兒童青少年近視篩查基本數(shù)據(jù)集-地方標準格式審查稿

ICS11.020CCSC0737BasicdatasetsofmyopiascreeningforchildrenandadolescentsIDB37/T4799—2024前言 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 4數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性 25數(shù)據(jù)元專用屬性 3附錄A（規(guī)范性）數(shù)據(jù)元值域代碼 6A.1屈光狀態(tài)數(shù)據(jù)元值域代碼 6A.2佩戴眼鏡情況數(shù)據(jù)元值域代碼 6A.3篩查評價結(jié)果數(shù)據(jù)元值域代碼 6參考文獻 8DB37/T4799—2024本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導(dǎo)則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由山東省衛(wèi)生健康委員會提出、歸口并組織實施。1DB37/T4799—2024兒童青少年近視篩查基本數(shù)據(jù)集本文件規(guī)定了0歲～18歲兒童青少年近視篩查基本數(shù)據(jù)集的數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性和數(shù)據(jù)元專用屬性。本文件適用于兒童青少年近視預(yù)防控制機構(gòu)、提供相關(guān)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)行政部門進行相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)采集、傳輸、存儲等工作。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T2260中華人民共和國行政區(qū)劃代碼GB/T2261.1個人基本信息分類與代碼第1部分：人的性別代碼GB/T3304中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼WS/T363.1—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第1部分：總則WS/T370—2022衛(wèi)生健康信息基本數(shù)據(jù)集編制標準3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1球鏡度數(shù)diopterofsphericalpower為使近軸的平行光束會聚于一個點的鏡片度數(shù)。3.2柱鏡度數(shù)diopterofcylinderpower為使近軸的平行光束會聚于兩條分離的、相互正交的交線上，含有兩個主頂焦度的鏡片度數(shù)。3.3軸位axis散光的軸位方向。3.4裸眼遠視力uncorrecteddistancevisualacuity未經(jīng)任何光學鏡片矯正所測得的遠視力。3.5戴原鏡遠視力distancevisualacuitywithexistingglasses佩戴已有遠用光學鏡片矯正后所測得的遠視力。3.6眼軸長度axiallength眼球的前后徑長度。2DB37/T4799—20243.7角膜曲率cornealcurvature角膜的屈光力。3.8近視myopia人眼在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前的一種屈光狀態(tài)。注：近視是屈光不正的一種類型。3.9篩查性近視screeningmyopia應(yīng)用遠視力檢查、非睫狀肌麻痹狀態(tài)下電腦驗光（俗稱電腦驗光）或串鏡檢查等快速、簡便的方法，將兒童青少年中可能患有近視者篩選出來的一種檢查結(jié)論。注：當6歲以上兒童青少年裸眼遠視力＜5.0時，通過非睫狀肌麻痹下電腦驗光等，等效球鏡（SE）≤﹣0.50D可判3.10等效球鏡度數(shù)sphericalequivalent將散光轉(zhuǎn)化為具有相似光學效果的球鏡的一種表示方法。注：其計算公式為球鏡度與1/2柱鏡度之和。如某兒童球鏡度數(shù)為﹢0.50D，柱鏡度數(shù)為﹣3.00D，則該兒童的SE=+0.50＋1/2(﹣3.00）=﹣13.11近視篩查screeningofmyopia應(yīng)用視力檢查、非睫狀肌麻痹狀態(tài)下自動電腦驗光等快速、簡便的方法，將人群中可能患有近視的人同那些沒有近視的人區(qū)分開來一種篩選方式。4數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性兒童青少年近視篩查基本數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性見表1，數(shù)據(jù)集描述格式應(yīng)符合WS/T370—2022的規(guī)定。表1兒童青少年近視篩查基本數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)3DB37/T4799—20245數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)元專用屬性應(yīng)符合表2的相關(guān)規(guī)定。本文件涉及的數(shù)據(jù)子集包括：基本信息、篩查結(jié)果記錄及檔案管理。數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型和表示格式應(yīng)符合WS/T363.1—2023中6.2.4、6.2.5的規(guī)定。表2數(shù)據(jù)元專用屬性式個體在公安管理部門正式個體的身份證件上的唯一個體生理性別在特定編碼個體所屬民族類別在特定個體出生當日的公元紀年D 父親屈光狀態(tài)在特定編碼—母親屈光狀態(tài)在特定編碼中華人民共和國縣級及縣級以上行政區(qū)劃在特定編人民共和國行衛(wèi)生服務(wù)對象現(xiàn)住地址中碼個體或機構(gòu)聯(lián)系電話的號個體或機構(gòu)聯(lián)系電話所屬—按照某一特定編碼規(guī)則賦予個體相關(guān)信息記錄表單4DB37/T4799—2024表2數(shù)據(jù)元專用屬性（續(xù)）式—計量單位屈光度（Diopter，D）保N—計量單位屈光度（Diopter，D）負N N—力裸眼遠視力檢查結(jié)果的描述，對數(shù)計數(shù)（3.3～5.2，保留1位小數(shù)，NN3,1 原鏡視力檢查結(jié)果的詳細描述，對NN3,1—計量單位毫米（mm），保留2位小數(shù)N—計量單位屈光度（Diopter，D）保N—計量單位屈光度（Diopter，D）保N—計量單位屈光度（Diopter，D）負N N—力裸眼遠視力檢查結(jié)果的描述，對數(shù)計數(shù)（3.3～5.2，保留1位小數(shù)，NN3,1—原鏡視力檢查結(jié)果的詳細描述，對NN3,1 計量單位毫米（mm），保留2位小數(shù)N—計量單位屈光度（Diopter，D）保N——配戴眼鏡情況在特定編碼體系中的—篩查評價結(jié)果在特定編碼體系中的5DB37/T4799—2024表2數(shù)據(jù)元專用屬性（續(xù)）式—進行處理及指導(dǎo)意見內(nèi)容的詳—D篩查人員在公安管理部門正式—篩查人員證書編號——為服務(wù)對象建立相關(guān)檔案當日D建檔記錄者在公安管理部門正—6DB37/T4799—2024（規(guī)范性）數(shù)據(jù)元值域代碼A.1屈光狀態(tài)數(shù)據(jù)元值域代碼屈光狀態(tài)代碼及含義見表A.1。表A.1屈光狀態(tài)代碼表123456A.2佩戴眼鏡情況數(shù)據(jù)元值域代碼佩戴眼鏡情況代碼及含義見表A.2。表A.2配戴眼鏡情況代碼表1無2345A.3篩查評價結(jié)果數(shù)據(jù)元值域代碼篩查評價結(jié)果代碼及含義見表A.3。7DB37/T4799—2024表A.3篩查評價結(jié)果代碼表0非篩查性近視，當3歲兒童裸眼遠視力≥4.7，4歲兒童裸眼遠視力≥4.8，5歲兒童裸眼遠視力平行光線進入眼內(nèi)成像焦點在視網(wǎng)膜前，兒童青少年調(diào)節(jié)功能較強，若使眼睛處于調(diào)節(jié)放松狀態(tài)，需要進行睫狀肌麻痹散瞳驗光。篩查性近視是指應(yīng)用遠視力檢查、非睫狀肌麻痹狀態(tài)下電腦驗光（俗稱電腦驗光）或串鏡檢查等快速、簡便的方法，將兒童青少年中可能患有近視者篩選出來，不具有臨床診斷意義，其意義在于有利于兒童青少年近視的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早干預(yù)，延緩近視的發(fā)生和發(fā)展。被篩選出可能患有近視的兒童青少年，應(yīng)在監(jiān)護人的陪同下至正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，通過睫狀肌麻痹散瞳驗光等方法進一步診斷是否患有近視，尤其6歲以下的兒童青少年，由于篩查性近視對低齡兒童檢出的靈敏度和特異度均較低，當可疑近視時，建議及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，進一步明確診斷和定期1兒童裸眼遠視力＜4.8，5歲兒童裸眼遠視力<4.9，6歲以上兒童青少年裸眼遠視力＜5.0時，8DB37/T4799—2024參考文獻[1]GB/T5271.1—2000信息技術(shù)詞匯第1部分：基本術(shù)語[2]GB/T18391.1—2009信息技術(shù)元數(shù)據(jù)注冊系統(tǒng)(MDR)第1部分：框架[3]GB/T18391.3—2009信息技術(shù)元數(shù)據(jù)注冊系統(tǒng)(MDR)第3部分：注冊系統(tǒng)元模型與基本屬性[4]WS/T303—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元標準化規(guī)則[5]WS/T305—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)