中國兒童發(fā)展報告2023 -促進農(nóng)村兒童高質(zhì)量發(fā)展

中國發(fā)展研究基金會chinaDevelopmentResearchFoundation促進農(nóng)村兒童高質(zhì)量發(fā)展中國發(fā)展研究基金會著《中國兒童發(fā)展報告《中國兒童發(fā)展報告2023》課題組名單蔡建華中國發(fā)展研究基金會兒童發(fā)展研究院高級顧問李實浙江大學(xué)共享與發(fā)展研究院院長、教授王振耀北京師范大學(xué)中國公益研究院院長韓鳳芹中國財政科學(xué)研究院研究員霍軍生中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所研究員李敏誼北京師范大學(xué)教授李興洲北京師范大學(xué)教授杜智鑫中國發(fā)展研究基金會兒童發(fā)展研究院副院長李雨童中國發(fā)展研究基金會兒童發(fā)展研究院項目主任趙航中國發(fā)展研究基金會兒童發(fā)展研究院項目主任鄭云蔚中國發(fā)展研究基金會兒童發(fā)展研究院項目副主任鄭云蔚中國發(fā)展研究基金會兒童發(fā)展研究院項目副主任李雨童中國發(fā)展研究基金會兒童發(fā)展研究院項目主任黨的二十大做出了推動中國式現(xiàn)代化建設(shè)的重大戰(zhàn)略部署。中國式現(xiàn)代化不僅呼求“物”的現(xiàn)代化，更對“人”的現(xiàn)代化提出期許。兒童是民族的希望，國家的未來。兒童作為全生命周期的第一階段，決定著人生后續(xù)各個階段的發(fā)展與提升。改革開放40余年所激發(fā)的經(jīng)濟、社會進步一方面為農(nóng)村兒童發(fā)展積累了大量人力資本，并創(chuàng)設(shè)了越來越優(yōu)良的條件，另一方面也為農(nóng)村兒童高質(zhì)量發(fā)展提出了更多的問題與挑戰(zhàn)。今天的農(nóng)村兒童都將在2050年之前進入勞動力市場，并成為經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的建設(shè)者和貢獻者，彼時的他們建設(shè)國家、社會和獲得個人幸福的能力將在相當程度上取決于當下他們所接受的養(yǎng)育、營養(yǎng)、保護和教育條件。因此，可以肯定地說，農(nóng)村兒童的高質(zhì)量發(fā)展將是推動實現(xiàn)中國式現(xiàn)代化宏偉藍圖的奠基石?！吨袊鴥和l(fā)展報告2023：促進農(nóng)村兒童高質(zhì)量發(fā)展》的主要目的就是將推進中國式現(xiàn)代化提出的重大戰(zhàn)略部署落實到農(nóng)村兒童發(fā)展領(lǐng)域。報告通過綜合最新兒童發(fā)展理論研究，梳理近年來中國農(nóng)村兒童發(fā)展的現(xiàn)狀、問題和趨勢，通過有力的數(shù)據(jù)、實例和國內(nèi)外經(jīng)驗，為農(nóng)村兒童的高質(zhì)量發(fā)展政策制定提供了科學(xué)建議，以期為實現(xiàn)中國式現(xiàn)代化貢獻力量。正如報告中所提出的美好愿景：2035年城鄉(xiāng)之間兒童教育機會會更加均等，教育質(zhì)量和健康水平的差異會有明顯的縮小，農(nóng)村兒童發(fā)展將達到很高水平，不僅要與城市兒童基本持平，而且要追上發(fā)達國家的水平。農(nóng)村兒童不僅“幼有所育”，而且要有更加科學(xué)的、水平更高的養(yǎng)育條件和方式；不僅“學(xué)有所1本報告的完成，得益于課題組的全力投入和辛勤工作，以及多位專家學(xué)者、中國發(fā)展研究基金會工作人員、志愿者和社會各界人士的大力支持。感謝李實教授與汪三貴教授兩位主報告作者。他們作為各自領(lǐng)域里的知名專家，不僅對兒童發(fā)展的各個側(cè)面有長期、深入的觀察與研究，同時還能夠深入淺出地將復(fù)雜的理論和現(xiàn)實實踐轉(zhuǎn)化為易于理解接受的研究成果。他們?yōu)閳蟾嫣峁┝酥匾闹橇χС?，也展示了嚴謹?shù)膽B(tài)度和認真負責(zé)的精神。我也要特別感謝中國發(fā)展研究基金會原副理事長盧邁和兒童發(fā)展研究院高級顧問蔡建華，他們?yōu)閳蟾娴膶懽鞣e極獻計獻策，以深厚的理論素養(yǎng)和長期積累的政策經(jīng)驗，確保了報告的深度和質(zhì)量。為了使報告的分析具有堅實的基礎(chǔ)和廣闊的視角，基金會先后召開了多次專家座談會和報告討論會，并委托多個跨學(xué)科領(lǐng)域的專家撰寫了8份背景報告。這些背景報告及作者分別是：《中國農(nóng)村義務(wù)教育發(fā)展中的問題和政策設(shè)計》（王春超、王珧）、《農(nóng)村中等職業(yè)教育的發(fā)展》（李興洲）、《農(nóng)村兒童發(fā)展投入現(xiàn)狀分析》（韓鳳芹、曹蕊、李丹、張宇暄）、《構(gòu)建多主體共同參與的農(nóng)村兒童保護體系》（王振耀）、《農(nóng)村嬰幼兒家庭照護情況》（杜智鑫、李雨童、鄭云蔚）、《營養(yǎng)改善計劃助力農(nóng)村兒童健康發(fā)展》（趙航、杜智鑫、常成）。這些座談會和背景報告中的很多研究資料和建議已經(jīng)被本報告采納，在此表示衷心感謝。中國發(fā)展研究基金會的同事把推動中國兒童發(fā)展作為自己的志向和事業(yè)，為此兢兢業(yè)業(yè)投入并努力完成報告各項工作。兒童發(fā)展研究院副院長杜智鑫帶領(lǐng)團隊出色地完成項目的策劃、組織和寫作工作。鄭云蔚、李雨童很好地完成了項目具體的組織工作，同時還承擔了召開研討會、輔助研究和報告編輯完善及后勤工作。兒童發(fā)展研究院許多同事參加了報告各章節(jié)的修訂濱州士平公益基金會、中國兒童發(fā)展基金、中誠信托有限責(zé)任公司為本報告的撰寫提供了最后，值此報告出版發(fā)布之際，再次感謝所有支持本報告的各位朋友們，你們的支持和鼓勵讓我們有能力完成這項重要的工作。未來我們將一如既往地致力于兒童發(fā)展事業(yè)的研究、呼吁和推進，為每一個孩子創(chuàng)造陽光起點，讓報告提出的中國式現(xiàn)代化和兒童發(fā)展美好愿景早日2中國發(fā)展研究基金會副理事長兼秘書長第一章導(dǎo)論一、農(nóng)村兒童高質(zhì)量發(fā)展的迫切性3二、農(nóng)村兒童高質(zhì)量發(fā)展對于鄉(xiāng)村振興的意義4三、農(nóng)村兒童高質(zhì)量發(fā)展是鄉(xiāng)村現(xiàn)代化的標志8四、報告的主要觀點和建議9第二章農(nóng)村兒童發(fā)展的成就與挑戰(zhàn)一、農(nóng)村兒童發(fā)展取得的成就14二、農(nóng)村兒童發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)22三、本章小結(jié)29第三章農(nóng)村嬰幼兒早期養(yǎng)育的發(fā)展一、兒童早期養(yǎng)育的內(nèi)容和作用32二、農(nóng)村嬰幼兒早期養(yǎng)育的現(xiàn)狀34三、已開展的項目39第四章農(nóng)村學(xué)前教育的發(fā)展47一、農(nóng)村學(xué)前教育的發(fā)展背景481二、發(fā)展農(nóng)村學(xué)前教育的重要意義5122三、農(nóng)村學(xué)前教育的進步53四、農(nóng)村學(xué)前教育的經(jīng)驗和挑戰(zhàn)57五、農(nóng)村流動兒童的學(xué)前教育亟待關(guān)注64六、本章小結(jié)65第五章農(nóng)村義務(wù)教育的發(fā)展67一、農(nóng)村義務(wù)教育的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)68二、農(nóng)村義務(wù)教育的主要問題79三、農(nóng)村義務(wù)教育發(fā)展滯后的原因82四、提升農(nóng)村義務(wù)教育質(zhì)量的模式和項目84五、本章小結(jié)89第六章農(nóng)村中等職業(yè)教育的發(fā)展一、農(nóng)村中等職業(yè)教育發(fā)展的重要意義92二、農(nóng)村中等職業(yè)教育的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)94三、職業(yè)教育助推鄉(xiāng)村發(fā)展的國際經(jīng)驗102第七章農(nóng)村兒童的營養(yǎng)和健康107一、兒童營養(yǎng)和健康的重要性10833二、農(nóng)村兒童營養(yǎng)和健康的現(xiàn)狀110第八章農(nóng)村兒童的保護體系二、農(nóng)村兒童保護的現(xiàn)狀123三、農(nóng)村兒童保護面臨的挑戰(zhàn)127第九章農(nóng)村兒童發(fā)展投資一、兒童發(fā)展投資的政策演進136二、農(nóng)村兒童發(fā)展投資的現(xiàn)狀與分析139第十章兒童發(fā)展的國際經(jīng)驗一、國際學(xué)術(shù)界有關(guān)兒童發(fā)展研究的重要發(fā)現(xiàn)158二、促進農(nóng)村兒童發(fā)展的國際經(jīng)驗160第十一章農(nóng)村兒童發(fā)展的愿景和政策建議一、完善農(nóng)村兒童發(fā)展的治理模式172五、提高兒童的營養(yǎng)和健康水平179六、加大農(nóng)村兒童高質(zhì)量發(fā)展的資源投入181參考文獻本書背景報告4黨的二十大召開標志著中國經(jīng)濟社會發(fā)展進入一個新階段。黨的二十大報告提出走中國式現(xiàn)代化的發(fā)展道路，在21世紀中葉建成社會主義現(xiàn)代化強國這一宏偉目標。實現(xiàn)中國式現(xiàn)代化需要探索不同路徑，需要體制機制創(chuàng)新，需要提高全體人民的發(fā)展能力和創(chuàng)造力。當前中國仍處在經(jīng)濟社會發(fā)展不平衡和不充分階段，實現(xiàn)中國式現(xiàn)代化需要從解決實際問題入手，堅持高質(zhì)量發(fā)展，提高社會財富創(chuàng)造和積累，以緩解發(fā)展不充分的矛盾；堅持社會公平正義，實現(xiàn)均衡發(fā)展，以緩解發(fā)展不平衡的矛盾。中國式現(xiàn)代化是“物”的現(xiàn)代化，更是“人”的現(xiàn)代化。全體人民的全面發(fā)展既是中國式現(xiàn)代化的出發(fā)點，又是其落腳點。人的全面發(fā)展需要落實到每個人全生命周期的不同階段，兒童成長時期是全生命周期的起始階段，又是最關(guān)鍵的發(fā)展階段。對于個人來說，兒童時期所具有的發(fā)展機會和條件，形成的發(fā)展能力影響著其成年后的發(fā)展能力和生活水平與質(zhì)量；對于國家來說，兒童高質(zhì)量發(fā)展是國家實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展和現(xiàn)代化目標的根本所在。總而言之，沒有兒童的高質(zhì)量發(fā)展就不能推進長期可持續(xù)發(fā)展的進程，也不可能建成現(xiàn)代化國家。黨的二十大報告提出全面推進鄉(xiāng)村振興，扎實推動鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)、人才、文化、生態(tài)、組織 振興。同時提出“科教興國、人才強國”戰(zhàn)略，將教育、科技、人才作為全面建設(shè)社會主義現(xiàn) 代化國家的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性支撐。這些戰(zhàn)略部署需要落實到各個發(fā)展領(lǐng)域，包括兒童發(fā)展領(lǐng) 域，特別是農(nóng)村兒童發(fā)展領(lǐng)域。近期一些政府部門正在采取行動，如國家衛(wèi)生健康委員會、國 務(wù)院婦兒工委辦公室、國家鄉(xiāng)村振興局共同啟動“助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略——基層兒童早期發(fā)展”項目。該項目總體目標是要在基層推廣促進嬰幼兒早期發(fā)展的技術(shù)和方法，以嬰幼兒營養(yǎng)、喂 養(yǎng)和回應(yīng)性照護為重點，增強嬰幼兒養(yǎng)育人養(yǎng)育照護知識和技能，促進嬰幼兒早期發(fā)展，提高 人口素質(zhì)，助力鄉(xiāng)村振興，推動共同富裕。這將會在很大程度上影響中國農(nóng)村兒童發(fā)展的未來 2當前中國農(nóng)村兒童發(fā)展狀況從不同層面反映了當前中國社會發(fā)展的不平衡不充分問題。從不平衡的角度來看，農(nóng)村兒童發(fā)展滯后于城市兒童，屬于弱勢和需要重點關(guān)注的人群；從不充分的角度來看，農(nóng)村兒童發(fā)展是社會發(fā)展各個方面中的短板，是最需要加大力度扶持的方面。因此，在大力推進中國式現(xiàn)代化進程中，農(nóng)村兒童優(yōu)先發(fā)展應(yīng)該是一種戰(zhàn)略選擇。一、農(nóng)村兒童高質(zhì)量發(fā)展的迫切性在推進中國式現(xiàn)代化進程中要把兒童高質(zhì)量發(fā)展放在優(yōu)先的位置。在當前背景下，中國兒童發(fā)展中最值得關(guān)注的是農(nóng)村兒童發(fā)展問題。沒有農(nóng)村兒童的高質(zhì)量發(fā)展，就沒有中國兒童的全面發(fā)展，就沒有鄉(xiāng)村的高質(zhì)量發(fā)展，就無法實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興和中國式現(xiàn)代化的發(fā)展目標。促進人的全面發(fā)展是馬克思主義的根本宗旨①,也是中國共產(chǎn)黨人長期堅持的發(fā)展方向。人的發(fā)展的基礎(chǔ)是兒童發(fā)展。兒童時期是人的生命周期中的第一階段，也是最為關(guān)鍵的階段，兒童時期的發(fā)展決定著人生的后續(xù)各個階段發(fā)展能力的提高。在鄉(xiāng)村振興的背景下，農(nóng)村兒童發(fā)展的重要性不言而喻?，F(xiàn)在農(nóng)村兒童的發(fā)展水平不僅決定著未來新型農(nóng)民的素質(zhì)和能力，影響他們的生活水平和幸福感，而且是高質(zhì)量全面推進鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的基礎(chǔ)和條件?，F(xiàn)在農(nóng)村的絕大多數(shù)兒童很大程度上來自于他們所受的教育、獲取的人力資本以及在兒童早期階段受到的家庭和社會環(huán)境的影響。因此，可以肯定地說，兒童獲得充分良好的成長環(huán)境和發(fā)展條件，形成高水平的認知能力和非認知能力將是中國鄉(xiāng)村振興成功的關(guān)鍵。特別是兒童早期發(fā)展對于中國經(jīng)濟社會的未來發(fā)展具有重要意義（WorldBank，2011）。而且，鄉(xiāng)村振興的根本目的是促促進全體農(nóng)民的全面發(fā)展，由此可以認為兒童發(fā)展能力的提升應(yīng)是鄉(xiāng)村振興成功的標志性成果之一，也體現(xiàn)了農(nóng)村基本公共服務(wù)的可及性和水平及人的發(fā)展能力的提升。從中國發(fā)展的大背景來3長期以來中國一直重視兒童發(fā)展問題，在促進兒童發(fā)展方面做出了值得稱贊的成績，農(nóng)村的兒童發(fā)展也取得了巨大的進步。特別是隨著中國農(nóng)村絕對貧困的消除和農(nóng)民收入水平的提高，農(nóng)村兒童的營養(yǎng)狀況得到了根本性改善。正如一項農(nóng)村兒童營養(yǎng)評估報告所顯示的，與2012年相比，2020年農(nóng)村15歲男女生身高分別提高了近10厘米和8厘米，學(xué)生的體質(zhì)健康合格率從70.3%提高至86.7%，營養(yǎng)不良率從20.3%下降到10.2%，貧血率由19.2%下降到9.6%（中國發(fā)展研究基金會，2021）。這些指標顯示了農(nóng)村兒童健康水平的大幅度提升。與此同時，農(nóng)村兒童受教育機會和水平也有明顯提高，其中最大的進步是農(nóng)村學(xué)前教育的快速發(fā)展。自2010年以來，中國農(nóng)村學(xué)前教育事業(yè)獲得了長足發(fā)展。從2010年到2019年，農(nóng)村幼兒園數(shù)量從58684所增加至101447所，增加近1倍，特別是西部地區(qū)，農(nóng)村幼兒園數(shù)量從16318所增加至402643①馬克思、恩格斯在《共產(chǎn)黨宣言》中指出：代替那存在著階級和階級對立的資產(chǎn)階級舊社會的，將是這樣一個聯(lián)合體，在那里，每個人的自由發(fā)展是一切人的自由發(fā)展的條件。但是應(yīng)該看到，由于整體社會經(jīng)濟發(fā)展不平衡，兒童發(fā)展也存在較為突出的不平衡性。兒童發(fā)展在城鄉(xiāng)之間存在較大的差距，農(nóng)村兒童發(fā)展不足的問題已成為中國兒童發(fā)展中的短板，而一些邊遠落后農(nóng)村地區(qū)的兒童發(fā)展問題更是短板中的短板（中國發(fā)展研究基金會，2022）。實現(xiàn)農(nóng)村兒童更高水平的發(fā)展和能力提升，既是推進鄉(xiāng)村振興的應(yīng)有之義，又為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的順利實施和目標實現(xiàn)提供了人力資源基礎(chǔ)。一些國際經(jīng)驗表明，兒童發(fā)展對于現(xiàn)代化建設(shè)具有長期的促進作用，對于提升農(nóng)村勞動力素質(zhì)和能力具有決定性作用（Heckman，2005）。一些國際經(jīng)驗進一步表明，沒有全體兒童的充分全面發(fā)展就沒有人的全面發(fā)展目標的實現(xiàn)，就不可能實現(xiàn)現(xiàn)代化。一個國家的現(xiàn)代化首先是人的現(xiàn)代化，人的現(xiàn)代化首先是兒童的發(fā)展，是兒童發(fā)展?jié)摿Φ淖畲筢尫?。二、農(nóng)村兒童高質(zhì)量發(fā)展對于鄉(xiāng)村振興的意義黨的十九大報告首次提出了實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略得決定性進展，農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化基本實現(xiàn)。農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)得到根本性改善，農(nóng)民就業(yè)質(zhì)量顯著提高，相對貧困進一步緩解，共同富裕邁出堅實步伐；城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化基本實現(xiàn)，城鄉(xiāng)融合發(fā)展體制機制更加完善；鄉(xiāng)風(fēng)文明達到新高度，鄉(xiāng)村治理體系更加完善；農(nóng)村生態(tài)環(huán)境根本好轉(zhuǎn)，生態(tài)宜居的美麗鄉(xiāng)村基本實現(xiàn)。到2050年，鄉(xiāng)村振興，農(nóng)業(yè)強、農(nóng)村美、農(nóng)民富的愿景全面實4鄉(xiāng)村振興是為了人民，是為了實現(xiàn)全體農(nóng)民的共同富裕和全面發(fā)展，鄉(xiāng)村振興更要依靠農(nóng)民，全體農(nóng)民積極參與到鄉(xiāng)村振興的實踐中，發(fā)揮聰明才智，勤勞創(chuàng)新，創(chuàng)造更多的社會財富，為鄉(xiāng)村振興做出貢獻。在推進鄉(xiāng)村振興中農(nóng)民發(fā)展能力的提高，人才振興是關(guān)鍵。只有農(nóng)民發(fā)展能力不斷提高，不斷產(chǎn)生人才和引進人才，才能與鄉(xiāng)村振興形成一種長期的、可持續(xù)的、良性的相互促進關(guān)系，一種內(nèi)生的發(fā)展機制。4農(nóng)村兒童發(fā)展與鄉(xiāng)村振興都是經(jīng)濟發(fā)展中的長期問題。農(nóng)村兒童發(fā)展對于鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)具有長期的、持續(xù)的影響，農(nóng)村兒童發(fā)展的水平和質(zhì)量決定著未來鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的成敗。鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的成功和目標的實現(xiàn)離不開勞動力素質(zhì)和勞動生產(chǎn)率的提高，離不開農(nóng)村人才振興，而在鄉(xiāng)村振興和勞動力能力提高及人才振興的相互促進的發(fā)展鏈條中兒童發(fā)展起到基礎(chǔ)性、決定性、長期性作用。1.人的全面發(fā)展是鄉(xiāng)村振興的理論基礎(chǔ)鄉(xiāng)村振興是為了農(nóng)民農(nóng)村的共同富裕，是為了建設(shè)人與自然和諧相處的環(huán)境，是為農(nóng)民建設(shè)更加美麗的幸福家園。說到底，鄉(xiāng)村振興的根本目的是為了人民，為了農(nóng)民，是為了實現(xiàn)全心全意為人民服務(wù)這一中國共產(chǎn)黨人的根本宗旨。人的能力提高不是自然而然的過程，它是以物質(zhì)豐富為基礎(chǔ)，以人的身心健康為條件，以創(chuàng)新型教育體系為助力，以優(yōu)美的環(huán)境為保障，以和諧社會環(huán)境為支撐。實現(xiàn)人的發(fā)展需要人力資本投資?，F(xiàn)在人力資本投資理論認為，人具有多種潛在的能力，這些潛在能力轉(zhuǎn)化為實際的能力，需要家庭和社會資源的投入，包括人力和物力的投入。這種投入又被稱為人力資本的投資，經(jīng)過投資后提高的能力被稱為人力資本。人力資本不僅能帶來個人和家庭的經(jīng)濟收益和非經(jīng)濟的收益，也會產(chǎn)生社會效益，有益于勞動生產(chǎn)率的提高和社會進步。人力資本理論還認為，對一個人一生的不同階段進行投資，獲得的個人收益和社會收益是有差異的。正如詹姆斯·赫克曼（JamesHeckman）的研究結(jié)果表明，在兒童早期階段進行投2014）。因此，兒童發(fā)展需要人力資本投資，需要家庭和父母的付出，需要社會的關(guān)愛和幫助，需要政府的參與、干預(yù)和支持。2.兒童的全面發(fā)展是人的全面發(fā)展的前提人的發(fā)展具有生命周期的連續(xù)性，沒有兒童時期充分和全面的發(fā)展，青年時期的發(fā)展會受到嚴重的制約?，F(xiàn)代人力資本理論認為人在兒童階段的認知能力和非認知能力，除了受到遺傳的影響外，更多地受到家庭環(huán)境，鄰里關(guān)系，社會環(huán)境和政府公共政策的影響（Heckman，尤其是學(xué)前教育幾乎一片空白，即使到了改革開放以后農(nóng)村學(xué)生在升學(xué)、就業(yè)等方面還是遠遠落后于城市學(xué)生。到了改革開放時期，由于沒有消除城鄉(xiāng)分割的狀態(tài)，沒有及時進行優(yōu)質(zhì)教育資源的均衡配置，沒有及時彌補城鄉(xiāng)教育質(zhì)量的差別，導(dǎo)致現(xiàn)在農(nóng)村勞動力在就業(yè)和職業(yè)選擇上處于不利地位。53.兒童人力資本投資是鄉(xiāng)村振興的長期驅(qū)動力提高農(nóng)村兒童的發(fā)展能力，縮小城鄉(xiāng)兒童發(fā)展能力的差別需要加大對農(nóng)村兒童人力資本的投資，特別是對兒童教育、健康的投資。人力資本的投資不僅有助于提高農(nóng)村兒童的發(fā)展環(huán)境和條件，也會提升農(nóng)村公共服務(wù)水平，促進農(nóng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展。發(fā)展社會事業(yè)、改善民生和提高農(nóng)民的獲得感和幸福感將是鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要任務(wù)，其中發(fā)展高質(zhì)量教育和建設(shè)更加有利于兒童健康的醫(yī)療保障和衛(wèi)生服務(wù)體系又是中心任務(wù)。與城市相比，農(nóng)村兒童事業(yè)發(fā)展較為落后，需要大量投資用于改善農(nóng)村公共服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施①,用于吸引更多的專業(yè)技術(shù)人員，引進更先進的技術(shù)設(shè)備，等等。這些投資同時也會帶動農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，助力推進鄉(xiāng)村振興。4.農(nóng)村兒童發(fā)展的制約因素我國農(nóng)村兒童發(fā)展能力相對于國家的總體發(fā)展水平而言是滯后的，相對于城市兒童來說更是明顯滯后。一些兒童發(fā)展的指標顯示，相對于城市兒童的發(fā)展水平，農(nóng)村兒童的發(fā)展水平要滯后第一，對兒童發(fā)展的重要意義缺乏充分的認識。在過去相當長一段時期中，社會發(fā)展理念就是創(chuàng)造財富，重視經(jīng)濟發(fā)展和物質(zhì)生產(chǎn)，忽視了人的發(fā)展，更忽視了兒童發(fā)展，尤其是輕視了兒童早期發(fā)展的重要性。這使得社會資源集中投入經(jīng)濟發(fā)展領(lǐng)域，用于生產(chǎn)建設(shè)投資，對教育和健康的投入相對較少，影響了教育和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，進而影響到兒童發(fā)展。近年來，兒童發(fā)展事業(yè)相對滯后的局面有所改善，但是兒童優(yōu)先發(fā)展的觀念并沒有形成。第二，在有限的用于兒童發(fā)展的資源中，以城市優(yōu)先為導(dǎo)向的資源配置造成了農(nóng)村兒童發(fā)展所需的資源嚴重不足。農(nóng)村的發(fā)展水平明顯落后于城市，農(nóng)村居民的收入水平也是明顯低于城市居民。在這種情況下，農(nóng)村兒童想要得到與城市兒童相同的發(fā)展條件，必須對農(nóng)村兒童提供更多的公共資源，而實際情況并非如此。眾所周知，農(nóng)村教育的軟硬件都落后于城市，農(nóng)村的醫(yī)療資源也落后于城市。這種狀況制約了農(nóng)村兒童的超越式發(fā)展。第三，兒童早期發(fā)展離不開家庭的養(yǎng)育條件。從兒童的生長環(huán)境和家庭的養(yǎng)育條件來看，兒第四，農(nóng)村缺少有利于兒童發(fā)展的社區(qū)環(huán)境。在大量農(nóng)村勞動力外出打工就業(yè)的情況下，農(nóng)村老、幼、病、殘成為主要人群。兒童在這種生活環(huán)境中，小伙伴關(guān)系會淡化，交際能力得不到培養(yǎng)，在一定程度上會影響他們非認知能力的提高。6第五，農(nóng)村沒有形成一種兒童發(fā)展的制度體系，資源投入不足。兒童發(fā)展是一個長期的過程，涉及兒童成長的不同階段；又是一個全局性的問題，涉及兒童發(fā)展每一個階段的不同維度。因此，促進兒童發(fā)展是一個系統(tǒng)過程。從兒童發(fā)展的不同階段來看，有嬰幼兒時期、學(xué)前教育時期、義務(wù)教育時期、高中教育時期，每個時期有不同的需求，需要不同的投入。從不同維度來看，兒童成長有營養(yǎng)的需求，有教育的需求，有身體健康的需求，有心理健康的需求，等等，這些需求也需要不同的投入。因此，解決兒童發(fā)展不同階段中不同方面的需求需要建立一個系統(tǒng)的制度體系，以及一套行之有效的政策體系。兒童發(fā)展是一個長生命周期的發(fā)展過程。對于兒童發(fā)展的不同時期來說，0～6歲是他們的“黃金發(fā)展期”，是他們未來發(fā)展的基礎(chǔ)期和關(guān)鍵期。因此，在制定兒童發(fā)展的政策體系時，兒童早期發(fā)展政策應(yīng)該成為核心內(nèi)容。5.農(nóng)村兒童發(fā)展的前景隨著中國式現(xiàn)代化的推進，農(nóng)村人口仍會不斷減少，農(nóng)村兒童數(shù)量也會出現(xiàn)更大幅度的下降，這是一種歷史必然的趨勢。圖1.1根據(jù)第六次和第七次全國人口普查數(shù)據(jù)計算出2010年和2020年農(nóng)村0～14歲兒童占全國同年齡段兒童的比例，從中不難看出這一比例有著非常明顯的下降，從57%下降到不足39%。而且，越是農(nóng)村低齡兒童，其占比下降幅度越大，如0～4歲農(nóng)村兒童的占比從2010年的59%下降到2020年的36%。這一變化趨勢既為農(nóng)村兒童發(fā)展帶來了挑戰(zhàn)，也帶來機遇。在資源投入不斷增加的情況下，隨著農(nóng)村兒童數(shù)量不斷減少，每個兒童可以分享到更多的公共資源，從而不斷提高其發(fā)展的機會和條件?，F(xiàn)在的農(nóng)村兒童中一部分仍會留在農(nóng)村，另一部分會離開農(nóng)村去城市。到2035年全體人民的共同富裕要取得明顯的實質(zhì)性進展。這是實現(xiàn)共同富裕的第一個階段性目標。在推進共同富裕的背景下，實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化將會加快推進，特別是直接影響到農(nóng)村兒童發(fā)展的農(nóng)村教育和衛(wèi)生健康事業(yè)將會得到巨大的改變，農(nóng)村兒童發(fā)展滯后的問題將會得到根本性解決。7資料來源：作者根據(jù)國家統(tǒng)計局第六次全國人口普查數(shù)據(jù)、第七次全國人口普查數(shù)據(jù)計算。三、農(nóng)村兒童高質(zhì)量發(fā)展是鄉(xiāng)村現(xiàn)代化的標志兒童發(fā)展水平和差距也是衡量一個國家社會治理能力和現(xiàn)代化水平的重要指標。從國際社會來看，一個國家現(xiàn)代化水平體現(xiàn)在兒童發(fā)展能力和平衡發(fā)展上，而全體兒童的全面發(fā)展既是現(xiàn)代化水平的促進因素，又是社會治理和現(xiàn)代化水平的重要特征。兒童發(fā)展表現(xiàn)為全面性和多維性，表現(xiàn)為多種能力的提高，因此衡量兒童發(fā)展需要多維標準。它包括了一系列衡量發(fā)展能力水平的指標，有衡量認知能力和非認知能力的指標，也有測量營養(yǎng)狀況和健康水平的指標。對我國農(nóng)村兒童發(fā)展的進步與不足，已有的研究呈現(xiàn)出以下幾個主要觀點：第一，相對于過去狀況，現(xiàn)在農(nóng)村兒童發(fā)展水平有了明顯的提高；第二，相對于城市兒童而言，農(nóng)村兒童的一些發(fā)展指標的提高幅度更加明顯，反映了在兒童的某些發(fā)展方面城鄉(xiāng)之間差距有明顯縮小的趨勢；第三，農(nóng)村內(nèi)部不同地區(qū)之間兒童發(fā)展水平仍有較大的差距。這既是對我國農(nóng)村兒童發(fā)展狀況的一個基本判斷，也表明了農(nóng)村兒童未來發(fā)展政策的一種指向。2.兒童發(fā)展對經(jīng)濟和社會發(fā)展的長期影響兒童發(fā)展對經(jīng)濟和社會的影響是長期的，具有一定的滯后性。兒童發(fā)展的投入是現(xiàn)期的，也是需要長期堅持的，是一種長期的人力資本投資，而這種投資收益往往不是可以即時看到的，需要很長時間以后才能看到它的巨大社會效益。因此，促進兒童發(fā)展需要長期眼光，需要戰(zhàn)略思維，在很大程度上考驗著政府的社會治理能力和配置公共資源的智慧和水平。中國城鄉(xiāng)轉(zhuǎn)型過程仍在持續(xù)推進，城鄉(xiāng)人口格局仍會變動，還會有農(nóng)村人口流向城市，現(xiàn)在的農(nóng)村兒童不久會成為城市居民。在這樣一個格局下，看待農(nóng)村兒童發(fā)展不能僅僅局限在它對農(nóng)村未來發(fā)展的影響，要看到它對未來城市發(fā)展產(chǎn)生的影響，是一種全國性的影響。8應(yīng)該看到，現(xiàn)期兒童發(fā)展水平?jīng)Q定著一個地區(qū)和國家的未來發(fā)展方向和可持續(xù)發(fā)展能力。首先，兒童發(fā)展的水平影響到未來勞動力能力和素質(zhì)，影響到未來經(jīng)濟的勞動生產(chǎn)率，影響到未來勞動力工資和居民收入水平。其次，兒童發(fā)展的不平衡會帶來未來勞動市場中工資差距和收入分配差距的擴大。再次，兒童發(fā)展的不平衡會影響到社會階層和人口結(jié)構(gòu)的變化，影響到（相對）貧困的代際傳遞。最后，兒童發(fā)展會影響到未來社會文明演化過程。一個基本的邏輯是：未來的社會發(fā)展是由未來的就業(yè)人群決定的，未來的就業(yè)人群素質(zhì)與能力則是由現(xiàn)在的兒童發(fā)展水平所決定。總之，中國未來社會經(jīng)濟發(fā)展目標的實現(xiàn)寄托于現(xiàn)在兒童發(fā)展的水平和質(zhì)量，更寄希望于現(xiàn)在農(nóng)村兒童發(fā)展的水平和質(zhì)量。83.兒童高質(zhì)量發(fā)展是鄉(xiāng)村現(xiàn)代化的主要標志中國式現(xiàn)代化也是鄉(xiāng)村現(xiàn)代化。鄉(xiāng)村現(xiàn)代化具有很多標志，其中一個重要標志是兒童高質(zhì)量發(fā)展的現(xiàn)代化。具體來說，到了鄉(xiāng)村現(xiàn)代化時代，我們看到的是這樣一幅景象：全體鄉(xiāng)村兒童都能免于貧困與饑餓，有充足的營養(yǎng)、健康的身體，接受優(yōu)質(zhì)的學(xué)前教育和義務(wù)教育，享有高水平的醫(yī)療服務(wù)，有積極樂觀的奉獻精神、與人為善的社會教養(yǎng)，成為國家現(xiàn)代化建設(shè)的可四、報告的主要觀點和建議兒童是國家的未來、民族的希望，兒童的高質(zhì)量發(fā)展是一個國家現(xiàn)代化的重要標志。實現(xiàn)中國式現(xiàn)代化不僅需要“物”的現(xiàn)代化，更需要“人”的現(xiàn)代化，需要實現(xiàn)人的全面發(fā)展，需要人在全生命周期發(fā)展的各個階段獲得更加充分的發(fā)展條件和公平的發(fā)展機會。本報告旨在立足中國式現(xiàn)代化和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，著重分析中國農(nóng)村兒童發(fā)展現(xiàn)狀，試圖全面、系統(tǒng)地探討中國農(nóng)村兒童發(fā)展面臨的問題與發(fā)展前景，農(nóng)村兒童發(fā)展的路徑和策略，為中國農(nóng)村兒童高質(zhì)量發(fā)展提供參考和政策建議。報告第二章從農(nóng)村兒童發(fā)展現(xiàn)狀出發(fā)，系統(tǒng)回顧了脫貧攻堅戰(zhàn)以來，我國農(nóng)村兒童發(fā)展取得的巨大成就：農(nóng)村兒童徹底擺脫了絕對貧困、兒童健康狀況得到顯著改善、兒童教育公共資源明顯提升、兒童獲得更多福利與關(guān)愛。然而，受經(jīng)濟社會發(fā)展水平的制約，農(nóng)村兒童發(fā)展仍然存在不平衡不充分的問題：與城市兒童相比，很大比例的農(nóng)村0～6歲兒童發(fā)展?jié)撃芪吹玫匠浞职l(fā)揮，脫貧地區(qū)的情況更為嚴峻；農(nóng)村地區(qū)學(xué)生非認知能力水平也與城市學(xué)生存在差距；農(nóng)村兒童營養(yǎng)健康存在明顯的地區(qū)和城鄉(xiāng)差異，且兒童年齡越小，城鄉(xiāng)差距越大。因此，促進農(nóng)村地區(qū)兒童發(fā)展，特別是兒童早期發(fā)展，最大限度提升農(nóng)村兒童人力資本數(shù)量和質(zhì)量，是縮小城鄉(xiāng)兒童發(fā)展差距、實現(xiàn)教育均衡的有力抓手，也是實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。9報告第三章從農(nóng)村0～3歲嬰幼兒養(yǎng)育角度出發(fā)，指出兒童早期養(yǎng)育對其未來發(fā)展會產(chǎn)生巨大作用。促進兒童早期發(fā)展的經(jīng)驗包括充足的營養(yǎng)、積極的看護、積極的社會心理刺激以及家庭對早期學(xué)習(xí)的支持，這些經(jīng)驗對3歲以下的兒童尤其重要。針對我國農(nóng)村嬰幼兒早期養(yǎng)育的現(xiàn)狀，該章指出幾大問題：父母外出務(wù)工造成的隔代養(yǎng)育問題凸顯；農(nóng)村地區(qū)照養(yǎng)人缺乏科學(xué)早期養(yǎng)育和看護照顧技能，家庭養(yǎng)育環(huán)境較差，缺乏刺激兒童早期發(fā)展的必要條件，照養(yǎng)人心理健康問題不利于兒童早期發(fā)展；農(nóng)村兒童早期發(fā)展所需公共服務(wù)供給與投入不足；當前國內(nèi)尚未建立一套標準化的培訓(xùn)體系及培養(yǎng)模式。該章最后介紹“慧育中國：山村入戶早教計9期發(fā)展”“慧育希望兒童早期發(fā)展”等相關(guān)兒童早期養(yǎng)育的試驗項目，為農(nóng)村嬰幼兒早期養(yǎng)育提報告第四章分析了農(nóng)村兒童學(xué)前教育現(xiàn)狀與問題。2010年以來，我國加大了對學(xué)前教育的扶持力度，開展持續(xù)10年的普及學(xué)前教育的行動計劃，學(xué)前教育發(fā)展基金更多地向農(nóng)村地區(qū)，特別是中部農(nóng)村地區(qū)、欠發(fā)達地區(qū)傾斜，這使得這些農(nóng)村學(xué)前教育取得了長足的進展。然而，學(xué)前教育的城鄉(xiāng)和地區(qū)不平衡問題仍然比較突出，特別是農(nóng)村部分地區(qū)存在著學(xué)前教育發(fā)展滯后，教育質(zhì)量低下的問題，嚴重影響到這些地區(qū)的兒童發(fā)展。該章認為農(nóng)村普惠性幼兒園建設(shè)刻不容緩，還需要關(guān)注推進以縣城為重要載體的城鎮(zhèn)化建設(shè)，以及人口流動的背景下，促進農(nóng)村學(xué)前教育的高質(zhì)量發(fā)展。報告第五章分析了農(nóng)村義務(wù)教育發(fā)展現(xiàn)狀與問題。隨著鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的提出和部署，鄉(xiāng)村教育在鄉(xiāng)村振興中越來越具有基礎(chǔ)性、引領(lǐng)性、全局性作用。農(nóng)村義務(wù)教育是農(nóng)村兒童獲取知識、增加人力資本積累的主要途徑，提高農(nóng)村義務(wù)教育質(zhì)量成為縮小城鄉(xiāng)差距的重要途徑。農(nóng)村小學(xué)和初中教育發(fā)展情況可以從學(xué)生發(fā)展、師資力量、辦學(xué)條件和經(jīng)費投入4個方面來看，農(nóng)村義務(wù)教育發(fā)展既有成績，也有不足，面臨著不少挑戰(zhàn)。針對農(nóng)村義務(wù)教育發(fā)展面臨的問題，應(yīng)該從以下3個方面促進農(nóng)村義務(wù)教育的更快發(fā)展：推進農(nóng)村學(xué)生數(shù)量和質(zhì)量均衡發(fā)展；建設(shè)高水平農(nóng)村義務(wù)教育教師隊伍，進一步優(yōu)化農(nóng)村義務(wù)教育資源配置；普及信息網(wǎng)絡(luò)和數(shù)字科技在教育和教學(xué)中的應(yīng)用，提高學(xué)生學(xué)習(xí)和實踐數(shù)字技術(shù)的能力。報告第六章著重分析農(nóng)村中等職業(yè)教育的發(fā)展脈絡(luò)和重要意義。在中國大力推進鄉(xiāng)村振興之時，農(nóng)村中等職業(yè)教育迎來高質(zhì)量發(fā)展的時機。鄉(xiāng)村振興需要各行各業(yè)大量的專業(yè)人才，需要發(fā)展面向農(nóng)村的職業(yè)教育，通過農(nóng)村兒童發(fā)展，培育和凝聚人才推進鄉(xiāng)村振興，輸送專業(yè)人才，助力鄉(xiāng)村振興；提升技能水平，改善就業(yè)環(huán)境；提供技術(shù)支持，實現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展；服務(wù)當?shù)禺a(chǎn)業(yè)，構(gòu)建新發(fā)展格局。但是，也該看到農(nóng)村中等職業(yè)教育面臨的許多挑戰(zhàn)，由于教育質(zhì)量不高和教學(xué)內(nèi)容不能適應(yīng)市場需求，造成了中等職業(yè)教育畢業(yè)生就業(yè)不穩(wěn)，工資偏低等問題，從而影響到他們對中等職業(yè)教育的選擇。解決這些問題的出路是中等職業(yè)教育制度和體制改革，在政府的大力投入和扶持下，實行更加多元化、市場化、面對社會需求的辦學(xué)體制和機制。報告第七章重點分析了農(nóng)村兒童的營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀。農(nóng)村兒童營養(yǎng)和健康的總體狀況：5歲以下兒童的身高、體重總體趨勢向好，但與城市地區(qū)相比仍存在一定差距，且存在一定的性別差異；嬰幼兒母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀堪憂，6月齡內(nèi)嬰幼兒純母乳喂養(yǎng)率整體偏低且呈下降趨勢，照養(yǎng)人的科學(xué)喂養(yǎng)知識存在不足；學(xué)生存在缺鐵性貧血問題；貧困地區(qū)①的兒童營養(yǎng)不足問題依然存在，微量營養(yǎng)素缺乏仍較為普遍。兒童時期營養(yǎng)不良會阻礙兒童大腦和體質(zhì)發(fā)育，進而影響到學(xué)習(xí)、成年后的生活和工作。兒童營養(yǎng)健康是一項投入較小而回報很高的人力資本投資，全面改善農(nóng)村地區(qū)兒童營養(yǎng)和健康需要政府、社會和家庭三方的共同努力，更需要一些體制機制和報告第八章介紹了中國農(nóng)村兒童保護體系的進步和面對的挑戰(zhàn)。隨著兒童權(quán)利法治保障體系逐步完善，未成年人保護工作體制機制進一步加強，完成了從兜底保障向分類保障、從補缺向適度普惠、從物質(zhì)保障向物質(zhì)保障+服務(wù)保障轉(zhuǎn)型升級。在農(nóng)村地區(qū)兒童福利與保護事業(yè)取得突破性進展的同時，兒童福利與保護制度體系仍存在發(fā)展不平衡不充分等突出問題。在農(nóng)村地區(qū)，兒童面臨的暴力和剝削表現(xiàn)形式有家庭暴力、校園暴力、兒童性侵害、利用兒童乞討、拐賣兒童等。該章還介紹了有關(guān)兒童保護的公益試點項目，包括民政部、聯(lián)合國兒童基金會和北京師范大學(xué)中國公益研究院三方合作，共同發(fā)起實施的“中國兒童福利示范項目”；由民政部與聯(lián)合國兒童基金會在全國九縣（市、區(qū)）開展的為期3年的“護童成長——兒童關(guān)愛服務(wù)體系建設(shè)試點項目”；中國鄉(xiāng)村發(fā)展基金會于2015年底發(fā)起的“童伴媽媽”項目；愛佑慈善基金會設(shè)立的“愛佑安生”項目；等。報告第九章從公共服務(wù)均等化的視角，分析農(nóng)村兒童發(fā)展的公共資源投入策略。針對0～3歲嬰幼兒早期養(yǎng)育及托育，國家層面目前并未出臺明確的資金投入政策這一問題，該章提出鑒于學(xué)前教育的重要性，國家財政應(yīng)該高度重視學(xué)前教育，特別是農(nóng)村學(xué)前教育的資金投入。教育資金的投入主體包括政府、家庭和社會等，其中以政府和家庭投入為主。對于農(nóng)村兒童教育體系，包括農(nóng)村幼兒園、農(nóng)村小學(xué)、農(nóng)村初中和農(nóng)村職業(yè)高中，教育投入主要分為國家財政性教育經(jīng)費、民辦學(xué)校舉辦者投入、捐贈收入、事業(yè)收入、其他教育經(jīng)費五大類，其中事業(yè)收入報告第十章介紹兒童發(fā)展的國際經(jīng)驗，既有發(fā)達國家的經(jīng)驗，也有發(fā)展中國家的經(jīng)驗?？梢詮囊恍﹪以趦和l(fā)展領(lǐng)域中的合作模式、服務(wù)模式、經(jīng)濟政策、法律法規(guī)和兒童保護5個方面獲得相關(guān)啟示。一是政府、家庭、社區(qū)、企業(yè)共同協(xié)作的合作模式。多方合作，責(zé)任明確是合作模式的基本原則，決定了兒童發(fā)展項目的可持續(xù)性。兒童發(fā)展是一個綜合的過程，涉及營養(yǎng)、衛(wèi)生保健、教育等多方面的問題，相應(yīng)地也就需要多個部門的共同合作。二是實行因地制宜、因人而異的兒童福利政策。政府在制定福利政策過程中需要將兒童發(fā)展不平等①2020年以前統(tǒng)稱為貧困地區(qū)，2020年脫貧后統(tǒng)稱為脫貧地區(qū)。的區(qū)域分布情況及導(dǎo)致不平等的相關(guān)因素加以考慮，尤其需要持續(xù)關(guān)注農(nóng)村地區(qū)，縮小城鄉(xiāng)兒童發(fā)展差距。三是通過立法提高教育質(zhì)量，保障兒童接受學(xué)前教育的權(quán)利。許多國家目前已經(jīng)將學(xué)前教育納入義務(wù)教育的范疇，也有國家讓家庭自主選擇是家庭教育還是社會、政府教育（即接受幼兒園等學(xué)前機構(gòu)的教育）。四是提高兒童發(fā)展領(lǐng)域的治理能力，加強兒童保護。目前大部分國家都有預(yù)防兒童暴力的工作機制。國家做出保護兒童的承諾，以提高所有利益攸關(guān)方針對兒童的暴力行為問題和后果的認識；有針對性地采取干預(yù)措施；制定中央計劃和地方政府計劃，加強地方設(shè)施等物資供應(yīng)，同時中央應(yīng)定期實行行動計劃的評估與監(jiān)測，確?？沙掷m(xù)的財政來源。報告第十一章提出農(nóng)村兒童未來發(fā)展愿景和相關(guān)政策建議。提升農(nóng)村人力資本質(zhì)量，不僅是破解鄉(xiāng)村振興人才瓶頸之舉，更是實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的關(guān)鍵。應(yīng)該看到，解決農(nóng)村人力資本短缺、人才不足的根本出路是從農(nóng)村兒童發(fā)展抓起，以促進兒童發(fā)展為抓手，提高農(nóng)村人力資本積累，推進農(nóng)村人才振興，加快中國式現(xiàn)代化進程。該章具體政策建議：第一，切實落實“幼有所育”，提高農(nóng)村嬰幼兒養(yǎng)育質(zhì)量，加大早期養(yǎng)育的投入力度，探索早期養(yǎng)育服務(wù)的多種模式。第二，切實落實“學(xué)有所教”，提高農(nóng)村教育質(zhì)量，持續(xù)提升農(nóng)村學(xué)前教育的覆蓋面和質(zhì)量水平，促進農(nóng)村義務(wù)教育高質(zhì)量與均衡發(fā)展，促進農(nóng)村中等職業(yè)教育高質(zhì)量發(fā)展。第三，切實落實“弱有所扶”，消除兒童成長的風(fēng)險。第四，加強農(nóng)村兒童的營養(yǎng)水平，提高健康水平，加大對農(nóng)村兒童營養(yǎng)與健康的投入，探索綜合型婦幼營養(yǎng)干預(yù)服務(wù)模式，加強對農(nóng)村兒童心理健康干預(yù)。第五，加大對農(nóng)村兒童發(fā)展領(lǐng)域的資源投入，加大國家財政資金的投入，也要增加家庭和社會資金的投入，同時還要增加人力資源的投入，特別是通過激勵機制優(yōu)化吸引更多優(yōu)質(zhì)師資人員進入農(nóng)村兒童發(fā)展領(lǐng)域。需要優(yōu)化投入資源的結(jié)構(gòu)，將有限的資源投到最需要的地方，本報告的愿景是：到2035年城鄉(xiāng)之間兒童教育機會更加均等，教育質(zhì)量和健康水平的差異會有明顯的縮小，農(nóng)村兒童發(fā)展不僅要與城市兒童基本持平，還要努力爭取追上發(fā)達國家的水平。農(nóng)村兒童不僅“幼有所育”，而且要有更加科學(xué)的、水平更高的養(yǎng)育條件和方式；不僅“學(xué)有所教”，而且享有優(yōu)質(zhì)的教育資源；不僅“病有所醫(yī)”，而且享受高水平、免費的醫(yī)療服務(wù)；不僅“住有所居”，而且住上更加安全、舒適的住房；不僅“弱所有護”，而且享有最安全的成長環(huán)境?？傊?，2035年的中國將是全體城鄉(xiāng)兒童健康、幸福成長的樂園。在全面建成小康社會、打贏脫貧攻堅戰(zhàn)背景下，脫貧地區(qū)和其他農(nóng)村地區(qū)兒童的基本生存需要已經(jīng)得到滿足與保障，營養(yǎng)狀況持續(xù)改善，受教育機會更加平等。但農(nóng)村地區(qū)要實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展仍然面臨重大的挑戰(zhàn)，主要表現(xiàn)在兒童發(fā)展水平城鄉(xiāng)差距和區(qū)域差距大，且0～3歲階段表現(xiàn)得尤其突出。站在新起點上，農(nóng)村兒童作為未來鄉(xiāng)村振興的中堅力量，其人力資本質(zhì)量很大程度上決定了鄉(xiāng)村振興的人才供給水平，從而決定了農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化的進程和鄉(xiāng)村振興的質(zhì)量?；谶@一背景，本章從農(nóng)村兒童公共服務(wù)供給和農(nóng)村兒童發(fā)展出發(fā)，分別分析現(xiàn)階段農(nóng)村兒童公共服務(wù)供給與農(nóng)村兒童發(fā)展所取得的成就，然后分析所面臨的挑戰(zhàn)，為下階段實現(xiàn)農(nóng)村兒童高質(zhì)量發(fā)展指出重點方向。一、農(nóng)村兒童發(fā)展取得的成就脫貧攻堅期間，一系列促進農(nóng)村兒童健康成長和推動農(nóng)村兒童全面發(fā)展的公共服務(wù)體系和政1.兒童健康相關(guān)政策體系逐步完善，基層保健服務(wù)能力持續(xù)提升從2001年開始，國務(wù)院連續(xù)發(fā)布了3個10年期的兒童發(fā)展規(guī)劃，闡述中國兒童健康政策的發(fā)展重點。在此基礎(chǔ)上，為縮小城鄉(xiāng)之間兒童健康不平等的程度，國家采取多項針對性政策。2013年國家人口計生委、財政部發(fā)布《關(guān)于推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目全覆蓋的通知》，其目標對象為農(nóng)村戶籍的待孕夫婦，服務(wù)內(nèi)容包括為計劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、病史詢問等多項免費孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。此外，針對貧困地區(qū)的新生兒健康和兒童營養(yǎng)改善，2011年發(fā)布《國務(wù)院辦公廳關(guān)于實施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃的意見》，在集中連片特困地區(qū)開始試點推進義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃；2013年發(fā)布《2013年貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善2021年，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《健康兒童行動提升計劃（2021—2025年）》，明確提出了推進兒童健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的7項舉措，包括新生兒安全提升行動、出生缺陷防治提升行動、兒童保健服務(wù)提升行動（包括加強兒童健康管理、強化兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)與運動指導(dǎo)、促進兒童心理健康、推進兒童眼保健服務(wù)等）、兒童早期發(fā)展服務(wù)提升行動、兒童中醫(yī)藥保健提升行動、兒童健康服務(wù)體系提升行動、智慧兒童健康服務(wù)提升行動等。在此基礎(chǔ)上發(fā)布《中國兒童發(fā)展綱要（2021—2030年）》，提出使保障兒群體之間的兒童發(fā)展差距明顯縮小等目標，兒童在健康、安全、教育、福利、家庭、環(huán)境、法律保護等領(lǐng)域的權(quán)利進一步拓展。政策法規(guī)的完善，使農(nóng)村兒童基層保健服務(wù)能力提升。目前，0～6歲兒童健康管理已納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童免費提供13次健康檢查服務(wù)，包括健康檢查和家長健康管理指導(dǎo)等。截至2021年12月，全國共有婦幼保健機構(gòu)3052家、婦產(chǎn)醫(yī)院809家、兒童醫(yī)院228家、綜合醫(yī)院兒科門診6947個，兒科總床位數(shù)約53萬張，從業(yè)人員近64萬人（國家衛(wèi)生健康委員會，2021）。自2021年起，國家衛(wèi)生健康委員會啟動實施中西部地區(qū)縣級兒童保健人員培訓(xùn)項目，中央財政按照每人每天120元、每人培訓(xùn)120天的標準給予支持，重點提升基層兒童保健人員預(yù)防保健能力、臨床診療能力和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。2.兒童基礎(chǔ)教育提升政策密集出臺，教育環(huán)境顯著改善聚焦基礎(chǔ)教育關(guān)鍵領(lǐng)域、薄弱環(huán)節(jié)，不斷完善鄉(xiāng)村教師隊伍、優(yōu)化學(xué)校布局、提升農(nóng)村辦學(xué)環(huán)境、重視弱勢群體教育?！多l(xiāng)村教師支持計劃（2015—2020年）》提出“拓寬鄉(xiāng)村教師補充進的工作機制?！秶鴦?wù)院辦公廳關(guān)于規(guī)范農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)校布局調(diào)整的意見》《教育部辦公廳關(guān)于農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)校布局調(diào)整有關(guān)問題的通報》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面加強鄉(xiāng)村小規(guī)模學(xué)校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校建設(shè)的指導(dǎo)意見》等文件相繼頒布，加強了對小規(guī)模學(xué)校、教學(xué)點和鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿學(xué)校的建設(shè)。在貧困地區(qū)甚至還恢復(fù)了一些撤并掉的教學(xué)點，以便確保偏遠地區(qū)的孩子能就近上學(xué)。同時出臺《農(nóng)村普通中小學(xué)校建設(shè)標準》，采取措施有序擴大縣鎮(zhèn)學(xué)位供給，消除現(xiàn)有大規(guī)模、大班額學(xué)校。《關(guān)于深入推進義務(wù)教育薄弱環(huán)節(jié)改善與能力提升工作的意見》提出圍繞義務(wù)教育學(xué)校辦學(xué)條件薄弱環(huán)節(jié)和人民群眾關(guān)心的突出問題，采取有效措施縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域差距，促進教育公平。2021年，中央財政安排300億元補助資金，重點用于支持中西部和東部部分困難地區(qū)義務(wù)教育的發(fā)展?！丁笆奈濉睂W(xué)前教育發(fā)展提升行動計劃》提出補齊普惠資源短板、完善普惠保障機制、全面提升保教質(zhì)量等重點任務(wù)?！丁笆奈濉碧厥饨逃l(fā)展提升行動計劃》提出聚焦拓展學(xué)段服務(wù)，推進融合教育和提升支撐能力，全面提高特殊教育質(zhì)量。這些行動計劃均要求加強省級統(tǒng)籌，指導(dǎo)市縣和學(xué)校制定實施方案，細化時間表、路線圖，并建立跟蹤督導(dǎo)機制，確保如期完成目標任務(wù)。我國建立了學(xué)前教育、義務(wù)教育和職業(yè)教育的城鄉(xiāng)教育一體化體系。投入方面建立了城鄉(xiāng)統(tǒng)一，重在農(nóng)村，中央和地方分項目、按比例分擔的城鄉(xiāng)義務(wù)教育經(jīng)費保障機制，農(nóng)村中小學(xué)生生均一般公共財政預(yù)算教育事業(yè)費支出和生均公共財政預(yù)算公用經(jīng)費支出明顯增加。2012— 2021年，我國財政性義務(wù)教育經(jīng)費從1.17億元增加到2.29億元，占國家財政性教育經(jīng)費投入的比例始終保持在50%以上（姚巖，2022）。農(nóng)村教育投入明顯增加，農(nóng)村學(xué)前教育投入在學(xué)前教育國家財政性經(jīng)費中的比例不斷提升。2021年全國幼兒園數(shù)量達到29.5萬所，比2011年增長了76.8%，其中60%左右的新增幼兒園分布在農(nóng)村地區(qū)，且農(nóng)村普惠性幼兒園覆蓋率達到 90.6%；義務(wù)教育階段學(xué)生免費就讀，農(nóng)村學(xué)生接受職業(yè)教育的機會顯著增加，鄉(xiāng)村教師支持服務(wù)體系日益完善，中西部22個省份8萬所鄉(xiāng)村學(xué)校的129.8萬名教師受益于鄉(xiāng)村生活補助政策，鄉(xiāng)村小規(guī)模學(xué)校占比穩(wěn)定，占全國小規(guī)模學(xué)?？倲?shù)的87.98%，保障了農(nóng)村學(xué)生就近入學(xué)的機會3.兒童保護體系更加健全農(nóng)村兒童關(guān)愛保護不僅事關(guān)兒童權(quán)益，也影響社會和諧穩(wěn)定。黨和政府十分重視農(nóng)村兒童關(guān)愛保護工作。黨的十八屆三中全會明確提出，要健全農(nóng)村留守兒童關(guān)愛服務(wù)體系。2016年國務(wù)院下發(fā)的《國務(wù)院關(guān)于加強農(nóng)村留守兒童關(guān)愛保護工作的意見》指出，各地區(qū)、各部門要加強農(nóng)村留守兒童關(guān)愛保護工作隊伍建設(shè)，配齊配強工作人員。2019年民政部等十部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進配給和能力建設(shè)等做了具體部署。2021年出臺貫徹落實《中華人民共和國未成年人保護法》的配套法律法規(guī)，未成年人保護法律體系更加健全。修訂后的《中華人民共和國未成年人保護法》包括家庭、學(xué)校、社會、網(wǎng)絡(luò)、政府、司法六大保護體系。同時，有關(guān)部門出臺了多項配套法律文件。國務(wù)院未成年人保護工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《國務(wù)院未成年人保護工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于加強未成落實全面綜合的未成年人司法保護制度，初步形成兒童友好的司法體系。最高人民檢察院在全國檢察機關(guān)開展“檢愛同行·共護未來”未成年人保護法律監(jiān)督專項行動，推行督促監(jiān)護令制度，履行未成年人司法保護主導(dǎo)責(zé)任，助力完善“家庭、學(xué)校、社會、網(wǎng)絡(luò)、政府、司法”未成年人保護大格局。最高人民法院成立少年法庭工作辦公室，在6個巡回法庭設(shè)立了少年法庭巡回審判點，并重新界定少年法庭的受案范圍，將與未成年人權(quán)益保護和犯罪預(yù)防關(guān)系密切的涉及未成年人的刑事、民事及行政訴訟案件納入少年法庭受案范圍，創(chuàng)設(shè)家庭教育令制度等。通過一系列卓有成效的改革部署，中國特色未成年人司法體系專業(yè)化、規(guī)范化、人性化水平不斷升級，兒童友好的司法理念日益深入制度建設(shè)中。4.兒童福利保障制度不斷優(yōu)化兒童福利從補缺型向適度普惠型轉(zhuǎn)變，國家對兒童福利的責(zé)任范圍與保障程度不斷擴大與提升，不斷加強頂層設(shè)計，提高保障標準，豐富保障內(nèi)容，提升服務(wù)水平，服務(wù)對象不斷拓展，服務(wù)內(nèi)容由單純物質(zhì)供給為主向物質(zhì)加精神服務(wù)邁進。一是兒童福利保障制度不斷完善。兒童福利保障既是我國社會保障體系的重要組成部分，也是我國社會保障體系建設(shè)的短板。民政部設(shè)立了兒童福利司，主要負責(zé)擬定兒童福利、困境兒童保障、兒童收養(yǎng)、兒童救助保護政策與標準，健全農(nóng)村留守兒童關(guān)愛服務(wù)體系，指導(dǎo)兒童福利、收養(yǎng)登記、救助保護機構(gòu)管理工作。在此基礎(chǔ)上，縣級以上各級民政部門均開始設(shè)置兒童福利等機構(gòu)，對促進兒童福利事業(yè)發(fā)展起到了至關(guān)重要的作用。兒童福利工作迎來了新機遇，站上了新起點。此外，兒童福利保障內(nèi)容從基本生活保障拓展到康復(fù)、醫(yī)療、教育等綜合保障，保障內(nèi)容不斷拓展，實現(xiàn)由補缺型向適度普惠型的轉(zhuǎn)變。2021年6月，民政部、國家發(fā)展和改革委員會聯(lián)合編制的《“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，圍繞提升兒童福利保障水平、健全未成年人保護體系、加強困境兒童保障和留守兒童關(guān)愛等方面明確了重點任務(wù)和主要舉措，提出一二是困境兒童生存發(fā)展基礎(chǔ)更加堅實。困境兒童保障標準提高，保障對象擴面，認定程序更加完善。2010年，國務(wù)院辦公廳出臺意見，對孤兒基本生活進行補助；2019年國家層面首次對孤兒基本生活補助標準提標50%；2021年，孤兒等特殊兒童群體保障標準納入價格臨時補貼保障范圍；2022年，全國在兒童福利機構(gòu)集中養(yǎng)育孤兒平均保障標準從2012年的每人每月940元提高到1697.4元，其他隨親屬生活的社會散居孤兒平均保障標準從2012年的每人每月634孤兒，覆蓋到事實無人撫養(yǎng)兒童等群體，保障對象不斷拓展，且孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童認定程序更加完善。2021年6月，孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童認定申請受理實現(xiàn)“跨省通辦”，避免了孤兒、無人撫養(yǎng)兒童因申報不便被排除在國家保障體系之外，將黨和政府對特殊兒童群體的明確未成年人保護中家庭、政府、學(xué)校和社會責(zé)任，（二）農(nóng)村兒童發(fā)展取得全面進步脫貧攻堅以來，中國農(nóng)村兒童在反貧困與營養(yǎng)健康方面取得了顯著成就，兒童絕對貧困得以消除，義務(wù)教育普及率全面提升、建檔立卡貧困戶兒童義務(wù)教育全覆蓋、鄉(xiāng)村教育質(zhì)量優(yōu)化、重大疾病兜底保障到位、特殊群體的救助福利進一步完善、城鄉(xiāng)差距有所縮小。兒童生存和發(fā)展權(quán)益等基本權(quán)利得到切實保障。具體而言，農(nóng)村兒童發(fā)展的成就主要表現(xiàn)在以下幾個方面。1.兒童絕對貧困消除聯(lián)合國可持續(xù)發(fā)展目標（SDGs）之一是在世界各地消除一切形式的貧困，其中目標1.2是中國完全消除了絕對貧困，提前10年實現(xiàn)聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展議程減貧目標。兒童絕對貧困得以全面消除不僅為全球減貧目標的實現(xiàn)做出了重要貢獻，也為發(fā)展中國家消除絕對貧困提供了中國經(jīng)驗。貧困人口的收入和福利水平大幅提升，“兩不愁三保障”①全面實現(xiàn)。作為脆弱群體的農(nóng)村兒童全面實現(xiàn)不愁吃、不愁穿，平時吃得飽且能適當吃好，一年四季都有應(yīng)季的換洗衣物和御寒被褥。貧困地區(qū)兒童受教育的機會顯著增多，水平持續(xù)提高。2020年，全國義務(wù)教育階段建檔立卡輟學(xué)學(xué)生實現(xiàn)動態(tài)清零，偏遠地區(qū)長期存在的輟學(xué)等歷史性難題得到根本解決，貧困縣九年義務(wù)教育鞏固率達到94.8%。貧困兒童全部納入基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重制度保障范圍，實施大病集中救治、慢病簽約管理、重病兜底保障等措施，全面實現(xiàn)貧困兒童看病有地方、有醫(yī)生、有醫(yī)療保險制度保障，看病難、看病貴問題有效解決。實施農(nóng)村危房改造，貧困兒童全面實現(xiàn)住房安全有保障，住危房兒童告別破舊的泥草房、土坯房等，住上了安全?、佟皟刹怀钊Ｕ稀笔侵阜€(wěn)定實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口不愁吃、不愁穿和保障其義務(wù)教育、基本醫(yī)療和住房安全。房，同時將貧困地區(qū)農(nóng)村危房改造與改善村容村貌相結(jié)合，兒童居住環(huán)境顯著提升。實施農(nóng)村飲億農(nóng)村兒童受益（國務(wù)院第七次全國人口普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，2021）。飲水安全阻斷了一些傳染病和地方病的傳播路徑，對兒童健康狀況的改善起到了積極的促進作用。2.兒童健康狀況顯著改善2012年，為提高當時貧困地區(qū)兒童健康水平，對兒童健康實施全過程保障和干預(yù)，開展兒童營養(yǎng)知識宣傳和健康教育，實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目，為集中連片特困地區(qū)6～24月齡嬰幼兒每天免費提供1包輔食營養(yǎng)補充品，截至2020年底，累計1120萬名兒童受益。2020年中國發(fā)展研究基金會和中國兒童中心聯(lián)合開展的《脫貧地區(qū)兒童早期發(fā)展調(diào)查研究報告》顯示，參與調(diào)研的脫貧地區(qū)兒童營養(yǎng)健康相關(guān)重要指標達到了《國家貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃（2014—2020年）》的目標要求。2020年脫貧地區(qū)嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率明顯下降，分別實現(xiàn)《國家貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃（2014—2020年）》提出的12‰和15‰的目標，與全國平均水平基本持平。2021年我國農(nóng)村嬰兒死亡率下降至5.8‰，5歲以下兒童死亡率下降至8.5‰國家衛(wèi)生健康委員會持續(xù)監(jiān)測結(jié)果也顯示，2021年脫貧地區(qū)6～24月齡嬰幼兒平均貧血率和生長遲緩率與2012年基線比較，分別下降了66.6%和70.3%；農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡率為2000—2018年，中國農(nóng)村地區(qū)5歲以下兒童死亡率大幅度下降，且均顯著低于世界平均水平和欠發(fā)達國家平均水平（見圖2.1）。中國脫貧地區(qū)在影響兒童健康的包蟲病、大骨節(jié)病等地方病防治方面取得重大突破。(?)20002005201020152018(年份) 資料來源：中國農(nóng)村地區(qū)數(shù)據(jù)來源于國家衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)，欠發(fā)達國家和世界平均水平數(shù)據(jù)來源于聯(lián)合國兒童基金會案例1：兒童青少年包蟲病防治成效顯著包蟲病是棘球絳蟲的幼蟲所致的人獸共患寄生蟲病，主要包括由細粒棘球蚴引起的囊型包蟲病和多房棘球蚴引起的泡型包蟲病。我國囊型包蟲病患者占大多數(shù)，泡型包蟲病因類似腫瘤的生長方式及高達94%以上的10年病死率，又被稱為“蟲癌”。青海、西藏、四川、甘肅等省區(qū)是中國包蟲病主要流行區(qū)，其中泡型包蟲病90%以上病例在青藏高原。包蟲病感染的高峰年齡主要為兒童期，兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，使得囊型包蟲在兒童體內(nèi)的生長方式及囊腫表現(xiàn)與成人不同。感染包蟲病可引起兒童食欲減退、消瘦甚至貧血，從而影響生長發(fā)育。自2006年以來，中國幾大流行區(qū)利用中央轉(zhuǎn)移支付等專項資金，開展了包蟲病的綜合防治工作，其中針對兒童青少年開展的健康教育活動，在改變兒童青少年行為習(xí)慣、提高包蟲病防治知識知曉程度方面起到了很大的作用。四川省探索“石渠模式”，開展石渠縣包蟲病綜合防治試點工作，患者藥物實行全免費，手術(shù)費、交通費通過醫(yī)保、項目補助等途徑加以解決，通過全民健康教育、目標人群篩查、飲水安全專項行動等，實現(xiàn)全縣人群患病率由2012年的1.72%下降到2019年的0.94%；6～12歲兒童新病人檢出率從2014年的0.13%下降到2019年的0.01%。青海省自《青海省防治包蟲病行動計劃（2016—2020年）》實施以來，各級衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)全面開展人群包蟲病篩查和監(jiān)測工作，以“健康中國行”和“青海省健康教育萬里行”活動為載體，將包蟲病防治知識納入中小學(xué)校和各級黨校的教學(xué)大綱。2016年以來，累計開展人群查病526萬人次，實現(xiàn)流行區(qū)常住人口篩查全覆蓋，確診患者1.47萬例，救治覆案例2：防治大骨節(jié)病，我國取得歷史性突破穩(wěn)、關(guān)節(jié)畸形粗大，成年后身體矮小，甚至終生殘疾。作為一種地方病，大骨節(jié)病曾分布于我2018年，中央對我國地方病防治工作做出重要部署，國家衛(wèi)生健康委員會等10部門聯(lián)合制定了《地方病防治專項三年攻堅行動方案（2018—2020年）》，部署重點防控措施強化行動等任務(wù)。在搬遷、學(xué)校辦兒童集體食堂、易地育人等措施逐漸推廣，尤其是貧困地區(qū)的學(xué)齡兒童享受到國家“包吃、包住、包學(xué)費”政策后，經(jīng)濟相對落后的病區(qū)（西藏自治區(qū)、青海省、內(nèi)蒙古自治區(qū)）在2017年實現(xiàn)了大骨節(jié)病消除的目標，預(yù)防大骨節(jié)病的有效舉措之一是改善飲食結(jié)構(gòu)。3年地方病防治攻堅期間，多個病區(qū)省（區(qū)）貧困地區(qū)實施兒童營養(yǎng)改善項目，進行6～24月齡兒童營養(yǎng)包的發(fā)放工作，多地為大骨節(jié)病病區(qū)兒童提供營養(yǎng)包超超130萬人份，切實提高了病區(qū)兒童營養(yǎng)水平。我國大骨節(jié)病開展了以村為單位的監(jiān)測全覆蓋，按照“以病區(qū)為單位，7～12周歲兒童無大骨節(jié)病病例”的消除標準，攻堅行動終期評估結(jié)果顯示，2019—2021年全國連續(xù)3年無兒童大骨節(jié)病新發(fā)病例，實現(xiàn)了基本消除大骨節(jié)病的階段性目標。3.兒童教育公共資源明顯提升2013年以來，持續(xù)提升貧困地區(qū)兒童學(xué)校、學(xué)位、師資、資助等保障能力，全面實現(xiàn)適齡少年兒童義務(wù)教育有保障，累計改造貧困地區(qū)義務(wù)教育薄弱學(xué)校10.8萬所，實現(xiàn)貧困地區(qū)適齡兒童都能在村上幼兒園和小學(xué)。2018—2020年，中央財政投入70億元專項資金用于“三區(qū)三州”教育脫貧，有效支持了地方優(yōu)化資源配置，推進了教育領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化。貧困地區(qū)兒童受教育條件明顯改善，全國99.8%義務(wù)教育學(xué)校（含教學(xué)點）辦學(xué)條件達到基本要求；貧困地區(qū)學(xué)校網(wǎng)絡(luò)普及率大幅提升，全國中小學(xué)（含教學(xué)點）互聯(lián)網(wǎng)接入率達到100%，擁有多媒體教室的學(xué)校比例達到95.3%；鄉(xiāng)村教師隊伍水平整體提升，累計選派19萬名鄉(xiāng)村教師到邊遠貧困地區(qū)、邊疆民族地區(qū)支教，提升農(nóng)村兒童教育資源；實施定向招生、學(xué)生就業(yè)、職教脫貧等傾斜政策，實現(xiàn)800多萬貧困家庭初高中畢業(yè)生接受職業(yè)教育培訓(xùn)，提升貧困兒童就業(yè)能力；建立了覆蓋學(xué)前至高中各個教育階段的資助體系，使學(xué)生不因家庭貧困而輟學(xué)；義務(wù)教育營養(yǎng)改善計劃覆蓋1634個縣13.63萬所學(xué)校，每年惠及4000余萬名學(xué)生，全面改善農(nóng)村學(xué)齡階段4.兒童獲得更多福利與關(guān)愛脫貧攻堅期間，中央一號文件多次提出要建立健全農(nóng)村留守兒童的關(guān)愛服務(wù)體系，實施農(nóng)村留守兒童關(guān)愛服務(wù)體系成為促進農(nóng)村兒童發(fā)展的重要抓手，建設(shè)農(nóng)村社會工作專業(yè)人才隊伍成為重要基礎(chǔ)，為使更多孤兒能夠享受到政府在生活、教育、醫(yī)療等方面的優(yōu)惠政策，國家不斷提高孤兒基本生活補助標準，擴大救助范圍，兒童福利保障制度從補缺型向適度普惠型轉(zhuǎn)變，農(nóng)村孤兒保障水平大幅提高。2020年底，機構(gòu)集中養(yǎng)育孤兒和社會散居孤兒平均保障標準分別達到每人每月1611.3元和1184.2元，同時建立事實無人撫養(yǎng)兒童保障制度，將25.3萬名事實無人撫養(yǎng)兒童參照當?shù)毓聝罕Ｕ蠘藴始{入保障范圍。農(nóng)村孤兒、留守兒童、困境兒童受到更多關(guān)愛，各類志愿者與其結(jié)對，開展關(guān)愛幫扶，覆蓋農(nóng)村地區(qū)兒童和家長2519.2萬人次，建立兒童之家28萬余所、兒童快樂家園1200余個，為留守、困境兒童提供文體娛樂、心理疏導(dǎo)、生活照顧、家教指導(dǎo)等關(guān)愛服務(wù)（國務(wù)院新聞辦公室，2021）。5.兒童發(fā)展方面的城鄉(xiāng)差距有所縮小近年來，我國兒童發(fā)展在公共服務(wù)、教育、健康等方面都取得了較大進展，雖然城鄉(xiāng)差距依然存在，但呈現(xiàn)出不斷縮小的態(tài)勢。在公共服務(wù)方面，伴隨著脫貧攻堅的開展和對兒童發(fā)展關(guān)注度的提升，各類與兒童發(fā)展相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)迅速在農(nóng)村，特別是欠發(fā)達地區(qū)的農(nóng)村落地，農(nóng)村公共服務(wù)水平在短期內(nèi)得到了明顯改善。在學(xué)前教育方面，2010年以來我國出臺了一系列政策措施推進兒童學(xué)前教育，并且向西部欠發(fā)達地區(qū)傾斜，這些舉措明顯提高了兒童入園率，使得2010年之后出生的兒童的學(xué)前教育比例無論是城鎮(zhèn)還是農(nóng)村都超過了85%。特別是在入園率上呈現(xiàn)出城鄉(xiāng)差距縮小的情況，即農(nóng)村兒童的入園率增加幅度大于城市兒童，城鄉(xiāng)差距縮減5個百分點左右。義務(wù)教育階段農(nóng)村學(xué)生的認知能力與城鎮(zhèn)學(xué)生的差距也略有縮小。在營養(yǎng)與健康方面，《2015—2017年中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測報告》顯示，雖然我國農(nóng)村兒童各項營養(yǎng)健康指標如身高體重、營養(yǎng)不足率、貧血發(fā)生率等與全國平均水平和城市平均水平相比仍存在較大差距，但相較于2010—2013年的監(jiān)測結(jié)果，實現(xiàn)了利好增長，為城鄉(xiāng)差距的進一步縮小奠定了基礎(chǔ)。從結(jié)果指標看，農(nóng)村地區(qū)5歲以下兒童死亡率與城市地區(qū)5歲以下兒童死亡率差距持續(xù)縮小。二、農(nóng)村兒童發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)鄉(xiāng)村振興階段，農(nóng)村兒童發(fā)展還缺少頂層設(shè)計，在0～3歲嬰幼兒早期發(fā)展階段，尚未形成制度化的保障體系。對比脫貧攻堅期，消除農(nóng)村兒童絕對貧困依靠“三保障”之類的抓手，鄉(xiāng)村振興階段未出臺強調(diào)農(nóng)村兒童發(fā)展的文件，中央一號文件也未涉及農(nóng)村兒童發(fā)展。農(nóng)村兒童公共服務(wù)供給體系和政策側(cè)重于健康、教育與福利領(lǐng)域，保護領(lǐng)域涉及較少，即使有所涉及，也存在關(guān)注度不夠或體系不健全等問題。兒童類別方面，強調(diào)農(nóng)村留守兒童、困境兒童、患病兒童等。農(nóng)村兒童政策初期強調(diào)受教育權(quán)與生命健康權(quán)兩項基本權(quán)利的保障，體現(xiàn)出“兜底”的民生建設(shè)特點。下階段則需進一步提升扶助水平，更加關(guān)注城鄉(xiāng)一體化和均等1.農(nóng)村兒童健康服務(wù)供給和政策保障機制有待提升農(nóng)村兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足與分布不均衡問題并存。農(nóng)村兒童醫(yī)療健康公共服務(wù)與城市兒童醫(yī)療健康公共服務(wù)差距在不斷縮小，但當前仍存在一定的差距。主要表現(xiàn)在優(yōu)質(zhì)資源主要分布在東部地區(qū)和城市地區(qū)，中西部地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)優(yōu)質(zhì)資源較為薄弱。我國兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，特別是基層兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)有待加強?；鶎优鋫鋵Ｂ毴藛T從事兒童保健服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)農(nóng)村兒童醫(yī)療服務(wù)人才短缺且工作負擔重，吸引力不強。農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生健康的專業(yè)兒科醫(yī)師、兒童心理、康復(fù)等隊伍人員嚴重不足，供給與需求的矛盾較大，人才隊伍發(fā)展相對緩慢。群眾獲取科學(xué)育兒知識的渠道仍有待進一步完善，相關(guān)媒體、社會組織和學(xué)校等健康教育和社會宣傳力度有待進一步加大。農(nóng)村兒童健康保障機制仍存在不足。兒童用藥、兒童心理健康、兒童傷害防控等方面還存在制度短板；兒童健康投入機制需要進一步完善，以更好適應(yīng)兒童健康需求，推動解決預(yù)防投入不足等問題。農(nóng)村地區(qū)兒童健康醫(yī)療機構(gòu)，包括綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)，因兒童所需的藥品、耗材品種繁多，人員和運行成本高，業(yè)務(wù)收入少，發(fā)展兒科和兒童保健科動力不足。對兒科醫(yī)生的傾斜政策在部分農(nóng)村地區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)尚未落實到位，導(dǎo)致農(nóng)村兒科醫(yī)務(wù)人才短缺。兒童健康涉及兒童傷害預(yù)防、食品安全、學(xué)校衛(wèi)生、兒童心理健康、肥胖干預(yù)、健康教育宣傳等多個復(fù)雜問題，目前的主要問題是有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合不夠，全社會共同參與2.農(nóng)村兒童教育仍存在較多短板農(nóng)村0～3歲早期教育為現(xiàn)階段農(nóng)村教育發(fā)展短板中的短板。當前嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)普遍集中于城鎮(zhèn)，縣城以外絕大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)都沒有嬰幼兒照護服務(wù)資源，政府對農(nóng)村兒童早期發(fā)展問題的重視長期不夠。農(nóng)村嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展也面臨較多困難。一是供給嚴重落后于需求，服務(wù)的突出問題在供給側(cè)。偏遠農(nóng)村地區(qū)人口居住相對分散，托育服務(wù)資源稀缺，農(nóng)村家庭難以實現(xiàn)主動送托，集中入托，更多依賴于上門提供的指導(dǎo)服務(wù)，但受限于經(jīng)濟能力，對服務(wù)的支付能力較差。二是相較城市，農(nóng)村地區(qū)依托機構(gòu)開展托育服務(wù)的成本較高且難以下沉到基層。首先縣級政府在推動嬰幼兒照護服務(wù)時，面臨“無力做”和“不愿做”兩大問題，現(xiàn)有基層公共衛(wèi)生、婦幼隊伍和資金不足以支撐大規(guī)模服務(wù)，難以實現(xiàn)普惠性和均等化；其次嬰幼兒照護服務(wù)需求多元，易形成輿論監(jiān)督批評，基層機構(gòu)參與積極性不足。三是農(nóng)村嬰幼兒照護公共服務(wù)人員能力不足，人才短缺。即使有少量地區(qū)提供嬰幼兒照護公共服務(wù)，在實際實踐中也存在職責(zé)不明確問題，缺乏清晰的評價標準和操作指南，存在傳統(tǒng)的“重養(yǎng)輕育”觀念，片面注重嬰幼兒衛(wèi)生健康方面服務(wù)，忽視家庭對兒童早期發(fā)展和公共照顧方面的需求。學(xué)前教育資源分配失衡問題在區(qū)域間和城鄉(xiāng)間均較為突出。學(xué)前教育在農(nóng)村地區(qū)基本實現(xiàn)學(xué)齡前兒童有學(xué)上，但仍與城市地區(qū)學(xué)前教育公共服務(wù)資源存在很大差距。一是學(xué)前教育布局不合理普遍存在。從需求方來看，城鎮(zhèn)化導(dǎo)致農(nóng)村青壯年勞動力大規(guī)模涌向城市，其子女也被帶到城市入學(xué)，低出生率導(dǎo)致留下的人減少了。從供給方來看，偏遠農(nóng)村地區(qū)人口分散，交通不便，給幼兒園所的布局和管理帶來較大挑戰(zhàn)，有待結(jié)合人口密度、經(jīng)濟發(fā)展、自然條件和當?shù)貙嶋H需求形成因地制宜、布局合理、形式多樣的辦園格局。二是學(xué)前教育公共服務(wù)供給效率有待提升。部分學(xué)前教育最急需、學(xué)位缺口最緊張的?。▍^(qū)）普惠性學(xué)前教育學(xué)位面臨“一位難求”問題，城鄉(xiāng)間師資隊伍和保教質(zhì)量存在差異，區(qū)域間學(xué)前教育財政投入的優(yōu)次排序和比例存在差異，經(jīng)費使用效率較低。三是農(nóng)村學(xué)前教育教師職業(yè)吸引力較低，無法保障農(nóng)村幼兒園教師隊伍的穩(wěn)定供給。自《鄉(xiāng)村教師支持計劃（2015—2020年）》提出加強鄉(xiāng)村教師隊伍建設(shè)、提高鄉(xiāng)村教師生活待遇以來，鄉(xiāng)村教師工資收入和生活條件得到一定改善，但是這份支持計劃并不包括幼兒園教師，當前農(nóng)村幼兒園教師在工資待遇、專業(yè)成長等方面仍然缺乏保障，獲得感不高，流失現(xiàn)象較為普遍，進而形成優(yōu)秀幼兒園教師“進不來、留不下、教不好”的惡3.兒童保護服務(wù)質(zhì)量有待提高在農(nóng)村兒童保護方面，《中共中央國務(wù)院關(guān)于實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的意見》中提出“健全農(nóng)村留守兒童和婦女、老年人以及困境兒童關(guān)愛服務(wù)體系”，基層兒童工作隊伍是健全兒童關(guān)愛服務(wù)體系、確保鄉(xiāng)村兒童享受福利的重要基礎(chǔ)。我國現(xiàn)有的基層兒童工作隊伍主要有兩類：村居兒童主任隊伍和鄉(xiāng)村服務(wù)類社會組織。但兩類隊伍都面臨挑戰(zhàn)。一方面，全國已擁有66.3萬名兒童主任，實現(xiàn)每個村（居）配備一名兒童主任，但城市和鄉(xiāng)村地區(qū)的兒童主任在專業(yè)能力上存在差異，同時盡管多個部門都有兒童發(fā)展相關(guān)政策、措施，但在村（社區(qū)）具體落實工作的可能只有1個人或者幾個人，身兼數(shù)職，缺少激勵機制，導(dǎo)致服務(wù)不規(guī)范，服務(wù)質(zhì)量不能滿足需求。村兒童主任、困境兒童的委托監(jiān)護人、兒童之家等都存在類似的問題。另一方面，鄉(xiāng)村服務(wù)類社會組織的覆蓋范圍不足以輻射全體鄉(xiāng)村兒童。同時，隨著《中華人民共和國未成年人保護法》的修訂和國務(wù)院未成年人保護工作領(lǐng)導(dǎo)小組的成立，我國兒童保護的體制機制得到完善，但地方制度建設(shè)進程不一，鄉(xiāng)村地區(qū)有待加強。4.特殊兒童關(guān)愛救助仍需關(guān)注脫貧攻堅以來，我國制定了一系列的社會福利保障政策，使得農(nóng)村地區(qū)特殊兒童①的利益得到一定程度上的保障。然而，農(nóng)村地區(qū)特殊兒童的關(guān)愛救助問題仍較為嚴峻，主要面臨