醫(yī)生職業(yè)生涯規(guī)劃2017年斗門區(qū)僑立中醫(yī)院新員工培訓(xùn)趙柏慶

人生有涯，學(xué)海無涯，要想讓自己有一個充實(shí)豐滿的人生，我們就要從選定方向開始，用職業(yè)生涯規(guī)劃去開創(chuàng)新的生活。

在非洲西撒哈拉沙漠里，有一個名叫比塞爾的小村落，不為人知，與世隔絕。當(dāng)?shù)氐娜藳]有一個走出過村莊。據(jù)說不是他們不愿意離開這塊風(fēng)景秀麗但貧瘠落后的土地，比塞爾人曾多次試圖走出沙漠，但每一次都又繞回原地。后來，有一個叫肯萊文的歐洲青年，來到了比塞爾，建議他們走出沙漠。當(dāng)?shù)匾粋€叫阿古特爾的青年，跟隨著肯萊文，一直向著北斗星的方向走，用三天時間走出了沙漠。原來，比塞爾村處在浩瀚的沙漠中間，在一望無際的沙漠里，如果一個人憑著感覺往前走，會走出許多大小不一的圓圈，最后的足跡會是一把卷尺般的形狀，只能回到起點(diǎn)。比塞爾村方圓上千公里沒有一點(diǎn)參照物，比塞爾人不認(rèn)識北斗星又沒有指南針，想走出沙漠，確實(shí)是不可能的。多年以后，比塞爾成了遠(yuǎn)近聞名的旅游明珠。比塞爾人在村子中央小廣場上，設(shè)立了一個阿古特爾的銅像，銅像的基座上鐫刻著一句話：新生活從選定方向開始。

醫(yī)學(xué)的職業(yè)生涯規(guī)劃趙柏慶副主任中醫(yī)師2017-12-21斗門區(qū)僑立中醫(yī)院2017新員工入職培訓(xùn)一、我要做什么—目標(biāo)二、我能做什么—抉擇三、我該怎么做—行動目錄一、自我分析二、職業(yè)分析三、職業(yè)定位四、計(jì)劃實(shí)施我是一個什么樣的人，我想成為什么樣的人？自我認(rèn)識

談到年輕醫(yī)生，很多老醫(yī)生都會搖頭，有很多吐槽：沒有耐心、吃不了苦、不能接受批評、想一夜成名一夜變富。在社會和經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，到處誘惑太多，熱點(diǎn)太多，相比之下，醫(yī)生成長和成熟的周期比較長了。

職業(yè)興趣健康所系性命相托對救死扶傷的醫(yī)生有著無限的敬意，希望長大以后當(dāng)一名醫(yī)生職業(yè)能力工作主動、積極，有責(zé)任感，具有基本的職業(yè)道德。有責(zé)任感的醫(yī)生每天會問自己，工作哪里做得好，有沒有遺忘什么工作?有沒有疏忽什么?我的工作是否給病人減輕或解除了痛苦?還有什么地方需要進(jìn)一步改善?還要不斷更新知識，提高技術(shù)水平為病人解除病痛，救死扶傷。職業(yè)價(jià)值觀我希望我能有所作為，能夠適應(yīng)社會需求，再為社會做出貢獻(xiàn)的同時能獲得社會的認(rèn)可。實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。我不奢望我的工作能帶給我巨大收入，我希望我的工作報(bào)酬與我的付出相匹配，希望能在工作中得到鍛煉與發(fā)展。希望能在工作中得到快樂與滿足。在心中樹立“以病人為中心，提高服務(wù)質(zhì)量”的觀念，處處為患者著想，以患者的利益為重，一些和患者相關(guān)的醫(yī)療設(shè)施和服務(wù)征求患者的建議讓患者滿意，細(xì)致關(guān)懷和照顧患者給他們驚喜和感動，最終的目的是患者獲得康復(fù)。職業(yè)分析我能做什么？？？職業(yè)環(huán)境——職業(yè)現(xiàn)狀分析1、付出多收入低少。醫(yī)生培養(yǎng)周期長，工作強(qiáng)度大，壓力大（與生命打交道），而收入相對低，勞動價(jià)值得不到經(jīng)濟(jì)上的體現(xiàn)。2、生活規(guī)律紊亂。對于醫(yī)生而言，沒有明顯的節(jié)假日之分，值班加班是家常便飯，而且長期如此。他們的工作和生活規(guī)律節(jié)奏與家庭成員嚴(yán)重不相匹配，很多醫(yī)生都無法享受到節(jié)假日與家人團(tuán)聚的幸福。3、醫(yī)患關(guān)系緊張，工作氛圍不佳。在工作中，醫(yī)生的被關(guān)注度很高，工作環(huán)境也愈加透明化，加上患者的維權(quán)意識也越來越強(qiáng)，醫(yī)生與患者的關(guān)系經(jīng)常劍拔弩張，緊張的工作氛圍讓醫(yī)生倍感壓力。4、晉升空間受限，晉升制度死板。醫(yī)生通常只有一條職務(wù)晉升通道，即住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。人生的不同階段要有不同的奮斗目標(biāo)，是對人生總目標(biāo)的細(xì)化，是一個步驟一個步驟的實(shí)現(xiàn)。作為醫(yī)生，在不同階段也應(yīng)有不同努力方向。結(jié)論：適合自己的才是最好的，堅(jiān)持未必沒有意義。

所謂“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，對醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展方向了然于胸，就可以有的放矢。年輕醫(yī)生需要正確的評估自己。計(jì)劃實(shí)施不同階段做不同的事孔子云，吾十有五而志于學(xué)，三十而立，四十而不惑，五十而知天命，六十而耳順，七十而從心所欲，不逾矩。人生的不同階段要有不同的奮斗目標(biāo)，是對人生總目標(biāo)的細(xì)化，是一個步驟一個步驟的實(shí)現(xiàn)。作為醫(yī)生，在不同階段也應(yīng)有不同努力方向。醫(yī)生類型科研類授課類臨床類其他類晉升路線圖1年初級執(zhí)業(yè)6年中級11年副高16年正高，詳細(xì)執(zhí)行計(jì)劃1早期計(jì)劃住院醫(yī)師階段學(xué)習(xí)為主，打好“三基”的基礎(chǔ)，不斷學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，積累臨床經(jīng)驗(yàn)。第一年首要目標(biāo)執(zhí)業(yè)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核在職研究生進(jìn)修其他參加演講參加其他競賽駕照計(jì)算機(jī)模塊詳細(xì)執(zhí)行計(jì)劃2中期計(jì)劃主治醫(yī)師階段第六年

做事為主，這時已經(jīng)成為科里干活的骨干，要能獨(dú)當(dāng)一面，要能練就一門絕活。進(jìn)修論文立項(xiàng)專利著作醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會委員主治醫(yī)師考試單個多個醫(yī)學(xué)相關(guān)考試營養(yǎng)心理詳細(xì)執(zhí)行計(jì)劃3后期計(jì)劃副主任醫(yī)師以上第10年40歲以后：傳道授業(yè)為主，對醫(yī)學(xué)有了自己的心得體會了，就該花些時間傳道授業(yè)解惑。謀求醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會常委或主委論文立項(xiàng)專利著作團(tuán)隊(duì)相關(guān)資源丁香園萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)指南呼吸方向氣管鏡呼吸機(jī)肺功能（一）殿堂級工具書1、《協(xié)和呼吸病學(xué)》《協(xié)和呼吸病學(xué)》一書是由蔡柏薔、李龍蕓教授主編，以北京協(xié)和醫(yī)院為主的90位有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專家與教授共同精心編寫而成，本書第2版選稿秉承第1版的宗旨和特色，主要以呼吸內(nèi)科臨床為重點(diǎn)，但不同于一般臨床教科書，編寫過程中既認(rèn)真總結(jié)北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科的臨床經(jīng)驗(yàn)，又盡量注意與國際醫(yī)學(xué)接軌，新增加“指南解讀篇”,解讀了近年來國際醫(yī)學(xué)界發(fā)表的系列重要臨床指南。全書資料翔實(shí)、內(nèi)容新穎、系統(tǒng)全面、信息量大，是一部相當(dāng)實(shí)用的呼吸病學(xué)專著。經(jīng)典中的經(jīng)典。2、《呼吸病學(xué)》鐘南山教授主編的《呼吸病學(xué)》第二版，也是內(nèi)科醫(yī)師和呼吸科臨床醫(yī)師的經(jīng)典必備，是呼吸科醫(yī)師案頭、辦公桌前的最好助手。第二版相對于第一版修訂了一些內(nèi)容而且更加偏向于臨床應(yīng)用，在內(nèi)容上適當(dāng)減少基礎(chǔ)理論部分，增加臨床病種及診治部分，特別是增加了少見病的病種敘述。（二）國外呼吸名著1、《哈里森呼吸病學(xué)與危重癥醫(yī)學(xué)》哈里遜呼吸內(nèi)科及重癥監(jiān)護(hù)是國外經(jīng)典暢銷書，內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)、通俗、實(shí)用、圖文并茂，目前國內(nèi)的全英文版已經(jīng)出版，因?yàn)榘鏅?quán)在國外，該書國內(nèi)購買很昂貴。本書將基礎(chǔ)與臨床完美整合，內(nèi)容權(quán)威、先進(jìn)，用語規(guī)范。這樣一套原版經(jīng)典專著，閑時翻閱，假以時日，在學(xué)到專業(yè)知識的同時，英文水平也會有質(zhì)的飛躍，看起來那叫一個過癮。案頭書系列。2、《牛津臨床呼吸病手冊》《牛津臨床呼吸病手冊》為呼吸醫(yī)學(xué)提供方便快速的參考指南。既適用于門診也適用于病房。并有專門章節(jié)講述常用的臨床操作和重要的技術(shù)和參考信息。書后附有肺部常用的解剖結(jié)構(gòu)圖、肺功能和血?dú)夥治隽勘?，易于在臨床實(shí)踐中快速查詢。本手冊集權(quán)威性、可靠性和實(shí)用性于一體，是各級醫(yī)師和相關(guān)護(hù)理人員的良師益友。讀此書時你會發(fā)現(xiàn)，此書文筆不多，但句句經(jīng)典，能起到點(diǎn)睛的作用。牛津出品，必屬精品。。3、《呼吸治療精要》-TheEssentialsofRespiratoryCare凱克馬瑞克、迪馬斯、麥克原著的《TheEssentialsofRespiratoryCare》為國際著名的“圣經(jīng)級”經(jīng)典呼吸治療學(xué)專著，目前已出第四版，此版為國內(nèi)翻譯版。其地位及價(jià)值已不用再贅述。從物質(zhì)特性、微生物結(jié)構(gòu)到基礎(chǔ)治療、高級治療都有詳細(xì)的闡述。追求精益求精者必讀（三）胸部影像專著篇好的呼吸科醫(yī)生必須要有好的影像學(xué)基礎(chǔ)，要有與專業(yè)的CT室醫(yī)生不相上下的閱片能力，那么就要必備一本影像學(xué)書籍了。1、《高分辨率肺部CT（第3版）》作者：美國的Webb.肺部HRCT自1986年首次用于臨床后便受到醫(yī)學(xué)界的重視和深入研究，其中Webb教授等是肺部HRCT的倡導(dǎo)者和積極研究者，1990年，他們出版的第1版肺部高分辨率CT一書，便受到了熱烈歡迎，至今已出版了第3版，書中詳盡地介紹了肺部HRCT技術(shù)、診斷進(jìn)展和經(jīng)驗(yàn)，被認(rèn)為是當(dāng)前世界范圍內(nèi)最全面、最詳盡、最權(quán)威的有關(guān)部HRCT基本表現(xiàn)的診斷和鑒別診斷方法的流程，既有理論又有實(shí)際可操作性。目前國內(nèi)有潘紀(jì)戌的翻譯版本。2、《胸部CT和MRI》本書為國際著名醫(yī)學(xué)出版商LWW公司出版的一部經(jīng)典參考書，目前為第4版。涵蓋了心臟、主動脈、肺動脈以及縱膈、氣道、肺、胸壁、胸膜等部位疾病，是一本較全面的胸部影像診斷圖書。本書內(nèi)容豐富，貼近臨床。作者始終認(rèn)為準(zhǔn)確的影像學(xué)診斷需要對臨床信息予以熟悉和理解，而不是簡單的影像解讀，所以，在臨床知識方面也有很多敘述。本書圖文并茂，不僅有80余幅精美的彩色照片，還有2500余幅精心挑選的影像學(xué)圖片，圖像清晰，并有詳細(xì)的附圖說明，使我們對病變的影像學(xué)表現(xiàn)有深刻的認(rèn)識，參考價(jià)值較高。不可多得系列。3、《胸部CT鑒別診斷學(xué)》不同于一般CT教科書的地方是，本書主要以各種CT征象為基礎(chǔ)，以某個征象為單元樹形展開分析，對具有同一或相似CT征象的各種胸部組織和器官的疾病加以橫向比較后，對疾病做出診斷與鑒別診斷，很容易讓學(xué)習(xí)者有所收獲并上手應(yīng)用。。（四）機(jī)械通氣與危重癥篇1、《機(jī)械通氣與臨床實(shí)踐》由俞森洋教授主編，書中編者系統(tǒng)、全面、深入地闡述了機(jī)械通氣的相關(guān)知識。既適用于初學(xué)者，也適用于有相當(dāng)呼吸機(jī)應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生，以提高醫(yī)者的機(jī)械通氣水平為目的。書中每章開頭有提要，結(jié)尾有該章重點(diǎn)和關(guān)鍵問題，并附有思考題或討論題，適合呼吸內(nèi)科醫(yī)師、ICU醫(yī)護(hù)人員閱讀，也可供臨床從事危重病救治的醫(yī)護(hù)人員、研究生和醫(yī)學(xué)生閱讀參考。2、《機(jī)械通氣》朱蕾老師的鼎力大作。本書介紹了機(jī)械通氣的基本知識、特性、模式和效應(yīng)，重點(diǎn)介紹機(jī)械通氣的應(yīng)用技術(shù)，包括呼吸機(jī)的聯(lián)接方法和機(jī)械通氣的臨床應(yīng)用。強(qiáng)調(diào)根據(jù)生理學(xué)和物理學(xué)知識解釋機(jī)械通氣技術(shù)和解決臨床問題，強(qiáng)調(diào)機(jī)械通氣的生命支持作用和治療作用的結(jié)合，避免空洞的理論闡述和單純的指南堆積。看一次收獲一次。3、《呼吸危重癥學(xué)》俞森洋老先生的另一著作，系統(tǒng)、全面、深入地介紹了呼吸危重病學(xué)領(lǐng)域所涉及的各個方面知識和近年來臨床及相關(guān)理論的研究進(jìn)展。與上面的機(jī)械通氣與臨床實(shí)踐簡直是株連合璧。（五）呼吸生理與肺功能篇1、《肺功能學(xué)-基礎(chǔ)與臨床》眾所周知，肺功能檢查在呼吸科是重要的檢查內(nèi)容，肺功能的結(jié)果，直接影響到疾病的性質(zhì)判斷。本書著重于將基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，并特別強(qiáng)調(diào)了對臨床工作的指導(dǎo)作用。2、臨床呼吸生理學(xué)朱蕾老師主編，目前此類書籍國內(nèi)較少,此為第一本。臨床上的疾病究其根本都具有其生理學(xué)發(fā)生機(jī)制，在了解疾病癥相基礎(chǔ)上，掌握呼吸生理學(xué)的知識，便會對疾病有了更深層次的理解。本書分別對呼吸生理的基礎(chǔ)知識、呼吸生理的應(yīng)用、不同疾病在不同臨床階段的呼吸生理變化進(jìn)行了系統(tǒng)的闡述。臨床與生理學(xué)的結(jié)合簡直是美侖美奐。3、《臨床肺功能》朱蕾老師主編，2014年底出的第二版，較第1版增加了：肺功能參數(shù)正常預(yù)計(jì)值公式和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、肺功能參數(shù)的名詞標(biāo)準(zhǔn)化、肺功能測定的操作規(guī)范、不同類型疾病的肺功能變化規(guī)律等。該書根據(jù)肺功能測定的指南和技術(shù)規(guī)范，對肺功能有了較全面地講解。肺功能方面又一大作。（六）其他1、《呼吸科臨床心得》該書是湘雅名書《湘雅名醫(yī)心得叢書》之一。好的臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)軉l(fā)臨床醫(yī)師反思自己在臨床診治過程中可能出現(xiàn)的紕漏，從而提高臨床診療水平?！逗粑婆R床心得》緊密結(jié)合呼吸科臨床實(shí)踐，對“氣道疾病”、“肺部疾病”、“胸膜、縱隔疾病”及“其他”等四大塊內(nèi)容的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了歸納、整理，具有較強(qiáng)的針對性和高度的概括性，有助于提高呼吸科醫(yī)師的臨床思維能力和疾病診治能力，可供呼吸科醫(yī)師、研究生參考使用。2、《呼吸內(nèi)科疾病臨床診療思維》為何要推薦此書呢？本書囊括91例經(jīng)典呼吸科病例，覆蓋呼吸疾病的主要病種，以病例分析的模式通過對患者的實(shí)際診治過程的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)讀者正確的臨床診療主動思維能力。剛步入呼吸領(lǐng)域的童鞋們不妨一試，畢竟看結(jié)合病例學(xué)習(xí)不像其他專業(yè)書籍那樣枯燥乏味。3、《呼吸內(nèi)科學(xué)高級教程》“高級教程”,顧名思義，是面對高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員所編寫的，全書按照國家對高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格人員的專業(yè)素質(zhì)要求，集中、準(zhǔn)確地介紹了呼吸內(nèi)科學(xué)基本理論和臨床理論技術(shù)，重點(diǎn)闡述常見病防治新