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文檔簡介
2024年江門市人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.患者,男,25歲。顱腦外傷手術后轉入ICU。心電監(jiān)護儀器突現(xiàn)心電機械分離心電圖,應立即進行()
A、氣管插管
B、體外電除顫
C、人工呼吸
D、胸外按壓
E、鼻導管吸純氧
正確答案:D2.新生兒膽紅素代謝特點是
A、膽紅素生成過少
B、腸道吸收膽紅素較少
C、肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善
D、肝細胞Y、Z蛋白含量多
E、肝細胞攝取膽紅素能力強
正確答案:C3.A.75cm
B.85cm
C.46cm
D.48cm
E.40cm
1歲時小兒的頭圍
正確答案:C
1歲時小兒的胸圍
正確答案:C
1歲時小兒的身長(高)
正確答案:A4.已知與肺癌發(fā)生有關的因素中,最重要的危險因素是
A、飲食與營養(yǎng)
B、電離輻射
C、空氣污染
D、吸煙
E、職業(yè)因素
正確答案:D5.羊水栓塞多發(fā)生在
A、妊娠早期流產(chǎn)
B、妊娠中期流產(chǎn)
C、妊娠晚期流產(chǎn)
D、分娩期破膜后
E、產(chǎn)后24小時內(nèi)
正確答案:D6.急性腎小球腎炎最常見的病因是
A、大腸桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、溶血性鏈球菌
D、變形桿菌
E、沙門菌
正確答案:C7.潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)與哪種細菌的感染相似A、幽門螺桿菌B、沙門菌C、嗜鹽菌D、金葡菌E、痢疾桿菌正確答案:E8.A.大腦
B.心臟
C.腎臟
D.脾臟
E.肺臟
一氧化碳中毒最先受損的部位是
正確答案:A
系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是
正確答案:C9.患者,男性,62歲,甲狀腺功能亢進癥5年。今日體溫突然達40℃,心率150次份,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗淋漓,昏睡。查FT及FT顯著增高,診斷為甲狀腺危象。產(chǎn)生該現(xiàn)象的原因是
A、感染使代謝增高
B、機體消耗大量甲狀腺素
C、腺垂體功能亢進
D、大量甲狀腺素釋放入血
E、自主神經(jīng)功能紊亂
正確答案:D10.各種類型休克早期的共同病理生理改變是()
A、心功能衰竭
B、腎功能衰竭
C、血壓下降
D、出血傾向
E、有效循環(huán)血量說減
正確答案:E11.評估肝硬化病人,當出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說明已進入肝功能失代償期
A、食欲缺乏
B、消化不良
C、惡心、嘔吐
D、腹部移動性濁音(+)
E、肝、脾輕度大
正確答案:D12.行腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療的適應癥不包括
A、意識障礙和昏迷病人
B、吞咽和咀嚼困難者
C、慢性消耗性疾病
D、腸道感染患者
E、消化道瘺者
正確答案:D13.患者,女,44歲。膽石癥患者。今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐,腹痛,抽搐。腹痛位于上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶狀放射,彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L,患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B14.小兒添加淀粉食物的年齡為A、3個月B、7~9個月C、1~3個月D、4~6個月E、3~5個月正確答案:D15.與原發(fā)性肝癌的病因最有關的是A、飲用水污染B、黃曲霉素C、亞硝胺類物質(zhì)D、硒缺乏E、乙型肝炎、肝硬化正確答案:E16.甲狀腺素的作用不包括()A、增加全身組織的耗氧量B、促進生長發(fā)育C、抑制組織分化D、促進蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的分解E、影響體內(nèi)水的代謝正確答案:C17.患者,男,47歲。因車禍外傷骨折,行內(nèi)固定手術。術后4天,傷口處出現(xiàn)大小不等的水皰,輕壓可有捻發(fā)音,并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出。初步考慮是
A、局部化膿感染
B、氣性壞疽
C、破傷風
D、敗血癥
E、菌血癥
正確答案:B18.患者,男,42歲。腹部外傷2小時就診,查體:血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,全腹壓痛,伴腹肌緊張和反跳痛。此時的治療措施應為A、立即剖腹探查B、輸血、輸液、抗休克治療C、觀察病情變化D、留置尿管,胃腸減壓E、腹部X線立、臥位片正確答案:A19.正常恥骨弓角度約為
A、60°~70°
B、70°~80°
C、80°~90°
D、90°~100°
E、100°~110°
正確答案:D20.潰瘍性結腸炎的好發(fā)部位是
A、升結腸
B、回盲部
C、空腸
D、橫結腸
E、直腸、乙狀結腸
正確答案:E21.患兒,女,6天,其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護士咨詢,護士正確的解釋是
A、細菌性陰道炎所致
B、真菌性陰道炎所致
C、陰道黏膜腫脹所致
D、陰道腺未成熟所致
E、出生后母體雌激素影響中斷所致
正確答案:E22.感染傷口近心端出現(xiàn)紅色條素樣腫物、壓痛,考慮是
A、淋巴管炎
B、靜脈炎
C、淋巴結炎
D、動脈炎
E、蜂窩織炎
正確答案:A23.患者,男性,因急性化膿性闌尾炎收入院,2h后出現(xiàn)休克,病人休克屬于
A、失血性休克
B、創(chuàng)傷性休克
C、感染性休克
D、心源性休克
E、血管源性休克
正確答案:C24.膿毒血癥與菌血癥的鑒別中,不正確的是
A、兩者的致病菌可不一致
B、兩者均不屬于全身性感染
C、血細菌培養(yǎng),前者陰性,后者可陽性
D、前者的致病菌并不侵入血液循環(huán)
E、兩者均有明顯的全身性反應
正確答案:B25.枕左前位,胎心音的聽診部位是A、臍下左側B、臍下右側C、臍中D、臍上三指E、臍周正確答案:A26.局部麻醉藥中毒出現(xiàn)嚴重驚厥,處理時首選的藥物是
A、硫噴妥鈉
B、地西泮
C、哌替啶
D、氯丙嗪
E、苯巴比妥鈉
正確答案:A27.下列損傷類型中,不屬于開放性損傷的是A、裂傷B、挫傷C、撕脫傷D、砍傷E、火器傷正確答案:B28.小兒時期結核病發(fā)生率最高的是
A、浸潤性肺結核
B、原發(fā)型肺結核
C、結核性腦膜炎
D、急性粟粒型肺結核
E、纖維空洞型肺結核
正確答案:B29.A.腹水B.上消化道大出血C.頸項強直D.淺昏迷E.酮癥酸中毒不能喚醒有淺反射見于正確答案:D嘔吐咖啡色液見于正確答案:B昏迷患者呼吸有爛蘋果味見于正確答案:E腹部叩診移動性濁音見于正確答案:A30.血性嘔吐物可見于
A、高位腸梗阻
B、結腸梗阻
C、絞窄性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、不完全性腸梗阻
正確答案:C31.早產(chǎn)兒產(chǎn)熱少易出現(xiàn)體溫低于正常的原因是
A、肌肉組織少
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、汗腺功能旺盛
E、體表面積小
正確答案:C32.新生兒發(fā)生肺透明膜病是由于
A、肺泡壁表面張力降低
B、肺毛細血管通透性下降
C、黏蛋白附著形成透明膜
D、肺泡缺乏表面活性物質(zhì)
E、肺泡壁彈力纖維發(fā)育差
正確答案:D33.肺癌早期常見癥狀為
A、刺激性干咳
B、聲音嘶啞
C、頸靜脈怒張
D、胸腔積液
E、上肢水腫
正確答案:A34.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,下列敘述錯誤的是
A、進食后上腹飽脹
B、嘔吐物為宿食
C、可見胃型,胃蠕動波
D、易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒
E、一般非手術療法可愈
正確答案:E35.慢性肺心病發(fā)病的關鍵環(huán)節(jié)是
A、氣管阻塞
B、肺泡膨大
C、右室肥大
D、肺動脈高壓
E、右房肥大
正確答案:D36.再生障礙性貧血屬于()A、紅細胞疾病B、粒細胞疾病C、淋巴細胞和漿細胞疾病D、造血干細胞疾病E、出血性及血栓性疾病正確答案:D37.一遷延不愈的營養(yǎng)不良患兒,凌晨護士巡視時發(fā)現(xiàn)其面色蒼白,四肢厥冷,神志模糊,脈搏減慢。應首先考慮
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、感染性休克
D、低血糖癥
E、低鈣血癥
正確答案:D38.A.2%~4%碳酸氫鈉溶液
B.1%乳酸溶液
C.1:15000高錳酸鉀溶液
D.0.9%生理鹽水
E.0.5%碘伏溶液
外陰陰道假絲酵母菌患者行陰道沖洗應選用
正確答案:A
滴蟲性陰道炎患者行陰道沖洗時應選用
正確答案:B39.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的動脈分支是
A、后室間支
B、右冠狀動脈旋支
C、右冠狀動脈主干
D、左冠狀動脈主干
E、左冠狀動脈前降支
正確答案:E40.正確的胸外心臟按壓,是使胸骨下段下移A、1~2cmB、3~4cmC、4~5cmD、7~8cmE、9~10cm正確答案:C41.A.嗎啡中毒B.顱內(nèi)壓增高C.小腦幕裂孔疝早期D.虹膜粘連E.青光眼一側腦瞳孔散大,固定正確答案:C雙側瞳孔縮小正確答案:A42.不屬于特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病機制的是
A、血小板計數(shù)減少
B、血小板壽命縮短
C、血小板相關免疫球蛋白增高
D、形成血小板的巨核細胞減少
E、白細胞計數(shù)減少
正確答案:E43.潰瘍性結腸炎病變常見的累及部位是A、直腸和結腸B、回盲部C、盲腸D、結腸E、升結腸正確答案:A44.高血壓發(fā)病機制中占主導地位的是A、腎性水鈉潴留B、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)C、細胞膜離子轉運異常D、血漿胰島素濃度增高E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)正確答案:B45.下列關于腫瘤細胞分化描述正確的是A、高分化細胞接近正常,惡性程度低B、未分化細胞核分裂較少,惡性程度高C、高分化細胞核分裂較多,惡性程度高D、未分化細胞接近正常,惡性程度低E、高分化細胞核分裂較多,惡性程度中等正確答案:A46.與胎膜早破發(fā)生無關的是
A、妊娠早期性交
B、羊膜腔內(nèi)壓力增加
C、子宮頸內(nèi)口松弛
D、胎膜菲薄脆弱
E、下生殖道感染
正確答案:A47.患者,女,41歲。甲亢復發(fā)。體格檢查:甲狀腺彌漫性腫大,心率120次/分。實驗室檢查:FT↑,F(xiàn)T↑,TSH↓,AST輕度升高,WBC3.85×10/L。對此患者選用的治療方法較為適宜的是
A、甲狀腺手術治療
B、復方碘溶液
C、抗甲狀腺藥物治療
D、抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素
E、放射性碘I治療
正確答案:E48.患者,男性,慢性腎衰竭,為預防下肢靜脈血栓形成,主要的措施是A、多飲水B、被動肢體運動C、高纖維素飲食D、絕對臥床休息E、關節(jié)活動正確答案:B49.肝硬化患者側支循環(huán)形成時最重要交通支是
A、直腸下段、肛管交通支
B、腹膜后交通支
C、胃底、食管下段交通支
D、臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支
E、臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支
正確答案:C50.患者男,20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷,其燒傷面積約為
A、14%
B、17%
C、20%
D、27%
E、30%
正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.不屬于單純性腹壁損傷表現(xiàn)的是
A、腹壁局部腫脹
B、腹壁局部可有瘀斑
C、腹壁局部疼痛
D、腹壁可有開放傷口
E、一般全身表現(xiàn)重
正確答案:E2.患兒男,8個月,早產(chǎn)兒,未加輔食,體檢時發(fā)現(xiàn)瞼結膜蒼白。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.5×10/L。確診:小細胞性貧血。
患兒體內(nèi)可能缺乏
A、維生素A
B、維生素B
C、維生素C
D、葉酸
E、鐵
正確答案:E
該患兒的貧血程度是
A、生理性貧血
B、輕度貧血
C、中度貧血
D、重度貧血
E、極重度貧血
正確答案:C
患兒口服藥物時正確的護理指導是
A、兩餐之間服用
B、大劑量口服
C、用牛乳送服
D、餐中服用
E、空腹時服用
正確答案:A
該患兒藥物治療的時間應持續(xù)到
A、面色蒼白消失1周左右
B、肝、脾恢復正常后2周左右
C、網(wǎng)織紅細胞增高2個月左右
D、血紅蛋白正常后2個月左右
E、紅細胞正常后1個月左右
正確答案:D3.不宜用于治療胃潰瘍的藥物是A、前列腺B、西咪替丁C、丙谷胺D、三鉀二櫞絡合鉍E、阿托品正確答案:E4.在實習護生小講課上,小鄭護士講解子宮內(nèi)膜癌的病因,應不包括
A、子宮內(nèi)膜長期受雌激素刺激
B、人乳頭狀病毒感染
C、肥胖
D、糖尿病
E、不孕
正確答案:B5.患者剛出院,對病床單元的處理下列哪項不妥A、撤下被服送洗B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床正確答案:E6.有關新生兒臍帶護理的措施,錯誤的是
A、沐浴后用75%的乙醇揩凈臍帶殘端和臍輪處
B、7~10天自然脫落,無須特殊處理
C、有分泌物時涂1%的龍膽紫
D、有肉芽組織時用2.5%硝酸銀點灼
E、臍部保持清潔干燥,防止發(fā)生臍炎
正確答案:B7.應用復蘇藥物的目的包括A、防治心律失常B、糾正酸中毒C、補充血容量及電解質(zhì)D、防治腦水腫E、防治感染正確答案:A,B,C,D8.口服避孕藥物的不良反應有
A、類早孕反應
B、閉經(jīng)
C、痛經(jīng)
D、不規(guī)則出血
E、休重增加、色素沉著
正確答案:A,B,D,E9.單人、雙人操作成人胸外按壓與人工呼吸的比例分別為
A、5:115:2
B、15:215:2
C、15:230:2
D、30:130:2
E、30:230:2
正確答案:E10.患者角色適應中常見有哪些問題()
A、角色行為缺如
B、角色行為沖突
C、角色行為強化
D、社會角色期望
E、角色行為消退
正確答案:A,B,C,E11.診斷肝昏迷最有價值的輔助檢查是A、血肌酐B、血尿素C、血氨D、肌紅蛋白E、動脈血氣分析正確答案:C12.心力衰竭病人應用下列哪種藥物時,最需密切觀察血壓變化
A、利多卡因
B、奎尼丁
C、洋地黃
D、脫水劑
E、哌唑嗪
正確答案:E13.不宜口服給藥者是()
A、糖尿病患者
B、神志不清者
C、嬰兒
D、昏迷者
E、高血壓患者
正確答案:B,C,D14.良性葡萄胎不妥的處理是
A、一經(jīng)診斷,應迅速清除子宮腔內(nèi)容物
B、刮宮時,取靠近宮壁的組織送病理檢查
C、術后嚴密隨訪至尿HCG測定為陰性為止
D、刮宮術后,囑病人須避孕兩年
正確答案:C15.人表達自身所體驗的喜、怒、衰、樂的需要屬于
A、生理性需要
B、知識性需要
C、社會性需要
D、精神性需要
E、情緒性需要
正確答案:E16.男,40歲,近日來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發(fā)熱,血壓20/12.6kPa(150/97mmHg),脈搏46次/min,此脈搏被稱為
A、絀脈
B、洪脈
C、水沖脈
D、緩脈
E、不整脈
正確答案:D17.患者31歲,妊娠合并風濕性心臟病,孕28周,心功能Ⅱ級,無早期心力衰竭的體征
該孕婦產(chǎn)前最易發(fā)生心衰的時期是
A、孕24~26周
B、孕27~28周
C、孕29~30周
D、孕32~34周
E、孕36~37周
正確答案:D
分娩期應做出哪項正確處理
A、鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力,以縮短第二產(chǎn)程
B、一旦發(fā)現(xiàn)心衰征象,應取平臥位
C、可靜注縮宮素,預防產(chǎn)后出血
D、預防心衰,常規(guī)使用洋地黃
E、腹部壓沙袋持續(xù)12h
正確答案:C
該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護理,不正確的是
A、用抗生素7~10天
B、產(chǎn)后住院7~10天
C、保持大便通暢
D、不宜哺乳,用雌激素退乳
E、密切觀察心功能變化,預防心衰
正確答案:D18.輸液時需評估患者()
A、年齡、病情、性別
B、對輸液的認識、接受配合程度
C、穿刺部位的皮膚血管狀況
D、意識狀態(tài)
E、肢體的活動程度
正確答案:A,B,C,D,E19.王某,孕1產(chǎn)0,孕28周,自述自從上周以來大便干燥,偶爾會發(fā)生便秘,護士最好指導該孕婦
A、高蛋白、高熱量飲食
B、多睡少動,以保持體力
C、適當限制水的攝入量,以防水腫
D、經(jīng)常使用緩瀉劑
E、養(yǎng)成定時排便習慣,多食含有粗纖維的食物
正確答案:E20.急進性腎小球腎炎在實驗室指標方面應重點監(jiān)測
A、ASO滴度
B、血紅蛋白
C、尿量
D、尿比重
E、內(nèi)生肌酐清除率
正確答案:C,E21.人生活在自然及社會環(huán)境中,有著復雜的生理、生化的生命活動,其健康受到多種因素的影響,包括生物、心理、環(huán)境、生活方式、醫(yī)療保健服務。與遺傳因素有關的疾病是()A、血友病B、月經(jīng)失調(diào)C、矽肺D、失眠E、焦慮正確答案:A長期吸煙導致慢性氣管炎,影響其健康的因素屬于()A、生物因素B、心理因素C、環(huán)境因素D、生活方式E、醫(yī)療保健服務正確答案:D22.慢性心力衰竭發(fā)生時,患者的飲食原則應選用下列哪些項A、低熱量飲食可降低代謝率B、以少鹽、易消化、清淡飲食為宜C、選擇富有維生素、鉀和適量纖維素的食品D、避免食用產(chǎn)氣食物,致呼吸困難加重E、選用刺激性食物,以增加食欲正確答案:A,B,C,D23.乳癌首發(fā)癥狀是
A、乳房無痛性,單發(fā)腫塊
B、乳頭凹陷,回縮
C、乳房皮膚淺表靜脈怒張,橘皮樣變
D、腋淋巴結
E、乳腺周期性腫痛伴包塊
正確答案:A24.無菌技術操作法包括()A、無菌持物鉗使用法B、無菌容器的使用C、無菌包使用法D、鋪無菌盤E、取用無菌溶液法正確答案:A,B,C,D,E25.護士與患者之間的關系應是()
A、平等
B、尊重
C、信任
D、從屬
E、合作
正確答案:A,B,D,E26.胸腔積液的患者喜臥于病側的原因是()
A、減輕肺臟壓迫
B、減輕疼痛
C、增強健側肺的呼吸運動
D、促進積液吸收
E、以上都對
正確答案:A,B,C27.腹膜腔內(nèi)滲出液常見于
A、心功能不全
B、結核性腹膜炎
C、肝硬化
D、慢性腎炎
E、重度營養(yǎng)不良
正確答案:B28.患者女,52歲,因“血尿、排尿不暢1周”來診。經(jīng)檢查診斷為膀胱癌,并行膀胱部分切除術。家人因為擔心患者無法承受患癌癥的事實,要求醫(yī)務人員不要告訴患者。
關于是否告知患者患病的真相,敘述正確的是
A、無論如何都應該告知患者真相,因為患者有知情權
B、醫(yī)務人員應尊重家屬意愿,不告訴患者實情
C、在評估是否告知時,最相關的測試標準是看“告知真相本身是否會導致該患者身心受到傷害”
D、患者有自主能力,應該由患者自己做主
E、應該告訴患者病情,讓其參與選擇治療方案,否則對她來說是不公平的
F、應該告訴患者病情,因為對患者講真話即誠實,而誠實則是維系醫(yī)患關系的紐帶
正確答案:B,C
醫(yī)務人員隱瞞病情的行為從倫理學的角度上來說是基于(提示主管醫(yī)師及護士同意配合家屬,向張女士隱瞞病情。)
A、自主原則
B、有益原則
C、公平原則
D、隱私保密原則
E、知情同意原則
F、不傷害原則
正確答案:B,F
面對患者的詢問,作為她的責任護士,應該(提示6個月后,患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通過檢查,確診為膀胱癌復發(fā),并進行了膀胱全切+右腹部尿路造口術。術后患者多次向主管醫(yī)師及護士詢問她的病情、治療情況,尤其對尿路造口感到不理解,抱怨醫(yī)師治療不當,抱怨家人不夠關心她。)
A、向主管醫(yī)師反映患者的情況
B、編造一個謊言,欺騙患者
C、直接告訴患者病情,以解除其對醫(yī)師和家人的誤解
D、應與家屬探討是否應該告知患者病情或從輕告知
E、繼續(xù)隱瞞,在告知患者真相前應該征得家屬的同意
F、盡量與患者溝通,實施心理護理
G、避免回答,讓其問家屬
正確答案:A,D,E,F
如果家屬同意告知患者病情,在告知其病情時應該注意
A、患者可能已經(jīng)猜到自己的病情,所以直接告訴她就行了
B、應選擇適當?shù)臅r機告訴患者
C、可用減緩真相對病患沖擊的方式,來進行告知
D、先評估患者的心理狀況
E、告知的過程中密切觀察患者的情況
F、對張女士進行評估,選擇其容易接受的方式進行告知
正確答案:B,C,D,E,F29.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)不包括
A、兒童多見
B、常有發(fā)熱
C、皮膚黏膜出血
D、便血、尿血
E、關節(jié)痛
正確答案:E30.癲癎強直陣攣發(fā)作的特點是
A、全身抽搐及意識喪失
B、短暫的意識障礙
C、發(fā)生時間短促,無意識障礙
D、個別肢體抽搐
E、突然中止活動,面色蒼白
正確答案:A31.胃壁細胞抗體(PCA)陽性提示
A、急性胃炎
B、消化性潰瘍
C、胃癌
D、反流性食管炎
E、自身免疫性胃炎
正確答案:E32.男性,30歲。低熱,乏力,咳嗽,痰中偶帶血絲1年。胸片顯示,雙肺片狀陰影,輪廓模糊。進一步的檢查是()(難度:3)A、結核菌素試驗B、痰細胞學檢查C、支氣管鏡檢查D、痰培養(yǎng)加藥敏試驗E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查正確答案:A33.病歷摘要:患者女性,52歲。一周前洗澡時無意發(fā)現(xiàn)左乳房外上方有一蠶豆大小的腫塊,無任何自覺癥狀,亦未經(jīng)處理即來院就診。查體:兩側乳房大小對稱,無外形改變,無乳頭溢液,左乳外上象限可觸及一個2.5cm×3cm質(zhì)硬腫塊,邊緣不清,表面不光滑,活動度一般,同側腋窩捫及兩個可推動的淋巴結。
初步診斷主要考慮什么疾???提示:臨床診斷為乳房癌
A、急性乳房炎
B、乳腺囊性增生
C、乳房纖維腺瘤
D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E、乳房癌
F、炎性乳房癌
G、乳頭濕疹樣乳房癌
正確答案:E
以下哪些輔助檢查可以為臨床診斷提供依據(jù)?
A、乳房鉬靶X線攝片
B、B型超聲檢查
C、遠紅外線掃描
D、近紅外線掃描
E、活組織病理學檢查
F、乳腺導管內(nèi)鏡檢查
G、CT檢查
正確答案:A,B,D,E,F
確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是:
A、乳房捫診
B、乳房鉬靶X線攝片
C、乳頭溢液的檢查
D、活組織切片的檢查
E、B型超聲檢查
F、乳腺導管內(nèi)鏡檢查
G、近紅外線掃描
H、乳腺導管內(nèi)鏡檢查
正確答案:D
依查體所見,根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟(UICC)建議的TNM分期法,該病人乳房癌的臨床分期屬于:
A、0期
B、Ⅰ期
C、Ⅱa期
D、Ⅱb期
E、Ⅲa期
F、Ⅲb期
G、Ⅳ期
正確答案:D
Ⅱb期乳房癌適宜采用的手術方式有:提示:該病人準備接受手術治療
A、乳房腫塊切除術
B、單純?nèi)榉壳谐g
C、乳房癌改良根治術
D、保留乳房的乳房癌切除術
E、乳房癌根治術
F、乳房癌擴大根治術
正確答案:C,D
保留乳房的乳房癌切除術的手術切除范圍包括:
A、切除腫塊
B、完整切除腫塊
C、切除腫塊周圍1cm的組織
D、切除腫塊周圍2~3cm的組織
E、腋窩淋巴結清掃
F、胸骨旁淋巴結清掃
G、切除整個乳房
H、胸廓內(nèi)動、靜脈清除
正確答案:B,C,E
乳房癌手術后加強傷口護理的措施包括:提示:病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除術
A、密切觀察生命體征的變化
B、手術部位用彈性繃帶加壓包扎
C、為防止皮瓣下積液,只要不影響呼吸,包扎應越緊越好
D、患肢手指發(fā)麻、皮溫下降時需調(diào)整繃帶的松緊度
E、確保引流管維持在有效的負壓引流狀態(tài)
F、引流管不慎脫出后應小心放回
G、每天更換傷口引流管
H、每天觀察記錄引流情況
正確答案:B,D,E,H
護理上應注意什么?提示:病人手術后第三天出現(xiàn)左上肢輕度腫脹
A、平臥時左上肢下方墊枕抬高20~30°
B、半臥位時屈肘90°放于胸腹部
C、肘關節(jié)輕度屈曲
D、下床活動時請他人扶住患肢
E、加壓按摩左上肢促進淋巴回流
F、指導病人按計劃作左上肢功能鍛煉
正確答案:B,C,F34.男性病人,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂、失血性休克,準備手術。
在等待配血期間,靜脈輸液宜首選:
A、5%葡萄糖液
B、5%葡萄糖等滲鹽水
C、平衡鹽溶液
D、林格液
E、5%碳酸氫鈉
正確答案:C
在下列抗休克措施中,錯誤的是:
A、吸氧,輸液
B、置熱水袋加溫
C、平臥位
D、測每小時尿量
E、測中心靜脈壓
正確答案:B35.小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點不正確的是
A、足月新生兒出生時即有較好的吸吮能力
B、新生兒和嬰兒的食管呈漏斗狀
C、嬰兒的胃呈水平位
D、嬰幼兒肝臟右肋下可及1~2cm
E、2個月小兒可試喂淀粉類食物
正確答案:E36.打開無菌溶液需檢查核對的內(nèi)容有()
A、瓶簽
B、使用有效期
C、瓶蓋有無松動
D、瓶口有無裂縫
E、溶液有無沉淀、渾濁、變色
正確答案:A,B,C,D,E37.某病人接受胃鏡檢查時,發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍,入院后查糞常規(guī)示隱血陽性,提示該患者出血量至少達
A、10ml
B、5ml
C、15ml
D、20ml
E、30ml
正確答案:B38.某醫(yī)院共有460名護士,護理部欲對護理人員掌握心肺復蘇技術的情況進行研究。共準備抽取80名護士,并對護士、護師、主管護師按照一定比例進行抽取。
此種抽樣方法是
A、定額抽樣
B、目的抽樣
C、分層抽樣
D、整群抽樣
E、系統(tǒng)抽樣
正確答案:A
此研究首選的收集資料的方法是
A、問卷調(diào)查法
B、觀察法
C、檔案記錄收集法
D、訪談法
E、測量法
正確答案:B
預先進行設計,按一定程序進行,每一個觀察對象都接受同樣的刺激,觀察調(diào)查對象對特定刺激的反應。這種方式稱為
A、自然觀察法
B、非結構式觀察法
C、結構式觀察法
D、標準情形觀察法
E、半結構式觀察法
正確答案:D39.患兒4歲,全身嚴重指陷性水腫,24h尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血膽固醇9.2mmol/L,診斷為單純性腎病。
該患兒不會發(fā)生的并發(fā)癥是:
A、低鈉血癥
B、感染
C、心力衰竭
D、低鉀血癥
E、靜脈血栓形成
正確答案:C
該患兒的治療及護理正確的是:
A、適當戶外活動
B、飲食不必限鹽
C、禁用環(huán)磷酰胺
D、盡量避免皮下注射
E、口服潑尼松總療程不超過8周
正確答案:D40.術后3小時,患兒出現(xiàn)呼吸增快,咳嗽,痰鳴,體溫38.8℃,下列措施哪項處理妥當?shù)氖?/p>
A、拍背排痰
B、氧氣霧化吸入
C、協(xié)助患者平臥位
D、密切觀察患者呼吸的頻率、節(jié)律、幅度及兩肺呼吸音
E、保持胸腔引流通暢
正確答案:A,B,D,E41.支氣管擴張主要的診斷依據(jù)是
A、痰涂片或細菌培養(yǎng)
B、胸部X線檢查
C、CT檢查
D、纖維支氣管鏡檢查
E、支氣管造影
正確答案:E42.下列哪些患者需做口腔護理()
A、高熱
B、昏迷
C、禁食
D、胃潰瘍
E、下肢癱瘓
正確答案:A,B,C43.急性腹膜炎的死亡原因是
A、急性呼吸衰竭
B、急性腎衰竭
C、急性肝衰竭
D、急性心衰竭
E、急性脾衰竭
正確答案:A,B44.先兆子宮破裂的曲型表現(xiàn)是A、子宮下段痙攣性狹窄環(huán)出現(xiàn)B、下腹部壓痛不明顯C、下腹部壓痛明顯D、子宮病理性縮復環(huán)形成E、胎心率正常正確答案:D45.精神疾病患者的護理道德要求是
A、恪守慎獨
B、保證安全
C、保守秘密
D、正直無私
E、尊重病人
正確答案:A,B,C,D,E46.下列有關搬運方法正確的敘述是A、使病人身體靠近護士,使重力線通過支撐面B、暫停病人的引流以免引流液溢出C、搬運病人時應增長護士重力臂,以達到節(jié)力D、推病人下坡時病人頭部應在低處一端E、病人的雙腳應置于平車大輪一端正確答案:A47.患者男性,慢性左心衰竭,經(jīng)休息、限鹽、利尿、擴血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲下降、視物模糊、神情淡漠等表現(xiàn)。
出現(xiàn)以上表現(xiàn)最可能的原因是
A、慢性腦部缺氧
B、消化不良
C、心力衰竭加重
D、電解質(zhì)紊亂
E、洋地黃中毒
正確答案:E
洋地黃中毒后以下處理正確的是
A、停用洋地黃及利尿劑
B、減少洋地黃及利尿劑用量
C、停用利尿劑,繼續(xù)用洋地黃
D、停用洋地黃,繼續(xù)用利尿劑
E、加用抗心律失常藥
正確答案:A
洋地黃中毒引起的心律失常中,最常見的是
A、房性期前收縮
B、室性期前收縮
C、心房顫動
D、房室傳導阻滯
E、非陣發(fā)性交界性心動過速
正確答案:B48.胎盤早期剝離期待療法期間的護理,正確的是A、絕對臥床休息B、注意生命體征C、注意腹痛、出血情況D、注意產(chǎn)程進展及胎兒情況E、注意并發(fā)癥的發(fā)生正確答案:A,B,C,D,E49.某婦女停經(jīng)2個月,腹痛,陰道出血比月經(jīng)多,子宮增大如孕2個月大小,宮口有胎囊膨出,應診斷為
A、異位妊娠
B、先兆流產(chǎn)
C、不全流產(chǎn)
D、難免流產(chǎn)
E、習慣性流產(chǎn)
正確答案:D50.產(chǎn)褥感染體溫過高的護理措施,錯誤的是
A、囑病人臥床休息
B、體溫超過39℃不予物理降溫
C、鼓勵病人多飲水
D、病房要定時通風
E、給予易消化的半流質(zhì)飲食
正確答案:B三.綜合知識(共50題)1.心臟病孕婦最危險的時期是A、妊娠24~27周B、妊娠28~31周C、妊娠32~34周D、妊娠35~36周E、妊娠37~38周正確答案:C2.肺源性心臟病肺心功能失代償期,護理的重點是
A、通氣功能鍛煉
B、防止呼吸道感染
C、糾正缺氧和二氧化碳潴留
D、控制出入量
E、意識狀態(tài)
正確答案:B3.患者,女,35歲。頭暈乏力面色蒼白6個月,體檢貧血貌。血常規(guī):Hp70g/L,紅細胞2.6X1012/L,血清鐵降低,總鐵結合力增高。追問病史,患者常有月經(jīng)過多。該患者貧血的主要原因是()A、慢性失血B、鐵代謝障礙C、鐵攝人不足D、鐵的吸收不足E、鐵的需要量增加正確答案:A4.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,下列敘述錯誤的是
A、進食后上腹飽脹
B、嘔吐物為宿食
C、可見胃型,胃蠕動波
D、易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒
E、一般非手術療法可愈
正確答案:E5.膿毒血癥與菌血癥的鑒別中,不正確的是
A、兩者的致病菌可不一致
B、兩者均不屬于全身性感染
C、血細菌培養(yǎng),前者陰性,后者可陽性
D、前者的致病菌并不侵入血液循環(huán)
E、兩者均有明顯的全身性反應
正確答案:B6.下列疾病不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是A、腸道梗阻B、腸道有活動性出血C、腸道炎癥D、腹瀉E、口腔手術正確答案:E7.關于休克造成的肺損傷的描述,錯誤的是A、毛細血管內(nèi)皮損傷B、肺血管通透性增加C、肺泡過度膨脹D、氧彌散障礙E、通氣/血流比例失調(diào)正確答案:C8.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、慢性阻塞性肺氣腫D、肺結核E、肺膿腫正確答案:E9.最常見的青紫型先天性心臟病是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、肺動脈狹窄
D、大血管錯位
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:E10.患兒,8個月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血,主要病因是
A、鐵丟失過多
B、鋅攝入不足
C、食物中缺少維生素B
D、維生素B及葉酸供給不足
E、G-6-PD缺陷癥
正確答案:D11.患者,女性,34歲。因血壓升高,雙下肢水腫2周入院,尿檢:尿蛋白(+++)。導致其水腫最主要的因素是
A、腎小球濾過率下降
B、心功能不全
C、肝功能不全
D、抗利尿激素增多
E、低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降
正確答案:E12.陳舊性關節(jié)脫位是指脫位時間超過
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正確答案:C13.A.直接外力B.間接外力C.上胸部撞擊D.中外1/3E.內(nèi)1/3鎖骨骨折最易發(fā)生的部位是正確答案:D鎖骨骨折的常見病因是正確答案:B14.胎盤形成的時間是在妊娠后
A、12周末
B、14周末
C、16周末
D、18周末
E、20周末
正確答案:A15.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是
A、腹膜后交通支
B、前腹壁交通支
C、直腸膽管交通支
D、食管胃底交通支
E、腸系膜上、下靜脈交通支
正確答案:D16.小兒添加淀粉食物的年齡為A、3個月B、7~9個月C、1~3個月D、4~6個月E、3~5個月正確答案:D17.下列導致心力衰竭加重最常見的因素是A、呼吸道感染B、重體力勞動C、情緒激動D、高鹽飲食E、藥物使用不當正確答案:A18.最易引起縱隔撲動的是
A、閉合性氣胸
B、開放性氣胸
C、張力性氣胸
D、血氣胸
E、單根肋骨骨折
正確答案:B19.急性胰腺炎最常見的病因是
A、酒精中毒
B、暴飲暴食
C、梗阻因素
D、高脂血癥
E、高鈣血癥
正確答案:C20.患者,男性,43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是
A、血壓下降
B、少尿或無尿
C、四肢潮冷
D、血容量不足
E、有效循環(huán)血量銳減
正確答案:E21.破傷風患者的全身骨骼肌持續(xù)性收縮陣發(fā)性痙攣,最先出現(xiàn)癥狀的部位是
A、面肌
B、咀嚼肌
C、頸項肌
D、背腹肌
E、四肢肌
正確答案:B22.麻醉前用藥時,下列哪項是錯誤的
A、高熱、心動過速者,應不用阿托品,可換用東莨菪堿
B、顱內(nèi)壓升高者應禁用嗎啡
C、支氣管哮喘者,應首選嗎啡
D、劇痛并休克者,應給嗎啡類藥物
E、甲亢患者應少用或不用阿托品
正確答案:C23.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是
A、胎盤絨毛退行性變化
B、水鈉潴留
C、全身小動脈痙攣
D、彌漫性血管內(nèi)凝血
E、腎小管重吸收功能降低
正確答案:C24.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便,估計其每日出血量至少為
A、30ml
B、40ml
C、50ml
D、60ml
E、70ml
正確答案:C25.下列腎損傷最易引起休克的是
A、腎挫傷
B、腎包膜裂傷
C、腎盂黏膜破裂
D、腎蒂損傷
E、腎皮質(zhì)部分損傷
正確答案:D26.與原發(fā)性肝癌的病因最有關的是A、飲用水污染B、黃曲霉素C、亞硝胺類物質(zhì)D、硒缺乏E、乙型肝炎、肝硬化正確答案:E27.腦出血最常見的原因是
A、病毒性心肌病
B、高血壓
C、先天性腦靜脈畸形
D、腦動脈瘤
E、風濕性心瓣膜病
正確答案:B28.與腎臟濾過功能無關的是
A、腎小球濾過膜的通透性
B、腎小球毛細血管壓的變化
C、血漿晶體滲透壓
D、循環(huán)血量
E、腎小管重吸收功能
正確答案:E29.異位妊娠常發(fā)生的部位是A、卵巢B、宮頸C、腹腔D、輸卵管E、子宮直腸陷凹正確答案:D30.關于高血壓腦病的病理特點正確的是
A、腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫
B、血液黏稠致腦血栓形成
C、腦血管內(nèi)壓高而破裂
D、腔隙性腦梗死
E、短暫性腦缺血發(fā)作
正確答案:A31.大葉性肺炎常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大腸桿菌D、綠膿桿菌E、克雷白桿菌正確答案:B32.患者,男,23歲。全身高度水腫4周。實驗室檢查:血漿清蛋白降低,血脂增高,尿蛋白(+++),尿紅細胞(+)?;颊咚[最主要的原因是()
A、繼發(fā)醛固酮增多
B、抗利尿激素增多
C、全身毛細血管擴張
D、腎小球濾過率下降
E、血漿膠體滲透壓降低
正確答案:E33.慢性肺心病發(fā)病的關鍵環(huán)節(jié)是
A、氣管阻塞
B、肺泡膨大
C、右室肥大
D、肺動脈高壓
E、右房肥大
正確答案:D34.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是
A、重癥肺結核
B、呼吸肌病變
C、嚴重胸廓畸形
D、慢性阻塞性肺疾病
E、神經(jīng)系統(tǒng)病變
正確答案:D35.按照骨折的程度和形態(tài)分類,屬于不完全骨折的是
A、青枝骨折、斜行骨折
B、螺旋骨折、裂縫骨折
C、凹陷骨折、壓縮骨折
D、嵌插骨折、裂縫骨折
E、裂縫骨折、青枝骨折
正確答案:E36.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過
A、3個
B、5個
C、8個
D、10個
E、15個
正確答案:B37.患者,女,初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周,胎膜早破超過3天,原發(fā)性宮縮乏力,宮門擴張緩慢,體溫連續(xù)兩次38℃以上,宮縮間歇宮底壓痛明顯,疑有宮內(nèi)感染,擬行剖宮產(chǎn)術。適宜的剖宮產(chǎn)手術方式是A、子宮體剖宮產(chǎn)術B、腹膜外剖宮產(chǎn)術C、子宮下段剖宮產(chǎn)術D、子宮底部剖宮產(chǎn)術E、古典式剖宮產(chǎn)術正確答案:B38.A.膿液稠厚,黃色,無臭味B.膿液稀薄,量大,淡紅色C.膿液淡綠色,甜腥臭味D.膿液稠厚,惡臭E.膿液稀薄,惡臭溶血性鏈球菌感染,表現(xiàn)為正確答案:B金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為正確答案:A銅綠假單胞菌感染,表現(xiàn)為正確答案:C39.患者女,45歲。GP,因月經(jīng)過多繼發(fā)貧血2年,婦科檢查:宮頸輕度糜爛,子宮如孕3個月大小,凹凸不平,雙附件正常。
最可能的診斷是
A、功能失調(diào)性子宮出血
B、子宮肌瘤
C、妊娠
D、子宮頸癌
E、子宮內(nèi)膜癌
正確答案:B
月經(jīng)過多的原因是
A、營養(yǎng)不良
B、自主神經(jīng)紊亂
C、子宮內(nèi)膜面積增大
D、激素分泌紊亂
E、造血功能障礙
正確答案:C40.下列不屬于心臟傳導系統(tǒng)的是
A、竇房結
B、房室結
C、結間束
D、冠狀竇
E、希氏束
正確答案:D41.A.痙攣型B.混合型C.共濟失調(diào)型D.手足徐動型E.肌張力低下型小腦受累引起的腦癱為()正確答案:C錐體系受累引起的腦癱為()正確答案:A42.從胎盤娩出到生殖器官完全恢復正常需要的時間是
A、4周
B、5周
C、6周
D、8周
E、9周
正確答案:C43.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是A、胃大彎B、胃體C、胃竇D、胃小彎和十二指腸E、胃底正確答案:D44.下列有關骨折的敘述正確的是
A、高空墜地雙足著地導致脊椎骨折稱直接暴力骨折
B、跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折
C、長途行軍時第二跖骨骨折是病理性骨折
D、投擲手榴彈用力不當而造成肱骨結節(jié)撕脫性骨折稱疲勞性骨折
E、股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折
正確答案:B45.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關的因素不包括
A、遺傳因素
B、性激素
C、藥物作用
D、潮濕刺激
E、陽光照射
正確答案:D46.患兒,男,8個月。11月中旬入院,其入院前2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,隨后嘔吐3次,大便呈黃色水樣,10余次/天,黏液少,無腥臭。體檢:T39℃,精神萎靡,前囟及眼窩凹陷,哭淚少,皮膚彈性略差,咽稍充血,心肺檢查無異常,大便檢查(-)。引起腹瀉的病原體最可能是()
A、輪狀病毒
B、銅綠假單胞菌
C、白色假絲酵母菌
D、金黃色葡萄球菌
E、致病性大腸埃希菌
正確答案:A47.雌激素的生理功能是
A、使子宮肌肉松弛
B、使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄?/p>
C、降低子宮對催產(chǎn)素的敏感性
D、使排卵后體溫升高
E、使陰道上皮增生、角化、成熟
正確答案:E48.下呼吸道不包括A、喉B、氣管C、肺泡D、肺泡管E、支氣道正確答案:A49.血鈣增高見于
A、佝僂病
B、急性出血性胰腺炎
C、甲狀旁腺功能亢進
D、低蛋白血癥
E、嬰兒手足搐搦癥
正確答案:C50.出現(xiàn)"熊貓眼征"的顱骨骨折是()
A、顱蓋骨折
B、顱前窩骨折
C、顱中窩骨折
D、顱后窩骨折
E、顱蓋合并顱中窩骨折
正確答案:B四.核心考點(共50題)1.為了確定血栓閉塞性脈管炎患者血管病變的部位、范圍,了解患肢側支循環(huán)的情況,適宜的檢查方法為
A、X線
B、CT
C、多普勒超聲波
D、靜脈造影術
E、動脈造影術
正確答案:E2.在我國,急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見的梗阻因素是
A、膽道腫瘤
B、膽管結石
C、膽道蛔蟲
D、膽管扭轉
E、膽管狹窄
正確答案:B3.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是
A、鼠
B、豬
C、狗
D、蚊
E、血吸蟲
正確答案:D4.與糖尿病發(fā)生有關的因素,不包括
A、自身免疫反應
B、超重
C、遺傳
D、內(nèi)分泌疾病
E、缺乏體育鍛煉
正確答案:D5.關于外科感染的特點,敘述不正確的是
A、多數(shù)為混合感染
B、癥狀和體征明顯
C、影響組織器官的功能
D、愈合后可形成瘢痕組織
E、多數(shù)開始為單一細菌感染
正確答案:E6.A.臍部B.呼吸道C.消化道D.皮膚E.胎盤新生兒感染性肺炎出生前的常見感染途徑是正確答案:E新生兒感染性肺炎出生后的常見感染途徑是正確答案:B7.患者,女,50歲。B超示膀胱頸可見一菜花狀腫物,要確診需進行的檢查是
A、膀胱CT平掃加增強
B、泌尿系MRI平掃加增強
C、膀胱鏡取組織活檢
D、靜脈尿路造影
E、膀胱腔內(nèi)造影
正確答案:C8.下列引起上消化道出血的疾病中,最為常見的是
A、食管胃底靜脈曲張破裂
B、急性胃炎
C、消化性潰瘍
D、胃癌
E、食管癌
正確答案:C9.血清壁細胞抗體陽性的慢性胃體胃炎發(fā)病原因主要是
A、與自身免疫有關
B、與慢性理化刺激有關
C、與幽門螺桿菌感染有關
D、與膽汁反流有關
E、與飲食不當有關
正確答案:A10.腸梗阻的病理生理變化應除外
A、腸管壁充血水腫、血供障礙
B、梗阻以下腸管空虛、癟陷
C、呼吸性堿中毒
D、代謝性酸中毒
E、血容量減少、血液濃縮
正確答案:C11.扁桃體炎的發(fā)病高峰年齡為
A、新生兒
B、10歲
正確答案:D12.關于麻疹最常見的并發(fā)癥,正確的是
A、肺炎
B、麻疹腦炎
C、喉炎
D、心肌炎
E、急性胰腺炎
正確答案:A13.急性胰腺炎發(fā)病1~2h開始增高的指標是
A、尿淀粉酶
B、血清淀粉酶
C、血清脂肪酶
D、血清鈣
E、血清正鐵蛋白
正確答案:B14.血栓閉塞性脈管炎的病變部位在
A、下肢中小動靜脈
B、上肢中小動靜脈
C、髂一股深靜脈
D、上腔靜脈
E、下腔靜脈
正確答案:A15.肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據(jù)是A、氣短B、頭痛C、發(fā)紺D、高血壓E、昏迷正確答案:C16.不屬于小兒貧血的病因的是
A、鉤蟲病
B、外傷大出血
C、鐵、維生素B、葉酸、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或過量
D、脾功能亢進
E、G-6-PD缺乏
正確答案:C17.判斷C0PD氣流受限的主要客觀檢查指標是A、肺功能檢查B、影像學檢查C、動脈血氣分析D、血常規(guī)E、痰細菌學檢查正確答案:A18.判斷膀胱破裂的最佳方法是A、排泄性尿路造影B、恥骨上膀胱穿刺C、膀胱造影D、腹部X線平片E、導尿試驗正確答案:E19.男,23歲。車禍傷后呼吸困難、發(fā)紺、脈率快??商崾緸閺埩π詺庑氐氖?/p>
A、X線片示胸腔有大量積氣
B、X線片示縱隔向健側移位
C、胸膜腔穿刺有高壓氣體沖出
D、傷側胸部聽診呼吸音明顯減弱
E、病人明顯發(fā)紺、呼吸困難
正確答案:C20.不是羊水栓塞誘因的是
A、高血壓
B、前置胎盤
C、胎膜早破
D、胎盤早剝
E、縮宮素使用不當
正確答案:A21.人體的糖原儲備在饑餓狀態(tài)下供能的最長時間是
A、4h
B、6h
C、8h
D、12h
E、24h
正確答案:D22.女性,50歲,餐后2小時出現(xiàn)劇烈腹痛,惡心、嘔吐,疑為急性胰腺炎。最有意義的檢查是A、血常規(guī)檢查B、血清淀粉酶檢查C、尿淀粉酶檢查D、血清脂肪酶檢查E、凝血功能檢查正確答案:B23.人體的能量儲備在饑餓狀態(tài)下供能的最長時間是()。A、4小時B、6小時C、8小時D、12小時E、24小時正確答案:D24.可導致特異性感染的細菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、大腸埃希菌
C、銅綠假單胞菌
D、乙型溶血性鏈球菌
E、破傷風桿菌
正確答案:E25.可提示下壁心肌梗死的導聯(lián)是
A、V、V、V
B、Ⅱ、Ⅲ、aVF
C、V~V
D、Ⅰ、aVL
E、V~V
正確答案:B26.對急性胰腺炎具有診斷意義的指標是
A、血清脂肪酶測定
B、血清鈣測定
C、血、尿淀粉酶測定
D、X線檢查
E、CT檢查
正確答案:C27.患者,女,28歲。外傷后便有膀胱損傷,有助于診斷檢查的是A、導尿試驗B、飲水試驗C、尿常規(guī)D、排泄性尿道造影E、腹腔穿刺正確答案:A28.患者,男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余,進食或服阿托品后迅速緩解,為十二指腸潰瘍,進食后疼痛緩解的機制是
A、交感神經(jīng)興奮
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神經(jīng)張力增加
正確答案:B29.診斷原發(fā)性肝癌的指標中,不包括
A、甲胎蛋白濃度短期內(nèi)升高
B、甲胎蛋白與谷丙轉氨酶同步上升
C、甲胎蛋白上升,而谷丙轉氨酶正常
D、甲胎蛋白>500ug/L,持續(xù)4周不降
E、甲胎蛋白>200ug/L,動態(tài)觀察8周,逐步上升
正確答案:B30.女性,27歲,車禍后造成高位截癱,現(xiàn)在下肢肌肉癱瘓、感覺消失,尿失禁,大便尚能控制。其截癱指數(shù)是
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
正確答案:D31.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是A、飲食傳播B、母嬰傳播C、蚊蟲叮咬D、血液傳播E、性接觸傳播正確答案:C32.肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是A、血清白蛋白降低B、門靜脈壓力增高C、腎功能不全D、脾功能亢進E、便秘正確答案:B33.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是
A、B超檢查
B、分段診斷性刮宮
C、宮頸細胞學檢查
D、陰道鏡檢查
E、血清CEA檢測
正確答案:B34.結核菌素試驗陽性反應"++"是指
A、注射局部發(fā)紅
B、局部有紅色硬結
C、紅色硬結直徑5mm以下
D、紅色硬結直徑5~9mm
E、紅色硬結直徑10~20mm
正確答案:E35.某婦女停經(jīng)近2個月,妊娠試驗(+),擬終止妊娠,應采用A、鉗刮術B、吸宮術C、依沙吖啶引產(chǎn)D、水囊引產(chǎn)E、鉗刮術結合吸宮術正確答案:B36.患者,女,52歲。絕經(jīng)3年,雌激素水平低落所致的陰道炎最可能是
A、滴蟲性陰道炎
B、假絲酵母菌病
C、細菌性陰道炎
D、淋菌性陰道炎
E、老年性陰道炎
正確答案:E37.新生兒Apgar評分法,不包括下列哪項
A、心率
B、呼吸
C、肌張力
D、皮膚顏色
E、體重
正確答案:E38.A.PaCO2正常,PaO2<60mmHg B.PaCO2<30mmHg,PaO2<80mmHg C.PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg D.PaCO2<50mmHg,PaO2>60mmHg E.PaCO2>50mmHg,PaO2<80mmHg可診斷為Ⅰ型呼吸衰竭的血氣分析是正確答案:A可診斷為Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析正確答案:C39.肝性腦病的誘發(fā)因素,不包括A、高蛋白飲食B、上消化道大量出血C、反復放腹水D、大量排鉀利尿E、多次灌腸和導瀉正確答案:E40.初孕婦,28歲。妊娠34周,既往體健,下肢浮腫及血壓升高2周,擬診妊娠期高血壓病,收入院治療,下列輔助檢查項目中,有助于判斷其臨床分類最重要的檢查是A、紅細胞壓積B、24小時尿蛋白定量C、眼底檢查D、血小板計數(shù)E、肝腎功能檢查正確答案:B41.外科手術后預防血栓性靜脈炎的措施,不正確的是
A、術后鼓勵患者早期活動
B、臥床期間多做下肢肌肉運動
C、出現(xiàn)血栓性靜脈炎后應局部按摩
D、勿在一條靜脈反復注射高滲液體
E、避免使用下肢靜脈輸液
正確答案:C42.與肺癌發(fā)生有關的致癌物主要是
A、焦油
B、尼古丁
C、苯并芘
D、二惡英
E、亞硝酸鹽
正確答案:C43.患者,女,25歲。診斷為單純性甲狀腺腫,清晨測得脈率110次/分,血壓130/80mmH,該患者還有可能存在g
A、輕度甲亢
B、中度甲亢
C、重度甲亢
D、甲減
E、基礎代謝率正常
正確答案:B44.關于肺和支氣管的解剖與生理特點,錯誤的是
A、左右肺均分上、下兩葉
B、氣管約在平胸骨角部位分左右支氣管
C、右支氣管較左右支氣管“垂直”
D、右支氣管管腔較左支氣管管腔大
E、肺的主要生理功能是通氣和換氣
正確答案:A45.男性,42歲,患血栓閉塞性脈管炎3年,右足跟部疼痛、麻木、發(fā)涼,夜間休息時疼痛加重,入院準備接受手術治療。
該病人的病史詢問中與疾病發(fā)生關系不大的是
A、居住在東北
B、患肢曾被重物砸傷
C、吸煙20余年
D、飲酒10余年
E、有受寒經(jīng)歷
正確答案:D
血栓閉塞性脈管炎病變主要位于
A、大中動脈
B、大中靜脈
C、中小動靜脈
D、中小靜脈
E、小動靜脈
正確答案:C
血栓閉塞性脈管炎病理改變特點不包括是
A、周圍血管慢性非化膿性病變
B、全層管壁均有炎癥反應
C、始終以血管痙攣為主
D、后期出現(xiàn)血管閉塞
E、以下肢累及為主
正確答案:C46.患者,男性,77歲。高血壓數(shù)年,近月來睡眠不佳,排尿困難,體重下降,且有腹部不適感,左側腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊并逐漸增大,可進入陰囊,考慮該患者可能是腹股溝疝,與發(fā)病有關的因素是
A、高血壓數(shù)年
B、睡眠不佳
C、排尿困難
D、腹部不適
E、體重下降
正確答案:C47.診斷ARDS時,血氣分析氧合指數(shù)PaO/FiO為
A、<100
B、<200
C、<300
D、<400
E、<500
正確答案:C48.以下各項與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關系密切的是A、雄激素B、雌激素C、生長激素D、腎素E、血管緊張素正確答案:B49.患者,男性,35歲。突發(fā)急性白血病,臨床主要表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點、嘔血,其出血的主要原因最可能為
A、彌散性血管內(nèi)凝血
B、血小板減少
C、毛細血管通透性增高
D、血小板功能缺陷
E、纖維蛋白溶解亢進
正確答案:B50.符合妊娠期糖尿病特點的是
A、如果一次篩查結果為陰性即不用再重復檢查
B、一般情況下,孕婦應在35周左右進行糖篩查試驗
C、如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L,則不用進行口服糖耐量試驗,即可確診
D、妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后均可恢復正常
E、口服糖耐量試驗1小時血糖≥11.2mmol/L,即可確診
正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,男,62歲,支氣管肺癌術后3天,一般情況尚可,但有痰不易咳出,宜采取的排痰措施是()
A、給予拍背
B、給予氧療
C、給予機械振動
D、給予體位引流
E、給予吸痰
正確答案:E2.患者,男,75歲,慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期,患者痰多黏稠,翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺,煩躁不安。護士首先應采取的措施是()
A、給患者吸氧
B、給患者吸痰
C、協(xié)助患者取坐位
D、指導患者有效咳嗽
E、濕化氣道
正確答案:B3.患者,男,43歲。踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴煩躁不安、惡心、出冷汗,急送至急診科。心電監(jiān)護示多導聯(lián)ST段弓背抬高,T波倒置,可見異常深寬Q波。最可能發(fā)生了
A、穩(wěn)定型心絞痛
B、急性心包炎
C、急性心肌梗死
D、心臟神經(jīng)官能癥
E、急性主動脈夾層動脈瘤
正確答案:C4.患兒女,4歲,體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿,血清鈣2.5mmol/L,護士正確的判斷是
A、可疑維生素D缺乏性佝僂病
B、維生素D缺乏性佝僂病初期
C、維生素D缺乏性佝僂病應激期
D、維生素D缺乏性佝僂病恢復期
E、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期
正確答案:E5.初產(chǎn)婦,35歲,妊娠31周,曾人工流產(chǎn)2次。因近半個月反復少量無痛性陰道流血而入院。檢查:血壓90/60mmHg,宮縮持續(xù)20秒,間歇5~6分鐘,強度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
入院待產(chǎn)1周時,陰道突然出血500ml。護士查體:有弱宮縮,血壓85/55mmHg,胎心率153次/分。最佳處理方法為
A、立即行剖宮產(chǎn)術
B、靜脈滴注縮宮素
C、輸血,繼續(xù)觀察
D、應用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠
E、待產(chǎn),自然分娩
正確答案:D
最佳的輔助檢查方法是
A、陰道檢查
B、腹部B超檢查
C、腹腔鏡
D、腹部X線攝片
E、婦科檢查
正確答案:B
最有助于診斷的病史是
A、高齡初產(chǎn)婦
B、人工流產(chǎn)史
C、胎兒情況
D、反復無痛性陰道流血
E、規(guī)律宮縮
正確答案:D6.患兒,女,7歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查體:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部聽診有少量濕啰音。護士應采取的護理措施是A、鼻導管吸氧B、給予鎮(zhèn)咳藥C、立即物理降溫D、霧化吸入E、吸痰正確答案:D最主要的護理問題是A、清理呼吸道無效B、低效性呼吸形態(tài)C、氣體交換受損D、心輸出量減少E、營養(yǎng)失調(diào)正確答案:A7.癲癇強直陣攣發(fā)作時勿用力按壓抽搐肢體,以防發(fā)生
A、墜床
B、骨折
C、持續(xù)抽搐
D、心臟驟停
E、休克
正確答案:B8.患者,男性,54歲。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量膿痰,憋氣,并出現(xiàn)下肢水腫。
應首先考慮的疾病是
A、支氣管擴張癥
B、慢性阻塞性肺疾病
C、慢性支氣管炎
D、肺膿腫
E、肺部感染
正確答案:B
護士向患者解釋其下肢水腫的原因為
A、肺源性心臟病右心衰竭
B、低蛋白血癥
C、飲食不當
D、下肢血管病變
E、合并腎炎
正確答案:A9.正常新生兒出生24小時內(nèi)應接種的疫苗是
A、水痘疫苗
B、乙肝疫苗
C、麻疹減毒活疫苗
D、百白破三聯(lián)疫苗
E、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
正確答案:B10.患者男,70歲,行12導聯(lián)心電圖檢查,其中V1導聯(lián)電極的安放位置應為圖中的
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:A11.內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是()
A、肛門不適
B、排便時無痛性間歇性出血
C、肛門環(huán)狀腫物
D、肛周紅腫
E、有膿液流出
正確答案:B12.消化性潰瘍伴小量出血無嘔吐時,應采取的護理措施是
A、靜注垂體后葉素
B、少量溫涼流質(zhì)
C、冰水洗胃
D、隨意飲食
E、禁食
正確答案:B13.患者,女性,26歲。初產(chǎn)婦,妊娠39周,血壓160/110mmHg,自覺腹痛,尿蛋白(+++),有陰道少量出血,檢查:無明顯宮縮,子宮板狀硬,胎心164次/分,臨床診斷為妊娠期高血壓疾病合并
A、部分性前置胎盤
B、邊緣性前置胎盤
C、Hellp綜合征
D、胎盤早期剝離
E、宮縮乏力
正確答案:D14.癲癇強直陣攣發(fā)作時勿用力按壓抽搐肢體,以防發(fā)生
A、墜床
B、骨折
C、持續(xù)抽搐
D、心臟驟停
E、休克
正確答案:B15.某患者因上消化道大出血伴休克緊急入院搶救,護士采取的措施中不妥的是()
A、頭低足高位
B、暫禁食
C、建立靜脈通路
D、迅速交叉配血
E、氧氣吸入
正確答案:A16.3個月女嬰,體重5kg,母親因患乳腺炎不能喂食母乳,改為牛乳喂養(yǎng),每日需8%糖牛乳量為()A、500mlB、550mlC、600mlD、650mlE、700ml正確答案:B17.患者,女性,56歲。反復咳嗽、咳膿痰15年,加重伴發(fā)熱5天。體位引流痰液,不正確的操作是
A、向患者說明引流目的和注意事項
B、根據(jù)病變部位選擇引流體位
C、引流宜選擇飯后進行
D、引流可配合拍背、振顫等手法治療
E、引流過程中應觀察患者的反應
正確答案:C18.孕婦,29歲。既往體健,近1年來發(fā)現(xiàn)HB-sAg陽性,但無任何癥狀,肝功能正常。經(jīng)過十月懷胎,足月順利分娩一4500g男嬰。為阻斷母嬰傳播,對此新生兒最適宜的預防方法是
A、丙種球蛋白
B、乙肝疫苗
C、乙肝疫苗+丙種球蛋白
D、高效價乙肝免疫球蛋白
E、乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白
正確答案:E19.患者,男,41歲。近期出現(xiàn)頭暈、乏力,連續(xù)3天高血壓140~150/90~96mmHg?;颊叩难獕簩儆?/p>
A、正常值
B、正常高值
C、1級高血壓
D、2級高血壓
E、3級高血壓
正確答案:C20.某患者,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛面占宮頸面積的2/3,最有效的治療方法是
A、物理治療
B、宮頸切除
C、口服抗生素
D、局部用消炎藥
E、陰道灌洗
正確答案:A21.測量兒童皮下脂肪的厚度常選用的部位是
A、臀部
B、上臂
C、腹部
D、面部
E、大腿
正確答案:C22.患者,男,42歲,碼頭搬運工人。安裝永久性起搏器10天后出院,正確的出院指導是()A、可以從事以往工作B、可以做磁共振檢查C、學會每天自測脈搏D、術前上肢彎曲下垂,不能抬起E、1年內(nèi)無心律失??扇〕鲇谰闷鸩髡_答案:C23.在對一位急性上呼吸道感染患者進行有關預防措施指導時,護士的下列說法中,不當?shù)氖?)
A、避免過度勞累
B、避免到人多擁擠的場所
C、保持環(huán)境整潔,空氣清新
D、堅持規(guī)律體育鍛煉
E、接種疫苗后可產(chǎn)生終生免疫力
正確答案:E24.患者男,20歲,建筑工人。不慎自腳手架跌下,造成嚴重顱腦損傷,需隨時觀察、搶救,對此患者的護理應給予
A、特別護理
B、一級護理
C、二級護理
D、三級護理
E、四級護理
正確答案:A25.細菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的臨床鑒別依據(jù)是
A、血液學檢查
B、大便常規(guī)
C、膿腫穿刺
D、B超
E、CT
正確答案:C26.患者男,22歲。護士給其進行青霉素皮試數(shù)秒鐘后,出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、脈細弱、出冷汗,血壓:70/50mmHg。護士應首先采取的急救措施是
A、立即停藥、立即通知醫(yī)生
B、立即吸氧,靜脈注射硝普鈉
C、立即停藥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素
D、立即吸氧,行胸外心臟按壓
E、即刻注射強心劑
正確答案:C27.患者,男性,68歲。腦出血,現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被語言或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時患者處于A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷E、意識模糊正確答案:A28.患者女,35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復期。護士指導其雙手平時正確的放置位置是A、握拳位B、半握拳位C、伸直位D、半伸直位E、雙手互握正確答案:B29.患者,女,40歲,胰腺癌術后第4天,患者出現(xiàn)心慌、出冷汗,測血糖為3.2mmol/L,護士正確的護理是()
A、加快輸液
B、輸注血漿
C、補充葡萄糖
D、減慢輸液
E、增加胰島素用量
正確答案:C30.患者,女性,30歲。宮內(nèi)妊娠39周,G3P2,無難產(chǎn)史,3小時前開始規(guī)律宮縮。急診入院檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭位宮口開大4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常。此時正確的處理是A、急診室留觀B、破膜后住院C、立即住院待產(chǎn)D、送產(chǎn)房消毒接生E、灌腸以促進產(chǎn)程,減少污染正確答案:C31.患者,男,36歲。因咳嗽發(fā)熱前來就診,醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射,每天2次。
0.1ml青霉素皮試液含青霉素
A、10U
B、50U
C、100U
D、200U
E、300U
正確答案:B
皮試后3分鐘,患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感,面色蒼白、出冷汗,皮膚瘙癢。該患者出現(xiàn)了
A、青霉素過敏性休克
B、血清病型反應
C、青霉素毒性反應
D、呼吸道過敏反應
E、皮膚過敏反應
正確答案:A
根據(jù)患者病情,首先選用的藥物是
A、異丙腎上腺素
B、去甲腎上腺素
C、多巴胺
D、地塞米松
E、鹽酸腎上腺素
正確答案:E32.患者,男性,71歲。因
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