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兒童、嬰兒氣道異物阻塞急救松江區(qū)紅十字會(huì)2004定義:異物阻塞呼吸道導(dǎo)致通氣障礙以至呼吸停止的臨床急重癥。

病因:心跳、呼吸驟停或昏迷時(shí)舌根向后墜入咽部阻塞上氣道。

含物說話、哭笑、打鬧或劇烈活動(dòng)時(shí)口含物吸入氣管內(nèi)。

定義與病因一般表現(xiàn)突然刺激性劇咳,反射性嘔吐,聲音嘶啞,呼吸困難。部分梗阻:口唇紫紺,呼吸不均勻(時(shí)快時(shí)慢,斷續(xù)費(fèi)力)。舌根阻塞咽部—鼾音。喉頭痙攣—啼鳴音。血液或其他液體在氣管內(nèi)—?dú)膺^水音。氣管內(nèi)嚴(yán)重水腫或痙攣,沒有麻痹—喘鳴音。完全梗阻:面色灰暗青紫,不能說話,不能咳嗽,不能呼吸,失去知覺,窒息,很快陷入呼吸停止。特殊表現(xiàn)病人常不由自主地以一手呈“V”字狀緊貼于頸前喉部。急救詢問病人

“是否有異物梗塞”?“我能幫你嗎?”讓病人點(diǎn)頭或搖頭示意。反復(fù)咳嗽病人神志清醒,不全梗阻時(shí)可囑低頭,盡量反復(fù)用力強(qiáng)行咳嗽,以使異物移動(dòng)而被咳出。海氏急救法機(jī)理腹部沖擊法

沖擊病人腹部及膈肌下軟組織,產(chǎn)生向下的壓力,壓迫兩肺下部,從而驅(qū)使肺部殘留氣體形成一股氣流,長(zhǎng)驅(qū)直入氣管,將堵塞氣管咽喉部異物驅(qū)除。胸部沖擊法:沖擊病人的胸部,肺被壓縮產(chǎn)生壓力形成一股向上的氣流,進(jìn)入氣管,將堵塞異物沖出。定位定位:臍上二橫指,劍突下手法一手握成空拳,拇指?jìng)?cè)置于腹部臍上二橫指,劍突下,另一手緊握此拳,快速向內(nèi)向上沖擊5次。仰臥位腹部沖擊法病人仰臥,救護(hù)者騎跨病人兩大腿外側(cè),用一手掌根平放在腹正中線臍上二橫指,不觸及劍突,另一手直接放在第一手背上,兩手掌根重疊。兩手合力快速向內(nèi)向上沖擊腹部連續(xù)5次,重復(fù)若干次,直至異物脫出。嬰兒氣道異物阻塞急救背部叩擊法救護(hù)人將嬰兒的身體騎跨在一側(cè)的前臂上,同時(shí)手掌將后頭頸部固定,頭低于軀干背部叩擊法用另一手固定嬰兒下頜角并使嬰兒頭部輕度后仰,打開氣道背部叩擊法兩手的前臂將嬰兒固定,翻轉(zhuǎn)成俯臥位背部叩擊法用手掌要叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)4次胸部沖擊法兩手臂將嬰兒固定胸部沖擊法翻轉(zhuǎn)為仰臥位胸部沖擊法快速?zèng)_擊性按壓嬰兒兩乳頭下一橫指處4次

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