2024年玉屏縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年玉屏縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.肛管周圍膿腫是指（）

A、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B、外痔合并感染所形成的膿腫

C、直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

正確答案:E2.下列導(dǎo)致心力衰竭加重最常見的因素是A、呼吸道感染B、重體力勞動C、情緒激動D、高鹽飲食E、藥物使用不當(dāng)正確答案:A3.胎兒臍靜脈有A、0根B、1根C、2根D、3根E、4根正確答案:B4.慢性腎衰竭患者貧血的最主要的原因是

A、失血

B、營養(yǎng)不良

C、骨髓受抑制

D、促紅素減少

E、紅細(xì)胞破壞增加

正確答案:D5.破傷風(fēng)發(fā)生的原因是

A、破傷風(fēng)桿菌侵入人體

B、全身免疫缺乏

C、破傷風(fēng)桿菌迅速在體內(nèi)繁殖

D、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E、破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用

正確答案:D6.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最嚴(yán)重的后果是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、肺部感染

D、心力衰竭

E、心肌炎

正確答案:B7.易引起指骨壞死的是

A、淋巴結(jié)炎

B、淋巴管炎

C、破傷風(fēng)

D、膿性指頭炎

E、癤病

正確答案:D8.不屬于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病因的是A、吸煙B、上呼吸道感染C、環(huán)境污染D、精神因素E、遺傳因素正確答案:D9.患者，女性，49歲，胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗，伴惡心、嘔吐，護(hù)士立即為患者采取平臥位，數(shù)分鐘后癥狀緩解，該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻正確答案:C10.A.嗎啡中毒B.顱內(nèi)壓增高C.小腦幕裂孔疝早期D.虹膜粘連E.青光眼一側(cè)腦瞳孔散大，固定正確答案:C雙側(cè)瞳孔縮小正確答案:A11.患兒，10個月。嘔吐、腹瀉3日。每日排便12～14次，稀水樣便，精神差，脫水癥狀明顯。在補(bǔ)充累積損失過程中患兒出現(xiàn)心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱、無力。病區(qū)護(hù)士首先應(yīng)考慮

A、高鉀血癥

B、低磷血癥

C、低血糖

D、低鉀血癥

E、低鈉血癥

正確答案:D12.不能用于腸外營養(yǎng)的是A、脂肪乳劑B、葡萄糖C、氨基酸D、維生素E、大分子聚合物正確答案:E13.女，26歲，有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因為

A、妊娠時備受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B、懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C、懷孕可分散對痛經(jīng)的注意力

D、分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E、懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

正確答案:B14.風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切

A、大腸埃希菌

B、葡萄球菌

C、甲族乙型溶血性鏈球菌

D、肺炎球菌

E、綠膿桿菌

正確答案:C15.患者，男性，38歲，近期發(fā)現(xiàn)排尿終末有血尿現(xiàn)象，該血液最可能來自A、海綿體B、輸尿管C、腎D、膀胱頸部E、睪丸正確答案:D16.皰疹性咽峽炎的病原體是

A、柯薩奇A組病毒

B、EB病毒

C、皰疹病毒

D、HIV病毒

E、腺病毒

正確答案:A17.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的禁忌證正確的是A、輕度陳舊性宮頸裂傷B、月經(jīng)少C、急慢性生殖道炎癥D、宮頸口過緊E、輕度子宮脫垂正確答案:C18.A.絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血B.繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)C.接觸性出血D.不規(guī)則陰道流血，經(jīng)量增多E.術(shù)后7～8天出現(xiàn)陰道流血子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為正確答案:B子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀為正確答案:A子宮頸癌的早期表現(xiàn)為正確答案:C19.患者，女，28歲。風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年，平時不用藥，登三樓無明顯不適。孕5個月起活動時常有輕度心慌、氣促。現(xiàn)孕38周，因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計劃時，最佳的方案是A、積極控制心力衰竭后終止妊娠B、積極控制心力衰竭，同時行剖宮產(chǎn)術(shù)C、積極控制心力衰竭，同時行引產(chǎn)術(shù)D、適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠E、糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)正確答案:B20.患者，男性，68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側(cè)心力衰竭，則主要的原因可能是A、肺不張B、心臟負(fù)荷加重C、心律失常D、情緒激動E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)正確答案:E21.子宮內(nèi)膜癌高危因素除外

A、肥胖

B、多育

C、絕經(jīng)延遲

D、不孕不育

E、長期持續(xù)的雌激素刺激

正確答案:B22.護(hù)理道德監(jiān)督的方式不包括()

A、輿論監(jiān)督

B、制度監(jiān)督

C、傳統(tǒng)習(xí)俗

D、社會監(jiān)督

E、自我監(jiān)督

正確答案:C23.以下哪類病毒性肝炎不會引起肝硬化A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、庚型感染正確答案:A24.A.麻疹B.傷寒C.流腦D.水痘E.猩紅熱發(fā)熱3～4天出疹的是正確答案:A發(fā)熱后第1天出疹的是正確答案:D25.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎，入院后首選的治療中與其疾病相關(guān)的是

A、患者父親因冠心病去世

B、平時喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲是做過闌尾切除術(shù)

正確答案:D26.屬于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、壓縮性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、橫斷性骨折正確答案:C27.破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護(hù)理措施的目的是

A、提高工作效率

B、增強(qiáng)治療護(hù)理效果

C、減少播散機(jī)會

D、減少刺激引起的抽搐

E、防止交叉感染

正確答案:D28.孕婦血容量增加最高峰是在妊娠A、22～24周B、26～28周C、28～30周D、32～34周E、36～40周正確答案:D29.患者，男性，21歲，干農(nóng)活時不慎鐵釘刺入腳底，9日后發(fā)生肌肉痙攣，其最早發(fā)生痙攣的肌肉可能是

A、表情肌

B、肋間肌

C、腹肌

D、咀嚼肌

E、四肢肌

正確答案:D30.患者，男，42歲。消化性潰瘍患者，臨床表現(xiàn)為嘔血，黑便，面色蒼白，脈搏125次／分，血壓80/50mmHg。估計患者的出血量為

A、600ml

B、400ml以上

C、200ml以上

D、800ml以上

E、400ml以下

正確答案:D31.患者男，48歲。因高熱、皮膚出現(xiàn)小出血點、頭暈乏力就診。入院后診斷為再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示：Hb80g／L，RBC3×10／L，WBC3×10／L,PLT70×10／L。

該病的主要病因是

A、鐵缺乏

B、免疫因素

C、骨髓受抑制

D、維生素B缺乏

E、葉酸缺乏

正確答案:C

引起發(fā)熱的原因是

A、營養(yǎng)不良

B、成熟粒細(xì)胞缺乏

C、缺氧

D、出血

E、新陳代謝旺盛

正確答案:B

本病急性型易引起死亡的原因是

A、貧血

B、腎衰

C、缺氧

D、感染

E、心衰

正確答案:D32.血鈣增高見于

A、佝僂病

B、急性出血性胰腺炎

C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

D、低蛋白血癥

E、嬰兒手足搐搦癥

正確答案:C33.嬰兒運(yùn)動功能發(fā)育中，開始抬頭的月齡是A、3個月B、4個月C、5個月D、6個月E、7個月正確答案:A34.支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是A、不宜放置鮮花B、整理床鋪時避免塵埃飛揚(yáng)C、飼養(yǎng)貓、狗等寵物D、避免放置花草、地毯E、懸掛布料窗簾正確答案:C35.有關(guān)胸廓的描述屬于正常人胸廓的是

A、胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1:1.5

B、胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半

C、胸廓呈圓桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋間隙加寬，有時飽滿

D、胸廓的前后徑與左右橫徑約相等

E、胸廓的前后徑略長于左右橫徑，胸廓上下長度較短，胸骨下端前突

正確答案:A36.患者，女性，40歲，糖尿病史4年，突然昏睡，確診為糖尿病酮癥酸中毒，該患者尿液檢查顯示

A、尿蛋白(+)

B、尿糖(+)

C、鏡下膿尿

D、鏡下血尿

E、尿酮體(+)

正確答案:E37.妊娠期，血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是

A、血漿蛋白含量降低

B、血沉減慢

C、紅細(xì)胞總數(shù)減少

D、血液相對稀釋

E、處于低凝狀態(tài)

正確答案:A38.鄭先生在高溫車間勞動約3h，出現(xiàn)胸悶口渴、面色蒼白、冷汗淋漓，T37.5℃，血壓為11.4／6.6kPa(85／50mmHg)，以下護(hù)理不妥的是A、移至陰涼通風(fēng)處B、取平臥位休息C、建立靜脈通路D、頭置冰帽，用冰水擦四肢E、給清涼含鹽飲料正確答案:D39.慢性肺心病的發(fā)病機(jī)制是

A、右心前負(fù)荷加重

B、右心后負(fù)荷加重

C、左心前負(fù)荷加重

D、左心前、后負(fù)荷加重

E、左心后負(fù)荷加重

正確答案:B40.哮喘急性發(fā)作時出現(xiàn)的呼吸困難屬于

A、勞力性呼吸困難

B、吸氣性呼吸困難

C、呼氣性呼吸困難

D、混合性呼吸困難

E、端坐呼吸

正確答案:C41.心源性水腫先出現(xiàn)在身體下垂部位，一般病人易出現(xiàn)在雙下肢，其主要原因是

A、有效循環(huán)血容量增多

B、毛細(xì)血管血壓增高

C、組織液靜水壓降低

D、組織液膠體滲透壓升高

E、靜脈壓降低

正確答案:B42.膀胱內(nèi)充滿尿液，壓力增高，迫使尿液自尿道口溢出，稱為

A、尿急

B、尿瘺

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、充盈性尿失禁

正確答案:E43.患兒，男，2歲。因“發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲嘶1天，夜間癥狀較重”就診。查體可見三凹征，吸氣性喉鳴，咽部充血。最可能的診斷是（）

A、急性支氣管炎

B、急性感染性喉炎

C、咽結(jié)合膜熱

D、皰疼性咽峽炎

E、毛細(xì)支氣管炎

正確答案:B44.患者，女，34歲。1周來覺得外陰痛癢，有豆渣樣白帶。查體:陰道黏膜紅腫，附有色膜狀物，易剝離。引起該病的病原體為（）A、陰道毛滴蟲B、大腸埃希菌C、蒼白密螺旋體D、白色假絲酵母菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:D45.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機(jī)制是

A、自身免疫

B、烈日暴曬

C、煙酒過多

D、勞累過度

E、藥物過敏

正確答案:A46.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺發(fā)育不良B、肺部炎癥C、氣管異物D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E、先天性心臟病正確答案:D47.卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結(jié)合異常正確答案:B48.子宮的功能不包括A、形成月經(jīng)B、產(chǎn)生女性激素C、可孕育胎兒D、將胎兒娩出E、精子進(jìn)入輸卵管的通道正確答案:B49.大部分乳房淋巴液的流向是

A、經(jīng)皮下交通淋巴管流至腹股溝淋巴結(jié)

B、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)

C、沿肋間淋巴管流至胸骨旁淋巴結(jié)

D、經(jīng)腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶淋巴管進(jìn)入肝臟

E、經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)流至鎖骨下淋巴結(jié)

正確答案:B50.引起腹外疝的兩個主要原因是

A、妊娠和體力勞動

B、腹水和便秘

C、腹壁強(qiáng)度低和腹內(nèi)壓增高

D、外傷和感染造成的腹壁缺損

E、腹股溝管和股管寬大

正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.如果預(yù)見到人體試驗有可能對受試者造成較嚴(yán)重的傷害，采取的正當(dāng)措施是A、分辨是精神傷害還是身體傷害，如果是精神傷害，可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行B、請專家論證，如果確信造成較嚴(yán)重傷害的概率小于50％，可以謹(jǐn)慎地進(jìn)行C、在確證放棄試驗經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下，可以放棄試驗D、不再考慮其他任何情況，立即停止試驗E、按照試驗主管部門的意見進(jìn)行正確答案:D2.患者劉女士，45歲，患肝硬化6年，近2天突然嘔血約1000ml，現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、言語不清、睡眠倒錯，有撲翼樣震顫，腦電圖異常。

根據(jù)病情推斷該患者處于

A、肝性腦病的前驅(qū)期

B、肝性腦病的昏迷前期

C、肝性腦病的昏睡期

D、肝性腦病的昏迷期

E、肝癌晚期

正確答案:B

對該患者護(hù)理措施不正確的是

A、低熱量飲食

B、暫停蛋白質(zhì)攝入

C、清除腸內(nèi)積血

D、生理鹽水灌腸

E、口服50％硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉

正確答案:A3.臨睡前的英文縮寫是()A、PCB、HSC、DCD、ACE、CO正確答案:B4.尿標(biāo)本采集方法不正確的一項是

A、昏迷病人可通過導(dǎo)尿術(shù)留取標(biāo)本

B、常規(guī)標(biāo)本收集晨尿50ml或100ml

C、做尿糖定量留取12h或24h尿

D、尿培養(yǎng)標(biāo)本取中段尿

E、女性病人在月經(jīng)期可以留取尿標(biāo)本

正確答案:E5.健康教育的管理與政策診斷的核心內(nèi)容是指A、組織評估和資源評估B、組織內(nèi)分析和組織間分析C、對健康教育與健康促進(jìn)內(nèi)部的分析D、對主辦健康教育和健康促進(jìn)組織的外部環(huán)境分析E、政府部門對健康教育的重視程度及資源投入狀況的分析正確答案:A6.正常小兒前囟閉合的年齡是：

A、10～12個月

B、12～18個月

C、18～20個月

D、2歲

E、2歲半

正確答案:B7.胃潰瘍病人典型的疼痛節(jié)律是

A、疼痛-進(jìn)食-緩解

B、進(jìn)食-疼痛-緩解

C、疼痛-禁食-疼痛

D、疼痛-便意-便后緩解

E、便意-疼痛-便后緩解

正確答案:B8.患者，女，36歲，因乳腺癌住院，準(zhǔn)備手術(shù)治療，常暗自流淚、沉思，焦慮萬分，護(hù)理時哪項是最重要的工作()

A、通知家屬來院探望

B、允許陪住，避免焦慮

C、報告主管醫(yī)生前來診治

D、鼓勵患者傾訴，給予疏導(dǎo)和安慰

E、給予鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀

正確答案:D9.以下哪項不是引起嬰兒溢乳的原因

A、胃呈水平位

B、常發(fā)生胃腸逆蠕動

C、幽門括約肌發(fā)育好

D、胃酸分泌少

E、賁門括約肌較松弛

正確答案:D10.造成原發(fā)性心肌損害而導(dǎo)致慢性心力衰竭發(fā)生的最常見代謝障礙性疾病是A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、甲狀腺功能減退癥C、單純性甲狀腺腫D、糖尿病E、Cushing綜合征正確答案:D11.預(yù)防離退休綜合征的發(fā)生，采取下列哪幾種方法

A、調(diào)整心態(tài)、順應(yīng)規(guī)律

B、善于學(xué)習(xí)、渴求新知

C、培養(yǎng)愛好、寄托精神

D、生活規(guī)律、保健身體

E、進(jìn)行必要的藥物和心理治療

正確答案:A,B,C,D,E12.病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強(qiáng)迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個液平面。下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)？A、呃逆B、腹部反跳痛C、腹脹D、黃疸E、排便困難F、皮膚干燥，彈性差G、水腫H、停止排氣正確答案:B,C,E,F,H下列哪些不是處理該患者的主要措施？A、物理降溫B、禁食C、立即行術(shù)前準(zhǔn)備D、胃腸減壓E、留置導(dǎo)尿F、清潔灌腸G、補(bǔ)液H、胃管注入石臘油正確答案:A,F給病人行胃腸減壓的作用是：A、降低胃腸道內(nèi)壓力，改善局部血液循環(huán)B、促進(jìn)部分消化液和胃腸激素的分泌C、改善呼吸功能D、減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌與毒素及其移位E、減輕腸麻痹和腹脹F、減輕嘔吐正確答案:A,C,D,E,F根據(jù)以上結(jié)果，結(jié)合該病人情況，判斷屬于下列哪種酸堿平衡失調(diào)？A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒．C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代償性呼吸性酸中毒正確答案:A該病人屬于哪一類水電解質(zhì)平衡失調(diào)？A、低滲性脫水、低鉀、高鈉B、高滲性脫水、低鉀、高鈉C、低滲性脫水、高鉀、低鈉D、高滲性脫水、低鉀、低鈉E、等滲性脫水、低鉀、高鈉正確答案:B下列哪些補(bǔ)液原則是正確的？A、補(bǔ)液量等于生理需要量十額外損失量十累積損失量B、補(bǔ)鉀量應(yīng)根據(jù)尿量、血鉀和心電圖決定C、補(bǔ)液種類首選10％葡萄糖D、消化液丟失包括嘔吐、胃腸減壓及腸腔內(nèi)積液的估計E、輸液速度應(yīng)先慢后快F、補(bǔ)鉀濃度以0.3％為宜正確答案:A,B,D,F使用氨芐青霉素應(yīng)注意下列哪些問題？A、需作青霉素過敏試驗B、應(yīng)加入10％葡萄糖內(nèi)慢滴方能維持血藥濃度C、遲發(fā)過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹、藥熱D、停藥一周內(nèi)重新使用可免作過敏試驗E、一旦發(fā)生過敏性休克最佳搶救藥是鹽酸腎上腺素F、腎毒性反應(yīng)為其最嚴(yán)重的副作用G、出現(xiàn)假陽性可采用脫敏療法正確答案:A,C,E術(shù)后早期病情觀察的要點是什么？A、生命體征的變化B、腹部有無脹痛、壓痛、反跳痛，以及疼痛的性質(zhì)、部位C、引流管是否固定、通暢及引流液的質(zhì)和量D、皮膚、粘膜的顏色、皮膚的彈性E、體重的增減F、傷口情況G、腸鳴音恢復(fù)情況H、進(jìn)食情況正確答案:A,B,C,D,F,G引流瓶內(nèi)空虛的原因可能是：A、胃管插入過深或過淺B、負(fù)壓裝置接合不嚴(yán)C、胃管頭端開口多于6個D、胃管折迭或堵塞E、負(fù)壓瓶容量少于1000mlF、腸麻痹致胃腸分泌抑制G、臥位不當(dāng)H、負(fù)壓管高于床平面正確答案:A,B,D,F13.某女病人有風(fēng)濕性心臟病史，發(fā)生心律不齊4年，每天上午服用地高辛1片治療，近來自感食欲減退、惡心，前來求醫(yī)。查心率94次／min，心律絕對不齊，心電圖示房顫、頻發(fā)室性期前收縮。

上述情況提示很可能發(fā)生了

A、心力衰竭

B、陣發(fā)性房顫

C、胃腸型感冒

D、洋地黃中毒

E、藥物過敏

正確答案:D

接診護(hù)士馬上要做的工作是

A、馬上報告醫(yī)生

B、立即停用地高辛

C、抽血查電解質(zhì)

D、詢問病人服藥情況

E、測量血壓

正確答案:B

幾天后病人突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體不便，別人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，應(yīng)考慮

A、腦出血

B、腦栓塞

C、腦血栓形成

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦水腫

正確答案:B

發(fā)生原因很可能為

A、體位突然改變

B、飲食不當(dāng)

C、房顫栓子脫落

D、洋地黃中毒

E、心率增快

正確答案:C14.游女士，30歲，孕34周首次前來產(chǎn)前檢查，下列臨床表現(xiàn)哪項不可能屬妊娠生理性變化

A、心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音

B、心率加速而有心悸感

C、妊娠晚期輕度氣短、氣喘

D、下肢水腫，臥床后不消退

E、心濁音界輕微擴(kuò)大

正確答案:D15.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時。患者于2小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型，V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請回答以下問題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?

3．該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

正確答案:答案要點

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸

煙史(危險因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護(hù)理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)

護(hù)理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時絕對臥床休息，視病情離床活動和協(xié)助病人室外走動，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護(hù)理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護(hù)理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關(guān)檢查，配血備用；準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無副反應(yīng)等。溶栓完成后定時觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強(qiáng)心理護(hù)理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進(jìn)食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn)：

(1)胸痛2h內(nèi)基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50％；

(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因為題中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個方面考慮，抓住重點，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會是外科和消化道疾病；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識，題中心電圖提示是一個典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問要抓住"最首要"這3個字，最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護(hù)理措施，不要泛泛而談，既浪費(fèi)了您答題的寶貴時間，又未抓住重點，影響成績。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關(guān)，針對該問題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時間一般是起病后3～6小時內(nèi)，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預(yù)后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時，所以可以溶栓治療。16.肝硬化患者皮膚完整性受損的危險與下列哪些因素有關(guān)A、營養(yǎng)不良B、水腫C、皮膚干燥瘙癢D、長期臥床E、冷水擦洗正確答案:A,B,C,D17.男性，45歲，中餐后突發(fā)腹痛，呈持續(xù)性劇烈疼痛，嘔吐頻繁，嘔吐物為血性，查：T38.5℃，P102次／分，R24次／分，BP80/55mmHg，下腹部壓痛，反跳痛，肌緊張，不對稱性腹脹，腹部可觸及有壓痛的包塊，血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高，腹腔穿刺抽出血性液體。

根據(jù)病人臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮的診斷是

A、胃潰瘍

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、急性闌尾炎

E、絞窄性腸梗阻

正確答案:E

治療的關(guān)鍵是

A、胃腸減壓

B、控制感染

C、緊急手術(shù)治療

D、充分負(fù)壓引流

E、糾正水電解質(zhì)失衡

正確答案:C

下列術(shù)后護(hù)理哪項是錯誤的

A、保持引流管的通暢

B、觀察病情變化

C、術(shù)后禁食

D、血壓平穩(wěn)后給予半臥位

E、告知病人一周內(nèi)勿下床活動

正確答案:E18.關(guān)于產(chǎn)后宮縮乏力性出血的描述，正確的是

A、血液的顏色是鮮紅色

B、表現(xiàn)為持續(xù)性出血

C、手感子宮時軟時硬

D、子宮底輪廓清、質(zhì)硬

E、胎盤、胎膜不完整

正確答案:C19.新護(hù)士崗前教育的主要內(nèi)容包括

A、適應(yīng)組織理念、價值觀和行為方式

B、熟悉部門和崗位工作人員環(huán)境

C、學(xué)習(xí)勝任工作的必要知識和技能

D、學(xué)習(xí)新的工作準(zhǔn)則和有效的工作方法

E、學(xué)習(xí)有關(guān)政策、規(guī)章制度和運(yùn)轉(zhuǎn)程序

正確答案:A,B,C,D,E20.王小姐，因大葉性肺炎入院，護(hù)士應(yīng)該如何為其安排床位

A、根據(jù)病情需要選擇床位

B、將其安排在危重病房

C、將其安排在護(hù)士站旁邊

D、按其要求安排床位

E、將其安置在隔離病室

正確答案:A21.病人劉某，因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第二天可將病人安置為

A、截石位

B、頭高足低位

C、去枕仰臥位

D、頭低足高位

E、半坐臥位

正確答案:E22.急性白血病病人出血的最主要原因是

A、血管壁通透性增加

B、血小板減少

C、血小板壽命縮短

D、抗凝物質(zhì)增多

E、纖溶酶原激活物減少

正確答案:B23.患者男，55歲。每天吸煙1包。胸部X線片：一界限清楚的腫瘤堵塞右支氣管中部管腔的95%，未發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺功能：肺活量、FEV為預(yù)測的40%，用支氣管擴(kuò)張藥不能改善。最合適的處置是

A、建議右肺葉切除術(shù)

B、建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術(shù)，以恢復(fù)右下葉的通氣功能

C、目前不進(jìn)行治療，如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，對轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行放射治療

D、建議放射治療

E、開始進(jìn)行一個活動訓(xùn)練方案，在8～10周內(nèi)重復(fù)進(jìn)行肺功能檢查

正確答案:E24.下列屬于脂溶性維生素的是()A、維生素B和葉酸B、維生素CC、維生素ED、維生素BE、維生素B正確答案:C25.關(guān)于功血患者的一般護(hù)理措施，正確的是A、患者應(yīng)臥床休息，保證充足的睡眠B、鼓勵患者多食高蛋白、高維生素等營養(yǎng)豐富含鐵量高的食物C、鼓勵患者大便后用1：5000的高錳酸鉀溶液清洗外陰D、做好清潔衛(wèi)生，經(jīng)期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥正確答案:A,B,C,E26.先天性巨結(jié)腸最常見的臨床表現(xiàn)是

A、嘔吐

B、消瘦

C、腹痛

D、頑固性便秘

E、發(fā)熱

正確答案:D27.社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)的重點人群是指A、婦女、青少年、老年人B、兒童、青少年、老年人C、青少年、更年期婦女、老年人D、兒童、婦女、老年人E、兒童、更年期婦女、老年人正確答案:D28.，引起小兒腹瀉的常見病毒是

A、輪狀病毒

B、星狀病毒

C、柯薩奇病毒

D、腸道腺病毒

E、杯狀病毒

正確答案:A29.保護(hù)具應(yīng)用于()A、聽力障礙者B、視力障礙者C、譫妄躁動者D、意識不清者E、嬰兒進(jìn)行輸液時正確答案:C,D,E30.提示腎實質(zhì)有病變的尿液檢查是A、上皮細(xì)胞B、白細(xì)胞C、膿細(xì)胞D、管型E、絮狀混合物正確答案:D31.陳女士是中年女性，平時爭強(qiáng)好勝，比較急躁，但工作效率高，能力強(qiáng)，只是容易發(fā)火，有時有過分的敵意，容易與人發(fā)生矛盾。

這種行為特征往往被稱為是

A、E型性格

B、D型性格

C、A型性格

D、B型性格

E、C型性格

正確答案:C

該種性格容易發(fā)生以下哪種疾病

A、神經(jīng)性厭食

B、偏頭痛

C、支氣管哮喘

D、冠心病

E、肝硬化

正確答案:D

護(hù)士對該病人重點進(jìn)行的心理疏導(dǎo)方向是

A、疾病講解

B、正確生活方式的選擇

C、平衡心態(tài)

D、尋求外界幫助

E、保持交流

正確答案:C32.以下關(guān)于新生兒頭顱血腫的描述，正確的是

A、可由于胎頭長時間受壓引起

B、是分娩時新生兒顱骨骨膜下血管破裂所致

C、一般在出生時出現(xiàn)

D、不超過顱縫

E、患兒活動障礙

正確答案:A,B,D33.某患兒，8個月。因腹瀉3天伴重度脫水入院。經(jīng)補(bǔ)液后脫水基本糾正，但病兒精神萎糜、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。該小兒可能發(fā)生了A、低鉀血癥B、低鈣血癥C、低血糖D、低鎂血癥E、低磷血癥正確答案:A34.病歷摘要:患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個月來常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實為“肝硬化腹水”。護(hù)理人員臨床觀察的要點是：A、意識改變B、腹水消退情況C、心率與血壓改變D、有無并發(fā)感染E、水與電解質(zhì)變化正確答案:A,B,C,D,E患者的護(hù)理措施有：A、置患者于半臥位B、給予低鹽飲食C、經(jīng)常給予冷敷D、定期測量腹圍和體重E、準(zhǔn)確記錄24小時出入液量正確答案:A,B,D,E此時應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？提示：病人入院后出現(xiàn)表情欣快、吐詞不清、晝睡夜醒，精神錯亂，考慮是肝昏迷。A、立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜B、暫停攝入蛋白質(zhì)飲食C、用生理鹽水灌腸D、保持呼吸道通暢E、與醫(yī)生聯(lián)系并繼續(xù)觀察正確答案:B,C,D,E此時患者臥床休息目的是：提示：該患者經(jīng)一段時間治療后病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定出院，5年后再次來醫(yī)院就診，自訴近一年來水腫明顯，醫(yī)生認(rèn)為其為肝硬化失代償期，囑其臥床休息。A、減少糖原的合成B、減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)C、增加肝臟血流量D、有利于肝細(xì)胞恢復(fù)E、降低門靜脈壓力正確答案:B,C,D,E請問肝硬化患者引起貧血的機(jī)制是什么？提示：該患者經(jīng)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血A、溶血后紅細(xì)胞破壞過多B、缺乏葉酸與維生素BC、腸道吸收功能障礙D、營養(yǎng)缺乏E、脾功能亢進(jìn)正確答案:C,D,E患者雌激素水平升高A、月經(jīng)失調(diào)B、個性增強(qiáng)C、蜘蛛痣、肝掌D、面部色素沉著E、以上全都不是正確答案:A,C引起肝昏迷的主要誘因是什么？提示：該患者每日服用氫氯噻嗪，但效果不顯著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意識模糊，出現(xiàn)撲翼樣震顫，出現(xiàn)肝昏迷A、上消化道大出血B、多次腹腔穿刺放液C、使用對肝臟有損害的藥物D、過量攝入蛋白質(zhì)飲食E、長期使用排鉀類利尿劑正確答案:B,E腹水濃縮回輸療法的機(jī)制是什么？提示：醫(yī)囑該病人進(jìn)行腹水回輸A、回輸?shù)鞍踪|(zhì)B、增加血容量C、降低血漿膠體滲透壓D、間接改善腎血流量E、清除部分電解質(zhì)正確答案:A,B,D,E35.小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是

A、生長激素缺乏癥

B、先天性甲狀腺功能減低癥

C、兒童糖尿病

D、中樞性尿崩癥

E、腎上腺腫瘤

正確答案:B36.某患兒因急性顱內(nèi)高壓入院治療，目前該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等，正確的體位是

A、俯臥位

B、平臥位

C、頭低腳高位

D、頭肩抬高25°

E、平臥、頭偏向一側(cè)

正確答案:B37.纖維內(nèi)鏡的消毒滅菌宜用A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外線照射法D、高壓蒸汽滅菌法E、煮沸法正確答案:B38.以下哪些因素可使體溫一時性增高()

A、精神緊張

B、月經(jīng)來潮

C、進(jìn)食

D、情緒激動

E、感染

正確答案:A,B,C,D39.各種診療性穿刺部位的皮膚消毒面積不小于A、1cm×1cmB、3cm×3cmC、5cm×5cmD、10cm×10cmE、20cm×20cm正確答案:C40.正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡是

A、1～3天及1～3歲

B、4～6天及4～6歲

C、7～9天及7～9歲

D、10～12天及10～12歲

E、小于30天及9～14歲

正確答案:B41.患者，男，67歲。支氣管哮喘，護(hù)士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者表情痛苦，煩躁不安，呼吸困難加劇，發(fā)紺明顯，血氣分析：氧分壓為9.8kPa。

根據(jù)患者癥狀及血氣分析，判斷其缺氧程度為()

A、極輕度

B、輕度

C、中度

D、重度

E、過重度

正確答案:C

當(dāng)動脈血氧分壓低于下列何值時，應(yīng)給予吸氧()

A、9.65kPa

B、8.65kPa

C、7.65kPa

D、6.65kPa

E、5.65kPa

正確答案:D

患者需要采用以下哪一項用氧方式最佳()

A、低流量，高濃度持續(xù)給氧

B、低流量，低濃度間斷給氧

C、低流量，低濃度持續(xù)給氧

D、低濃度，高流量持續(xù)給氧

E、高流量，高濃度間斷給氧

正確答案:C42.某產(chǎn)婦，月經(jīng)周期為28天，末次月經(jīng)是2009年3月25日，其預(yù)產(chǎn)期是

A、2009年12月2日

B、2010年元月2日

C、2010年元月11日

D、2010年2月21日

E、2009年12月30日

正確答案:B43.患者男性，68歲。間斷性心前區(qū)疼痛1個月，多在夜間發(fā)作，與活動無關(guān)，每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。最可能的診斷為

A、穩(wěn)定型心絞痛

B、惡化型心絞痛

C、急性心肌梗死

D、變異型心絞痛

E、臥位型心絞痛

正確答案:D44.低血容量性休克的特點是

A、全血、血漿或水鹽喪失

B、低血壓

C、低中心靜脈壓

D、低心排出量

E、DIC

正確答案:A,B,C,E45.張某，診為白血病，今晨輸血10ml后，突然出現(xiàn)高熱，寒顫，呼吸急促，黃疸，四肢麻木，腰背酸痛，查血壓80／50mmHg，心率120次／分。

考慮病人可能出現(xiàn)以下哪種輸血反應(yīng)

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、過敏反應(yīng)

C、溶血反應(yīng)

D、枸櫞酸鈉中毒

E、循環(huán)負(fù)荷過重

正確答案:C

可能由于什么原因引起

A、多次輸血

B、庫血保存過久

C、輸入致熱的物質(zhì)

D、輸入致過敏的物質(zhì)

E、一次輸血量超過1500ml

正確答案:B

以下措施正確的是

A、減慢輸血速度，密切觀察

B、酒精濕化高壓給氧

C、靜脈注射碳酸氫鈉

D、皮下注射0．1％腎上腺素0．5ml

E、靜脈注射10％葡萄糖酸鈣10ml

正確答案:C

如病情繼續(xù)惡化，可能出現(xiàn)

A、喉頭水腫

B、手足抽搐

C、皮膚粘膜瘀斑

D、咯粉紅色泡沫狀痰

E、無尿，少尿

正確答案:E46.細(xì)菌性咽炎、扁桃體炎最常見的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、葡萄球菌

E、革蘭陰性桿菌

正確答案:A47.衛(wèi)生部護(hù)理中心的主要任務(wù)是()

A、協(xié)助衛(wèi)生部加強(qiáng)對護(hù)理管理、教育的領(lǐng)導(dǎo)及臨床護(hù)理資料控制和技術(shù)指導(dǎo)

B、組織護(hù)理教學(xué)師資和護(hù)理管理骨干的培訓(xùn)工作

C、收集國內(nèi)外護(hù)理科研技術(shù)信息資料

D、開展護(hù)理科學(xué)研究和學(xué)術(shù)交流

E、研究解決護(hù)理存在的問題

正確答案:A,B,C,D48.吳某，男，30歲，以急性肝炎住傳染科。

吳某入院時帶的票證及書信應(yīng)用哪一種消毒方式

A、食醋熏蒸

B、酒精熏蒸

C、乳醋熏蒸

D、甲醛熏蒸法

E、高壓蒸汽法

正確答案:D

吳某的排泄物如大便應(yīng)怎樣消毒

A、乙醇

B、碘酊

C、漂白粉

D、戊二醛

E、苯扎溴銨

正確答案:C49.鋪暫空床與鋪備用床的不同之處為()

A、必要時備橡膠單和中單

B、被頭與床頭平齊

C、蓋被扇形三折于床尾

D、輸液架放床尾

E、被尾向內(nèi)折與床尾平齊

正確答案:A,C,E50.下列有關(guān)休息的陳述正確的為()

A、休息是指在一定時間內(nèi)相對地減少活動

B、休息的方式很多

C、休息意味著身心感到平靜、寬慰和放松

D、休息可解除人體的疲勞，降低精神上的壓力

E、休息時腦力活動和體力活動都不應(yīng)參加

正確答案:A,B,C,D三.綜合知識(共50題)1.不符合心絞痛特點的是

A、疼痛位于胸骨體中與上段之后

B、疼痛可伴有瀕死感

C、疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上

D、休息可緩解疼痛

E、常有誘發(fā)因素

正確答案:C2.下列疾病引起梗阻時發(fā)生腎積水最快的是

A、尿道結(jié)石

B、包莖

C、輸尿管結(jié)石

D、前列腺增生癥

E、尿道狹窄

正確答案:C3.酒精性肝硬化的病理機(jī)制是

A、引起肝門靜脈擴(kuò)張

B、直接損傷肝細(xì)胞

C、干擾酶的合成

D、收縮肝內(nèi)血管

E、阻礙膽汁分泌

正確答案:B4.下列不屬于卡介苗接種禁忌證的是

A、出生體重38℃

C、出現(xiàn)黃疸

D、腹瀉、嘔吐

E、病危搶救

正確答案:C5.新生兒呼吸窘迫綜合征出現(xiàn)呼吸困難的時間是A、生后2小時內(nèi)B、生后1小時內(nèi)C、生后12小時內(nèi)D、生后24小時內(nèi)E、生后36小時內(nèi)正確答案:C6.A.O形腿B.方顱C.手足抽搦D.雞胸E.出牙遲緩血鈣降低所致正確答案:C骨樣組織增生所致正確答案:B7.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是（）

A、放在陰濕處2小時

B、烈日暴曬2小時

C、60℃水浸泡數(shù)分鐘

D、放在通風(fēng)處2小時

E、放在陰涼干燥處2小時

正確答案:B8.患者，男性，51歲，因嚴(yán)重疾病導(dǎo)致胃腸消化功能喪失，但吸收能力尚好，欲短期營養(yǎng)療法，應(yīng)采用

A、液化飲食

B、要素飲食

C、淺靜脈營養(yǎng)療法

D、深靜脈營養(yǎng)療法

E、流食

正確答案:B9.系統(tǒng)性紅班狼瘡的發(fā)病機(jī)制是

A、自身免疫

B、烈日暴曬

C、煙酒過多

D、勞累過度

E、藥物過敏

正確答案:A10.患者，女，71歲。因“慢性咳喘、咳痰31年，活動后氣促16年，雙下肢水腫6年，加重21天”入院。患者下肢水腫，應(yīng)考慮為

A、低蛋白血癥

B、攝鹽過多

C、肺心病右心衰

D、冠心病

E、合并腎炎

正確答案:C11.急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、持續(xù)高漲B、漲腹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動性濁音正確答案:D12.急性乳腺炎的原因是

A、抵抗力下降

B、乳腺發(fā)育不良

C、哺乳次數(shù)增多

D、乳腺分泌功能障礙

E、乳汁淤積加細(xì)菌侵入

正確答案:E13.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是

A、細(xì)菌

B、真菌

C、病毒

D、支原體

E、衣原體

正確答案:C14.居我國產(chǎn)婦死亡原因首位的是

A、妊娠合并心臟病

B、妊娠高血壓綜合征

C、產(chǎn)后出血

D、產(chǎn)褥感染

E、羊水栓塞

正確答案:C15.患者，男，16歲。在上課時突然意識喪失，全身抽搐，面色發(fā)組，口吐白沫，小便失禁,5～6分鐘后意識逐漸清醒，該患者可能是（）A、癮癥B、低鈣抽搐C、癲癇D、低血糖昏迷E、舞蹈病正確答案:C16.常用的吸入性麻醉藥是

A、硫噴妥鈉

B、氯胺酮

C、異氟烷

D、芬太尼

E、氯琥珀膽堿

正確答案:C17.急性胰腺炎是

A、胰腺細(xì)菌感染

B、胃酸、胃蛋白酶消化自身組織

C、胰腺毒菌感染

D、胰酶自身消化所致的化學(xué)性炎癥

E、蛔蟲感染導(dǎo)致胰腺炎癥

正確答案:D18.患兒，4歲。數(shù)月前診斷為肺結(jié)核原發(fā)綜合征。近2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、體重減輕，疑為粟粒型肺結(jié)核。對診斷最有幫助的檢查是

A、血沉

B、結(jié)核菌素試驗

C、胸部X線檢查

D、痰中找到結(jié)核分枝桿菌

E、血常規(guī)

正確答案:C19.與胎盤早剝發(fā)生有關(guān)的可能因素是

A、前置胎盤

B、臍帶過長

C、胎死宮內(nèi)

D、血管病變

E、胎盤老化

正確答案:D20.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是

A、低氧血癥

B、酸中毒

C、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物質(zhì)缺失

正確答案:C21.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是A、血漿蛋白含量降低B、血沉減慢C、紅細(xì)胞總數(shù)減少D、纖維蛋白原含量降低E、白細(xì)胞總數(shù)減少正確答案:A22.導(dǎo)致肺源性心臟病發(fā)生的最根本原因是

A、肺動脈高壓

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重構(gòu)

E、肺血管痙攣

正確答案:A23.血液病患者的白細(xì)胞低于下列哪項時需進(jìn)行保護(hù)性隔離

A、1.0×10/L

B、1.5×10/L

C、2.0×10/L

D、2.5×10／L

E、3.0×10/L

正確答案:A24.糖尿病患者常合并眼盲及腎衰竭，原因是

A、小動脈病變

B、大動脈病變

C、微血管病變

D、小靜脈病變

E、大靜脈病變

正確答案:C25.破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護(hù)理措施的目的是()A、提高工作效率B、增強(qiáng)治療護(hù)理效果C、減少播散機(jī)會D、減少刺激引起的抽搐E、防止交叉感染正確答案:D26.上消化道大出血最常見的原因是

A、消化性潰瘍

B、食管胃底靜脈曲張

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正確答案:A27.患者，男性，62歲，吸煙史長達(dá)40多年，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是A、慢性支氣管炎B、老年缺鈣胸畸形C、長期咳嗽所致D、阻塞性肺氣腫E、肺纖維化正確答案:D28.A.3%

B.5%

C.6%

D.21%

E.1%

會陰部的燒傷面積為

正確答案:E

雙前臂的燒傷面積為

正確答案:C

雙大腿的燒傷面積為

正確答案:D

雙手的燒傷面積為

正確答案:B

頭部的燒傷面積為

正確答案:C29.發(fā)生生理性貧血的時期是A、生后2～3個月B、生后4～5個月C、生后6～7個月D、生后8～9個月E、生后10～12個月正確答案:A30.新生兒第一次排出胎糞時間為出生后

A、12小時內(nèi)

B、2～3天

C、3～4天

D、4～6天

E、7～10天

正確答案:A31.患者，男，55歲。上腹部不適，食欲不振5個月。2個月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大膽囊的底部，無觸痛?；炑懠t素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是

A、肝炎

B、膽石癥

C、胰頭癌

D、慢性胰腺炎

E、肝癌

正確答案:C32.A.急性胃腸炎

B.上消化道大出血

C.肝性腦病

D.胃潰瘍

E.潰瘍性結(jié)腸炎

不潔食物可誘發(fā)

正確答案:A

堅硬食物可誘發(fā)

正確答案:B

高蛋白飲食可誘發(fā)

正確答案:C33.患者，男性，41歲。維修家電時不慎觸電，心搏、呼吸驟停來院急診，需迅速心肺復(fù)蘇。心臟復(fù)蘇按壓的部位，正確的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1／3交界處D、胸骨下半段E、胸骨劍突正確答案:C心臟復(fù)蘇時，應(yīng)使胸骨下陷A、1～2cmB、2～3cmC、至少5cmD、6～8cmE、9cm正確答案:C34.4歲小兒，未接種腮腺炎疫苗，一個月前所在幼兒園出現(xiàn)多例腮腺炎患兒，在家隔離觀察，無腮腺炎表現(xiàn)?，F(xiàn)檢查示腮腺炎特異性抗體呈陽性，按傳染病傳染過程的表現(xiàn)形式，此小兒屬于

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、顯性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、潛伏性感染

正確答案:B35.葡萄胎病變局限于

A、肺

B、宮腔

C、盆腔

D、腹腔

E、子宮肌層

正確答案:B36.患者女，70歲。因勞累心絞痛發(fā)作持續(xù)2小時，含硝酸甘油無效入院。心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背抬高，V導(dǎo)聯(lián)ST-T段壓低，診斷為急性心肌梗死。發(fā)生心肌梗死的主要病理基礎(chǔ)是A、心肌需血量增加B、冠狀動脈供血不足C、冠狀動脈嚴(yán)重狹窄D、高血壓E、吸煙正確答案:C本患者需要臥床休息，但患者不予配合，護(hù)士應(yīng)解釋臥床休息的目的是A、可增加心肌收縮力B、可降低心肌耗氧量C、可減少進(jìn)食量D、方便治療E、防止心律失常的發(fā)生正確答案:B37.有關(guān)結(jié)核病的病原學(xué)及發(fā)病機(jī)制敘述正確的是

A、結(jié)核桿菌屬分枝桿菌具有抗堿性

B、結(jié)核桿菌在外界不易存活

C、只有人型結(jié)核桿菌才致病

D、結(jié)核菌感染后產(chǎn)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

E、結(jié)核的免疫為體液免疫

正確答案:D38.A.空洞型

B.粘連型

C.千酪型

D.滲出型

E.混合型

結(jié)核性腹膜炎合并腸梗阻，多見于

正確答案:B

結(jié)核性腹膜炎合并腸瘺，多見于

正確答案:C39.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大，故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A、新生兒B、10歲正確答案:D40.支氣管哮喘的主要的發(fā)病機(jī)制是

A、神經(jīng)機(jī)制

B、氣道變態(tài)反應(yīng)

C、氣道高反應(yīng)性

D、肺泡充血水腫

E、氣道炎癥

正確答案:B41.初產(chǎn)婦.30歲，宮口開全超過2小時胎兒還未娩出，稱為A、第二產(chǎn)程延長B、潛伏期延長C、胎盤滯留D、滯產(chǎn)E、活躍期延長正確答案:A42.新生兒生理性體重下降，正常不應(yīng)超過出生體重的A、5%B、7%C、10%D、15%E、20%正確答案:C43.男性，58歲，橫結(jié)腸癌，擬行根治術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備中，需連續(xù)口服腸道消炎藥A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正確答案:B44.患者，女性，50歲。跌倒時手掌著地致肱骨髁上骨折。導(dǎo)致骨折的原因是

A、直接暴力

B、間接暴力

C、肌拉力

D、疲勞性骨折

E、病理性骨折

正確答案:B45.患者，男，45歲。胃潰瘍穿孔，嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應(yīng)立即為其安置

A、平臥位

B、頭低足高位

C、中凹臥位

D、俯臥位

E、側(cè)臥位

正確答案:C46.血鈣增高見于

A、佝僂病

B、急性出血性胰腺炎

C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

D、低蛋白血癥

E、嬰兒手足搐搦癥

正確答案:C47.A.妊娠12周以前終止B.妊娠滿12周至不滿28足周終止C.妊娠滿28周至不滿37足周終止D.妊娠滿37周至不滿42足周終止E.妊娠滿42足周及以后終止早產(chǎn)是指正確答案:C早期流產(chǎn)是指正確答案:A晚期流產(chǎn)是指正確答案:B足月產(chǎn)是指正確答案:D過期產(chǎn)是指正確答案:E48.下列可引起腎后性腎衰蝎的是A、脫水B、腹膜后腫瘤壓迫C、急性腎炎D、先天性尿路畸形E、急性腎盂腎炎正確答案:B49.患者女，40歲。與家人爭執(zhí)后服敵敵畏100ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視力模糊，肌肉顫動。其發(fā)生機(jī)制是A、乙酰膽堿失活B、腎上腺素過多C、膽堿酯酶失活D、去甲腎上腺素過多E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多正確答案:C50.腹外疝的疝內(nèi)容物最常見的是

A、大網(wǎng)膜

B、小網(wǎng)膜

C、小腸

D、結(jié)腸

E、盲腸

正確答案:C四.核心考點(共50題)1.呼吸衰竭患者動脈血氧分壓小于

A、90mmHg

B、70mmHg

C、60mmHg

D、50mmHg

E、40mmHg

正確答案:C2.單純性腎病的好發(fā)年齡是

A、1～2歲

B、2～7歲

C、8～12歲

D、12～15歲

E、15～18歲

正確答案:B3.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制的本質(zhì)是

A、氣體彌散障礙

B、呼吸道高反應(yīng)性

C、肺泡通氣不足

D、呼吸道的慢性炎癥

E、迷走神經(jīng)興奮性增高

正確答案:D4.肺炎時容易并發(fā)膿胸、膿氣胸的常見病原體是

A、肺炎球菌

B、溶血性鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、銅綠假單胞菌

E、白假絲酵母菌

正確答案:C5.心臟左室射血分?jǐn)?shù)（EF值）正常應(yīng)大于

A、50%

B、40％

C、30%

D、20%

E、10%

正確答案:A6.成人主要的造血器官是A、卵黃囊B、肝C、脾D、骨髓E、淋巴結(jié)正確答案:D7.女性，30歲，已婚，停經(jīng)52d，下腹陣發(fā)性疼痛，陰道大量流血伴有血塊3h二婦科檢查:子宮稍大，宮口容2指，宮口有胚胎組織堵塞。正確診斷為

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、早期流產(chǎn)

D、晚期流產(chǎn)

E、習(xí)慣性流產(chǎn)

正確答案:B8.丹毒指的是

A、急性管狀淋巴管炎

B、急性網(wǎng)狀淋巴管炎

C、癤病

D、淋巴結(jié)炎

E、癰

正確答案:B9.女，50歲，自訴陰道不規(guī)則出血。婦科檢查:接觸性出血，疑為宮頸癌。確診首選

A、陰道分泌物檢查

B、宮頸管和宮頸活組織檢查

C、陰道鏡檢查

D、宮頸涂片

E、宮腔鏡檢查

正確答案:B10.鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是

A、潛伏期的長短

B、毒血癥狀的輕重

C、大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少，是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶

D、大便檢出病原體

E、抗生素治療是否有效

正確答案:D11.肺癌中預(yù)后最差的是

A、鱗癌

B、小細(xì)胞癌

C、大細(xì)胞癌

D、腺癌

E、中央型肺癌

正確答案:B12.新生兒敗血癥臨床最常見的感染途徑是A、淋巴B、血行C、臍部D、泌尿道E、消化道正確答案:C13.臨床診斷新生兒低血糖標(biāo)準(zhǔn)為：血糖小于

A、1.2mmol／L

B、1.67mmol/L

C、2.2mmol／L

D、3.2mmol／L

E、3.67mmol／L

正確答案:C14.低滲性早期輕度脫水時血清鈉水平應(yīng)低于

A、135mmol/L

B、140mmol/L

C、141mmol/L

D、143mmol/L

E、155mmol/L

正確答案:A15.引起病毒性心肌炎的病毒主要為

A、引起腸道和膽道感染的病毒

B、引起腸道和呼吸道感染的病毒

C、引起腸道和泌尿道感染的病毒

D、引起腸道和神經(jīng)系統(tǒng)感染的病毒

E、引起腸道和生殖系統(tǒng)感染的病毒

正確答案:B16.孕激素的生理作用正確的是

A、使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期

B、促進(jìn)卵泡及子宮發(fā)育

C、使陰道上皮增生、角化

D、促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著

E、促使水鈉潴留

正確答案:A17.患者，女，34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退，診斷最敏感的指標(biāo)是A、FT4↓B、FT3↓C、TSH↑D、131I攝取率↓E、T3、T4↓正確答案:C18.可以立即行輸卵管結(jié)扎術(shù)的情況是

A、月經(jīng)干凈后5～10天

B、人工流產(chǎn)后

C、正常產(chǎn)后48～72小時

D、哺乳期未轉(zhuǎn)經(jīng)者

E、分娩后2周

正確答案:B19.與高血壓發(fā)病有關(guān)的飲食因素應(yīng)除外A、高鈉攝入B、魚類飲食增多C、大量飲酒D、長期飲濃咖啡E、飽和脂肪酸攝入過多正確答案:B20.原發(fā)性高血壓與下列因素?zé)o關(guān)的是

A、飲酒

B、肥胖

C、高鹽飲食

D、精神緊張

E、病毒感染

正確答案:E21.急性壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線檢查描述不正確的是

A、腸袢輕度至中度充氣擴(kuò)張

B、可見液平面

C、腸間隙變窄

D、黏膜皺襞變粗

E、部分病例可見腸管僵直

正確答案:C22.心臟破裂最常見的部位是

A、右心室

B、左心房

C、右心房

D、左心室

E、全心

正確答案:A23.石膏綜合征常發(fā)生于

A、糖尿病患者

B、石膏背心固定者

C、長腿石膏托固定者

D、缺乏患肢功能鍛煉者

E、石膏內(nèi)有傷口感染者

正確答案:B24.某人誤服有機(jī)磷農(nóng)藥約100ml，不久出現(xiàn)昏迷，雙瞳縮小，呼吸困難，滿肺濕啰音，原因是

A、動眼神經(jīng)興奮

B、迷走神經(jīng)持久興奮

C、急性氣管炎

D、急性胃炎

E、急性肺炎

正確答案:B25.糖尿病的主要致病因素是

A、進(jìn)食甜品過多

B、胰島素分泌過多

C、生長激素分泌不足

D、肝糖原儲備減少

E、胰島素絕對或相對缺乏

正確答案:E26.以下屬于小兒出生時存在，但生后3～4個月消失的神經(jīng)反射是

A、平衡反射

B、握持反射

C、角膜反射

D、腔反射

E、吞咽反射

正確答案:B27.診斷膿毒癥最可靠的依據(jù)是

A、血培養(yǎng)陽性

B、皮下出現(xiàn)瘀點

C、肝、脾腫大及黃疸

D、寒戰(zhàn)、高熱，呈稽留熱

E、出現(xiàn)休克

正確答案:A28.全身性感染的原發(fā)性病灶判斷可使用的輔助檢查手段是

A、血常規(guī)

B、血生化

C、細(xì)菌學(xué)檢查

D、影像學(xué)檢查

E、尿常規(guī)檢查

正確答案:D29.胸腔閉式引流的目的不包括

A、引流胸膜腔內(nèi)的液體、氣體

B、重建胸膜腔負(fù)壓

C、維持縱隔的正常位置

D、促進(jìn)肺復(fù)張

E、預(yù)防肺部感染

正確答案:E30.診斷肺結(jié)核的主要方法是

A、胸部X線檢查

B、結(jié)核菌素試驗

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰涂片查結(jié)核菌

E、結(jié)核菌培養(yǎng)

正確答案:A31.A.尿糖(++++)，酮體陰性

B.尿糖(++++)，酮體強(qiáng)陽性

C.尿糖陰性，酮體陽性

D.尿糖(+)，酮體陽性

E.尿糖(+)，酮體陰性

糖尿病酮中毒最常見的檢查結(jié)果是

正確答案:B

苯乙雙胍（降糖靈）引起的酮尿最常見的檢查結(jié)果是

正確答案:D32.下述哪項不是兒科護(hù)士角色的內(nèi)容A、直接護(hù)理者B、患兒及家長的批評監(jiān)督者C、患兒的代言人D、健康與預(yù)防的指導(dǎo)者E、合作與協(xié)調(diào)者正確答案:B33.前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于

A、前列腺的大小

B、病人年齡

C、增生的部位

D、是否癌變

E、是否鈣化

正確答案:C34.室性心動過速患者的心電圖特征性表現(xiàn)為A、QRS波增寬，時限超過0.11秒B、繼發(fā)性ST-T改變，電軸左偏C、心室率多在200次分以上D、QRS波呈右束支阻滯圖型附其V1呈單相或雙相波E、房室分離，室性融合波或奪獲波正確答案:E35.常見引起腎前性腎衰竭的病因是A、肝門靜脈高壓癥致食管曲張靜脈破裂B、高血壓腎病C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石D、慢性腎炎E、盆腔腫瘤壓迫輸尿管正確答案:A36.有關(guān)緊急避孕的說法，正確的是

A、指婦女在避孕失敗后采取的避孕方法

B、為可以代替未使用任何避孕方法者，在房事后進(jìn)行的避孕措施

C、帶銅宮內(nèi)節(jié)育器可以用以緊急避孕

D、未采用避孕措施者，在性生活后5天內(nèi)，可口服緊急避孕藥

E、緊急避孕法可經(jīng)常使用

正確答案:C37.法洛四聯(lián)癥患兒，2歲，喜蹲踞，其原理是

A、保證重要器官供血

B、緩解腹部不適

C、腔靜脈回心血量增加

D、休息，緩解疲勞

E、增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流血量

正確答案:E38.診斷原發(fā)性肝癌的指標(biāo)中，不包括A、甲胎蛋白濃度短期內(nèi)升高B、甲胎蛋白與谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步上升C、甲胎蛋白上升，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常D、甲胎蛋白>500μg/L，持續(xù)4周不降E、甲胎蛋白>200μg/L，動態(tài)觀察8周，逐步上升正確答案:B39.肝癌病人腹水性質(zhì)，大多數(shù)屬于A、清亮的漏出液B、淡黃色漏出液C、淡黃色的滲出液D、血性漏出液E、血性滲出液正確答案:D40.急性心力衰竭病因描述不正確的是A、急性廣泛前壁心肌梗死B、病毒性心肌炎C、瓣膜穿孔D、輸液過快過多E、快速性心律失常正確答案:B41.固定宮頤且防止子宮脫垂的韌帶是

A、主韌帶

B、闊韌帶

C、圓韌帶

D、能骼韌帶

E、卵巢固有韌帶

正確答案:A42.鑒別胃炎類型最可靠的方法是

A、典型的癥狀和體征

B、幽門螺旋桿菌檢查

C、X線鋇餐檢查

D、胃鏡檢査

E、B超檢査

正確答案:D43.引起深靜脈血栓的因素除外

A、長期注射刺激性藥物

B、長期臥床

C、肺癌晚期

D、大劑量使用止血藥物

E、靜脈瓣膜功能不全

正確答案:E44.關(guān)于小兒輔食添加原則，錯誤的是A、由少到多B、由單一到多樣C、數(shù)種一起添加D、由細(xì)到粗E、由稀到稠正確答案:C45.對診斷心臟挫傷意義不大的檢查是

A、心臟聽診

B、X線片

C、心電圖

D、超聲心動圖

E、酶學(xué)檢查

正確答案:B46.關(guān)于護(hù)士的基本任務(wù)錯誤的是

A、增進(jìn)健康

B、預(yù)防疾病

C、保護(hù)環(huán)境

D、恢復(fù)健康

E、減輕痛苦

正確答案:C47.在我國，導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的最主要原因是

A、病毒性肝炎

B、脂肪肝

C、酒精中毒

D、藥物性肝損害

E、遺傳因素

正確答案:A48.女，28歲，已婚。平時月經(jīng)尚規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)50天。停經(jīng)32天尿乳膠凝集抑制試驗陰性，第33天，肌注黃體酮5天，停藥后無撤退性出血，基礎(chǔ)體溫維持在37℃左右，已近5周，下列哪種診斷最可能

A、Ⅰ度閉經(jīng)

B、Ⅱ度閉經(jīng)

C、早孕

D、多囊卵巢綜合征

E、高泌乳素血癥

正確答案:C49.梅毒的潛伏期一般為

A、24小時

B、1～2天

C、3～7天

D、2～4周

E、3～7個月

正確答案:D50.可引起腦血管擴(kuò)張、出血的是

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、水中毒

E、水腫

正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.產(chǎn)后在腹部觸不到宮底的時間為產(chǎn)后

A、5日

B、6日

C、7日

D、8日

E、10日

正確答案:E2.急性上呼吸道感染最常見的病原體是

A、細(xì)菌

B、病毒

C、支原體

D、衣原體

E、幽門螺桿菌

正確答案:B3.患兒男，13歲。今日出現(xiàn)發(fā)熱、疲倦乏力、體重下降、面部蝶形紅斑嚴(yán)重，全身水腫1周，患兒入睡困難，不愿照鏡子，經(jīng)常從夢中驚醒。查體：BP120/70mmHg，腹水征陽性。實驗室檢查：尿蛋白(+++)，尿沉渣紅細(xì)胞0～2/Hp;血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶30U/L，血紅蛋白22g/L，膽固醇8mmol/L，血尿素氮10.5mmol/L，血SCr98μmol/L，抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)。

關(guān)于該病的敘述，不正確的是

A、心肌可出現(xiàn)“洋蔥皮樣”改變

B、是自身免疫性疾病

C、大多數(shù)患者的首發(fā)癥狀是關(guān)節(jié)腫痛

D、大多數(shù)患者有輕至中度貧血

E、急性呼吸衰竭是患者死亡的常見原因

正確答案:E

在對該患兒進(jìn)行健康評估時，不正確的是

A、注意了解起病的時間，病程及病情變化的情況

B、注意評估患兒的心理狀態(tài)

C、詢問與本病有關(guān)的病因及誘因

D、在評估患兒全身和局部癥狀時，要注意誘導(dǎo)性提問

E、重點了解患兒皮疹出現(xiàn)的時間及變化情況，關(guān)節(jié)和肌肉疼痛及部位、性質(zhì)、特點等

正確答案:D

該患兒最可能的診斷是

A、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

B、急性腎小球腎病

C、腎病綜合征

D、急進(jìn)行腎炎

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

正確答案:E

該患兒目前次要的護(hù)理診斷是

A、體液過多

B、自我形象紊亂

C、焦慮

D、知識缺乏

E、皮膚完整性受損

正確答案:B4.患者，男，68歲，高血壓病史10年。2小時前看電視時突然跌倒在地，神志不清，急診入院。查體：淺昏迷，BP150/100mmHg，P64次/分，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度陰影，患者最可能發(fā)生了()A、腦腫瘤B、高血壓腦病C、腦膿腫D、腦出血E、腦梗死正確答案:D5.患兒女，4歲，體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿，血清鈣2.5mmol/L，護(hù)士正確的判斷是

A、可疑維生素D缺乏性佝僂病

B、維生素D缺乏性佝僂病初期

C、維生素D缺乏性佝僂病應(yīng)激期

D、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

E、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

正確答案:E6.患者，女性，29歲，急性化膿性闌尾炎。術(shù)后第7天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆。判斷患者可能發(fā)生的情況是A、膈下膿腫B、盆腔膿腫C、吻合口瘺D、膽囊炎E、肝膿腫正確答案:A7.患者，女，45歲，孕4產(chǎn)2，因腰骶部酸痛伴下墜感6個月入院。婦科檢查：宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道可見子宮頸。該患者子宮脫垂的程度為（）

A、Ⅲ度

B、Ⅱ度重型

C、Ⅱ度輕型

D、Ⅰ度重型

E、Ⅰ度輕型

正確答案:D8.患者，男性，60歲。嚴(yán)重腹瀉、脫水，意識障礙。査體:血糖32mmol/L,尿酮體(±)，護(hù)士向家屬解釋患者意識障礙發(fā)生的原因是

A、腦血栓

B、腦出血

C、高血壓腦病

D、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

正確答案:E9.患兒，日齡4天，鼻塞，體溫39.9℃，咽充血，診斷為上呼吸道感染。對該患兒的護(hù)理措施應(yīng)首選A、靜脈滴注解熱藥B、應(yīng)用地塞米松C、解開過厚衣被散熱D、用0.5%麻黃堿滴鼻E、溫水拭浴正確答案:C10.患者，男，60歲。由于嚴(yán)重惡心嘔吐導(dǎo)致急性消化液大量丟失。醫(yī)生開具以下醫(yī)囑，應(yīng)首先為該患者輸入的是()

A、5%NaHC0溶液

B、平衡鹽溶液

C、3%氯化鈉溶液

D、5%葡萄糖溶液

E、10%葡萄糖溶液

正確答案:B11.適合新生兒沐浴的水溫是

A、39～41℃

B、35～37℃

C、39～42℃

D、36～38℃

E、37～39℃

正確答案:E12.前置胎盤孕婦，產(chǎn)科檢查的結(jié)果是A、子宮大小與停經(jīng)月份一致，胎方位清楚，先露高浮B、子宮大于停經(jīng)月份，胎方位清楚，先露高浮C、子宮小于停經(jīng)月份，胎方位清楚，先露高浮D、子宮小于停經(jīng)月份，胎方位清楚，先露已入盆E、子宮大于停經(jīng)月份，胎方位清楚，先露已入盆正確答案:A13.應(yīng)在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是

A、1～3個月

B、4～6個月

C、7～9個月

D、10～12個月

E、14個月

正確答案:C14.老年女性，55歲。剛剛退休，退休前是一個單位的總會計師，護(hù)士指導(dǎo)老年人應(yīng)積極合理安排退休后生活，以下建議錯誤的是

A、正確面對隨著年齡變化身體功能所發(fā)生的變化

B、合理安排作息時間

C、培養(yǎng)興趣愛好

D、退休后多在家休息，盡量不要和外界聯(lián)系

E、保持心情愉快、家庭和睦

正確答案:D15.強(qiáng)迫癥發(fā)病高峰的年齡階段是

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、青少年期

D、中年期

E、老年期

正確答案:C16.患者，男性，24歲。肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷，其受傷早期最可能發(fā)生

A、肺脂肪栓塞

B、垂腕畸形

C、關(guān)節(jié)僵硬

D、骨化性肌炎

E、骨筋膜室綜合征

正確答案:B17.初產(chǎn)婦，孕35周。因有液體從陰道流出入院。查體無腹痛，肛診時觸不到羊膜囊，上推胎兒先露部可見到流液量增多。應(yīng)考慮為

A、先兆流產(chǎn)

B、先兆早產(chǎn)

C、臨產(chǎn)

D、胎膜早破

E、胎盤早剝

正確答案:D18.患者，女，40歲，胰腺癌術(shù)后第4天，患者出現(xiàn)心慌、出冷汗，測血糖為3.2mmol/L，護(hù)士正確的護(hù)理是()

A、加快輸液

B、輸注血漿

C、補(bǔ)充葡萄糖

D、減慢輸液

E、增加胰島素用量

正確答案:C19.患者女，28歲。右胸部外傷后，局部疼痛，咳嗽時加重，且胸壁局部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動，應(yīng)首先考慮為

A、多根多處肋骨骨折

B、單根單處肋骨骨折

C、胸壁軟組織挫傷

D、閉合性氣胸

E、血胸

正確答案:A20.夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指()

A、腹痛、惡心、高熱

B、惡心、腹脹、寒戰(zhàn)

C、腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱

D、腹痛、黃疸、惡心

E、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

正確答案:E21.患兒，男，6個月，因間歇發(fā)熱，咳嗽半個月，擬診"支氣管炎"，給予口服"頭孢拉定"治療，近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點片狀乳凝乳塊樣物，不易拭去。護(hù)士在為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理時，宜選擇的溶液是()

A、來蘇水

B、生理鹽水

C、0.1%利凡諾

D、2%碳酸氫鈉

E、3%過氧化氫

正確答案:D22.羊水過少的定義是足月妊娠時，羊水量少于()

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

正確答案:A23.經(jīng)產(chǎn)婦，2天前順產(chǎn)一健康新生兒，該產(chǎn)婦出現(xiàn)下述哪項臨床表現(xiàn)時，護(hù)士應(yīng)立即報告醫(yī)生()

A、口腔溫度為36.8℃

B、脈率為109次/分

C、汗液分泌增多

D、排尿次數(shù)頻繁

E、呼吸為22次/分

正確答案:B24.患者，女性，42歲。十二指腸潰瘍穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎8小時。入院后患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)采取的措施不包括

A、禁飲食

B、腸外營養(yǎng)支持

C、胃腸減壓

D、立即行胃大部切除術(shù)

E、糾正休克，爭取及早手術(shù)

正確答案:D25.患者男，40歲。既往有膽囊結(jié)石病史。2小時因酗酒后出現(xiàn)腹部絞痛入院。入院后診斷為急性胰腺炎入院。出院前護(hù)士對其進(jìn)行健康指導(dǎo)，患者的復(fù)述，不妥的是

A、“少吃油膩食物”

B、“規(guī)律進(jìn)食，避免飽一餐餓一頓”

C、積極治療膽囊結(jié)石”

D、“每天一杯紅酒有助于我健康”

E、“檢查用藥，定期到門診復(fù)查”

正確答案:D26.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)主要的死亡原因是A、心臟破裂B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、室壁瘤正確答案:B27.患者男，56歲。患肝硬化。肝病面容，腹部膨脹呈蛙腹?fàn)睿贡谄つw緊張發(fā)亮，予以放腹水處理，下列護(hù)理措施中不妥的是A