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文檔簡介

藥物誤用管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院內(nèi)藥物使用和管理行為,防止藥物誤用,保障患者的安全,訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部藥物的配送、存儲、使用、計(jì)費(fèi)、處方和處方復(fù)核等環(huán)節(jié)的管理工作。第三條本制度的目的在于管理藥物合理使用,避開患者因藥物誤用造成不良后果,并保障醫(yī)院藥物管理的安全和有效性。第二章藥物采購與入庫管理第四條醫(yī)院藥物采購應(yīng)依照國家藥品管理法規(guī)進(jìn)行,采購過程應(yīng)完整記錄,以便追溯和核查。第五條藥品采購應(yīng)選用正規(guī)的供應(yīng)商和合法的藥品來源,供應(yīng)商應(yīng)有相應(yīng)的藥品經(jīng)營許可證。第六條藥品入庫前,應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的驗(yàn)收工作,對藥品的名稱、批號、生產(chǎn)日期、有效期等進(jìn)行核對并登記。如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時向供應(yīng)商進(jìn)行退換貨。第七條藥品入庫后,應(yīng)妥當(dāng)存放于指定的藥品倉庫中,按藥品的種類、性質(zhì)、有效期等進(jìn)行分類存放,并定期進(jìn)行藥品的盤點(diǎn)和檢查。第八條藥品倉庫應(yīng)定期對過期或者破損藥品進(jìn)行銷毀處理,具體操作應(yīng)符合國家和相關(guān)法規(guī)的要求。第三章藥物配送與使用第九條藥品配送應(yīng)通過特地的人員進(jìn)行,配送過程中應(yīng)嚴(yán)格依照患者的醫(yī)囑和藥品的要求進(jìn)行,不得隨便調(diào)換或替代。第十條藥品配送員應(yīng)提前與護(hù)士或醫(yī)生確認(rèn)相關(guān)信息,并在確認(rèn)無誤后將藥品交予護(hù)士或醫(yī)生。第十一條接收藥物的護(hù)士或醫(yī)生應(yīng)核對藥品的名稱、劑量、規(guī)格等信息,并簽字確認(rèn)無誤后方可使用。第十二條藥品應(yīng)存放在特定的藥物柜或藥物車中,各類藥品應(yīng)依照分類放置,并定期進(jìn)行檢查和清理,確保藥品的安全使用。第十三條醫(yī)生在開具處方時應(yīng)嚴(yán)格依照病情和藥物的適應(yīng)證進(jìn)行,避開濫用或欠妥使用藥物。第十四條醫(yī)生開具的處方應(yīng)包含藥品的名稱、劑量、用法、用量、頻次等認(rèn)真信息,并進(jìn)行簽名和注明開具時間。第十五條藥品的使用應(yīng)依照處方和醫(yī)囑的要求進(jìn)行,不得超量或錯用藥品,同時應(yīng)妥當(dāng)記錄患者的用藥情況。第四章藥物處方復(fù)核和藥品管理第十六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的藥事管理部門,負(fù)責(zé)對醫(yī)生開具的處方進(jìn)行復(fù)核,確保藥物的合理性和安全性。第十七條藥事管理部門對處方進(jìn)行復(fù)核時,應(yīng)核對處方信息的準(zhǔn)確性,對藥品的配方和劑量進(jìn)行審核,如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時與醫(yī)生進(jìn)行溝通。第十八條在復(fù)核過程中如遇藥品信息錯誤、劑量欠妥等問題,應(yīng)及時登錄系統(tǒng)進(jìn)行記錄,并進(jìn)行相關(guān)措施的矯正和提示。第十九條藥事管理部門應(yīng)定期開展對藥品和藥房的質(zhì)量監(jiān)督和抽查工作,確保藥品質(zhì)量的安全和合格。第二十條針對錯誤用藥事件,藥事管理部門應(yīng)進(jìn)行事故調(diào)查和處理,分析原因并提出改進(jìn)措施,同時進(jìn)行相關(guān)人員的教育和培訓(xùn)。第五章管理與監(jiān)督第二十一條醫(yī)院應(yīng)建立健全相關(guān)制度和流程,明確藥物使用和管理的責(zé)任部門和人員,劃定權(quán)限和職責(zé)。第二十二條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對藥物的監(jiān)督和檢查,確保藥品的質(zhì)量和安全。第二十三條藥物使用過程中如發(fā)現(xiàn)錯誤用藥、藥品短缺、藥品過期或破損等情況,應(yīng)及時向藥事管理部門進(jìn)行匯報和處理。第二十四條醫(yī)院應(yīng)定期組織藥物安全培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)務(wù)人員和藥事管理人員的藥物安全意識和管理本領(lǐng)。第二十五條醫(yī)院應(yīng)建立健全藥品不良反應(yīng)和藥物事故的報告制度,及時報告和處理相關(guān)情況,并進(jìn)行事故的調(diào)查和分析。第六章附則第二十六條違反本制度的行為或有關(guān)藥品管理的違法行為,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定進(jìn)行處理并承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第二十七條本制度由醫(yī)院藥事管理部門負(fù)責(zé)解釋

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