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文檔簡介
2023-2024年護理技能考核理論試題
一、選擇題
1.患者,女性,78歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴有胸悶憋氣,來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁
心肌梗死。入院后有心律失常,以下預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是()[單選題]*
A.竇性心動過速
B.竇性心律不齊
C.T度房室傳導(dǎo)阻滯
D.偶發(fā)室早
E.室性心動過速V
2.患者,女性,66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年,慢性肺源性心臟病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,
護士查房時發(fā)現(xiàn)患者興奮、多汗、顏面發(fā)紅、球結(jié)膜水腫??紤]該患者發(fā)生了()[單選題]*
A.I型呼吸衰竭
B.二氧化碳潴留J
C.電解質(zhì)紊亂
D.呼吸興奮藥過量
E.并發(fā)心力衰竭
3.患者,男性,65歲,慢性阻塞性肺疾病,患者詢問氧氣是否能再調(diào)大一點,護士為其解釋,下列正
確的是()[單選題]*
A.氧流量高低一樣
B.高流量氧抑制呼吸中樞,使通氣不足加劇J
C.高流量氧會使痰液干燥
D.高流量氧引起支氣管痙攣
E.高流量氧對肺實質(zhì)有毒性作用
4.患者,慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期,長期臥床,咳嗽無力,為促進排痰,護士給予胸部叩擊,叩擊
方法中,錯誤的是()[單選題]*
A.患者取側(cè)臥位
B.叩擊順序由外向內(nèi)
C.叩擊順序由下向上
D.叩擊者的手扇形張開J
E.叩擊者手指向掌心微彎曲
5.患者男,69歲。以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀,其中提示其右
心功能不全的是()[單選題]*
A.口唇紫組
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝頸靜脈回流征陽性V
E.雙肺底可聞及散在濕羅音
6.患者,女性,20歲,護士為其進行結(jié)核菌素試驗,觀察結(jié)核菌素試驗結(jié)果的時間是在注射后()[單
選題]*
A.20~30分鐘
B.0.5~1小時
C.「2小時
D.12~24小時
E.48~72小時J
7.患者女,43歲?;挤谓Y(jié)核2年?,F(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療,用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測()[單選題]*
A.肝功能
B.腎功能J
C.心功能
D.肺功能
E.胃腸功能
8.男性,50歲,有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、左胸刺
痛,逐漸加重。查體示左肺叩診鼓音,呼吸音消失。該患者最可能的診斷()[單選題]*
A.急性心肌梗死
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作
C.自發(fā)性氣胸J
D.支氣管哮喘
E.肋骨骨折
9.患者女性,50歲,肺癌晚期。胸悶、氣促伴Horner綜合征。此綜合征是由于腫瘤壓迫了下列哪一
結(jié)構(gòu)所致()[單選題]*
A.膈神經(jīng)
B.副交感神經(jīng)
C.喉返神經(jīng)
D.臂叢交感神經(jīng)
E.頸交感神經(jīng)V
10.患者,男,3歲,因“寒戰(zhàn),高熱伴咳嗽,聲音嘶啞”入院,查體胭部明顯充血,扁桃體腫大,診
斷為急性上呼吸道感染(急性扁桃體炎)。正確的護理措施是()[單選題]*
A.進溫度適宜的飲食或流質(zhì)飲食,多飲水J
B.每6小時測量體溫1次
C.并發(fā)細菌感染時只給予對癥治療即可
D.允許經(jīng)常探視
E.為增進食欲,可吃辛辣刺激的食物
11.患者,男,70歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。2周前因發(fā)熱,痰多,氣急加劇,嗜睡,PaCO270nmiHg,
PaO248mmHg,診斷為II型呼吸衰竭入院,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),患者的出院健康教育,不正確的是()[單選題]*
A.家庭氧療時給予4飛L/分氧氣吸入J
B.心肺功能失代償期應(yīng)臥床休息
C.睡眠不好時慎用鎮(zhèn)靜劑
D.少吃多餐
E.預(yù)防上呼吸道感染
12.患者,男,65歲。診斷為慢性呼吸衰竭,經(jīng)過積極治療,病情好轉(zhuǎn)。護士給其進行呼吸功能鍛煉前,
應(yīng)該評估的是()[單選題]*
A.體溫
B.脈搏
C.營養(yǎng)
D.尿量
E.活動能力V
13.患者,男,30歲。兒童時曾患麻疹肺炎,被診斷為支氣管擴張已10余年。近3天來咳嗽、咳痰加
重,痰呈膿性,首選護理措施是()[單選題]*
A.指導(dǎo)有效咳嗽
B.導(dǎo)管吸痰
C.給予營養(yǎng)飲食
D.體位引流J
E.保持清潔口腔
14.患者,男性,72歲,慢性阻塞性肺疾病10余年,護士給予出院宣教建議進行長期家庭氧療,每日
吸氧的時間不少于()[單選題]*
A.5小時
B.8小時
C.10小時
D.12小時
E.15小時J
15.患者,男,32歲,慢性支氣管炎12年,近1周來咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,每日約500ml,伴
低熱。目前最主要的護理問題是()[單選題]*
A.體溫過高
B.清理呼吸道無效J
C.氣體交換受損
D.潛在并發(fā)癥略血
E.潛在并發(fā)癥:窒息
16.患者,男,52歲,支氣管擴張10余年,近2周來咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每日約200ml,若
患者發(fā)生大咯血窒息應(yīng)采取的體位是()[單選題]*
A.平臥位
B.端坐位
C.半臥位
D.頭低腳高俯臥位V
E.患側(cè)臥位
17.患者,男性,58歲,淋雨后寒戰(zhàn)高熱,咳嗽咳痰,胸悶,肺部聞及濕啰音,以肺炎收入院治療。對
該患者的護理措施內(nèi)容錯誤的是()[單選題]*
A.鼓勵患者多飲水
B.高熱時給予阿司匹林迅速降溫V
C.注意觀察生命體征
D.臥床休息,做好口腔護理
E.提供足夠高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)
18.患者,男,70歲。慢性咳嗽咳痰20余年,活動后氣促5年。護士為患者示范縮唇腹式呼吸后,要
求患者獨立練習(xí),當(dāng)護士發(fā)現(xiàn)患者的操作中出現(xiàn)下列哪種情況,說明護士還需再次示范()[單選題]*
A.放松體位,半臥位,情緒穩(wěn)定
B.鼻吸口呼
C.每分鐘10次左右
D.吸氣與呼氣比為2:廣3:1J
E.每次訓(xùn)練時間為1015分鐘
19.患者,男,35歲,春游后,畏寒高熱,咳嗽咳痰,咳大量黃色膿痰,診斷肺炎,其最有可能提示感
染的()[單選題]*
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌J
C.冠狀病毒
D.白色念珠菌
E.肺炎支原體
20.患者,男,22歲,患肺炎球菌肺炎,入院時一直無家屬探視,近兩天來咳嗽、胸痛加重,患者情緒
激動,入睡困難,坐立不安,對待醫(yī)生、護士態(tài)度不耐煩,患者目前最主要的心理問題是()[單選題]*
A.緊張
B.恐懼
C.依賴
D.焦慮V
E.悲觀
21.患者,男性,70歲,患肺心病5年,近10天來出現(xiàn)咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困難加重,神志恍惚,
煩躁不安??紤]該患者并發(fā)了()[單選題]*
A.肺性腦病V
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.肺水腫
E.腦出血
22.患者,男,75歲,慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期。痰多黏稠,翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)維,煩躁不安,
護士首先應(yīng)采取的措施是()[單選題]*
A.給患者吸氧
B.給患者吸痰J
C.協(xié)助患者取坐位
D.指導(dǎo)患者有效咳嗽
E.濕化氣道
23.患者,男,68歲,慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者。護士指導(dǎo)其加強腹式呼吸的主要原因是()[單
選題]*
A.有利于痰液排出
B.增加肺泡張力
C.使呼吸幅度擴大,增加肺泡通氣量V
D.借助腹肌改善呼吸功能
E.間接增加肋間肌活動
24.患者,李某,慢性呼吸衰竭,痰多,在使用哪種藥物后,可能因為痰液黏稠度增加而使排痰困難加
重()[單選題]*
A.潑尼松
B.沙丁胺醇
C.吠塞米V
D.氨茶堿
E.鹽酸氨澳索
25.患者,男,82歲,支氣管擴張,咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每日約200ml,入院后,護士予患
者進行口腔護理是為了()[單選題]*
A.去除口臭
B.促進唾液分泌
C.減少感染機會J
D.減少咳血
E.減少痰量
26.患者,男性,77歲,因慢性阻塞性肺氣腫入院。患者氣短、喘憋、不能平臥,護士在患者哮喘時給
予最佳體位是()[單選題]*
A.平臥位
B.端坐位
C.半臥位J
D.俯臥位
E.頭高足低位
27.患兒,女,3歲,因上呼吸道感染入院,目前出現(xiàn)高熱、聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性喉鳴,聞
及哮鳴音,為迅速緩解癥狀,首選的處理方法是()[單選題]*
A.地塞米松霧化吸入V
B.靜滴抗生素
C.靜滴強的松
D.口服化痰藥
E.以呼吸機行機械通氣
28.患者,男,10歲,因低熱、咽痛、咳嗽逐漸加劇,呈陣發(fā)性刺激嗆咳1周,診斷為支原體肺炎,
治療首選的抗生素是()[單選題]*
A.大環(huán)內(nèi)酯類J
B.氏內(nèi)酰胺類
C.氨基糖昔類
D.喳諾酮類
E.磺胺類
29.患者,男性,77歲,因慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭入院。查動脈血氧分壓32mmHg,二氧化碳
分壓79mmHg,患者呼吸中樞興奮性下降應(yīng)使用的藥物是()[單選題]*
A.沙丁胺醇
B.酚妥拉明
C.頭抱曲松
D.可拉明V
E.卡托普利
30.患者,男75歲,患慢性肺源性心臟病入院治療兩周,病情好轉(zhuǎn),出院前告知有關(guān)肺心病的預(yù)防不
包括()[單選題]*
A.提倡戒煙
B.增強免疫力
C.減少有害物質(zhì)的吸入
D.預(yù)防感染
E.多睡少動J
31.患者,男65歲,慢性肺源性心臟病病史10年,兩周前出現(xiàn)雙下肢水腫,自行每日三次服用氫氯曝
嗪,近日來住院,全身乏力,心跳不規(guī)律,最可能的原因是該藥物導(dǎo)致了()[單選題]*
A.心肌缺血
B.低血糖
C.低血鉀V
D.周圍神經(jīng)炎
E.高血鉀
32.患者,男性,18歲,咳嗽、咳痰伴喘息1天,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,診斷為支氣管哮喘入院,
經(jīng)沙丁胺醇等藥物后,患者癥狀無明顯緩解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,講話僅可說單字,此時可判斷患者
病情為()[單選題]*
A.混合性哮喘
B.中度哮喘
C.重度哮喘J
D.合并左心衰
E.合并右心衰
33.患者,女,50歲?;加兄夤芟?0余年。護士評估時發(fā)現(xiàn)一旦癥狀消失患者便會停止服藥,
發(fā)作后又開始服用藥物。針對該患者,護士應(yīng)當(dāng)首先告知的是()[單選題]*
A.需認識到要長期規(guī)范治療哮喘,不得自行停藥J
B.合理鍛煉,減少用藥
C.應(yīng)每天定時口服支氣管擴張劑
D.避免接觸粉塵等誘發(fā)因素
E.病情發(fā)生變化的時候及時就醫(yī)
34.患者,男性,23歲,近日來出現(xiàn)不明原因面部眼瞼水腫,晨起明顯,伴有蛋白尿(++++),檢查:
尿素氮顯著升高,以慢性腎小球腎炎入院,以下哪一項是慢性腎小球疾病的始發(fā)機制()[單選題]*
A.感染機制
B.非炎性機制
C.免疫機制V
D.炎性機制
E.遺傳機制
35.患者,女性,患慢性腎小球腎炎兩年余,近一月出現(xiàn)雙下肢水腫、尿少,查尿蛋白(+++)。對該
患者的護理不妥的是()[單選題]*
A.定時測量血壓并注意觀察有無發(fā)熱
B.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白,低磷、低鈉飲食
C.減少人員探視,防止交叉感染
D.記錄出、入水量
民立即給予抗生素滴注V
36.患者,男性,30歲,患急性腎小球腎炎。尿檢查出現(xiàn)蛋白尿、血尿,此類患者蛋白尿一般是指每
日尿蛋白量持續(xù)超過()[單選題]*
A.150mgV
B.450mg
C.750mg
D.lOOOmg
E.3500mg
37.男,34歲。血壓持續(xù)增高1年以上,中度浮腫,尿蛋白?!?+,++”,管型“+”,最大可能診
斷為()[單選題]*
A.急性腎炎
B.慢性腎小球腎炎V
C.慢性腎盂腎炎
D.輸尿管結(jié)石
E.腎結(jié)核
38.患者,女性,33歲,以慢性腎小球腎炎收入院,入院后醫(yī)生建議給予患者優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食治
療,此治療飲食的目的是()[單選題]*
A.減輕腎性水腫
B.降低腎性高血壓
C.延緩腎小球硬化和腎功能減退V
D.預(yù)防低鉀血癥
E.控制高磷血癥
39.患者,女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,右腿較左腿明顯腫脹,血
清膽固醇3.84mmol/L,該患者可能出現(xiàn)了()[單選題]*
A.右下肢感染
B.右下肢靜脈血栓J
C.右下肢水腫加重
D.藥物的副作用
E.治療無效
40.患兒男,5歲。因“腎病綜合征”以糖皮質(zhì)激素治療5個月,出現(xiàn)浮腫減輕、食欲增加、雙下肢疼
痛,最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是()[單選題]*
A.高血壓
B.骨質(zhì)疏松J
C.白細胞減少
D.消化道潰瘍
E.庫欣綜合征
41.患者,女性,分娩中大出血,血壓下降,并發(fā)急性腎功能衰竭,急性腎衰竭少尿期患者最常見的水
電解質(zhì)紊亂是()[單選題]*
A.低血鉀
B.高血鉀V
C.低血鈉
D.高血鈉
E.低血鎂
42.患者,男性,50歲,半個月前出現(xiàn)明顯的全身水腫,晨起面部水腫最突出,以腎病綜合征入院治療,
護士給患者做健康指導(dǎo),不妥的是()[單選題]*
A.應(yīng)與優(yōu)質(zhì)蛋白,低脂,低鹽和高纖維飲食
B.絕對臥床休息V
C.保持肢體適度活動
D.防止受涼及感染
E.高血壓患者要動作緩慢,防止直立性低血壓
43.患者,女性,34歲,一個月前出現(xiàn)水腫明顯,伴有少量胸水,入院治療,應(yīng)用利尿劑后未見好轉(zhuǎn),
一周來,浮腫加重,體溫38.7℃,呼吸24次/分,請問導(dǎo)致原發(fā)性腎病綜合征療效不佳的最主要的原因是
()[單選題]*
A.感染,
B.腎功能不全
C.腎靜脈血栓形成
D.動脈粥樣硬化
E.下肢靜脈血栓形成
44.患者,女,46歲。急性腎衰竭,入院第一周尿量350ml/d。應(yīng)密切觀察的電解質(zhì)是()[單選題]*
A.鈣
B.鈉
C.鉀J
D.磷
E.氯
45.患者,男性,14歲,急進性腎小球腎炎病史多年,入院后患者出現(xiàn)尿量減少,血BUN升高等腎功
能衰竭表現(xiàn),請問護理腎衰竭少尿期患者,下列敘述正確的是()單選題]*
A.大量補液
B.攝入含鉀食物
C.禁用庫存血J
D.堅持每日鍛煉
E.加強蛋白質(zhì)攝入
46.患者,男性,34歲。血壓持續(xù)增高1年以上,中度水腫,尿蛋白常(++~+++),管型(+),臨床診
斷為慢性腎炎,請問應(yīng)給予慢性腎炎患者下列哪一種飲食()[單選題]*
A.高維生素、低蛋白質(zhì)、低磷、低鹽J
B.高維生素、高蛋白質(zhì)、低磷、低鹽
C.高維生素、高蛋白質(zhì)、高磷、低鹽
D.高維生素、低蛋白質(zhì)、高磷、低鹽
E.低維生素、低蛋白質(zhì)、低磷、低鹽
47.患者,男性,16歲,兩周前突發(fā)化膿性扁桃體炎,近兩天出現(xiàn)血尿,晨起顏面部明顯水腫,檢查:
內(nèi)生肌酎清除率明顯下降,以急性腎炎收入院,請問與急性腎炎發(fā)病有關(guān)的細菌常見的是()[單選題]*
A.金黃色葡萄球菌
B.大腸桿菌
C.鏈球菌V
D.肺炎雙球菌
E.流感嗜血桿菌
48.患者男性,18歲,慢性腎小球腎炎患者,農(nóng)民,文盲,入院治療,護理慢性腎小球腎炎患者應(yīng)注意
的內(nèi)容不包括()[單選題]*
A.有無尿毒癥早期征象,如頭痛、嗜睡等
B.準(zhǔn)確記錄尿量C.注意觀察血壓的變化
D.注意有無電解質(zhì)紊亂和發(fā)生高、低血鉀等
E.補充大量蛋白質(zhì),供給足夠熱量J
49.男孩,4歲。因全身水腫明顯到醫(yī)院就診,經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為原發(fā)性腎病綜合征,應(yīng)用藥物治療。
治療小兒原發(fā)性腎病綜合征主要藥物是()[單選題]*
A.磺胺類
B.吠喃類
C.氨葦青霉素
D.環(huán)磷酰胺
E.糖皮質(zhì)激素V
50.男孩,6歲。2年前患原發(fā)性腎病綜合征經(jīng)藥物治療病情穩(wěn)定,癥狀好轉(zhuǎn)。近半年內(nèi)復(fù)發(fā)2次,醫(yī)
生建議應(yīng)用細胞毒藥物治療。腎病綜合征最常用的細胞毒藥物是()[單選題]*
A.甲氨蝶吟
B.苯丁酸氮芥
C.6僦基喋吟
D.三尖杉酯堿
E.環(huán)磷酰胺V
51.患者女,44歲,清潔工,患尿毒癥入院,入院后家人一直陪伴身邊,當(dāng)?shù)弥枰L期透析治療后,
患者經(jīng)常獨自流淚,默默發(fā)呆,不愿與人交流,最可能的原因是()[單選題]*
A.尿毒癥引起的精神癥狀
B.害怕透析帶來后遺癥
C.無力承受高額費用J
D.家屬感情支持不足
E.擔(dān)心疾病影響工作
52.患者男性,56歲,診斷為急性腎功能衰竭,該患者少尿期的飲食護理,錯誤的是()[單選題]*
A.避免含鉀豐富的食物
B.高糖
C.高維生素
D.適宜的脂肪
E.高蛋白V
53.患者女性,22歲,患急性尿路梗阻治療效果不佳,近一周出現(xiàn)雙下肢浮腫、尿少,查尿蛋白++。
檢查:內(nèi)生肌酊清除率31ml/min,以急性腎衰竭入院治療。請問治療急性腎衰竭患者的基礎(chǔ)補液量為()[單
選題]*
A.300ml
B.400ml
C.500mlV
D.600ml
E.700ml
54.患者,男性,炎熱天氣在室外作業(yè),大量出汗未能及時補充液體,出現(xiàn)急性少尿,尿成洗肉水色,
血壓升高,以急性腎衰竭入院治療,請問急性腎衰患者的飲食護理中錯誤的是()[單選題]*
A.IWJ蛋白-J
B.高熱量
C.充足維生素
D.忌含鉀豐富的食物
E.控制入水量
55.患者,女性,30歲?;技毙阅I盂腎炎,服用磺胺類藥物時,加服碳酸氫鈉的作用是()[單選題]*
A.抗炎
B.增加尿量
C.堿化尿液J
D.保護尿路黏膜
E.增加腎血流量
56.患者,女性,60歲,因尿頻,尿急,尿痛,高熱收入院治療。應(yīng)給予以下護理,但除外()[單選
題]*
A.鼓勵盡量多飲水
B.可下腹部熱敷
C.增加會陰清洗次數(shù)
D.按醫(yī)囑給予抗菌素
E.保持每日尿量500ml以上V
57.患者,女,68歲,肝硬化腹水6年,近2周出現(xiàn)發(fā)熱,少尿,氮質(zhì)血癥等,口服抗生素應(yīng)選()[單
選題]*
A.新霉素J
B.卡那霉素
C.氨葦西林
D.慶大霉素
E.甲硝甲
58.患者,男,46歲。慢性腎炎。近2天尿少,晝夜尿量為350~400ml;測血壓190/1lOmmHg,血
鉀6.3mmol/L。根據(jù)病情護士給患者的飲食建議是()[單選題]*
A.吃榨菜
B.喝雞蛋湯J
C.吃橘子
D.吃香蕉
E.喝骨頭湯
59.患者,女,24歲,咳嗽、高燒1周后出現(xiàn)尿量減少,300mr400ml/天,血清鉀6.5mmol/L,血
肌酊762umol/L,如該患者血鉀持續(xù)〉6.5mmol/L,可誘發(fā)()[單選題]*
A.急性心衰
B.心律失常7
C.急性腦水腫
D.急性肺水腫
E.代謝性酸中毒
60.患兒男,8歲,以急性腎小球腎炎收入院。入院后,患兒眼瞼水腫,尿為洗肉水樣,疲乏無力。此
關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述正確的是()無解[單選題]*
A.女性多見
B.大量蛋白尿多見
C.鏡下血尿少見
D.血壓明顯上升
E.常發(fā)生于感染后2月V
61.患者,女,24歲。持續(xù)咳嗽、高燒2周后出現(xiàn)尿量減少,300ml~400ml/天,血清鉀6.5mmol/L,
血肌酎762umol/L,,此時患者可選擇的抗生素應(yīng)是()[單選題]*
A.磺胺類藥物
B.卡那霉素
C.鏈霉素
D.青霉素V
E.阿米卡星
62.患者,男,55歲。慢性腎小球腎炎10年,1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐,晨起最明顯,
夜尿增多,入院后須行內(nèi)生肌酎清除率檢查,以下告知項目不妥的是()[單選題]*
A.禁飲咖啡、茶等飲料
B.避免劇烈運動
C.連續(xù)3天優(yōu)質(zhì)蛋白魚肉飲食J
D.收集24小時尿液
E.連續(xù)3天低蛋白飲食
63.某腎病綜合征患者入院治療,查體雙下肢水腫,實驗室檢查尿蛋白4.5g/d,血漿白蛋白20g/L,該
患者水腫的主要原因是()[單選題]*
A.醛固酮增多
B.球-管失衡
C.飲水過多
D.腎小球過濾下降
E.血漿膠體滲透壓下降J
64.某患者既往曾有腎小球腎炎時,因病情穩(wěn)定上班工作,近日在單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓180/120mmHg,
來醫(yī)院復(fù)查,證實為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,為迅速而有效的緩解癥狀,應(yīng)考慮下列哪項措施()[單選
題]*
A.絕對臥床休息
B.低鹽飲食
C.利尿降壓J
D.激素療法
E.中醫(yī)療法
65.患者,男,58歲,有高血壓病史,某日,頭痛頭暈,左側(cè)肢體活動障礙,診斷為腦出血入院。第3
天患者劇烈頭痛、嘔吐,反應(yīng)遲鈍、脈搏細弱、呼吸減慢,該患者最可能出現(xiàn)了()[單選題]*
A.顱內(nèi)壓增高V
B.顱內(nèi)壓過低
C.低血糖
D.顱內(nèi)感染
E.癲癇
66.患者,女,60歲,急診以“腦栓塞”收入院。入院后護士判斷該患者可經(jīng)口進食,但吞咽困難。為
防止因進食所致的窒息,護士應(yīng)采取的措施,但除外()[單選題]*
A.營造安靜、舒適的進餐環(huán)境
B.進食前應(yīng)注意休息,避免疲勞
C.囑患者使用吸管喝湯J
D.食物應(yīng)從流食逐漸過渡到普食
E.進行空吞咽運動的訓(xùn)練
67.早產(chǎn)兒,32周,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,診斷為新生兒顱內(nèi)出血,護理措施正確的是()[單選題]*
A.保持頭低腳高位
B.驚厥時晃動患兒
C.每小時測一次體溫
D.每2小時喂奶一次
E.避免搬動患兒V
68.患者,男性,診斷為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,患者的腦脊液改變?yōu)椋ǎ?[單選題]*
A.細胞數(shù)降低,蛋白質(zhì)降低
B.氯化物降低
C.細胞數(shù)正常,蛋白質(zhì)增高J
D.葡萄糖降低
E.淋巴細胞增多
69.患者,女,38歲。朋友聚會后,突然頭痛、嘔吐3小時入院,血壓100/70mmHg,頭顱CT提示
蛛網(wǎng)膜下腔出血,護士告知患者要保持大便通暢,勿用力排便,其主要目的是()[單選題]*
A.防血壓升高
B.緩解頭痛
C.防止再出血J
D.預(yù)防心梗
E.預(yù)防痔瘡
70.患兒,男,2歲,發(fā)熱一天,體溫38.5度,伴有輕咳來診,既往有癲癇病史,門診就診過程中突然
發(fā)生驚厥,即刻給予輸氧,鎮(zhèn)靜,此時首選藥物是()[單選題]*
A.苯巴比妥J
B.地西泮
C.水合氯醛
D.氯丙嗪
E.腎上腺皮質(zhì)激素
71.患者,男,20歲。發(fā)作性意識喪失2年,每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,口吐白沫,
持續(xù)約2分鐘。意識逐漸恢復(fù)后,對抽搐全無記憶。發(fā)作時對該患者的護理措施中不妥的是()[單選題]*
A.迅速扶患者就地躺下
B.保持患者側(cè)臥位
C.放松患者領(lǐng)扣、褲帶
D.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間
E.發(fā)作完全控制后盡快停藥,以減輕藥物副作用V
72.患者,女,60歲。急診以“腦梗塞”收入院。護士采取的措施不妥的是()[單選題]*
A.不能吞咽時給予鼻飼高蛋白飲食
B.頭部禁止放置冰袋
C.嚴密觀察患者的意識狀態(tài)
D.患者取頭高足低位V
E.顱內(nèi)壓增高時給予甘露醇
73.患者,女性,56歲。帕金森病?;颊咴谶M行康復(fù)訓(xùn)練時,護士要求其關(guān)節(jié)活動要達到最大范圍,其
主要目的是()[單選題]*
A.減輕不自主震顫
B.防止肌肉萎縮
C.促進血液循環(huán)
D.提高平衡能力
E.防止關(guān)節(jié)強直J
74.患者,男性,60歲,有高血壓病史30年,在家做家務(wù)勞動時突發(fā)頭暈,隨即倒地,急送醫(yī)院?;?/p>
者呈昏迷狀態(tài),頸軟而無抵抗,左側(cè)肢體偏癱頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度陰影。最可能的診斷是()[單
選題]*
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.腦出血J
E.短暫性腦缺血發(fā)作
75.患者男,53歲。飲酒時發(fā)生言語不清、嘔吐,隨即昏迷,右側(cè)肢體癱瘓血壓230/120mmHg,診
斷為“腦出血”。為防止出血加重,應(yīng)首先采取的措施是()[單選題]*
A.控制血壓V
B.保護性約束
C.降低顱內(nèi)壓
D.止血處理
E.肢體制動
76.患者,女,68歲?!奔毙孕募」K馈比朐?,護士在CCU搶救患者時,執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑,正確的
做法是()[單選題]*
A.口頭醫(yī)囑在搶救完畢后12小時內(nèi)請醫(yī)生補寫醫(yī)囑和處方
B.無需復(fù)述,立即執(zhí)行
C.向醫(yī)生復(fù)述一遍,雙方確認無誤后方可執(zhí)行J
D.口頭醫(yī)囑無需醫(yī)生補寫醫(yī)囑和處方
E.邊執(zhí)行,邊向醫(yī)生復(fù)述
77.患者,女,66歲。因“急性心肌梗死”入院,行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后。為預(yù)防穿刺動脈栓塞,
護士主要觀察的項目是()[單選題]*
A.血壓
B.脈搏
C.體溫
D.呼吸
E.足背動脈搏動V
78.患者,女性,48歲。感染性心內(nèi)膜炎住院期間,突發(fā)胸痛、氣促,隨后出現(xiàn)口唇青紫、咯血,患者
可能發(fā)生了()[單選題]*
A.外周動脈栓塞
B.腎栓塞
C.肺栓塞V
D.腦栓塞
E.腸系膜動脈栓塞
79.患者,女,49歲。上坡或平地快走時常有氣促兩月余,門診就醫(yī),X線檢查結(jié)果為心影呈梨形。
該患者可能的醫(yī)療診斷是()[單選題]*
A.主動脈瓣狹窄
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄V
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.肥厚型心肌病
80.患者,女,61歲。夏天中午在送孫子去暑期學(xué)習(xí)班的路上,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心,繼而出現(xiàn)
口渴、胸悶、脈博細速、血壓下降,后暈倒在地。該患者可能發(fā)生了()[單選題]*
A.缺血性休克V
B.急性心肌梗死
C.腦血管意外
D.中暑
E.低血糖休克
81.患者,女,48歲。自覺頭痛、頭暈,伴頸部僵硬2周,門診就診,測呼吸20次/分,心率89次/
分,血壓170/105mmHg。護士向患者解釋高血壓的高危因素,不正確的是()[單選題]*
A.遺傳因素
B.肥胖
C.吸煙
D.長期運動V
E.精神緊張
82.患者,女性,58歲。診斷為急性心肌梗死,經(jīng)治療后疼痛緩解?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗,皮膚
濕冷,測血壓80/50nimHg,心率115次/分,尿量20ml/h。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了[單選題]*
A.急性心力衰竭
B.心源性休克V
C.心肌梗死
D.心律失常
E.心臟破裂
83.患者,女性,68歲。因慢性心力衰竭收入我院,遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg,某日患者將白
墻看成黃墻,提示患者出現(xiàn)()[單選題]*
A.青光眼
B.視網(wǎng)膜病變
C.血鉀過低
D.血鈉過高
E.洋地黃藥物中毒J
84.患者,男性,62歲,持續(xù)性胸前區(qū)疼痛2小時入院,心電圖檢查示H、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,
考慮急性心肌梗死,此時抽血化驗,指標(biāo)特異性最高的是()[單選題]*
A.血白細胞
B.血紅細胞
C.紅細胞壓積
D.血肌酸激酶同工酶7
E.血沉
85.患者,女性,77歲。住院心電圖監(jiān)測時發(fā)生室性心動過速,心率172次/分,血壓120/80mmHg,
意識清楚,雙肺呼吸音清晰,無濕啰音。首選的治療藥物是()[單選題]*
A.阿托品
B.地高辛
C.利多卡因V
D.硝酸甘油
E.吠塞米
86.患者,男性,67歲。既往有高血壓病史25年,2個月前出現(xiàn)疲乏,近1周出現(xiàn)勞力性呼吸困難,
經(jīng)休息后緩解,患者最可能出現(xiàn)()[單選題]*
A.慢性左心衰竭V
B.慢性右心衰竭
C.全心衰竭
D.急性肺水腫
E.高血壓危象
87.患者,女性,69歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄26年,伴心房顫動5年,無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙,
最可能的原因是()[單選題]*
A.腦出血
B.發(fā)生室顫
C.心排出量減少,腦供血不足
D.心房血栓脫落,腦栓塞J
E.高凝狀態(tài),腦血栓形成
88.患者,男性,69歲。治療過程中患者突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)
測為心室顫動,此時應(yīng)采用最有效的治療是()[單選題]*
A.心臟按壓
B.人工呼吸
C.心腔內(nèi)注射腎上腺素
D.靜注利多卡因
E.非同步直流電復(fù)律J
89.患者,男性,68歲。胸痛2小時,診斷為“急性心肌梗死”,給予急診溶栓治療,下列對直接診斷
冠脈再通最有價值的是()[單選題]*
A.胸痛2小時內(nèi)基本消失
B.出現(xiàn)再灌注性心律失常
C.心電圖抬
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