎng)正確答案:B22.小兒生理性貧血發(fā)生于生后

A、10天

B、1個(gè)月

C、2～3個(gè)月

D、4～5個(gè)月

E、6～7個(gè)月

正確答案:C23.最為常見的肺膿腫發(fā)病機(jī)制是

A、吸入性肺膿腫

B、血源性肺膿腫

C、繼發(fā)性肺膿腫

D、原發(fā)肺血管疾病

E、肺組織化膿性炎癥壞死而形成

正確答案:A24.32.關(guān)于心跳驟停的基本類型，正確的是

A、房性早搏

B、室性早搏

C、房性顫動(dòng)

D、室性纖顫

E、室上性心動(dòng)過速

正確答案:D25.急性DIC高凝期需及時(shí)應(yīng)用的藥物是

A、阿司匹林

B、肝素

C、抗纖溶藥

D、凝血因子

E、止血敏

正確答案:B26.女，42歲。近幾天反復(fù)頭痛、嘔吐，入院后檢查確診為顱內(nèi)壓增高。護(hù)士告知顱內(nèi)壓的正常值為A、0.2～0.6kPa（20～60mmH2O）B、0.7～2.0kPa（70～200mmH2O）C、1.8～3.0kPa（180～300mmH2O）D、2.5～3.6kPa（250～360mmH2O）E、3.2～4.5kPa（320～450mmH2O）正確答案:B27.女，31歲。因車禍導(dǎo)致胸部受傷，醫(yī)生懷疑病人出現(xiàn)血胸，對(duì)診斷最有意義的檢查方法是

A、觸診氣管移位

B、血常規(guī)檢查

C、胸部X線檢查示胸膜腔積液

D、胸穿抽出不凝血

E、叩診傷側(cè)為濁音、呼吸音減弱

正確答案:D28.膽絞痛發(fā)作時(shí)，不能使用的藥物是

A、度冷丁

B、阿托品

C、嗎啡

D、抗生素

E、維生素K

正確答案:C29.符合急性心肌梗死臨床特征的是

A、多發(fā)生在活動(dòng)后

B、含服硝酸甘油可緩解癥狀

C、血管痙攣不會(huì)導(dǎo)致心肌梗死

D、冠脈內(nèi)粥樣斑塊增大、破潰、出血，形成血栓、栓塞使管腔完全閉塞

E、4周后成為陳舊性心肌梗死

正確答案:D30.患兒，男性，10歲，2周前曾因體虛、易感冒而注射丙種球蛋白1支，3天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲缺乏，查皮膚黃染，肝肋下2cm，質(zhì)軟，ALT800U/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).對(duì)于該患者，下列說法正確的是

A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

B、可考慮為急性黃疸型肝炎（甲型）

C、正處于急性肝炎的恢復(fù)期

D、因注射丙種球蛋白而感染

E、既往曾感染甲型肝炎病毒

正確答案:B31.腎臟維持水平衡的功能，主要依靠下列哪項(xiàng)調(diào)節(jié)活動(dòng)來實(shí)現(xiàn)

A、腎小球?yàn)V過量

B、近端腎小管與髓袢的重吸收水量

C、遠(yuǎn)端腎小管與集合管的重吸收水量

D、近端腎小管與遠(yuǎn)端腎小管的重吸收水量

E、腎小管的分泌功能

正確答案:D32.腸梗阻患者的治療原則是

A、禁食、補(bǔ)液

B、灌腸、促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)

C、輸液、糾正全身生理紊亂

D、解除腸道梗阻和矯正全身生理紊亂

E、手術(shù)治療

正確答案:D33.A.產(chǎn)生血小板抗體

B.骨髓造血功能衰竭

C.機(jī)體免疫功能缺陷

D.鐵缺乏

E.凝血因子缺乏

ITP的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:A

再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:B

小細(xì)胞低色素性貧血的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:D

白血病的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:C34.孕婦，26歲，停經(jīng)2個(gè)月，因少量陰道出血2天就診。如胚胎發(fā)育正常，B超可觀察到A、可辨認(rèn)胎盤與體蒂B、已能分辨五官和性別C、皮下脂肪形成D、初具人形，可見心臟搏動(dòng)E、內(nèi)臟己有發(fā)育正確答案:D35.患者女性，停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹部隱痛1周，近3天腹痛加劇，出血量增多。檢查：宮口已開，子宮如孕7周大小，尿妊娠試驗(yàn)（-）。該患者最有可能是

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、稽留流產(chǎn)

E、子宮肌瘤

正確答案:B36.男性，腰椎間盤術(shù)后出現(xiàn)深靜脈血栓，其最常見的形成部位是A、頭靜脈B、貴要靜脈C、下腔靜脈D、髂股靜脈E、小腿深靜脈正確答案:E37.可提示功血的發(fā)生是由于黃體功能不足的檢查為A、基礎(chǔ)體溫呈單相型B、基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但上升緩慢，高溫相10天C、經(jīng)前宮頸黏液結(jié)晶檢查出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶D、經(jīng)前血清孕酮值處在卵泡期水平E、經(jīng)前陰道脫落細(xì)胞涂片表現(xiàn)為中-高度雌激素作用正確答案:B38.初孕婦，29歲，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg,尿蛋白(++)，水腫(++)，診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是A、水腫B、蛋白尿C、局血壓D、全身小動(dòng)脈痙攣E、宮腔內(nèi)張力過高正確答案:D39.引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見的原因?yàn)锳、風(fēng)濕性心臟病B、先天性心臟病C、感染性心內(nèi)膜炎D、馬方綜合征E、主動(dòng)脈瓣脫垂正確答案:A40.每人每天需要氨基酸的量是

A、0.6～1.0g/(kg．天)

B、1.0～1.5g/(kg．天)

C、1.3～1.8g/(kg．天)

D、2.0～2.5g/(kg．天)

E、2.6～3.0g/(kg．天)

正確答案:B41.男性，70歲，半月來肛門周圍有膿性分泌物，伴肛周瘙癢，診斷為肛瘺。為該患者作直腸肛管檢查時(shí)最合適的體位是

A、蹲位

B、左側(cè)臥位

C、右側(cè)臥位

D、膝胸位

E、截石位

正確答案:B42.糖尿病的主要致病因素是

A、進(jìn)食甜品過多

B、胰島素分泌過多

C、生長(zhǎng)激素分泌不足

D、肝糖原儲(chǔ)備減少

E、胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏

正確答案:E43.急性腎小球腎炎發(fā)病與哪種病原體感染有關(guān)

A、病毒

B、支原體

C、鏈球菌

D、葡萄球菌

E、原蟲和寄生蟲

正確答案:C44.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者腦脊液檢查的蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象是指A、蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常B、蛋白增高而細(xì)胞數(shù)降低C、蛋白正常而細(xì)胞數(shù)升高D、蛋白正常而細(xì)胞數(shù)降低E、蛋白降低而細(xì)胞數(shù)正常正確答案:A45.患者一陣劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛，呼吸困難。查體：右側(cè)上胸部叩診鼓音，呼吸音減弱。為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是

A、心電圖

B、胸部X線檢查

C、胸部B型超聲

D、胸部CT

E、胸腔診斷性穿刺

正確答案:B46.A.肋膈角消失

B.反常呼吸運(yùn)動(dòng)

C.胸悶、憋氣

D.肺萎縮，氣管偏向健側(cè)

E.心前區(qū)疼痛

多根多處肋骨骨折臨床表現(xiàn)是

正確答案:B

小量血胸X線顯示為

正確答案:A

張力性氣胸X線顯示為

正確答案:D47.接種卡介苗，使機(jī)體獲得對(duì)結(jié)核病的免疫力主要是通過

A、促進(jìn)白介素的產(chǎn)生

B、促進(jìn)巨噬細(xì)胞的吞噬功能

C、增強(qiáng)體液免疫

D、使淋巴細(xì)胞致敏

E、促進(jìn)干擾素的產(chǎn)生

正確答案:D48.符合正常骨產(chǎn)道特點(diǎn)的是

A、入口平面前后徑比橫徑長(zhǎng)

B、出口平面橫徑比前后徑長(zhǎng)

C、入口平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑

D、正常骨盆傾斜度為45°

E、骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

正確答案:E49.下列檢查中，對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)酮癥來說，最有效的檢查是

A、血、尿酮體測(cè)定

B、尿培養(yǎng)

C、尿糖

D、葡萄糖耐量試驗(yàn)

E、糖化血紅蛋白

正確答案:A50.在我國，導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的最主要原因是

A、病毒性肝炎

B、脂肪肝

C、酒精中毒

D、藥物性肝損害

E、遺傳因素

正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.膽道蛔蟲病腹痛特點(diǎn)是劍突下

A、持續(xù)性鈍痛

B、持續(xù)性刀割樣痛

C、陣發(fā)性絞痛

D、陣發(fā)性鉆頂樣絞痛

E、持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇

正確答案:D2.猩紅熱最常見的并發(fā)癥是

A、急性腎小球腎炎

B、肺炎

C、腦膜腦炎

D、咽炎

E、喉炎

正確答案:A3.患者，女，52歲，外陰瘙癢5年，雙側(cè)大、小陰唇及其外周皮膚充血腫脹，局部呈點(diǎn)片狀濕疹樣變，陰道分泌物無異常。醫(yī)囑高錳酸鉀液坐浴，其濃度應(yīng)是()

A、1:20

B、1:100

C、1:500

D、1:1000

E、1:5000

正確答案:E4.產(chǎn)婦，27歲。第1胎，孕期檢查情況正常。因臨產(chǎn)入院待產(chǎn)?，F(xiàn)臨產(chǎn)4小時(shí)，檢查：血壓正常，宮縮持續(xù)30秒，間歇4～5分鐘，胎心140次/分；肛查宮口開大2cm，未破膜，頭先露在坐骨棘水平。

臨產(chǎn)12小時(shí)后，產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程，檢查：宮縮持續(xù)45秒，間歇1分鐘。聽取胎心應(yīng)

A、1次/5分鐘

B、1次/10分鐘

C、1次/20分鐘

D、1次/30分鐘

E、1次/60分鐘

正確答案:A

針對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是

A、給予半流質(zhì)飲食

B、創(chuàng)造溫馨待產(chǎn)環(huán)境

C、勸導(dǎo)產(chǎn)婦絕對(duì)臥床休息

D、指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿1次/4小時(shí)

E、在宮縮間歇時(shí)聽胎心1次/1～2小時(shí)

正確答案:C5.被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，幾年內(nèi)不得申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)

A、1年

B、2年

C、4年

D、5年

E、6年

正確答案:B6.妊娠合并心臟病的孕婦，心臟負(fù)荷最重、最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是

A、22～26周

B、32～34周

C、16～20周

D、28～32周

E、36～38周

正確答案:B7.氣胸患者胸腔閉式引流術(shù)的切口應(yīng)選擇在A、腋中線第2肋間B、腋中線第6肋間C、腋后線第3肋間D、鎖骨中線第2肋間E、鎖骨中線第3肋間正確答案:D8.下列關(guān)于直腸肛管周圍膿腫的描述中，不正確的是

A、多由肛腺或肛竇感染引起

B、少數(shù)原因?yàn)楦刂芷つw感染、肛管直腸損傷

C、直腸指診對(duì)直腸肛管周圍膿腫有重要意義

D、一旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)切開引流

E、坐骨直腸窩膿腫很少見

正確答案:E9.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒時(shí)，給患兒補(bǔ)充充足水分的主要目的是()

A、預(yù)防形成腦血栓

B、預(yù)防并發(fā)肺感染

C、預(yù)防并發(fā)亞急性細(xì)菌感染

D、預(yù)防心力衰竭

E、預(yù)防中樞性神經(jīng)系統(tǒng)感染

正確答案:A10.孕婦，28歲。診斷為妊娠合并病毒性肝炎者，臨近分娩期有出血傾向時(shí)可選用的維生素是

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素D

D、維生素E

E、維生素K

正確答案:E11.用于判斷胎兒肺的成熟度的指標(biāo)是A、膽紅素值B、脂肪細(xì)胞含量C、卵磷脂和鞘磷脂的比值D、肌酐值E、甲胎蛋白值正確答案:C12.病人男，53歲，患肝硬化5年，進(jìn)來胸悶加重，呼吸困難，經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液，立即收入院治療。為緩解呼吸困難，病人應(yīng)采取

A、頭高腳低位

B、端坐位

C、俯臥位

D、膝胸臥位

E、頭低腳高位

正確答案:B13.患兒，男，3歲。出生后1個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，確診室間隔缺損，近日來，患兒無誘因出現(xiàn)青紫，不喜動(dòng)，乏力，呼吸急促，心率120次／分，考慮該患兒可能出現(xiàn)

A、差異性青紫

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、缺血缺氧性腦病

E、艾森門格綜合征

正確答案:E14.患者，男性，46歲。突發(fā)心肌梗死急診入院，搶救無效死亡?；颊呙妹弥肛?zé)接診護(hù)士沒有及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，從而延誤搶救導(dǎo)致患者死亡；護(hù)士堅(jiān)持自己已盡職盡責(zé)。為此，雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，其主要原因?yàn)?/p>

A、理解差異

B、角色期望沖突

C、經(jīng)濟(jì)壓力過重

D、角色責(zé)任模糊

E、角色權(quán)利爭(zhēng)議

正確答案:B15.患者，女性，51歲，近端指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛3年余，近1個(gè)月病情加重，晨起時(shí)出現(xiàn)雙手關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解。該患者所患疾病是A、痛風(fēng)B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、骨質(zhì)疏松正確答案:D16.心臟驟?；颊叩男碾妶D表現(xiàn)，最常見的是A、心室撲動(dòng)或顫動(dòng)B、心室停頓C、室性心動(dòng)過速D、無脈性電活動(dòng)E、心房撲動(dòng)或顫動(dòng)正確答案:A17.患兒，12歲，咳嗽、發(fā)熱3周。患兒以干咳為主，肺部體征不明顯，給予青霉素治療無效。

考慮該患兒可能的疾病為

A、肺炎鏈球菌性肺炎

B、呼吸道合胞病毒性肺炎

C、流感病毒性肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、支原體肺炎

正確答案:E

該患兒首選的治療藥物為

A、青霉素

B、紅霉素

C、甲硝唑

D、頭孢菌素

E、鏈霉素

正確答案:B18.患者，女性，31歲。在田間勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐伴頭痛、眼眶痛、腰痛，在家休息并服用退熱藥3天后病情無好轉(zhuǎn)反而加重前來就診。查體體溫39.5℃，臉部、頸部、胸背部潮紅、球結(jié)膜水腫、出血，如醉酒狀。血常規(guī)：白細(xì)胞26×10/L，中性粒細(xì)胞偏高。該患者最可能是

A、血友病

B、血小板減少性紫癜

C、流行性出血熱

D、敗血癥

E、維生素C缺乏癥

正確答案:C19.患者男，22歲。學(xué)習(xí)游泳不慎誤入深水區(qū)溺水，經(jīng)搶救出水，發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸已停。

下一步的處理是

A、撥打急救電話

B、送往醫(yī)院

C、立即清理呼吸道積水

D、尋找患者家人

E、觀察患者情況

正確答案:C

現(xiàn)場(chǎng)首要的處理是

A、送往醫(yī)院

B、撥打急救電話

C、清理呼吸道積水

D、口對(duì)口人工呼吸

E、胸外心臟按壓

正確答案:E20.某產(chǎn)婦，30歲。孕38周，因臨產(chǎn)由急診收入產(chǎn)房，護(hù)士為其做產(chǎn)前檢查：宮口開大10cm，胎心140次/分。該產(chǎn)婦應(yīng)考慮為A、未進(jìn)入產(chǎn)程B、進(jìn)入第一產(chǎn)程C、進(jìn)入第二產(chǎn)程D、進(jìn)入第三產(chǎn)程E、進(jìn)入第四產(chǎn)程正確答案:C針對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理，正確的是A、導(dǎo)尿B、灌腸C、作好接生準(zhǔn)備D、協(xié)助產(chǎn)婦沐浴E、每1小時(shí)聽胎心一次正確答案:C21.患者，女性，55歲。冠心病史4年。近2天腹瀉、嘔吐、尿少、煩躁不安，血壓80/60mmHg，心率100次/分，肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)6mmHg，最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、靜脈滴注硝普鈉B、輸血C、靜脈滴注生理鹽水D、靜脈滴注低分子右旋糖酐E、靜脈注射呋塞米正確答案:D22.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是

A、蒂扭轉(zhuǎn)

B、鈣化

C、出血

D、破裂

E、液化

正確答案:A23.患者，男，68歲，肺癌，行右上肺葉切除術(shù)，醫(yī)囑：全血200mlivgtt.輸血過程中患者面部出現(xiàn)蕁麻疹，眼臉、口唇出現(xiàn)水腫，BP80/60mmHg，P120次/分，R25次/分。

該想者最可能發(fā)生了

A、過敏反應(yīng)

B、空氣栓塞

C、溶血反應(yīng)

D、血管外溶血

E、枸櫞酸鈉中毒

正確答案:A

目前首選的措施是

A、立即停止輸血

B、減慢輸血速度

C、吸氧

D、遵醫(yī)囑建立靜脈通路

E、氣管切開

正確答案:A24.患者，女，25歲。孕8周，先天性心臟病。妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動(dòng)受限制，活動(dòng)后感覺心悸、輕度氣短，休息時(shí)無癥狀?；颊哒麄€(gè)妊娠期心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是A、孕12周內(nèi)B、孕24～26周C、孕28～30周D、孕32～34周E、孕36～38周正確答案:D患者現(xiàn)在很緊張，詢問是否能繼續(xù)妊娠，護(hù)士應(yīng)告訴她做決定的主要依據(jù)是A、年齡B、心功能分級(jí)C、胎兒大小D、心臟病種類E、病變發(fā)生部位正確答案:B25.產(chǎn)后子宮逐漸降至盆腔。在腹部不能捫及宮底的時(shí)間是

A、3天

B、7天

C、12天

D、3周

E、10天左右

正確答案:E26.1歲小兒患營養(yǎng)不良，則其皮下脂肪消失的順序?yàn)锳、