2022年福建省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位招聘考試(臨床)參考題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
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2022年福建省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位招聘考試(臨床)參考題庫(kù)匯

總(含答案)

一、單選題

1.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病下列哪項(xiàng)體征是主動(dòng)脈瓣狹窄心功能I級(jí)時(shí)所不出現(xiàn)的

A、主動(dòng)脈瓣第二心音減弱

B、主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

C、脈壓小

D、脈搏細(xì)弱

E、左心室明顯增大

答案:E

2.下列哪個(gè)不是腎性高血壓的特點(diǎn):

A、腎小球病很少出現(xiàn)高血壓

B、腎性高血壓常有水鈉潴留

C、腎性高血壓為腎素依賴(lài)性高血壓

D、腎性高血壓為容量依賴(lài)性高血壓

E、腎內(nèi)降壓物質(zhì)減少可引起腎性高血壓

答案:A

3.女性,78歲。淺表淋巴結(jié)腫大3年,近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)明顯消瘦、乏力伴皮膚

瘙癢。肝肋下1cm,脾肋下4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb86g/L,WBC56X109/L,BPC12

0X109/Lo骨髓增生明顯活躍,淋巴細(xì)胞占80%,其中以成熟小淋巴細(xì)胞為主,

紅系、粒系增生減低。血清蛋白電泳示Y球蛋白減少。淋巴結(jié)活檢病理示淋巴組

織增生,以小淋巴為主。噬異凝集試驗(yàn)陰性。本例最可能的診斷是:()

A、急性淋巴細(xì)胞白血病

B、慢性淋巴細(xì)胞白血病

C、淋巴瘤

D、傳染性單核細(xì)胞增多癥

E、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥

答案:B

4.下腔靜脈收納()

A、肝靜脈

B、脾靜脈

C、胃左靜脈

D、胃右靜脈

答案:A

5.對(duì)于狂犬病病人應(yīng)實(shí)行哪種隔離()

A、嚴(yán)格隔離

B、消化道隔離

C、血液體液隔離

D、呼吸道隔離

E、接觸隔離

答案:E

6.如果小兒3天前曾與麻疹患者接觸,合適的處理是()

A、立即接種麻疹疫苗,1周后給予免疫血清球蛋白

B、給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗

C、肺炎痊愈后立即接種卡介苗

D、立即給予血清免疫球蛋白

E、立即接種麻疹疫苗

答案:D

7.患者,女,48歲,因患子宮肌瘤入院治療擬行腹部全子宮切除手術(shù)。術(shù)前患

者十分擔(dān)心手術(shù)會(huì)影響今后的生活質(zhì)量,護(hù)士及時(shí)了解患者的有關(guān)疑慮,經(jīng)積極

解釋后,患者的心理負(fù)擔(dān)消除。護(hù)士的行為體現(xiàn)了尊重患者的何種權(quán)利

A、自主選擇權(quán)

B、知情同意權(quán)

C、醫(yī)療公平權(quán)

D、醫(yī)療訴訟權(quán)

E、隱私保護(hù)權(quán)

答案:B

解析:知情同意是指臨床醫(yī)護(hù)人員為患者作出診斷和治療方案后,必須向患者提

供包括診斷結(jié)論、治療決策、病情預(yù)后及診治費(fèi)用等方面真實(shí)、充分的信息,使

患者或家屬經(jīng)深思熟慮自主作出選擇。本案例中,護(hù)士為患者提供了其接受手術(shù)

所需的醫(yī)療信息,及時(shí)了解患者感受并作出必要處理,尊重了患者的知情權(quán)。

8.成人顱內(nèi)壓正常值為

A、60?100mmH20

B、80?180mmmH20

C、120mmH20

D、150mmH20

Ex>200mmH20

答案:B

9.腸管壁疝嵌頓時(shí)易誤診的原因,下列哪項(xiàng)不正確

Av局部腫塊不明顯

B、嵌頓疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜

C、無(wú)腸梗阻表現(xiàn)

D、不易引起絞窄

E、臨床上少見(jiàn)

答案:B

10.15歲女性患者,全身重度浮腫5天,尿量320ml/d,血壓160/95mmHg,呼

吸40次/分,心率130次/分,診斷為急性腎小球腎炎,首先應(yīng)給予:

A、吠塞米+糖皮質(zhì)激素

B、味塞米+毛花昔丙

C、硝苯地平+毛花苔丙

D、甘露醇+毛花昔丙

E、甘露醇十糖皮質(zhì)激素

答案:B

11.潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生急性中毒性巨結(jié)腸時(shí),最嚴(yán)重的是

A、回盲部

B、升結(jié)腸

C、橫結(jié)腸

D、降結(jié)腸

E、乙狀結(jié)腸

答案:C

12.RA能累及頸部的關(guān)節(jié)有:

A、齒狀突周?chē)幕つ壹捌湎嚓P(guān)的韌帶

B、寰樞關(guān)節(jié)受累

C、齒狀突的骨部也可受累見(jiàn)于幼兒

D、以上均正確

E、以上均錯(cuò)誤

答案:D

13.依據(jù)《傳染病防治法》,我國(guó)法定的傳染病共有:

A、甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)三類(lèi)共32種

B、甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)三類(lèi)共34種

C、甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)三類(lèi)共35種

D、甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)三類(lèi)共36種

E、甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)三類(lèi)共37種

答案:E

14.鼓室的外側(cè)壁為0

A、蓋壁

B、頸動(dòng)脈壁

C、頸靜脈壁

D、鼓膜壁

答案:D

15.女性,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替1月余伴里急后重感,無(wú)鮮血便。體格

檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及此病人主要的治療應(yīng)

采取

A、腸造屢術(shù)

B、根治性切除術(shù)

C、化學(xué)治療

D、放射治療

E、免疫治療

答案:B

16.男,50歲,從1.5米高處摔下,右胸著地。體格檢查:神清,呼吸34次/

分,心率100次/分,血壓130/75nlmHg,右胸壁畸形,無(wú)傷口,出現(xiàn)反常呼吸,

雙肺呼吸音粗,無(wú)干濕啰音。身體其余部分無(wú)損傷。現(xiàn)場(chǎng)急救的最重要處理是

A、靜脈輸液治療

B、給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

C、加壓包扎,迅速消除反常呼吸

D、行氣管插管、人工控制呼吸

E、行氣管切開(kāi)術(shù)

答案:C

17..胸導(dǎo)管收集()

A、右上半身的淋巴

B、右側(cè)腰部的淋巴

C、左側(cè)上半身、下半身的淋巴

D、以上均不對(duì)

答案:C

18.額葉底部病變引起:

A、精神、情感、人格、行為和智能障礙

B、對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙

C、刺激性癥狀引起植物神經(jīng)功能障礙

D、瞳孔擴(kuò)大,脈搏、呼吸變慢

E、同向偏盲,精神性視覺(jué)障礙,視幻覺(jué)等

答案:C

19.男,32歲。因汽車(chē)從骨盆壓過(guò)不能排尿4小時(shí),抬入診室。查體BP70/50-m

mHg,P120次/分,膀胱位于臍恥之間,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸

之浮動(dòng)的前列腺,輸血補(bǔ)液后血壓上升不明顯。該患者尿外滲的部位

A、三角韌帶內(nèi)

B、會(huì)陰淺袋

C、腹壁淺筋膜

D、腹腔內(nèi)

E、膀胱前列腺周?chē)鼓ね?/p>

答案:E

20.患者男性,12歲。頭痛1年,頭痛加重伴嘔吐1周。體檢:雙側(cè)視乳頭水腫,

性早熟,雙眼不能上視,病變應(yīng)定位于

A、大腦半球

B、鞍區(qū)

C、松果體區(qū)

D、小腦半球

E、頸段脊髓

答案:C

21.下列哪種局麻藥物的效能最低

A、羅哌卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、普魯卡因

E、布比卡因

答案:A

22.A.出血傾向

A、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

B、兩者均有

C、兩者均無(wú)

D、大量輸庫(kù)存血可導(dǎo)致。

答案:C

23.對(duì)穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的化學(xué)鍵是()

A、范德華力

B、疏水鍵

C、氫鍵

D、鹽鍵

E、酯鍵

答案:E

解析:蛋白質(zhì)構(gòu)象的穩(wěn)定主要靠次級(jí)鍵,但不包括酯鍵,酯鋌對(duì)蛋白質(zhì)構(gòu)象的穩(wěn)

定通常不起作用。

24.復(fù)合性潰瘍是指:

A、大彎側(cè)和胃小彎側(cè)潰瘍

B、胃體部和胃竇部潰瘍

C、胃前壁和胃后壁潰瘍

D、十二指腸前壁和十二指腸后壁潰瘍

E、胃和十二指腸潰瘍

答案:E

25.腫瘤惡性程度的高低取決于()。

A、腫瘤的生長(zhǎng)方式

B、腫瘤的發(fā)生部位

C、腫瘤體積的大小

D、腫瘤細(xì)胞的分化程度

答案:D

解析:腫瘤細(xì)胞的分化程度越低,異型性越大,惡性程度就越高。

26.下列有關(guān)產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)說(shuō)法,正確的是:。

A、產(chǎn)后體溫應(yīng)在正常范圍內(nèi),超過(guò)38"C屬病態(tài)

B、產(chǎn)后,由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑?,呼吸深?/p>

C、妊高征產(chǎn)婦的血壓在產(chǎn)前、產(chǎn)后無(wú)明顯改變

D、產(chǎn)褥早期不會(huì)出現(xiàn)因?qū)m縮引起的腹痛

E、產(chǎn)褥早期皮膚排汗明顯屬病態(tài)

答案:B

27.關(guān)于“解剖學(xué)姿勢(shì)“何者錯(cuò)誤()

A、雙眼平視

B、上肢下垂

C、拇指在前

D、雙腿并攏

E、足尖向前

答案:C

28.輸精管結(jié)扎部位常選擇在:()

A、睪丸部

B、精索部

C、腹股溝管部

D、盆部

答案:B

29.患者,女,56歲,右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年,伴下肢酸脹,水腫,活動(dòng)抬

高減輕,近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時(shí)有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿內(nèi)側(cè),

小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán),足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚。該患者可能發(fā)生的最嚴(yán)

重并發(fā)癥是

Ax右小腿潰瘍

B、血栓性淺靜脈炎

C、右下肢壞死

D、潰瘍破裂出血

E、右踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直

答案:D

30.對(duì)消化性潰瘍?cè)\斷有幫助的病史是

A、疼痛反復(fù)發(fā)作

B、疼痛病程長(zhǎng)

C、疼痛有節(jié)律性

D、痛伴有食欲不振

E、疼痛有放射到肩部

答案:C

31.在處理及執(zhí)行醫(yī)囑中,護(hù)士法律責(zé)任不正確的是

A、護(hù)士要慎重對(duì)待口頭醫(yī)囑

B、護(hù)士要慎重對(duì)待”必要時(shí)”等形式的醫(yī)囑

C、若護(hù)士明知醫(yī)囑有錯(cuò),但不質(zhì)疑,或因疏忽大意而忽視醫(yī)囑中的錯(cuò)誤,造成

的后果由醫(yī)生護(hù)士共同承擔(dān)

D、護(hù)士如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,應(yīng)馬上修改

E、若病人病情變化,及時(shí)通知醫(yī)生,與醫(yī)生協(xié)商是否暫停醫(yī)囑

答案:D

解析:執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)熟知各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理常規(guī),各種藥物的作用、不良反應(yīng)及使

用方法;仔細(xì)核查,確信無(wú)誤后,應(yīng)準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行,不可隨意篡改或無(wú)故不執(zhí)行;

有疑問(wèn)或病人有質(zhì)疑時(shí),應(yīng)仔細(xì)核查,無(wú)誤后執(zhí)行;發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí),護(hù)

士有權(quán)拒絕執(zhí)行;醫(yī)生若執(zhí)意要求執(zhí)行,應(yīng)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或上級(jí)主管部門(mén);若護(hù)士

明知醫(yī)囑有錯(cuò),但不質(zhì)疑,或因疏忽大意而忽視醫(yī)囑中的錯(cuò)誤,造成的后果由醫(yī)

生和護(hù)士共同承擔(dān);若病人病情變化,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,與醫(yī)生協(xié)商是否暫停醫(yī)

囑;手術(shù)或搶救中可執(zhí)行口頭醫(yī)囑,但必須向醫(yī)生復(fù)述,核實(shí)無(wú)誤方可執(zhí)行;執(zhí)

行后做好記錄并及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)書(shū)面醫(yī)喔;慎重對(duì)待“必要時(shí)”等形式的醫(yī)囑。

32.在DNA復(fù)制中RNA引物的功能(作用)是

A、使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開(kāi)

B、提供5,末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)

C、提供5,末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)

D、提供3,-0H末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)

E、提供3,-0H末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)

答案:D

解析:RNA引物在DNA復(fù)制中可以提供3,-0H末端,在DNA-pol催化下逐一加

入dNTP而延長(zhǎng)DNA子鏈。

33.胃潰瘍好發(fā)于

A、胃大彎

B、胃體部

C、胃底部

D、胃角

E、賁門(mén)

答案:D

34.男,10歲。反復(fù)水腫半年。尿常規(guī):蛋白(+++)-(++++),紅細(xì)胞8?18/HP,

血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,診

斷考慮為

A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

B、單純型腎病

C、病毒性腎炎

D、急進(jìn)性腎炎

E、腎炎型腎病

答案:E

解析:本病例除水腫、血尿、高血壓外,蛋白尿更為突出,血清白蛋白低,且病

史反復(fù)半年,可排除急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、病毒性腎炎。血清尿素氮在

正常高限,也不符合急進(jìn)性腎炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血癥及血尿,最可能

的診斷是腎炎型腎病。

35.關(guān)于慢性腎功能衰竭水負(fù)荷過(guò)多所致心力衰竭,最有效的治療措施是:

Ax大劑量利尿劑

B、飽和量洋地黃類(lèi)藥物

C、低鹽和控制水的攝入

D、血液或腹膜透析

E、臟管擴(kuò)張藥物

答案:D

36.臨床診斷為腦震蕩病人,可存在有

A、有逆行性遺忘,昏迷時(shí)間常大于30分鐘

B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查一定有病理反射

C、腦脊液常規(guī)、生化有異常

D、CT檢查可有陽(yáng)性表現(xiàn)

E、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位可有異常

答案:E

37.下列哪項(xiàng)不是確診蛛網(wǎng)膜下腔出血的指征

A、腦膜刺激征陽(yáng)性

B、嘔吐

C、腦脊液為均勻的血性液體

D、意識(shí)障礙

E、劇烈頭痛

答案:D

38.左側(cè)腕掌側(cè)切割傷后,小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺(jué)消失,夾紙實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,可能損

傷的神經(jīng)是:

A、正中神經(jīng)

B、尺神經(jīng)

C、棱神經(jīng)

D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

E、前臂骨間背側(cè)神經(jīng)

答案:A

39.有關(guān)術(shù)前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確

A、應(yīng)激情況胃排空加速

B、成人禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)

C、小兒禁食4—8小時(shí),禁水2—3小時(shí)

D、急癥病人病情緊急時(shí),不能等待禁食,應(yīng)立即手術(shù)

E、飽胃病人必需立即手術(shù)時(shí),應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施

答案:A

40.某小兒體重5.8kg,身長(zhǎng)60cm,后鹵已閉,最可能的年齡是:()

Av1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

答案:D

41.擺動(dòng)配對(duì)指下列堿基之間配對(duì)不嚴(yán)格0

A、反密碼子和密碼子的第一個(gè)堿基

B、反密碼子第一個(gè)堿基與密碼子第三個(gè)堿基

C、反密碼子第三個(gè)堿基與密碼子第一個(gè)堿基

D、反密碼子和密碼子的第二個(gè)堿基

E、反密碼子和密碼子的第三個(gè)堿基

答案:B

42.患者男,58歲,胃癌根治術(shù)后,恢復(fù)普通飲食,一般應(yīng)在術(shù)后第幾天:

A、術(shù)后第1天

B、術(shù)后2~3天

C、術(shù)后4~5天

D、術(shù)后6~7天

E、術(shù)后7~9天

答案:E

43.神經(jīng)-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質(zhì)是()。

A、去甲腎上腺素

B、乙酰膽堿

C、多巴胺

D、鈣離子

答案:B

解析:當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)沿軸突傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時(shí),神經(jīng)末梢產(chǎn)生動(dòng)作電位,引起軸突

膜上的電壓門(mén)控性Ca2+通道開(kāi)放,細(xì)胞間隙中的一部分Ca2+進(jìn)入膜內(nèi),促使囊

泡向軸突膜內(nèi)側(cè)靠近,并與軸突膜融合,通過(guò)出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量

子式釋放至接頭間隙。

44.全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌適用的術(shù)式

A、經(jīng)肛局部切除術(shù)

B、Miles術(shù)

C\Dixon術(shù)

D、Hartman術(shù)

E、拖出吻合術(shù)

答案:D

45.作用于髓祥升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是

A、螺內(nèi)酯

B、氨苯蝶咤

C、甘露醇

D、吠塞米

E、氫氯曝嗪

答案:D

46.關(guān)于松果體的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、位于背側(cè)丘腦后上方

B、為橢圓形小體

C、兒童時(shí)期比較發(fā)達(dá)

D、成年后可鈣化

E、具有刺激性成熟的作用

答案:E

解析:松果體位于背側(cè)丘腦的后上方,為橢圓形的小體,色淡紅,兒童較發(fā)達(dá),

通常7歲后萎縮。隨年齡增長(zhǎng),松果體內(nèi)結(jié)締組織增加,鈣鹽沉積,X線(xiàn)照片可

見(jiàn)到。分泌的激素可抑制性成熟。

47.難以通過(guò)血液屏障的藥物是()。

A、分子大,極性低

B、分子小,極性低

C、分子大,極性高

D、分子小,極性高

E、以上均不是

答案:C

48.下列不是左心衰竭癥狀體征的是

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

B、咯血

C、勞力性呼吸困難

D、心源性哮喘

E、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

答案:E

49.關(guān)于骨折的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

A、骨折的專(zhuān)有體征包括畸形,反常活動(dòng)及骨擦音或骨擦感

B、只要發(fā)現(xiàn)骨折專(zhuān)有體征的其中一項(xiàng),即可作出骨折的明確診斷

C、骨折時(shí)可以沒(méi)有骨擦音或骨擦感

D、檢查可疑骨折病人時(shí),應(yīng)盡量誘發(fā)骨擦音或骨擦感的出現(xiàn),以明確診斷

E、臨床未見(jiàn)有骨折專(zhuān)有體征時(shí),也可能有骨折

答案:D

50.患者男性,28歲。施工時(shí)不慎從4米高處跌下,半小時(shí)后被送入急診室。體

檢:左胸有一2X2.5cm創(chuàng)口,可聽(tīng)到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側(cè)呼吸音消失。根

據(jù)病歷摘要可以明確下列哪項(xiàng)診斷?

A、多發(fā)性肋骨骨折

B、開(kāi)放性氣胸

C、血胸

D、張力性氣胸

E、外傷性隔疝

答案:B

51.長(zhǎng)期應(yīng)用增加心衰患者死亡率的藥物

A、洋地黃

B、B受體阻滯劑

C、ACEI

D、多巴胺

E、硝酸酯類(lèi)

答案:D

52.男,43歲,右肱骨干骨折手法復(fù)位,夾板外固定7周。查體:右上臂較對(duì)側(cè)

短1.5cm,局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛,無(wú)反常活動(dòng),X線(xiàn)片示骨折線(xiàn)模糊,有連

續(xù)性骨痂通過(guò),骨折斷端對(duì)位約1/2。適合的處理是:

A、繼續(xù)夾板固定

B、手法復(fù)位改為U形石膏外固

C、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

D、切開(kāi)復(fù)位外固定架固定

E、拆除外固定,逐步功能鍛煉

答案:E

53.女性,54歲。頭痛3個(gè)月。頭顱CT示:腦實(shí)質(zhì)占位性病變。手術(shù)活檢:非

霍奇金淋巴瘤。關(guān)于淋巴瘤發(fā)生的部位,下列哪種正確?

A、局限于深部淋巴結(jié)

B、可發(fā)生在身體的任何部位

C、局限于淺表淋巴結(jié)

D、局限于結(jié)外的淋巴組織

E、局限于造血器官

答案:B

54.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具以下證明文件,

除了

A、疾病診斷書(shū)

B、死產(chǎn)證明書(shū)

C、死亡證明書(shū)

D、醫(yī)療糾紛分析證言

答案:D

55.有關(guān)淋菌感染,哪項(xiàng)描述是正確的?

A、淋菌主要侵襲生殖道粘膜的鱗狀上皮

B、病原體檢查取材部位最好是陰道上段

C、分泌物涂片在多核白細(xì)胞內(nèi)找到數(shù)對(duì)革蘭氏陰性雙球菌可以診斷

D、淋病患者一般很少伴發(fā)尖銳濕疣

E、婦女感染淋病3-7天均有癥狀

答案:C

56.腫瘤化療引起的嘔吐選用

A\甲氧氯普胺

B、多潘立酮

C、昂丹司瓊

D、西沙必利

答案:C

57.男性患者。30歲,農(nóng)民。2小時(shí)前勞動(dòng)中無(wú)誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛,迅速

波及全腹。體查:舟狀腹。呼吸運(yùn)動(dòng)受限,全腹有明顯腹膜刺激征,肝濁音界消

失。腸鳴音消失,初步診斷是0

A、絞窄性腸梗阻

B、胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎

C、急性出血性胰腺炎

D、膽囊穿孔腹膜炎

E、闌尾穿孔腹膜炎

答案:B

58.女性,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無(wú)痛血尿一個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。

B超膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見(jiàn)7個(gè)直徑1?4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見(jiàn)

異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見(jiàn)充盈缺

損該病人膀胱腫瘤的分期是A.T

A、

B、T1

C、T2

D、T3

E、T4

答案:D

59.女,24歲,雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛,雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月,查ANA1:8

0陽(yáng)性,補(bǔ)體CH501,該病最可能的診斷是:

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

E、強(qiáng)直性脊椎炎

答案:A

60..麻痹性腸梗阻時(shí),()

A、腸鳴音活躍

B、腸鳴音亢進(jìn)

C、腸鳴音正常

D、腸鳴音消失

答案:D

61.機(jī)體處于炎熱環(huán)境中時(shí)()。

A、身體表層發(fā)揮隔熱器作用

B、血流的逆流交換作用增強(qiáng)

C、交感神經(jīng)緊張度增加

D、完全靠增強(qiáng)散熱維持機(jī)體熱平衡

答案:D

解析:當(dāng)機(jī)體處于炎熱環(huán)境中,溫覺(jué)感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血

管擴(kuò)張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱,機(jī)體代謝率升高。當(dāng)機(jī)體處于寒冷環(huán)

境中,冷覺(jué)感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮,減少散熱,交感

神經(jīng)興奮,增加產(chǎn)熱,逆流交換系統(tǒng)作用增強(qiáng)以維持體熱不散失。

62.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰,2002年9

月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)重新注冊(cè)。衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)過(guò)審查決定對(duì)黃某不予注

冊(cè),理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)

Av1年

B、2年

C、3年

D、4年

答案:B

63.在各種非創(chuàng)傷性腦出血中占首位的是

A、動(dòng)脈瘤

B、腦動(dòng)靜脈畸形(AVM)

C、高血壓腦出血

D、血友病

E、腫瘤卒中

答案:C

64.我國(guó)目前最常見(jiàn)的急性心包炎的病因是

A、化膿性

B、結(jié)核性

C、真菌性

D、放射性

E、風(fēng)濕性

答案:B

65.腸系膜上動(dòng)脈起始部梗阻,引起腸管血液循障礙的范圍為

A、全部小腸

B、僅屈氏韌帶以下的小腸

C、屈氏韌帶以下的小腸,盲腸及升結(jié)腸

D、升結(jié)腸和橫結(jié)腸

E、全部大小腸

答案:C

66.腎功能衰竭患者應(yīng)()

A、供給生物價(jià)值高的低蛋白膳食

B、供給大量豆制品

C、禁用魚(yú)肉類(lèi)食品

D、限制碳水化物供給

E、限制維生素的供給

答案:A

67.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排尿不

暢伴尿失禁。B超顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留“。其原因應(yīng)考慮

A、糖尿病自主神經(jīng)病變

B、糖尿病合并泌尿系感染

C、糖尿病合并慢性前列腺炎

D、糖尿病腎病

E、糖尿病合并泌尿系結(jié)石

答案:A

68.前列增生癥鑒別診斷下列哪項(xiàng)無(wú)意義

A、前列腺癌和膀胱癌

B、神經(jīng)原性膀胱

C、膀胱頸硬化

D、前列腺炎

E、尿道狹窄

答案:D

69.下列各項(xiàng)中不屬于醫(yī)師權(quán)利的是

A、對(duì)病人的隔離權(quán)

B、對(duì)病人實(shí)施”安樂(lè)死”的權(quán)

C、宣告病人的死亡權(quán)

D、診治病人的疾病權(quán)

E、醫(yī)師的干涉權(quán)

答案:B

70.A.2?4L/min

A、8?10L/min

B、4?6L/min

C、1?2L/min

D、6?8L/min

E、重度缺氧吸氧的流量為0

答案:C

71.男性,46歲,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出現(xiàn)空腹痛,夜間痛,

十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍,ERCP見(jiàn)膽管、胰管擴(kuò)張、扭曲變形,較

合適的診斷是

A、慢性膽莪炎

B、膽總管結(jié)石

C、十二指腸球部潰瘍

D、慢性胰腺炎

E、慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍

答案:E

72.胸骨角()

A、位于頸靜脈切跡上方

B、平對(duì)第二胸椎

C、由胸骨體和劍突連接構(gòu)成

D、呼吸時(shí)不會(huì)移動(dòng)

E、為摸認(rèn)肋骨數(shù)目的骨性標(biāo)志

答案:E

73.活動(dòng)期SLE的貧血,主要是:

A、慢性貧血

B、溶血性貧血

C、缺鐵性貧血

D、大細(xì)胞性貧血

E、再生障礙性貧血

答案:B

74.丘腦非特異性投射系統(tǒng)

A、投射至皮層特定區(qū)域,具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)關(guān)系

B、投射至皮層,產(chǎn)生特定感覺(jué)

C、投射至皮層廣泛區(qū)域,提高皮層的興奮性

D、被切斷時(shí),動(dòng)物保持清醒狀態(tài)

E、受刺激時(shí),動(dòng)物處于昏睡狀態(tài)

答案:C

75.慢性苯中毒主要損害的系統(tǒng)是

A、消化

B、血液

C、造血

D、循環(huán)

E、神經(jīng)

答案:C

76?一患者因膽囊多發(fā)結(jié)石行膽囊切除術(shù)1個(gè)月,再發(fā)上腹痛1天,應(yīng)首選下列

哪項(xiàng)檢查?

A、口服膽囊造影

B、靜脈膽道造影

C、B超

D、PTC

ExCT

答案:C

77.藥物進(jìn)入細(xì)胞最常見(jiàn)的方式是

A、特殊載體攝入

B、脂溶性跨膜擴(kuò)散

C、胞飲現(xiàn)象

D、水溶擴(kuò)散

E、氨基酸載體轉(zhuǎn)運(yùn)

答案:B

78.角膜反射檢查的正確描述是()

A、用棉簽細(xì)毛輕觸角膜中央部位

B、正常反射是兩側(cè)眼瞼迅速閉合

C、是深反射的一種

D、淺昏迷時(shí)角膜反射消失

E、角膜反射消失的臨床意義同巴氏征陽(yáng)性

答案:B

79.5歲女性,因膝關(guān)節(jié)腫脹就診,見(jiàn)雙手骨節(jié)粗大,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響,為排除

膝關(guān)節(jié)結(jié)核病,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查:A.肺X線(xiàn)檢查B.肺

A、T檢查

B、PP

Cv檢查

D、膝關(guān)節(jié)液檢查

E、膝關(guān)節(jié)物理檢查

答案:D

80.關(guān)于腺垂體功能減退癥患者的治療,下列哪項(xiàng)不對(duì)

A、給予左旋甲狀腺素50?150ug/D

B、給予潑尼松5.0?7.5mg/D

C、性激素替代,可用人工月經(jīng)周期

D、感染時(shí)糖皮質(zhì)激素用量可適當(dāng)加大?

E、可放心使用鎮(zhèn)靜安眠藥

答案:E

81.關(guān)于心跳驟停的診斷,下列哪項(xiàng)是最正確的?

A、病人動(dòng)模脈搏動(dòng)摸不到

B、無(wú)自主呼吸

C、病人心音聽(tīng)不到,稱(chēng)為心搏停止

D、頸總動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E、神志消失

答案:D

82.抗甲狀腺藥物治療前,最必須檢查的項(xiàng)目是

A、A.甲亢嚴(yán)重程度

B、B.心率

C、C.甲狀腺大小

D、D.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)

E、E.突眼度

答案:D

83.患兒,5歲,跌倒時(shí)左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈位,肘部腫脹明顯及壓痛,

皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在該患兒需要做以下哪項(xiàng)診斷,能夠最

簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確了解病情:

A、肱骨下1/3為中心,包括肘關(guān)節(jié)的X線(xiàn)正側(cè)位片

B、肱骨全長(zhǎng)的X線(xiàn)正側(cè)位

C、肱骨下1/3為中心的MRI

D、肱骨下1/3為中心的CT

E、肱骨下1/3正斜位X線(xiàn)檢查

答案:A

84.張力性氣胸行閉式引流術(shù),肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時(shí)間是

A、可立即拔管

B、24小時(shí)后拔管

C、48小時(shí)后拔管

D、72小時(shí)后拔管

E、一周后拔管

答案:B

85.A.腎上腺素

A、硫酸亞鐵

B、胰島素

C、阿司匹林

D、維生素C

E、應(yīng)防吸潮變性的藥物是()

答案:D

86.女,36歲,近2日排黑糞2次,量不多,查體:神志清,Bpl00/70mmHg,

心率78/分。胃鏡檢查為十二指腸潰瘍活動(dòng)期,最佳治療是

A、六氨基己酸靜脈滴注

B、止血芳酸肌注

C、奧美拉嘎靜脈滴注

D、去甲腎上腺素口服

E、制酸劑口服

答案:C

87.一女性患者,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體查:脈搏114

次/分,血壓12/8kPa(90/6CmmHg),淺靜脈萎縮,心肺無(wú)異常。實(shí)瞼室檢查:

Hb186g/L,RBC6.4X1012/L,BUN6.5mmol/Lo在該患者補(bǔ)液時(shí),當(dāng)尿量未監(jiān)測(cè)

時(shí),最不應(yīng)該補(bǔ)充:

A、等滲鹽水

B、血漿

C、右旋糖酎

D、5%碳酸氫鈉

E、10%氯化鉀

答案:E

88.通過(guò)眶上裂的神經(jīng)中無(wú)0

A、動(dòng)眼神經(jīng)

B、三叉神經(jīng)

C、滑車(chē)神經(jīng)

D、展神經(jīng)

E、鼓索神經(jīng)

答案:E

89.患者,女,56歲,右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年,伴下肢酸脹,水腫,活動(dòng)抬

高減輕,近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時(shí)有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿內(nèi)側(cè),

小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán),足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚。為進(jìn)一步明確病因應(yīng)進(jìn)

行哪項(xiàng)檢查

A、下肢皮溫測(cè)定

B、下肢靜脈壓測(cè)定

C、下肢多普勒血流檢查

D、靜脈造影(右下肢)

E、深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)

答案:E

90.肝硬化出現(xiàn)腹水時(shí),一般血漿白蛋白應(yīng)低于0

A、40g/L

B、25g/L

C、50g/L

D、30g/L

E、27g/L

答案:D

91.下列哪項(xiàng)不是腰麻禁忌癥

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患

B、休克

C、剖宮產(chǎn)

D、敗血癥

E、急性心衰

答案:C

92.男性,45歲,因患肝硬化腹水用速尿后尿量每日超過(guò)2000ml,近日出現(xiàn)四肢

軟弱無(wú)力,伴惡心、嘔吐,心電圖出現(xiàn)傳導(dǎo)和節(jié)律異常,其原因最可能是

Ax局鉀血癥

B、低鈉血癥

C、rWj鈉血癥

D、低鉀血癥

E、低鎂血癥

答案:D

93.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)實(shí)行(),要實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu),議價(jià)采購(gòu)或者參加集中招

標(biāo)采購(gòu)。

A、統(tǒng)籌管理

B、集中管理

C、集中招標(biāo)

D、統(tǒng)一管理

答案:B

94.女,80歲,有上腹隱痛1年,加重1天,體查:體溫37.5℃,血壓17.3/9.

3kPa(130/70mmHg),有上腹有壓痛,B超示膽囊9X4Cm,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,

膽總管o.6Cm0應(yīng)行

A、膽囊造瘦術(shù)

B、膽囊切除術(shù)

C、膽囊切除+膽總管探查術(shù)

D、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)

E、胰十二指腸切除術(shù)

答案:B

95.下列哪項(xiàng)檢查能夠最終確定病人感染了艾滋病毒?()

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、HIV抗體篩查試驗(yàn)

D、HIV抗體確診試驗(yàn)

答案:D

96.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè),5cmX4cm

大小,質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié),活動(dòng),懷疑為乳腺癌。該病人乳

腺癌的病理類(lèi)型可能是:

A、PAgEt病

B、腺樣囊性癌

C、導(dǎo)管內(nèi)癌

D、炎性乳腺癌

E、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

答案:E

97.在突觸傳遞過(guò)程中,引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是

A、興奮傳到神經(jīng)末梢

B、突觸前膜發(fā)生去極化

C、Ca2+進(jìn)入突觸前末梢

D、前膜內(nèi)軸漿粘度的高低

E、前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電位的大小

答案:C

98.成人顱內(nèi)壓正常值為

A、60?100mmH20

B、80?180mmmH20

Cv120mmH20

D、150mmH20

E、>200mmH20

答案:B

99.女孩,7歲,肘關(guān)節(jié)半曲位跌倒,手掌著地,致肱骨牌上伸直型骨折,骨折

遠(yuǎn)端向后上方及樓側(cè)移位,手法復(fù)位時(shí),下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的:

A、仰臥,屈肘50°,前臂置于中立位,沿前臂縱軸牽引

B、拔伸牽引,充分矯正短縮格位及成角移位

C、以同側(cè)腋窩部向上做反牽引

D、充分矯正遠(yuǎn)側(cè)段的向后移位

E、必須完全矯正槎側(cè)方移位

答案:E

100.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于:()

A、尿毒癥

B、胃腸減壓

C、術(shù)后少尿

D、擠壓創(chuàng)傷

E、輸血過(guò)量

答案:B

101.傷后第九天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸40次/分,創(chuàng)面潮濕痂

下積膿,創(chuàng)周紅腫血培養(yǎng)陰性,創(chuàng)面培養(yǎng)為綠膿桿菌,目前處理方案哪項(xiàng)不對(duì)?

A、選用有效抗菌素

B、盡量行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

0\創(chuàng)面清創(chuàng)暴露

D、創(chuàng)面以異種皮包扎

E、輸入人免疫球蛋白

答案:D

102.男性,38歲,車(chē)禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)絹,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5

肋間處見(jiàn)直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口井可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是

A、縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭

B、急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低

C、縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹

D、胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

E、吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高,縱隔擺向傷側(cè)

答案:A

103.女性,35歲,做家務(wù)時(shí)突然發(fā)生右下腹痛5小時(shí),伴惡心,近年來(lái)有多次

同樣發(fā)作史。檢查腹柔軟,右下腹深壓痛。尿常規(guī)白細(xì)胞少數(shù),紅細(xì)胞(+++)。

診斷首先考慮A,右側(cè)附件炎B.急性闌尾炎C.不完全腸梗

A、右側(cè)輸尿管結(jié)石

B、麥克爾(M

C、

D、k

E、I's)憩室炎

答案:D

104.男性,28歲。因畏寒、發(fā)熱,左側(cè)胸痛3天就診。胸片提示左側(cè)中等量以

上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎,除抗結(jié)核藥物治療外,下列哪項(xiàng)治療最

重要

A、休息和營(yíng)養(yǎng)

B、胸腔抽液,早期每周至少兩次

C、胸腔注入抗結(jié)核藥物

D、胸腔注入地塞米松

E、肋間插管引流

答案:B

105.男性,55歲,雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能

扣紐扣,無(wú)外傷史、無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂

尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)

膝踝反射亢進(jìn),右骸陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性致病因素是:

A、病毒感染

B、細(xì)菌感染

C、退行性改變

D、變態(tài)改變

E、局血壓

答案:C

106.A.10pim

A、0.5um

Bx1um

C、5nm

D、15pm

E、可吸入性粉塵直徑小于0

答案:E

107.A.240nm

Ax260nm

B、280nm

C\570nm

D、620nm

E、酪氨酸的最大吸收峰在哪一波長(zhǎng)附近

答案:C

解析:酪氨酸和色氨酸的最大吸收峰在280nm波長(zhǎng)附近。核酸對(duì)紫外吸收的最大

峰在260nm波長(zhǎng)附近。蛋白質(zhì)在280nm波長(zhǎng)附近有特征性吸L攵峰。

108.護(hù)理的4個(gè)基本概念不包括哪一項(xiàng)()

A、整體

B、人

C、健康

D、護(hù)理

E、環(huán)境

答案:A

109.對(duì)診斷阻塞性肺氣腫最有意義的檢查是

A、X線(xiàn)檢查兩肺野的透亮度增加

B、心電圖檢查呈現(xiàn)低電壓

C、肺放射核素掃描

D、殘氣容積超肺總量40%

E、痰細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查

答案:D

110.下列哪項(xiàng)一般不會(huì)引起慢性間質(zhì)性腎炎:

A、含馬兜鈴酸藥物的中藥

B、環(huán)抱素

C、鉛

D、放射線(xiàn)

E、鏈球菌

答案:E

111.苯佐那酯屬于下列哪類(lèi)藥物?()

A、袪痰藥物的一種

B、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

C、非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥

D、抑制肺牽張感受器及感覺(jué)神經(jīng)末梢

答案:D

解析:苯佐那酯有較強(qiáng)的局部麻醉作用。抑制肺牽張感受器,抑制咳嗽的沖動(dòng)傳

入產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。

112.男性,60歲,無(wú)不適癥狀,體格檢查發(fā)現(xiàn)心率56次/而n,心電圖診斷為

竇性心動(dòng)過(guò)緩,此時(shí)應(yīng)如何處理:

A、口服阿托品

B、靜脈注射阿托品

C、靜脈滴注腎上腺素

D、靜脈滴注異丙基腎上腺素

E、暫不予以處理,隨訪(fǎng)觀察

答案:E

113.現(xiàn)認(rèn)為僅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是

A、類(lèi)病毒

B、擬病毒

C、月元粒

D、缺陷病毒

Ex小DNA病毒

答案:C

114.上唇癰可并發(fā)()

A、面部蜂窩織炎

B、眼瞼炎

C、口腔炎

D、牙齦炎

E、化膿性海綿狀靜脈竇炎

答案:E

115.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()。

A、增加機(jī)體的抗感染能力

B、增強(qiáng)抗生素的抗菌活性

C、降低抗生素的不良反應(yīng)

D、抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克

答案:D

解析:糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的反應(yīng),但不中和內(nèi)

毒素、不抗菌、不增強(qiáng)抗生素的抗菌活性,也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生

素合用治療嚴(yán)重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。

116.手術(shù)人員已洗好手,進(jìn)行手術(shù)區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無(wú)菌手術(shù)衣及手套,

上臺(tái)準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)結(jié)束關(guān)腹前應(yīng)注意:

A、用絡(luò)合碘消毒傷口一遍

B、傷口內(nèi)應(yīng)用70%酒精消毒

C、請(qǐng)麻醉師加注一次麻藥后再關(guān)腹

D、洗手護(hù)士核對(duì)器械敷料對(duì)數(shù)后才能關(guān)腹

E、待病人麻醉清醒后再關(guān)腹

答案:D

117.處理急性胰腺炎的最重要措施:

A、解除疼痛

B、抗菌治療

C、手術(shù)治療

D、抑制胰液分泌

E、大量輸液

答案:D

118.男,31歲,陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣3天、腹脹2天,

腹痛加劇且間歇期仍感劇痛、2年前曾行闌尾切除術(shù)。體查:右側(cè)腹部較左側(cè)膨

隆,明顯壓痛、反跳病、肌緊張,腸鳴音低、少??稍\斷為:

A、闌尾殘株炎

B、麻痹性腸梗阻

C、粘連性單純性腸梗阻

D、絞窄性腸梗阻

E、急性化膿性腹膜炎

答案:D

119.男,32歲。因汽車(chē)從骨盆壓過(guò)不能排尿4小時(shí),抬入診室。查體BP70/50-

mmHg,P120次/分,膀胱位于臍恥之間,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸

之浮動(dòng)的前列腺,輸血補(bǔ)液后血壓上升不明顯。該患者最好的治療是

A、立即高位膀胱造瘦

B、立即低位膀胱造

C、留置導(dǎo)尿管

D、經(jīng)會(huì)陰尿道切開(kāi)尿道吻合

E、尿道復(fù)位術(shù)

答案:A

120.醫(yī)師除正當(dāng)診治外,可用的藥品為?

A、副作用很大的藥品

B、精神藥品

C、醫(yī)療用毒性藥品

D、放射性藥品

E、麻醉藥品

答案:A

121.三粉酸循環(huán)主要是在亞細(xì)胞器的哪一部位進(jìn)行的

A、細(xì)胞核

B、胞質(zhì)

C、微粒體

D、線(xiàn)粒體

E、高爾基體

答案:D

解析:三麴酸循環(huán)是體內(nèi)重要的氧化途徑,生物體內(nèi)氧化多以脫氫方式進(jìn)行,脫

下的氫要經(jīng)呼吸鏈傳遞最后生成水,呼吸鏈只存在于線(xiàn)粒體。另外,催化三粉酸

循環(huán)過(guò)程的酶系也均存在于線(xiàn)粒體內(nèi)。

122.腹部手術(shù)后,患者進(jìn)食的一般標(biāo)志是:

A、麻醉已蘇醒,且麻醉反應(yīng)小

B、患者要求進(jìn)食

C、患者已下床活動(dòng)

D、肛門(mén)已排氣

E、可聞及腸鳴音

答案:D

123.下列哪種藥物不是磺酰服類(lèi)降糖藥物?()

A、格列毗嗪

B、格列n奎酮

C、格列美服

D、二甲雙肌

答案:D

解析:二甲雙肌為雙肌類(lèi)口服降糖藥。

124.關(guān)于胎動(dòng)次數(shù),下列選項(xiàng)中胎兒缺氧的標(biāo)準(zhǔn)是:。

A、胎動(dòng)<10次/12小時(shí)

B、胎動(dòng)<15次/12小時(shí)

C、胎動(dòng)<20次/12小時(shí)

D、胎動(dòng)<25次/12小時(shí)

E、胎動(dòng)<30次/12小時(shí)

答案:A

125.女性,12歲。因胃寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃腺

炎。給青霉素等治療。皮試:(一)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,

頓覺(jué)心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測(cè)血壓6.67/4kPa

(50/30rnnHg)o診斷:青霉素過(guò)敏性休克。當(dāng)即給地塞米松等一系列治療措施,

還應(yīng)給下列哪種藥物搶救

A、去甲腎上腺素

B、腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、多巴胺

E、間羥胺

答案:B

126.診斷I型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是

A、動(dòng)脈血氧含量(Ca02)低于20ml%

B、動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)低于8kPa(60mmHg)

C、pH<7.35

D、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)高于6.67kPa?(50mmHg)

E、動(dòng)脈血氧飽和度(Sa02)低于90%

答案:B

127.屬于抗心律失常III類(lèi)(延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程)藥物的是()°

A、普羅帕酮

B、美托洛爾

C、維拉帕米

D、胺碘酮

答案:D

128.男70歲,高血壓患者一直用肌乙咤50mg/日維持治療,因妻子亡故受刺激

得了抑郁癥,給米帕明50mg/日治療,結(jié)果血壓明顯升高,最可能的原因是

A、米帕明化學(xué)性對(duì)抗肌乙咤

B、米帕明加快服乙咤代謝

C、米帕明加快肌乙口定腎排泄

D、米帕明抑制肌乙咤的攝取

E、米帕明本身有明顯升壓效應(yīng)

答案:D

129.女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來(lái)易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體

檢:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;無(wú)突眼,甲狀腺I(mǎi)II度腫大,結(jié)節(jié)狀,

心電圖示:竇性心律不齊。確診主要根據(jù)

A、頸部CT

B、血T3、T4值

C、甲狀腺B超

D、頸部X線(xiàn)檢查

E、MRI

答案:B

130.男患者45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),闌尾系膜出血,縫

扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出

血性液每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱。BPI6/

11kPa,P20次/分,白細(xì)胞I2X109/L,中性80%診斷首先應(yīng)考慮為

A、粘連性腸梗阻

B、絞窄性腸梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、小腸吻合口狹窄,梗阻

E、以上都不是

答案:C

131.某病人發(fā)熱、消瘦、腹脹、腹痛,腹部有移動(dòng)性濁音,疑為滲出型結(jié)核性腹

膜炎,首選檢查是:()

A、腹水常規(guī)檢查

B、腹水培養(yǎng)結(jié)核菌

C、腹水動(dòng)物接種

D、腹腔鏡檢查

E、腹膜活檢

答案:A

132.手術(shù)人員已洗好手,進(jìn)行手術(shù)區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無(wú)菌手術(shù)衣及手套,

上臺(tái)準(zhǔn)備手術(shù)。在開(kāi)始切皮前,主刀醫(yī)師應(yīng)注意:

A、器械是否清點(diǎn)對(duì)數(shù)

B、麻醉平面是否已達(dá)到手術(shù)要求,病人血壓、脈搏是否穩(wěn)定

C、病人神志是否清醒

D、是否已輸血

E、胃管是否插好

答案:B

133.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后,膀胱沖洗最重要的是

A、嚴(yán)防引流管被腸粘液阻塞

B、膀胱沖洗速度要快

C、膀胱沖洗速度要慢

D、沖洗中要時(shí)快時(shí)慢

E、沖洗管位置要固定

答案:A

134.介入治療后病人的休息與活動(dòng)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、安起搏器者臥床3?5天

B、伸直術(shù)側(cè)肢體安靜休息

C、用沙袋壓迫穿刺部位4?6小時(shí)

D、一般介入治療后絕對(duì)臥床12?24小時(shí)

E、安起搏器者取右側(cè)臥位

答案:E

135.脾破裂患者行脾切除術(shù)后傷口裂開(kāi),再次縫合后瘢痕愈合,該類(lèi)切口分類(lèi)及

愈合記錄為:

A、I/甲

B、11/甲

C、11/乙

D、I/乙

E、11/丙

答案:C

136.女性,55歲,5年來(lái)反復(fù)暈厥數(shù)次。查體:HR44次/分;心電圖提示:竇性

停搏5秒。最佳的治療方案是:

Ax阿托品

B、654-2

C、異丙腎上腺素

D、植入永久心臟起搏器

E、植入臨時(shí)心臟起搏器

答案:D

137.某患者無(wú)青霉素過(guò)敏史,青霉素皮試陰性,護(hù)士隨即遵照醫(yī)囑給藥。幾分鐘

后患者突然發(fā)生休克。這種狀況應(yīng)判定為

A、護(hù)理事故

B、醫(yī)療事故

C、護(hù)理差錯(cuò)

D、意外事件

E、護(hù)理缺陷

答案:D

138.最多見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤是

A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤

B、垂體腺瘤

C、腦膜瘤

D、腦血管瘤

E、腦轉(zhuǎn)移瘤

答案:A

139.閉合性多根多處肋骨骨折,若骨折范圍較小,治療時(shí)采用哪種方法糾正反常

呼吸最合適

A、牽引固定法

B、加壓包扎固定

C、肋骨內(nèi)固定法

D、膠布肋骨固定法

E、用呼吸器行輔助呼吸

答案:B

140.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是()

A、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)

B、脾大

C、肺間質(zhì)纖維化

D、心包炎

E、血管炎

答案:A

141.男,21歲,左小腿因外傷手術(shù)后經(jīng)常字傷口流膿3年,傷后愈合后無(wú)任何

癥狀,破潰流膿時(shí)發(fā)熱、局部腫脹,反復(fù)多次發(fā)作,現(xiàn)局部腫脹,有時(shí)流出小碎

骨片。最合理的進(jìn)一步檢查是:

A、拍X線(xiàn)平片

B、核素掃描

C、B超

D、MRI

E、局部血管造影

答案:A

142.半抗原是指()。

A、既有免疫原性又有抗原性

B、具有抗原性而沒(méi)有免疫原性

C、有免疫原性沒(méi)有抗原性

D、兩者都不具備

答案:B

解析:半抗原是指只有免疫反應(yīng)性,缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。

143.在腦復(fù)蘇時(shí),防治急性腦水腫下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的?

A、甘露醇是最常用的滲透性利尿藥為主要的脫水劑

B、快速利尿劑速尿可作為輔助用藥

C、白蛋白也是能防治腦水腫的藥物之一

D、50%高滲葡萄糖是防治腦水腫的常用藥物

E、腎上腺皮質(zhì)激素也作為治療腦水腫的常用藥物

答案:E

144.肩關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的方向是0

A、向前

B、向下

C、向后

D、向上

答案:B

145.女,65歲,退休工人。右膝關(guān)節(jié)疼痛5年,上下樓梯時(shí)加重,休息后減輕。

體格檢查:一般情況好,右膝內(nèi)翻畸形,股四頭肌萎縮,皮溫不高。膝關(guān)節(jié)周?chē)?/p>

壓痛,浮骸實(shí)驗(yàn)(+)。有關(guān)該患者的保守治療,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:

A、盡量減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重

B、加強(qiáng)股四頭肌鍛煉

C、服用非留體類(lèi)抗炎藥

D、足量聯(lián)合應(yīng)用抗生素

E、必要時(shí)可采用細(xì)致支具

答案:D

146.屬于X線(xiàn)圖像的診斷是:

A、骨軟骨瘤

B、骨肉瘤

C、骨化性肌炎

D、骨結(jié)核

E、慢性骨髓炎

答案:C

147.下列哪種疾病常引起中老年患者腎病綜合征:

A、過(guò)敏性紫痍腎炎

B、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

D、膜性腎病

E、系膜增生性腎小球腎炎

答案:D

148.女,40歲,右下肺炎,用青霉素治療后熱退,3天后又發(fā)熱,白細(xì)胞總數(shù)持

續(xù)增高。其原因首先應(yīng)考慮

A、未用糖皮質(zhì)激素

B、青霉素劑量不足

C、未用退熱藥

D、致病菌對(duì)青霉素耐

E、發(fā)生并發(fā)癥

答案:E

149.男性,20歲,外傷致尺骨上1/3骨折合并松骨小頭脫位,來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)患

肢手掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直,該患者合并:

A、尺神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、棱神經(jīng)深支損傷

D、棱神經(jīng)淺支損傷

E、正中神經(jīng),尺神經(jīng)同時(shí)損傷

答案:C

150.SLE的特異性自身抗體是:

A、抗Sm抗體

B、抗dsDNA抗體

C、抗U1RNP抗體

D、抗心磷脂抗體

E、抗SSA抗體

答案:A

151.男,25歲,被汽車(chē)壓傷后立即送來(lái)急診,查體:神智清楚,右下肢不能活

動(dòng),明顯腫脹疼痛。下述哪項(xiàng)不是早期并發(fā)癥:

A、休克

B、重要?jiǎng)用}損傷

C、骨不連

D、皮膚及軟組織損傷

E、肢體神經(jīng)損傷

答案:C

152.男,10歲,右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達(dá)39.5℃一天。懷疑

為急性化膿性骨髓炎體格檢查有力的證據(jù)是:

A、右股骨下端皮溫升高

B、右股骨下端深壓痛

C、右股骨下端腫脹

D、局部血管充盈怒張

E、右膝關(guān)節(jié)伸屈受限

答案:B

153.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因?yàn)?/p>

A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形

B、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂

C、合并重度支氣管炎

D、支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張

E、支氣管粘膜潰瘍

答案:B

154.20歲男性病人,近來(lái)感乏力、食欲不振、夜有盜汗,以往無(wú)慢性咳嗽史及

肺結(jié)核史,X線(xiàn)胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺一肋間有片狀模糊陰影,內(nèi)有小透亮區(qū),痰

涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌,應(yīng)診斷為

A、右上肺原發(fā)型肺結(jié)核,涂:+),初治

B、右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核,涂:+),初治

C、右上肺原發(fā)型肺結(jié)核,涂:+),復(fù)治

D、右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核,涂:+),復(fù)治

E、血行播散型肺結(jié)核,涂(+),初治

答案:B

155.女,24歲,今日發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難,休息緩解。查體:左膝關(guān)

節(jié)活動(dòng)稍受限,脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,壓痛。X線(xiàn)攝片所見(jiàn)左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥

皂泡樣陰影,膨脹性生長(zhǎng),最可能的診斷是:

A、骨結(jié)核

B、骨髓炎

C、骨壞死

D、骨巨細(xì)胞瘤

E、骨軟骨瘤

答案:D

156.甲狀腺危象時(shí),首先選用的藥物是

A、心得安

B、甲基硫氧口密咤

C、丙基硫氧喀口定?

D、碘化鈉靜脈滴注?

E、氫化可的松靜脈滴注

答案:C

157.男性,35歲,汽車(chē)撞傷左季肋區(qū)4小時(shí),神志模糊,體溫37.5℃,脈搏細(xì)

弱,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,無(wú)反跳痛,無(wú)尿。首先考慮的診斷是

A、神經(jīng)源性休克

B、感染性休克

C、中度低血容量性休克

D、重度低血容量性休克

E、過(guò)敏性休克

答案:D

158.化療藥物作用于細(xì)胞周期特異性藥物是:

A、阿糖胞昔

B、氟服喀噬

C、環(huán)磷酰胺

D、長(zhǎng)春新堿

E、絲裂霉素

答案:B

159.女性,32歲,心悸、性急,食亢伴消瘦,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺明顯腫大,脈率140次

/分,血T39.84nmol/L,T452.6umol/Lr診斷甲亢,采用何種治療為宜

A、立即行甲狀腺大部切除

B、同位素治療

C、心得安加復(fù)方碘溶液

D、利血平加復(fù)方碘溶液

E、充分術(shù)前準(zhǔn)備后手術(shù)治療

答案:E

160.哪些是小舞蹈病的臨床特征:()

A、肝臟癥狀

B、兒童發(fā)病,舞蹈樣動(dòng)作,肌張力減退

C、眼瞼痙攣

D、中年發(fā)病,舞蹈樣動(dòng)作,精神癥狀及癡呆

答案:B

161.A.滑囊炎

A、白細(xì)胞下降

B、神經(jīng)系統(tǒng)的損害

C、高鐵血紅蛋白血癥

D、'”電擊樣'”死亡

E、急性苯胺中毒可引起

答案:D

162.防止子宮下垂的主要韌帶是()。

A、子宮闊韌帶

B、子宮主韌帶

C、子宮圓韌帶

D、般子宮韌帶

E、卵巢懸韌帶

答案:B

163.男,25歲,因左前胸穿入傷半小時(shí)急診入院,病人煩燥不安,四肢濕冷,

面色蒼白,呼吸困難,脈搏細(xì)速捫不清,頸靜脈充盈,心音遙遠(yuǎn),血壓10/8kPa

(75/60mmHg)o如診斷明確,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療搶救措施?

A、快速輸血、輸液、抗休克

B、左側(cè)胸膜腔穿刺

C、左側(cè)閉式胸膜腔引流術(shù)

D、氣管插管或氣管切開(kāi),人工輔助呼吸

E、心包穿刺減壓后急送手術(shù)室

答案:E

164.椎管內(nèi)麻醉對(duì)生理的影響下列敘述哪項(xiàng)不正確

A、阻斷阻滯區(qū)域交感神經(jīng)使動(dòng)脈舒張、靜脈擴(kuò)張,使心血量減少

B、低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關(guān)

C、高平面麻醉可使心率減慢

D、休克病人宜選用椎管內(nèi)麻醉

E、高血壓病人不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌

答案:D

165.對(duì)Felty綜合征的描述,不正確的是:

AvFelty綜合征(Feitysyndrome,FS)是一種嚴(yán)重型RA

B、突出表現(xiàn)為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有嗜中性粒細(xì)胞減少和脾腫大

C、關(guān)節(jié)病變嚴(yán)重,常伴有高滴度的RF

D、FS的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān)

E、嗜中性粒細(xì)胞的減少是FS的最基本特征,是FS病人反復(fù)感染的主要原因

答案:C

166.收縮時(shí)使瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)的肌是0

A、上直肌

B、下直肌

C、內(nèi)直肌

D、外直肌

答案:A

167.衛(wèi)生行政復(fù)議,是衛(wèi)生行政復(fù)議機(jī)關(guān)對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)

行審查,并要做出行政復(fù)議裁決,該審查主要是

A、只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的合法性進(jìn)行審理

B、只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適當(dāng)性進(jìn)行審理

C、對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都進(jìn)行審理

D、對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都不進(jìn)行審理

答案:C

168.關(guān)于MODS以下敘述哪個(gè)是不正確的?

A、當(dāng)病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重膿毒癥時(shí),應(yīng)警惕有可能并發(fā)MODS

B、對(duì)病人的救治必須有整體觀念

C、急性創(chuàng)傷時(shí),只要出現(xiàn)呼吸困難,就可以診斷為ARDS

D、病因治療是防治MODS的首要措施

E、防治感染是預(yù)防MODS極為重要的措施

答案:C

169.男,48歲,頸增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀

腺多個(gè)結(jié)節(jié)?;A(chǔ)代謝率+31%,2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%最可能的診斷是

A、單純性甲狀腺腫

B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

C、原發(fā)性甲亢

D、繼發(fā)性甲亢

E、甲狀腺腫瘤

答案:D

170.下列不符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的是()

A、普通手術(shù)室空氣細(xì)菌數(shù)W200cfu/cm3

B、嬰兒室的物體表面細(xì)菌數(shù)W5cfu/cm2

C、嬰兒室空氣細(xì)菌數(shù)W500cfu/cm3

D、重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員手W5cfu/cm2

E、層流手術(shù)室物體表面細(xì)菌數(shù)W5cfu/cm2

答案:C

171.下述消化性潰瘍的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、GU為餐后痛

B、DU為空腹痛、夜間痛

C、患者不一定有上腹痛

D、出血后疼痛的節(jié)律性消失

E、可因情緒波動(dòng)誘發(fā)疼痛

答案:D

172.急性白血病的原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A、化學(xué)因素

B、物理因素

C、遺傳因素

D、中毒

E、病毒感染

答案:D

173.尿毒癥患者,化驗(yàn)結(jié)果如下,哪項(xiàng)結(jié)果提示應(yīng)做緊急處理:

A、血肌酎1430Hmol/L

B、HC0313mmol/L

C、血清鉀7.3mmoI/L

D、血清鈣1.9mmoI/L

E、血紅蛋白60g/L

答案:C

174.臨床實(shí)踐證明,有效及合理的用藥?kù)o脈滴注在:

A、術(shù)前2小時(shí)

B、術(shù)前2天

C、術(shù)前1小時(shí)或麻醉開(kāi)始時(shí)

D、手術(shù)結(jié)束時(shí)

答案:C

175.篩查新生兒先天性甲狀腺功能減低癥最常見(jiàn)的方法是:0

A、TRH刺激試驗(yàn)

B、血清T4、TSH

C、干血滴紙片測(cè)定TSH

D、骨齡測(cè)定

E、放射性核素檢查

答案:C

176.有關(guān)胸膜,錯(cuò)誤的說(shuō)法是:)

A、是一層光滑的漿膜

B、臟、壁胸膜在肺根處移行

C、臟、壁胸膜共同圍成胸膜腔

D、壁層胸膜受軀體感覺(jué)神經(jīng)支配

E、臟胸膜在肺尖上方圍成胸膜頂

答案:E

177.肺間質(zhì)纖維化患者初期動(dòng)脈血?dú)庵饕憩F(xiàn)是

A、運(yùn)動(dòng)后Pa02降低

B、PaC02正常

C、HC03-降低

D、休息時(shí)Pa02降低

E、pH降低

答案:A

178.男,60歲,咳嗽30年,近三年行走時(shí)氣促,半月前因受涼、咳嗽、呼吸困

難加劇入院治療,自覺(jué)明顯好轉(zhuǎn),但仍有活動(dòng)后氣促,血?dú)夥治觯篜H:7.41,P

a02:62mmHg,Sa0291%,此例的給氧原則最好應(yīng)為:

A、高濃度,短期給氧

B、高濃度,高流量持續(xù)給氧

C、低濃度,間斷給氧

D、低濃度,低流量,持續(xù)給氧

E、不需給氧

答案:D

179.如果一患者外周血出現(xiàn)幼紅幼粒細(xì)胞、淚滴狀紅細(xì)胞,骨髓干抽,脾腫大。

主要考慮為:()

A、脾淋巴瘤

B、慢性粒細(xì)胞性白血病

C、骨髓纖維化

D、溶血性貧血

E、再生障礙性貧血

答案:C

180.男,32歲,車(chē)禍傷及骨盆,傷處疼痛嚴(yán)重,伴血尿。骨折后最常見(jiàn)的體征

是:

A、畸形

B、反常活動(dòng)

C、骨擦音,骨擦感

D、腫脹,瘀斑

E、壓痛,間接擠壓痛

答案:E

181.男性,48歲,11年前有乙型肝炎病史,4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化,脾腫大,今突

然嘔血,黑便,伴頭暈,出冷汗而來(lái)我院急診,血壓10/8kPa,脈搏110次/分,

經(jīng)復(fù)蘇后循環(huán)穩(wěn)定,未再出血,此時(shí)應(yīng)

A、急診胃鏡檢查

B、急診胃腸道鋼餐檢查

C、試用三腔管壓迫

D、急診分流術(shù)

E、急診斷流術(shù)

答案:A

182.病人行膽囊切除術(shù)后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加重,且伴發(fā)熱,應(yīng)首先考慮

的是:

A、原發(fā)性膽總管結(jié)石

B、肝內(nèi)膽管結(jié)石

C、膽管損傷

D、膽管癌

E、膽管炎性狹窄

答案:C

183.男性,45歲,排便后痛,昨日突然加劇,肛口可及一腫塊,直徑1.5CM,紫

色,觸痛應(yīng)診斷為

A、直腸癌

B、直腸息肉脫出

C、內(nèi)痔脫出

D、血栓外痔脫出

E、肛瘦

答案:D

184.50歲,男性,20年前咳嗽,低熱,當(dāng)時(shí)胸片示右上肺浸潤(rùn)型結(jié)核伴空洞,

曾長(zhǎng)期應(yīng)用異煙胱、利福平效果不佳,目前右上肺有纖維空洞形成,未見(jiàn)廣泛播

散病變,痰結(jié)核菌陽(yáng)性,采用哪種治療方法為好。

A、異煙朋、利福平、乙胺丁醇

B、卡那霉素、哦嗪酰胺

C、異煙朋、利福平、毗嗪酰胺

D、肺葉切除術(shù)

E、異煙駢、氨硫服

答案:D

185.發(fā)生手足搐搦的常見(jiàn)原因是0

A、低血糖反應(yīng)

B、低血鈣反應(yīng)

C、肝性腦病

D、癲癇大發(fā)作

答案:B

186.在大腿中部扎一橡皮帶,下蹲屈膝20次,見(jiàn)下肢曲張淺靜脈更明顯,應(yīng)采

A、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)

B、高位結(jié)扎+曲張靜脈剝脫術(shù)

C、高位結(jié)扎+筋膜下交通支結(jié)扎術(shù)

D、深靜脈病變的處理

E、5%魚(yú)肝油酸鈉注射淺靜脈

答案:D

187.確診潰瘍活動(dòng)性出血的最可靠方法是:()

A、詢(xún)問(wèn)病史

B、胃液分析

C、X線(xiàn)鋼餐檢查

D、大便潛血檢查

E、早期胃鏡檢查

答案:E

188.男,60歲,有肺氣腫史。高熱咳嗽1周伴氣急、紫組,痰為膿性帶血,呈

膠月東狀,最可能診斷是

A、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

B、支原體肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、軍團(tuán)菌肺炎

E、肺炎克雷白桿菌肺炎

答案:E

189.心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是:()

A、妊娠20?22周

B、妊娠24?26周

C、妊娠28?30周

D、妊娠32?34周

E、妊娠36?38周

答案:D

190.脛骨中下1/3處骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:

A、血管損傷

B、神經(jīng)損傷

C、損傷性骨化

D、骨筋膜室綜合癥

E、骨折延遲愈合

答案:E

191.男性,50歲,陣發(fā)性腹痛,腹脹,無(wú)排便排氣5天,2年前,有闌尾手術(shù)史,

查體,腹膨隆,可見(jiàn)腸型,腹軟無(wú)壓痛,腸音亢進(jìn),腹部X線(xiàn)平片見(jiàn)中下腹部小

腸有數(shù)個(gè)液氣平面,盲腸、升結(jié)腸腸腔擴(kuò)張,下列各病中以哪種可能性最大

A、機(jī)械性腸梗阻

B、麻痹性腸梗阻

C、高位小腸梗阻

D、低位小腸梗阻

E、絞窄性腸梗阻

答案:A

192.男性,25歲,發(fā)熱,牙齦出血,皮膚瘀斑5天,胸骨壓痛明顯,肝脾肋下

觸及。血紅蛋白70g/L、白細(xì)胞50X10P/L、血小板20X1CT9/L、骨髓:原始

細(xì)胞0.9,P0X(-),PAS陽(yáng)性呈粗顆粒狀,非特異性酯酶陰性,血清溶菌酶正

常,診斷為

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病

C、急性單核細(xì)胞白血病

D、急性淋巴細(xì)胞白血病

E、急性紅白血病

答案:D

193.甲狀腺功能亢進(jìn)

A、自身免疫性疾病

B、病毒感染

C、細(xì)菌感染

D、血中降鈣素增加

E、E.碘缺乏

答案:A

194.下列藥物中,使用過(guò)量最易引起室性心律失常的是

A、多巴胺

B、異丙阿托品

C、去甲腎上腺素

D、腎上腺素

答案:D

解析:腎上腺素可激動(dòng)a和P兩類(lèi)受體,激動(dòng)心臟B1受體,提高心肌的興奮性,

是一個(gè)強(qiáng)效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝,增加心肌耗氧量,加

上心肌興奮性提高,如劑量大或靜脈注射快,可引起心律失常,出現(xiàn)期前收縮,

甚至引起心室纖顫。

195.使肩關(guān)節(jié)外展的肌是0

A、胸大肌

B、三角肌

C、背闊肌

D、肩胛下肌

答案:B

196.膽固醇合成的限速酶是

A、HMG-CoA合酶

B、HMG-CoA裂解酶

C、HMG-CoA還原酶

D、MVA激酶

E、鯊烯還原酶

答案:C

解析:膽固醇的合成過(guò)程為:乙酰3人一州6-0”-甲粉戊酸1鯊烯-膽固醇,在

此過(guò)程中,HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的主要限速酶,C正確,其他選項(xiàng)皆錯(cuò),

故選C。

197.與卵巢惡性腫瘤癥狀的輕重?zé)o關(guān)的是:

A、患者的年齡

B、腫瘤的大小位置

C、有無(wú)并發(fā)癥

D、腫瘤侵犯鄰近器官的程度

E、腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型

答案:A

198.脂質(zhì)成分最主要是

A、磷脂

B、甘油三酯

C、膽固醇和膽固醇酯

D、膠原

E、蛋白多糖

答案:C

199.男,34歲,反復(fù)中上腹饑餓痛、返酸4年,每年冬季發(fā)作。X線(xiàn)鋼餐檢查發(fā)

現(xiàn):胃竇小彎側(cè)一0.5x0.8cm輪廓外龕影??赡艿脑\斷是:

A、胃癌

B、胃潰瘍

C、胃息肉

D、胃憩室

E、胃炎

答案:B

200.關(guān)于頭圍,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A、頭圍與腦的發(fā)育密切相關(guān)

B、頭圍測(cè)量自眉弓上方最突出處經(jīng)枕后結(jié)節(jié)繞頭1周

C、頭圍增長(zhǎng)越快提示腦發(fā)育越好

D、頭圍的測(cè)量在2歲以?xún)?nèi)最有價(jià)值

E、頭圍小于X-2SD提示腦發(fā)育不良

答案:C

201.血鈣中直接發(fā)揮生理作用的物質(zhì)為

A、草酸鈣

B、血漿蛋白結(jié)合鈣

C、磷酸氫鈣

D、氯離子

E、鈣離子

答案:E

解析:血鈣主要是指血漿鈣,一般以結(jié)合鈣和離子鈣兩種形式存在。

202.女性,23歲,在輸血后出現(xiàn)咖啡色尿,尿常規(guī):蛋白++++,隱血+++++,其

發(fā)生蛋白尿的類(lèi)型為:

A、腎小球性蛋白尿

B、腎小管性蛋白尿

C、溢出性蛋白尿

D、分泌性蛋白尿

Ex組織性蛋白尿

答案:C

203.心臟瓣膜疾病中主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)主要是

A、呼吸困難.心律失常.心絞痛

B、心絞痛.咯血.心悸

C、暈厥.呼吸困難.頭暈

D、呼吸困難.心絞痛.暈厥

E、紫絹.呼吸困難.暈厥

答案:D

204.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對(duì)其實(shí)行封

鎖的地區(qū)是

A、甲類(lèi)傳染病疫區(qū)

B、乙類(lèi)傳染病疫區(qū)

C、甲類(lèi)和乙類(lèi)傳染病疫區(qū)

D、甲、乙、丙三類(lèi)傳染病疫區(qū)

答案:C

205.能體現(xiàn)人體實(shí)驗(yàn)知情同意原則的是

A、以健康人或病人作為人體實(shí)驗(yàn)的受試對(duì)象

B、人體實(shí)驗(yàn)時(shí)使用對(duì)照和雙盲法

C、人體實(shí)驗(yàn)都需要倫理委員會(huì)審查

D、參與人體實(shí)驗(yàn)的受試者只有得到專(zhuān)家的允許后,中途才可以退出實(shí)驗(yàn)

E、脆弱人群若參加人體實(shí)驗(yàn),需要監(jiān)護(hù)人的簽字同意

答案:E

解析:考點(diǎn):人體實(shí)驗(yàn)的道德原則解析:在人體實(shí)驗(yàn)開(kāi)始之前,讓準(zhǔn)備參加實(shí)驗(yàn)

的人員知情同意。對(duì)缺乏或喪失自主能力的受試者,由家屬、監(jiān)護(hù)人或代埋人代

表。已參加人體實(shí)驗(yàn)的受試者,有隨時(shí)撤銷(xiāo)其承諾的權(quán)利,并且如果退出的受試

者是病人,不能因此影響其正常的治療和護(hù)理。故選E。

206.某男性22歲,于主動(dòng)脈瓣第二診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)性雜音,以下哪項(xiàng)體征

對(duì)其診斷最有幫助0

A、交替脈

B、P2亢進(jìn)并分裂

C、心尖區(qū)舒張期震顫

D、心界向左側(cè)擴(kuò)大

E、血壓為20.4/5.3kPa(154/40mmHg)

答案:E

207.患者,女性,28歲。因?qū)m外孕輸卵管破裂造成大出血,現(xiàn)處于休克狀態(tài),

需緊急輸血,下列配型合格的獻(xiàn)血者中最佳的是

A、男性,60歲,大學(xué)教師

B、女性,50歲,教師。過(guò)敏體質(zhì)。

C、女性,38歲,醫(yī)生,因甲狀腺切除終身服用藥物替代治療

D、男性,22歲。在讀大學(xué)生

E、男性,30歲,個(gè)體商人,在2個(gè)月前獻(xiàn)血200ml

答案:D

208.一女性患者,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體查:脈搏11

4次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎縮,心肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:

Hb186g/L,RBC6.4X1012/L,BUN6.5mmol/Lo對(duì)于該患者缺水診斷意義最小的

檢查項(xiàng)目為

A、紅細(xì)胞比容

B、尿比重測(cè)定

C、血清鈉離子測(cè)定

D、Hb測(cè)定

ExBUN測(cè)定

答案:E

209.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類(lèi),哪一種分法最正確()

A、無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵

B、金屬性粉塵、礦物性粉塵,人工無(wú)機(jī)粉塵

C、合成粉塵、混合性粉塵

D、無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵、混合性粉塵

E、動(dòng)物性粉塵、植物性粉塵,人工有機(jī)粉塵

答案:D

210.引起每搏輸出量增大的因素是()

A、心率加快

B、心指數(shù)增大

C、動(dòng)脈

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