醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與使用安全管理制度

醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與使用安全管理制度TOC\o"1-2"\h\u875第一章總則 1102351.1目的與依據(jù) 1153791.2適用范圍 2301801.3管理原則 213273第二章設(shè)備采購與驗(yàn)收 237602.1設(shè)備采購流程 2315482.2設(shè)備驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn) 2196692.3驗(yàn)收記錄與存檔 29984第三章設(shè)備使用管理 3116553.1操作人員資質(zhì) 353843.2使用操作規(guī)程 3324393.3使用記錄與登記 327852第四章設(shè)備維護(hù)管理 3158934.1日常維護(hù)內(nèi)容 3247854.2定期維護(hù)計(jì)劃 3146644.3維護(hù)記錄與報(bào)告 48332第五章設(shè)備故障與維修 4165665.1故障報(bào)告與處理流程 498675.2維修工作流程 424335.3維修記錄與驗(yàn)收 411499第六章設(shè)備安全管理 51876.1安全操作規(guī)范 587896.2安全檢查與評估 584046.3安全處理 53105第七章設(shè)備報(bào)廢管理 691637.1報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)與流程 6261907.2報(bào)廢設(shè)備處置 6326917.3報(bào)廢記錄與存檔 622634第八章監(jiān)督與考核 6185638.1監(jiān)督檢查機(jī)制 637548.2考核指標(biāo)與方法 7105778.3獎(jiǎng)懲措施 7第一章總則1.1目的與依據(jù)為了保證醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本管理制度。1.2適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)與使用安全管理，包括各類診斷設(shè)備、治療設(shè)備、輔助設(shè)備等。1.3管理原則醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與使用安全管理應(yīng)遵循以下原則：安全性原則：保證設(shè)備的使用安全，防止發(fā)生。可靠性原則：保證設(shè)備的功能可靠，滿足臨床診療需求。預(yù)防性原則：通過定期維護(hù)和檢查，預(yù)防設(shè)備故障的發(fā)生。經(jīng)濟(jì)性原則：合理安排設(shè)備維護(hù)和維修費(fèi)用，提高設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益。第二章設(shè)備采購與驗(yàn)收2.1設(shè)備采購流程醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)臨床需求和發(fā)展規(guī)劃，制定設(shè)備采購計(jì)劃。采購流程包括以下步驟：需求評估：各科室根據(jù)實(shí)際工作需要，提出設(shè)備采購需求，包括設(shè)備的型號、功能、技術(shù)參數(shù)等。市場調(diào)研：采購部門對市場上的同類設(shè)備進(jìn)行調(diào)研，了解設(shè)備的功能、價(jià)格、售后服務(wù)等情況。招標(biāo)采購：根據(jù)采購需求和市場調(diào)研情況，按照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行招標(biāo)采購。合同簽訂：采購部門與中標(biāo)供應(yīng)商簽訂采購合同，明確設(shè)備的型號、價(jià)格、交貨期、售后服務(wù)等條款。2.2設(shè)備驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備驗(yàn)收應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行：設(shè)備的型號、規(guī)格、數(shù)量等應(yīng)與采購合同一致。設(shè)備的外觀應(yīng)無損壞、變形、銹蝕等情況。設(shè)備的技術(shù)參數(shù)應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和采購合同的要求。設(shè)備的附件、備件、說明書等應(yīng)齊全。2.3驗(yàn)收記錄與存檔設(shè)備驗(yàn)收完成后，應(yīng)及時(shí)填寫驗(yàn)收記錄，包括驗(yàn)收人員、驗(yàn)收時(shí)間、驗(yàn)收結(jié)果等內(nèi)容。驗(yàn)收記錄應(yīng)由驗(yàn)收人員簽字確認(rèn)，并作為設(shè)備檔案的一部分進(jìn)行存檔。第三章設(shè)備使用管理3.1操作人員資質(zhì)醫(yī)療設(shè)備的操作人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和技能，包括：取得相關(guān)專業(yè)的學(xué)歷證書或職業(yè)資格證書。經(jīng)過設(shè)備操作培訓(xùn)，熟悉設(shè)備的功能、操作規(guī)程和注意事項(xiàng)。定期參加繼續(xù)教育和培訓(xùn)，不斷提高操作技能和業(yè)務(wù)水平。3.2使用操作規(guī)程醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定詳細(xì)的設(shè)備使用操作規(guī)程，包括：設(shè)備的開機(jī)、關(guān)機(jī)步驟。設(shè)備的操作流程和方法。設(shè)備的參數(shù)設(shè)置和調(diào)整。設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)方法。3.3使用記錄與登記操作人員在使用設(shè)備時(shí)，應(yīng)如實(shí)填寫使用記錄，包括：使用時(shí)間、患者信息、設(shè)備編號等基本信息。設(shè)備的運(yùn)行情況，如是否正常運(yùn)行、有無故障等。設(shè)備的使用參數(shù)，如治療劑量、檢查結(jié)果等。第四章設(shè)備維護(hù)管理4.1日常維護(hù)內(nèi)容醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)內(nèi)容包括：設(shè)備的清潔：定期對設(shè)備進(jìn)行清潔，保持設(shè)備的外觀整潔。設(shè)備的檢查：每天開機(jī)前對設(shè)備進(jìn)行檢查，包括設(shè)備的外觀、電源、連接線等，保證設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備的校準(zhǔn)：定期對設(shè)備的參數(shù)進(jìn)行校準(zhǔn)，保證設(shè)備的測量結(jié)果準(zhǔn)確可靠。設(shè)備的保養(yǎng)：按照設(shè)備的保養(yǎng)要求，定期對設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，如更換易損件、添加潤滑油等。4.2定期維護(hù)計(jì)劃醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定設(shè)備定期維護(hù)計(jì)劃，根據(jù)設(shè)備的類型、使用頻率、運(yùn)行狀況等因素，確定維護(hù)周期和維護(hù)內(nèi)容。定期維護(hù)計(jì)劃應(yīng)包括：維護(hù)項(xiàng)目：明確每個(gè)設(shè)備需要進(jìn)行的維護(hù)項(xiàng)目，如清潔、檢查、校準(zhǔn)、保養(yǎng)等。維護(hù)時(shí)間：確定每個(gè)設(shè)備的維護(hù)時(shí)間，保證設(shè)備按時(shí)進(jìn)行維護(hù)。維護(hù)人員：指定負(fù)責(zé)設(shè)備維護(hù)的人員，保證維護(hù)工作的順利進(jìn)行。4.3維護(hù)記錄與報(bào)告維護(hù)人員在完成設(shè)備維護(hù)工作后，應(yīng)及時(shí)填寫維護(hù)記錄，包括維護(hù)時(shí)間、維護(hù)人員、維護(hù)內(nèi)容、維護(hù)結(jié)果等。維護(hù)記錄應(yīng)由維護(hù)人員簽字確認(rèn)，并作為設(shè)備檔案的一部分進(jìn)行存檔。同時(shí)維護(hù)人員應(yīng)根據(jù)維護(hù)情況，編寫維護(hù)報(bào)告，向設(shè)備管理部門匯報(bào)設(shè)備的運(yùn)行狀況和維護(hù)情況。第五章設(shè)備故障與維修5.1故障報(bào)告與處理流程當(dāng)設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，操作人員應(yīng)立即停止使用設(shè)備，并及時(shí)向設(shè)備管理部門報(bào)告。設(shè)備管理部門應(yīng)按照以下流程進(jìn)行處理：故障記錄：設(shè)備管理部門接到故障報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)記錄故障設(shè)備的編號、型號、故障現(xiàn)象等信息。故障診斷：設(shè)備維修人員應(yīng)盡快對故障設(shè)備進(jìn)行診斷，確定故障原因和故障部位。維修方案：根據(jù)故障診斷結(jié)果，制定維修方案，包括維修方法、維修材料、維修時(shí)間等。維修實(shí)施：維修人員按照維修方案進(jìn)行維修，保證設(shè)備盡快恢復(fù)正常運(yùn)行。5.2維修工作流程設(shè)備維修工作流程包括以下步驟：維修準(zhǔn)備：維修人員根據(jù)維修方案，準(zhǔn)備好維修工具、維修材料等。故障排除：維修人員按照維修方案，對設(shè)備進(jìn)行維修，排除故障。維修測試：維修完成后，維修人員應(yīng)對設(shè)備進(jìn)行測試，保證設(shè)備正常運(yùn)行。維修驗(yàn)收：設(shè)備管理部門對維修后的設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收，確認(rèn)設(shè)備符合驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)后，方可投入使用。5.3維修記錄與驗(yàn)收維修人員在完成設(shè)備維修工作后，應(yīng)及時(shí)填寫維修記錄，包括維修時(shí)間、維修人員、維修內(nèi)容、維修結(jié)果等。維修記錄應(yīng)由維修人員簽字確認(rèn)，并作為設(shè)備檔案的一部分進(jìn)行存檔。設(shè)備管理部門應(yīng)對維修后的設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收，填寫驗(yàn)收記錄，包括驗(yàn)收人員、驗(yàn)收時(shí)間、驗(yàn)收結(jié)果等。驗(yàn)收記錄應(yīng)由驗(yàn)收人員簽字確認(rèn)，并作為設(shè)備檔案的一部分進(jìn)行存檔。第六章設(shè)備安全管理6.1安全操作規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)療設(shè)備安全操作規(guī)范，包括：操作人員在操作設(shè)備前，應(yīng)熟悉設(shè)備的安全操作流程和注意事項(xiàng)。操作人員應(yīng)按照設(shè)備的操作規(guī)程進(jìn)行操作，不得擅自更改操作流程。操作人員在操作設(shè)備時(shí)，應(yīng)佩戴必要的防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡等。設(shè)備在運(yùn)行過程中，操作人員不得離開操作崗位，如確需離開，應(yīng)停機(jī)并切斷電源。6.2安全檢查與評估醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行安全檢查和評估，包括：設(shè)備的安全性檢查：檢查設(shè)備的外觀、結(jié)構(gòu)、電氣系統(tǒng)、機(jī)械系統(tǒng)等是否存在安全隱患。設(shè)備的操作安全性評估：評估操作人員的操作技能和安全意識是否符合要求。設(shè)備的環(huán)境安全性評估：評估設(shè)備的使用環(huán)境是否符合要求，如溫度、濕度、通風(fēng)等。6.3安全處理當(dāng)發(fā)生醫(yī)療設(shè)備安全時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照以下流程進(jìn)行處理：報(bào)告：操作人員應(yīng)立即向設(shè)備管理部門報(bào)告情況，包括發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、設(shè)備編號、經(jīng)過、人員傷亡情況等。救援：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即組織救援工作，保證受傷人員得到及時(shí)救治。調(diào)查：設(shè)備管理部門應(yīng)會(huì)同相關(guān)部門對進(jìn)行調(diào)查，查明原因和責(zé)任。處理：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理，并采取措施防止類似的再次發(fā)生。第七章設(shè)備報(bào)廢管理7.1報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)與流程醫(yī)療設(shè)備達(dá)到以下報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)之一的，應(yīng)予以報(bào)廢：設(shè)備超過使用年限，功能嚴(yán)重下降，無法滿足臨床診療需求的。設(shè)備損壞嚴(yán)重，無法修復(fù)或修復(fù)成本過高的。設(shè)備技術(shù)落后，已被淘汰的。國家規(guī)定的其他報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)備報(bào)廢流程如下：設(shè)備使用科室提出報(bào)廢申請，填寫報(bào)廢申請表，說明報(bào)廢原因。設(shè)備管理部門對報(bào)廢申請進(jìn)行審核，組織技術(shù)鑒定，確認(rèn)設(shè)備是否符合報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)審核批準(zhǔn)后，設(shè)備管理部門按照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)廢處理。7.2報(bào)廢設(shè)備處置報(bào)廢設(shè)備的處置應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，包括：對有回收價(jià)值的設(shè)備，應(yīng)進(jìn)行回收處理。對無回收價(jià)值的設(shè)備，應(yīng)進(jìn)行銷毀處理，保證設(shè)備不會(huì)流入市場。7.3報(bào)廢記錄與存檔設(shè)備報(bào)廢完成后，應(yīng)及時(shí)填寫報(bào)廢記錄，包括報(bào)廢設(shè)備的編號、型號、報(bào)廢時(shí)間、報(bào)廢原因、處置方式等。報(bào)廢記錄應(yīng)由設(shè)備管理部門簽字確認(rèn)，并作為設(shè)備檔案的一部分進(jìn)行存檔。第八章監(jiān)督與考核8.1監(jiān)督檢查機(jī)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與使用安全監(jiān)督檢查機(jī)制，定期對設(shè)備的維護(hù)與使用情況進(jìn)行檢查，包括：設(shè)備的使用情況：檢查設(shè)備的使用是否符合操作規(guī)程，是否存在違規(guī)操作現(xiàn)象。設(shè)備的維護(hù)情況：檢查設(shè)備的維護(hù)是否按時(shí)進(jìn)行，維護(hù)記錄是否完整。設(shè)備的安全情況：檢查設(shè)備的安全措施是否落實(shí)到位，是否存在安全隱患。8.2考核指標(biāo)與方法醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與使用安全考核指標(biāo)和方法，對設(shè)備管理部門和使用科室進(jìn)行考核，考核指標(biāo)包括：設(shè)備的完好率：設(shè)備完好率=（完好設(shè)備數(shù)÷設(shè)備總數(shù)）×100%。設(shè)備的故障率：設(shè)備故障率=（故障設(shè)備數(shù)÷設(shè)備運(yùn)行總時(shí)間）×100%。設(shè)備的維護(hù)計(jì)劃完成率：設(shè)備維護(hù)計(jì)劃完成率=（實(shí)際完成維護(hù)項(xiàng)目數(shù)÷計(jì)劃維護(hù)項(xiàng)目數(shù)）×100%。設(shè)備的安全發(fā)生率：設(shè)備安全發(fā)生率=（安全次數(shù)÷設(shè)備使用總時(shí)間）×