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文檔簡介
ICS03.080
C05
團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
T/CASXXXX—2023
數(shù)字化神經(jīng)心理測評和認(rèn)知康復(fù)
技術(shù)規(guī)范
Technicalspecificationofdigitalneuropsychological
assessmentandcognitiverehabilitation
(征求意見稿)
2023-XX-XX發(fā)布2023-XX-XX實施
中國標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會發(fā)布
T/CASXXX—2023
數(shù)字化神經(jīng)心理測評和認(rèn)知康復(fù)技術(shù)規(guī)范
1范圍
本文件規(guī)定了數(shù)字化神經(jīng)心理測評的內(nèi)容要求、測評報告要求、測評工具的質(zhì)量要求、測評人
員的資質(zhì)要求、數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)的內(nèi)容、系統(tǒng)要求及應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)、腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能
管理云平臺的功能及維護(hù)。
本文件適用于各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體檢中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的相關(guān)從業(yè)人員。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本
文件。凡是不注日期引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
T/CGSS022-2022認(rèn)知障礙神經(jīng)心理評估師規(guī)范。
3術(shù)語和定義
GB/TDDDD—2016界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
認(rèn)知障礙(CognitiveImpairment)
以認(rèn)知功能損害為核心,伴隨日常生活能力減退、精神行為異常,同時可能伴有失語、失用、
失認(rèn)或失行等改變的病理過程。認(rèn)知障礙可能涉及記憶、學(xué)習(xí)、定向、理解、判斷、計算、預(yù)言、視
空間功能、邏輯推理、問題解決能力等諸多認(rèn)知功能的損害。按嚴(yán)重程度分為輕度認(rèn)知障礙(Mild
CognitiveImpairment,MCI)和癡呆(dementia)。輕度認(rèn)知障礙指患者具有主觀或客觀的記憶或其他
認(rèn)知功能損害,但其日常生活能力并未受到明顯影響,尚未達(dá)到癡呆的標(biāo)準(zhǔn),是介于認(rèn)知正常和癡
呆之間的一種臨床狀態(tài)。臨床上引起認(rèn)知障礙的疾病種類繁多,常見的有阿爾茨海默病、額顳葉癡
呆、帕金森病癡呆、路易體癡呆、血管性癡呆、正常壓力性腦積水、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)感染等。
3.2
數(shù)字療法(DigitalTherapy)
由軟件程序驅(qū)動,以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的干預(yù)方案,用以治療、管理或預(yù)防疾病。數(shù)字療法可以
單獨使用,也可以與藥物、醫(yī)療器械或其他療法配合使用。
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3.3
數(shù)字化神經(jīng)心理測評(DigitalNeuropsychologicalAssessment)
數(shù)字技術(shù)與神經(jīng)心理測評相結(jié)合的一種評估方法,可以依托數(shù)字化輔助設(shè)備和電子化評估工具,
對患者記憶、學(xué)習(xí)、定向、理解等多個領(lǐng)域的健康狀態(tài)進(jìn)行精準(zhǔn)評估。數(shù)字化神經(jīng)心理測評在測評
流程、評估標(biāo)準(zhǔn)、評估記錄等領(lǐng)域可以實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化操作。
3.4
數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)(DigitalCognitiveRehabilitation)
基于軟件驅(qū)動的電子化智能設(shè)備,采用非藥物的干預(yù)手段對認(rèn)知功能進(jìn)行直接或者間接的刺激。
常見的認(rèn)知康復(fù)方式包括認(rèn)知訓(xùn)練、認(rèn)知刺激等。其中,認(rèn)知訓(xùn)練是根據(jù)認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)(Cognitive
Neuroscience)原理和心理學(xué)經(jīng)典的實驗范式設(shè)計的,可以針對注意力、感知覺、記憶力、邏輯推理,
和加工速度等多種認(rèn)知領(lǐng)域進(jìn)行靶向干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)化訓(xùn)練任務(wù),因其有效性、便捷性和安全性已經(jīng)成
為數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)的主要手段。
3.5
腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺(IntelligentManagementCloudPlatformforBrain
HealthandCognitiveDisordersDigitalDiagnosisandTreatment)
覆蓋數(shù)字化神經(jīng)心理測評和數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)功能且具備腦健康信息管理功能的智能控制系統(tǒng)。
腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺可對數(shù)字化神經(jīng)心理測評和認(rèn)知康復(fù)終端的運行情況
進(jìn)行監(jiān)控,也可對測評和干預(yù)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲和管理,它是保障認(rèn)知障礙數(shù)字化診療干預(yù)效
用的重要工具。
4數(shù)字化神經(jīng)心理測評的技術(shù)規(guī)范
數(shù)字化神經(jīng)心理測評通過軟件驅(qū)動的智能設(shè)備與神經(jīng)心理測評工具相結(jié)合,可以實現(xiàn)對認(rèn)知功
能的標(biāo)準(zhǔn)化施測與評估,有效控制了施測人員主觀態(tài)度、測評環(huán)境影響等因素對患者神經(jīng)心理測評
結(jié)果的干擾。數(shù)字化神經(jīng)心理測評應(yīng)與認(rèn)知常模配合使用,實現(xiàn)對不同人口學(xué)特征的亞人群的準(zhǔn)確
評價。同時,依托信息技術(shù),數(shù)字化神經(jīng)心理測評可實現(xiàn)對患者測評數(shù)據(jù)和測評結(jié)果的存儲及管理。
數(shù)字化神經(jīng)心理測評技術(shù)可以顯著提升認(rèn)知障礙臨床篩查診斷準(zhǔn)確性,促進(jìn)大規(guī)模人群的廣泛應(yīng)用,
具有重要的臨床及應(yīng)用價值。
4.1數(shù)字化神經(jīng)心理測評內(nèi)容
數(shù)字化神經(jīng)心理測評的測評內(nèi)容應(yīng)包括測評對象的基本人口學(xué)信息、生活能力、認(rèn)知功能、精
神特質(zhì)、疾病狀態(tài)以及生活習(xí)慣等維度的信息。
采集測評對象的人口學(xué)信息,是準(zhǔn)確評估患者認(rèn)知能力的基礎(chǔ)。通過比人群認(rèn)知常模,數(shù)字化
神經(jīng)心理測評系統(tǒng)可以明確該患者的年齡、性別及受教育狀態(tài)下,各個認(rèn)知領(lǐng)域應(yīng)該具備的認(rèn)知功
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能水平,為后續(xù)的測評提供參考數(shù)據(jù)。
對認(rèn)知障礙患者日常生活能力的評估包括視力、聽力、口腔衛(wèi)生、體能、營養(yǎng)、功能、家庭環(huán)境
等多個維度,可以通過和患者/照料者的交流及體格檢查來評估。日常生活能力評估應(yīng)包括基本日
常生活能力(如吃飯、穿衣、洗澡等)和工具性生活能力(如處理財務(wù)、購物、駕駛、服藥等)兩個
維度。建議使用數(shù)字化功能性活動問卷(FunctionalActivitiesQuestionnaire)、工具性日常生活能力量
表(InstrumentalActivitiesofDailyLiving,IADL)等量表進(jìn)行評估。
數(shù)字化神經(jīng)心理測評應(yīng)該包含針對一般認(rèn)知能力、記憶力、注意力、視空間、加工速度、執(zhí)行
功能、邏輯推理等認(rèn)知領(lǐng)域及其亞領(lǐng)域的測評內(nèi)容。通過標(biāo)準(zhǔn)化的測評流程,數(shù)字化神經(jīng)心理測評
可以精準(zhǔn)評估患者的整體認(rèn)知功能,以及各項認(rèn)知能力在人群中所處的水平,為認(rèn)知障礙患者后續(xù)
的診療干預(yù)行為提供參考數(shù)據(jù)。在臨床實踐中,建議使用簡易智力狀態(tài)量表(Mini-mentalState
Examination,MMSE)、蒙特利爾認(rèn)知評估量表(MontrealcognitiveAssessment,MOCA)等量表進(jìn)行
一般認(rèn)知能力的評估,并使用聽覺詞語學(xué)習(xí)測驗(AuditoryVerbalLearningTest,AVLT),數(shù)字廣度測
驗(DigitalSpanTest)、復(fù)雜圖形測驗(Rey-OsterriethComplexFigureTest,ROCFT)、斯特魯普色詞
測試(StroopColorWordTest,SCWT)、連線測試(TrailMakingTest,TMT)、數(shù)字符號轉(zhuǎn)換測試(Symbol
DigitModificationTest,SDMT)、波士頓命名測驗(BostonNamingTest,BNT),和類別詞語流暢性測
驗(CategoryVerbalFluencyTest,CVFT)對各個分領(lǐng)域認(rèn)知能力進(jìn)行測試。
此外,為滿足大規(guī)模人群快速篩查的目的,可使用成套數(shù)字化神經(jīng)心理測評方案進(jìn)行神經(jīng)分級
篩查。建議使用由中華醫(yī)學(xué)會,中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會聯(lián)合發(fā)布的中國數(shù)字化記憶門診臨床應(yīng)用
專家共識中推薦的認(rèn)知障礙篩查方案。具體來講,可使用主觀認(rèn)知評估量表(SCE)、簡明精神狀態(tài)
量表(miniMMSE)和情景記憶量表(EMT)對患者的認(rèn)知水平進(jìn)行快速評價,并對存在認(rèn)知障礙
風(fēng)險的人群使用AVLT、VFT、ROCFT和TMT進(jìn)行癡呆風(fēng)險篩查。
為幫助醫(yī)生詳細(xì)掌握患者特征,輔助認(rèn)知障礙類疾病的診療工作,數(shù)字化神經(jīng)心理測評還應(yīng)該包
含測評患者精神特質(zhì)的內(nèi)容,可對患者的情緒狀態(tài)如焦慮、抑郁、孤獨感等狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)的測評。
同時,患者的生活習(xí)慣,例如睡眠狀態(tài)、飲食偏好等信息也可隨系統(tǒng)采集,為全面記錄患者狀態(tài)、
精確評估患者認(rèn)知障礙情況以及后續(xù)的認(rèn)知障礙干預(yù)提供參考信息。
4.2數(shù)字化神經(jīng)心理測評報告
數(shù)字化神經(jīng)心理測評工具應(yīng)具備獨立的數(shù)字化評估認(rèn)知常模。通過采集患者的基本人口學(xué)信息,
患者的測評結(jié)果可與數(shù)字化認(rèn)知常模中對應(yīng)人群的認(rèn)知表現(xiàn)進(jìn)行表現(xiàn),從而實現(xiàn)對患者的腦認(rèn)知情
況的評價。針對每個測評,測評報告應(yīng)出具患者該項測評的定型和定量評估結(jié)果。定型評估應(yīng)對患
者在該項測試中的表現(xiàn)是“正?!薄ⅰ爱惓!边M(jìn)行說明,定量報告則應(yīng)該更具常模信息報告患者在該項測
試中的表現(xiàn)在同類人群中的水平位置。最后數(shù)字化神經(jīng)心理測評還應(yīng)該具有智能報告解讀功能,可
以根據(jù)患者的測評結(jié)果給出必要的結(jié)果解讀及就診保健相關(guān)的建議。
在臨床實踐中,數(shù)字化神經(jīng)心理測評報告應(yīng)該依托標(biāo)準(zhǔn)流程出具,避免人工評價帶來的誤差,
且實現(xiàn)測評報告的即時出具。
4.3數(shù)字化神經(jīng)心理評估工具質(zhì)量控制
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首先,數(shù)字化神經(jīng)心理測評所使用的測評工具應(yīng)在前期臨床實踐中通過信效度驗證,原則上應(yīng)
獲得認(rèn)知障礙診療相關(guān)專家共識和指南的推薦,且應(yīng)在認(rèn)知障礙相關(guān)科研工作中得到廣泛應(yīng)用。其
次,數(shù)字化神經(jīng)心理評估工具應(yīng)該保證在數(shù)字化測評條件未對測評工具的科學(xué)內(nèi)核產(chǎn)生影響,為保
證數(shù)字化測評的準(zhǔn)確性,所有測評工具應(yīng)具備獨立的數(shù)字化神經(jīng)心理測評評價標(biāo)準(zhǔn)。
在認(rèn)知障礙的臨床診療評價中,推薦使用中華醫(yī)學(xué)會,中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會聯(lián)合發(fā)布的中
國數(shù)字化記憶門診臨床應(yīng)用專家共識中推薦的數(shù)字化神經(jīng)心理測評工具,或根據(jù)臨床工作實際情況,
選擇其他具有二類醫(yī)療器械資格證書或以上標(biāo)準(zhǔn)的測評工具。
4.4數(shù)字化神經(jīng)心理測評人員資質(zhì)
數(shù)字化神經(jīng)心理測評應(yīng)由認(rèn)知障礙??漆t(yī)師、護(hù)士和腦認(rèn)知評估師組成,有條件的地區(qū)可增加
康復(fù)治療師、社會工作者等認(rèn)知障礙領(lǐng)域相關(guān)從業(yè)成員。所有人員均必須獲得所在單位授權(quán)開展相
關(guān)診療服務(wù),且資質(zhì)符合下列:
4.4.1醫(yī)師或?qū)?漆t(yī)師資質(zhì)
從事數(shù)字化神經(jīng)心理測評的醫(yī)師/專科醫(yī)生需同時符合以下資質(zhì):
a)具備《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;
b)完成規(guī)范培訓(xùn),具有認(rèn)知障礙相關(guān)疾病的臨床工作經(jīng)驗;
c)受過癡呆及相關(guān)認(rèn)知障礙理論知識和神經(jīng)心理評估的系統(tǒng)培訓(xùn)并取得相關(guān)資質(zhì)認(rèn)證。
4.4.2護(hù)士資質(zhì)
從事數(shù)字化神經(jīng)心理測評的護(hù)士須同時符合以下資質(zhì):
a)取得《護(hù)士和護(hù)師資格證》,并通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;
b)完成規(guī)范培訓(xùn),具有1年以上相關(guān)臨床工作經(jīng)驗;
c)掌握癡呆及相關(guān)認(rèn)知障礙理論知識和神經(jīng)心理測評的技術(shù),接受過數(shù)字化神經(jīng)心理測評專業(yè)
培訓(xùn)并取得資質(zhì)認(rèn)證。
4.4.3認(rèn)知評估師資質(zhì)
從事數(shù)字化神經(jīng)心理測評工作的認(rèn)知功能評估師需要具備以下資質(zhì):
a)具有醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)專業(yè)專科及以上學(xué)歷;
b)接受神經(jīng)心理測量的系統(tǒng)培訓(xùn)并取得相關(guān)資質(zhì)認(rèn)證;
c)通過倫理學(xué)培訓(xùn),能保護(hù)患者、家屬和照料者的個人隱私;
d)具有處理突發(fā)情況(如患者出現(xiàn)激越、攻擊、暈厥等行為)的知識和基本技能。
4.4.4其他類型人員資質(zhì)
參與數(shù)字化神經(jīng)心理測評工作的其他人員應(yīng)符合如下條件:
a)取得從業(yè)單位的執(zhí)業(yè)許可;
b)了解癡呆及相關(guān)認(rèn)知障礙理論知識,通過神經(jīng)心理測評的專業(yè)培訓(xùn)并取得資質(zhì)認(rèn)證;
c)具備直接負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)人,全稱參與并指導(dǎo)其開展數(shù)字化神經(jīng)心理測評及認(rèn)知康復(fù)干預(yù)工作。
4.5數(shù)字化神經(jīng)心理測評人員培訓(xùn)
參與數(shù)字化神經(jīng)心理測評的人員應(yīng)該定期接受理論及技能培訓(xùn),原則上培訓(xùn)內(nèi)容和資質(zhì)考核的
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細(xì)節(jié)應(yīng)遵循《數(shù)字化腦認(rèn)知評估技能培訓(xùn)規(guī)范》中的相關(guān)規(guī)定。
5數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)技術(shù)規(guī)范
認(rèn)知訓(xùn)練是針對特定認(rèn)知領(lǐng)域設(shè)計的一種標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化的認(rèn)知任務(wù)。通過開展認(rèn)知訓(xùn)練延緩
認(rèn)知功能衰退速度和降低認(rèn)知障礙發(fā)展風(fēng)險已經(jīng)成為認(rèn)知障礙領(lǐng)域防治領(lǐng)域的共識。目前,多個認(rèn)
知障礙類相關(guān)疾病學(xué)會以及臨場指南和專家共識均推薦使用認(rèn)知訓(xùn)練的方式開展認(rèn)知障礙患者的干
預(yù)。數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)將軟件驅(qū)動的電子化智能設(shè)備與認(rèn)知訓(xùn)練干預(yù)內(nèi)容進(jìn)行結(jié)合,可以進(jìn)一步提升
干預(yù)的個性化特征,降低干預(yù)的獲取門檻,從而提升訓(xùn)練的便捷性、優(yōu)化訓(xùn)練的靶向性、強(qiáng)化訓(xùn)練
的可控性。為保障數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)的實際效用,其內(nèi)容、系統(tǒng),和應(yīng)用應(yīng)達(dá)到如下要求。
5.1數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練內(nèi)容
在訓(xùn)練內(nèi)容上,數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練工具應(yīng)該涵蓋記憶力、加工速度、感知覺、執(zhí)行功能、邏輯推
理、言語功能、注意力等不少于7個認(rèn)知領(lǐng)域的訓(xùn)練內(nèi)容,保證不同損傷特征的患者均可得到靶向
干預(yù)工具。此外,數(shù)字化訓(xùn)練工具還應(yīng)該在每一個認(rèn)知領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)行訓(xùn)練目標(biāo)的進(jìn)一步細(xì)化,為與認(rèn)
知障礙類疾病顯著相關(guān)的認(rèn)知亞領(lǐng)域提供靶向的干預(yù)內(nèi)容。
在訓(xùn)練方案上,數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練還應(yīng)該具備針對不同種類認(rèn)知障礙問題的集成訓(xùn)練方案。訓(xùn)練
方案的內(nèi)容設(shè)置應(yīng)該符合神經(jīng)心理學(xué)原則,并遵循認(rèn)知障礙類疾病的發(fā)展特征。數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練方
案的訓(xùn)練內(nèi)容應(yīng)該由該種類認(rèn)知障礙疾病核心損傷認(rèn)知領(lǐng)域構(gòu)成。
在訓(xùn)練難度上,數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練應(yīng)按照自適應(yīng)原則進(jìn)行難度設(shè)置,即所有數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練任務(wù)
均應(yīng)具備根據(jù)用戶表現(xiàn)水平,進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。依據(jù)神經(jīng)可塑性原理,保持認(rèn)知訓(xùn)練任務(wù)的挑戰(zhàn)性,
是保障認(rèn)知訓(xùn)練持續(xù)刺激患者大腦功能,達(dá)到干預(yù)效果的重要途徑。因此,數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練應(yīng)充分
發(fā)揮依托智能設(shè)備的數(shù)字化技術(shù)特點,實現(xiàn)對患者訓(xùn)練表現(xiàn)的實時監(jiān)測,并做出相應(yīng)的訓(xùn)練難度升
級或降級設(shè)置。
5.2數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)要求
數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)應(yīng)具具備同步性與安全性。一方面,數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)應(yīng)該依托腦健康
與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺與數(shù)字化神經(jīng)心理測評系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)串聯(lián)及同步,保障患者
可以根據(jù)其自身的腦認(rèn)知功能水平和疾病特征獲得針對性的訓(xùn)練方案;另一方面,數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練
系統(tǒng)應(yīng)取得國家資質(zhì)驗證,系統(tǒng)內(nèi)容且系統(tǒng)數(shù)據(jù)的存儲管理過程應(yīng)該符合信息安全領(lǐng)域的國家法律
法規(guī)相關(guān)要求。
5.3數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練應(yīng)用
在臨床應(yīng)用過程中,數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練的應(yīng)用應(yīng)該與數(shù)字化神經(jīng)心理測評緊密結(jié)合。醫(yī)生應(yīng)依據(jù)
患者在數(shù)字化神經(jīng)心理測評中的表現(xiàn),對其認(rèn)知障礙特征及程度進(jìn)行判斷并開具對應(yīng)領(lǐng)域的干預(yù)方
案給患者進(jìn)行數(shù)字化訓(xùn)練訓(xùn)練。此外,醫(yī)生還應(yīng)根據(jù)腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平對
患者的訓(xùn)練干預(yù)情況進(jìn)行定期監(jiān)測,并提醒患者定時、定量完成訓(xùn)練。同時,每個階段的數(shù)字化認(rèn)
知訓(xùn)練完成之后,醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患者的訓(xùn)練表現(xiàn)和主觀訴求,對訓(xùn)練方案進(jìn)行調(diào)整。
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根據(jù)認(rèn)知訓(xùn)練中國專家共識及中國認(rèn)知障礙患者照料管理專家共識,在開展數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)的
過程中訓(xùn)練內(nèi)容的設(shè)置應(yīng)該以綜合性的訓(xùn)練方案為主,在干預(yù)的強(qiáng)度上,應(yīng)該保證足夠的干預(yù)時長
和干預(yù)強(qiáng)度。針對健康老年群體的訓(xùn)練方案的設(shè)置建議不少于30min/次,3次/周,且訓(xùn)練總時長不
少于20h;針對認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知干預(yù)頻率建議5-6次/周,60min/次。此外,數(shù)字化認(rèn)知康復(fù)還可
以與其他干預(yù)技術(shù)進(jìn)行聯(lián)合使用。在開展認(rèn)知康復(fù)的同時,搭配有氧運動、音樂療法、觸摸療法等
多種干預(yù)手動,對于改善患者認(rèn)知表現(xiàn)以及降低精神行為癥狀均具有良好的干預(yù)效果。
6腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺功能要求
腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺是依托信息技術(shù),為數(shù)字化神經(jīng)心理測評和數(shù)字
化認(rèn)知訓(xùn)練設(shè)備提供信息存儲和管理的智能控制系統(tǒng)。本標(biāo)準(zhǔn)對該平臺的技術(shù)進(jìn)行制定說明,可以
有效保障數(shù)字化神經(jīng)心理測評和認(rèn)知干預(yù)工作的開展,對優(yōu)化數(shù)字化認(rèn)知障礙診療工作具有重要意
義。
6.1數(shù)字化腦健康檔案存儲
腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平應(yīng)具備對患者腦健康檔案的數(shù)字化存儲功能,可實
現(xiàn)對患者的個人信息、數(shù)字化神經(jīng)心理測評記錄及數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練情況進(jìn)行詳細(xì)、準(zhǔn)確、實時的記
錄。數(shù)字化的腦健康檔案信息應(yīng)覆蓋如下內(nèi)容:
a)基本信息。針對初診患者,應(yīng)該為其建立數(shù)字化腦健康檔案,并進(jìn)行個人信息、病史情況、
主訴問題等內(nèi)容的錄入
b)神經(jīng)心理測評記錄。對于復(fù)診患者,數(shù)字化腦健康檔案應(yīng)詳細(xì)記錄其認(rèn)知障礙篩查記錄、認(rèn)
知障礙評估報告以及認(rèn)知狀態(tài)變化情況,為后續(xù)的醫(yī)療行為提供必要且準(zhǔn)確的信息。
c)認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練情況。數(shù)字化腦健康檔案應(yīng)詳細(xì)記錄患者的認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練處方內(nèi)容以及患
者的康復(fù)訓(xùn)練情況,并根據(jù)患者的就診及干預(yù)實際情況進(jìn)行信息的定期更新,為后續(xù)的干預(yù)的調(diào)整
提供參考信息。
6.2數(shù)字化腦健康檔管理
腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能云平臺應(yīng)具備對患者腦健康信息檔案進(jìn)行修訂及管理修訂權(quán)
限的功能。獲得授權(quán)的醫(yī)生可以調(diào)取患者的腦健康檔案,查看患者既往的神經(jīng)心理測評結(jié)果以及認(rèn)
知訓(xùn)練的完成情況,并在此基礎(chǔ)上結(jié)合患者當(dāng)前認(rèn)知狀態(tài),根據(jù)其認(rèn)知障礙類型、嚴(yán)重程度及變化
趨勢,進(jìn)一步制定后續(xù)的縱向干預(yù)方案以及隨訪計劃。相關(guān)的查體及醫(yī)囑記錄將會即時寫入患者的
腦健康檔案。
6.3腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺維護(hù)
腦健康與認(rèn)知障礙數(shù)字化診療智能管理云平臺應(yīng)由計算機(jī)、認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)、醫(yī)學(xué)等專業(yè)領(lǐng)域的
專業(yè)人才進(jìn)行內(nèi)容和系統(tǒng)硬件的維護(hù)。平臺應(yīng)具備本地和云端的信息存儲方式,信息管理技術(shù)應(yīng)通
過國家相關(guān)技術(shù)檢驗,保證信息安全,避免信息泄露及信息丟失風(fēng)險。該系統(tǒng)的硬件維護(hù)應(yīng)由計算
6
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機(jī)相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域技術(shù)人員完成,系統(tǒng)應(yīng)定期檢修、及時升級,確保與數(shù)字化神經(jīng)心理測評和認(rèn)知訓(xùn)
練內(nèi)容的兼容并存。
7
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參考文獻(xiàn)
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