2022年浙江省軍隊(duì)文職人員招聘(臨床醫(yī)學(xué))考試參考題庫(kù)(典型題版)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

2022年浙江省軍隊(duì)文職人員招聘(臨床醫(yī)學(xué))考試參考題庫(kù)(典

型題版)

一、單選題

1.生殖器結(jié)核短療程藥物治療的時(shí)間是以下哪項(xiàng)

A、4?5個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、6?9個(gè)月

D、10?12個(gè)月

E、1?2年

答案:C

2.淋病患者中合并衣原體感染的約有

A、10%?20%

B、10%?30%

C、50%?60%

D、20%?40%

E、5%~10%

答案:D

3.男,35歲,有十二指腸球部潰湯病史,今晨突起頭暈、心慌、嘔血2次、黑

便1次,來院查:面色蒼白、出冷汗、P120次/分BP80/50mmHgHCT28%估計(jì)失血

量為:

A、200ml

B、300ml

G500ml

D、700ml

E、1000ml

答案:E

4.28歲已婚婦女,停經(jīng)56日,陰道中等量流血2日,伴陣發(fā)性下腹痛并逐漸加

重。查子宮稍大,宮口可通過一指,并見宮口內(nèi)的胎囊。本例正確診斷是

Av先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、稽留流產(chǎn)

E、習(xí)慣性流產(chǎn)

答案:B

解析:難免流產(chǎn)

5.49歲,男性,勞累出現(xiàn)后發(fā)作性胸痛,疑為心絞痛,其心電圖依據(jù)是

A、竇性心動(dòng)過速

B、ST段下移,T波低平,雙向,倒置

C、ST段呈短暫的抬高形成單向曲線

D、T波圖]大

E、左室肥厚勞損

答案:B

6,下列哪類心臟病人的手術(shù)耐受力最好:

A、先心病房間隔缺損

B、心力衰竭

C、冠心病多發(fā)室性早博

D、III度房室傳導(dǎo)阻滯

E、急性心肌梗塞

答案:A

7.產(chǎn)后出血約80%發(fā)生在

Av產(chǎn)后3小時(shí)

B、產(chǎn)后4小時(shí)

C、產(chǎn)后1小時(shí)

D、產(chǎn)后2小時(shí)

E、產(chǎn)后5小時(shí)

答案:D

8.男性,65歲。進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月,現(xiàn)僅能進(jìn)流質(zhì)食物。查體:消瘦,鎖

骨上未觸及腫大淋巴結(jié),食管X線鋼餐透視顯示:食管中段粘膜破壞,充盈缺損,

管腔狹窄。如病人出現(xiàn)聲音嘶啞,提示:腫瘤已侵犯

A、聲帶

B、氣管隆突

C、迷走神經(jīng)

D、喉返神經(jīng)

E、喉上神經(jīng)

答案:D

9.男性,45歲,排便后痛,昨日突然加劇,肛口可及一腫塊,直徑1.5CM,紫色,

觸痛應(yīng)診斷為

A、直腸癌

B、直腸息肉脫出

C、內(nèi)痔脫出

D、血栓外痔脫出

E、肛屢

答案:D

10.下面哪項(xiàng)病史與FGR無(wú)關(guān)

A、有子宮增長(zhǎng)較慢的病史

B、有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者

C、妊娠期高血壓病

D、有附件手術(shù)史

E、以上都不恰當(dāng)

答案:D

解析:母親附件做過手術(shù)不會(huì)造成胎兒生長(zhǎng)受限,正確答案為D

11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員分為幾個(gè)類別

A、3個(gè)

B、4個(gè)

C、5個(gè)

D、6個(gè)

E、7個(gè)

答案:D

12.男女兩性在青春期以前生殖腺內(nèi)

A、分別只有精原細(xì)胞和卵原細(xì)胞

B、男只有精原細(xì)胞,女只有卵母細(xì)胞

C、男有各級(jí)生精細(xì)胞,女有各級(jí)卵泡

D、男有各級(jí)精母細(xì)胞,女有各級(jí)卵泡

E、男只有精原細(xì)胞,女只有各級(jí)卵泡

答案:B

解析:男只有精原細(xì)胞,女只有卵圓細(xì)胞

13.男性患者,25歲,腰背及髓部疼痛半年,活動(dòng)時(shí)加劇,休息后緩解,晨起脊

柱發(fā)僵。查體:能關(guān)節(jié)處叩痛,X線示舐骼關(guān)節(jié)變窄,ESR28^n/ho為進(jìn)一步診

斷應(yīng)查:D

A、PPD試驗(yàn)

B、雙膝關(guān)節(jié)X線片

C、血抗核抗體

D、HLB-B27

E、類風(fēng)濕因子

答案:D

14.子癇前期(重度)病人已近臨產(chǎn),較好的處理是:

A、立即引產(chǎn),盡快終止妊娠

B、立即剖宮產(chǎn)以終止妊娠

C、積極治療好轉(zhuǎn)24-48小時(shí)后,引產(chǎn)終止妊娠

D、積極治療恢復(fù)正常后引產(chǎn)終止妊娠

E、積極治療好轉(zhuǎn)1周后引產(chǎn)終止妊娠

答案:C

15.產(chǎn)褥感染的病原體主要來源于

A、生殖道正常寄生的病原體

B、空氣中細(xì)菌

C、手術(shù)區(qū)細(xì)菌污染

D、無(wú)菌操作不嚴(yán)

E、手術(shù)器械帶來的致病菌

答案:A

解析:產(chǎn)褥感染的病原體主要來源于生殖道正常寄生的病原體

16.15歲,女,腹部叩診移動(dòng)性濁音(+),肛診:左附件區(qū)觸及新生兒頭大實(shí)性

腫瘤,血清甲胎蛋白值>400|ig/L。本例卵巢腫瘤最可能的診斷為

A、漿液性囊腺瘤

B、纖維瘤伴腹水

C、內(nèi)胚竇瘤

D、黏液性囊腺瘤

E、顆粒細(xì)胞瘤

答案:C

17.男,29歲,右脛腓骨中段閉合性骨折后行手法復(fù)位,石膏外固定24小時(shí),

出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。下列那種是本病首選的處理方法:

A、改善微循環(huán)藥物治療

B、立即行神經(jīng)阻滯或給予血管擴(kuò)張劑,以改善血管痙攣

C、立即切開骨筋膜室減壓

D、立即行截肢手術(shù)

E、對(duì)癥處理后繼續(xù)觀察

答案:C

18.女,38歲,邊遠(yuǎn)山區(qū)人,甲狀腺腫大10多年,近來增大明顯影響呼吸。檢查雙

側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)。首先考慮診斷是

A、彌漫性甲狀腺腫

B、甲狀腺腺瘤

C、甲狀腺髓樣癌

D、甲狀腺炎

E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

答案:E

19.男性,35歲,腹痛12小時(shí),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血淀粉酶50

OSoumogyiU,下述哪項(xiàng)措施能使24小時(shí)內(nèi)死亡危險(xiǎn)性下降

A、盡快靜脈補(bǔ)液增加血容量

B、胃腸減壓

C、盡快應(yīng)用H2受體拮抗劑

D、盡快應(yīng)用質(zhì)子泵原抑制劑

E、盡快應(yīng)用奧曲肽或施他寧

答案:E

20.前置胎盤的積極保守治療最主要的目的是什么

A、減少陰道出血

B、延長(zhǎng)孕周

C、減少感染

D、減少胎兒宮內(nèi)窘迫

E、降低剖宮產(chǎn)率

答案:B

解析:前置胎盤的積極保守治療應(yīng)在保證孕婦安全的前提下盡可能延長(zhǎng)孕周,以

提高圍生兒存活率。

21.胃黏膜中哪種細(xì)胞產(chǎn)生與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子?

A、G細(xì)胞

B、壁細(xì)胞

C、主細(xì)胞

D、黏液細(xì)胞

E、賁門腺細(xì)胞

答案:B

22.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫首選的診斷和治療方法是下列哪項(xiàng)

A、假孕療法

B、假絕經(jīng)療法

C、囊腫穿刺

D、腹腔鏡手術(shù)

E、開腹手術(shù)

答案:D

解析:目前認(rèn)為腹腔鏡是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的'”金標(biāo)準(zhǔn)\”,在手術(shù)治療中,由

于腔鏡下放大作用,使得手術(shù)的視野更清楚。

23.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療,下列各項(xiàng)中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、應(yīng)用敏感抗生素

B、應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物

C、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑

D、霧化吸入稀釋痰液

E、菌苗注射

答案:E

24.子宮鏡檢查不適于下列哪種情況

A、尋找不孕癥的宮腔內(nèi)原因

B、宮腔內(nèi)節(jié)育器殘留

C、行子宮內(nèi)膜切除

D、探查子宮異常出血的原因

E、急性子宮內(nèi)膜炎

答案:E

25.PEM的常見病因有

A、長(zhǎng)期攝入不足

B、消化吸收障礙

C、需要量增加

D、消耗量過大

E、以上均是

答案:E

26.男性,30歲,在工作中右小腿被刀砍傷,20小時(shí)后送醫(yī)院急診,查:右小腿

外側(cè)有7cM創(chuàng)口,邊緣不整,污染嚴(yán)重,處理最宜:

A、傷口換藥

B、清創(chuàng)后一期縫合

C、清創(chuàng)后延期縫合

D、清創(chuàng)后不予縫合

E、沖洗,消毒后縫合

答案:C

27.宮頸癌放射治療的遠(yuǎn)期反應(yīng)多發(fā)生在治療后

A、6個(gè)月至1年

B、6個(gè)月

C、1?3年

D、2年

E、3年后

答案:C

28.慢性胃炎的主要病因是

A、藥物

B、食物

C、膽汁反流

D、幽門螺桿菌

E、物理因素

答案:D

29.肺炎球菌肺炎的病理改變中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、肺組織充血水腫、肺泡內(nèi)漿液滲出

B、肺泡內(nèi)大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞浸潤(rùn)

C、肺泡內(nèi)大量白細(xì)胞、纖維蛋白滲出

D、肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出物溶解吸收、肺泡重新充氣

E、肺組織壞死形成空洞

答案:E

30.嬰兒手足搐搦癥最常見的癥狀是:0

A、震顫

B、喉痙攣

C、手足搐搦

D、易驚

E、驚厥

答案:E

31.低鉀血癥最初表現(xiàn)是

A、口苦

B、惡心、嘔吐

C、肌無(wú)力

D、腸麻痹

E、心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等

答案:C

32.妊娠合并早期梅毒治療,若青霉素過敏,選用

A、青霉素

B、紅霉素

C、慶大霉素

D、嗤諾酮類

E、林可霉素

答案:B

解析:妊娠合并早期梅毒,可用紅霉素

33.男性,20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸

及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓110/70mmH

9

goWBC2.8X10/L,HGB51g/L,PLT9X10g/Lo骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活

躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。患者出血的首要原因是

A、血小板減少

B、異常早幼粒細(xì)胞浸潤(rùn)血管壁

C、血小板減少伴功能異常

D、DIG

E、凝血因子缺乏

答案:D

解析:2.急性早幼粒細(xì)胞白血病易發(fā)DIC。

34.機(jī)體正常的pH值為

A、7.35?7.45

B、7.30-7.40

C、7.30?7.50

D、6.90-7.10

Ex6.95—7.15

答案:A

35.16歲女性患者,尿少浮腫3個(gè)月,血壓125/75mmHg,尿蛋白(++++),腎活

檢示“微小病變型腎病”,下列哪種治療為首選:

A、環(huán)磷酰胺治療

B、麥考酚嗎乙酯治療

C、環(huán)抱素治療

D、糖皮質(zhì)激素治療

E、卡托普利

答案:D

36.初孕婦,頭位,宮口開全2小時(shí),S+3。下列哪項(xiàng)處理為宜

A、靜脈滴注催產(chǎn)素

B、行剖宮產(chǎn)術(shù)

C、會(huì)陰切開加產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D、胎心監(jiān)護(hù)

E、等待陰道自然分娩

答案:C

37.急性感染是指:

A、病變?cè)?周以內(nèi)的感染

B、7~10天的感染

C、急性炎癥為主,發(fā)病3周以內(nèi)

D、數(shù)小時(shí)至1周的感染

E、三天以內(nèi)

答案:A

38.對(duì)于女性生殖器淋巴的敘述,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、陰道下1/3段淋巴注入閉孔淋巴結(jié)

B、外陰淋巴大部分注入腹股溝深淋巴結(jié)

C、腹股溝深、淺淋巴結(jié)均匯入器淋巴組

D、宮頸兩側(cè)淋巴沿圓韌帶進(jìn)入腹股溝淋巴結(jié)

E、內(nèi)生殖器淋巴分為能淋巴組、腰淋巴組和閉孔淋巴組

答案:C

解析:陰道下段淋巴結(jié)主要匯入腹股溝淺淋巴結(jié),故A錯(cuò)誤。外陰淋巴大部分注

入腹股溝淺淋巴結(jié),故B錯(cuò)誤。腹股溝淺淋巴結(jié)輸出管大部分匯入腹股溝深淋巴

結(jié),少部分匯入骼外淋巴結(jié);而腹股溝深淋巴結(jié)匯入骼外及閉孔淋巴結(jié),故C

正確。宮頸淋巴回流主要匯入器內(nèi)及閉孔淋巴結(jié),故D錯(cuò)誤。內(nèi)生殖器淋巴分為

骼淋巴組、骼前淋巴組和腰淋巴組,故E錯(cuò)誤。故正確答案為C

39.下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療,除下列哪項(xiàng)檢查外均無(wú)意義?

A、TrendeIenberg試驗(yàn)

B、Pratt試驗(yàn)

C、Perthes試驗(yàn)

D、Buerger試驗(yàn)

E、Ochsner-Mahoer試驗(yàn)

答案:C

40.孕婦孕早期服用達(dá)那嚶藥物,出生后患兒可能發(fā)生哪種畸形

A、女性假兩性畸形

B、男性假兩性畸形

C、真兩性畸形

D、混合性生殖腺發(fā)育不全

E、單純型生殖腺發(fā)育不全

答案:A

41.女性,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替1月余伴里急后重感,無(wú)鮮血便。體格

檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及該患者可能的診斷是

A、直腸癌

B、乙狀結(jié)腸癌

C、降結(jié)腸癌

D、升結(jié)腸癌

E、盲腸癌

答案:A

42.脛骨上1/3骨折易損傷的結(jié)構(gòu)是

A、胭動(dòng)脈

B、胭靜脈

C、脛神經(jīng)

D、腓總神經(jīng)

E、隱神經(jīng)

答案:A

43.下述5種法定性病中,何種系衣原體所致

A、梅毒

B、淋病

C、軟下疳

D、性病性淋巴肉芽腫

E、腹股溝肉芽腫

答案:D

44.患者,40歲,農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎,治療上應(yīng)用青霉素800萬(wàn)單位,

每日2次靜滴,三天后體溫未明顯下降,左胸痛加重。治療方面下列哪項(xiàng)有誤

A、加用頭胞菌素類藥物

B、如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)

C、漿膜腔沖洗

D、加強(qiáng)支持療法

E、抗生素療程5?7天

答案:E

解析:3.該患者治療后胸痛加重,可能合并肺炎旁胸腔積液,而肺炎旁胸腔積液

通常為滲出液。

45.一肝癌患者,術(shù)中輸血幾毫升后,突然咳嗽,面色潮紅,腹瀉,疑發(fā)生了變

態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng),其處理宜

A、立即減慢輸血速度十肌肉注射異丙嗪

B、立即停止輸血、半坐位、吸氧

C、四肢輪流扎止血帶

D、停止輸血+口服阿斯匹林

E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物

答案:E

46.50歲婦女,絕經(jīng)4年,陰道口脫出一腫物2年,伴排尿困難,常有尿頻、尿

急、尿痛發(fā)作。最可能的診斷為

A、子宮脫垂I度

B、陰道后壁II度脫垂

C、陰道前壁脫垂合并膀胱膨出

D、陰道前壁脫垂合并尿道膨出

E、陰道后壁III度脫垂

答案:C

47.35歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮15小時(shí),宮口開大3cm,胎頭S=-2,行

人工破膜,查明胎頭前因位于骨盆右前方,胎心108次/分。本例診斷錯(cuò)誤的項(xiàng)

目是

A、枕后位

B、高齡初產(chǎn)

C、胎兒窘迫

D、潛伏期延長(zhǎng)

E、胎頭下降停滯

答案:E

48.關(guān)于臍帶,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、妊娠足月(40周末)臍帶長(zhǎng)度一般為50cm

B、臍帶有兩根臍動(dòng)脈和一根臍靜脈

C、臍帶表面由羊膜包圍

D、臍靜脈的氧分壓低于臍動(dòng)脈

E、臍帶雜音的速率與胎心音率同

答案:D

解析:臍帶內(nèi)有一條臍靜脈,兩條臍動(dòng)脈,且臍靜脈的氧分壓高于臍動(dòng)脈,故D

錯(cuò)誤。根據(jù)題意,正確答案選擇D

49.女性,36歲。近一年反復(fù)低熱,周身多關(guān)節(jié)疼痛,雙手晨僵,近一周四肢散

在紅色皮疹,不癢。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義

A、血尿常規(guī)

B、類風(fēng)濕因子

C、抗核抗體測(cè)定

D、過敏原檢測(cè)

E、肝腎功能檢測(cè)

答案:C

解析:患者為年輕女性,有反復(fù)發(fā)熱,皮疹,關(guān)節(jié)痛,首先應(yīng)除外結(jié)締組織病,

故首先應(yīng)檢查抗核抗體。

50.患者出現(xiàn)持續(xù)性的肌無(wú)力,對(duì)骨骼肌進(jìn)行肌電圖檢查的主要目的是

A、確定骨骼肌病變是多發(fā)性肌炎還是肌營(yíng)養(yǎng)不良

B、確定骨骼肌病變是神經(jīng)源性還是肌源性

C、確定骨骼肌病變是周期性癱瘓還是重癥肌無(wú)力

D、確定骨骼肌病變是由吉蘭-巴雷綜合征還是糖尿病性周圍神經(jīng)病變所致

E、確定骨骼肌病變是肌纖維膜病變還是肌核性病變

答案:B

解析:常規(guī)肌電圖檢查可以確定骨骼肌病變是神經(jīng)源性還是肌源性,對(duì)具體的疾

病一般有肯定的診斷價(jià)值。

51.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)下列說法錯(cuò)誤的是

A、循證醫(yī)學(xué)即遵循證據(jù)的臨床醫(yī)學(xué)

B、循證醫(yī)學(xué)提倡將個(gè)人的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)與從外部得到的最好的臨床證據(jù)結(jié)合

起來,為病人的診治作出最佳決策

C、循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)中最有價(jià)值的是設(shè)計(jì)良好的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

D、循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)無(wú)關(guān)

E、循證醫(yī)學(xué)適用于兒科臨床

答案:D

解析:循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是有聯(lián)系的,雖然傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)為主,但個(gè)人

的臨床經(jīng)驗(yàn)也是循證醫(yī)學(xué)提出需要解決的問題的相關(guān)證據(jù)之一。

52.妊娠合并再生障礙性貧血孕婦分娩的新生兒一般血象正常;極少發(fā)生再生障

礙性貧血,而當(dāng)血紅蛋白低于多少時(shí)可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及胎兒發(fā)育

遲緩

A、血紅蛋白W50g/L

B、血紅蛋白W40g/L

C、血紅蛋白W30g/L

D、血紅蛋白W60g/L

E、血紅蛋白W70g/L

答案:D

解析:血紅蛋白W60g/l,可導(dǎo)致流產(chǎn),早產(chǎn)等

53.幽門梗阻時(shí)禁用下列哪類藥物

A、抗膽堿能藥

B、膠體次枸檬酸鈿

GH2受體拮抗劑

D、酸泵抑制劑

E、抗菌藥物

答案:A

54.肝海綿狀血管瘤最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A、惡性變

B、腫瘤破裂

C、合并感染

D、肝功能破壞

E、腹水迅速生長(zhǎng)

答案:B

55.早期腎結(jié)核患者,哪種處理應(yīng)該比較適合

A、積極抗結(jié)核及保守治療

B、一側(cè)腎造瘦

C、結(jié)腸膀胱術(shù)

D、空洞引流術(shù)

E、盡早作腎切除

答案:A

56.男患者45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),闌尾系膜出血,縫扎

止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血

性液每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱。BPI6/11

kPa,P20次/分,白細(xì)胞I2X109/L,中性80%診斷首先應(yīng)考慮為

A、粘連性腸梗阻

B、絞窄性腸梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、小腸吻合口狹窄,梗阻

E、以上都不是

答案:C

57.證明甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為惡性,主要依據(jù)是

A、結(jié)節(jié)硬

B、掃描為冷結(jié)節(jié)

C、同側(cè)可捫及腫大淋巴結(jié)

D、結(jié)節(jié)穿刺檢查

E、以上都不是

答案:D

解析:結(jié)節(jié)穿刺活檢可以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)

58.男性,45歲,36小時(shí)前施工時(shí)右下肢被石板砸傷。X線攝片,未見骨折,行

清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加

重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明

顯,大量漿液血性滲出物白切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭

味。出現(xiàn)本病的可能原因?yàn)锳.清刨不徹底B.B.病人有復(fù)合創(chuàng)傷

A、

B、未注射TAT

C、

D、病人低蛋白血癥

E、切口包扎過緊

答案:E

59.對(duì)肺心腦病病人,可采用的護(hù)患關(guān)系模式是

A、共同參與型

B、指導(dǎo)合作型

C、主動(dòng)被動(dòng)型

D、A型與B型交替

ExA型和B型

答案:C

60.女,32歲,G1P0,孕32周。定期產(chǎn)前檢查:體重3次未增加,宮高28cm,

雙頂徑77nlm,羊水深50mm。血壓140/90mmHg。蛋白尿(+/-)。其診斷應(yīng)該是下

列何項(xiàng)

A、羊水過少

B、輕度妊高征

CvIUCR(胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩)

D、輕度妊高征+IUGR

E、慢性高血壓

答案:D

解析:結(jié)合孕婦臨床表現(xiàn)和胎兒情況,提示存在胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,同時(shí)孕婦收

縮壓為140mmHg,表面有輕度妊娠期高血壓疾病,其也是造成胎兒生長(zhǎng)受限的原

因之一。正確答案為D

61.胎盤嵌頓在狹窄環(huán)以上可作下列何種處理

A、應(yīng)用抑制宮縮藥

B、按摩子宮

C、靜脈全身麻醉

D、大刮匙清宮

E、排空膀胱

答案:C

62.一年輕女性,停經(jīng)43周。既往月經(jīng)周期為6?7天/28天,產(chǎn)檢:骨盆外測(cè)

量正常,子宮底高度33cm,胎方位L0A.胎心率126次/分。肛檢:宮頸管已消退,

宮口1cm,頭短2。NST無(wú)反應(yīng)。哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

A、即行剖宮產(chǎn)

B、等待自然臨產(chǎn)

C、B超生物評(píng)分,了解胎兒宮內(nèi)情況

D、人工破膜術(shù)了解羊水情況

E、復(fù)查NST

答案:D

63.GravEs病甲亢甲狀腺的特點(diǎn)是

A、癥狀越嚴(yán)重甲狀腺越大

B、甲狀腺質(zhì)地較硬且有觸痛

C、用碘劑可使甲狀腺變軟

D、甲狀腺呈彌漫性對(duì)稱性腫大

E、大多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

答案:D

64.有關(guān)麻醉學(xué)的內(nèi)容下列哪項(xiàng)正確:

A、臨床麻醉

B、急救與復(fù)蘇

C、重癥監(jiān)測(cè)與治療

D、疼痛診治

E、以上都是

答案:E

65.甲氨喋吟(MTX)的作用機(jī)制是:。

Ax抑制二氫葉酸的合成

B、抑制四氫葉酸的合成

C、可抑制二氫葉酸還原酶,阻止尿嘴口定轉(zhuǎn)變成胸腺喀噬

D、抑制四氫葉酸還原酶,從而抑制DNA的合成

E、抑制B淋巴細(xì)胞的合成

答案:C

66.梅毒的實(shí)驗(yàn)室診斷,下列哪項(xiàng)是正確的

A、血清學(xué)試驗(yàn)敏感性高,在感染后即為陽(yáng)性

B、性病研究室試驗(yàn)(VDRL)可做定量、定性試驗(yàn),易于操作,敏感性高,結(jié)果快,

目前應(yīng)用最廣泛

C、一期梅毒時(shí)硬下疳表面的滲出物中含大量梅毒螺旋體,但到二期梅毒時(shí)腫大

的淋巴結(jié)抽出液中已找不到螺旋體

D、血清液試驗(yàn)在感染后出現(xiàn)陽(yáng)性,到二期時(shí)為陰性

E、暗視野顯微鏡檢查找梅毒螺旋體目前已廢用

答案:B

67.食管炎與早期食管癌的鑒別,主要方法是

A、胸骨灼痛

B、食管鋼透粘膜紊亂

C、脫落細(xì)胞檢查

D、免疫診斷方法

E、試驗(yàn)治療

答案:C

68.原發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是

A、大腸埃希菌

B、銅綠假單胞菌

C、克雷伯桿菌

D、溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

答案:D

69.胎死宮內(nèi)7周,測(cè)血纖維蛋白原為0.18g/L,血小板80X1()9g/L,正確處理

A、輸注纖維蛋白原

B、羊膜腔內(nèi)注入依沙口丫口定引產(chǎn)

C、米非司酮+米索前列醇引產(chǎn)

D、肝素0.5g/kg,每6小時(shí)1次,24小時(shí)后復(fù)查纖維蛋白原和血小板

E、等待自然娩出死胎

答案:D

解析:胎死宮內(nèi)4周以上DIC發(fā)生機(jī)會(huì)明顯增多,若纖維蛋白原<1.5g/L,血小

板<100X1()9g/L時(shí),可用肝素治療,0.5g/kg,每6小時(shí)1次,一般用藥24?4

8小時(shí)后,可使纖維蛋白原和血小板恢復(fù)到有效止血水平,然后再引產(chǎn)。

70.以下哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn):

A、顱骨有乒乓球感

B、肋緣外翻

C、雞胸

D、。型腿

E、手鐲征

答案:E

71.男,52歲。腹痛48小時(shí),診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎,病因不明。血

壓90/70nlmHg,脈搏110次/分,神志清,面色蒼白,四肢濕冷,心肺聽診無(wú)

異常,腹平坦,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。病人休克的原因?yàn)?/p>

A、大量毒素的吸收

B、大量液體喪失于腹腔

C、毒素吸收和血容量減少

D、中毒性心肌炎

E、急性呼吸衰竭

答案:B

72.初產(chǎn)婦,孕35周子癇前期(重度)患者,突發(fā)腹痛,3小時(shí)后胎動(dòng)消失,宮底

明顯升高,子宮硬,有壓痛。孕婦重度貧血貌,陰道少量流血。宮口開1指,頭

先露,下列處理最佳的是:

A、人工破膜

B、催產(chǎn)素滴注

C、注射杜冷丁調(diào)整宮縮

D、剖宮產(chǎn)術(shù)

E、宮口開全后行穿顱術(shù)

答案:D

73.男性,25歲,因患縮窄性心包炎住院進(jìn)一步治療,哪項(xiàng)治療最有效

A、動(dòng)脈補(bǔ)充能量合劑

B、抗結(jié)核治療

C、臥床增加營(yíng)養(yǎng)

D、靜脈補(bǔ)充能量合劑

E、心包切除術(shù)

答案:E

解析:縮窄性心包炎是指心臟被致密厚實(shí)的纖維化心包所包圍,不能充分舒張而

產(chǎn)生的一系列循環(huán)障礙,最有效的治療措施是心包切除術(shù)。

74.瘤體內(nèi)含有骨骼及毛發(fā)的腫瘤,是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、心包囊腫

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴源性腫瘤

答案:B

75.腸外營(yíng)養(yǎng)的氮源是:

A、復(fù)方氨基酸溶液

B、機(jī)體蛋白質(zhì)的分解

C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)減少消耗

D、其他

答案:A

76.肘關(guān)節(jié)脫位的典型體征是:

A、患肘疼痛,不敢活動(dòng)

B、用健側(cè)手托患側(cè)前臂

C、肘后三角關(guān)系正常

D、肘后三角關(guān)系異常

E、肘關(guān)節(jié)處于半伸直位

答案:D

77.淋菌感染的潛伏期是

A、1?10天

B、1個(gè)月

C、2個(gè)月

D、3個(gè)月

E、半年

答案:A

78.下列哪項(xiàng)敘述不符合先天愚型

A、有特殊面容

B、四肢短、關(guān)節(jié)過伸

C、皮膚粗糙、舌肥大

D、可有通貫手

E、常伴臍疝、小陰莖等

答案:C

解析:這是一道記憶題,題目包括了二個(gè)考核層面,第一是病名,先天愚型是一

個(gè)舊名詞,現(xiàn)已規(guī)范為唐氏(Down)綜合征,又稱2I三體綜合征,是一種遺傳性

疾病。如在名稱上弄錯(cuò)則可導(dǎo)致下一步錯(cuò)誤。第二層是記清唐氏綜合征的主要三

大特征臨床特征:特殊面容,生長(zhǎng)遲緩和智能低下。肢體的異常包括了四肢短,

手指粗短,關(guān)節(jié)松弛,小指內(nèi)彎。正確答案首先注意這是一道否定題,是選”不

符合”項(xiàng),此外應(yīng)注意每項(xiàng)中的定語(yǔ)。本題的錯(cuò)選率高達(dá)近50%,幾乎都錯(cuò)選B

或E,以選錯(cuò)E的更多(達(dá)30%)o唐氏綜合征可伴發(fā)先天性心臟病等其他畸形,

其他畸形在教材中雖未列出,但肯定的是強(qiáng)調(diào)了先心是最主要的伴發(fā)畸形。關(guān)鍵

涉及審題,“E”是提出“常“伴臍疝,小陰莖,意喻這是最常見伴發(fā)畸形,即使對(duì)

其他畸形的內(nèi)容不清楚,但如注意了”?!白志筒粫?huì)錯(cuò)選。而錯(cuò)選“B”者可能是單

純的記憶不全,但也可能是未注意題目要求是“不符合”。對(duì)此類癥狀并列的選擇

題,除單純記憶外,尚應(yīng)注意題中的某些對(duì)癥狀出現(xiàn)頻度,主次的提示詞,才能

判斷正確答案。

79.下列止血藥物中屬于增加毛細(xì)血管致密度的是

A、安絡(luò)血

B、維生素K

C、止血芳酸

D、抑肽酶

E、立止血

答案:A

解析:安絡(luò)血含腎上腺色棕,能使受傷的毛細(xì)血管收縮,減少通透性。

80.下列哪個(gè)部位施行局部麻醉時(shí)麻醉藥可加腎上腺素

A、高血壓病人椎管內(nèi)麻醉

B、疝氣修補(bǔ),局部浸潤(rùn)麻醉

C、陰莖神經(jīng)阻滯

D、指間神經(jīng)阻滯

E、氣管內(nèi)粘膜麻醉

答案:B

81.傷后第九天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸40次/分,創(chuàng)面潮濕痂下

積膿,創(chuàng)周紅腫血培養(yǎng)陰性,創(chuàng)面培養(yǎng)為綠膿桿菌,其最可能的原因是:

A、感染

B、燒傷創(chuàng)面膿毒癥

C、多器官功能不全綜合癥

D、蜂窩質(zhì)炎

E、休克

答案:B

82.常用于內(nèi)分泌功能減退的動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)是:()

A、興奮試驗(yàn)

B、抑制試驗(yàn)

C、激發(fā)試驗(yàn)

D、拮抗試驗(yàn)

E、負(fù)荷試驗(yàn)

答案:A

83.單純性甲狀腺腫

A、自身免疫性疾病

B、病毒感染

C、細(xì)菌感染

D、血中降鈣素增加

E、E.碘缺乏

答案:E

84.女性,48歲。肝硬化腹水患者,近來自覺腹脹加重,腹圍增大,腹痛,發(fā)熱,

查體:腹肌略緊張,全腹壓痛,反跳痛,雙下肢水腫。給予利尿劑治療時(shí),下列

哪項(xiàng)比例在臨床上認(rèn)為是效果最佳的

A、螺內(nèi)酯60mg,映塞米20mg

B、螺內(nèi)酯200mg,吠塞米80mg

C、螺內(nèi)酯200mg,味塞米100mg

D、螺內(nèi)酯300mg,味塞米120mg

E、螺內(nèi)酯400mg,味塞米200mg

答案:A

解析:4.理想的利尿效果為每天體重減輕0.3?0.5kg(無(wú)水腫者)或0.8?1.0

kg(有下肢水腫者)。

85.宮頸裂傷造成的陰道出血的重要特征,哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、產(chǎn)婦較快出現(xiàn)休克癥狀。

B、不會(huì)引起休克癥狀

C、子宮輪廓不清,按壓宮底出血較多

D、陰道出血為間歇性,色暗紅

E、胎兒娩出后陰道大出血,色鮮紅

答案:E

86.男性,30歲,急性化膿性闌尾炎,術(shù)后1周腹部持續(xù)性脹痛,排氣排便消失,

診斷為麻痹性腸梗阻。其臨床表現(xiàn)應(yīng)除外:()

A、腸鳴音亢進(jìn)

B、腸鳴音消失

C、大小腸均脹氣

D、無(wú)腸型及蠕動(dòng)波

答案:A

87.有關(guān)硫噴妥鈉的臨床應(yīng)用下列哪項(xiàng)不正確

A、全麻誘導(dǎo)

B、麻醉維持

C、短小手術(shù)

D、控制驚厥

E、小兒基礎(chǔ)麻醉

答案:B

88.抽取胎兒血液不能診斷下列哪項(xiàng)

A、半乳糖血癥

B、血友病

C、脊柱裂

D、鐮狀細(xì)胞貧血

E、地中海貧血

答案:C

解析:脊柱裂為脊柱結(jié)構(gòu)的畸形,不能通過血液檢查診斷,正確答案為C

89.小兒細(xì)菌性肺炎最主要的病原體是:()

A、鏈球菌

B、肺炎雙球菌

C、葡萄球菌

D、流感桿菌

E、大腸桿菌

答案:B

90.某成年人面部、雙手被燙傷,燒傷面積為:

A、5%

B、3%

C、9%

D、7%

E、8%

答案:E

91.5歲男孩。因反復(fù)鼻蚓、牙齦滲血及皮下出血5年入院。查體:四肢、背部

皮膚可見散在出血點(diǎn)及瘀斑,右下臼齒處牙齦有活動(dòng)性滲血,余無(wú)異常。血常規(guī)

WBC6.5X1CT9/L,HB100g/L,PLT322X10"9/L,出血時(shí)間延長(zhǎng),F(xiàn)VIII:C活性

25.7%,血小板粘附率降低,患者母親幼時(shí)有類似病史,成年后有所好轉(zhuǎn)。以

下結(jié)果中最有可能出現(xiàn)的是:

A、APTT較對(duì)照延長(zhǎng)15s.

B、PT較對(duì)照延長(zhǎng)10s

C、ADP誘導(dǎo)的血小板聚集率降低

D、腎上腺素誘導(dǎo)的血小板聚集率降低

E、瑞斯托霉素誘導(dǎo)的血小板聚集率降低

答案:E

92.頸前區(qū)的腫物,吞咽時(shí)可隨之上下移動(dòng),可能是

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

答案:D

解析:A淋巴結(jié)B頜下腺C異位腮腺D甲狀腺E以上都不是

93.哪個(gè)不屬于慢作用抗風(fēng)濕藥A.C.TX

A、MTX

B、S

C、SP

D、羅非西布

Ex萊弗米特

答案:D

94.男性,24歲,車禍致開放性脛腓骨骨折,軟組織挫傷嚴(yán)重,4小時(shí)入院,急

診手術(shù)的重點(diǎn)在于:

A、脛腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

B、脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

C、腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

D、徹底清創(chuàng),確保傷口一期愈合

E、骨牽引,待傷口二期愈合

答案:D

95.外陰瘙癢,查體雙側(cè)大陰唇皮膚可見對(duì)稱性苔葬樣變??赡転橄铝泻雾?xiàng)

A、糖尿病性外陰炎

B、白化病

C、念珠菌感染

D、外陰鱗狀上皮增生

E、VIN

答案:D

96.23歲婦女,停經(jīng)48天,陰道流血10天,同月經(jīng)量,晨起突然下腹痙攣性疼

痛伴流血增多,檢查宮口可通過1指,最可能的診斷是

A、先兆流產(chǎn)

B、輸卵管妊娠

C、痛經(jīng)

D、難免流產(chǎn)

E、過期流產(chǎn)

答案:D

解析:難免流產(chǎn)宮口可通過一指

97.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利是()

A、盡職盡責(zé)為患者服務(wù)

B、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育

C、關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私

D、努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平

E、在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán),人身安全不受侵犯

答案:E

98.以下是糖尿病腎病(DN)的治療措施,錯(cuò)誤的是:()

A、對(duì)早期DN和臨床DN,應(yīng)盡可能將血糖控制接近正常

B、對(duì)已有大量尿蛋白、水腫和腎功能不全者,應(yīng)對(duì)蛋白質(zhì)攝入采取限量保質(zhì)的

原則

C、對(duì)于已有腎功能不全者,應(yīng)盡早使用胰島素,并經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖

D、口服降糖藥首選糖適平,可用于DN臨床期和腎功能不全者

E、水腫嚴(yán)重者,應(yīng)限鹽

答案:D

99.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,下列處理正確的是

A、靜脈滴注催產(chǎn)素

B、第一產(chǎn)程中可肌注哌替嚏

C、宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替咤

D、人工破膜

E、即刻剖宮手術(shù)

答案:B

100.重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為:0

A、尿量減少

B、眼眶凹陷

C、皮膚彈性差

D、代謝性酸中毒

E、周圍循環(huán)衰竭

答案:E

101.患者,女性性,32歲,反復(fù)發(fā)熱在37.5?38℃左右1個(gè)月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸

痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音

III級(jí),并有收縮中期喀喇音。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。

本例擬給予心內(nèi)膜炎診斷性治療,對(duì)抗生素反應(yīng)良好,5h后體溫逐漸降至正常,

此時(shí)抗生素應(yīng)用療程是:

A、體溫正常后3h可停用抗生素

B、2周

C、5個(gè)月

D、4?8周

E、10個(gè)月

答案:D

102.關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述,下列說法正確的是:()

A、遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程

B、主要與遺傳及免疫因素有關(guān)

C、遺傳易感性是其主要發(fā)病因素

D、自身免疫反應(yīng)起主要作用

E、環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足

答案:A

103.下列哪項(xiàng)不能增強(qiáng)肥厚梗阻型心肌患者的收縮期雜音A.VA.IsA.v

A、動(dòng)作

B、含服硝酸甘油

C、運(yùn)動(dòng)

D、屏氣

E、B受體阻滯劑

答案:E

104.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為

Av血糖低于1.1mmol/L

B、血糖低于2.2mmoI/L

C\血糖低于3.3mmoI/L

D、血糖低于5mmol/L

Ex血糖低于6mmol/L

答案:B

105.確診過期妊娠后,下列處理錯(cuò)誤的是:()

A、CST陽(yáng)性時(shí),應(yīng)立即終止妊娠

B、發(fā)現(xiàn)羊水過少應(yīng)立即終止妊娠

C、宮頸條件成熟時(shí),應(yīng)立即終止妊娠

D、并發(fā)中、重度妊高征時(shí),應(yīng)立即終止妊娠

E、胎兒估計(jì)不足2500g時(shí),應(yīng)積極治療,使胎兒繼續(xù)生長(zhǎng)

答案:E

106.下列哪項(xiàng)不提示胎膜早破合并羊膜腔感染

A、羊水涂片革蘭染色可檢查到細(xì)菌

B、羊水細(xì)菌培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)

C、羊水置于血常規(guī)計(jì)數(shù)板上,白細(xì)胞數(shù)升高

D、血C-反應(yīng)蛋白小于8mg/L

E、羊水IL-6測(cè)定》17ug/L

答案:D

解析:血C-反應(yīng)蛋白大于8mg/L提示羊膜腔感染,正確答案為D

107.男性,49歲,外傷致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經(jīng)治療3個(gè)月后,X線復(fù)

查見,骨折略有移位,骨折線清晰,你認(rèn)為影像骨折愈合的最主要的因素是:

A、年齡大

B、骨折段血運(yùn)不足

C、感染

D、周圍軟組織挫傷嚴(yán)重

E、骨折復(fù)位不良

答案:B

108.關(guān)于子宮肌瘤的說法,下列哪項(xiàng)不正確

A、月經(jīng)改變?yōu)樽訉m肌瘤最常見的癥狀

B、肌壁間肌瘤生長(zhǎng)較大時(shí)可有月經(jīng)過多

C、黏膜下子宮肌瘤婦科檢查多為子宮不均勻性增大

D、黏膜下肌瘤一般不壓迫直腸或膀胱

E、漿膜下肌瘤內(nèi)診時(shí)子宮表面可觸及肌瘤結(jié)節(jié)

答案:C

109.小兒時(shí)期正常中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比例發(fā)生二次交叉的年齡是

A、生后4?6天及4?6個(gè)月

B、生后4?6天及1?2歲

C、生后4?6天及4?6歲

D、生后4?6月及4?6歲

答案:C

110.28歲已婚婦女,既往月經(jīng)周期規(guī)律。主訴停經(jīng)12周時(shí)出現(xiàn)陰道流血及腹部

緊張感。婦科檢查:宮口未開,子宮如嬰兒頭大,軟。兩側(cè)附件區(qū)均觸及約手拳

大、囊性、活動(dòng)良好、無(wú)壓痛腫物,分泌物陳舊血性,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。本例雙

側(cè)附件區(qū)腫物最可能的診斷是

A、雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫

B、雙側(cè)輸卵管積水

C、雙側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤

D、雙側(cè)卵巢子宮異位囊腫

E、雙側(cè)卵巢黃素囊腫

答案:E

解析:本例初步診斷為葡萄胎,附件區(qū)腫物最有可能為卵巢黃素化囊腫。

111.女性,31歲。右乳房紅腫脹痛5天,伴發(fā)熱38.8℃。體檢見右乳外下象限5c

mX4cm腫塊,表面紅腫,皮膚水腫。此病人最可能的診斷是:A.炎性乳腺癌B.急

性乳腺炎

A、P

B、g

C、t病

D、乳房肉瘤

E、乳房結(jié)核

答案:B

112.孕婦,32歲,G3P0,因孕過期入院待產(chǎn)。檢查:血壓16/10.7kPa(120/80m

mHg),宮高35cm,胎位LOA,胎心130次/min。擬行胎盤功能測(cè)定,下列哪項(xiàng)表

示胎盤功能減退

A、12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)220次

B、B超羊水池最大直徑23cm

C、血清胎盤生乳素24

D、NST試驗(yàn)有反應(yīng)型

E、OCT試驗(yàn)胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速

答案:E

應(yīng)激試驗(yàn)(NST)為無(wú)反應(yīng)型需進(jìn)一步做縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT),若多次反復(fù)出現(xiàn)胎

心晚期減速,提示胎盤功能減退,胎兒明顯缺氧。正確答案為E

113.34歲,G1P0,妊娠39周。規(guī)律宮縮8小時(shí),1小時(shí)以來宮縮時(shí)腹痛劇烈,

間歇期子宮放松不佳,胎心160次/min,宮口開大5cm,S=0,大因門位于7點(diǎn)

處。診斷為

A、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

B、持續(xù)性枕后位

C、先兆子宮破裂

D、子宮痙攣性狹窄環(huán)

E、宮頸擴(kuò)張活躍期停滯

答案:A

114.國(guó)家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是

A、十八周歲至四十五周歲

B、十八周歲至五十周歲

C、十八周歲至五十五周歲

D、十八周歲至六十周歲

E、十八周歲至六十五周歲

答案:C

115.某50kg病人擬行面部手術(shù),用1%利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉35ml后,病人煩

躁,恐懼,面部肌肉抽搐,請(qǐng)分析最可能的診斷是什么

Ax局麻藥的不良反應(yīng)

B、局麻藥中毒反應(yīng)

C、過敏反應(yīng)

D、圖敏反應(yīng)

E、腎上腺素反應(yīng)

答案:B

116.患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來有明顯活動(dòng)后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨

左緣第2肋間有IV級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室

與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為10kPa(75mmHg)o該病人術(shù)前準(zhǔn)備不包括下列哪項(xiàng)?

A、檢查肝功能、腎功能

B、檢查電解質(zhì)

C、準(zhǔn)備血源

D、應(yīng)用強(qiáng)心貳

E、檢查有否感染灶存在

答案:D

117.關(guān)于受精卵發(fā)育與植入,正確的描述是

A、精子到達(dá)輸卵管與卵子相遇,頂體外膜破裂釋出頂體酶,稱為精子獲能

B、獲能的精子穿透初級(jí)卵母細(xì)胞的透明帶,為受精的開始

C、孕卵植入后蛻膜產(chǎn)生“早孕因子”,抑制母體淋巴細(xì)胞活性

D、妊娠期的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜

E、囊胚與子宮肌層間的蛻膜為真蛻膜

答案:D

解析:受精卵著床后,在孕激素、雌激素作用下子宮內(nèi)膜腺體增大,腺上皮細(xì)胞

內(nèi)糖原增加,結(jié)締組織細(xì)胞肥大,血管充血,此時(shí)的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜,正確答

案為D

118.宮頸癌的普查時(shí)間為

A、每2年1次

B、每1年1次

C、每半年1次

D、每1?2年1次

E、有問題隨時(shí)檢查

答案:D

119.對(duì)于假絲酵母菌性陰道炎的誘發(fā)因素,下列哪項(xiàng)應(yīng)除外

A、長(zhǎng)期口服避孕藥

B、陰道局部免疫功能下降

C、口服甲硝口坐

D、妊娠

E、糖尿病

答案:C

120.擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是:()

A、心尖部收縮期雜音

B、心臟擴(kuò)大,搏動(dòng)彌漫性減弱

C、第三心音或第四心音

D、心音減弱

E、下肢浮腫

答案:B

121.甲亢患者術(shù)前應(yīng)用心得安準(zhǔn)備其常規(guī)劑量為

A、每天2次,每次5Tomg

B、每天2次,每次10-20mg

C、每天3次,每次10-20mg

D、每天2次,每次20-30mg

E、每天4次,每次60-80mg

答案:C

122.女性,45歲,已婚,月經(jīng)量增多2年。婦科檢查:子宮增大如3十個(gè)月妊娠

大小。B超檢查提示子宮肌瘤。最佳處理方法是

A、中草藥治療

B、子宮肌瘤摘除術(shù)

C、性激素治療

D、放射治療

E、子宮切除術(shù)

答案:E

123.經(jīng)產(chǎn)婦,G3P2,無(wú)難產(chǎn)史,孕39+2周。3小時(shí)前開始規(guī)徨宮縮。急診檢查:

宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心率145次/分,頭位,宮口開4cm,羊膜囊

明顯突出,骨盆檢查正常。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、急送產(chǎn)房消毒接生

B、急診室留觀

C、破膜后住院

D、灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程,減少污染

E、立即住院待產(chǎn)

答案:A

124.痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型癥狀,下列何項(xiàng)是內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)

A、伴高熱

B、周期性疼痛、進(jìn)行性加劇

C、伴肛門刺痛、有便意

D、伴惡心、嘔吐、頭暈乏力、出冷汗

E、伴一側(cè)腰痛和惡心

答案:B

125.通常來說,脾切除適應(yīng)癥包括以下幾種類型,除外

A、脾破裂

B、血液系統(tǒng)疾病

C\造血系統(tǒng)疾病

D、脾臟本身疾病

E、免疫系統(tǒng)疾病

答案:E

解析:免疫系統(tǒng)疾病多內(nèi)科保守治療為主。

126.關(guān)于子宮脫垂的敘述,恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、重度子宮脫垂必須與子宮內(nèi)翻鑒別

B、子宮頸在陰道口以內(nèi)為I度脫垂

C、陰道外口可見子宮頸,即可診斷為子宮脫垂

D、子宮脫垂常發(fā)生于產(chǎn)后過早參加重體力勞動(dòng)的婦女

E、子宮脫垂常伴發(fā)陰道后壁膨出

答案:B

127.對(duì)孕激素治療敏感的是

A、子宮平滑肌肉瘤

B、低度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

C、高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

D、惡性苗勒管混合瘤

E、癌肉瘤

答案:B

128.顱內(nèi)常見轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)病變是

A、肺癌,消化道腫瘤,膀胱癌

B、消化道腫瘤,皮膚黑色素瘤,子宮腫瘤

C、肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系腫瘤,消化道腫瘤

D、子宮、膀胱腫瘤,甲狀腺癌,乳腺癌

E、皮膚黑色素瘤,子宮腫瘤,消化道腫瘤,甲狀腺癌及骨腫瘤

答案:C

129.慢性淋巴性甲狀腺炎引起原發(fā)性甲狀腺功能減退癥替代治療的原則

A、由大劑量開始,逐漸遞減到合適劑量

B、從小劑量開始,逐漸遞增到合適劑量

C、甲減越嚴(yán)重,起始劑量應(yīng)越大

D、間斷用藥有利于預(yù)防心絞痛

E、待甲狀腺功能正常后可停用

答案:B

130.女性,50歲,已婚,婚后生育3胎,尚未絕經(jīng),近2個(gè)月來白帶增多,有

時(shí)帶血絲前來就診。婦科檢查:宮頸中度糜爛。做宮頸活檢,病理報(bào)告中所指的

“宮頸癌前期病變“,可見于下列哪項(xiàng)病理變化

A、宮頸鱗狀上皮化生

B、宮頸鱗狀上皮化生活躍

C、宮頸鱗狀上皮不典型增生

D、宮頸鱗狀上皮全層異型化

E、宮頸儲(chǔ)備細(xì)胞增生

答案:C

131.某男性22歲,于主動(dòng)脈瓣第二診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)性雜音,以下哪項(xiàng)體征

對(duì)其診斷最有幫助()

A、交替脈

B、P2亢進(jìn)并分裂

C、心尖區(qū)舒張期震顫

D、心界向左側(cè)擴(kuò)大

E、血壓為20.4/5.3kPa(154/40mmHg)

答案:E

132.關(guān)于妊娠及哺乳期巨細(xì)胞病毒感染的處理,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、乳汁中分離出病毒應(yīng)停止哺乳

B、妊娠晚期從宮頸分離出病毒應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠

C、妊娠早期確診應(yīng)立即終止妊娠

D、抗病毒藥物并無(wú)實(shí)際應(yīng)用價(jià)值

E、可能感染的新生兒尿布應(yīng)做消毒處理

答案:B

133.女性,22歲,尿頻3天,伴陰道黃色膿性分泌物增多及外陰燒灼感1天。

婦科檢查:陰道外口充血,以手指從陰道前壁向上壓迫尿道時(shí),可見尿道旁腺開

口處有膿性分泌物外溢。分泌物涂片做革蘭染色可見多核白細(xì)胞內(nèi)含有腎形革蘭

陰性雙球菌。此病例考慮診斷是

A、霉菌性陰道炎

B、滴蟲陰道炎

C、淋病

D、梅毒

E、陰道沙眼衣原體感染

答案:C

134.關(guān)于骨髓纖維化下列說法不正確的是

A、脾大

B、早期WBC增多

C、未梢血可出現(xiàn)幼紅/粒細(xì)胞

D、原發(fā)性骨髓纖維化,也可Ph染色體陽(yáng)性

答案:D

135.最常見的胎兒畸形是

Ax無(wú)腦兒

B、腦積水

C、開放性脊柱裂

D、腦脊膜膨出

E、腭裂

答案:A

腦兒是最常見的胎兒畸形,正確答案為A

136.女,32歲,晨起雙手指足趾關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)時(shí)疼痛,關(guān)節(jié)腫痛,X線顯示指

間關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影腫大,骨質(zhì)疏松,其診斷是:B

A、急性化膿性骨髓炎

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、化膿性關(guān)節(jié)炎

D、關(guān)節(jié)結(jié)核

E、慢性骨髓炎

答案:B

137.下列不屬于公認(rèn)的生命倫理學(xué)前沿問題的是

A、生命倫理學(xué)發(fā)展的新階段問題

B、放棄治療的倫理問題

C、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)倫理學(xué)

D、女權(quán)主義倫理學(xué)

E、關(guān)于安樂死和人體器官移植的倫理問題

答案:D

138.普遍采用哪種卵巢腫瘤組織學(xué)分類法

A、WHO

B、CMA

C、ACOG

D、GOG

E、FIGO

答案:E

139.初產(chǎn)婦,25歲,孕42周,臨產(chǎn)已14小時(shí),宮口開大5cm,LOA,胎心率16

4/分,NST出現(xiàn)晚期減速,已破膜,羊水呈綠色,胎兒頭皮血pH7.20,最恰當(dāng)?shù)?/p>

處理是

A、吸氧

B、靜滴催產(chǎn)素

C、靜滴碳酸氫鈉

D、剖宮產(chǎn)

E、立即陰道助產(chǎn)

答案:D

140.雌激素的降解產(chǎn)物是

A、雌二醇

B、雌酮

C、求偶素

D、雌三醇

E、激情素

答案:D

解析:雌激素的降解產(chǎn)物是雄三醇

141.椎管內(nèi)麻醉對(duì)生理的影響下列敘述哪項(xiàng)不正確

A、阻斷阻滯區(qū)域交感神經(jīng)使動(dòng)脈舒張、靜脈擴(kuò)張,使心血量減少

B、低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關(guān)

C、高平面麻醉可使心率減慢

D、休克病人宜選用椎管內(nèi)麻醉

E、高血壓病人不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌

答案:D

142.葡萄胎時(shí)血中水平增加的是

A、FSH

B、LH-RH

C、LH

D、hCG

E、PRL

答案:D

143.36歲女性,夜尿增多2年,間有晨起時(shí)雙眼瞼浮腫.血壓165/105mmHg,

血紅蛋白85g/L,尿蛋白(++),紅細(xì)胞1?3個(gè)/HP,白細(xì)胞I?2個(gè)/HP,肌

酎清除率60ml/ml。最可能的診斷為:

A、隱匿性腎小球腎炎

B、高血壓腎病

C、慢性腎小球腎炎

D、急性腎小球腎炎

E、Alport綜合征

答案:C

144.一民工在工地干活,踩到一生銹鐵釘,刺破右足,來院就診。見傷口血已自

止,邊緣略腫脹,傷處及周圍有泥土等污物,宜進(jìn)行的處理是

A、清潔去污并清理傷口,行一期縫合

B、注射破傷風(fēng)抗毒素

C、選用抗生素

D、減少活動(dòng)、抬高患肢

E、以上各項(xiàng)均正確

答案:E

145.一患者首先出現(xiàn)左上肢放射性疼痛、感覺障礙及弛緩性癱瘓,而后順序出現(xiàn)

左下肢痙攣性癱瘓、右下肢痙攣性癱瘓、右上肢弛緩性癱瘓,病變可能位于

A、上頸段髓外硬脊膜內(nèi)

B、上頸段脊髓內(nèi)

C、下頸段髓外硬脊膜內(nèi)

D、下頸段脊髓內(nèi)

E、胸段脊髓內(nèi)

答案:C

146.甲亢術(shù)后病人喝水時(shí)有嗆咳,可能原因是

A、喉返神經(jīng)損傷

B、頸交感神經(jīng)損傷

C、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

D、喉上神經(jīng)外支損傷

E、迷走神經(jīng)損傷

答案:C

147.下列哪項(xiàng)為正常產(chǎn)力

A、宮口開全后陣縮時(shí)間為2分鐘

B、宮口開全后間歇時(shí)間為5分鐘

C、減速期宮縮為持續(xù)1分鐘,間歇2?3分鐘

D、宮縮以宮體部最強(qiáng)最持久

E、子宮下段收縮力的強(qiáng)度是宮底部的2倍

答案:C

解析:每次陣縮由弱漸強(qiáng)(進(jìn)行期),維持一定時(shí)間(極期),一般持續(xù)約30

秒左右,隨后由強(qiáng)漸弱(退行期),直至消失進(jìn)入間歇期,一般5?6分鐘,此

時(shí)子宮肌肉松弛。當(dāng)宮口開全(10cm)后,間歇期僅I?2分鐘,故B錯(cuò)誤,宮縮

持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)約60秒,故A錯(cuò)誤,陣縮如此反復(fù)出現(xiàn),直至分娩全程結(jié)束。宮

縮以宮底部最強(qiáng)最持久,故D錯(cuò)誤,向下依次減弱,宮底部收縮力的強(qiáng)度幾乎是

子宮下段的2倍,故E錯(cuò)誤。根據(jù)題意,正確答案選擇C

148.38歲,初次妊娠,過度肥胖。24周糖篩查:血糖值為7.5mmol/L。病人需

要進(jìn)行

A、尿糖檢測(cè)

B、空腹血糖

C、0GTT

D、尿酮體

E、1個(gè)月后可重復(fù)進(jìn)行糖篩查

答案:E

149.關(guān)于子癇,正確的敘述是下列何項(xiàng)

A、是妊娠高血壓綜合征最嚴(yán)重的階段

B、是不可能預(yù)防的

C、于分娩期發(fā)生者居多

D、全身肌肉先出現(xiàn)強(qiáng)烈抽動(dòng),隨后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直

E、抽搐時(shí)瞳孔縮小

答案:A

解析:子癇是妊娠高血壓綜合征最嚴(yán)重的階段,表現(xiàn)為抽搐。正確答案為A

150.女性,18歲。咳嗽4個(gè)月,低熱、盜汗,1個(gè)月前右膝部外傷,體格檢查:

跛行,右股四頭肌萎縮,右膝腫脹,浮髓實(shí)驗(yàn)(+)。肺部平片示右上肺有散在

鈣化點(diǎn),膝關(guān)節(jié)未見明顯骨質(zhì)破壞,血沉90M/h,這時(shí)初步診斷是:

A、半月板損傷

B、化膿性關(guān)節(jié)炎

C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E、前交叉韌帶損傷

答案:C

151.已出現(xiàn)兩慢一高的嚴(yán)重顱內(nèi)血腫患者,當(dāng)開顱手術(shù)時(shí)過快的釋放顱內(nèi)血腫,

可導(dǎo)致

Ax血壓升高

B、血壓驟降

C、呼吸驟停

D、心跳驟停

E、體溫驟降

答案:B

152.下列哪項(xiàng)不是過敏性紫痛的致敏因素?B

A、感染

B、遺傳因素

C、食物

D、藥物

E、花粉

答案:B

153.為了解妊娠38周孕婦的胎盤功能,應(yīng)測(cè)定孕婦的哪項(xiàng)指標(biāo)

Ax血或尿中hCG值

B、血中甲胎蛋白值

C、血或尿中雌三醇

D、羊水中肌酎值

E、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

答案:C

解析:胎盤功能檢查方法主要包括胎動(dòng)、孕婦尿雌三醇值和孕婦血清人胎盤生乳

素,正確答案為C

154.下列何組為我國(guó)法定報(bào)告性病

A、淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原體

B、淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽腫

C、淋病、梅毒、軟下疳

D、淋病、梅毒、性病淋巴肉芽腫

E、淋病、梅毒、艾滋病

答案:E

155.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理改變?yōu)?/p>

A、血液濃縮

B、全身小血管的痙攣

C、鈉水潴留

D、凝血功能障礙

E、播散性血管內(nèi)凝血

答案:B

解析:妊娠期高血壓疾病的基本病理改變是全身小血管痙攣

156.以下哪項(xiàng)不是異位妊娠自體輸血的條件

A、妊周<12周

B、胎膜未破

C、出血時(shí)間<24小時(shí)

D、鏡下紅細(xì)胞破壞率<40%

E、血液未被污染

答案:D

解析:鏡下紅細(xì)胞破壞率<30%是自體輸血的指征。

157.急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用

A、間羥胺

B、多巴胺

C、去甲腎上腺素

D、異丙基腎上腺素

E、硝普鈉,多巴胺

答案:D

158.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的病理特點(diǎn)為

A、子宮內(nèi)膜呈增生性反應(yīng)

B、子宮內(nèi)膜顯示反應(yīng)不良,腺體與間質(zhì)不同步

C、子宮內(nèi)膜部分腺上皮呈異型性改變,間質(zhì)減少

D、子宮內(nèi)膜萎縮,腺體少而小,間質(zhì)致密

E、子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為混合型,殘留的分泌期內(nèi)膜與新增生的混合共存

答案:E

159.宮頸癌的臨床期分期是根據(jù):

A、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B、手術(shù)后所見修訂分期

C、病理分期

D、病灶侵犯范圍

E、臨床癥狀的嚴(yán)重程度

答案:D

160.女性,22歲。低熱、消瘦,閉經(jīng),偶有輕咳2月余就診,結(jié)核菌素試驗(yàn)(5

IU)72h測(cè)量腫結(jié)直徑20mm義22mm(強(qiáng)陽(yáng)性)。下列處理哪一項(xiàng)是合理的

A、結(jié)核病診斷成立,立即開始抗結(jié)核病治療

B、提示結(jié)核病可能,應(yīng)進(jìn)一步尋找病灶

C、試驗(yàn)性抗結(jié)核病治療

D、試驗(yàn)性抗感染治療,若無(wú)效則改抗結(jié)核病治療

E、試驗(yàn)性聯(lián)合抗生素和抗結(jié)核治療

答案:B

161.月經(jīng)周期為28天,有排卵的婦女,于月經(jīng)周期第17天刮宮,鏡檢子宮內(nèi)膜

應(yīng)為下列哪項(xiàng)

A、增殖期中期

B、增殖期晚期

C、分泌期早期

D、分泌期中期

E、分泌期晚期

答案:C

解析:分泌早期為月經(jīng)周期第15—19日。此期內(nèi)膜腺體更長(zhǎng),彎曲更明顯,腺

上皮細(xì)胞開始出現(xiàn)含糖原的核下空泡,為該期的組織學(xué)特征,故正確答案為C

162.女,28歲,GiPo,妊娠合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(伴關(guān)節(jié)畸形),孕期應(yīng)用口服

潑尼松(強(qiáng)的松)治療,于孕40周行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第5天失眠,情緒低落,

無(wú)食欲,反應(yīng)遲鈍,考慮為產(chǎn)褥期抑郁癥。該患者的最恰當(dāng)處理是

A、耐心地進(jìn)行心理治療

B、耐心地進(jìn)行心理治療,必要時(shí)給予藥物治療

C、必須給予藥物治療

D、不予處理,可自然緩解

E、觀察病情變化,產(chǎn)科住院期間不予處理

答案:B

163.42歲婦女,陰道不規(guī)則流血2個(gè)月余,陰道分泌物呈膿血性、有臭味。陰

道內(nèi)觸及雞卵大實(shí)質(zhì)性腫物,其周圍均有宮頸包繞,子宮正常大。診斷是

A、子宮黏膜下肌瘤

B、宮頸腺囊腫

C、子宮內(nèi)膜癌

D、CIN

Ex宮頸巨大息肉

答案:A

164.女,53歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天,向腰部放射,伴惡心、

嘔吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有價(jià)值的檢查是

A、腹部平片

B、消化道鋼餐

C、心電圖

D、腹部CT

E、胃鏡

答案:D

解析:CT、MRI或磁共振膽胰管造影具有成像無(wú)重疊、對(duì)比分辨率高的特點(diǎn)。能

清楚顯示肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張的范圍和程度、結(jié)石分布、腫瘤部位、膽管梗阻的水

平及膽囊的病變等。此類檢查無(wú)創(chuàng)、安全、準(zhǔn)確。

165.28歲,結(jié)婚3年不孕,月經(jīng)周期正常,量少,基礎(chǔ)體溫雙相型,子宮碘油

造影示雙輸卵管不通,右側(cè)呈典型串珠狀改變。為進(jìn)一步明確診斷,首選檢查為

A、腹腔鏡檢查

B、宮腔鏡檢查

C、子宮內(nèi)膜活檢

D、盆腔B超檢查

E、內(nèi)分泌激素測(cè)定

答案:C

166.腰椎間盤突出癥引起坐骨神經(jīng)痛,向下肢放射的典型部位是:

A、骼部以下整個(gè)腿痛

B、大腿后側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)痛和足背內(nèi)側(cè)痛

C、大腿前側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)痛和足背內(nèi)側(cè)痛

D、大腿后側(cè)和小腿外側(cè)痛和足背外側(cè)痛

E、大腿后側(cè)和小腿后側(cè)痛和足底痛

答案:D

167.患兒女性,10個(gè)月,新生兒期確診先天性甲狀腺功能減低癥,即開始口服

甲狀腺素片治療,目前維持劑量為每日50mg,近日發(fā)現(xiàn)患兒煩躁,多汗,消瘦,

腹瀉,此時(shí)應(yīng)采取的措施是:()

A、戒少甲狀腺素片劑量

B、增加甲狀腺素片劑量

C、停藥

D、改用甲狀腺素鈉

E、不作特殊處理

答案:A

168.術(shù)后尿潴留較多見于:

A、肛管直腸手術(shù)

B、膽囊切除術(shù)

C、胃大部分切除術(shù)

D、包皮環(huán)切術(shù)

E、斜疝修補(bǔ)術(shù)

答案:A

169.男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短12年。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪

a-C02?50mmHg,PaO2?45mmHg,能夠延長(zhǎng)壽命,防止肺動(dòng)脈高壓發(fā)展的最有效的

家庭治療是

A、抗生素控制感染

B、支氣管舒張劑治療

C、吸入糖皮質(zhì)激素

D、呼吸機(jī)鍛煉

E、長(zhǎng)期家庭氧療

答案:E

170.患者,男性,30歲,右側(cè)腰痛,伴發(fā)熱15天,最高達(dá)40℃,有輕度貧血,

尿常規(guī)正常。在下列各種情況中,對(duì)于此患者來說,可能性最小的是A.E.SR可

能很快B.可能血中WB.

A、很高

B、可能與葡萄球菌感染有關(guān)

C、可能與大腸桿菌感染有關(guān)

D、

E、T可能顯示有占位病變

答案:E

171.一般手術(shù)前禁食時(shí)間為:()

A、禁食4h,禁飲2h

B、禁食6h,禁飲2h

C、禁食8h,禁飲3h

D、禁食10h,禁飲3h

E、禁食12h,禁飲4h

答案:E

172.35歲,已婚,子宮肌瘤如孕40天大小,月經(jīng)正常,處理為

A、隨訪觀察

B、雄激素治療

C、肌瘤剔除術(shù)

D、全子宮切除術(shù)

E、經(jīng)陰道肌瘤摘除術(shù)

答案:A

173.男性,25歲,車禍致左鎖骨骨折,行手法復(fù)位8字繃帶固定術(shù),術(shù)后5天

復(fù)查X線示骨折移位明顯,影響外觀,最合理的治療是:

A、手法復(fù)位,8字繃帶固定

B、手法復(fù)位,雙圈固定

C、切開復(fù)位鋼絲內(nèi)固定

D、切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定

E、切開復(fù)位外固定架外固定

答案:D

174.流產(chǎn)后感染擴(kuò)散的主要途徑是

A、直接蔓延

B、上行感染

C、經(jīng)血循環(huán)傳播

D、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延

E、以上都不是

答案:D

175.30歲婦女,主訴白帶增多,檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細(xì)顆粒狀紅色

區(qū),占整個(gè)宮頸面積的近2/3,宮頸刮片未見癌細(xì)胞。恰當(dāng)?shù)奶幹檬?/p>

A、藥物陰道沖洗

B、陰道放置藥物

C、紅外線凝結(jié)療法

D、宮頸錐形切除術(shù)

E、子宮全切除術(shù)

答案:C

176.51歲未育婦女,絕經(jīng)5年后出現(xiàn)陰道流血近3個(gè)月。查:宮頸光滑,子宮

正常大,雙附件未觸及。為確診應(yīng)采取的最有價(jià)值的措施是

A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B、分段刮宮活組織檢查

C、陰道后穹窿涂片細(xì)胞學(xué)檢查

D、陰道鏡檢查后取宮頸活組織檢查

E、宮頸錐形切除后活組織檢查

答案:B

解析:本例懷疑為子宮內(nèi)膜癌,故診斷性刮宮并活檢對(duì)確診是必不可少的。

177.女性,34歲,3年來胸痛,干咳,時(shí)午后發(fā)熱,身體逐漸衰弱,從未診治。

胸后前位片見右肺中野濃密片狀影,右側(cè)位片見上、中葉間隙呈梭形影,血沉正

常,臨床診斷。

A、原發(fā)性肺癌

B、結(jié)核球

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D、葉間積液

E、克雷白桿菌肺炎

答案:D

178.胃癌最好發(fā)的部位是:()

A、胃體部

B、胃賁門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃大彎部

答案:C

179.足月妊娠,臨產(chǎn)16小時(shí),伴排尿困難。產(chǎn)科檢查:宮底劍突下2橫指,拒

按,ROP位,胎心68次/mm,宮口開大4cm,S-1.5,產(chǎn)瘤5cmX5cmX1.5cm,兒

頭塑型明顯。宮縮間歇時(shí),患者呼痛不已,并于臍下2橫指處見一凹陷,隨宮縮

逐漸上升,導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿。此時(shí)應(yīng)做下列何種診斷

A、高張宮縮乏力

B、子宮痙攣性狹窄環(huán)

C、先兆子宮破裂

D、子宮破裂

E、低張性宮縮乏力

答案:C

180.關(guān)于細(xì)菌性陰道病的特征,敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、與不潔性生活無(wú)關(guān)

B、胺臭味試驗(yàn)陰性

C、分泌物呈膿性黏稠

D、陰道pH<4.5

E、治療原則為選用抗厭氧菌藥物

答案:E

181.男性,43歲,2個(gè)月前發(fā)生上消化道出血,經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)為食管靜脈曲張,

既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有輕度損害,應(yīng)選擇哪個(gè)術(shù)式,即能預(yù)防食管

曲張靜脈再出血,又對(duì)肝功能影響最小

A、脾腎靜脈分流術(shù)

B、腸系膜上靜脈-下腔靜脈分流術(shù)

C、門腔靜脈分流術(shù)

D、脾切除術(shù)

E、脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)

答案:E

182.關(guān)于妊娠期血液系統(tǒng)的改變,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、妊娠6周開始,血容量增加,32?34周達(dá)到高峰

B、妊娠期血液稀釋,血紅蛋白稍低,白細(xì)胞偏高

C、血小板增加

D、紅細(xì)胞沉降率加快

E、纖維蛋白原增加

答案:C

解析:妊娠期血小板數(shù)輕度減少,故C錯(cuò)誤。根據(jù)題意,正確答案選擇C

183.男性,36歲,肝硬化腹水,尿少,四肢浮腫,心率125次/分,呼吸40次/

分,端坐,有臍疝,治療中首選

A、西地蘭靜注

B、雙氫克尿塞口服

C、放腹水

D、口服甘露醇

E、硫酸鎂導(dǎo)瀉

答案:C

184.子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)是

A、痛經(jīng)為經(jīng)期輕,經(jīng)后重

B、痛經(jīng)發(fā)生在月經(jīng)前,經(jīng)期加重,經(jīng)后緩解

C、痛經(jīng)多為原發(fā)性的

D、痛經(jīng)發(fā)生在月經(jīng)前

E、痛經(jīng)與月經(jīng)無(wú)關(guān)

答案:B

185.對(duì)于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的描述,以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、青春期前發(fā)生率占60%?90%

B、包括無(wú)性細(xì)胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤、內(nèi)胚竇瘤等

C、占卵巢腫瘤的20%?40%

D、成熟囊性畸胎瘤惡變率為2%?4%,多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女

E、成熟畸胎瘤以20?60歲者居多

答案:B

186.關(guān)于妊娠合并心臟病的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、發(fā)絹型心臟病患者經(jīng)手術(shù)矯治,心功能改善為I?II級(jí)者,可以妊娠

B、早孕有心衰發(fā)作者,應(yīng)于心衰控制后終止妊娠

C、換瓣手術(shù)的心臟病婦女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠

D、單純因二尖瓣病變而心功能惡化的孕期婦女,可以在孕期做心臟矯治手術(shù)后

繼續(xù)妊娠

E、心功能III級(jí)以上者,產(chǎn)后不宜哺乳,應(yīng)于產(chǎn)褥早期回乳

答案:C

187.下列疾病的穿刺液分別是以上哪種液體胃十二指腸急性穿孔

A、不凝的血性液體

B、黃綠色透明液體,無(wú)臭味

C、稀膿性液體,略帶臭味

D、淡黃色透明液體

E、黃綠色稠厚液體,帶有糞便樣特殊臭味

答案:B

188.有關(guān)感染性休克的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:

A、病理生理改變復(fù)雜

B、不易產(chǎn)生心和腎損害

C、易產(chǎn)生組織細(xì)胞氧利用障礙

D、易并發(fā)DIC

E、酸中毒發(fā)生早

答案:B

189.初產(chǎn)婦,停經(jīng)23周,B超示發(fā)現(xiàn)胎兒聯(lián)體畸形。處理宜是

A、立即經(jīng)陰道引產(chǎn)

B、立即行剖宮取胎術(shù)

C、繼續(xù)妊娠等待足月剖宮產(chǎn)

D、子宮腔內(nèi)手術(shù)分離聯(lián)體胎兒

E、定期檢查

答案:A

解析:發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,應(yīng)立即進(jìn)行引產(chǎn)

190.下面哪項(xiàng)測(cè)量數(shù)值正常

A、對(duì)角徑12cm

B、般恥外徑19cm

C、骼棘間徑22cm

D、坐骨棘間徑9cm

E、骼崎間徑24cm

答案:B

解析:骰恥外徑為孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲,測(cè)量第5腰椎棘突下

至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離,正常值為18?20cm,正確答案為B

191.兒童前臂雙骨折,下列哪一種畸形對(duì)功能影響最大:()

A、側(cè)方錯(cuò)位

B、樓骨30°成角

C、尺骨旋轉(zhuǎn)移位

D、骨折端重疊愈合

E、骨間愈合

答案:C

192.慢性腎衰竭尿毒癥期患者常有

A、高血壓

B、白細(xì)胞增高

C、呼吸淺快

D、高膽固解血癥

E、以上都不是

答案:A

193.男,52歲,近2個(gè)月來大便次數(shù)增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變

細(xì)。常有粘液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復(fù)發(fā),且呈進(jìn)行性加重。

若經(jīng)病理檢查證實(shí)為直腸腺癌,腫瘤下緣距肛門約12cm,腫塊直徑約4cm。最佳

手術(shù)方式應(yīng)

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