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文檔簡介
2023年中醫(yī)內科主治.專業(yè)實踐能力(一)
一、A2
1、患者干咳少痰質黏,常感痰滯咽喉而咯之難出,胸脅脹痛,癥狀可隨情緒波動而增減,咽干口
苦,舌紅,苔薄黃,脈弦數,其辨證是
A、肺陰虧虛
B、風燥傷肺
C、風熱犯肺
[)、肝火犯肺
E、痰熱郁肺
2、患者,孫某。喉中哮鳴如水雞聲,呼吸急促,喘憋氣逆,胸膈滿悶如塞,咳不甚,痰少咯吐不
爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜熱飲,形寒怕冷,天冷或受寒易發(fā),面色青晦,舌苔白滑,脈弦緊
或浮緊。多屬哮病之
A、風痰哮證
B、冷哮證
C、熱哮證
D、虛哮證
E、喘脫危證
3、患者,男,55歲。形體肥胖,嗆咳陣作,喉中痰鳴氣粗,胸高脅脹,痰黃質稠,煩悶不安,汗出
面赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑。宜選用的主治方劑是
A、厚樸麻黃湯
B、定喘湯
C、三子養(yǎng)親湯
D、小青龍湯
E、平喘固本湯
4、患者王某,喘息咳逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫,色白質黏,常有頭痛,惡寒,
或有發(fā)熱,口不渴,無汗,舌苔薄白而滑,脈浮緊。診斷為
A、喘證之痰濁阻肺證
B、喘證之肺氣郁痹證
C、喘證之風寒壅肺證
【)、喘證之表寒肺熱證
E、喘證之痰熱郁肺證
5、患者王某,56歲,咳吐大量膿血痰,或如米粥,腥臭異常,有時咯血,胸中煩滿而痛,證屬
A、肺癰成癰期
B、肺癰初期
C、肺癰潰膿期
D、肺癰恢復期
E、以上都不是
6、女性,29歲,咳嗽、咯血伴有發(fā)熱2周,痰抗酸桿菌涂片(+++),首選哪項治療方案
A、異煙肺+利福平+乙胺丁醇9個月
B、異煙陰+利福平+乙胺丁晦+叱嗪酰胺2個月,繼續(xù)異煙期■?+利福平4個月
C、對氨基水楊酸+鏈霉素+利福平2個月,繼續(xù)異煙朧+利福平4個月
I)、異煙腑+鏈霉素+對氨水楊酸18個月
E、異煙腫+利福平+乙胺丁醇6個月
7、患者,女,48歲。神志恍惚,表情淡漠,諧妄,煩躁不安,撮空理線,嗜睡,甚則昏迷,伴肢體
瞄動,抽搐,咳逆喘促,咳痰不爽,苔白膩,舌質暗紅,脈組滑數。治療宜選用
A、補肺湯
B、越婢加半夏湯
C、真武湯合五苓散
D、滌痰湯
E、平喘固本湯
8、女性患者,40歲。提早出現的P'波,形態(tài)與竇性P波不同;P'-R>0.12秒;QRS形態(tài)正常;代
償間歇不完全。該患者的診斷為
A、室上性心動過速
B、房性早搏
C、室性早搏
D、房顫
E、室顫
9、患者男性,47歲。陣發(fā)性胸痛4個月余,近1周于夜間睡眠時發(fā)作,持續(xù)約20分鐘自行緩解,發(fā)
作時心電圖示片?匕導聯(lián)ST段抬高。查體:心界不大,未聞及心包摩擦音。該患者首先考慮的診斷是
A、惡化型勞力性心絞痛
B、初發(fā)型勞力性心絞痛
C、急性心包炎
D、變異型心絞痛
E、急性心肌梗死
10、患者,男,68歲。多種慢性病遷延難愈,現不易入睡,多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,伴頭暈
目眩,四肢倦怠,腹脹便濾,面色少華,舌淡苔薄,脈細無力。其治療宜用
A、安神定志丸
B、朱砂安神丸
C、酸棗仁湯
D、天王補心丹
E、歸脾湯
11、患者,女,25歲,表情淡漠,沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜,屬何病證
A、癡呆
B、郁證
C、厥證
D、癲證
E、狂證
12、患者,男,68歲。表情呆鈍,智力衰退,喃喃自語,終日無語,呆若木雞,伴院腹脹痛,痞滿不
適,頭重如裹,口多涎沫,不思飲食,舌質淡,苔白膩,脈滑。其辨證為癡呆之
A、腎精虧虛
B、心脾兩虛
C、痰濁蒙竅
[)、痰火擾心
E、心血瘀阻
13、某男,40歲,素有咳喘宿痰,多濕多痰,惱怒或劇烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰聲,或嘔吐涎沫,
呼吸氣粗,舌苔白膩,脈沉滑。其治法首選
A、順氣開郁
B、健脾益氣
C、行氣豁痰
D、補益心脾
E、理氣活血
14、周某某,男,18歲,前日因食過飽后即胃腕脹痛,曖腐吞酸,大便不暢,苔厚膩,前醫(yī)曾用保和
丸不效,現胃脫痛而便閉,當用保和丸合下列何方治療為最佳
A、小承氣湯
B、大承氣湯
C、枳實消痞丸
【)、小陷胸湯
E、理中湯
15、患者皖腹?jié)M悶,時輕時重,喜溫喜按,納呆便潰,神疲乏力,舌質淡,苔薄白,脈細弱。其辨證
為
A、肝胃不和
B、脾胃虛弱
C、胃陰不足
D、飲食內停
E、濕熱阻胃
16、某男,58歲,診為“食管癌”。飲食難下,咽下后很快嘔出,胸膈疼痛,固著不移,肌膚枯燥,
形體消瘦,舌紫暗,脈細澀,應辨證為噎膈之
A、瘀血內結
B、氣虛陽微
C、痰氣交阻
D、濕熱阻胃
E、津虧熱結
17、某患者,腹痛綿綿,時作時止,喜溫喜按,形寒肢冷,神疲乏力,氣短懶言,胃納不佳,面色無
生,大便澹薄,舌質淡,苔薄白,脈沉細。診斷為腹痛之
A、中虛臟寒證
B、寒邪內阻證
C、飲食積滯證
D、肝郁氣滯證
E、瘀血內停證
18、患者,女,40歲,泄瀉腹痛,瀉下不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,腹痛陣作,煩熱口
渴,尿黃,苔黃膩,脈滑數。其治法是
A、消食導滯,和中止瀉
B、清熱燥濕,分利止瀉
C、抑肝扶脾
D、溫腎健脾,固澀止瀉
E、健脾益氣,化濕止瀉
19、患者,男,38歲。初秋患痢,癥見腹痛,痢下赤白膿血,黏稠如膠凍,里急后重,口渴飲冷,舌
紅苔黃膩,脈滑數。應采用何種治法
A、清腸化濕,調氣和血
B、消食導滯,調和脾胃
C、清熱除濕,健脾和中
D、清熱和中,化濕止瀉
E、以上都不是
20、某患者,大便干,小便清長,面色(白光)白,四肢不溫,腹中冷痛,舌淡苔白,脈沉遲。此屬
A、氣秘
B、冷秘
C、氣虛秘
D、血虛秘
E、陽虛秘
21、患者王某,脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,脅肋下或見有瘴塊,舌質紫暗,脈象沉
澀。治療宜選用
A、養(yǎng)陰柔肝
B、益氣養(yǎng)血
C、祛瘀通絡
D、疏肝理氣
E、清利濕熱
22、某黃疸患者,面目及肌膚淡黃,甚則晦暗不澤,肢軟乏力,心悸氣短,大便澹薄,舌質淡苔薄,
脈濡細。
A、清熱通腑,利濕退黃
B、疏肝泄熱,利膽退黃
C、調和肝脾,理氣助運
I)、健脾養(yǎng)血,利濕退黃
E、疏肝理氣,活血化瘀
23、某積聚患者,癥見腹脹或痛,腹部時有條索狀物聚起,按之脹痛更甚,便秘,納呆,舌苔膩,脈
弦滑等。治法宜選用
A、補益氣血,活血化瘀
B、祛瘀軟堅,佐以扶正健脾
C、疏肝解郁,行氣散結
[)、理氣消積,活血散瘀
E、理氣化痰,導滯散結
24、患者,男,55歲,腹大脹滿不舒兩年,入暮尤甚,面色蒼黃,脫悶納呆,神倦怯寒,肢冷水腫,
小便短少不利。舌體胖,脈沉細無力。其診斷是
A、鼓脹(氣滯濕阻)
B、鼓脹(陽虛水盛)
C、水腫(水濕困脾)
D、瘙閉(腎氣不足)
E、黃疸(寒濕困脾)
25、患者頭痛而脹,甚則頭脹如裂,惡風發(fā)熱,面紅目赤,口渴喜飲,大便不暢,浸赤,舌尖紅,苔
薄黃,脈浮數。證屬
A、風寒頭痛
B、風熱頭痛
C、風濕頭痛
D、肝陽頭痛
E、瘀血頭痛
26、某患者,眩暈動則加劇,勞累即發(fā),面色(白光)白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不
澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細弱。治療宜選用
A、補中益氣湯
B、半夏白術天麻湯
C、左歸丸
D、歸脾湯
E、天麻鉤藤飲
27、患者,女,68歲,平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,現突然發(fā)生口眼歪斜,舌強語騫,手足重滯,舌質
紅苔黃,脈弦。診斷為中風之中經絡,選方為
A、真方白丸子
B、天麻鉤藤飲
C、鎮(zhèn)肝息風湯
D、羚角鉤藤湯
E、補陽還五湯
28、王大叔,55歲,高血壓患者,爬山時突發(fā)一側肢體無力,3小時后偏癱。CT可見基底核出現大面
積高密度影,中線壓迫移位??赡艿脑\斷為
A、高血壓腦病
B、腦轉移瘤
C、腦血栓形成
D、腦出血
E、腦栓塞
29、患者,女,診斷為水腫,現見浮腫以面部為主,表情淡漠,動作遲緩,形寒肢冷,治療首選方劑
為
A、右歸丸
B、疏鑿飲子
C、越婢加術湯
D、五皮飲合胃苓湯
E、麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
30、患者,男,水腫反復發(fā)作,精神疲憊,腰酸遺精,口渴干燥,五心煩熱,舌紅,脈細弱等。治療
首選
A、右歸丸
B、左歸丸
C、越婢加術湯
D、五皮飲合胃苓湯
E、麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
31、慢性腎炎患者,近2年經常出現雙下肢水腫,一直服用潘生丁及氫氯睡嗪。近一周感覺腰痛,乏
力,雙下肢無力。首先應考慮的診斷是
A、腎盂腎炎
B、低鉀血癥
C、腎功能嚴重減退
D、潘生丁中毒
E、氫氯唾嗪中毒
32、患者,女,23歲,小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊,心煩,舌苔黃,脈滑數。其治法是
A、清熱瀉火,利濕通淋
B、滋陰清熱,補虛止血
C、化瘀通淋,涼血止血
D、清熱通淋,涼血止血
E、清熱利濕,通淋排石
33、男性,30歲,慢性腎炎,浮腫少尿1月,嘔吐3天,血壓160/90mmHg,兩肺底散在水泡音,頸靜
脈怒張,BUN40mmol/L,血鉀6.5mmol/L,最宜采用
A、5%碳酸氫鈉
B、0.9%生理鹽水
C、50%葡萄糖
【)、血液透析
E、以上都不是
34、患者女,30歲,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,伴腰痛,尿頻尿急尿痛3天就診。查體,腎區(qū)有叩擊痛,化
驗:尿蛋白(+),鏡檢白細胞滿視野,白細胞管型1?2個/HP。最可能的診斷是
A、急性膀胱炎
B、急性腎盂腎炎
C、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
D、慢性腎盂腎炎隱匿性
E、急性腎小球腎炎
35、患者,男,73歲,排尿不暢1年,加重3天,小便點滴而出,小腹脹痛,腰膝酸痛,神疲乏力,
畏寒肢冷,舌質淡,苔白,脈沉細無力,應診斷為
A、淋證
B、關格
C、少尿
D、腰痛
E、癖閉
36、杜某,女,48歲。3年前和丈夫婚姻出現問題后,出現了憤懣的表現,性格大變。近日來,由于
一些瑣事所致,病情又開始加重?,F癥見:急躁易怒,胸脅脹滿,口苦而干,伴見頭痛目赤,耳鳴,
大便秘結,舌質紅,苔黃,脈弦數。中醫(yī)辨證為郁證。其治法宜選用
A、疏肝解郁,理氣暢中
B、疏肝解郁,清肝瀉火
C、疏肝解郁,調理脾胃
D、行氣開郁,清肝和胃
E、理氣暢中,調理肝脾
37、患者,謝某,男,47歲。癥見咳嗽痰少,痰中帶血,血色鮮紅,口干咽燥,頷紅,潮熱盜汗,舌
質紅,脈細數。中醫(yī)治療的首選方劑是
A、桑杏湯
B、瀉白散
C、黛蛤散
D、百合固金湯
E、龍膽瀉肝湯
38、男性,32歲,今日中午突然嘔血150mL繼而排黑便2次,共約400ml。查體:劍下輕壓痛,肝脾
未觸及,上消化道出血的原因可能為
A、應激性潰瘍
B、消化性潰瘍
C、胃癌
D、慢性胃炎
E、食管靜脈曲張破裂
39、高某,男,54歲。1月前曾患懸飲,在醫(yī)院經過積極的治療后,飲邪已去,病情有所改善?,F癥
見胸脅疼痛,咳唾引痛,痛勢較前減輕,而呼吸困難加重,咳逆氣喘,息促不能平臥,病側肋間脹
滿,舌苔白,脈沉弦。治療方劑首選
A、甘遂半夏湯
B、苓桂術甘湯
C、香附旋覆花湯
D、沙參麥冬湯合瀉白散
E、椒目瓜簍湯合十棗湯
40、患者煩渴多飲半月余,口干舌燥,尿頻量多,舌邊尖紅,苔黃,脈洪數有力。治則宜用
A、清熱潤肺,牛津止渴
B、養(yǎng)陰潤肺,生津止渴
C、清胃瀉火,養(yǎng)陰保津
D、滋陰固腎,生津止渴
E、滋養(yǎng)胃陰,生津止渴
41、陸某,女性,48歲。癥見:多食易饑,口渴,尿多,形體消瘦,大便干燥,舌苔黃,脈滑實有
力。其中醫(yī)診斷及辨證為
A、上消之肺熱津傷證
B、中消之胃熱熾盛證
C、中消之氣陰虧虛證
【)、下消之腎陰虧虛證
E、下消之陰陽兩虛證
42、患者,男,42歲。近日來出現夜寐盜汗,五心煩熱,兩額色紅,口渴,舌紅少苔,脈細數。中醫(yī)
診斷為盜汗,治療方劑首選的是
A、歸脾湯
B、增液湯
C、六味地黃丸
D、當歸六黃湯
E、甘麥大棗湯
43、患者常在勞累之后低熱,伴有頭暈乏力,氣短懶言,食少納呆,大便湃薄,舌淡苔白,脈弱。其
治法是
A、滋陰清熱
B、活血化瘀
C、清肝瀉熱
D、甘溫除熱
E、益氣養(yǎng)血
44、患者,女,55歲。現癥見低熱,熱勢常隨情緒波動而起伏,精神抑郁,喜嘆息,口苦而干,食納
減少,舌紅,苔黃,脈弦數。其中醫(yī)辨證為
A、陰虛發(fā)熱證
B、血虛發(fā)熱證
C、氣虛發(fā)熱證
D、氣郁發(fā)熱證
E、痰濕郁熱證
45、患者,男,45歲。既往有虛勞病史多年,近日來,由于工作勞累過度,癥狀明顯加重。現癥見:
腰酸,遺精,兩足痿弱,眩暈耳鳴,口干咽痛,額紅,舌紅少津,脈沉細。治法宜選用
A、滋養(yǎng)肝陰
B、滋補腎陰
C、益氣溫陽
D、滋陰養(yǎng)心
E、補血養(yǎng)肝
46、患者,王某,男,54歲。2個月前因頭痛劇烈難忍前往醫(yī)院就診,經檢查后診斷為腦瘤。而后在
醫(yī)院進行相應的治療,現癥見頭痛頭暈,神疲乏力,虛煩不寧,肢體麻木,語言騫澀,頸項強直,手
足蠕動,口干,小便短赤,大便干,舌質紅,苔薄,脈弦細。其治法宜選用
A、滋陰潛陽息風
B、平肝潛陽,清熱解毒
C、息風化痰,祛瘀通竅
D、行氣活血,散瘀消結
E、養(yǎng)陰清熱,解毒散結
47、患者肢體關節(jié)疼痛較劇,痛有定處,得熱痛減,遇寒痛增,關節(jié)不可屈伸,局部皮色不紅,觸之
不熱,舌苔薄白,脈弦緊。采用的治療方劑為
A、防風湯
B、雙合湯
C、慧葭仁湯
D、烏頭湯
E、宣痹湯
48、一女性來社區(qū)就診,52歲,雙手關節(jié)反復腫痛伴晨僵1年余,近兩年來疼痛加重伴晨僵,活動后
可緩解。首先考慮的診斷是
A、骨性關節(jié)炎痛風
B、痛風
C、銀隅病關節(jié)炎
D、類風濕關節(jié)炎
E、風濕性關節(jié)炎
49、痙證陽明熱盛證患者,若出現熱甚動血,斑疹顯現,舌質紅絳,加
A、水牛角、生地、丹皮
B、龍膽草、桅子、黃苓
C、藁本、川茸、蔓荊子
D、玄參、天花粉、當歸
E、半夏、膽南星、竹茹
50、患者眩暈,心悸而煩,動則氣短懶言,頭搖肢顫,納呆,乏力,畏寒肢冷,汗出,小便清長,舌
質淡,苔薄白,脈沉遲無力,是何種顫證的臨床表現
A、陽氣虛衰證
B、髓海不足證
C、氣血虧虛證
D、痰熱風動證
J風陽內動證
51、患者,男50歲,久病體虛,語聲低弱,息微而促,大汗淋漓,采用血管活性藥物治療,宜采用的
藥物為
A、鏈激酶
B、阿司匹林
C、山食若堿
【)、多巴胺
E、氯口比格雷
52、某一女性患者,26歲,妊娠30周,突然發(fā)生大出血,之后發(fā)生休克,應考慮為下列哪種休克
A、中毒性休克
B、心源性休克
C、感染性休克
I)、神經性休克
E、低血容量性休克
53、患者神昏,身熱不揚,煩躁,或見澹語,二便秘結,舌紅或絳,苔厚膩,脈沉實有力,采用的治
法為
A、理氣解郁,化痰醒神
B、清心瀉火,滌痰醒神
C、清熱化痰,開閉醒神
[)、開竅醒神,息風定痙
E、豁痰化瘀,開竅醒神
54、猝死陽虛證患者,現癥為目閉口開,神昏,面色蒼白,身涼肢厥,呼之多不應,舌淡,脈沉微欲
絕,在此基礎上又出現寒凝血阻,此時宜加用
A、桂枝、當歸
B、香附、沒藥
C、桃仁、紅花
D、熟附片、細辛
E、肉桂、木香
55、急性一氧化碳中毒患者,臨證見高熱,神昏,四肢抽搐,肢體強直,口唇紫黑,舌紅絳,苔黃
膩,脈弦滑而數,治療采用的治法為
A、息風清火,化痰開竅
B、祛風通絡,散寒除濕
C、清熱通絡,祛風除濕
【)、清瀉胃熱,增液止痙
E、清熱化痰,平肝息風
二、A3/A4
1、患者張某,女性,23歲。2日前不慎感寒后出現喘逆上氣,胸脹而痛,鼻扇,咳吐黃稠痰,惡寒無
汗,身痛口渴,苔黃質紅,脈浮數。
<1>A其診斷為
A、風熱犯肺型咳嗽
B、痰熱傷肺型咳嗽
C、痰熱郁肺型喘證
D、表寒肺熱型喘證
E、熱哮型哮病
<2>、其治法是
A、清肺平喘,順氣降火
B、清熱肅肺,豁痰止咳
C、疏風清熱,肅肺止咳
D、解表清里,化痰平喘
E、解表清里,宣肺止咳
<3>、其治療應首選的方劑是
A、定喘湯
B、麻杏萎石湯
C、麻杏石甘湯
D、蘇子降氣瀝
E、清金化痰湯
2、患者張某,50歲,近一年來常出現午后潮熱,五心煩熱未治療,近兩個月心悸,多因思慮過度引
發(fā),服安定片可緩解。現病人耳鳴腰酸,頭暈目眩,急躁易怒,舌紅少津,苔少或無,脈細數。
<|>>其辨證為心悸之
A、痰火擾心
氏疲阻心脈
C、心虛膽怯
D、心血不足
E、陰虛火旺
<2>、其治法為
A、滋陰清火,養(yǎng)心安神
B、疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神
C、補心養(yǎng)血,益氣安神
D、益氣養(yǎng)陰,活血通脈
E、滋陰降火,鎮(zhèn)心安神
<3>、代表方為
A、六味地黃丸合交泰丸
B、天王補心丹合朱砂安神丸
C、八珍湯
D、苓桂術甘湯
E、黃連溫膽湯
<4>、若腎陰虧虛,虛火妄動,遺精腰酸者,宜
A、加合歡皮、五味子
B、加知柏地黃丸
C、加六味地黃丸
D、加歸脾湯
E、改用五子衍宗丸
<5>、若陰虛而火熱不明顯者,可單用
A、天王補心丹
B、六味地黃合交泰丸
C、六味地黃丸
D、安神定志丸
E、朱砂安神丸
3、患者張某,18歲,因高考落榜出現情志抑郁不暢,繼之性情急躁,無故兩眼怒視,時而罵詈號
叫,不避親疏。診見面紅目赤,舌質紅,苔黃膩,脈弦大滑數。
<1>、根據患者癥狀應診斷為
A、癇病
B、郁證
C、癲證
D、狂證
E、癡呆
<2>、其病辨證為
A、痰熱瘀結
B、火盛傷陰
C、痰氣郁結
[)、風痰閉阻
E、痰火擾神
<3>、治法為
A、清心瀉火,滌痰醒神
氏豁痰化瘀,調暢氣血
C、疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神
D、清熱瀉火,化痰開竅
E、清熱化痰,和中安神
<4>、宜用方劑
A、二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹
B、龍膽瀉肝湯合滌痰湯
C、生鐵落飲加減
D、瘢狂夢醒湯
E、黃連溫膽湯
<5>、若病人兼罵詈狂躁,打人毀物,苔黃垢膩者應
A、加龍膽瀉肝湯
B>加順氣導痰湯
C、改癲狂夢醒湯
D、改黃連溫膽湯
E、加稼石滾痰丸
<6>、若病人兼大便燥結、苔黃燥、脈實大者應
A、改用潤腸丸
B、加用增液湯
C、改用大承氣湯
D、暫用小承氣湯
E、加用小承氣湯
4、男性,40歲,中上腹饑餓性隱痛反復發(fā)作10年,伴反酸、曖氣,進食和服用抑酸劑可緩解。
<1>、該患者最可能的疾病是
A、胃癌
B、胰腺癌
C、消化性潰瘍
D、慢性膽囊炎
E、慢性胰腺炎
<2>、患者4小時前突然出現中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在,該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A、急性胰腺炎并發(fā)出血壞死
B、胰腺癌并發(fā)腸梗阻
C、胃癌并發(fā)幽門梗阻
D、消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔
E、急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎
<3>、如進行腹部檢查,最具診斷價值的體征是
A、腹痛
B、腹壁柔韌感
C、腸鳴音亢進
D、肝濁音界消失或縮小
E、墨菲征陽性
<4>、為確診應選擇的檢查手段是
A、血清淀粉酶測定
B、癌胚抗原測定
C、胃鏡檢杳
D、腹部X線平片
E、中腹部B超
5、患者趙某,男性,25歲。主訴:臍腹痛伴劇烈嘔吐2天。患者發(fā)病初,腹痛呈陣發(fā)性加劇,曾吐
日咖啡色物,己2天未進食,腹脹拒按,大便秘結,口燥咽干,冷汗自出?;颊?年前曾做過闌尾炎
手術,檢查:于臍旁可觸到條索狀腫物。舌質黯紅,舌苔黃燥,脈滑數有力。
<1>、該患者的中醫(yī)診斷是
A、汗證
B、胃痛
C、嘔吐
D、便秘
E、腹痛
<2>、該病的證候分型是
A、氣滯腹痛
B、寒積腹痛
C、濕熱壅滯
【)、中陽不足
E、瘀血阻滯
<3>、該病的治法是
A、理氣止痛
B、溫中散寒,健脾和胃
C、瀉熱通腑,行氣導滯
D、溫補脾胃,緩急止痛
E、活血化瘀
<4>、該病首選方藥是
A、木香順氣散加減
B、良附丸加減
C、大承氣湯加減
【)、黃芭建中湯加減
E、少腹逐瘀湯加減
<5>、若腹痛劇烈,寒熱往來,大便秘結,應用
A、小承氣湯
B、大柴胡湯
C、柴胡疏肝散
[)、少腹逐瘀湯
E、良附丸
6、患者錢某,女性,癥見腹中氣聚,攻竄脹痛時聚時散,皖悶納呆,舌苔白膩,脈象弦緩。
<1>>此患者可診斷為積聚,其辨證分型為
A、肝氣郁結
B、寒濕中阻
C、食滯痰阻
【)、氣滯血阻
E、正虛郁結
<2>、治法宜用
A、疏肝解郁,行氣散結
B、導滯通便,理氣化痰
C、溫中散寒,行氣化濕
D、理氣活血,通絡消積
E、補益氣血,活血化瘀
<3>、最佳治療方劑是
A、八珍湯合化積丸
B、六磨湯
C、膈下逐瘀湯合六君子湯
D、逍遙散、木香順氣散
E、柴胡疏肝散合失笑散
<4>、如脹痛甚者,應加
A、蒼術、厚樸、陳皮、砂仁
B、肉桂、吳茱萸、當歸
C、半夏、蒼術、白芥子
D、川楝子、延胡索、木香
E、牡丹皮、山桅子、赤芍、黃苓
<5>、如寒濕中阻,腹脹,苔白膩者,應加
A、蒼術、厚樸、陳皮、砂仁
B、肉桂、吳茱萸、當歸
C、半夏、釜術、白芥子
D、川楝子、延胡索、木香
E、牡丹皮、山桅子、赤芍、黃苓
7、患者,男,52歲,素有高血壓,近月余眩暈、耳鳴、頭目脹痛,伴口苦心煩,失眠多夢,遇情志
不遂而加重,心悸易怒舌紅苔黃,脈弦數。
<1>>其診斷為
A、眩暈
B、耳鳴
C、中風
D、頭痛
E、感冒
<2>、其辨證為
A、氣血虧虛
B、腎精不足
C、肝陽上亢
I)、瘀血阻竅
E、痰濕中阻
<3>、其治法為
A、疏肝清熱,養(yǎng)陰除煩
B、平肝潛陽,清火熄風
C、熄風開竅,清熱除煩
D、瀉肝清熱,祛痰止悸
E、鎮(zhèn)肝熄風,平肝潛陽
<4>、其選方為
A、天麻鉤藤飲
B、滋腎通關丸
C、銀翹散
【)、鎮(zhèn)肝熄風湯
E、龍膽瀉肝湯
<5>、若患者眩暈劇烈,手足麻木或震顫者,可加
A、僵蠶、地龍
B、羚羊角、龍骨、牡蠣
C、羌活、川苜
D、黃苓、夏枯草
E、丹皮、生地
<6>、若患者煩躁易怒,口苦后赤,屬肝火上炎者宜加
A、大黃、芒硝
B、生地、玄參
C、龍膽草、丹皮、夏枯草
D、黃連、黃柏
E、蒲公英、地丁
8、患者,女,32歲,小便頻數短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急張痛,大便秘結,舌苔黃膩,
脈滑數。
<1>、其中醫(yī)診斷為
A、熱淋
石淋
C、血淋
D、氣淋
E、膏淋
<2>、其中醫(yī)治法為
A、清熱利濕通淋
B、清熱利濕,排石通淋
C、清熱通淋,涼血止血
D、理氣疏導,通淋利尿
E、清熱利濕,分清泄?jié)?/p>
<3>、若伴寒熱、口苦、嘔惡者,可加
A、川楝子、小茴香、廣郁金
B、紅花、赤芍、益母草
C、生地、麥冬、知母
D、臺烏藥、青皮
E、黃苓、柴胡
9、患者,女性,49歲。既往有胃炎病史數年。反復治疔,效果不佳,體質虛弱,現癥見口干唇燥,
不思飲食,大便燥結,面色潮紅,舌干,苔少,脈細數。
<1>、中醫(yī)辨證為
A、脾陽虛證
B、心陰虛證
C、脾氣虛證
【)、心血虛證
E、脾胃陰虛證
<2>、其治法首選的是
A、益氣溫陽
B、溫中健脾
C、養(yǎng)陰和胃
D、健脾益氣
F、益氣養(yǎng)心
<3>、其治療的最佳選方為
A、歸脾湯
B、四物湯
C、益胃湯
D、補中益氣湯
E、附子理中湯
<4>、若見呃逆者,可加用藥物
A、石斛、花粉
B、麥芽、扁豆
C、麥芽、山藥
D、柿蒂、竹茹
E、石斛、扁豆
10、患者頭搖不止,肢麻震顫,重則手不能持物,頭暈目眩,胸脫痞悶,口苦口黏,甚則口吐痰涎,
后體胖大,有齒痕,舌質紅,舌苔黃膩,脈弦滑數。
<1>、根據患者癥狀考慮診斷為
A、顫證
B、痙證
C、癲癇
D、神昏
E、痿證
<2>、采用的最佳治法為
A、滌痰息風,開竅定癇
氏活血化瘀,息風通絡
C、清熱化痰,平肝息風
D、清熱豁痰,開竅息風
E、平肝潛陽,清火息風
<3>、采用的最佳治療方劑為
A、天麻鉤藤飲
B、桃仁承氣湯
C、鎮(zhèn)肝息風湯
D、杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯
E、導痰湯合羚角鉤藤湯
<4>、若患者出現痰濕內聚,證見胸悶惡心,咯吐痰涎,苔厚膩,脈滑者,加
A、砂仁、白蔻仁
B、煨皂角、白芥子
C、半夏、陳皮
D、厚樸、枳殼
E、竹茹、枳實
答案部分
【正確答案】D
【答案解析】咳嗽之肝火犯肺證
證候主癥:咳嗽呈陣發(fā)性,表現為上氣咳逆陣作,咳時面赤,咽干U苦,常感痰滯咽喉而咯之難出,量
少質黏,或如絮條,胸脅脹痛,咳時引痛,癥狀可隨情緒波動而增減,舌紅或舌邊紅,舌苔薄黃少津,
脈弦數。
【該題針對“咳嗽?辨證論治、匪醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102023397.1
2、
【正確答案】B
【答案解析】哮病之冷哮證
喉中哮鳴如水雞聲,呼吸急促,喘憋氣逆,胸膈滿悶如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口
天渴或渴喜熱飲,形寒怕冷,天冷或受寒易發(fā),面色青晦,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。
【該題針對“哮病■辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知以點進行考核】
[102023470.]
3、
【正確答案】B
【答案解析】熱哮證
喉中痰鳴如吼,喘而氣粗息涌,胸高脅脹,咳嗆陣作,咳痰色黃或白,黏濁稠厚,排吐不利,口苦,口
渴喜飲,汗出,面赤,或有身熱,甚至有好發(fā)于夏季者,舌苔黃膩,質紅,脈滑數或弦滑。
治法:清熱宣肺,化痰定喘。
代表方:定喘湯或越婢加半夏湯加減。
【該題針時“哮病-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護''知識點進行考核】
[102023476.]
4、
【正確答案】C
【答案解析】喘證之風寒壅肺證
喘息咳逆,呼吸急促,胸部脹住,痰多稀薄而帶泡沫,色白質鉆,常有頭痛,惡寒,或有發(fā)熱,口不渴,
元汗,舌苔薄白而滑.脈浮器.
【該題針對“喘證-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護''知識點進行考核】
[102023541.]
5、
【正確答案】C
【答案解析】肺癰之潰膿期
證候主癥:咳吐大量膿痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭異常,有時咯血,胸中煩滿而痛,甚則氣喘不
能臥,身熱面赤,煩渴喜飲,舌苔黃膩,舌質紅,脈滑數或數實。
【該題針對“肺癰-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療.、預防調護''知識點進行考核】
[102023602J
6、
【正確答案】B
【答案解析】患者是初次治療,且痰圖片為陽性。應該是一線藥物川四種,異煙明+利福平+乙胺丁醇
+哦嗪酰胺2個月,繼續(xù)異煙腫+利福平4個月鞏固期。
【該題針對“肺跨-概述、病因病機、診斷與鑒別''知識點進行考核】
[102023665.]
7、
【正確答案】D
【答案解析】肺脹之痰蒙神竅證
神志恍惚,表情淡漠,澹妄,煩躁不安,撮空理線,嗜睡,甚則昏迷,或伴肢體瞄動,抽搐,咳逆喘促,
咳痰不爽,苔白膩或黃膩,舌質暗紅或淡紫,脈細滑數“
治法:滌痰,開竅,息風。
代表方:滌痰湯加減。
【該題針對“肺脹-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102023689.]
8、
【正確答案】B
【答案解析】房性早搏心電圖:①提早出現的P'波,形態(tài)與竇性P波不同;②F-RA0.I2秒;③QRS
形態(tài)正常,亦可增寬(室內差異性傳導)或未下傳;④代償間歇不完全。
【該題針對“心悸-概述、病因病機、診斷與鑒別''知識點進行考核】
[102023762,]
9、
【正確答案】D
【答案解析】夜間發(fā)作,發(fā)作時伴有ST段抬高,可以自行緩解,屬于變異性心絞痛。
【該題針對“胸痹概述、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】
[102023830,]
10、
【正確答案】E
【答案解析】小寐之心脾兩虛證:
不易入睡,多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,伴頭暈目眩,四歧倦怠,腹脹便清,面色少華,舌淡苔薄,
脈細無力。
治法:補益心脾,養(yǎng)血安神。
代表方:歸脾湯加減。
【該題針對”不寐-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102023869,1
11、
【正確答案】D
【答案解析】癲病以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,語無倫次,靜而少動為特征??癫∫跃窨簥^,
狂躁不安,喧擾不寧,打罵毀物,動而多怒為特征。
【該題針對“癲狂-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102023913J
12、
【正確答案】C
【答案解析】癡呆之痰濁蒙竅證:
表情呆鈍,智力衰退,或哭笑無常,喃喃自語,或終日無語,呆若木雞,伴脫腹脹痛,痞滿不適,頭重
如裹,口多涎沫,不思飲食,舌質淡,苔白膩,脈滑。
【該題針對“癡呆-辨證論治、匹醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護''知識點進行考核】
[102023981,]
13、
【正確答案】C
【答案解析】痰厥:
素有咳喘宿痰,多濕多痰,惱怒或劇烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰聲,或嘔吐涎沫,呼吸氣粗,舌苔白膩,
脈沉滑。
治法:行氣豁痰。
【該題針對“厥證-辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102024017.]
14、
【正確答案】A
【答案解析】胃痛之飲食傷胃證的臨證加減:若胃脫脹痛而便閉者,可合用小承氣湯或改用枳實導滯
丸以通腑行氣。
【該題針對“胃痛-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護''知識點進行考核】
[102025487,)
15、
【正確答案】B
【答案解析】痞滿之脾胃虛弱證
證候主癥:脫腹?jié)M悶,時輕時重,納呆便濾,神疲乏力,少氣懶言,語聲低微,舌質淡,苔薄白,脈細
弱。
【該題針對"痞滿?辨證論治、預防調護”知識點進行考核】
【102025552.】
16、
【正確答案】A
【答案解析】噎膈之瘀血內結證
飲食難卜,或雖卜而復吐出,甚或嘔出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固著小移,肌膚枯燥,形體消瘦,古質
紫暗,脈細澀。
【該題針后"噎膈-辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102025623.]
17、
【正確答案】A
【答案解析】腹痛之中虛臟寒證
腹痛綿綿,時作時止,喜溫喜按,形寒肢冷,神疲乏力,氣矩懶言,胃納不佳,面色無華,大便漓薄,
言質淡,苔薄白.脈沉細c
【該題針對“腹痛-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102025707.]
18、
【正確答案】B
【答案解析】泄瀉之濕熱傷中證
泄瀉腹痛,瀉下急迫,或瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌質紅,
苔黃膩,脈滑數或濡數。
治法:清熱燥濕,分利止瀉。
【該題針對“泄瀉-辨證論治、匪醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102025745.1
19、
【正確答案】A
【答案解析】濕熱痢
腹部疼痛,里急后重,痢下赤白膿血,黏稠如膠凍,腥臭,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數。
治法:清腸化濕,調氣和血。
【該題針對“痢疾?辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102025781.]
2()、
【正確答案】E
【答案解析】陽虛秘
證候主癥:大便干或不干,排出困難,小便清長,面色(白光)白,四肢不溫,腹中冷痛,或腰膝酸冷,
言?淡苔白,脈沉遲。
【該題針對“便秘-辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102025823.]
21、
【正確答案】C
【答案解析】脅痛之瘀血阻絡證
脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,脅肋下或見有屐塊,舌質紫暗,脈象沉澀。
治法:祛瘀通絡。
【該題針對“脅痛-辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102025869J
22、
【正確答案】D
【答案解析】黃疸之脾虛濕滯證
面目及肌膚淡黃,甚則晦暗不沿,肢軟乏力,心悸氣短,大便油薄,舌質淡苔薄,脈濡細。
治法:健脾養(yǎng)血,利濕退黃。
代表方:黃芭建中湯加減。
【該題針對“黃疸-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護''知識點進行考核】
[1020259(X),1
23、
【正確答案】E
【答案解析】積聚之食滯痰阻證
腹脹或痛,腹部時有條索狀物聚起,按之脹痛更甚,便秘、,納呆,舌苔膩,脈弦滑等。
治法:理氣化痰,導滯散結。
【該題針對“積聚-辨訐論治、預防調護”知識點進行考核】
[102025943,)
24、
【正確答案】B
【答案解析】鼓脹之陽虛水盛證
腹大脹滿,形似蛙腹,朝寬暮急,面色蒼黃,或呈(白光)白,脫悶納呆,神倦怯寒,肢冷浮腫,小便
短少不利,舌體胖,質紫,苔淡白,脈沉細無力。
治法:溫補脾腎,化氣利水。
代表方:附子理苓湯或濟生腎氣丸加減.
【該題針對“鼓脹-辨證論治、匪醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102025993.1
25、
【正確答案】B
【答案解析】風熱頭痛
證候主癥:頭痛而脹,甚則頭脹如裂,發(fā)熱或惡風,面紅目赤,口渴喜飲,大便不暢,或便秘,渡赤,
后尖紅,苔薄黃,脈浮數。
治法:疏風清熱和絡。
代表方:茸芷石膏湯加減.
【該題針對“頭痛-辨證論治、匪醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102026041.]
26、
【正確答案】D
【答案解析】眩暈之氣血虧虛證
眩暈動則加劇,勞累即發(fā),面色(白光)白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐,
納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細弱。
代表方:歸脾湯加減。
【該題針對“眩暈?辨證論治、延醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102026096,1
27、
【正確答案】B
【答案解析】中風之風陽上擾證
立素頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼歪斜,舌強語客,或手足重滯,甚則半身不遂等癥,舌質紅苔
黃,脈弦。
治法:平肝潛陽,活血通絡。
代表方:天麻鉤藤飲加減。
【該題針對“中風?辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102026152.]
28、
【止確答案】D
【答案解析】高血壓患者出現偏癱應首先考慮出現腦血管病變,不選A、B;腦血栓通常在安靜狀態(tài)
下發(fā)病,腦出血通常于劇烈活動血壓升高時發(fā)病,故初步診斷為腦出血,CT可見基底核出現大面積高
爭度影,中線壓迫移位,為腦出血表現,故選擇D。腦栓塞是低密度影,因此排除。
【該題針而“中風-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102026170J
29、
【正確答案】A
【答案解析】水腫患者若癥見面部浮腫為主.表情淡漠,動作遲緩,形寒肢冷.治以溫補腎陽為主.
方用右歸丸加減。
【該題針對“水腫-辨證論治、延醫(yī)相關疾病治療、預防調護''知識點進行考核】
[102026246,]
30、
【正確答案】B
【答案解析】水腫反復發(fā)作,精神疲憊,腰酸遺精,口渴干燥,五心煩熱,舌紅,脈細弱等。治當滋
補腎陰為主,兼利水濕,但養(yǎng)陰不宜過于滋膩,以防傷害陽氣,反助水邪。方用左歸丸加澤瀉、茯苓、
冬葵子等。
【該題針對“水腫-辨證論治、匪醫(yī)相關疾病治療、預防調護''知識點進行考核】
[102026252,1
31、
【正確答案】B
【答案解析】氫氯嗨嗪為排鉀利尿藥,長期服用可引起低鉀血癥。
【該題針對“水腫-辨證論治、醫(yī)醫(yī)相關疾病治療、預防調護''知識點進行考核】
[102026267.]
32、
【正確答案】D
【答案解析】根據患者特點患者小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊等辨證為血淋,治法是清熱通淋,
涼血止血,方用小薊飲子加減。
【該題針對“淋證-辨證論治、西醫(yī)相關疾病治療、預防調護''知識點進行考核】
[102026324J
33、
【正確答案】D
【答案解析】患者血鉀6.5mmol/L,為高鉀血癥,容易導致心律失常而死亡,應先予以透析降低血鉀。
BUN40mmol/L也達到尿毒癥期指標,符合透析指征。
凡保守治療無效,出現下列情況者應進行透析:①少尿或無尿2日;②尿毒癥癥狀;③血肌酊升達
442pinol/L,血尿素氮升達21mmol/L;④血鉀26.5mmol/L;⑤代謝性酸中毒,CChCPW3mmol/L.⑥有肺
水腫、腦水腫等先兆者。近年來傾向于早期開始透析療法,可根據患者的具體情況及當地的設備條件采
用腹透或血透。
【該題針時“淋證-辨證論治、西醫(yī)相關疾病治療、預防調護”知識點進行考核】
[102026343J
34、
【正確答案】B
【答案解析】起病急驟,畏寒發(fā)熱,乏力身痛,惡心,嘔吐,腰痛,并伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路
刺激征。尿蛋白(+),呈膿性,腎區(qū)叩擊痛為急性腎盂腎炎的臨床表現。
【該題針對“淋證-概述、病因病機、診斷與鑒別''知識點進行考核】
[102026366,]
35、
【正確答案】E
【答案解析】癖閉的診斷要點以排尿困難為主要表現,小便不利,點滴不暢為主,而患者有排尿不暢
1年,加重3天,小便點滴而出等特征,無淋瀝澀痛,小腹拘急特點,可以排除淋證,兩者易混淆。故
辨證為癖閉。
【該題針對”癖閉-概述、病因病機、診斷與鑒別''知識點進行考核】
[102026453,1
36、
【正確答案】R
【答案解析】根據題干中患者的表現,診斷為郁證之氣郁化火證。
證候表現:性情急躁易怒,胸脅脹滿,口苦而干,或頭痛,目赤,耳鳴,或嘈雜吞酸,大便秘結,舌質
紅,苔黃,脈弦數。
治法:疏肝解郁,清肝瀉火。
方劑:丹桅逍遙散加減。
【該題針對“郁證-辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102026548.]
37、
【正確答案】D
【答案解析】咳血的陰虛肺熱證。
證候:咳嗽痰少,痰中帶血,或反狂咳血,血色鮮紅,口干咽燥,頷紅,潮熱盜汗,舌質紅,脈細數。
治法:滋陰潤肺,寧絡止血。
代表方:百合固金湯加減。
【該題針對“血證-辨證論治(鼻傭、齒向、咳血、吐血)”知識點進行考核】
[102026610.]
38、
【正確答案】B
【答案解析】嘔血與黑便是上消化道潰瘍的特征性表現。嘔出血液的顏色,視其出血量的多少及在胃
內停留時間的久暫而不同。出血量多且在胃內停留時間短(或食管出血直接嘔出時),則血色鮮紅或混
有凝血塊,或為暗紅色;當出血量較少或在胃內停留時間長,則因血紅蛋白與胃酸作用形成酸化血紅蛋
白,嘔吐物可呈咖啡渣樣棕褐色。嘔血的同時可形成黑便。
【該題針對“血證-西醫(yī)相關疾病治療、預防調護''知識點進行考核】
[102026671,]
39、
【正確答案】E
【答案解析】懸飲之飲停胸脅證。
證候表現:胸脅疼痛,咳唾引痛,痛勢較前減輕,而呼吸困難加重,咳逆氣喘,息促不能平臥,或僅能
偏臥于停飲的一側,病側肋間脹滿,甚則可見病側胸廓隆起,舌苔白,脈沉弦或弦滑。
治法:瀉肺祛飲。
代表方:椒目瓜簍湯合十棗湯或控涎丹加減。
【該題針對“痰飲?辨證論治、匪醫(yī)相關疾病治療、預防調護''知識點進行考核】
[1020267()6,]
40、
【正確答案】A
【答案解析】上消之肺熱津傷證
證候主癥:口渴多飲,口舌干蟆,尿頻量多,煩熱多汁,舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數。
治法:清熱潤肺,生津止渴。
【該題針時“消渴-辨證論治''知識點進行考核】
[102026763.]
41、
【正確答案】B
【答案解析】根據題干中患者的表現,診斷為消渴,辨證為中消之胃熱熾盛證。
證候:多食易饑,口渴,尿多,形體消瘦,大便干燥,舌苔黃,脈滑實有力。
治法:清胃瀉火.養(yǎng)陰增液.
代表方:玉女煎加減。
【該題針對“消渴-辨證論治”知識點進行考核】
[102026773,]
42、
【正確答案】D
【答案解析】根據題干中患者的表現,診斷為盜汗之陰虛火旺證。
證候:夜寐盜汗,或有自汗,五心煩熱,或兼午后潮熱,兩顆色紅,口渴,舌紅少苔,脈細數。
治法:滋陰降火。
代表方:當歸六黃湯加減。
【該題針對"自汗、盜汗-辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102026823,]
43、
【正確答案】D
【答案解析】患者的主癥特點為勞累之后低熱,頭暈乏力,氣短懶言,食少納呆,大便油薄,舌淡苔
白,脈弱,是氣虛發(fā)熱的主癥,其治法為健脾益氣,甘溫除熱。
【該題針對“內傷發(fā)熱?辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102026869.)
44、
【正確答案】D
【答案解析】氣郁發(fā)熱證:發(fā)熱多為低熱或潮熱,熱勢常隨情緒波動而起伏,精神抑郁,或煩躁易怒,
胸脅脹悶,喜嘆息,口苦而干,食納減少,舌紅,苔黃,脈弦數。
【該題針對“內傷發(fā)熱-辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102026879,]
45、
【正確答案】B
【答案解析】虛勞之腎陰虛證。
證候:腰酸,遺精?,兩足痿弱,眩易耳鳴,甚則耳聾,口干,咽痛,頷紅,舌紅少津,脈沉細。
治法:滋補腎陰。
代表方:左歸丸加減。
【該題針時“虛勞-辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102026935J
46、
【正確答案】A
【答案解析】腦瘤之陰虛風動證。
證候:頭痛頭暈,神疲乏力,虛煩不寧,肢體麻木,語言騫澀,頸項強直,手足蠕動或震顫,口眼歪斜,
偏癱,口干,小便短赤,大便干,舌質紅,苔薄,脈弦細或細數。
治法:滋陰潛陽息風。
代表方:大定風珠加減。
[該題針對“癌病-辨證論治''知識點進行考核】
[102026990,1
47、
【正確答案】D
【答案解析】捅痹
肢體關節(jié)疼痛較劇,痛有定處,得熱痛減,遇寒痛增,關節(jié)不可屈伸,局部皮色不紅,觸之不熱,舌苔
薄白,脈弦緊。
治法:溫經散寒,祛風除濕.
方藥:烏頭湯加減。
【該題針對“痹證?辨證論治、延醫(yī)相關疾病治療、預防調護''知識點進行考核】
[102027061,1
48、
【正確答案】D
【答案解析】類風濕關節(jié)炎好發(fā)了35?50歲女性,表現為晨僵、小關節(jié)腫脹、疼痛。
【該題針對“痹證■概述、病因病機、診斷與鑒別''知識點進行考核】
[102027082,)
49、
【正確答案】A
【答案解析】痙證陽明熱盛證加減:若熱邪傷津而無腹實證者,可用白虎加入參湯,以清熱救津;抽
搐甚者,加天麻、地龍、全蝸、菊花、鉤藤等息風止痙之品;熱甚動血,斑疹顯現,舌質紅絳,加水牛
角、生地、丹皮。
[該題針對“痙證-辨證論治、預防調護”知識點進行考核】
[102027117.]
50、
【正確答案】A
【答案解析】顫證陽氣虛衰證
頭搖肢顫,筋脈拘攣,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懶言,動則氣短,自汗,小便清長或自遺,大便清。
后質淡,舌苔薄白,脈沉遲無力。
治法:補腎助陽,溫煦筋脈。
代表方:地黃飲子加減。
【該題針對“顫證-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預防調護”知識點進行考核】
[102027207.]
51、
【正確答案】D
【答案解析】脫證血管活性藥物:常用多巴胺、間羥胺等。
【該題針對"脫證?概述、診斷與鑒別、西醫(yī)治療、辨證救治”知識點進行考核】
[102027283.1
52、
【正確答案】E
【答案解析】患者發(fā)生大出血后休克多是低血容量性休克。
【該題針對“脫證-概述、診斷與鑒別、西醫(yī)治療、辨證救治''知識點進行考核】
[102027290.]
53、
【正確答案】C
【答案解析】神昏之邪毒內閉證
神昏,高熱或身熱小揚,煩躁,或見謂語,二使秘結,舌紅或絳,苔厚或膩或黃或白,脈沉實有力。
治法:清熱化痰,開閉醒神。
代表方:菖蒲郁金湯加減。
【該題針對“神昏-概述、診斷與鑒別、治療原則、西醫(yī)治療、辨證救治”知識點進行考核】
[102027325,]
54、
【正確答案】A
【答案解析】猝死陽虛證
H閉口開.神昏.面.色蒼白,身涼肢厥,呼之多不應.舌淡或無法見及.脈沉微欲絕或遲或數.
治法:回陽固脫。
代表方:通脈四逆湯加減。
加減:可加山萸肉滋陰斂氣;寒凝血阻者,加桂枝、當歸以加強散寒通脈之力。靜脈點滴參附注射液。
【該題針對“猝死-概述、西醫(yī)診斷、治療原則、西醫(yī)治療、辨證救治”知識點進行考核】
[102027352,]
55、
【正確答案】A
【答案解析】急性一氧化碳中毒熱盛動風證
高熱,神昏,四肢抽搐,肢體強直,口唇紫黑,舌紅絳,苔黃膩,脈弦滑而數。
治法:息風清火,化痰開竅。
代表方:羚角鉤藤湯加減。
【該題針為“急性一氧化碳中毒-概述、診斷、西醫(yī)處理、辨證救治”知識點進行考核】
[102027418.]
二、A3/A4
1、
【正確答案】D
【該題針時“喘證-辨證論治、世醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102023512,]
【正確答案】D
【該題針對“喘證-辨證論治、匹醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102023513,]
【正確答案】C
【答案解析】喘證之表寒肺熱證
喘逆上氣,胸脹或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身熱,煩悶,身痛,有汗或無汗,
口渴,舌苔薄白或罩黃,舌邊紅,脈浮數或滑。
治法:解表清里,化痰平喘。
代表方:麻杏石甘湯加減。
【該題針對“喘證-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102023514.]
2、
【正確答案】E
【該題針對“心悸-辨證論治、區(qū)醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102023739.1
【正確答案】A
【該題針對“心悸-辨證論治、匪醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102023740.]
【正確答案】B
【該題針對“心悸-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102023741.]
【正確答案】B
【該題針對“心悸-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102023742J
【正確答案】A
【答案解析】心悸之陰虛火旺證
癥候:心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈目眩,
急躁易怒,舌紅少津,苔少或無,脈細數。
治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。
代表方:天王補心丹合朱砂安神丸加減。
莒用藥:生地、玄參、麥冬、天冬、當歸、丹參、人參、炙白草、黃連、朱砂、伏苓、遠志、酸棗仁、
杓子仁、五味子、桔梗等。
加減:若腎陰虧虛,虛火妄動,遺精腰酸者,加龜板、熟地、知母、黃柏,或加服知柏地黃丸;若陰虛
而火熱不明顯者,可單用天王補心丹;若陰虛兼有瘀熱者,加赤芍、丹皮、桃仁、紅花、郁金等清熱涼
血,活血化瘀。
【該題針*廣心悸-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療二預防調護''知識點進行考核】
[102023743.]
3、
【正確答案】D
【該題針對"癲狂?概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102023907.]
【正確答案】E
【該題針對“癲狂-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102023908.1
【正確答案】A
【該題針乃"癲狂-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102023909J
【正確答案】C
【該題針對“癲狂-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102023910,]
【正確答案】E
【該題針對“癲狂-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102023911,]
【正確答案】D
【答案解析】狂證之痰火擾神證:
起病先有性情急躁,頭痛失眠,兩目怒視,面紅目赤,突發(fā)狂亂無知,罵詈號叫,不避親疏,逾垣上屋,
或毀物傷人,氣力愈常,不食不眠,舌質紅絳,苔多黃膩或黃燥而垢,脈弦大滑數。
治法:清心瀉火,滌痰醒神。
代表方:生鐵落飲加減。
營用藥:龍膽草、黃連、連翹、膽星、貝母、橘紅、竹茹、石喜蒲、遠志、茯神、生鐵落、朱砂、玄參、
天冬、麥冬、丹參等。
加減:若痰火壅盛而舌苔黃垢膚者,用碑石滾痰丸逐痰瀉火,再用安宮牛黃丸清心開竅;若陽明腑熱,
天便燥結,舌苔黃燥,脈實大者,可暫用小承氣湯,以蕩滌穢濁,清泄胃腸實火;
【該題針對“掘狂?概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102023912.]
4、
【正確答案】C
【答案解析】消化性潰瘍以上腹痛為主要癥狀,性質可為鈍痛、灼痛、劇痛或饑餓樣不適感。十二指
腸潰瘍?yōu)樘弁丛趦刹烷g發(fā)生(饑餓痛),胃潰瘍胃餐后痛。上腹痛通常在服用抗酸藥后緩解.故選C。
【該題針對“胃痛-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護''知識點進行考核】
[1020255()4,]
【正確答案】D
【答案解析】消化性潰瘍常見并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中癌變僅見于胃潰瘍。穿孔
后可引起急性腹膜炎,可有腹膜刺激征,癥狀有中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在,體征有壓痛、反跳痛及肌
緊張c據此判斷穿孔.故選De
【該題針對“胃痛-辨證論治、匪醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102025505.]
【正確答案】D
【答案解析】根據潰瘍病史和此次發(fā)病經過(突然發(fā)生的劇烈腹痛和明顯的腹膜刺激征),特別是肝
濁音界縮小或者消失,以及X線檢查隔下游離氣體,即能確診。
【該題針時“胃痛-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護''知識點進行考核】
[102025506,]
【正確答案】D
【答案解析】穿孔后可引起急性腹膜炎,可有腹膜刺激征,癥狀有中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在,體征
有壓痛、反跳痛及肌緊張。X線檢查可見膈卜.游離氣體,可確診。故選D。
【該題針對“胃痛-辨證論治、區(qū)醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102025507.]
5、
【正確答案】E
【該題針對“腹痛-辨證論治、匹醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護''知識點進行考核】
[10202570(),]
【正確答案】C
【該題針對“腹痛-辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護''知識點進行考核】
[102025701,]
【正確答案】C
【該題針對“腹痛-辨證論治、匹醫(yī)相大疾病的西醫(yī)治療、預防調護''知識點進行考核】
[102025702,]
【正確答案】C
【該題針對“腹痛?辨證論治、匪醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102025703.1
【正確答案】B
【答案解析】該患者以腹痛為主要癥狀,伴有腹脹拒按、大便秘結等癥狀,當辨為濕熱壅滯證膜痛,
治以瀉熱通腑,行氣導滯,方用大承氣湯,若腹痛劇烈,寒熱往來,大便秘結,當用大柴胡湯表里雙解。
【該題針對“腹痛?辨證論治、西醫(yī)相關疾病的西醫(yī)治療、預防調護”知識點進行考核】
[102025704.]
6、
【正確答案】A
【該題針對“積聚-辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102025936.]
【正確答案】A
[該題針對“積聚-辨證論治、預防調護''知識點進行考核】
[102025937.]
【正確答案】D
【該題針對“積聚-辨證論治、預防調護”知識點進行考核】
[102025938.]
【正確答案】D
【該題針對“積聚■辨證論治、預防調護”知識點進行考核】
[102025939J
【正確答案】A
【答案解析】患者癥見腹中氣聚,攻竄脹痛,時聚時散,皖
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