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文檔簡介
糖尿病講義什么是糖尿病?胰島素胰島素是一種由胰腺分泌的激素,幫助糖分進入細(xì)胞轉(zhuǎn)化為能量。糖尿病糖尿病是一種慢性疾病,導(dǎo)致身體無法有效利用血糖,導(dǎo)致血糖升高。糖尿病的種類1型糖尿病身體無法產(chǎn)生胰島素。2型糖尿病身體無法有效利用胰島素。妊娠期糖尿病懷孕期間出現(xiàn)的糖尿病。1型糖尿病免疫系統(tǒng)攻擊1型糖尿病是由自身免疫系統(tǒng)攻擊胰島β細(xì)胞導(dǎo)致的。β細(xì)胞是負(fù)責(zé)制造胰島素的細(xì)胞。當(dāng)β細(xì)胞被破壞時,身體無法產(chǎn)生足夠的胰島素來調(diào)節(jié)血糖水平。遺傳和環(huán)境因素1型糖尿病的發(fā)生原因尚不明確,但遺傳因素和環(huán)境因素都被認(rèn)為是可能的原因。例如,病毒感染或某些藥物可能會觸發(fā)免疫系統(tǒng)攻擊胰島β細(xì)胞。2型糖尿病胰島素抵抗遺傳因素肥胖缺乏運動懷孕期糖尿病1妊娠期間血糖升高通常在妊娠20周后出現(xiàn),多數(shù)情況下產(chǎn)后血糖會恢復(fù)正常。2原因不明可能與胎盤激素分泌增加有關(guān),導(dǎo)致胰島素抵抗。3對母嬰健康有影響可能導(dǎo)致巨大兒、早產(chǎn)、新生兒低血糖等問題。糖尿病的癥狀1口渴經(jīng)常感到口渴,即使喝了很多水也無法解渴。2多尿排尿次數(shù)增多,夜間也需要起床排尿。3體重減輕即使食欲正常,體重也會明顯下降。4疲乏無力經(jīng)常感到疲倦,沒有力氣,即使休息也難以恢復(fù)體力。高血糖的表現(xiàn)口渴疲乏無力多尿體重下降低血糖的表現(xiàn)身體癥狀感到頭暈、虛弱、乏力、出冷汗、心跳加速、心慌、面色蒼白、手腳發(fā)麻、視力模糊等。情緒癥狀易怒、煩躁、焦慮、緊張、情緒波動大、反應(yīng)遲鈍等。認(rèn)知癥狀注意力不集中、思維混亂、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等。如何檢查糖尿病空腹血糖檢查清晨空腹至少8小時后進行血糖測試。餐后血糖檢查進食后2小時進行血糖測試。糖耐量試驗服用75克葡萄糖后,測量多個時間段的血糖值。糖化血紅蛋白檢查反映過去2-3個月的平均血糖水平??崭寡菣z查檢查時間通常在早晨起床后,禁食8-12小時后進行。檢查儀器使用血糖儀或?qū)嶒炇覚z測。檢查結(jié)果正??崭寡侵祽?yīng)低于7.0mmol/L。餐后血糖檢查檢查方法在進食后2小時進行血糖檢測,以評估機體對食物的吸收和血糖控制能力。重要性餐后血糖水平反映了胰島素的敏感性和分泌情況,有助于了解糖尿病的控制情況。參考范圍餐后血糖水平應(yīng)低于10mmol/L,具體數(shù)值可根據(jù)個人情況和醫(yī)囑調(diào)整。糖耐量試驗空腹?fàn)顟B(tài)下飲用一定濃度的葡萄糖溶液。檢測飲用后1小時、2小時的血糖水平變化。評估胰島素分泌功能和血糖代謝能力。糖化血紅蛋白檢查反映長期血糖控制糖化血紅蛋白反映過去2-3個月的平均血糖水平,可以反映長期血糖控制情況。判斷治療效果通過糖化血紅蛋白檢查結(jié)果,醫(yī)生可以判斷糖尿病治療效果,并調(diào)整治療方案。預(yù)測并發(fā)癥風(fēng)險糖化血紅蛋白水平過高,會增加糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險。并發(fā)癥概述眼部并發(fā)癥視網(wǎng)膜病變,白內(nèi)障,青光眼腎臟并發(fā)癥腎病,腎衰竭神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥周圍神經(jīng)病變,自主神經(jīng)病變心血管并發(fā)癥冠心病,腦卒中眼部并發(fā)癥視網(wǎng)膜病變糖尿病可損害血管,導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變,嚴(yán)重者可致失明。白內(nèi)障血糖升高可使晶狀體發(fā)生渾濁,導(dǎo)致白內(nèi)障,影響視力。青光眼糖尿病可使眼壓升高,導(dǎo)致青光眼,若不及時治療,也會導(dǎo)致失明。腎臟并發(fā)癥糖尿病腎病長期高血糖會損害腎臟的血管和濾過功能,導(dǎo)致蛋白尿、腎功能下降,最終可能發(fā)展為尿毒癥。預(yù)防措施嚴(yán)格控制血糖、血壓,定期檢查尿液和腎功能,積極治療感染,有助于預(yù)防和延緩腎臟并發(fā)癥。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥周圍神經(jīng)病變手腳麻木、刺痛、灼痛等感覺異常,嚴(yán)重者可導(dǎo)致行走困難。自主神經(jīng)病變影響消化、泌尿、心血管等器官的功能,導(dǎo)致便秘、尿頻、心率不規(guī)則等。腦卒中高血糖會導(dǎo)致血管硬化,增加腦卒中的風(fēng)險。心血管并發(fā)癥冠心病糖尿病患者更容易患上冠心病,因為高血糖會導(dǎo)致動脈硬化,阻礙血液流動。腦卒中糖尿病患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險更高,因為高血糖會損傷血管,增加血栓形成的風(fēng)險。周圍血管病糖尿病患者的血管更容易發(fā)生阻塞,導(dǎo)致四肢供血不足,出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀。生活方式管理積極管理生活方式是控制血糖的關(guān)鍵,包括飲食、運動和情緒管理。飲食規(guī)律進食,控制碳水化合物攝入,選擇低脂肪、高纖維食物。運動適度運動,每周至少3次,每次30分鐘以上,選擇適合自己的運動方式。飲食調(diào)理控制總熱量根據(jù)個人情況,控制每日攝入的總熱量,避免過度進食。均衡營養(yǎng)攝入充足的蔬菜、水果、全谷物等,保持膳食纖維和維生素的攝入。限制糖類避免食用含糖飲料、甜食、加工食品等,減少糖分?jǐn)z入。運動處方1適度運動糖尿病患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的運動方式和強度,避免劇烈運動。2規(guī)律運動堅持每周至少進行3-5次,每次30-60分鐘的運動,并逐漸增加運動量。3安全運動運動前要做好熱身,運動后要進行拉伸,避免運動損傷。常見藥物介紹胰島素胰島素是治療糖尿病的重要藥物,可以幫助身體更好地利用葡萄糖??诜堤撬幙诜堤撬幙梢詭椭眢w更好地控制血糖水平,適合部分2型糖尿病患者使用。胰島素治療胰島素是一種激素,可以幫助葡萄糖進入細(xì)胞。胰島素治療可以幫助降低血糖水平,控制糖尿病。醫(yī)生會根據(jù)個人的情況制定合適的胰島素治療方案。口服降糖藥磺酰脲類刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,降低血糖。雙胍類提高胰島素敏感性,降低肝臟葡萄糖產(chǎn)生,抑制腸道葡萄糖吸收。α-糖苷酶抑制劑延緩腸道對碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。并發(fā)癥預(yù)防糖尿病并發(fā)癥一旦出現(xiàn),通常不可逆轉(zhuǎn),對生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。預(yù)防勝于治療,積極控制血糖,定期體檢,是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。嚴(yán)格控制血糖定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑用藥,保持血糖穩(wěn)定。定期體檢早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,及時進行干預(yù),減緩病情進展。健康生活方式合理膳食,規(guī)律運動,戒煙限酒,保持健康體重。定期體檢的重要性及時發(fā)現(xiàn)病情變化。預(yù)防并發(fā)癥。調(diào)整治療方案。積極配合醫(yī)生定期隨訪遵醫(yī)囑定期復(fù)查血糖,及時調(diào)整治療方案。認(rèn)真服藥按時服用降糖藥物,不要擅自停藥或更改劑量。積極溝通及時向醫(yī)生反饋病情變化,以便及時
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