科技人才計劃項目申請表

上海市科技人才計劃項目申請表一、基本信息項目申請人姓名性別國籍出生日期專業(yè)技術(shù)職務(wù)所從事專業(yè)或方向工作單位及部門進入現(xiàn)單位時間與現(xiàn)單位工作合同起止年月年月至年月電話/傳真手機電子郵箱通訊地址郵編學習經(jīng)歷國家院校專業(yè)學歷/學位起始時間結(jié)束時間工作經(jīng)歷國家單位職務(wù)起始時間結(jié)束時間國內(nèi)外行業(yè)組織及期刊任職情況組織或期刊名稱職務(wù)任期

二、近5年主要科研情況1．承擔重要項目情況（限10項）序號項目名稱立項編號經(jīng)費(萬元)起止年月項目性質(zhì)及來源擔任角色２．獲得科技獎勵情況(限5項)序號獲獎項目名稱獎勵名稱等級排序獲獎時間授予機構(gòu)3．代表性論文（“第一作者”或“通訊作者”的論文）（限10篇）序號論文題目作者排序（通訊作者請標注*）期刊名稱年份、卷期及頁碼影響因子SCI他引次數(shù)4.獲得授權(quán)專利情況（限5項）序號專利名稱授權(quán)號類別發(fā)明人或設(shè)計人排序授權(quán)時間授權(quán)國別或組織5．在企業(yè)技術(shù)進步、產(chǎn)品研發(fā)、工程設(shè)計、工程建設(shè)、運行管理等方面的重要成果（限5項）序號名稱本人作用和主要貢獻（每項限200字）備注6．重要專著情況（限5項）序號專著名稱出版社發(fā)行國家和地區(qū)年份三、自我綜合評價主要包括研發(fā)能力和技術(shù)水平、對所屬科學技術(shù)領(lǐng)域和相關(guān)產(chǎn)業(yè)影響等方面的情況。（1000字以內(nèi)）四、擬開展研究項目情況（一）項目概述（包括擬開展的研究在國際同領(lǐng)域所處的地位；研究主要內(nèi)容及創(chuàng)新點；開展的研究對提升我國相關(guān)領(lǐng)域科技創(chuàng)新能力和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)等的重要意義；限1500字）（二）團隊建設(shè)（以往人才培養(yǎng)、現(xiàn)有團隊人才結(jié)構(gòu)、年齡分布、梯隊配置包括團隊主要骨干的相關(guān)情況及通過本項目的實施項目責任人及其團隊能力提升的目標，限1200字）（三）現(xiàn)有基礎(chǔ)（近五年相關(guān)研究方向的科研產(chǎn)出及成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用情況；現(xiàn)有的工作條件及資源開放共享情況；與企業(yè)前期合作基礎(chǔ)包括共同承擔的項目、申請和授權(quán)的專利、研發(fā)產(chǎn)品及市場推廣情況等，限1500字）五、附件主持項目批準文件、獎勵榮譽證書、著作封面、文章首頁、專利證書等證明文件電子文本上傳，紙質(zhì)文件除以上完整文件外還需附申請人身份證件（身份證、軍官證、居住證等）、工作聘任合同及延聘承諾、最高學歷（學位）證書、職稱證書、博導(dǎo)資格批準文件、申請人與項目承擔單位之間的合作協(xié)議或合同及承擔單位營業(yè)執(zhí)照、股權(quán)書等個人和單位信息資料，所附復(fù)印件須經(jīng)單位驗證并加蓋公章。六、申請人所在單位意見所在單位技術(shù)負責人和行政領(lǐng)導(dǎo)對項目人員配備及單位條件保障等進行審查并簽字，蓋單位公章。七、項目承擔單位意見承擔單位技術(shù)負責人和行政領(lǐng)導(dǎo)對項目人員配備及承擔單位條件保障、具體匹配經(jīng)費數(shù)的承諾