2024年處方管理辦法

未找到bdjson2024年處方管理辦法演講人：08目錄CONTENT處方管理基本原則與要求長期處方管理規(guī)范詳解特殊藥品處方管理規(guī)定處方權限與醫(yī)師職責藥師職責與處方審核調(diào)配要求處方點評與監(jiān)督管理機制建立處方管理基本原則與要求01處方管理定義指醫(yī)療機構對醫(yī)師處方進行審核、調(diào)配、保存和使用的全過程管理。處方管理重要性合理的處方管理有助于保障患者用藥安全、有效，促進醫(yī)療資源的合理利用，同時也是醫(yī)療機構質(zhì)量管理的重要組成部分。處方管理定義及重要性《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等。主要法律法規(guī)《處方管理辦法》是專門規(guī)范處方管理的行政規(guī)章，對處方管理提出了明確要求。處方管理辦法處方管理相關法律法規(guī)醫(yī)藥分開改革醫(yī)藥分開改革的推進，使得醫(yī)療機構需要更加注重處方管理的規(guī)范性和合理性。醫(yī)療質(zhì)量與安全隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，藥品種類日益繁多，為確?；颊哂盟幇踩?，迫切需要加強處方管理。法規(guī)與政策要求國家出臺了一系列法律法規(guī)和政策文件，要求醫(yī)療機構加強處方管理，提高處方質(zhì)量。處方管理規(guī)范制定背景2024年處方管理辦法更新內(nèi)容強化電子處方管理推廣電子處方系統(tǒng)，實現(xiàn)處方的電子化、信息化和智能化管理，提高處方管理效率和準確性。加強處方審核與調(diào)配加強對醫(yī)師處方的審核和調(diào)配管理，確保處方的合法性、合理性和安全性。處方點評與公示制度建立處方點評和公示制度，對醫(yī)師處方進行定期評價，并公開評價結果，促進合理用藥。加強處方保存與追溯完善處方保存和追溯機制，確保處方信息的可追溯性和完整性，為醫(yī)療糾紛處理提供有力證據(jù)。長期處方管理規(guī)范詳解02長期處方定義長期處方是指醫(yī)師在診療活動中，對病情穩(wěn)定、依從性較好、需要長期用藥的患者，開具的處方超過普通處方規(guī)定的用藥天數(shù)，并在醫(yī)療文書中記錄，對病情和用藥情況進行隨訪的處方。適用范圍長期處方適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、慢性病醫(yī)療機構以及為患者提供長期用藥服務的醫(yī)療機構等。長期處方定義及適用范圍長期處方開具條件與要求具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并經(jīng)注冊的醫(yī)師才能開具長期處方。醫(yī)師資格要求患者病情穩(wěn)定，需要長期用藥，且藥品適應癥與診斷相符。長期處方每次開具的用藥量一般不超過3個月，特殊情況可適當延長，但最長不超過6個月?；颊卟∏橐筢t(yī)師應當向患者書面告知長期用藥的風險、注意事項和隨訪計劃，并獲得患者知情同意。書面告知與知情同意01020403處方用量和用藥時間醫(yī)療機構應當建立長期處方審核制度，對醫(yī)師開具的長期處方進行審核，確保用藥安全。藥師應當按照長期處方調(diào)配藥品，確保藥品質(zhì)量，并向患者說明用藥注意事項。長期處方應當經(jīng)過醫(yī)療機構負責人或被授權人核發(fā)，并加蓋醫(yī)療機構印章。醫(yī)師應當對長期用藥患者進行隨訪，根據(jù)病情變化及時調(diào)整用藥方案。長期處方審核、調(diào)配與核發(fā)流程審核流程調(diào)配流程核發(fā)流程隨訪與調(diào)整信息化管理醫(yī)療機構應當建立長期處方信息化管理平臺，實現(xiàn)長期處方的電子化管理，提高處方管理效率。監(jiān)管措施衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構應當加強對長期處方的監(jiān)管，對不符合規(guī)定的長期處方進行糾正和處罰。評估機制醫(yī)療機構應當定期對長期處方進行評估，分析用藥情況，提出改進措施，并將評估結果作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。長期處方監(jiān)管與評估機制特殊藥品處方管理規(guī)定03麻醉藥品和精神藥品處方管理麻醉藥品和精神藥品處方權01具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，停止在醫(yī)院執(zhí)業(yè)時其麻醉藥品和第一類精神藥品處方權即被自動注銷。麻醉藥品和精神藥品處方開具02醫(yī)師應當按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則，開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。麻醉藥品和精神藥品處方限量03每次為患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方，每一種藥品應當單獨開具處方，每張?zhí)幏阶疃?次常用量。麻醉藥品和精神藥品處方保存04麻醉藥品和精神藥品處方，處方保存年限為3年。醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方管理醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方權01醫(yī)療單位供應和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)生簽名的正式處方。醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方開具02醫(yī)療用毒性藥品每次處方劑量不得超過二日極量。醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方限量03對處方未注明“生用”的毒性中藥，應當付炮制品。醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方保存04處方保存2年后備查。易制毒化學品等特殊藥品處方管理易制毒化學品采購管理應由專人憑申購單到指定的易制毒化學品經(jīng)營單位購買，購買時應核查其資質(zhì)和許可證。易制毒化學品驗收管理實行雙人驗收、雙人復核，確保賬物相符。易制毒化學品儲存管理應儲存在專用倉庫內(nèi)，實行雙人雙鎖管理，并定期進行安全檢查。易制毒化學品使用管理應建立易制毒化學品使用臺賬，記錄領取、使用、退回情況。特殊藥品處方審核藥師應當對特殊藥品處方進行審核，簽字后方可調(diào)配。特殊藥品處方調(diào)配藥師應當按照處方調(diào)配特殊藥品，調(diào)配過程應當雙人復核，確保無誤。特殊藥品處方保管特殊藥品處方應當保存一定時間備查，具體保存時間根據(jù)藥品性質(zhì)確定。特殊藥品使用監(jiān)管醫(yī)療機構應當加強對特殊藥品使用的監(jiān)管，確保特殊藥品的合法、安全、合理使用。特殊藥品處方審核、調(diào)配與監(jiān)管要求處方權限與醫(yī)師職責04根據(jù)醫(yī)師的職稱、專業(yè)、經(jīng)驗和培訓情況，對其處方權限進行明確劃分。醫(yī)師處方權限劃分醫(yī)師需提交相關資質(zhì)證明和申請材料，經(jīng)醫(yī)療機構審核批準后方可獲得相應的處方權限。處方權限申請流程對于特殊藥品或高風險處方，需經(jīng)過特殊審批或授權，方可開具。特殊情況下的處方權限醫(yī)師處方權限劃分及申請流程010203合理使用藥物醫(yī)師應合理使用藥物，避免藥物濫用和浪費，確?；颊哂盟幍慕?jīng)濟性和有效性。遵循醫(yī)學科學原則醫(yī)師開具處方應基于醫(yī)學理論、臨床實踐和患者實際情況，確保藥物的有效性和安全性。遵守藥品管理法規(guī)醫(yī)師應嚴格遵守藥品管理法規(guī)，不得開具未經(jīng)批準的藥品或超出規(guī)定用藥范圍的處方。醫(yī)師開具處方應遵循原則和要求醫(yī)師對不合理處方干預措施記錄并報告對于不合理處方，醫(yī)師應做好記錄，并及時向上級醫(yī)師或管理部門報告，以便及時糾正和改進。干預不合理處方對于不合理處方，醫(yī)師應及時與開方醫(yī)師溝通，提出修改建議或拒絕執(zhí)行。審核處方醫(yī)師在開具處方前，應認真審核處方的合理性，避免錯誤和不必要的用藥。處方權管理責任醫(yī)師應妥善保管自己的處方權，不得將處方權轉借或轉讓給他人。處方質(zhì)量責任醫(yī)師應對自己開具的處方負責，確保處方的合理性、準確性和完整性。藥品不良反應報告責任醫(yī)師應關注患者用藥后的反應，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應應及時報告，并采取相應措施保障患者安全。醫(yī)師在處方管理中承擔的法律責任藥師職責與處方審核調(diào)配要求05藥師處方審核職責負責處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導；對處方用藥適宜性進行審核。藥師處方審核流程收到處方后，藥師應當按照相關規(guī)定和程序，對處方進行逐項審核；對處方用藥適宜性有疑問的，應當與醫(yī)師溝通確認。藥師處方審核職責及流程藥師在審核處方時，發(fā)現(xiàn)存在用藥不適宜、配伍禁忌、超劑量等情況時，應當視為不合理處方。藥師對不合理處方的定義藥師應當及時與醫(yī)師溝通，提出修改意見，并記錄在處方上；對于嚴重不合理處方，應當拒絕調(diào)配，并向醫(yī)療管理部門報告。藥師對不合理處方的干預措施藥師對不合理處方干預措施按照安全、有效、經(jīng)濟的原則調(diào)配處方，確保藥品質(zhì)量。藥師調(diào)配處方時應當遵循的原則認真核對藥品信息，確保藥品與處方一致；對于特殊管理的藥品，應當嚴格按照規(guī)定進行調(diào)配。藥師調(diào)配處方時的注意事項調(diào)配完成后，藥師應當再次核對藥品信息，確保無誤后發(fā)藥，并向患者詳細說明用藥方法和注意事項。藥師對處方調(diào)配后的核對與發(fā)藥藥師在處方調(diào)配中注意事項藥師參與臨床藥物治療的角色與職責藥師是臨床藥物治療團隊的重要成員，應當參與制定和調(diào)整患者藥物治療方案，提供藥物咨詢和藥物治療監(jiān)測服務。藥師參與臨床藥物治療的工作內(nèi)容藥師應當參與查房、會診、病例討論等醫(yī)療活動，了解患者用藥情況，提出用藥意見和建議；參與藥物治療方案的制定和調(diào)整，確保用藥安全有效。藥師參與臨床藥物治療工作規(guī)定處方點評與監(jiān)督管理機制建立06通過定期開展處方點評，發(fā)現(xiàn)并糾正不合理用藥行為，提高處方質(zhì)量和患者用藥安全。提高處方質(zhì)量處方點評結果可作為臨床用藥的重要參考，指導醫(yī)生合理用藥，降低患者用藥負擔。促進合理用藥處方點評可監(jiān)督醫(yī)師處方行為，促進醫(yī)師遵循診療規(guī)范和用藥指南，提高醫(yī)療服務水平。規(guī)范醫(yī)師行為處方點評制度實施目的和意義010203處方點評工作小組建立處方點評專家?guī)欤ㄋ帉W、臨床醫(yī)學、護理等領域的專家，為處方點評提供技術支持。處方點評專家?guī)炻氊焺澐置鞔_各級人員職責，確保處方點評工作的順利開展和有效實施。由醫(yī)療機構藥學、醫(yī)療、護理、醫(yī)院感染管理等多部門專家組成，負責處方點評的具體實施。處方點評工作組織架構及職責劃分處方點評結果反饋和應用途徑及時反饋將處方點評結果及時反饋給處方醫(yī)師，并督促其改進不合理用藥行為。內(nèi)部公示通過內(nèi)部公示、通報等方式，讓全體醫(yī)師了解處方點評結果，互相學習、互相借鑒。獎懲機制建立處方點評獎懲機制，對合理用藥的醫(yī)師給予表彰和獎勵，對不合理用藥的醫(yī)師進行處罰和通報。應用于臨床將處方點評結果作為臨床用藥的重要參考，指導臨床醫(yī)師合理用藥，提高臨床用藥