第七版實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)習(xí)題及答案

第七版實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)習(xí)題及答案選擇題1、在診斷遺傳性球形細(xì)胞增多癥時(shí)，最沒必要做的檢測是DA．紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B．紅細(xì)胞滲透脆性孵育試驗(yàn)C．自身溶血試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)D．異丙醇沉淀試驗(yàn)E．酸化甘油溶血試驗(yàn)2、血細(xì)胞的發(fā)育過程中,下列那項(xiàng)不符合發(fā)育規(guī)律：CA.細(xì)胞體積由大到小。B.細(xì)胞質(zhì)由少到多。C.細(xì)胞核由小到大。D.細(xì)胞質(zhì)由藍(lán)到紅。E.細(xì)胞核由松到緊。3、正常骨髓象中，粒細(xì)胞系統(tǒng)一般可占有核細(xì)胞的：DA．10～30%B．20～40%C．30～50%D．40～60%E．50～70%4、被稱為中性粒細(xì)胞標(biāo)志性酶是下列那一個(gè)細(xì)胞化學(xué)染色：EA．過氧化物酶染色（POX）。B．中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色（NAP）。C．糖原染色（PAS）。D．非特異性酯酶染色（NSE）。E．特異性酯酶（SE）。5、一患者骨髓象呈增生極度活躍。粒紅比值明顯增高；粒細(xì)胞系極度增生，以中、晚幼粒細(xì)胞增多為主，粒細(xì)胞常見大小不一，核質(zhì)發(fā)育失衡，和分裂象易見；嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞增多。紅細(xì)胞系受抑，巨核細(xì)胞及血小板增多。NAP活性明顯減低。該患者可考慮DA．急性淋巴細(xì)胞性白血病B．急性粒細(xì)胞性白血病C．慢性淋巴細(xì)胞性白血病D．慢性粒細(xì)胞性白血病E．以上都應(yīng)該考慮6、血漿APTT明顯延長常做為AA．內(nèi)源凝血途徑凝血異常篩選B．外源凝血途徑凝血異常篩選C．共同凝血途徑凝血異常篩選D．纖溶異常篩選E．病理性抗凝物質(zhì)篩選7、下列與血小板黏附功能有關(guān)的項(xiàng)目是CA．β-TGB．FgC．vWFD．肌球蛋白E．肌動(dòng)蛋白8、人體最早的造血器官是DA．肝B．脾C．骨髓D．卵黃囊E．胸腺9、下列不宜做骨髓檢查的是DA．急性粒細(xì)胞白血病B．再生障礙性貧血C．ITPD．妊娠中晚期婦女E．多發(fā)性骨髓瘤10、下列不符合血細(xì)胞從原始到成熟發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律的是EA．胞體由大到小B．核染色質(zhì)由細(xì)致到粗糙由細(xì)致稀疏到粗糙致密C．核仁從有到無D．顆粒從無到有E．核漿比例由小到大11、POX染色呈陰性的細(xì)胞為DA．中性分葉核粒細(xì)胞B．嗜酸性粒細(xì)胞C．單核細(xì)胞D．淋巴細(xì)胞E．顆粒增多的早幼粒細(xì)胞12、骨髓增生極度活躍，最常見于下列哪種疾病CA．再生障礙性貧血B．失血性貧血C．各種白血病D．溶血性貧血E．正常骨髓象13、嚴(yán)重感染時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的DA.白細(xì)胞總數(shù)常增加B.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)左移及毒性病變C.淋巴細(xì)胞總數(shù)常增加D.嗜酸性細(xì)胞常輕度增加E.白細(xì)胞總數(shù)可不升高14、消化道出血糞便檢查下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的AA.消化道出血、糞便外觀檢查就可以查出B.上消化道出血、糞便可呈暗紅色或柏油樣便C.鮮紅色便可為小腸下段出血D.潰瘍性結(jié)腸炎常為粘液血便E.消化道大量出血時(shí)免疫法檢測因滯后現(xiàn)象而出現(xiàn)假陰性15、中性粒細(xì)胞胞核常分葉為BA.1-2葉B.2-3葉C.3-4葉D.4-5葉E.5-6葉16、核常呈腎形、扭曲、折疊的細(xì)胞BA.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜酸粒細(xì)胞D.嗜鹼粒細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞17、白細(xì)胞稀釋液不能破壞哪一種紅細(xì)胞DA.正常紅細(xì)胞B.畸形紅細(xì)胞C.網(wǎng)織紅細(xì)胞D.有核紅細(xì)胞E.球形紅細(xì)胞18、關(guān)于血尿的臨床意義哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的CA.腎小球腎炎常見B.腎腫瘤可見C.過敏性紫癜不會(huì)出現(xiàn)D.尿道結(jié)石可引起血尿E.尿路畸形可引起血尿19、大淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞的最主要區(qū)別是BA.胞漿的顏色深淺B.核染色質(zhì)的松緊與胞漿含量的多少C.核的形狀D.有無嗜天青顆粒E.細(xì)胞的大小20、成熟白細(xì)胞中核主要呈圓形的為AA.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜鹼性粒細(xì)胞21、ＷＢＣ分類計(jì)數(shù)時(shí)，應(yīng)在油鏡下選擇什么部位有秩序地檢查BA.涂片頭、體部染色較好處B.涂片體、尾交界處染色較好處C.涂片體部染色較好處D.涂片尾部染色較好處E.涂片的兩側(cè)染色較好處22、骨髓穿刺的禁忌癥為CA.血小板減少B.重度貧血C.血友病D.嚴(yán)重肝病E.骨質(zhì)破壞23、下列哪種疾病不能僅依據(jù)骨髓細(xì)胞學(xué)檢查而確診BA.多發(fā)性骨髓瘤B.淋巴瘤C.白血病D.再生障礙性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血淋巴瘤臨床表現(xiàn)多樣，雖然可以有慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大，但也可以表現(xiàn)為其他系統(tǒng)受累或全身癥狀。臨床上懷疑淋巴瘤時(shí)，可以做淋巴結(jié)或其他受累組織或器官的病理切片檢查（活檢）以確診。24、發(fā)育成熟過程中胞體由小變大的是CA.紅細(xì)胞B.粒細(xì)胞C.巨核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.漿細(xì)胞25、骨髓細(xì)胞增生程度正常是指CA.增生輕度活躍B.增生明顯活躍C.增生活躍D.增生減低E.增生輕度減低26、一張骨髓涂片中巨核細(xì)胞數(shù)的正常范圍是CA.2-7個(gè)B.7-20個(gè)C.7-35個(gè)D.20-35個(gè)E.35個(gè)以上27、胞漿出現(xiàn)血紅蛋白而呈紫藍(lán)色為`CA.原紅細(xì)胞B.早幼紅細(xì)胞C.中幼紅細(xì)胞D.晚幼紅細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞28、粒細(xì)胞中特異顆粒出現(xiàn)于BA.原粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.中幼粒細(xì)胞D.晚幼粒細(xì)胞E.桿狀核細(xì)胞29、健康人的血涂片進(jìn)行瑞氏染色后，見到的白細(xì)胞中最多的是哪種BA.單核細(xì)胞B.中性粒分葉核細(xì)胞C.中性粒桿狀核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞30、核常偏于一側(cè)，染色質(zhì)呈車輪狀的CA.淋巴細(xì)胞B.嗜鹼性粒細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.單核細(xì)胞31、幼稚細(xì)胞中有Auer小體，見于EA.巨幼細(xì)胞性貧血B.慢性白血病C.急性白血病D.急性淋巴細(xì)胞性白血病E.急性非淋巴細(xì)胞白血病32、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯減低見于AA.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.類白血病D.再生障礙性貧血E.化膿性感染33、細(xì)胞過氧化酶染色主要用于DA.診斷類白血病B.診斷巨幼細(xì)胞性貧血C.診斷慢性骨髓病D.急性白血病的鑒別診斷E.慢性白血病的鑒別診斷34、五種白細(xì)胞中，下列哪種細(xì)胞核染色質(zhì)呈疏松網(wǎng)狀DA.中性粒分葉核細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞35、在胞漿中出現(xiàn)粗大、圓而均勻，呈桔紅色顆粒的白細(xì)胞為BA.中性粒分葉核細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞36、骨髓增生減低見于DA.各型白血病B.各型白血病C.再生障礙性貧血（慢性型）D.再生障礙性貧血（急性型）E．增生性貧血急性再生障礙性貧血的骨髓象(1)增生減低或重度減低：粒、紅細(xì)胞系多減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多（可達(dá)80%左右）；或增生活躍但以淋巴細(xì)胞為主。(2)粒細(xì)胞系以成熟粒細(xì)胞為最多見。(3)有核紅細(xì)胞中以晚幼紅為最多見，成熟紅細(xì)胞形態(tài)多無明顯變化。(4)漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞等非造血細(xì)胞增多。(5)除個(gè)別病例，骨髓中找不到巨核細(xì)胞。慢性再生障礙性貧血的骨髓象：慢性再生障礙性貧血的骨髓呈局灶性增生，表現(xiàn)為部分骨髓增生不良。部分骨髓增生良好(增生活躍或明顯活躍）。增生不良部位似急性型的骨髓表現(xiàn)，但一般漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞較急性型為少。增生良好的部位，粒細(xì)胞系正?；虻透烧＃t細(xì)胞系增多，以晚幼紅為主，成熟紅細(xì)胞輕度大小不等。有少量嗜多色性紅細(xì)胞。淋巴細(xì)胞輕度增多。網(wǎng)狀細(xì)胞及槳細(xì)胞亦常增多。巨核細(xì)胞減少，此有利于與其他增生性貧血的骨髓象鑒別。37、過氧化物酶染色陽性主要用于鑒別：（D）A.急性粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病與慢性粒細(xì)胞白血病D.急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病E．急性粒細(xì)胞白血病與慢性粒細(xì)胞白血病38、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高見于：（C）A.急性粒細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.急性單核細(xì)胞白血?。ㄕ；蚪档停〦．急性粒單核細(xì)胞白血病39、24h尿量少于多少ml時(shí)，稱少尿：（A）A.400B.300C.200D.100E．5040.做化學(xué)法糞隱血試驗(yàn)時(shí)，服用下列各項(xiàng)中除哪一項(xiàng)外都易出現(xiàn)假陽：（E）A.肉類B.含有動(dòng)物血的食物C.維生素cD.鐵劑E．生食蔬菜41、血涂片進(jìn)行白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)采用的染色方法是：（C）A．煌焦油藍(lán)染色B．抗酸染色C．瑞氏染色D．活體染色E．熒光染色42、下列有配伍正確的是EA．自身免疫性溶血性貧血——Ham試驗(yàn)陽性可確診陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B．遺傳性球形細(xì)胞增多癥——冷熱溶血試驗(yàn)陽性陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿C．PNH——蔗糖溶血試驗(yàn)陽性可確診篩選D．G6PD缺陷癥——高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)還原率增高E．PK缺陷癥——自身溶血試驗(yàn)溶血不能被葡萄糖糾正紅細(xì)胞丙酮酸激酶(pyruvatekinase'簡稱PK)缺陷癥是無氧糖酵解途徑中最常見的遺傳性酶異常疾病。過去稱為先天性非球形性細(xì)胞溶血性貧血Ⅱ型。43、下列用于診斷紅細(xì)胞膜缺陷性溶血的指標(biāo)中，何項(xiàng)除外EA．自身溶血試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)自身溶血試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)介紹：在無菌條件下正常人肝素抗凝血在37℃環(huán)境下放置24-48h后，紅細(xì)胞因能量消耗最終被破壞，即發(fā)生輕微溶血。當(dāng)加入葡萄糖、三磷酸腺苷(ATP)后，可獲得不同程度的糾正。該項(xiàng)試驗(yàn)是篩查和鑒別由于紅細(xì)胞膜缺陷而產(chǎn)生溶血性貧血的較為靈敏的檢查。B．紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)C．紅細(xì)胞孵育滲透脆性試驗(yàn)D．酸化甘油溶血試驗(yàn)E．冷熱溶血試驗(yàn)當(dāng)甘油存在于低滲溶液氯化鈉磷酸緩沖液時(shí)，可阻止其中的水快速進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)，使溶血過程緩慢。但甘油與膜脂質(zhì)又有親和性，可使膜脂質(zhì)減少。當(dāng)紅細(xì)胞膜蛋白及膜脂質(zhì)有缺陷時(shí)，它們?cè)趐H6.85甘油緩沖液中比正常紅細(xì)胞溶解速度快，導(dǎo)致紅細(xì)胞懸液的吸光度降至50%的時(shí)間（AGLT50）明顯縮短。44、典型的缺鐵性貧血屬于DA．大細(xì)胞性貧血B．正細(xì)胞正色素性貧血C．單純小細(xì)胞性貧血D．小細(xì)胞低色素性貧血E．大細(xì)胞低色素性貧血45、女性，18歲，Hb80g/L，屬于CA．正常B．輕度貧血C．中度貧血D．重度貧血E．極重度貧血46、血管內(nèi)溶血的特征不包括AA．血清結(jié)合珠蛋白升高B．尿膽原升高C．血清游離血紅蛋白明顯升高D．間接膽紅素明顯升高E．高鐵血紅素白蛋白復(fù)合物出現(xiàn)47、下列不屬于遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷的疾病是DA．G6PD缺陷癥B．α-珠蛋白生成障礙性貧血C．遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥D．PNHE．異常血紅蛋白病48、貧血的Bessman分型是按照以下何項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的BA．MCV、MCH和MCHCB．MCV和RDWC．MCH和RDWD．MCHC和RDWE．Hct和MCV49、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血屬于AA．大細(xì)胞性貧血B．正細(xì)胞正色素性貧血C．單純小細(xì)胞性貧血D．小細(xì)胞低色素性貧血E．小細(xì)胞高色素性貧血50、判斷是否貧血，應(yīng)該看以下何項(xiàng)指標(biāo)CA．MCV、MCH和MCHCB．Hct和RDWC．RBC、Hb和HctD．RBC、WBC和BPCE．網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)和Hb51．RDW是AA．紅細(xì)胞容積分布寬度B．紅細(xì)胞比容C．平均紅細(xì)胞體積D．平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量E．平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度52、通常用于判斷貧血嚴(yán)重程度的指標(biāo)是BA．RBCB．HbC．HctD．MCHE．MCHC53、正常成年人體內(nèi)Hb種類主要為AA．HbAB．HbFC．HbA2D．HbHE．HbS54、從其發(fā)病機(jī)制來看，再生障礙性貧血屬于CA．紅細(xì)胞破壞增加性貧血B．正細(xì)胞正色素性貧血C．骨髓造血功能障礙性貧血D．紅細(xì)胞丟失過多性貧血E．營養(yǎng)元素缺乏性貧血55、PNH屬于DA．遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷性溶貧B．遺傳性紅細(xì)胞酶缺陷性溶貧C．血紅蛋白病D．獲得性紅細(xì)胞膜缺陷病E．自身免疫性溶貧56、下列哪項(xiàng)檢查不能反映紅細(xì)胞破壞增加DA．紅細(xì)胞壽命測定B．血漿游離血紅蛋白測定C．血清結(jié)合珠蛋白測定D．網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E．Rous試驗(yàn)57、下列哪組物質(zhì)屬于初級(jí)膽汁酸（D）A．膽酸、脫氧膽酸B.甘氨膽酸、石膽酸C.?；悄懰?、脫氧膽酸D.甘氨鵝脫氧膽酸、?；蛆Z脫氧膽酸E.石膽酸、脫氧膽酸58、下列對(duì)直接膽紅素的說法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A．為膽紅素葡萄糖醛酸二酯B.水溶性較大C.不易透過生物膜D.不能通過腎臟由尿排出E.與重氮試劑起反應(yīng)的速度快，呈直接反應(yīng)59、下列哪一項(xiàng)屬于生物轉(zhuǎn)化的第二相反應(yīng)（D）A．氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)E.加成反應(yīng)60、正常人在肝合成血漿蛋白質(zhì)，量最多的是CA．凝血酶原B.纖維蛋白原C.清蛋白D.球蛋白E.脂蛋白61、肝內(nèi)膽固醇代謝的主要終產(chǎn)物是EA．7α-膽固醇B.膽色素C.膽酰CoAD.維生素D3E.結(jié)合膽汁酸62、最普遍進(jìn)行的生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)第二相反應(yīng)是代謝物與BA．乙酰基結(jié)合B.葡萄糖醛酸結(jié)合C.硫酸結(jié)合D.谷胱甘肽結(jié)合E.甲基結(jié)合63、溶血性黃疸的特點(diǎn)是DA．血中結(jié)合膽紅素含量增高B.血中膽素原劇減C.尿中膽紅素增加D.未結(jié)合膽紅素濃度增高E.糞便顏色變淺64、下列哪種物質(zhì)是腸內(nèi)細(xì)菌作用的產(chǎn)物EA．膽紅素B.鵝脫氧膽酸C.膽紅素-陰離子D.硫酸膽紅素E.膽素原65、阻塞性黃疸尿中主要的膽紅素可能是CA．游離膽紅素B.膽紅素-Y蛋白C.葡萄糖醛酸膽紅素D.膽紅素-清蛋白復(fù)合物E.膽紅素-Z蛋白66、下列哪項(xiàng)會(huì)導(dǎo)致尿膽素原排泄減少DA．腸梗阻B.溶血C.堿中毒D.膽道梗阻E.肝細(xì)胞性黃疸67、關(guān)于膽汁酸鹽的錯(cuò)誤敘述是DA．它在肝臟由膽固醇合成B.它為脂類吸收中的乳化劑C.它能抑制膽固醇結(jié)石的形成D.它是膽色素的代謝產(chǎn)物E.它能經(jīng)腸肝循環(huán)被重吸收68、阻塞性黃疸的原因是DA．肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素代謝障礙B.大量紅細(xì)胞破壞C.肝細(xì)胞膜通透性增大D.肝內(nèi)外膽道阻塞E.以上都不是69、肝細(xì)胞對(duì)膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實(shí)質(zhì)是EA．使膽紅素與Y蛋白結(jié)合B.使膽紅素與Z蛋白結(jié)合C.使膽紅素的極性變小D.增強(qiáng)毛細(xì)膽管膜上載體轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，有利于膽紅素排泄E.主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)，使極性增加利于排泄70、苯巴比妥治療新生兒先天性黃疸的機(jī)制主要是AA．誘導(dǎo)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的生成B.使肝重量增加、體積增大C.肝血流量增多D.肝細(xì)胞攝取膽紅素能力加強(qiáng)E.使Y蛋白的含量增加71、下列關(guān)于攝取、轉(zhuǎn)化膽紅素的機(jī)理中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA．肝細(xì)胞膜能結(jié)合某些陰離子B.肝細(xì)胞膜上存在有特異載體系統(tǒng)C.肝細(xì)胞漿中存在有特異載體系統(tǒng)D.肝細(xì)胞能將膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚰懰卦璄.肝細(xì)胞能將膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟侨┧崮懠t素72、肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化時(shí)葡萄糖醛酸的活性供體是AA．UDPGAB.UDPGC.ADPGD.CDPGE.CDPGA73、膽固醇結(jié)石與下列哪一種因素有關(guān)CA．膽鹽濃度B.卵磷脂濃度C.與膽鹽和卵磷脂的比例D.膽固醇難溶于水E.以上都不是74、下列物質(zhì)中哪一個(gè)不含血紅素BA．肌紅蛋白B.銅藍(lán)蛋白C.血紅蛋白D.過氧化氫酶E.過氧化物酶75、血紅素加氧酶系催化血紅素原卟啉Ⅸ上哪個(gè)鍵斷裂AA．α-次甲基橋B.β-次甲基橋C.γ-次甲基橋D.δ-次甲基橋E.以上都不是76、下列關(guān)于膽紅素代謝的敘述哪一項(xiàng)是正確的BA．其乙烯基與葡萄糖醛酸結(jié)合B.在生理pH下，其雙葡萄糖醛酸酯有兩個(gè)陰離子基團(tuán)C.葡萄糖醛酸酯在腸中轉(zhuǎn)化D.在葡萄糖醛酸酶的作用下與葡萄糖醛酸結(jié)合E.血膽紅素易通過腎臟排出體外77、血中哪一種膽紅素增加會(huì)在尿中出現(xiàn)膽紅素BA．未結(jié)合膽紅素B.結(jié)合膽紅素C.肝前膽紅素D.間接反應(yīng)膽紅素E.與清蛋白結(jié)合的膽紅素78、對(duì)膽汁酸的描述錯(cuò)誤的是CA．膽汁酸具有疏水性B.羥基與羧基的空間配位為α型C.因?yàn)槭杷鶊F(tuán)在分子內(nèi)部，所以只表現(xiàn)親水性D.能降低油/水兩相之間的表面張力E.能使脂類在水中乳化79、對(duì)膽汁酸的“腸肝循環(huán)”描述錯(cuò)誤的是EA．結(jié)合型膽汁酸在回腸和結(jié)腸中水解為游離型B.結(jié)合型膽汁酸的重吸收主要在回腸部C.重吸收的膽汁酸被肝細(xì)胞攝取并可轉(zhuǎn)化成為結(jié)合型膽汁酸D.人體每天進(jìn)行6-12次腸肝循環(huán)E.“腸肝循環(huán)”障礙不影響對(duì)脂類的消化吸收80、影響膽素原排泄的主要因素下列哪一項(xiàng)除外AA．腎功能狀態(tài)B.膽道梗阻C.膽紅素生成量D.尿pHE.肝功能狀態(tài)81、下列有關(guān)尿膽素原的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA．溶血性黃疸時(shí)尿和糞中尿膽素原增加B.阻塞性黃疸時(shí)尿中尿膽素原減少或?yàn)殛幮訡.肝細(xì)胞性黃疸時(shí)尿中尿膽素原常常增加D.尿膽素原是黃色的E.能氧化為尿膽素----尿液顏色的主要來源82、激活脂蛋白脂酶的載脂蛋白為EA．AⅠB.B48C.B100D.CⅠE.CⅡ83、LDL主要含CA．a(chǎn)poAⅠB.apoAⅡC.apoB100D.apoCE.apoE84、關(guān)于LDL敘述錯(cuò)誤的是EA．在血漿由VLDL經(jīng)IDL降解產(chǎn)生B.能與apoB，E受體識(shí)別結(jié)合C.其膽固醇及膽固醇酯含量最高D.其載脂蛋白主要為apoB100E.能逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇85、動(dòng)物機(jī)體細(xì)胞外膽固醇主要來自BA．VLDLB.LDLC.HDLD.清蛋白E.γ-球蛋白86、血漿內(nèi)催化脂?；D(zhuǎn)移到膽固醇生成膽固醇酯的酶是EA．脂酸合成酶B.脂酰膽固醇?；D(zhuǎn)移酶C.脂酰轉(zhuǎn)移酶D.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶E.卵磷脂膽固醇?；D(zhuǎn)移酶87、脂蛋白依密度從大到小排列順序是AA．HDL、LDL、VLDL、CMB.LDL、HDL、CM、VLDLC.HDL、CM、LDL、VLDLD.HDL、LDL、CM、VLDLE.CM、VLDL、LDL、HDL88、含甘油三脂最多的脂蛋白為DA．VLDLB.LDLC.HDLD.CME.IDL89、含apoB100最多的脂蛋白是BA．VLDLB.LDLC.HDLD.CME.IDL90、轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三脂的脂蛋白是AA．VLDLB.LDLC.HDLD.CME.IDL91、血漿中膽固醇酯主要來自CA．VLDLB.LDLC.HDLD.CME.IDL92、HDL主要合成部位是CA．腸黏膜細(xì)胞B.脂肪細(xì)胞C.肝細(xì)胞D.腎小管上皮細(xì)胞E.血漿93、apoCⅡ激活DA．HLB.LCATC.ACATD.LPLE.CETP94、新生HDL中膽固醇酯化需BA．HLB.LCATC.ACATD.LPLE.CETP95、胞液內(nèi)催化膽固醇酯化的酶是CA．HLB.LCATC.ACATD.LPLE.CETP96、轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三脂的脂蛋白是DA．VLDLB.LDLC.HDLD.CME.IDL97、有關(guān)血漿脂蛋白不正確的是AA．顆粒最大的是VLDLB.膽固醇含量最高的是LDLC.蛋白質(zhì)含量最高的是HDLD.脂類含量最高的是CME.密度最小的是CM98、正常人血液pH為DA．7.50±0.05B．7.30±0.05C．7.60±0.04D．7.40±0.05E．7.20±0.0599、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是CA．Na+B．Mg2+C．K+D．Ca+E．Mn2+100、血漿內(nèi)下列哪一種陽離子濃度相對(duì)恒定是維持血容量恒定的關(guān)鍵？DA．K+B．Mg2+C．Mn2+D.Na+E.Ca2+101、下列哪一種情況下血漿鉀離子濃度會(huì)降低DA．創(chuàng)傷B．高燒C．饑餓D.飽食后E.缺氧102、正常人血鉀濃度（mmol/L）為BA．3B．5C．6D.7E.7.5103、下列關(guān)于正常人血漿的敘述哪一項(xiàng)是正確的CA.[H+]>[K+]B.蛋白質(zhì)帶正電荷C.[Na+]與[Cl-]大約相等D.[HCO3-]與[Na+]大約相等E.[HCO3-]與[K+]大約相等104、血漿陰離子間隙（AG）指EA.血漿陽離子減去陰離子B.血漿陰離子減去陽離子C.血漿陰離子總和D.血漿[Cl-]與[HCO3-]之和減去[Na+]E.血漿[Na+]減去[Cl-]與[HCO3-]之和105、下列哪一種情況下最易引起高血鉀CA.食入較多鉀鹽B.蛋白質(zhì)及糖代謝增強(qiáng)C.輸入鉀鹽過多D.長期不能進(jìn)食，由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)E.嚴(yán)重嘔吐病人106、嚴(yán)重腹瀉病人常引起DA.血[Na+HCO3-]上升B.代謝性堿中毒C.血中CO2結(jié)合力上升D.低血鉀E.血液pH增加107、HIV感染確認(rèn)試驗(yàn)是試驗(yàn)BA.IFAB.WB法C.RIAD.RIP法E.ELISA108、下列緩沖對(duì)中哪一對(duì)緩沖能力最強(qiáng)EA.[HPO42-]/[H2PO4-]為2mol/L/0.5mol/LB.[HPO42-]/[H2PO4-]為1.6mol/L/0.4mol/LC.[HPO42-]/[H2PO4-]為1.2mol/L0.3mol/LD.[HPO42-]/[H2PO4-]為1.0mol/L0.25mol/LE.[HPO42-]/[H2PO4-]為2.4mol/L/0.6mol/L109、肺在維持酸堿平衡中的作用EA.排出CO2是肺的唯一的功能B.對(duì)固定酸沒有作用C.通過調(diào)節(jié)CO2排出，肺可恢復(fù)HCO3-濃度D.可直接呼出酮體E.對(duì)付氣化酸和固定酸都起作用110、腎在維持酸堿平衡中最主要的作用是CA.直接排出酮體B.排H+保Na+C.重生HCO3-以恢復(fù)血中HCO3-濃度D.對(duì)付氣化酸E.排出銨鹽111、判斷代謝性酸中毒較好的指標(biāo)是CA.pHB.PCO2C.CO2結(jié)合力D.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽及實(shí)際碳酸氫鹽E.H2CO2112、pH=pka+log[HCO3-/[H2CO3]公式中的pka值等于CA．7.1B．7.45C．6.1D．5.4E．7.35113、代謝性堿中毒時(shí)BA.血漿pH值增高,Pco2代償性增高,[HCO3-]下降B.血漿pH值增高,Pco2代償性增高,[HCO3-]增高C.血漿pH值增高,Pco2下降,[HCO3-]下降D.血漿pH值增高,Pco2代償性增高,[HCO3-]不變E.血漿pH值下降,Pco2代償性增高,[HCO3-]下降114、呼吸性堿中毒時(shí)血漿Pco2為BA.<50mmHgB.<35mmHgC.>50mmHgD.>35mmHgE.<80mmHg115、呼吸性酸中毒時(shí)血漿Pco2為BA.40mmHgB.45mmHgC.35mmHgD.20mmHgE.>80mmHg116、血漿堿剩余(B.E)的正常值約為AA.0-3mmol/LB.-1-3mmol/LC.5mmol/LD.10mmol/LE.15mmol/L117、下列哪組血漿離子濃度的變化能幫助診斷代謝性堿中毒AA.[HCO3-]升高,伴有[K+]下降,[Cl-]相對(duì)下降B.[HCO3-]升高,伴有[K+]升高,[Cl-]相對(duì)下降C.[HCO3-]升高,伴有[K+]下降,[Cl-]相對(duì)升高D.[HCO3-]下降,伴有[K+]升高,[Cl-]相對(duì)升高E.[HCO3-]下降,伴有[K+]下降,[Cl-]相對(duì)下降118、下列哪組血漿離子濃度的變化能幫助診斷呼吸性酸中毒BA.[HCO3-]升高,伴有[K+]下降B.[HCO3-]升高,伴有[K+]升高C.[HCO3-]升高,而[K+]不變D.[HCO3-]下降,伴有[K+]下降E.[HCO3-]下降,伴有[K+]升高119、下列關(guān)于腎臟對(duì)鉀鹽排泄的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的CA.多吃多排B.少吃少排C．不吃不排D.不吃也排E.易于缺鉀120、下列緩沖對(duì)中哪一對(duì)的pH不是7.4EA.[HCO3-]/[H2CO3]為2mol/L/0.1mol/LB.[HCO3-]/[H2CO3]為1mol/L/0.05mol/LC.[HPO42-]/[H2PO4-]為2mol/L/0.5mol/LD.[HPO42-]/[H2PO4-]為1mol/L0.25mol/LE.[HCO3-]/[H2CO3]為1mol/L/0.04mol/L121、下面哪種情況易致高血鉀CA.因長期不能進(jìn)食而由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)時(shí)B.嚴(yán)重嘔吐C.靜脈輸入過多鉀鹽D.糖和蛋白代謝旺盛E.進(jìn)食含鉀較多食物122、下面哪種情況易致低血鉀AA.嚴(yán)重腹瀉B.高熱C.創(chuàng)傷D.急性腎衰少尿期E.缺氧123、維持細(xì)胞外液滲透壓的主要離子是CA.鉀離子和氯離子B.鉀離子和磷酸氫根C.鈉離子和氯離子D.鈉離子和磷酸氫根E.鈉離子和碳酸氫根124、下列哪項(xiàng)可引起低鉀血癥EA.鉀輸入過多B.急性腎功能衷竭C.少尿D.燒傷E.嚴(yán)重腹瀉，嘔吐125、內(nèi)生肌酐清除率正常值應(yīng)該是：CA．50-70ml/minB．70-90ml/minC．80-120ml/minD．120-130ml/minE．130-150ml/min126、下列哪項(xiàng)最能反映腎濃縮功能損害程度：DA．肉眼血尿B.大量蛋白尿C.管型尿D.等滲尿E.膿尿127、氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)主要用于診斷：CA.近端小管酸中毒B.高鉀性酸中毒C.遠(yuǎn)端小管酸中毒D.混合性酸中毒E.以上均不是128、慢性腎炎8年，近期出現(xiàn)乏力、血尿、水腫，BP160/100mmHg,下列檢查中應(yīng)首選EA．尿濃縮試驗(yàn)B．PSP排泄試驗(yàn)C．肌酐清除率D．血尿素氮濃度E．血肌酐濃度129、非選擇性蛋白尿存在主要說明：BA．腎小管有嚴(yán)重病變B．腎小球?yàn)V過膜孔徑異常增大C．腎小球及腎小管聯(lián)合病變D．腎小球?yàn)V過靜電屏障受損E．以上都不是130、尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)，可以作為腎小管早期損傷的生化指標(biāo)，除外：DA．溶菌酶B．視黃醇結(jié)合蛋白C．β2-MD．轉(zhuǎn)鐵蛋白腎小球?yàn)V過功能E．尿蛋白131、原發(fā)性腎病綜合征，蛋白尿以下列哪種為主：AA．清蛋白B．TFC．β2-MD．CC-16E．IgG132、關(guān)于腎功能試驗(yàn)與腎單位各部分功能的描述，不正確的是：DA.血β2-M反映腎小球?yàn)V過率B.尿β1-M反映腎小管重吸收功能C．對(duì)氨基馬尿酸最大排泄試驗(yàn)反映遠(yuǎn)端小管排泌作用D．NH4Cl試驗(yàn)反映腎小管與集合管排泌作用E．半胱氨酸蛋白酶抑劑C試驗(yàn)反映腎小球?yàn)V過功能133、懷疑體液免疫缺陷病時(shí)宜測試BA．OT試驗(yàn)B．免疫球蛋白定量C．DNAD．E花環(huán)E．白色念珠菌試驗(yàn)134、關(guān)于免疫缺陷病的敘述，下列中正確的ABCDA．對(duì)各種感染的易感性增高B．涉及免疫組織細(xì)胞，分子的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)等低下或缺陷C．增高了惡性腫瘤的發(fā)生率D．年齡越大，病情越輕，預(yù)后理想E．某些疾病可具有遺傳傾向135、一嬰兒接種卡介苗后，出現(xiàn)致死性、彌散性感染，這其原因DA．對(duì)佐劑過敏反應(yīng)B．補(bǔ)體缺陷C．吞噬細(xì)胞功能缺陷D．聯(lián)合免疫缺陷E．B淋巴細(xì)胞功能障礙136、遺傳性血管神經(jīng)性水腫是由于DA．缺少補(bǔ)體成分C3B．缺少補(bǔ)體成分C4C．缺少補(bǔ)體成分C1qD．缺少補(bǔ)體成分C1抑制因子E．缺少補(bǔ)體成分C1-9137、AIDS特異與非特性的實(shí)驗(yàn)室診斷方法DA．間接免疫查HIV抗體B．病毒培養(yǎng)C．T細(xì)胞亞群檢測D．WesternBlotE．以上都是138、診斷神經(jīng)性梅毒的試驗(yàn)是EA．腦脊液壓力測定B．腦脊液蛋白定量C．腦脊液中Ig的測定D．臍血中梅毒螺旋體非特異性抗體檢測E．臍血中梅毒螺旋19SIgM的測定139、目前臨床上篩選獻(xiàn)血員是否感染乙肝病毒，主要檢測BA．病毒特異性抗體B．病毒特異性抗原C．病毒特異性核酸D．病毒非特異性抗體E．病毒非特異性抗原140、抗“O”試驗(yàn)測定的是BA．A族溶血性鏈球菌的代謝產(chǎn)物B．A族溶血性鏈球菌的溶血毒素C．A族溶血性鏈球菌溶血毒素抗體D．溶血毒素的溶細(xì)胞毒性E．O型鏈球菌抗體141、下列血清學(xué)試驗(yàn)作為疾病輔助診斷的組合中，正確的CA．冷凝集試驗(yàn)－風(fēng)濕熱B．ASO－非典型性肺炎C．嗜異性凝集試驗(yàn)－傳染性單核細(xì)胞增多癥D．USR－恙蟲熱E．外斐試驗(yàn)－梅毒142、診斷原發(fā)性非典型性肺炎的主要血清學(xué)試驗(yàn)是CA．肥達(dá)試驗(yàn)B．外－斐試驗(yàn)C．冷凝集試驗(yàn)D．冷球蛋白測定E．嗜異性凝集試驗(yàn)143、關(guān)于TORCH篩選的敘述正確的是ADA．篩選TORCH病毒，用于診斷B．TORCH指一組可引發(fā)先天性病毒感染的病毒的縮寫C．篩選TORCH為陽性，提示可引發(fā)先天性感染D．篩選TORCH有陽性時(shí)，結(jié)合具體分析，提示有引發(fā)胎兒感染的高危性E．TORCH是指弓形體感染的指標(biāo)144、乙肝病毒的兩對(duì)半結(jié)果中，最具傳染性的患者DA．HBsAg（－）抗HBs（－）HBeAg（－）抗HBe（－）抗HBc（－）B．HBsAg（＋）抗HBs（－）HBeAg（－）抗HBe（－）抗HBc（－）C．HBsAg（＋）抗HBs（－）HBeAg（－）抗HBe（＋）抗HBc（＋）D．HBsAg（＋）抗HBs（－）HBeAg（＋）抗HBe（－）抗HBc（＋）E．HBsAg（－）抗HBs（－）HBeAg（－）抗HBe（－）抗HBc（＋）145、利用聚乙二醇沉淀法檢測CIC時(shí)，聚乙二醇的最終濃度是CA．1%～2%B．2%～3%C．3%～4%D．4%～5%E．5%～6%146、抗雙鏈DNA抗體的檢出最多見于CA．混合性結(jié)締組織病B．多發(fā)性肌炎C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡D．硬皮病E．ss綜合征147、用免疫熒光檢測ANA可呈現(xiàn)多種核型，下列不正確的是DA．膜型B．核均質(zhì)型C．核仁型D．原生質(zhì)型E．斑點(diǎn)型148、下列各方法的優(yōu)點(diǎn)敘述不正確的是CA．westernblot法具有SDS-PEAG的高度分辨率和ELISA法的高特異性B．親和素-生物素法的特異性高于單純ELISA法C．斑點(diǎn)ELISA法的特異性肯定高于單純ELISA法D．酶免疫電泳法可起到微量抗原定位作用及提高敏感性E．標(biāo)記免疫技術(shù)具有較高的特異性和敏感性149、下列對(duì)HLA的描述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的EA．通過分析親代和子代的HLA表型可獲知該家庭成員的HLA基因型B．HLAⅠ類抗原的α和β鏈?zhǔn)怯刹煌娜旧w密碼子所編碼的C．HLAⅠ類抗原結(jié)構(gòu)與Ⅱ類抗原結(jié)構(gòu)是不相同的D．HLA的純合子非常罕見，一般在近親婚配的家庭中檢出E．血小板表面不表達(dá)HLA抗原150、下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的CA．正常個(gè)體中不可能檢出自身抗體B．檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫性疾病C．非自身免疫性疾病患者體內(nèi)也可以檢出自身抗體D．正常人隨年齡的增長，自身抗體檢出率明顯下降E．自身抗體主要通過Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)機(jī)制而致病151、下列何種腫瘤抗原可用以乳腺癌的標(biāo)志物DA．CA-125B．CA-199C．CEAD．CA-153E．PSA152、目前臨床實(shí)驗(yàn)室檢測自身抗核抗體常選用CA．ELISAB．直接免疫熒光C．間接免疫熒光D．放射免疫E．間接反向血凝153、腸炎細(xì)菌病原學(xué)檢測，不宜用糞便標(biāo)本作AA．直接顯微鏡檢查B．分離、培養(yǎng)、鑒定C．抗原檢測D．抗體檢測E．核酸檢測154、咽喉假膜Albert染色直接顯微鏡檢查見異染顆粒，可診斷患AA．白喉B．化膿性咽喉炎C．皰疹性咽喉炎D．鵝口瘡E．不能診斷155、血液細(xì)菌培養(yǎng)陽性，可診斷患BA．病毒血癥B．?dāng)⊙YC．真菌血癥D．二期梅毒E．毒素中毒癥156、二期梅毒臨床實(shí)驗(yàn)診斷常用DA．直接顯微鏡檢查B．分離、培養(yǎng)、鑒定C．抗原檢測D．抗體檢測E．核酸檢測157、二期梅毒臨床實(shí)驗(yàn)診斷采集標(biāo)本是CA．下疳分泌物B．血液C．血清D．梅毒疹液E．腦脊液158、顯微鏡檢查組織細(xì)胞內(nèi)“貓頭鷹”眼，有助于診斷CA．梅毒B．皰疹C．HCMV感染D．HIV感染E．HBV感染159、診斷現(xiàn)癥病毒感染,宜檢測抗體類型是CA．IgAB．IgDC．IgMD．IgEE．sIgA160、診斷細(xì)菌感染病原學(xué)檢測“金標(biāo)準(zhǔn)”是BA．直接顯微鏡檢查B．分離、培養(yǎng)、鑒定C．抗原檢測D．抗體檢測E．核酸檢測161、臨床實(shí)驗(yàn)診斷病毒感染現(xiàn)常用EA．直接電子顯微鏡檢查B．病毒